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Classes de comportamentos a serem desenvolvidas por professores derivadas de dados de observação direta das interações com comportamentos de alunos com deficiência intelectual em sala de aulaHoffmann, Piera Malena January 2013 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2014-08-06T17:11:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2013 / A história da educação especial é marcada por concepções equivocadas acerca do fenômeno "deficiência". Os processos de ensino aprendizagem em contextos de escola especial são influenciados por preconceitos até hoje. Capacitar profissionais para atuar em educação depende, em parte da caracterização das situações com as quais os professores lidam, as respostas apresentadas por eles e as consequências obtidas ao serem apresentadas tais respostas. Identificar as classes de comportamentos a serem desenvolvidas por professores derivadas de dados de observação direta das interações com comportamentos de alunos com deficiência intelectual em sala de aula é uma das condições para propor mudanças nos comportamentos dos professores. Considerando que a proposição de classes de comportamentos profissionais pode derivar de situações reais com as quais o profissional lida foram utilizados anotações de registros cursivos de observações das interações entre professores e alunos realizadas em 2009, em salas de aula de uma escola especial de uma cidade do sul do Brasil. O registro cursivo foi organizado conforme a noção de comportamento (situação antecedente, resposta e situação consequente). A partir da seleção das situações de interação dos professores e alunos, foram identificados comportamentos disruptivos dos alunos por meio da organização das informações registradas de acordo com a noção de comportamento. Foram também identificadas contingências de reforço na interação entre comportamentos de professoras e alunos em sala de aula. A partir da identificação de comportamentos disruptivos dos alunos e contingências de reforço foram elaboradas classes gerais de comportamentos das professoras com provável função aversiva para os alunos. Foram identificadas consequências apresentadas pelas professoras aos comportamentos dos alunos com provável função aversiva e derivadas respostas mais apropriadas das professoras. A partir da derivação de respostas mais apropriadas, foram identificadas classes de comportamentos a serem desenvolvidas pelas professoras na interação com comportamentos dos alunos em sala de aula: 1) consequenciar o desempenho do aluno de acordo com o seu repertório e características do ambiente físico e social; 2) apresentar graus de ajuda ao desempenho do aluno de acordo com o repertório e características físicas e fisiológicas desse aluno; 3) apresentar gradações de ajuda, com tom de voz apropriado, considerando o ambiente social; 4) consequenciar imediata e informativamente o desempenho do aluno; 5) consequenciar positivamente desempenhos individuais quando apresentados em situações sociais ou coletivas (conjunto de pessoas); 6) solicitar desempenhos dos alunos de acordo com o repertório deles; 7) solicitar desempenhos dos alunos de acordo condições físicas e fisiológicas/ ou / criar ou selecionar condições de ensino eficientes/apropriadas para desenvolvimento do repertório de cada aluno.<br> / Abstract : The history of special education is marked by misconceptions about the phenomenon known as "handicap". The teaching-learning processes, in the context of a special education school, are influenced by prejudice even today. Enabling professionals to work in special educa-tion depends, at least in part, on the characterization of the situations teachers have to deal with, the responses given by them, and the conse-quences of such responses in the classroom. Identifying the types of behaviors to be developed by teachers, derived from data obtained through direct observation of the interactions with the behaviors of spe-cial education students in the classroom, is one of the conditions for proposing changes in teacher behavior. Considering the fact that the proposition of classes of professional behaviors can derive from real situations with which the professional has to deal with, annotations were made of cursive records of observations of the interactions between teachers and students. These annotations were made in 2009, in class-rooms of a special education school in a city in southern Brazil. The cursive record was organized according to the generally accepted con-cept of behavior. Based on the selection of teacher-student interaction situations, disruptive student behaviors were identified. These was done via the organization of the information recorded, in accordance with the concept of behavior. Also identified were reinforcement contingencies in the teacher-student behavioral interaction in the classroom. Beginning with the identification of disruptive student behavior and reinforcement contingencies, general classes of teacher behaviors with a probable aver-sive consequences for the students were indentified. Also identified were the consequences presented by the teachers for student behavior with probable aversive outcomes for the students. Based on these, more appropriate teacher responses were devised. Using these responses, the following classes of behaviors to be developed by the teachers in their interaction with student behavior in the classroom were identified: 1) Determination of appropriate response to student behavior in accordance with student behavioral repertoire and characteristics of the physical and social environment; 2) Ascertaining of degrees of help relative to stu-dent behavior, in accordance with the repertoire and physical and physi-ological characteristics of each student; 3) Presentation of degrees of help in appropriate tone of voice, taking into consideration the social environment; 4) Provision of immediate and informative response to student behavior;5) Positive response to individual behavior when pre-sented in a group setting; 6) Requesting of student behavior that is in accordance with his repertoire; 7) Requesting of student behavior that is in accordance with existing physical and physiological conditions, or creation/selection of teaching conditions there are effective/appropriate for the development of the student´s repertoire.
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As dificuldades de aprendizagemAlmeida, Rejane Maria de January 2002 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-20T07:11:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Inclusão do portador de necessidades educativas especiais e a diversidade do trabalho do psicólogoLages, Arlete Rezende January 2001 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-18T08:19:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1
186177.pdf: 289480 bytes, checksum: 5f1e12b9b1f45c4b732a118dc9e18a39 (MD5) / Esta dissertação consiste no desenvolvimento de algumas reflexões acerca da inclusão do Portador de necessidades Educativas Especiais e à experiência da diversidade do trabalho do psicólogo frente as diferentes formas de apresentações teóricas, cujo objetivo foi atender a amostra da rede municipal de ensino no município de Três Corações. Para isto foram consideradas a pesquisa junto aos professores onde foram apresentadas questões pertinentes as dificuldades envolvidas no setor educacional.
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Do aborrecer ao "emburrecer"Chaves, Maria de Fátima Monnerat Cruz January 2001 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-18T09:37:02Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T23:32:51Z : No. of bitstreams: 1
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Testes de consciência fonológica e suas relações com a aprendizagem da leitura no portuguêsGodoy, Dalva Maria Alves January 2001 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Comunicação e Expressão / Made available in DSpace on 2012-10-19T11:52:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T21:08:26Z : No. of bitstreams: 1
179183.pdf: 3714732 bytes, checksum: abfecffd53adbee84908a8753eae4ff8 (MD5) / Esta pesquisa tem como objetivo testar a adequação de alguns testes adaptados ao português que avaliam as habilidades metafonológicas envolvidas no processamento da leitura e suas relações com esta aprendizagem. Apontada como fator crítico na constituição de bons e maus leitores e estreitamente ligada aos mecanismos de identificação das palavras, a consciência fonológica é o centro desta investigação: o seu domínio ineficiente é assinalado como uma das principais causas das dificuldades observadas em leitura. Participaram desta pesquisa 31 sujeitos, alunos de 1a a 4a série do ensino fundamental, com e sem queixa de dificuldades de leitura. Os desempenhos em testes que avaliaram a linguagem oral, a leitura e compreensão de texto e as capacidades metafonológicas foram observados com o intuito de explicar a causa das dificuldades encontradas. Os testes adaptados mostraram-se sensíveis aos propósitos objetivados e a análise dos resultados permitiu esclarecer e, muitas vezes, redimensionar a hipótese de diagnóstico dos sujeitos com desvio, possibilitando a distinção entre problemas específicos e inespecíficos da leitura
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Instrumento de avaliação metafonológica para caracterização de escolares com dislexia, transtorno e dificuldades de aprendizagem /Germano, Giseli Donadon. January 2011 (has links)
Orientador: Simone aparecida Capellini / Banca: Clara Regina Brandão de Ávila / Banca: Eliane Giavetto Saravalli / Banca: Helena Bolli Mota / Banca: Tânia Moron Saes Braga / Resumo: A falha no desenvolvimento de habilidades metafonológicas prejudica a aprendizagem da leitura e escrita e, conseguintemente, a formação do leitor proficiente. Esta pesquisa apresentou-se na forma de dois estudos: Estudo 1, com o objetivo de elaborar um instrumento de avaliação das habilidades metafonológicas; Estudo 2, com objetivos de aplicar tal instrumento em escolares do 3º ao 5º ano do ensino fundamental, de ambos os gêneros, com idade entre 7 a 13 anos de idade, com dislexia do desenvolvimento (GI, n=20), transtornos de aprendizagem (GII, n=20), dificuldade de aprendizagem (GIII, n= 20) e com bom desempenho acadêmico (GIV, n = 74). Os resultados analisados estatisticamente revelaram desempenho inferior na maioria das provas elaboradas (com exceção de síntese e análise de sílabas para GI e GII, evidenciando que o déficit fonológico destes escolares permanece apesar do aumento da seriação escolar desses grupos; síntese e análise silábica e fonêmica para GIII nos 3º, 4º e 5º anos, sugerindo uma falha na instrução acadêmica quanto ao ensino da base fonológica do sistema de escrita alfabético do português); desempenho inferior para GIV apenas no 3º ano. GI diferenciou-se de GII somente pela prova de síntese e análise fonêmica, de GIII pelas provas de deleção e combinação de fonema e de GIV pelas provas de contagem de sílaba e de fonema, síntese e análise de fonema, identificação de sílaba e de fonema,rima, aliteração, deleção de sílaba e de fonema, combinação de sílaba e de fonema. GII diferenciou-se de GIII pelas provas de síntese e análise de fonema, identificação de fonema, rima, aliteração, deleção de sílaba e de fonema, combinação de sílaba e de fonema, e de GIV todas as provas, exceto síntese e análise silábica. GIII diferenciou-se de GIV pelas provas de contagem de fonema, identificação de sílaba e de fonema, rima... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Failure on the development of phonological abilities affects the learning of reading and writing and, consequently, the education of the proficient reader. This research was presented in the form of two studies: Study 1, with the aim of developing an assessment instrument of phonological skills; Study 2, with the aim of applying such an instrument in students from 3rd to 5th grades of elementary school, both genders, aged between 7-13 years old with developmental dyslexia (GI, n = 20), learning disabilities (GII, n = 20), learning difficulties (GIII, n = 20) and good readers (GIV, n = 74). The results were statistically analyzed and showed lower performance in most of the tests (except for analysis and synthesis of syllables for GI and GII, showing that the phonological deficits of these students remain despite the increased academic ranking of those groups; syllabic and phonemic synthesis and analysis for GIII in 3rd, 4th and 5th grades, suggesting a failure of academic instruction in teaching the phonological basis of the Portuguese alphabetic writing system); and lower performance of GIV only for 3rd graders. GI differed from GII only in phonemic analysis and synthesis tests, from GIII for combination and deletion of phoneme and from GIV for syllable and phoneme count, synthesis and analysis of phoneme, identification of syllable and phoneme, rhyme, alliteration, syllable and phoneme deletion and combination. GII differed from GIII for synthesis and analysis of phoneme, phoneme identification, rhyme, alliteration, syllable and phoneme deletion, combination of syllable and phoneme, and from GIV in all the tests, except for syllable synthesis and analysis. GIII differed from GIV for phoneme counting, identification of syllable and phoneme, rhyme, deletion and combination of syllables and phonemes. We conclude that the instrument developed in Study 1 helped to characterize and compare... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor
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Sintomas depressivos e funções cognitivas em crianças com dislexia do desenvolvimento / Depressive symptoms and cognitive functions in children with developmental dyslexiaLima, Ricardo Franco de, 1981- 18 August 2018 (has links)
Orientadores: Sylvia Maria Ciasca, Cíntia Alves Salgado Azoni / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-18T06:45:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2011 / Resumo: O objetivo do trabalho foi avaliar os sintomas depressivos e as funções cognitivas de atenção e funções executivas em crianças com dislexia e crianças sem dificuldades de aprendizagem. Participaram 61 crianças, de ambos os gêneros, com idade entre 7 e 14 anos, divididas em dois grupos: (a) Grupo com Dislexia (GD) - 31 crianças com diagnóstico interdisciplinar de Dislexia do Desenvolvimento, avaliadas no Ambulatório de Neuro-Dificuldades de Aprendizagem do Hospital de Clínicas/UNICAMP; (b) Grupo Controle (GC) - 30 crianças sem dificuldades de aprendizagem, avaliadas em uma escola pública da cidade de Campinas(SP). Foram realizadas avaliações individuais utilizando os instrumentos: Inventário de Comportamentos na Infância e Adolescência (CBCL), Inventário de Depressão Infantil (CDI), Escala de Inteligência Wechsler para Crianças (WISC-III), Testes de Cancelamento (TC), Trail Making Test (TMT), Stroop Color Word Test (SCWT), Tower of London (TOL), Teste Wisconsin de Classificação de Cartas (WCST) e Teste de Fluência Verbal (FAS). Os dados foram analisados estatisticamente por meio do Programa SPSS. Conforme os resultados, os participantes apresentaram nível de inteligência de acordo com a normalidade. Houve diferenças significativas entre os grupos nos diferentes escores dos instrumentos utilizados. Também foram observadas correlações entre escores de sintomas depressivos e dos testes de atenção e funções executivas. Os achados indicam que os pais das crianças disléxicas referem maior frequência de queixas emocionais e de conduta e estas crianças são mais vulneráveis a apresentar sintomas depressivos. As crianças disléxicas também apresentam alterações na atenção e em algumas capacidades das funções executivas: flexibilidade mental, controle inibitório, uso de estratégias cognitivas, memória de trabalho e fluência verbal. As correlações obtidas sugerem que os sintomas depressivos podem interferir negativamente em funções cognitivas. Estes aspectos devem ser investigados no diagnóstico da dislexia e considerados no processo de intervenção / Abstract: The aim of this work was to evaluate depressive symptoms and cognitive functions of attention and executive functions in children with dyslexia and children without learning disabilities. A sample of 61 children of both sexes, aged between 7 and 14 years old, was divided into two groups: (a) Group with Dyslexia (GD) - 31 children diagnosed with dyslexia at Neuro-Learning Disabilities Ambulatory - Hospital de Clínicas/Unicamp; (b) Control Group (GC) - 30 children without learning disabilities evaluated at a public school in the city of Campinas (SP). Individual evaluations were performed using the following instruments: Children Behavior Checklist (CBCL), Children's Depression Inventory (CDI), Wechsler Intelligence Scale for Children (WISC-III), Cancellation Test (CT), Trail Making Test (TMT), Stroop Color Word Test (SCWT), Tower of London (TOL), Wisconsin Card Sorting Test (WCST), and the Verbal Fluency Test (FAS). Data was analyzed statistically using the SPSS program. The results showed that participants had levels of intelligence according to the normality. There were significant differences between groups in scores of different instruments. Correlations between scores of depressive symptoms and attention and executive functions tests were also observed. The findings indicate that parents of dyslexic children reported greater frequency of emotional and conduct complaints, and these children are more vulnerable to depressive symptoms. They have shown alterations in attention and in some skills of executive functions: mental flexibility, inhibitory control, use of cognitive strategies, working memory, and verbal fluency. Correlations obtained suggest that depressive symptoms may negatively influence on cognitive functions. These aspects should be investigated in the diagnosis of dyslexia and considered in the intervention process / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Ciências Médicas
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Construção operatoria e quadros psicopatologicos : um estudo sob a otica piagetianaDias, Fernanda de Oliveira 28 August 1996 (has links)
Orientador: Fermino Fernandes Sisto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-07-21T17:21:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1996 / Resumo: Partindo-se dos pressupostos da teoria piagetiana de que a construção operatória segue um "créodo", levanta-se a hipótese de que no caso de crianças e adolescentes em que este "caminho necessário" foi severamente perturbado (por causas endógenas ou exógenas), os diferentes quadros patológicos resultantes ocasionariam construções operatórias também diferenciadas entre si, pois associadas aos quadros particulares. Participaram da pesquisa alunos de uma escola da rede particular de ensino da cidade de São Paulo, assim caracterizados: escolaridade da pré-escola ao 1º grau, idade de 6 a 17 anos e apresentando dificuldades severas para a aprendizagem em função de transtornos diversos. Estes transton10S foram agrupados em quatro grandes grupos: transtornos orgânicos, retardo mental, transtornos emocionais de comportamento e transtornos do desenvolvimento psicológico. Investigou-se através da análise estatística dos dados, as inter-relações entre o desempenho nas provas operatórias ( conservação, classificação e seriação) e os grupos psicopatológicos em que foram classificados os sujeitos. Os resultados mostraram não haver diferenças significativas nesta inter-relação, ou seja, os transtornos patológicos apontados não produzem diferentes ritmos de construção nos vários domínios pesquisados pelas provas operatórias. Entretanto, embora a construção cognitiva siga seu trajeto em direção à operatividade, os vários transtornos apontados afetaram o desenvolvimento como um todo, ocasionando as dificuldades acentuadas desse grupo de sujeitos para a apropriação do conhecimento e conseqüentemente para a aprendizagem / Abstrasct: On the basis of the presuppositions of Piagetian theory from wich operatory construction follows a "creodo", was formed a hypothesis that in case of childrell and adolescents ill wich "necessary way" was hardly disturbed ( by endogenous or exogenous reasons), different pathologic states could be caused, wich could make happen operatory constructions also different among themselves, as associated to private states. Students of a private school of São Paulo took part of this research. They are pupils from pre-school and first grade and aged between 6 and ] 7 years old. They presented severes difficulties on the leaming in function of several disturbances. These disturbs were categorized into four groups: organic disturbances, mental deficiency, emotional and behavior disturbances and psychological development disturbances. Statistical analysis was used to investigate the interrelation among the performance in the operatory tasks (conservation, classification and seriation) and the psychopathological groups. The results showed no significant differences in this interrelation; the pathological disturbances do not produce different rhythms of consumption into the several notions researched by the operatory tasks. However, although the cognitive construction follows its cours in the direction of an operatory conduct, the several refered disturbances affected the development, as a whole, causing the severed difficulties of that group 1I1 relation to the knowledge construction and conseqllcntly to leaming / Mestrado / Psicologia Educacional / Mestre em Educação
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Avaliação neurologica em escolares com dislexia do desenvolvimento / Neurological assessment in schoolchildren with developmental dyslexiaCarvalho, Maria Imaculada Merlin de 14 August 2018 (has links)
Orientador: Vanda Maria Gimenes Gonçalves / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-14T15:33:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2009 / Resumo: Essa pesquisa foi proposta tendo como objetivo o estudo dos sinais neurológicos, utilizando semiologia neurológica detalhada, em um grupo de escolares portadores de dislexia do desenvolvimento, comparados a um grupo sem queixa escolar. O grupo disléxico foi constituído por 12 escolares com diagnóstico de dislexia do desenvolvimento comprovada pelas avaliações neuropsicológica, fonoaudiológica e neurológica; projeto de pesquisa aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição e os pais assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido; idade cronológica mínima de 8 anos. O grupo controle foi composto por escolares bons leitores, sem dificuldades ou distúrbios de aprendizagem, indicados por professores e avaliados pela fonoaudióloga, pareados com os disléxicos por gênero e idade. Foram excluídos os escolares com diagnóstico de distúrbio de aprendizagem, com deficiência auditiva e visual, deficiência mental, síndromes genéticas ou grandes malformações, não comparecimento à primeira avaliação após três convocações sucessivas. Foram avaliados pelo Exame Neurológico Tradicional (ENT), Exame Neurológico Evolutivo (ENE) e Quick Neurological Screening Test II (QNST-II). O ENT foi normal em todos os escolares do grupo controle e em três do grupo disléxico; a alteração mais freqüente foi leve hipotonia muscular global ou localizada em membros superiores, observada em oito escolares como um achado isolado ou associado a outras alterações. O ENE foi normal em todos os escolares do grupo controle e alterado em todos do grupo disléxico. Nenhum participante apresentou dificuldade em equilíbrio dinâmico. Dentre os setores alterados os mais freqüentes foram persistência motora e tono muscular. As alterações detectadas foram heterogêneas, não constituindo um padrão ao exame do grupo disléxico. O QNST-II foi normal em todos os escolares do grupo controle e alterado em todos os participantes do grupo disléxico. O QNST-II identificou o grupo disléxico, com mediana de pontuação total 33 ± 11,95, classificado como desvio moderado e o grupo controle com pontuação total de 13,5 ± 4,57, classificado como normal, com diferença significativa entre os grupos (p-valor = 0,0005, teste de Wilcoxon). Alguns subtestes mostraram mediana de pontuação significativamente maior no grupo disléxico: habilidade manual, reconhecimento e reprodução de figuras, reprodução de formas na palma da mão, padrões sonoros, movimentos manuais reversos rápidos e repetitivos, extensão de braços e pernas, ficar em uma só perna, irregularidades comportamentais. Concluiuse que o uso desta técnica de avaliação neurológica acrescentou novos elementos semióticos no estudo do grupo disléxico. / Abstract: The objective was to propose a study of neurological signs, using detailed neurological semiology in a group of school aged children that had developmental dyslexia, compared to a group without learning disabilities. A group of 12 students were identified as dyslexic group, (1 girl and 11 boys), after neuropsychological, speech therapist and neurological evaluations. Ethical approval was obtained from the Research Ethics Committee of the institution and the families provided full informed consent; minimal chronological age of 8 years. They were matched on age and sex with the control group recruited in regular classroom placement, who were reading at grade level according to their school-teacher and the evaluation of the speech therapist. Those with learning disabilities, mental retardation, visual deficiency and hearing loss, genetic syndromes or malformations, or absence after three invitations were excluded. The Traditional Neurological Examination (TNE), Neurological Evolutional Examination (NEE) and Quick Neurological Screening Test II (QNST II) were used. The TNE was normal in the control group and in three of the dyslexic group. Muscular hypotonia was the most frequent alteration, observed in 8 schoolchildren. The NEE was normal in the control group and showed alterations in the entire dyslexic group. Nobody showed alteration in dynamic balance. The most altered items were the motor persistence and muscle tone. There was heterogeneous alterations, without a standard examination for the dislexic group. QNST II was normal in the control group and showed alterations in the entire dyslexic group. QNST II total scores correctly identified the dyslexic group, with median punctuation of total score 33 ± 11,95, classified as moderate discrepancy (MD) and the control group with 13,5 ± 4,57, classified as normal range (NR). The dyslexic group showed significantly higher scores than the control group (p-value = 0,0005, Wilcoxon test). Some subtests acted as a discriminator between the groups, with significantly higher scores in the dyslexic group in the subtests: hand skill, figure recognition and production, palm form recognition, sound patterns, rapidly reversing repetitive hand movements, arm and leg extension, stand on one leg, behavioral irregularities. We concluded that this technique of neurological evaluation added new semiotic elements in the study of the dyslexic group. / Mestrado / Neurologia / Mestre em Ciências Médicas
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Impacto do nascimento pre-termo e com baixo peso nas funções neuropsicologicas de escolares / Impact of preterm birth and low birth weight on the neuropsychological function of scholl-age childrenRiechi, Tatiana Izabele Jarorski de Sa 19 March 2008 (has links)
Orientadores: Maria Valeriana Leme de Moura-Ribeiro, Silvia Maria Ciasca / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-11T12:07:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2008 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto do nascimento pré-termo e com baixo peso (PT-BPN) no neurodesenvolvimento, na formação das funções mentais superiores e conseqüentemente na aprendizagem acadêmica, de crianças e adolescentes em idade escolar. A intensificação dos cuidados pré e peri natais e a evolução técnico-profissional das Unidades de Terapia Intensiva Neonatal melhorou as condições de sobrevivência dos bebês PT-BPN, gerando o aumento progressivo das taxas de sobrevivência neonatal e com elas, novas expectativas quanto às morbidades resultantes ao longo da infância, juventude e até, a fase adulta. Questões relativas a quais alterações longitudinais, cognitivo-comportamentais, poderiam ser assinaladas como possíveis efeitos da interrupção abrupta e precoce do processo gestacional. Mediante a vulnerabilidade do Sistema Nervoso Central (SNC), alterações estruturais e funcionais podem ocorrer, gerando circuitos cerebrais alternativos e/ou compensatórios, que resultam em Transtornos do Desenvolvimento como, o Distúrbio de Aprendizagem. Foi desenvolvido um estudo transversal caso controle em 120 escolares com idades entre 06 anos e 15 anos e 11 meses, regularmente matriculados no Ensino Fundamental e pareados sócio-economicamente. Todos foram submetidos ao protocolo de Avaliação Neuropsicológica, Neurológica e Escolar. O Grupo Propósito (GP) foi formado por 60 escolares nascidos no CAISM-FCM/UNICAMP com idade gestacional < 37 semanas e peso < 2.500 g. O Grupo Controle (GC) foi composto de 24 escolares irmãos dos sujeitos GP e, 36 escolares vizinhos colegas dos sujeitos GP, ambos nascidos com peso = 2.500g e idade gestacional = 37 semanas. Entre os instrumentos utilizados estão: WISC III, Teste Guestáltico Visomotor Bender, Trail Making Test, Figura Complexa de Rey, Teste Neuropsicológico Luria Nebraska-C, Escala Comportamental A2 de Rutter, Lista de Verificação Comportamental para Crianças e Adolescentes (CBCL) e Teste de Desempenho Escolar. Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre GP e GC, com resultados inferiores para GP indicando comprometimento de: Coordenação Viso-Motora (86,7%), Desenvolvimento Psicomotor Geral (75,0%), Habilidade Viso-Construtiva (73,3%), Raciocínio Matemático (66,1%), Habilidade Tátil-Cinestésica (65,0%) e Memória Visual (60,0%), todos com p-valor=0,001. O QI dos sujeitos do GP mostrou-se na média, em geral, 10 pontos abaixo do GC. Observou-se prevalência no GP de: Distúrbios de Aprendizagem (33,3%), Dificuldade Escolar (35,0%), Lateralidade Cruzada (46,6%) e problemas Psicológicos e/ou Psiquiátricos (61,7%). Os escolares brasileiros PT-BPN desta pesquisa apresentaram alterações funcionais cerebrais específicas, associadas a transtornos cognitivo-comportamentais e de aprendizagem, mais expressivos do que os sujeitos do GC e também dos resultados descritos na literatura internacional / Abstract: The objective of this study was to evaluate the impact of preterm birth and low birth weight (PT-LBW) on neurodevelopment, on the formation of high mental functions, and, consequently, on the academic learning of school-age children and teenagers. The intensification of pre- and peri-natal cares and the technical-professional evolution of Newborn Intensive Care Units have improved the survival conditions of PT-LBW babies, therefore generating a progressive increase of newborn survival rates and, with that, new expectations regarding the resultant morbidities through childhood, youth and even the adult phase. Issues regarding which longitudinal, cognitive-behavioral alteration could be branded as possible effects of the abrupt and premature interruption of the gestational process. Through the vulnerability of the Central Nervous System (CNS), structural and functional alterations might occur, generating alternative and/or compensational brain circuits, which result on Development Derangements such as the Learning Disorder. A cross-sectional case-control study was conducted on 120 school-age children with ages between 06 years-old and 15 years-old and 11 months, regularly enrolled at Elementary Schools and socio-economically paired. All were submitted to the Neuropsychological, Neurological and Academic Assessment protocol. The Purpose Group (PG) was formed by 60 school-age children born at the CAISM-FCM/UNICAMP having gestational ages lower than 37 weeks and birth weight lower than 2,500 g. The Control Group (CG) was composed by 24 school-age children siblings of the PG subjects and 36 school-age children neighbors and colleagues of the PG subjects, all born with weights higher or equal 2,500 g and gestational ages higher or equal 37 weeks. Among the research instruments used we find: WISC III, Bender Visual-Motor Gestalt Test, Trail Making Test, Rey Complex Figure, Luria Nebraska-C Neuropsychological Test, Rutter¿s Behavioral Scale A2, the Child Behavior Checklist (CBCL) and Test of School Performance. Statistically significant differences were found between PG and CG, PG having lower results that indicate impairments of: Visual-Motor Coordination (86,7%), General Psychomotor Development (75,0%), Visual-Constructive Skill (73,3%), Mathematical Thinking (66,1%), Tactile-Kinesthetic Skill (65,0%) and Visual Memory (60,0%), all with a p-value = 0,001. The IQ of the PG subjects was, generally, in an average of 10 points lower than CG¿s. On the PG the prevalence of the following was observed: Learning Disorders (33,3%), School Learning Problem (35,0%), Crossed Laterality (46,6%) and Psychological and/or Psychiatric Problems (61,7%). The Brazilian PT-LBW school-age subjects of this research displayed specific brain functional alterations, associated to cognitive-behavioral and learning disorders, which are more outstanding than those of the CG subjects, and also than results described on international literature about the matter / Doutorado / Neurologia / Doutor em Ciências Médicas
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