Submitted by PPG Pediatria e Sa?de da Crian?a (pediatria-pg@pucrs.br) on 2018-11-01T14:43:59Z No. of bitstreams: 1 TESE REVISADA 11.pdf: 1670065 bytes, checksum: b89c59f7fd857c80bace24d161f11331 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2018-11-06T16:27:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TESE REVISADA 11.pdf: 1670065 bytes, checksum: b89c59f7fd857c80bace24d161f11331 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-11-06T16:39:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE REVISADA 11.pdf: 1670065 bytes, checksum: b89c59f7fd857c80bace24d161f11331 (MD5) Previous issue date: 2018-09-28 / Objective: To evaluate the level of knowledge in asthma and health literacy of parents of children and adolescents diagnosed with the disease. Methods: A cross-sectional study that evaluated 120 children and adolescents aged between one and 17 years and their legal guardians in the city of Vit?ria / ES. The following questionnaires were applied: Brazil's Economic Classification Criteria (CCEB), Clinical Questionnaire, Global Initiative for Asthma (GINA), Knowledge in Pediatric Asthma (QCAP), Short Assessment of Health Literacy for Portuguese Adults (SAHLPA-18). To evaluate the inhalation techniques, a questionnaire on theoretical inhalotherapy and practical analysis was applied. For the purpose of analyzing the understanding of the medical prescription, the type of prescription (rescue or preventive) and the understanding about the medical prescription were evaluated with the parents. Results: Most asthmatic patients (75%) do not have disease control. In the last 12 months the results showed that the controlled asthma group had the highest percentages of continuous treatment (p <0.01), with lower scores for use of oral corticosteroids (p = 0.01) and bronchodilator use (p = 0.01). In the evaluation of the level of reading of the medical prescription and understanding about the prescription and the type of treatment, the results demonstrate that the greater the control of the disease, the better the percentage of understanding on the part of those responsible. Conclusion: The difficulty of control is a relevant problem in the management of children with asthma. Parents of children with controlled asthma demonstrate a higher level of knowledge about health and asthma, as well as having a better understanding about medical prescription, treatment techniques for the disease. / Objetivo: Avaliar o n?vel de conhecimento em asma e alfabetismo em sa?de de pais de crian?as e adolescentes com diagn?stico da doen?a. Met?dos: Estudo transversal que avaliou 120 crian?as e adolescentes com idade entre um a 17 anos e seus respons?veis legais no munic?pio de Vit?ria/ES. Foram aplicados os seguintes question?rios: Crit?rio de Classifica??o Econ?mica Brasil (CCEB), Question?rio Clinico, Global Initiative for Asthma (GINA), Conhecimento em Asma Pedi?trica (QCAP), Short Assessment of Health Literacy for Portuguese Adults (SAHLPA-18). Para avalia??o das t?cnicas inalat?rias foi aplicado um question?rio sobre inaloterapia te?rico e an?lise pr?tica. Para fins de an?lise do entendimento do receitu?rio m?dico, foi avaliado junto aos pais o tipo de receitu?rio (resgate ou preventivo) e o entendimento sobre a prescri??o m?dica. Resultados: A maior parte dos pacientes asm?ticos (75%) n?o possui controle da doen?a. Nos ?ltimos 12 meses os resultados demonstram que o grupo de asma controlada possui os maiores percentuais de tratamento cont?nuo (p<0,01), com menores escores para uso de corticoides orais (p=0,01) e uso de broncodilatadores (p=0,01). Na avalia??o do n?vel de leitura do receitu?rio m?dico e entendimento sobre a prescri??o e o tipo de tratamento os resultados demonstram que quanto maior ? o controle da doen?a, melhores s?o os percentuais de entendimento por parte dos respons?veis. Conclus?o: A dificuldade de controle ? um problema relevante no manejo de crian?as com asma. Pais de crian?as com asma controlada demonstram possuir maior n?vel de conhecimento sobre sa?de e sobre asma, al?m de possu?rem melhor entendimento sobre prescri??o m?dica, t?cnicas de tratamento para a doen?a.

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AlinneADAS.pdf: 1291851 bytes, checksum: 5fde756d2ecc531ed11a95672a54dc25 (MD5) Previous issue date: 2009-04-20 / The search which it aim was to analyze the Periodontal Disease as a risk factor for the development of the Stable Angina Pectoris. For that, 120 patients (52 blokes and 68 wenches ), ages ranging from 40 to 65 years old, and attended to the Hemodinamic?s Sector of the Natal Hospital Center, showing the historic of Angina Pectoris to accomplishment of cinecoronariografhy. Before the accomplishment of this exam, the patients were submitted to interview, to investigate the possible risk factors for the Cardiovascular diseases , and it was followed of clinical periodontal examination to evaluate the presence of Periodontal Disease. After the cinecoronariography, the patients who presented diagnosis of important arterial obstruction (above 70%) were enrolled to the case grup. However the individuals with arteries free of obstruction, or obstrution below 30%, were considered without historic of Cardiovascular disease and therefore enrolled for the control grup. The groups were paired by the variables age and gender. From the analysis of the results, a did not observed statisticment the significant association between the presence of the Periodontal Disease, probing depth, periodontal attachment level, severity and extension index of the Periodontal Disease, besides the visible plaque index (VPI) an gingival bleeding index (GBI) regarding to the existence of Stable Angina Pectoris. Nevertheless , it was identified statisticment the significant association between the sistemic arterial hypertension , seric level of total cholesterol, LDL, HDL and triglycerides, showing all of them, classic risk factors appointed by the literature. Therefore, it was conclued that Periodontal Disease did not represent association with the StableAngina Pectoris at least among the studied population / Este trabalho teve como objetivo avaliar a doen?a periodontal como fator de risco para o desencadeamento da angina pectoris est?vel. Para tanto, foram examinados 120 pacientes (52 homens e 68 mulheres), com idade entre 40 e 65 anos, que compareceram ao Setor de Hemodin?mica do Natal Hospital Center, com hist?rico de Angina Pectoris e que foram submetidos ? cinecoronariografia. Antes da realiza??o de tal exame, os pacientes foram entrevistados para investiga??o de poss?veis fatores de risco ?s doen?as cardiovasculares, seguida de exame cl?nico periodontal para avalia??o dos par?metros relacionados ? doen?a periodontal. Ap?s a realiza??o da cinecoronariografia, os pacientes que apresentaram diagn?stico de obstru??o arterial importante, acima de 70%, foram arrolados para o grupo caso. J? os indiv?duos com art?rias isentas de obstru??es ou obstru??es inferiores a 30%, foram considerados sem hist?rico de doen?a cardiovascular e, portanto, arrolados para o grupo controle. Os grupos foram emparelhados pelas vari?veis idade e g?nero. A partir da an?lise dos resultados, n?o observouse associa??o estatisticamente significativa entre a presen?a da doen?a periodontal, da profundidade de sondagem, do n?vel de inser??o periodontal, dos ?ndices de extens?o e severidade da doen?a periodontal, al?m do ?ndice de de sangramento gengival, em rela??o ? exist?ncia de angina pectoris est?vel. No entanto, identificou-se associa??o estatisticamente significativa entre a hipertens?o arterial sist?mica, o n?vel s?rico de colesterol total, de LDL, de HDL e de triglicer?deos, compreendendo estes os fatores de risco cl?ssicos para a doen?a cardiovascular apontados pela literatura. Portanto, conclui-se que a doen?a periodontal n?o constitui fator de risco para o desencadeamento da angina pectoris est?vel nesta popula??o estudada

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:31:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AlexandrePM.pdf: 292749 bytes, checksum: d4140e747a62ba0e126ab6b205344290 (MD5) Previous issue date: 2007-02-15 / The relationship between periodontal and cardiovascular diseases is a reality in the current days. The knowledge about the role of periodontal disease as a risk factor to cardiovascular disease from dentistry and physicians is very important to try to eliminate this risk factor. The aim of this work was to investigate, using a questionary, if physicians and dentistry are aware about this relationship and if they think that it is important. These forms were distributed in 4 groups: cardiologists (n=90), physicians from other specialist (POS) (n=110), periodontists (n=35) and dentistry from other specialist (DOE) (n=85). We had a loss off 32,4% of the total sample due to a lack of response of some professionals. Our results showed that all cardiologists, all dentists and 68,2% of POE said that they had gotten information about the relationship between periodontal and cardiovascular disease, and just 6 POS don t believe that this relationship can occur. When questioned if, even when a periodontal disease is diagnosed, there is a habit to treat or orient the patient for treatment, 29,5% of cardiologists answered no, 25,5% of POE also answered that they did not orient and only 1 DOE answered that he did not treat nor orient. All periodontists said that treat their patients when periodontal disease was identify. The physicians seem not to find important the relationship that exist between periodontal and cardiovascular diseases and the dentistry have shown a good knowledge about this subject. Maybe, if physicians and dentistry work together, the incidence of cardiovascular disease decreases / A poss?vel rela??o entre a doen?a periodontal e a cardiovascular ? uma realidade nos dias atuais. O conhecimento sobre o papel da doen?a periodontal como fator de risco para doen?as cardiovasculares por cirurgi?es-dentistas e m?dicos ? muito importante na tentativa de eliminar esse fator de risco. O objetivo deste trabalho foi de investigar, atrav?s de um question?rio, se m?dicos e dentistas t?m conhecimento sobre tal rela??o e se consideram importante. Os question?rios foram distribu?dos em 4 grupos: cardiologistas (n=90), m?dicos de outras especialidades (MOE) (n=110), periodontistas (n=35) e cirurgi?es-dentistas de outras especialidades (CDOE) (n=85). Tivemos uma perda de 32,4% da amostra total devido a uma n?o resposta de alguns profissionais. Nossos resultados mostraram que todos os cardiologistas, todos os CDs e 68,2% dos MOE disseram ter obtido informa??o sobre a rela??o entre a doen?a periodontal e cardiovascular, e apenas 6 MOE n?o acreditam que essa rela??o possa existir. Quando questionados se, mesmo ao ser diagnosticada a doen?a periodontal, existia o h?bito de tratar ou encaminhar os pacientes para tratamento, 29,5% dos cardiologistas responderam que n?o, 25,5% dos MOE tamb?m disseram n?o encaminhar e apenas 1 CDOE respondeu n?o tratar nem encaminhar. Todos os periodontistas disseram tratar os pacientes com doen?as periodontais quando identificadas. Os m?dicos parecem n?o creditar import?ncia na rela??o que existe entre a doen?a periodontal e a cardiovascular e os CDs mostraram um bom conhecimento sobre a rela??o. Talvez, se m?dicos e CDs trabalharem juntos, a incid?ncia da doen?a cardiovascular decres?a

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 427980.pdf: 2801558 bytes, checksum: f6fe391e1153d5112470a5a7593e804d (MD5) Previous issue date: 2010-12-20 / Introdu??o: As doen?as infecciosas e parasit?rias ainda constituem um dos principais problemas de sa?de p?blica. Os danos que os enteroparasitos podem causar a seus portadores incluem obstru??o intestinal, desnutri??o, anemia ferropriva, diarreia e m? absor??o. Estudos sobre a ocorr?ncia de parasitos intestinais na popula??o idosa s?o poucos, mas existem dados no Brasil e na Am?rica Latina relatando doen?as parasit?rias. Objetivos: Avaliar a preval?ncia de parasitos intestinais em idosos que consultam um Ambulat?rio Geri?trico de Porto Alegre, no Rio Grande do Sul (RS), e moradores de duas Institui??es de Longa Perman?ncia (ILPs) do mesmo munic?pio, bem como, analisar a presen?a de enteroparasitos nos animais de estima??o desses idosos. Metodologia: O exame parasitol?gico das fezes (EPF) foi feito para diagnosticar a presen?a de parasitos nas fezes dos idosos e dos animais de estima??o. Para cada idoso e animal de estima??o foi realizado um EPF. As condi??es socioecon?micas e higi?nicas dos pacientes foram avaliadas atrav?s da aplica??o de question?rio a cada um dos grupos de idosos (ambulat?rio geri?trico e ILPs) e, para aqueles que possu?am animal de estima??o, foi aplicado um inqu?rito com os h?bitos de higiene dos animais dom?sticos. Todos os pacientes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). O estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da PUCRS. Resultados: Trezentos e dez idosos foram estudados, com m?dia de idade de 78,6?8,4 anos; 77,1% eram mulheres e 22,9% eram homens. A preval?ncia de enteroparasitoses encontrada foi de 12,9% para os idosos que frequentavam o ambulat?rio geri?trico e 12,9% para os institucionalizados. Os resultados mostraram que n?o houve associa??o entre o animal parasitado e o seu dono, pois nenhum idoso que possu?a animal de estima??o parasitado apresentou positividade pelo EPF. Conclus?o: A preval?ncia de enteroparasitoses encontrada nos idosos estudados em Porto Alegre foi mais baixa em rela??o aos dados existentes. Esses resultados mostram que cada regi?o geogr?fica tem suas peculiaridades socioecon?micas, ambientais e educacionais. Os inqu?ritos 9 coproparasitol?gicos devem continuar sendo realizados nos idosos das diferentes regi?es do RS e do Brasil para identificar situa??es particulares, com o objetivo de propor medidas sanit?rias e educativas para melhorar o estado de sa?de das popula??es idosas.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:32:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 401343.pdf: 680436 bytes, checksum: 76057ad8532ed8758077433cdc390f2d (MD5) Previous issue date: 2008-04-02 / O sildenafil ? um potente vasodilatador usado no tratamento da hipertens?o pulmonar persistente do rec?m nascido, entretanto existe conflito sobre os dados referentes ao efeito sobre a oxigena??o. Testamos o efeito sobre a vasoconstri??o pulmonar hip?xica (HPV) em porcos rec?m nascidos. Um segmento do pulm?o atelect?tico foi criado atrav?s da obstru??o de um br?nquio. O fluxo sangu?neo total e o fluxo local para o lobo atelect?tico e o lobo contra-lateral foram mensurados atrav?s da resson?ncia magn?tica nuclear (MRI), 30 minutos e ap?s a administra??o de sildenafil (0.2 e 1mg/kg ev) ou solu??o salina. O fluxo estava reduzido (P<0.01) no lobo atelect?tico e aumentado no lobo contra-lateral, indicando uma resposta da HPV adequada. Sildenafil nas doses oferecidas significativamente (P<0.01) aumenta o fluxo local para o lobo atelect?tico. Na dose de 1mg/Kg causa uma diminui??o da PaO2 de 285?37 para 161?22 mmHg (P<0.01). N?s conclu?mos que o rec?m nascido apresenta uma resposta HPV adequada, que interrompe quase por completo o fluxo de sangue para ?reas n?o ventiladas do pulm?o. Esse fen?meno ? revertido ap?s a administra??o do sildenafil endovenoso de forma dose dependente. Na presen?a de doen?a do par?nquima pulmonar, o uso de sildenafil endovenoso para o tratamento de hipertens?o pulmonar pode piorar a oxigena??o atrav?s da revers?o da resposta pulmonar vasoconstritora nas ?reas n?o ventiladas do pulm?o.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:32:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 386475.pdf: 604327 bytes, checksum: 164209202ec3eb80b61d8b128d226d40 (MD5) Previous issue date: 2006-11-20 / Introdu??o: A t?cnica do interruptor ? usada para medir resist?ncia das vias a?reas (Rint) durante respira??o tranq?ila. Este m?todo n?o-invasivo requer m?nima coopera??o e, por isso, pode ser ?til para avaliar obstru??o de vias a?reas em crian?as n?o colaborativas. N?o existem dados publicados de valores de refer?ncia para Rint na popula??o brasileira, at? o momento. Objetivo: O objetivo deste estudo foi definir equa??o para predizer resist?ncia de vias a?reas pela t?cnica do interruptor em crian?as saud?veis de 3-13 anos de idade. M?todos: Este estudo transversal prospectivo com crian?as pr?-escolares e escolares em Porto Alegre, Brasil, mensurou a Rint usando o equipamento MicroRint (Micro Medical) durante pico de fluxo expirat?rio no volume corrente. Reprodutibilidade das medidas de Rint foi adicionalmente avaliada em 19 crian?as. Resultados: Cento e noventa e tr?s crian?as completaram as medidas. Estatura, peso corporal e idade mostraram correla??o significante e independente com Rint na an?lise univariada usando regress?o linear. Regress?o m?ltipla com estatura, peso corporal, idade e g?nero como vari?veis resultou um modelo no qual somente estatura e peso corporal foram significativos e independentes para predizer Rint. Diagn?stico de colineariedade foi identificado entre estatura, peso corporal e idade. O coeficiente de correla??o intraclasse e os limites de concord?ncia confirmaram que a reprodutibilidade das medidas de Rint foi aceit?vel. Conclus?o: Valores e equa??o de refer?ncia para Rint em crian?as saud?veis foram obtidos e s?o relatados para estatura. Palavras-chave: Testes de Fun??o Respirat?ria; Resist?ncia das Vias A?reas; T?cnicas de Diagn?stico do Sistema Respirat?rio; T?cnica do Interruptor; Obstru??o das Vias Respirat?rias/diagn?stico; Valores de Refer?ncia; Pr?escolar; Crian?a; Estudos Transversais; Modelos Lineares; Estudos Prospectivos.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:32:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 433016.pdf: 932415 bytes, checksum: 4c3a5d75ecc91437ffa82559d67ea24c (MD5) Previous issue date: 2011-03-28 / OBJETIVO: Estudar a epidemiologia, os aspectos cl?nicos e a evolu??o de crian?as que tiveram diagn?stico de s?filis cong?nita e receberam tratamento no per?odo neonatal, assim como daquelas cujas m?es tiveram s?filis gestacional e foram tratadas durante a gesta??o. M?TODOS: A amostra, de conveni?ncia, foi composta por todos os rec?m-nascidos vivos cujas m?es tinham sorologia positiva para s?filis na gesta??o e/ou no parto, nascidos no Hospital S?o Lucas da PUCRS (HSL) no per?odo de maio de 1997 a dezembro de 2004. Adicionalmente, foram inclu?dos rec?m-nascidos com s?filis cong?nita provenientes de outros hospitais. No per?odo do estudo, todos os pacientes foram encaminhados para acompanhamento de rotina no Ambulat?rio de Infec??es Cong?nitas do HSL. Para avaliar a nutri??o, calculamos a percentagem da mediana do peso final para cada paciente, tomando como refer?ncia os gr?ficos de peso sobre idade da Organiza??o Mundial da Sa?de. Os dados foram coletados prospectivamente, digitados e analisados no Epi Info, vers?o 3.4. Os resultados foram expressos em frequ?ncias percentuais e tamb?m foram utilizados os testes Qui-quadrado (ou exato de Fisher quando indicado) para associa??es e o Mann-Whitney/Wilcoxon para compara??o entre m?dias. O n?vel de signific?ncia adotado foi P<0,05. RESULTADOS: No per?odo do estudo ocorreram 24.920 partos de rec?m-nascidos vivos no HSL e 499 m?es tiveram diagn?stico de s?filis. Em 120 casos as m?es haviam recebido tratamento correto para s?filis antes do parto (grupo SM). No mesmo per?odo, 379 nascidos vivos preencheram os crit?rios de defini??o de caso de s?filis cong?nita (grupo SC-HSL) A preval?ncia de s?filis cong?nita foi de 15,2 casos por 1000 nascidos vivos (IC 95% 14-17/1000). Mais 19 casos de rec?m-nascidos com s?filis, procedentes de outros hospitais, foram inclu?dos na amostra, somando 398 pacientes com s?filis cong?nita (grupo SC). Assim, a amostra total do estudo incluiu 518 pacientes. No grupo SC-HSL 5,0% dos rec?m-nascidos tinham idade gestacional inferior a 34 semanas, em compara??o a 0,8% no grupo SM (p<0,05). No grupo SC-HSL a m?dia do peso de nascimento foi de 2979g (?632g) e a mediana foi 3057g (amplitude interquartil 2670-3335g, m?n. 610g, m?x. 4870g). No grupo SM a m?dia foi de 3243g (?522g) e a mediana foi 3227g (amplitude interquartil 2882-3590g, m?n. 1830g, m?x. 4645g) (P<0,001). Os pequenos para a idade gestacional foram 5/120 (4,2%) no grupo SM e 44/379 (11,6%) no grupo SC-HSL (P<0,005). Analisando-se apenas os pacientes do grupo SC-HSL, houve associa??o entre presen?a de manifesta??es cl?nicas e prematuridade: OR=3,0 (IC 95% 2,5-6,0). 11 Dos 398 rec?m-nascidos com s?filis cong?nita, 389 tiveram alta e 9 (2,3%) foram a ?bito na UTI Neonatal. Ocorreu um ?bito neonatal no grupo SM e foram identificados dois ?bitos ap?s o per?odo neonatal. Dos 508 pacientes que tiveram alta, 256 (50,3%) retornaram ao HSL para pelo menos uma consulta. Para avaliar o crescimento e as poss?veis sequelas, selecionamos apenas os pacientes que puderam ser examinados com pelo menos 8 meses de idade, perfazendo 120 pacientes do grupo SC e 27 do grupo SM. A mediana da percentagem da mediana do peso final no grupo SC foi 102,5 (amplitude interquartil 92-113, m?n 52, m?x 158) e no grupo SM foi 108 (amplitude interquartil 103-116, m?n 85, m?x 125); P<0,05. Excluindo-se os prematuros, a diferen?a continuou significativa: grupo SC 103 (amplitude interquartil 94-113,5 m?n 52, m?x 158) e grupo SM 109 (amplitude interquartil 104-120, m?nimo 97, m?ximo 125); P<0,05. Dos 120 pacientes do grupo SC que foram examinados com pelo menos 8 meses, 16 (13,3%) apresentavam alguma sequela relacionada com a s?filis ou com a prematuridade (excluindo-se os que apresentavam apenas baixo peso). Nenhum dos 24 pacientes do grupo SM apresentava sequelas; P<0,05. Para comparar os 120 pacientes com s?filis cong?nita entre os com e sem sequelas em rela??o ao quadro cl?nico inicial (no per?odo neonatal), inclu?mos apenas os 95 que tiveram quadro cl?nico conclusivo. Havia manifesta??es cl?nicas no per?odo neonatal em 13 (92,9%) dos 14 com sequelas e em 31(38,3%) dos 81 sem sequelas. OR=20,9 (IC95% 2,6-168,3). CONCLUS?ES: As associa??es encontradas refletem a grande morbidade da s?filis cong?nita, principalmente nas mais precoces da gesta??o. Concluimos que a defini??o de caso atual, embora possa ter uma sensibilidade exagerada, est? sendo altamente eficiente em identificar os rec?m-nascidos que n?o tem chance de estar infectados e apontar os rec?m-nascidos em risco de s?filis cong?nita, que n?o devem ter alta sem tatamento. Apesar do baixo ?ndice de retorno, o estudo conseguiu mostrar que a s?filis cong?nita continua sendo uma doen?a de grande impacto, causando prematuridade, baixo peso, mortes neonatais, sequelas graves e irrevers?veis nos rec?m-nascidos que sobreviveram, e as sequelas s?o mais frequentes nos rec?m-nascidos cujo tratamento foi iniciado mais tardiamente. Por outro lado, a maioria dos rec?m-nascidos com s?filis cong?nita, mesmo apresentando manifesta??es cl?nicas no per?odo neonatal, respondem muito bem ao tratamento iniciado precocemente, evoluindo de forma satisfat?ria, desde que satisfeitas as condi??es ambientais b?sicas para seu crescimento e desenvolvimento.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:33:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 465946.pdf: 1245081 bytes, checksum: 32c1690d51b54b12f00a7daa37c21cda (MD5) Previous issue date: 2014-10-30 / Objective: To analyze the risk factors of blood stream infections of patients with positive blood cultures of central venous catheters (CVC). Methods: Retrospective descriptive study, with analysis of medical records and laboratory tests, which examined 28 patients with 44 blood cultures positive CVC. The variables were: age, gender, reason for hospitalization, length of hospital stay, type of catheter, micro-organism with sensitivity, antimicrobial resistance and outcome. Results: We analyzed 28 patients who had positive blood cultures in the CVC, and who did not have clinical or laboratory diagnosis of any other focus, 321 patients had negative blood cultures, and only 28 with positive blood cultures in the periphery and CVC (paired samples). The identified risk factors for infections related to catheters were age less than 1 year of patients (8.3 vs 23 months, the uninfected, p <0.01), catheter usage time (16 vs. 7 days; p <0.01) and length of stay in PICU (25 vs 6 days; p <0.01). The greater involvement of the catheters were short double lumen residence and located in the right subclavian. The most diagnosed bacteria in blood cultures of these patients were Sthaphylococcos epidermidis Staphylococcus aureus and that showed high resistance to oxacillin and sensitivity to vancomycin. Conclusions: The rate of bloodstream infection associated with the use of central venous catheters in intensive care units and pediatric ward is significantly affected by presen?ao the central venous catheter. The bloodstream infections are important causa de morbidity and mortality in pediatric patients and premature removal of the central venous catheter is important for the prevention of such infection. / Objetivo: Analisar os fatores de risco das infec??es de corrente sangu?nea dos pacientes com hemocultura positiva dos cateteres venosos centrais (CVC). M?todos: Estudo retrospectivo descritivo, com analise de prontu?rios e exames laboratoriais, que analisou 28 pacientes com 44 hemoculturas de CVC positivas. As vari?veis foram: idade, sexo, motivo da interna??o, tempo de perman?ncia hospitalar, tipo de cateter, microrganismo com sensibilidade, resist?ncia antimicrobiana e desfecho. Resultados: Foram analisados 28 pacientes que tiveram hemoculturas positivas nos CVC, e que n?o tiveram diagn?stico cl?nico ou laboratorial de qualquer outro foco, 321 pacientes apresentaram hemoculturas negativas, sendo apenas 28 com hemocultura positiva em periferia e CVC (coletas pareadas). Os fatores de risco identificados para infec??es relacionadas ao uso de cateteres foram a idade do paciente menor de 1 ano (8,3 vs 23 meses, dos n?o infectados; p<0,01), tempo de uso do cateter (16 vs 7 dias; p<0,01) e tempo de perman?ncia em UTIP (25 vs 6 dias; p< 0,01). Os cateteres de maior comprometimento foram os de curta perman?ncia duplo l?men e os localizados em subcl?via direita. As bact?rias mais diagnosticadas nas hemoculturas destes pacientes foram o Sthaphylococcos epidermidis e o Sthaphylococcus aureus que mostraram elevada resist?ncia ? oxacilina e sensibilidade ? vancomicina. Conclus?es: A taxa de infec??o da corrente sangu?nea associada ao uso de cateter venoso central, nas unidades de terapia intensiva e enfermaria pedi?trica ? significativamente afetada pela presen?ao do cateter venoso central. As infec??es da corrente sangu?nea s?o importantes causade morbidade e mortalidade em pacientes pedi?tricos e a retirada precoce do cateter venoso central ? importante para a preven??o de tal infec??o.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:36:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 397537.pdf: 1328578 bytes, checksum: 71704a500dadfeb54cf470b7fed448c1 (MD5) Previous issue date: 2005-01-13 / Objetivos: Analisar a associa??o entre composi??o corporal e indicadores de estilo de vida em crian?as fisicamente ativas. M?todos: Foi realizado um estudo do tipo transversal, observacional, individuado e descritivo-anal?tico com 56 crian?as, em idade entre 6 e 10 anos, freq?entadoras das Escolinhas Esportivas do Gr?mio N?utico Uni?o, em julho de 2004. As vari?veis analisadas foram idade, sexo, peso, altura, dobras cut?neas do tr?ceps e da panturrilha, IMC, % gordura, pr?tica de atividade f?sica na escola e em casa, horas gastas com TV, computador e games, horas de sono e freq??ncia de consumo de alimentos. Os pais informaram peso e altura (para c?lculo IMC), h?bito de atividades f?sicas. Foram utilizados question?rios respondidos pelas crian?as e pelos pais, ap?s assinarem o termo de consentimento livre e esclarecido para a participa??o no estudo. Este foi realizado posteriormente ? aprecia??o e aprova??o da Comiss?o Cient?fica do HSL-PUCRS, do Comit? de ?tica em Pesquisa-PUCRS. Resultados: A preval?ncia de sobrepeso avaliada atrav?s do IMC foi de 23,2% e de obesidade foi de 14,3%; pela classifica??o atrav?s do % gordura, 19,6% tinham sobrepeso e 14,3% eram obesos. O consumo por grupos de alimentos n?o foi adequado para a faixa et?ria, pois as crian?as consumiam cereais, p?es e massas, vegetais e frutas abaixo do recomendado; e carnes, lactic?nios, gorduras, ?leos, a??cares e doces acima. O grupo das leguminosas foi o que mais se aproximou das recomenda??es. O consumo m?dio de calorias, macronutrientes e micronutrientes, foi adequado (com exce??o das fibras e do c?lcio que foi abaixo do recomendado). A maioria das crian?as praticava atividades fora das escolinhas do GNU, dormia horas de sono adequadas, assistia televis?o por mais de 2 horas/dia e utilizava computador e videogame menos de 2 horas/dia. A maioria das m?es era eutr?fica e a maioria dos pais era portador de sobrepeso/obesidade, sendo que ambos possu?am o h?bito de praticar alguma atividade f?sica semanal. Conclus?o: n?o houve associa??es significativas entre composi??o corporal (avaliado atrav?s do IMC) e estilo de vida, com exce??o do zinco que era consumido em menores teores em crian?as com sobrepeso/obesidade. Quando a composi??o corporal foi avaliada pelo % gordura, a ?nica associa??o encontrada foi entre o consumo de alimentos do grupo dos cereais, p?es e massas e prote?nas por kg/peso. N?o houve associa??o do IMC dos pais e da pr?tica de atividade f?sica dos mesmos com a composi??o corporal dos filhos

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-10-10T17:48:51Z No. of bitstreams: 1 TES_MANOEL_ANTONIO_DA_SILVA_RIBEIRO_PARCIAL.pdf: 688919 bytes, checksum: 8a56a70e578bd3446bdbd3b5c916e884 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-10T17:48:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TES_MANOEL_ANTONIO_DA_SILVA_RIBEIRO_PARCIAL.pdf: 688919 bytes, checksum: 8a56a70e578bd3446bdbd3b5c916e884 (MD5) Previous issue date: 2016-07-08 / BACKGROUND: The stable microbubbles test on the gastric aspirate has been used for the diagnosis of respiratory distress syndrome of the newborn. However, its use in the preterm newborn oral aspirate was not determined. OBJECTIVE: To evaluate the performance of the stable microbubbles test done on oral aspirate from preterm newborns to predict of respiratory distress syndrome. METHOD: In the study were included infants with gestational age < 34 weeks. Oral secretion sample was obtained immediately after birth and gastric secretion was collected within 30 minutes of life. The samples were frozen and tested within 72 hours. RESULTS: The sample was composed of paired secretion of 70 newborns. The median (interquartile range) of the stable microbubbles count in the oral samples of infants with respiratory distress syndrome was significantly lower than those who did not develop or had respiratory symptoms from other causes: 12 (8 - 22) versus 100 (48 - 230) versus 70 (44 - 208) (p <0.01). The correlation between microbubble count in gastric and bucal aspirates was 0.88 (95%CI: 0,72 ? 0,93; p <0.01). Taking a cut-off point of 15 microbubbles/mm2, the sensitivity of test was 95.4%, the specificity 66.7%, and the agreement of the oral fluid with the gastric fluid was 0.76. CONCLUSION: The study suggests that the stable microbubbles test in gastric aspirate made at birth is a reliable alternative to the gastric fluid in the prediction of respiratory distress syndrome of the newborn. / INTRODU??O: O teste das microbolhas est?veis no aspirado g?strico tem sido utilizado para o diagn?stico de s?ndrome do desconforto respirat?rio do rec?m-nascido. Entretanto, a sua utiliza??o no fluido bucal em rec?m-nascidos pr?-termo ainda n?o foi avaliada. OBJETIVO: Avaliar o desempenho do teste das microbolhas est?veis no aspirado bucal de neonatos pr?-termo para a predi??o da s?ndrome do desconforto respirat?rio. M?TODO: Foram inclu?dos no estudo, rec?m-nascidos com menos de 34 semanas de idade gestacional. A secre??o bucal foi obtida imediatamente ap?s o nascimento e a secre??o g?strica at? 30 minutos de vida. As amostras foram congeladas e testadas em at? 72 horas. RESULTADOS: A amostra foi constitu?da de secre??o pareada de 70 rec?m-nascidos. A mediana (amplitude interquartil) da contagem das microbolhas est?veis no fluido bucal dos rec?m-nascidos com s?ndrome do desconforto respirat?rio foi significativamente menor do que os que n?o desenvolveram ou dos tiveram sintomas respirat?rios por causas indeterminadas: 12 (8-22) versus 100 (48 - 230) versus 70 (44 - 208) (p<0,01), respectivamente. A correla??o entre o teste das microbolhas nos aspirados g?strico e bucal foi 0,88 (IC95%: 0,72 ? 0,93; p <0.01). O melhor ponto de corte para predizer a s?ndrome do desconforto respirat?rio foi 15 microbolhas/ mm2, apresentando sensibilidade de 95,4%, especificidade de 66,7% e concord?ncia com o aspirado g?strico de 0,76. CONCLUS?O: O estudo sugere que o teste das microbolhas est?veis no aspirado bucal ao nascimento ? uma alternativa confi?vel ao fluido g?strico na predi??o da s?ndrome do desconforto respirat?rio do rec?m-nascido.