Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-03-25 / Os objetivos deste trabalho foram a observação da prevalência das dermatoses encontradas e a comparação dos dois tipos de instituição com os dados encontrados na pesquisa de literatura concernente e foi escolhida uma parcela da população estudantil de primeiro grau na cidade de Santo André, no ABC paulista, para a pesquisa da prevalência de dermatoses encontradas em escolares frequentando o primeiro grau de escolas públicas e particulares. Esta pesquisa foi do tipo perfil populacional, numa amostra de 200 crianças, na faixa etária de 7 a 14 anos, todas elas apresentando termo de consentimento assinado por seus pais ou responsáveis, e foram excluídas crianças fora da faixa etária mencionada, assim como adolescentes gestantes e crianças cujos pais ou responsáveis se negaram a assinar o termo de compromisso. Em todas as crianças foi feito um exame dermatológico completo, no próprio ambiente escolar, em salas adaptadas com a privacidade exigida para tal exame. Os resultados foram avaliados seguindo os parâmetros de tipo de instituição, nível escolar, gênero, raça, fototipo e diagnóstico. Em relação ao nível escolar, predominaram os alunos de segunda e quinta séries. Quanto ao gênero, houve um predomínio do feminino (53%) sobre o masculino (47%). Ocorreu predomínio da raça branca (85%) em relação às demais raças, sem diferença estatística significante entre os dois tipos de instituição. No item diagnóstico, 25 crianças (12,5%) não apresentaram lesão dermatológica, sendo classificadas como pertencentes ao grupo “eudermia”. Das outras 175 crianças que apresentavam dermatoses (87,5%), 82% pertenciam às escolas particulares e 93% às escolas públicas. Dentro ainda do item dermatoses, houve predomínio do grupo considerado “inflamatórias” nas escolas públicas e um predomínio das “neoplasias benignas” nas escolas particulares. Quanto ao tipo específico de dermatose, houve prevalência maior de nevus melânicos nas escolas particulares, seguida de acne e, nas escolas públicas, a prevalência foi maior de pitiríase alba, livedo reticular e asteatose, chamando a atenção para a onicofagia, sendo ela a quarta afecção mais encontrada, em ambos os tipos de instituição. / A part of a student population was chosen in the city of Santo André (São Paulo State, Brazil), in order to inquire the amount and the sort of dermatosis found in scholars attending the first grade among private and public schools. In consequence, the aim of this work was the observation of the incidence and prevalence of dermatosis comparing the two kinds of school with data found in the concerning literature. The work was classified as populational outline, in a sample of 200 children, between 7 and 14 years old, each one of them with a written term of consent signed by their parents and were excluded children out of the range of the age chosen, pregnant adolescents and children whose parents did not sign the written term of consent. In all those children were performed a complete dermatological clinical examination, in their own scholar environment, in proper rooms with the privacy needed for this sort of event. Results were achieved by items like kind of school, scholar grade, gender, colour, phototype and diagnosis. Regarding the scholar grade, there was a prevalence of the second and fifth degrees. In item gender, the females prevailed (53%) upon the males (47%). The white coloured majored upon the others (85%), with no significant statistic difference between the two kinds of schools. In diagnosis, 25 children (12,5%) showed no dermatological lesion at all, and were classified as belonging to the “eudermia” group. Among the 175 other children (88%) which had dermatosis, 83% of them were from private schools and 93% were from public schools. Continuing on diagnosis, the group “inflamatórias” predominate in public schools and the “neoplasias benignas” predominate in private ones. Regarding the particular sort of dermatosis, melanocytic nevi prevailed more in private schools, followed by acne and in the public schools the prevalence were higher for pithyriasis alba, reticular livedo and asteatosis, and surprisingly, onychophagia, which were the forth diagnosis more prevalent in both kinds of school. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Submitted by Caroline Falcao (caroline.rfalcao@ufpe.br) on 2017-04-06T16:56:47Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) 2012-dissertação-CláudiaEliseFerrazSilva.pdf: 1504615 bytes, checksum: c316cc2a4350ce2c169fba1653970af0 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-06T16:56:47Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) 2012-dissertação-CláudiaEliseFerrazSilva.pdf: 1504615 bytes, checksum: c316cc2a4350ce2c169fba1653970af0 (MD5) Previous issue date: 2012-06-29 / As erupções pápulo-foliculares pruríticas são manifestações cutâneas comuns em pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana(HIV), contudo pela semelhança clínica entre essas afecções, o diagnóstico dermatológico específico representa um desafio na prática clínica. Diversas dermatoses parecem estar envolvidas, como a foliculite eosinofílica associada ao HIV e a erupção pápulo-prurítica do HIV, além de erupções inespecíficas da pele como foliculites supurativas bacterianas, foliculite pitirospórica, demodicidose, escabiose e reações a drogas. Esta pesquisa objetivou verificar a frequência das dermatoses relacionadas às erupções pápulo-foliculares pruríticase descrever suas características clínicas e anatomopatológicas, em pacientes infectados pelo HIV/aids. O estudo foi prospectivo, observacional, descritivo, tipo série de casos, envolvendo 36 pacientes infectados pelo HIV/aids que apresentavam erupções pápulo-foliculares ativas, atendidos em hospital de referência em HIV/aids em Pernambuco, no período de outubro de 2011 a fevereiro de 2012. Cada participante foi examinado por dermatologista e submetido a um questionário com dados demográficos, dermatológicose de contagem de células T CD4. Biópsia de lesão de pele recente foi realizada e avaliada por dermatopatologista. Dos36 pacientes estudados, 24 (66,7%) apresentavam erupção pápulo-prurítica do HIV,4 (11,1%) foliculite bacteriana, 3 (8,3%) foliculite eosinofílica associada ao HIV, 2 (5,6%) foliculite pitirospórica, 2 (5,6%) miliária rubra e 1 (2,8%) erupção por droga. O diagnóstico baseou-se em características anatomopatológicas. Lesões em diferentes estágios de desenvolvimento foram observadas em um mesmo paciente, desde recentes até quadros de hipo e hiperpigmentação pós-inflamatória. A distribuição da erupção envolveu a face, tronco e membros, com algum predomínio de acordo com o diagnóstico. A média da contagem de células CD4 foi de 113,5 células/mm3. Os resultados da pesquisa demonstram que a distinção da dermatose baseada no exame clínico é difícil, sendo a biópsia de pele importante instrumento para o diagnóstico correto da dermatose subjacente. / The follicular pruritic papular eruptions are common cutaneous manifestations in patients infected with human immunodeficiency virus (HIV), however the similarity between these clinical conditions, specific dermatologic diagnosis is a challenge in clinical practice. Various dermatoses appear to be involved, such as HIV-associatedeosinophilic folliculitis and pruriticpapular eruption of HIV, and nonspecific skin eruptions as suppurative bacterial folliculitis, Pityrosporum folliculitis, demodicidosis, scabies and drug reactions. This study aimed to ascertain the frequency of dermatoses related to follicular pruritic papular eruptions and describe its clinical and pathological, in patients infected with HIV / AIDS. The study was a prospective, observational, case series involving 36 patients infected with HIV / AIDS who had active follicular papular eruptions, seen at a referralhospital for HIV / AIDS in Pernambuco, in the period October 2011 to February of 2012. Each participant was examined by a dermatologist and underwent a demographic questionnaire, dermatologic and CD4 T cell count. Biopsy of the skin lesion was performed and evaluated recently by dermatopathologist. Of the 36 patients studied, 24 (66.7%) had pruriticpapulareruption of HIV, 4 (11.1%) bacterial folliculitis, 3 (8.3%) HIV-associated eosinophilic folliculitis, 2 (5.6%) Pityrosporum folliculitis, 2 (5.6%) miliaria rubra and 1 (2.8%) drug eruption. The diagnosis was based on pathologic features. Injuries in different stages of development were observed in the same patient, since until recent pictures of hypo-and post-inflammatory hyperpigmentation. The distribution of the rash involved the face, trunk and limbs, with some predominance according to the diagnosis. The mean CD4 count was 113.5 cells/mm3. The research results show that the distinction of acne based on clinical examination is difficult, and the skin biopsy important tool for the correct diagnosis of the underlying dermatosis.

A psoríase é uma dermatose crônica que produz diversos e amplos impactos na qualidade de vida dos pacientes e está intimamente relacionada a aspectos psicológicos. No Brasil, pouco se tem estudado sobre o assunto e são raros os relatos de intervenção psicológica com estes pacientes. O objetivo deste estudo foi realizar caracterização demográfica e psicossocial de pacientes portadores de psoríase atendidos no Ambulatório de Doenças Psicossomáticas (DPS) da Divisão de Dermatologia do Departamento de Clínica Médica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HCFMRP-USP) e avaliar os efeitos de um grupo psicoeducativo na ansiedade, depressão e qualidade de vida destes pacientes. 100 pacientes participaram do estudo e 70 realizaram a 2ª entrevista. Os materiais utilizados foram dois roteiros de entrevista semiestrutarada (1ª e 2ª avaliações), o Inventário Beck de Ansiedade (BAI), o Inventário Beck de Depressão (BDI), e os instrumentos Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia (DLQI) e Índice de Incapacidade Provocada pela Psoríase (PDI). Os pacientes foram convidados para participar da pesquisa quando compareciam aos grupos psicoeducativos realizados no ambulatório DPS e as entrevistas eram realizadas neste mesmo ambulatório. Após um período médio de um ano os pacientes passaram pela 2ª avaliação, constituída pelos mesmos instrumentos. Os resultados mostram que 56% dos pacientes avaliados eram do sexo feminino e 62% tinham companheiro. A maioria relatou perceber relação entre a psoríase e aspectos emocionais, principalmente na piora das crises, e relatou vivenciar situações de estresse em sua rotina diária. As estratégias de afastamento/distração negativas foram mais frequentemente relatadas como forma de enfrentar as situações estressantes. Metade da amostra apresentou níveis mínimos de ansiedade e por volta de 80% não apresentou sintomas indicativos de depressão. 62% dos pacientes relataram nenhum ou pouco impacto da psoríase, segundo o DLQI, e no PDI a média do impacto foi 6,47. Os testes estatísticos mostraram evidência de associação entre os aspectos psicossociais avaliados na entrevista e ansiedade, depressão e qualidade de vida. Também mostraram associação entre ansiedade e depressão, ansiedade e qualidade de vida e entre depressão e qualidade de vida. Para os dados da 2ª avaliação foram realizados testes que evidenciaram que mudanças no conhecimento sobre a dermatose, nos níveis de depressão (BDI e BDI-13) e no impacto na qualidade de vida (PDI) foram produtos de intervenção, possivelmente a participação dos pacientes no grupo. A avaliação do grupo foi majoritariamente positiva (87,1%) e os pacientes apontaram que aprenderam novas formas de se comportar (70%). Conclui-se que é importante realizar avaliações de ansiedade, depressão e qualidade de vida dos pacientes com psoríase e fornecer atenção especializada, incluindo acompanhamento psicológico juntamente com o tratamento médico, a fim de garantir não somente a melhora clínica do quadro, mas também a melhora da qualidade de vida. / Psoriasis is a chronic skin condition that causes impacts on patients\' quality of life and is closely related to psychological aspects. In Brazil, little has been studied on the subject and there are rare reports of psychological intervention. The aim of this study was to describe demographic and psychosocial features of psoriasis outpatients from the Clinic of Psychosomatic Diseases (DPS), Division of Dermatology, Department of Internal Medicine, Clinics Hospital, Faculty of Medicine of Ribeirão Preto, University of São Paulo (HCFMRPUSP) and evaluate the effects of a psychoeducational group on the anxiety, depression and quality of life of these patients. One hundred patients participated in the study and 70 underwent the 2nd interview. The materials used were two interview scripts (1st and 2nd assessments), the Beck Anxiety Inventory (BAI), the Beck Depression Inventory (BDI), and the instruments Dermatology Life Quality Index (DLQI) and Psoriasis Disability Index (PDI). Patients were invited to participate in the study when they came to the groups at DPS and the interviews were conducted at the same clinic. After an average period of one year the patients underwent the 2nd assessment, consisting of the same instruments. The results show that 56% of patients were female and 62% had a partner. Most reported perceiving the relationship between psoriasis and emotional aspects, especially in the worsening of the crisis, and reported experiencing stressful situations in their daily routine. The negative distraction strategies were the most used strategies to deal with stressful situations. Half of the patients showed minimal levels of anxiety and about 80% had no symptoms indicative of depression. 62% of the patients reported no impact or little impact of psoriasis according to DLQI, and the average impact measured by PDI was 6.47. Statistical tests showed evidence of association between psychosocial characteristics assessed in the interview and anxiety, depression and quality of life. The tests also showed an association between anxiety and depression, anxiety and quality of life and between depression and quality of life. For the data of the 2nd evaluation, tests performed showed that changes in knowledge about psoriasis, levels of depression (BDI and BDI-13) and the impact on quality of life (PDI) were products of intervention, possibly patients\' participation in the group. The patients evaluated the group as a positive experience (87.1%) and they indicated that they learned there new ways of behaving (70%). It is important to carry out assessments of anxiety, depression and quality of life of psoriasis patients and provide specialized care, including psychological counseling along with medical treatment, to ensure not only the improvement of the clinical condition, but also the improvement of their quality of life.

Submitted by Daniella Santos (daniella.santos@ufma.br) on 2017-10-31T12:16:45Z No. of bitstreams: 1 NilgicyAmorim.pdf: 1383093 bytes, checksum: ce20b6f2487867cba69e846e91668b73 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-31T12:16:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 NilgicyAmorim.pdf: 1383093 bytes, checksum: ce20b6f2487867cba69e846e91668b73 (MD5) Previous issue date: 2015-06-26 / Cross-sectional analytical study with a quantitative approach, in order to determine the prevalence of skin diseases in school children in Vila Maranhão, in São Luís, Maranhão. Data were collected between the months of March 2014 to February 2015. Clinical data were recorded in a specific record, subsequently built a database. To verify the relationship and distribution of their frequencies between variables we used the chi-square test and Fischer's exact test. The significance level for all tests was α ≤ 0.05 to 95% confidence interval.The total number of schoolchildren covered by the survey was 930 and 393 schoolchildren aged 6-21 years. Pediculosis and Vesicolor pityriasis were the most prevalent infectious skin diseases. It was observed that pediculosis was more frequent in females. Acne vulgaris is the most frequent in the age group 13-21 years. While Pediculosis and vesicolor pityriasis were more frequent in the age group 6-12 years. Despite the proximity of industries with the schoolchildren housing, morbid conditions were not identified and it can be attributed directly to industrial pollutants. / Estudo transversal, analítico com abordagem quantitativa, com o objetivo de determinar a prevalência de dermatoses em escolares na Vila Maranhão, no município de São Luís, Maranhão. Os dados foram coletados entre os meses de março de 2014 a fevereiro de 2015. Os dados clínicos foram registrados em ficha específica, sendo posteriormente, construído um banco de dados. Para verificar a associação e a distribuição de suas frequências entre as variáveis estudadas, utilizaram-se os Testes do qui-quadrado e o Exato de Ficher. O nível de significância para todos os testes foi de α ≤ 0.05 e intervalo de confiança de 95%. O total de escolares cobertos pela pesquisa foi de 930, sendo avaliados 393 escolares com idade entre seis a 21 anos. Pediculose e pitiríase versicolor foram as dermatoses infecciosas mais prevalentes. Observou-se que a pediculose foi estatisticamente mais frequente no sexo feminino. A Acne Vulgar foi mais frequente na faixa etária de 13 a 21 anos. Enquanto que a pediculose e a pitiríase vesicolor foram mais frequentes na faixa etária de seis a 12 anos. Apesar da proximidade das indústrias com a moradia dos escolares, não foram identificadas condições mórbidas que possam ser atribuídas diretamente a poluentes industriais

Made available in DSpace on 2015-03-26T13:47:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1115803 bytes, checksum: ef0f3b1a323ecbe3d163791baa7accb5 (MD5) Previous issue date: 2012-02-15 / Pyoderma is one of the most common skin disorders in dogs and Staphylococcus pseudintermedius is the bacterium that is most often isolated from lesions. During recent years a major concern in veterinary dermatology has been the increasing number of methicillin resistant Staphylococcus spp. isolates, that are resistant to several antimicrobials used in dermatological clinic. Infections caused by these resistant bacteria are a major cause of morbidity in pets and can be a source of transmission to humans. The objectives of this work are to review the literature on Staphylococcus pseudintermedius and the resistance in these bacteria. It is also to isolate and identify through biochemical and molecular biology tests, bacteria that causes canine pyoderma, determining their resistance profile to antimicrobials commonly used for this condition by antimicrobial susceptibility test and by the presence of the resistance gene, mecA. Seventy five bacterial isolates were obtained from the 25 animals selected to this study. A total of 97.3% of the isolates submitted to conventional phenotypic tests and API Staph Kit and 96% of those submitted to PCR were identified as Staphylococcus pseudintermedius. Of the 72 isolates submitted to PCR for the identification of the mecA gene, only four did not have this resistance gene. This study alerts to the high number of resistant Staphylococcus pseudintermedius in Brazil, and to the need of performing antimicrobial susceptibility tests to determine the best therapeutic approach, preventing the emergence of multi-resistant bacteria. / As piodermites são uma das afecções dermatológicas mais comumente encontradas nos cães sendo que o Staphylococcus pseudintermedius é a bactéria mais frequentemente isolada das lesões. Durante os últimos anos uma das maiores preocupações na dermatologia veterinária tem sido o crescente número de isolados de Staphylococcus spp. resistentes a meticilina ou seja, resistentes a vários antimicrobianos utilizados na clínica dermatológica. As infecções por estas bactérias resistentes são uma causa importante de morbidade em animais de companhia e podem ser fonte de transmissão para humanos. Objetivou-se com este trabalho rever a literatura acerca de Staphylococcus pseudintermedius e sobre a resistência nestas bactérias. Também foram objetivos isolar e identificar através de testes bioquímicos e de biologia molecular as bactérias causadoras da piodermite canina, determinando o perfil de resistência aos antimicrobianos comumente utilizados para esta afecção através de antibiograma e da presença do gene de resistência, mecA. Dos 25 animais selecionados para o estudo foram obtidos 75 isolados bacterianos. Ao todo, 97,3% dos isolados avaliados pelos testes fenotípicos convencionais e pelo Kit API Staph e 96% dos avaliados pelo PCR Foram identificados como Staphylococcus pseudintermedius. Dos 72 isolados submetidos ao PCR para a identificação do gene mecA apenas quatro não apresentaram o gene de resistência. O presente estudo alerta para o alto número de Staphylococcus pseudintermedius resistentes no Brasil e para a necessidade de se realizar antibiogramas a fim de determinar a melhor abordagem terapêutica, evitando o aparecimento de bactérias multi resistentes.

A psoríase é uma dermatose crônica que produz diversos e amplos impactos na qualidade de vida dos pacientes e está intimamente relacionada a aspectos psicológicos. No Brasil, pouco se tem estudado sobre o assunto e são raros os relatos de intervenção psicológica com estes pacientes. O objetivo deste estudo foi realizar caracterização demográfica e psicossocial de pacientes portadores de psoríase atendidos no Ambulatório de Doenças Psicossomáticas (DPS) da Divisão de Dermatologia do Departamento de Clínica Médica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HCFMRP-USP) e avaliar os efeitos de um grupo psicoeducativo na ansiedade, depressão e qualidade de vida destes pacientes. 100 pacientes participaram do estudo e 70 realizaram a 2ª entrevista. Os materiais utilizados foram dois roteiros de entrevista semiestrutarada (1ª e 2ª avaliações), o Inventário Beck de Ansiedade (BAI), o Inventário Beck de Depressão (BDI), e os instrumentos Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia (DLQI) e Índice de Incapacidade Provocada pela Psoríase (PDI). Os pacientes foram convidados para participar da pesquisa quando compareciam aos grupos psicoeducativos realizados no ambulatório DPS e as entrevistas eram realizadas neste mesmo ambulatório. Após um período médio de um ano os pacientes passaram pela 2ª avaliação, constituída pelos mesmos instrumentos. Os resultados mostram que 56% dos pacientes avaliados eram do sexo feminino e 62% tinham companheiro. A maioria relatou perceber relação entre a psoríase e aspectos emocionais, principalmente na piora das crises, e relatou vivenciar situações de estresse em sua rotina diária. As estratégias de afastamento/distração negativas foram mais frequentemente relatadas como forma de enfrentar as situações estressantes. Metade da amostra apresentou níveis mínimos de ansiedade e por volta de 80% não apresentou sintomas indicativos de depressão. 62% dos pacientes relataram nenhum ou pouco impacto da psoríase, segundo o DLQI, e no PDI a média do impacto foi 6,47. Os testes estatísticos mostraram evidência de associação entre os aspectos psicossociais avaliados na entrevista e ansiedade, depressão e qualidade de vida. Também mostraram associação entre ansiedade e depressão, ansiedade e qualidade de vida e entre depressão e qualidade de vida. Para os dados da 2ª avaliação foram realizados testes que evidenciaram que mudanças no conhecimento sobre a dermatose, nos níveis de depressão (BDI e BDI-13) e no impacto na qualidade de vida (PDI) foram produtos de intervenção, possivelmente a participação dos pacientes no grupo. A avaliação do grupo foi majoritariamente positiva (87,1%) e os pacientes apontaram que aprenderam novas formas de se comportar (70%). Conclui-se que é importante realizar avaliações de ansiedade, depressão e qualidade de vida dos pacientes com psoríase e fornecer atenção especializada, incluindo acompanhamento psicológico juntamente com o tratamento médico, a fim de garantir não somente a melhora clínica do quadro, mas também a melhora da qualidade de vida. / Psoriasis is a chronic skin condition that causes impacts on patients\' quality of life and is closely related to psychological aspects. In Brazil, little has been studied on the subject and there are rare reports of psychological intervention. The aim of this study was to describe demographic and psychosocial features of psoriasis outpatients from the Clinic of Psychosomatic Diseases (DPS), Division of Dermatology, Department of Internal Medicine, Clinics Hospital, Faculty of Medicine of Ribeirão Preto, University of São Paulo (HCFMRPUSP) and evaluate the effects of a psychoeducational group on the anxiety, depression and quality of life of these patients. One hundred patients participated in the study and 70 underwent the 2nd interview. The materials used were two interview scripts (1st and 2nd assessments), the Beck Anxiety Inventory (BAI), the Beck Depression Inventory (BDI), and the instruments Dermatology Life Quality Index (DLQI) and Psoriasis Disability Index (PDI). Patients were invited to participate in the study when they came to the groups at DPS and the interviews were conducted at the same clinic. After an average period of one year the patients underwent the 2nd assessment, consisting of the same instruments. The results show that 56% of patients were female and 62% had a partner. Most reported perceiving the relationship between psoriasis and emotional aspects, especially in the worsening of the crisis, and reported experiencing stressful situations in their daily routine. The negative distraction strategies were the most used strategies to deal with stressful situations. Half of the patients showed minimal levels of anxiety and about 80% had no symptoms indicative of depression. 62% of the patients reported no impact or little impact of psoriasis according to DLQI, and the average impact measured by PDI was 6.47. Statistical tests showed evidence of association between psychosocial characteristics assessed in the interview and anxiety, depression and quality of life. The tests also showed an association between anxiety and depression, anxiety and quality of life and between depression and quality of life. For the data of the 2nd evaluation, tests performed showed that changes in knowledge about psoriasis, levels of depression (BDI and BDI-13) and the impact on quality of life (PDI) were products of intervention, possibly patients\' participation in the group. The patients evaluated the group as a positive experience (87.1%) and they indicated that they learned there new ways of behaving (70%). It is important to carry out assessments of anxiety, depression and quality of life of psoriasis patients and provide specialized care, including psychological counseling along with medical treatment, to ensure not only the improvement of the clinical condition, but also the improvement of their quality of life.

Made available in DSpace on 2016-08-10T10:53:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MARGARIDA MARTINS COELHO.pdf: 662360 bytes, checksum: d502a599ca813450136d2b55b9274f5d (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / The present study had aimed to identify the socioeconomic profile, the conditions of work, and the occupational health with importance to the dermatosis in the garbage collectors of the City of Morrinhos. Despite of the relevancy of the trash collection and sweeping, there are few studies and researches about the conditions of work and risks that the street-sweepers and garbage collectors are exposed, in special about dermatosis of contact, in this activity for them performed. To the methodology, after theoretical base, they were observed and interviewed and, at another moment, structured questionnaires with 97 (ninety seven) workers in the public agency of the city hall responsible to the urban cleaning were applied. The data was collected in April and May of 2011 (two thousand eleven). The results have showed that 42% (forty two) of the epidemiologic profile of workers suffering from occupational dermatosis is made of young male with low levels of education. The part of the body where it appeared the most was the hand. A few recommendations to improve the security and health of these workers were proposed, also the reduction of socioenvironmental impacts due to this activity. / O presente estudo visou identificar o perfil socioeconômico, as condições de trabalho, e a saúde ocupacional com ênfase para ocorrência de dermatoses na percepção dos profissionais da limpeza urbana do Município de Morrinhos. Apesar da relevância do serviço referente à coleta de lixo e à varrição, existem poucos estudos e pesquisas acerca das condições de trabalho e dos riscos a que estão expostos os coletores de lixo e garis, em especial para as dermatites de contatos, nessa atividade por eles desenvolvida. Para a metodologia, após embasamento teórico, foram realizadas observações diretas e entrevistas e, em outro momento, foi aplicado questionário estruturado com 97 trabalhadores lotados no órgão da Prefeitura responsável pela limpeza urbana. A coleta de dados ocorreu nos meses de abril e maio de 2011. Os resultados mostraram que 42% dos trabalhadores que declararam terem sido acometidos por dermatoses ocupacionais são jovens com baixa escolaridade e do sexo masculino; e a região anatômica mais prevalente foi a mão. Foram propostas algumas recomendações para melhorar a segurança e saúde desses trabalhadores, bem como a redução dos impactos socioambientais decorrentes dessa atividade.

Made available in DSpace on 2015-04-22T22:14:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO-ALEXANDRE.PDF: 10763079 bytes, checksum: 1fa828c53b0ab96a7d096e8f63ec9af0 (MD5) Previous issue date: 2008-10-15 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / Sponges are filters animals fixed in stones submerged and/or on branches of trees in places of periodical floods. The freshwater poriferans, known in the Amazon region as cauixi, cauxi or cauí, are reported from the beginning of the twentieth century as causing of dermatosis. Differently from marine sponges, which are studied in a such relation to their biological properties, the chemistry of sponges freshwater in the Amazon region, are not known, this way this gap still open to research. With the objective to define which part of the poriferan is causing the dermatological reaction, it was done an experimental study using three forms of tillage freshwater sponges (sponges undamaged, macerated and the isolated spikes). To perform the experiment was used the freshwater Sponge Drulia uruguayensis. The experiment was divided in two stages: The first one, was to determined the kinetics of dermatosis caused by sponge (using a macerating sponge), obtaining as control, a hypoallergenic microporous plaster; as second action, were tested the other two forms of process: full sponge and isolated spikes using the schedules 2, 4 and 12 hours came from kinetics. The cells of common action in an inflammatory reaction (mast cells, eosinophils, neutrophils) more intra-epithelial lymphocytes and degranulated mastocytes, were counted, to serve as a parameter, in order to determine which of the forms of trim induced a higher reaction of sponges. Histopathological studies evaluated the effects of the sponge in the tegument. The results obtained by ANOVA, showed that the full sponge caused more inflammatory reaction (p = 0.000005) stimulating mainly, the mastocytes (p = 0.0018). The Histopathological analysis showed small loss of continuity of the epidermis in applications with isolated spikes and full sponge, and streamlining in the application with macerating sponge besides the mild thickening on the epidermis in the plaster control. These studies allow to deduce that, in a first contact, a full structurally sponge, may cause major inflammatory reaction by its capacity to cause drilling in the skin and allowing the entrance of inflammatory agents. The macerating sponge, does not achieve bore the tegument, caused streamlining of the epidermis with lower inflammatory reaction, possibly by containing rigid fragments and possible by unknow chemical process. The isolated spikes, cleaned and autoclaved, do not cause dermal reaction resulting the activity in a restricted mechanical action. The studies suggests the using of undamaged sponges, cleaned and autoclaved to verify the maintenance of the capacity to induce dermatosis, beyond the use of the other parts of sponges to verify the participation of these components in the inflammatory reaction. / Esponjas são animais filtradores, fixados em pedras submersas e/ou galhos de árvores em locais de enchentes periódicas. As poríferas de água doce, conhecidas na região Amazônica como cauixi, cauxi ou cauí, são relatadas desde o início do século XX como causadoras de dermatose. Diferentemente das esponjas marinhas, que são estudadas de forma corrente em relação às suas propriedades biológicas, a química das esponjas dulciaqüícolas, na Amazônia, não é conhecida, permanecendo aberta esta lacuna. Com o objetivo de determinar a parte da porífera que provoca a reação dermatológica, foi realizado um estudo experimental utilizando três formas de preparo de esponjas de água doce (esponjas íntegras, maceradas e suas espículas isoladas). Para o experimento foi utilizada a esponja dulciaqüícola Drulia uruguayensis. O experimento foi dividido em duas fases: primeiro, foi determinada a cinética da dermatose causada pela esponja (utilizando a esponja macerada), tendo, como controle, esparadrapo microporoso hipoalérgico; e segundo, foram testados as outras duas formas de preparo: esponja íntegra e espículas isoladas, utilizando os horários de 2, 4 e 12 horas, provenientes da cinética. As células de ação comum em uma reação inflamatória (mastócitos, eosinófilos, neutrófilos) mais linfócitos intra-epiteliais e mastócitos degranulados, foram contados, para servir de parâmetro, a fim de determinar qual das formas de preparo das esponjas induziu maior reação. Estudo histopatológico avaliou os efeitos da esponja no tegumento. Os resultados obtidos, utilizando ANOVA fatorial, mostraram que a esponja íntegra provocou maior reação inflamatória (p = 0,000005) ativando, principalmente, mastócitos (p = 0,0018). A análise histopatológica mostrou pequena perda de continuidade da epiderme nas aplicações com espículas isoladas e esponja íntegra, e adelgaçamento na aplicação com esponja macerada, além de leve espessamento da epiderme no controle-esparadrapo. Esses achados permitem deduzir que, em um primeiro contato, a esponja estruturalmente íntegra, pode causar maior reação inflamatória pela sua capacidade de causar perfurações na pele e permitir a entrada de agentes inflamatórios. A esponja macerada, por não conseguir perfurar o tegumento, provocou adelgaçamento da epiderme com menor reação inflamatória, possivelmente por conter fragmentos rígidos e possíveis químicos não conhecidos. As espículas isoladas, limpas e autoclavadas, não causam reação dérmica, ficando seu papel restrito à ação mecânica. O estudo sugere o uso de esponjas íntegras, limpas e autoclavadas, para verificar a manutenção da capacidade de induzir dermatose. Além do uso dos outros componentes da esponja para verificar a participação destes na reação inflamatória.

Hintergrund: Im Zuge der Eindämmung der COVID-19-Pandemie mitsamt der einhergehenden erhöhten Hautbelastung wurde bei Beschäftigten in Pflegeberufen im Gesundheitswesen eine erhebliche Zunahme von beruflich bedingten Handekzemen verzeichnet. Zielsetzung: Entwicklung und Exploration eines Konzeptes zur Prävention beruflich bedingter Handekzeme im Gesundheitswesen während der COVID-19-Pandemie. Methoden: Durchführung einer kontrollierten, prospektiven Interventionsstudie mit 302 Beschäftigten in Pflegeberufen im Gesundheitswesen. 135 Teilnehmende wurden der Interventionsgruppe (IG) und 167 Teilnehmende wurden der Kontrollgruppe (KG) zugeteilt. Die IG erhielt eine Online-Schulung und wurde für die Beobachtungsphase von Dezember 2020 bis Juni 2021 in der Hochphase neuer beruflicher COVID-19-Infektionen im Gesundheitswesen ad libitum mit einem Hautreinigungs- und Hautpflegeprodukt ausgestattet. Der Hautbefund wurde zu Beginn (T0) und nach 6 Monaten (T2) dermatologisch erhoben. Zudem wurde zu T0, nach 3 Monaten (T1) und zu T2 in beiden Gruppen der Hautzustand, das Hautschutz- und Hautpflegeverhalten und das Wissen zu Handekzemen mit Fragebögen erfasst. Die Anwenderakzeptanz der Produkte wurde in der IG zu T2 mit einem Fragebogen erhoben. Ergebnisse: Die Drop-out Rate betrug 16,9%. Im Beobachtungszeitraum traten in der IG bei keinem der 115 zu T2 Teilnehmenden und in der KG bei 12 (8,8%) der 136 zu T2 Teilnehmenden neue Handekzeme auf. Bei gleichem Ausgangsbefund (1,5 Punkte zu T0 in beiden Gruppen) zeigte der Osnabrueck Hand Eczema Severity Index zu T2 signifikant bessere Werte in der IG als in der KG (0,6 Punkte vs. 2,1 Punkte, p<0,001). Zu T2 lagen in der IG im Vergleich zur KG signifikant bessere Werte hinsichtlich der täglichen Eincremefrequenz der Hände im beruflichen (4,5 Mal vs. 2,9 Mal, p<0,001) und privaten Bereich (4,1 Mal vs. 2,6 Mal, p<0,001) vor. Für den Berufsdermatosen-Wissenstest lag eine stärkere Verbesserung in der IG als in der KG vor (Interaktion zwischen Bedingung und linearer Zeitvariable, p=0,003; Interaktion zwischen Bedingung und quadratischer Zeitvariable, p<0,001). Zu T2 konnten sich 91,3% der 115 Teilnehmenden der IG vorstellen, das im Sinne eines proof of concept erprobte Handpflegekonzept weiterhin anzuwenden. Fazit: Die Wirksamkeit des Interventionskonzeptes hinsichtlich einer Verbesserung des Hautzustandes, einer Optimierung des Hautschutz- und Hautpflegeverhaltens sowie einer Zunahme des Wissens über die Pathogenese und Prävention von beruflich bedingten Handekzemen wurde nachgewiesen. Es ist als belegt anzusehen, dass sich das vorliegende Interventionskonzept zur Prävention von beruflich bedingten Handekzemen in der Berufsgruppe der Beschäftigten in Pflegeberufen im Gesundheitswesen unter COVID-19-Pandemiebedingungen eignet. Das Interventionskonzept kann zukünftig im Rahmen der Prävention von beruflich bedingten Handekzemen bei Beschäftigten in Pflegeberufen im Gesundheitswesen Einsatz finden und somit einen dauerhaften und nachhaltigen Beitrag zur betrieblichen Gesundheitsförderung leisten. Die Hautschutz- und Hautpflegeempfehlungen können ferner für weitere Risikoberufe für berufliche Hauterkrankungen sowie für die Allgemeinbevölkerung in Pandemie-Zeiten adaptiert werden.