Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-08-25T20:40:47Z No. of bitstreams: 1 CleoniceAndreaAlvesCavalcante_TESE.pdf: 8036565 bytes, checksum: efa569bc829aa595c30731ac52f5d5a7 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-08-26T19:35:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CleoniceAndreaAlvesCavalcante_TESE.pdf: 8036565 bytes, checksum: efa569bc829aa595c30731ac52f5d5a7 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-26T19:35:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CleoniceAndreaAlvesCavalcante_TESE.pdf: 8036565 bytes, checksum: efa569bc829aa595c30731ac52f5d5a7 (MD5) Previous issue date: 2016-01-28 / As doen?as e agravos relacionados ao trabalho configuram-se em importante problema de Sa?de P?blica no Brasil e no mundo. No entanto, a realidade desses agravos ainda se constitui em uma lacuna no que diz respeito ? caracteriza??o e situa??o epidemiol?gica das mesmas, especialmente no Brasil. Diante disso, o presente estudo teve como objetivo analisar a magnitude da morbidade relacionada ao trabalho no Estado do Rio Grande do Norte, no per?odo de 2007 a 2014. Trata-se de um estudo ecol?gico, quantitativo de delineamento transversal, tendo como unidade de an?lise os munic?pios do estado do Rio Grande do Norte. Os dados foram coletados a partir da base estadual do Sistema de Informa??es de Agravos Notific?veis (SINAN) do Centro de Refer?ncia de Sa?de do Trabalhador (CEREST) da Secretaria de Estado da Sa?de P?blica do Rio Grande do Norte. A coleta de dados ocorreu entre mar?o e junho de 2015, ap?s a aprova??o do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, atrav?s do Parecer N? 014/2014. A popula??o foi representada pelo universo de casos de doen?as e agravos relacionados ao trabalho que foram notificados e encerrados no sistema no per?odo de 2007 a 2014. Os dados foram organizados em banco de dados eletr?nicos do Microsoft Excel vers?o 2010 e exportados para o programa estat?stico SPSS vers?o 20.0, analisados por meio da estat?stica descritiva e anal?tica, apresentados em forma de tabelas e gr?ficos. Para tanto, utilizou-se o Microsoft Excel 2007 e um software estat?stico. Dos 10.161 casos de agravos relacionados ao trabalho notificados, destacaram-se os acidentes biol?gicos (52,84%) e de trabalho grave (37,49%). Quanto ?s doen?as, destacaram-se as osteomusculares (4,82%), transtornos mentais (2,19%) e intoxica??o ex?gena (1,97%). Houve predomin?ncia dos agravos entre homens nos acidentes graves (91,80%), transtornos mentais (70,00%) e intoxica??es ex?genas (52,84%). As mulheres foram mais acometidas por acidente biol?gico (77,50%) e doen?as osteomusculares (64,10%). Entre os agravos predominou a cor parda, m?dia de 35,86 anos de idade, baixa escolaridade e trabalhadores no mercado formal. Dentre os acidentes ocupacionais, destacaram os biol?gicos (n=5.369) que corresponderam a 52,84% com predom?nio de casos entre os profissionais de enfermagem (48,31%). A exposi??o percut?nea foi a mais frequente (73,05%) e as circunst?ncias de ocorr?ncia foi o descarte inadequado de perfurocortantes (45,28%), a agulha o agente mais comum (66,62%) e o material org?nico foi o sangue (72,99%). A maioria dos trabalhadores acidentados era vacinada contra HBV (68,13%), por?m sem informa??o quanto ? avalia??o da resposta vacinal. A evolu??o dos casos predominou a situa??o ignorada com perda de acompanhamento do seguimento cl?nico. Houve ainda aumento na notifica??o de acidentes de trabalho grave com predomin?ncia: sexo masculino, trabalhadores entre25 a 44 anos e do acidente t?pico. A incapacidade tempor?ria ? evolu??o mais comum e a m?o a parte mais atingida; a ind?stria extrativa e da constru??o civil teve o maior n?mero de casos e o empregado registrado. Constatou-se um aumento expressivo na notifica??o dos agravos relacionados ao trabalho no per?odo analisado, sobretudo os acidentes. Em rela??o ?s doen?as, observou-se um aumento nos casos de doen?as osteomusculares, transtornos mentais e intoxica??o ex?gena. No entanto, o sistema de informa??o ainda carece de melhoria tanto na cobertura como na qualidade dos dados no sentido de demonstrar com maior fidedignidade a magnitude dos eventos para subsidiar o planejamento das a??es em Sa?de do Trabalhador no estado. / Diseases and disorders related to work sets up an important public health problem in Brazil and worldwide. However, the reality of these diseases still constitutes a gap with regard to its characterization and epidemiological situation, especially in Brazil. In this context, this study aims to analyze the magnitude of morbidity related to work from the injuries and illnesses reported by Health the Diseases Notifiable of Health of the State Public River Health Department worker Reference Center Information System services Grande do Norte from 2007 to 2014. It is ecological study, quantitative cross-sectional study in which the analysis unit of the municipalities of Rio Grande do Norte. Data were collected from the state base of Diseases Notifiable Information System Centre of the Secretariat of State Workers' Health Reference Public Health of Rio Grande do Norte, between March and June 2015, after the approval of the Committee of Ethics in Research of the Federal University of Rio Grande do Norte, Opinion 014/2014. The population was represented by the universe of cases of diseases and disorders related to work that were reported and shut down the system from 2007 to 2014. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics, presented in tables, graphs, charts and figures. For this, we used the Microsoft Excel 2007 and SPSS version 20.0. To check the significance level we opted for the application of the chi-square or Fisher tests. We adopted the significance level of p <0.05. Of the 10,161 cases of diseases related to the reported work, the biological work accidents had the highest percentage (52.84%) followed by serious occupational accidents (37.49%). For diseases, the highlights were musculoskeletal (4.82%), mental disorders (2.19%) and exogenous intoxication (1.97%). Among men, there was a predominance of major accidents (91.80%), mental disorders (70.00%) and exogenous poisoning (52.84%). Women were most affected by biological accidents (77.50%) and musculoskeletal diseases (64.10%). Among workers who have suffered injuries predominated mulatto (%), mean age of 35.86 years, low education (%) and workers in the formal sector (%). Among the accidents, biological (n = 5,369) accounted for 52.84% of cases occurred predominantly among nursing professionals (48.31%). The percutaneous exposure was the most frequent (73.05%) and the occurrence of circumstances was improper disposal of sharps (45.28%), the needle the most common agent (66.62%) and the organic material was blood (72.99%). Most injured workers were vaccinated against hepatitis B (68.13%), but no information as to the assessment of the vaccine response. In the course of the disease predominated ignored the situation with loss of monitoring of clinical follow-up (55.62%). There was also an increase in the notification of serious industrial accidents predominantly male (91.80%) workers aged 25-44 years (54.3%) and typical accidents (76.3%). The temporary disability was the most common outcome (55.53%) and hand the most affected part (33.00%); the mining and construction industry had the highest number of cases (25.1%) in registered employee (34.2%). The findings of this study show a positive result in relation to increased mandatory reporting of injuries and illnesses related to work together to health services that meet victimized workers, towards the occurrence of knowledge of these accidents for decision making in public plans and policies of health. However, the information system still needs improvement in both the coverage and the quality of the data to demonstrate with greater reliability the magnitude of events to support the planning of workers' health into shares in the state.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-03-03T20:21:59Z No. of bitstreams: 1 ThiagoDeMedeirosDantas_DISSERT.pdf: 2539125 bytes, checksum: d9f91d3c0f674f652ace90ee808ec964 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-03-08T21:35:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ThiagoDeMedeirosDantas_DISSERT.pdf: 2539125 bytes, checksum: d9f91d3c0f674f652ace90ee808ec964 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-08T21:35:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ThiagoDeMedeirosDantas_DISSERT.pdf: 2539125 bytes, checksum: d9f91d3c0f674f652ace90ee808ec964 (MD5) Previous issue date: 2014-07-31 / Esta disserta??o foi desenvolvida considerando a elabora??o de dois artigos cient?ficos, ambos relacionados ? mortalidade no Brasil. No primeiro artigo, objetivou-se analisar a mortalidade segundo os tr?s grandes grupos de causa de morte nas capitais brasileiras. No segundo artigo, construiu-se uma tipologia para os munic?pios nordestinos levando em conta informa??es sobre mortalidade por causas externas e um conjunto de indicadores relacionados aos aspectos socioecon?micos, demogr?ficos e de infraestrutura de tais munic?pios, ambos artigos para os anos de 2000 e 2010. Desta forma, utilizaram-se os dados do Sistema de Informa??es sobre Mortalidade do Minist?rio da Sa?de. Ademais, fez-se uso das informa??es dos Censos Demogr?ficos para aqueles anos. As vari?veis referentes ?s condi??es socioecon?micas e demogr?ficas usadas neste trabalho foram aquelas dispon?veis na home-page do Programa das Na??es Unidas para o Desenvolvimento. Utilizou-se no Artigo 1 o m?todo de distribui??o pro-rata para realizar a redistribui??o dos ?bitos por causas mal definidas. Ademais, fez-se uso da t?cnica de analise de cluster com o objetivo de agrupar as capitais que apresentavam propor??es de ?bitos por causas mal definidas similares entre si.. J? no Artigo 2, utilizaram-se a t?cnica de estima??o Bayesiana Emp?rica; as t?cnicas de estat?stica espacial e; por fim, o m?todo Grade of Membership para encontrar tipologias dos munic?pios a partir de informa??es sobre mortalidade por causas externas associadas ?s vari?veis socioecon?micas, demogr?ficas e de infraestrutura. Quanto aos principais resultados, destaca-se no Artigo 1 que, em rela??o a qualidade dos dados, observou-se a forma??o de quatro grupos de capitais similares entre si, quanto a propor??o de causas mal definidas. Com rela??o ao comportamento da mortalidade, segundo os tr?s grandes grupos de causa de morte, notou-se tanto para o ano de 2000 como para 2010 a preval?ncia dos ?bitos por doen?as n?o transmiss?veis para ambos os sexos, apesar de ter sido identificado a redu??o das taxas em algumas das capitais. As doen?as transmiss?veis se destacaram como a segunda causa de morte entre as mulheres. Tamb?m, foi poss?vel verificar que os ?bitos por causas externas s?o respons?veis pela segunda causa de morte entre os homens, al?m de apresentar um aumento entre as mulheres. J? quanto ao Artigo 2, destaca-se, em linhas gerais, n?o s? uma amplia??o das taxas de mortalidade por causas externas nos munic?pios, como tamb?m, uma amplia??o da mancha configuradora de exist?ncia de mortes por causas externas para toda a ?rea da regi?o Nordeste. Em rela??o ? tipologia dos munic?pios, constru?ram-se tr?s perfis extremos: o Perfil 1, que congrega munic?pios com altas taxas de mortalidade por causas externas e os melhores indicadores sociais; o Perfil 2, composto por munic?pios que se caracterizam por iv apresentar reduzidas taxas de mortalidade por causas externas e os mais baixos indicadores sociais; e o Perfil 3, que agrupa munic?pios com intermedi?rias taxas de mortalidade e valores considerados medianos em rela??o aos indicadores sociais. Embora n?o se tenha verificado mudan?as nas caracter?sticas dos perfis, observou-se o aumento da propor??o dos munic?pios que pertencem ao Perfil extremo 3, levando em considera??o os perfis mistos. / This dissertation considered the development of two papers, both related to mortality in Brazil. In the first article, "The context of mortality according to the three broad groups of causes of death in Brazilian capitals, 2000 and 2010", the objective was to analyze the mortality rate according to the three major groups of causes of death in Brazilian capitals. In the second article, "Typology and characteristics of mortality from external causes in the municipalities in the Northeast of Brazil, 2000 and 2010", it was built up a typology for the Northeastern municipalities taking into account information on mortality from external causes and a set of indicators related to socioeconomic, demographic, and infrastructure aspects of such municipalities, both articles for the years 2000 and 2010. Thus, we used data from the Mortality Information System of the Ministry of Health. Furthermore, it was used information from the Demographic Census for those years. The variables relating to socioeconomic and demographic conditions used in this study were those available on the home page of the United Nations Program for Development. The variables relating to socioeconomic and demographic conditions used in this study were those available on the home page of the United Nations Program for Development. Was used in Article 1 the pro-rata distribution method to accomplish the redistribution of ill-defined causes. Moreover, made use of the technique of cluster analysis with the aim of grouping the capital that had proportions of deaths from ill-defined causes similar to each other. Already in Section 2, we used the technique of Empirical Bayesian estimation; spatial statistics technique; and finally, the Grade of Membership method to find types of municipalities from information on mortality from external causes associated with socioeconomic, demographic and infrastructure variables. As the main results, it stands out in Article 1, in relation to data quality, we observed the formation of four groups of similar capital between themselves, as the proportion of illdefined causes. Regarding the behavior of mortality, according to the three major groups of causes of death, it was noted both for 2000 and for 2010 the prevalence of deaths from noncommunicable diseases for both sexes, although the reduction was identified rates in some of the capitals. Communicable diseases stood out as the second cause of death among women. Also, we found that deaths due to external causes are responsible for the second cause of death among men, as well as presenting an increase among women. As for the Article 2, stands out, in general, not just an extension of mortality from external causes in the municipalities, as well as an enlargement of the configurator stain existence of external cause deaths for the whole area of Northeast. Regarding the typology of municipalities, three vi extreme profiles were buit: the profile 1, which comprises municipalities with high rates of mortality from external causes and the best social indicators; the profile 2, that was composed of municipalities that are characterized by having low mortality rates from external causes and the lowest social indicators; and the profile 3, that brings together municipalities with intermediate mortality rates and median values considered in relation to social indicators. Although we have not seen changes in the characteristics of the profiles, we observed an increase in the proportion of municipalities that belong to the extreme profile 3, taking into account the mixed profiles.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-08-10T11:59:48Z No. of bitstreams: 1 LeonidasDeOliveiraNeto_TESE.pdf: 1668906 bytes, checksum: 3fa7c80c1f7980340ddded1cd5fc5726 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-08-11T15:48:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LeonidasDeOliveiraNeto_TESE.pdf: 1668906 bytes, checksum: 3fa7c80c1f7980340ddded1cd5fc5726 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-11T15:48:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LeonidasDeOliveiraNeto_TESE.pdf: 1668906 bytes, checksum: 3fa7c80c1f7980340ddded1cd5fc5726 (MD5) Previous issue date: 2017-06-05 / Introdu??o: O diagn?stico da sarcopenia ? restrito aqueles com boa capacidade f?sica e cognitiva, n?o sendo adaptado ?s condi??es dos idosos institucionalizados. Al?m disso, apesar da perda de massa muscular ser determinante para seu diagn?stico, redu??o associada de massa gorda tem sido observada na sarcopenia. Ademais, embora o estado inflamat?rio seja considerado um gatilho da perda de massa muscular, a redu??o no tecido adiposo tem sido associado ? redu??o do estado inflamat?rio, concorrendo no constructo te?rico da associa??o entre inflamm-aging e sarcopenia. Objetivo: Discutir o diagn?stico para sarcopenia em idosos institucionalizados e verificar a associa??o entre inflamm-aging e sarcopenia, assim como analisar seus fatores associados. Metodologia: Tr?s estudos foram conduzidos em idosos de ambos os sexos, residentes em institui??es de longa perman?ncia na cidade do Natal/RN. No estudo 1 (n=219) foi realizado uma adapta??o do Consenso Europeu para Diagn?stico da Sarcopenia (2010) agregando idosos com baixa capacidade f?sica e cognitiva. No estudo 2 (n=219) foi verificado quais os fatores est?o associados ? sarcopenia. No estudo 3 (n=187) foi realizado an?lise de conglomerados de idosos segundo seu estado inflamat?rio e verificado os fatores associados ? esta condi??o. Resultados: Inclus?o de idosos com baixa condi??o f?sica e cognitiva (estudo 1) acresceu em 32,2% a preval?ncia de sarcopenia. No estudo 2, os fatores associados ? sarcopenia foram altura do joelho, eutrofia e excesso de peso (segundo IMC) e capacidade de deambular. No estudo 3 foi poss?vel verificar que aumento de 1 unidade ?g/dL no LDL, HDL e triglicer?deos apresentaram aumento de 1,5%, 4,1% e 0,9% a chance de inflamm-aging e idosos longevos (?80 anos) possu?ram 84,9% mais de chance de inflamm-aging. Conclus?o: Inclus?o de idosos com baixa capacidade f?sica e cognitiva para c?lculo de sarcopenia ? valida e representa de modo mais adequado os idosos institucionalizados, apresentando o aspectos antropom?tricos e f?sicos como seus principais fatores associados. Ademais, os indicadores bioqu?micos e antropom?tricos demonstraram rela??o da sarcopenia com desnutri??o. Al?m disso, n?o foi observado associa??o do inflamm-aging com sarcopenia, corroborando o constructo de que na sarcopenia n?o ocorre perda seletiva da massa muscular. / Introduction: The diagnosis of sarcopenia is restricted to those with good physical and cognitive capacity, not being adapted to the conditions of the institutionalized elderly. In addition, dispite the loss of muscle mass is determinant for its diagnosis, associated reduction of fat mass has been observed in sarcopenia. Although the inflammatory state is considered a trigger to loss of muscle mass, reduction in adipose tissue has been associated with the reduction of the inflammatory state, competing in the theoretical construct of the association between inflammation and sarcopenia. Objective: To discuss the diagnosis of sarcopenia in institutionalized elderly patients and to verify the association between inflammation and sarcopenia, as well as to analyze their associated factors. Methodology: Three studies were conducted in elderly people of both sexes, living in nursing homes in the city of Natal / RN. In study 1 (n = 219) an adaptation of the European Consensus for Diagnosis of Sarcopenia (2010) was carried out, adding elderly people with low physical and cognitive capacity. In study 2 (n = 219) it was verified which factors are associated with sarcopenia. In study 3 (n = 187), the analysis of elderly conglomerates according to their inflammatory state was performed and the factors associated with this condition were verified. Results: Inclusion of elderly people with low physical and cognitive status (study 1) increased the prevalence of sarcopenia by 32.2%. In study 2, the factors associated with sarcopenia were knee height, eutrophy and excess weight (according to BMI) and the ability to ambulate. In study 3 it was possible to verify that increase of 1 unit ?g / dL in LDL, HDL and triglycerides presented a 1.5%, 4.1% and 0.9% increase in the chance of inflamm-aging and elderly individuals (?80 years ) had an 84.9% greater chance of inflammation. Conclusion: Inclusion of elderly with low physical and cognitive capacity to calculate sarcopenia is valid and represents more appropriately the institutionalized elderly, presenting the anthropometric and physical aspects as their main associated factors. In addition, the biochemical and anthropometric indicators demonstrated a relationship of sarcopenia with malnutrition. In addition, no association of inflammation with sarcopenia was observed, corroborating the construct that in sarcopenia there is no selective muscle mass loss.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 400252.pdf: 1004847 bytes, checksum: 9618a97915d5265f3cf8ae854efcfee4 (MD5) Previous issue date: 2008-03-27 / Objetivos Caracterizar o estado nutricional de uma popula??o de idosos vivendo na comunidade e verificar sua associa??o com fatores de risco cardiovascular e s?ndrome metab?lica (SM). Popula??o e M?todos Foi avaliado o estado nutricional e a preval?ncia de fatores de risco cardiovascular e de SM em uma amostra de idosos em um munic?pio de coloniza??o alem? e italiana, localizado na regi?o central do Rio Grande do Sul. O estado nutricional foi determinado atrav?s de ?ndice de massa corporal (IMC), conforme classifica??o da OMS/1998. O diagn?stico de SM foi feito utilizando os crit?rios da International Diabetes Federation. Resultados Entre os idosos avaliados, a preval?ncia de sobrepeso e obesidade foi 57% nos homens e 64% nas mulheres. As preval?ncias de hipertens?o arterial sist?mica (HAS), diabetes melito (DM), SM, obesidade central, n?veis de HDL-C baixos e triglicer?deos elevados foram maiores naqueles com sobrepeso e obesidade em rela??o aos com estado nutricional normal, em ambos os sexos. Usando como refer?ncia aqueles com estado nutricional normal, os portadores de sobrepeso apresentaram raz?es de chances de apresentar HAS, DM e SM respectivamente de 2,8 (IC 95%: 1,5 a 5,4), 2,8 (IC 95%: 1,1 a 6,8) e 4,8 (IC 95%: 2,0 a 11,5), enquanto aqueles com obesidade tiveram raz?o de chances para as mesmas patologias respectivamente de 5,4 (IC 95%: 2,4 a 12,5), 7,1 (IC 95%: 2,7 a 18,4) e 26,1 (IC 95%: 9,3 a 73,1) Conclus?es As raz?es de chances de apresentar HAS, DM, SM nessa popula??o de idosos est?o associadas com o estado nutricional definido pelo IMC, sendo progressivamente maiores naqueles com sobrepeso e obesidade, independente de g?nero e idade. Os n?veis de HDL-C e triglicer?deos foram mais elevados nos idosos homens obesos em rela??o ?queles com estado nutricional normal, o que n?o foi observado nas mulheres.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 409849.pdf: 285386 bytes, checksum: a6373ee52e07269c1cf63eb330a86737 (MD5) Previous issue date: 2008-08-29 / INTRODU??O: As disfun??es mnem?nicas s?o um problema comum na Doen?a de Parkinson (DP). Entretanto, existem relativamente poucos estudos que investigam em que grau os preju?zos de mem?ria s?o revers?veis ou irrevers?veis. OBJETIVOS: Considerando que os d?ficits de mem?ria contextual incidental, resultantes do envelhecimento, podem ser total ou parcialmente revertidos em idosos saud?veis, pretendemos avaliar este tipo de mem?ria em idosos com diagn?stico de Doen?a de Parkinson (DP) e verificar o efeito de diferentes instru??es no desempenho destes indiv?duos. MATERIAL E M?TODOS: Para este estudo, avaliamos 21 pacientes idosos com DP e 22 idosos controle. Foram selecionados, respectivamente, no ambulat?rio de Dist?rbios do Movimento do Servi?o de Neurologia do Hospital de Cl?nicas de Porto Alegre e em Grupos de Conviv?ncia de Terceira Idade da cidade de Porto Alegre. Os volunt?rios selecionados realizaram tarefas de mem?ria dependentes dos lobos frontal (mem?ria contextual, teste de Wisconsin) e temporal (mem?ria de reconhecimento). Foram estabelecidos dois grupos experimentais Grupo DP (DP), composto por pacientes com diagn?stico de Doen?a de Parkinson, e grupo controle (GC), composto por idosos saud?veis; cada um subdividido em duas categorias de acordo com o tipo de instru??o dada no treino da tarefa de mem?ria contextual (com ou sem orienta??o expl?cita para o estabelecimento de v?nculo entre objeto e contexto espacial). Todos os volunt?rios foram submetidos a um question?rio contendo dados de identifica??o e condi??es de sa?de, ao teste de Vocabul?rio da Escala de Weschler de intelig?ncia para Adultos e a escalas para avalia??o de aspectos neuropsiqui?tricos (Escala de Depress?o Geri?trica GDS) e cognitivos ( Mini Exame do Estado Mental MEEM). Foram exclu?dos indiv?duos com escores no MEEM compat?veis com dem?ncia e volunt?rios com d?ficits sensoriais, altera??es neurol?gicas (com exce??o da DP, a qual dever? estar presente no grupo experimental PD) ou que tenham sido submetidos a neurocirurgia pr?via, que estivessem fazendo uso de medica??o ou subst?ncias psicotr?picas que comprometessem a atividade do sistema nervoso. RESULTADOS: Os idosos do grupo GC e DP submetidos a tarefa de mem?ria sem pista mostraram o mesmo padr?o de resultados, ou seja, melhor desempenho na mem?ria de reconhecimento do objeto em rela??o ?quela de reconhecimento do contexto. Os idosos do grupo GC mostraram melhora nos escores obtidos no reconhecimento do contexto quando submetidos a vers?o da tarefa com pista. Os pacientes do grupo DP, al?m de n?o conseguirem melhorar seu desempenho na tarefa de mem?ria contextual com pista, mostraram preju?zo em sua mem?ria de reconhecimento do objeto. CONCLUS?O: Os resultados do presente estudo indicam que as estrat?gias de memoriza??o capazes de reverter os d?ficits de mem?ria contextual em idosos saud?veis n?o s?o efetivas em pacientes com DP, al?m de promoverem um preju?zo adicional da mem?ria de reconhecimento do objeto. Estes achados, sugererem um maior comprometimento das estruturas e da circuitaria nervosa envolvida com o processamento destas mem?rias na DP e a necessidade do desenvolvimento de t?cnicas de manejo e reabilita??o cognitiva espec?ficas para idosos com esta patologia.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 419704.pdf: 1346255 bytes, checksum: 3b450ed57df5d5c22f7a99088c81b9e7 (MD5) Previous issue date: 2009-10-21 / Esta pesquisa foi realizada com o objetivo de conhecer as caracter?sticas cl?nicas da Doen?a de Alzheimer, atrav?s dos sintomas, fases e tratamento. Tamb?m avaliou-se o estresse do cuidador familiar do idoso portador da DA. Optou-se por realizar um estudo do tipo qualitativo utilizando-se de instrumentos validados e padronizados no Brasil como: Invent?rio de Sintomas de Stress para Adultos e Burden Interview. Juntamente, e somando-se ? estes instrumentos utilizou-se uma entrevista semi-dirigida onde demarcou-se tr?s categorias: 1- o conhecimento do cuidador familiar sobre a DA: 2- como ? ser cuidador de uma pessoa com a DA: 3- se o cuidador tem algum tipo de suporte emocional, qual? Os resultados mostraram que quanto mais inicial a fase da DA, mais alto ? o n?vel de estresse dos cuidadores. Sobre o conhecimento que o cuidador tem sobre a DA, podemos dizer que confirma-se a tese de que cuidar do idoso com DA afeta negativamente a qualidade de vida do cuidador, provocando estresse em n?veis variados conforme a fase da doen?a em que o idoso se encontra. Os resultados mostraram que quanto mais inicial a fase da DA, mais alto ? o n?vel de estresse dos cuidadores. Sobre o conhecimento que o cuidador tem sobre a DA, podemos dizer que ? m?nimo e superficial, pois este ? adquirido atrav?s da experi?ncia das pessoas que j? passaram pela mesma situa??o com seu familiar; o cuidado ? visto pelo cuidador familiar como um compromisso de amor e gratid?o, e o apoio emocional que os cuidadores precisam, ? encontrado nas reuni?es da ABRAZ.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 385916.pdf: 778911 bytes, checksum: c1552752fdcc7012a484ab08bbc67307 (MD5) Previous issue date: 2006-12-14 / Introdu??o: Mudan?as f?sicas e emocionais comprometem a qualidade de vida e podem levar ? fragilidade o que predisp?em o desenvolvimento de doen?as. O decl?nio funcional considerado na velhice como de car?ter multidimensional, multifuncional, multicausal pode levar ? disabilidade, fragilidade e co-morbidades sendo altamente prevalente em idosos conferindo alto risco de sa?de, mortalidade, hospitaliza??o, institucionaliza??o e quedas. Objetivo geral construir pontos de refer?ncia que auxiliem na compreens?o da incapacidade funcional e melhoria nas a??es preven??o e tratamento. Objetivos espec?ficos identificar e analisar se existe rela??o entre incapacidade funcional (?ndice de Barthel) com: doen?as cr?nico-degenerativas, presen?a de anemia, mobilidade (Teste Time Up and Go), for?a de preens?o palmar e fun??o cognitiva (Mini-exame do estado mental); propor uma abordagem interdisciplinar em rela??o ? preven??o e tratamento da incapacidade funcional. Metodologia: Estudo observacional transversal com uma amostra preliminar de 242 idosos do Projeto Idosos de Porto Alegre Fase II no m?s de janeiro de 2006 e aplicado os instrumentos: ?ndice de Barthel para medida da incapacidade funcional, presen?a de doen?as cr?nico-degenerativas, anemia, Mini Exame do Estado Mental, Teste Timed Up and Go e a medida da for?a de preens?o palmar. A an?lise das vari?veis associadas ? incapacidade funcional foi realizada por meio da regress?o log?stica m?ltipla. Resultados: Ao inv?s, de processos agudos que evoluem para cura ou ?bito, tornam-se predominantes ?s doen?as cr?nico-degenerativas, suas complica??es e como, freq?entemente, elas sobrep?em-se, sendo a presen?a de multipatologias e plurimorbidades uma caracter?stica importante nos idosos, ocasionando d?ficit das reservas e da resist?ncia aos agentes estressores, resultando em um decl?nio de m?ltiplos sistemas fisiol?gicos levando ? vulnerabilidade e a tem?vel depend?ncia funcional. Mantiveram um efeito independente e significativo com a incapacidade funcional as seguintes vari?veis: Teste Time Up & Go (OR= 1,133; 95% IC: 1,052-1,221), presen?a de duas ou mais doen?as cr?nico-degenerativas (OR=2,525;95% IC:1,301- 4,901), e o estado mental nos valores entre 24 a 26 (OR=2,217; 95% IC:1,074- 4,577). Conclus?es: o decl?nio do estado fisiol?gico e psicol?gico prevalentes nos idosos resulta na dificuldade de manter a homeostasia corporal em face ? exacerba??o das doen?as cr?nico-degenerativas.Como principais resultados do estudo destacam-se: a) dos 165 idosos, que apresentaram duas ou mais doen?as cr?nico-degenerativas, 73 foram considerados com depend?ncia o que significa constituir fator independente para risco de incapacidade funcional; b) em rela??o ao Teste Timed Up and Go, que forneceu a vari?vel tempo de mobilidade f?sica foi identificada associa??o independente com a incapacidade funcional; c) relativo ao Mini-Mental, a presen?a de d?ficit cognitivo n?o foi identificado como fator independente para produzir decl?nio na realiza??o das atividades b?sicas da vida di?ria; d) referente ao ?ndice de Barthel foi encontrada a porcentagem de 37,2% (90 dos 242 idosos); e) n?o apresentou signific?ncia estat?stica o resultado referente ? for?a de preens?o palmar, anemia e incapacidade funcional, tendo-se encontrado uma maior for?a de preens?o palmar nos idosos do g?nero masculino; f) em 242 idosos (75,6% do g?nero feminino e 24,4% do g?nero masculino) a anemia se fez presente em 27 idosos (11,2%), sendo a propor??o de 48% (13) do g?nero masculino e 51,9% (14) no feminino; g) em rela??o a associa??o entre incapacidade funcional e anemia, n?o foram encontrados valores significativos. A partir destes resultados foi poss?vel afirmar que a tese Existe rela??o entre incapacidade funcional, avaliada pelo ?ndice de Barthel, e os fatores presen?a de anemia, fun??o cognitiva, mobilidade do paciente, medida da for?a de preens?o palmar e presen?a de doen?as cr?nico-degenerativas foi confirmada em parte, em raz?o de n?o comprova??o de rela??o com a presen?a de anemia, incapacidade funcional e doen?as cardiovasculares.A sa?de n?o ? mais medida pela presen?a ou n?o de doen?as, e sim pelo grau de preserva??o da capacidade funcional. Dessa forma cabe ao profissional da sa?de dar aten??o e apoio ao idoso, buscando manter uma boa qualidade de vida, bem como condi??es emocionais, sociais e fisiol?gica est?veis.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 424487.pdf: 134368 bytes, checksum: 0c7a313f77a5dc7d436976dc765e154d (MD5) Previous issue date: 2010-06-23 / Introdu??o: Poucos estudos s?o encontrados na literatura que avaliam a associa??o dos par?metros antropom?tricos e a carga ateroscler?tica, n?o sendo at? o presente momento, esta associa??o bem estabelecida. Objetivos: Avaliar, em pacientes adultos submetidos ? cineangiocoronariografia, a associa??o de diferentes par?metros antropom?tricos com a carga ateroscler?tica coronariana. M?todos: Foram convidados a participar do estudo pacientes adultos submetidos ? cineangiocoronariografia. Dados s?cio-demogr?ficos (idade, escolaridade e ocupa??o) e fatores de risco cardiovasculares (tabagismo, hipertens?o arterial sist?mica, dislipidemia, diabetes mellitus e hist?ria familiar de DAC) foram coletados a partir de um question?rio. As medidas antropom?tricas avaliadas foram: peso(Kg), altura (m), ?ndice de massa corporal (IMC), medida da cintura (CC), da circunfer?ncia abdominal (CABD), circunfer?ncia do quadril (CQ), circunfer?ncia do pesco?o (CP), rela??o cintura-quadril (RCQ), rela??o circunfer?ncia abdominal-quadril (RCABDQ) e cintura-altura (CALT). A carga ateroscler?tica foi avaliada a partir da cineangiocoronariografia utilizando o Escore de Friesinger (EF), que varia de 0 a 15 e pontua separadamente cada uma das tr?s principais art?rias do cora??o. Aterosclerose significativa foi considerada quando o EF&#8805;5. Todas as les?es coronarianas foram marcadas por hemodinamicistas cegos para os valores antropom?tricos. Resultados: A amostra foi constitu?da por 337 pacientes, sendo 213 homens (63,2%) e 124 mulheres (36,8%). A idade m?dia foi de 60,1?10 anos. Na amostra total, a correla??o dos par?metros antropom?tricos com a carga ateroscler?tica medida pelo EF somente a RCQ (r=0,159 e p=0,003) apresentou uma correla??o linear significativa. Quando separamos a amostra por g?nero, nas mulheres, encontramos correla??o significativa da RCABDQ (r=0,238 e p=0,008) e da RCQ (r=0,198 e p=0,028) com o EF. N?o foi encontrada nos homens nenhuma correla??o dos par?metros antropom?tricos e o EF. Ap?s os ajustes para as vari?veis, sexo, idade, HAS, tabagismo e DM, nenhum par?metro antropom?trico foi associado com a carga ateroscler?tica medida pelo EF na amostra total ou separada por g?nero. Conclus?o: Nenhum par?metro antropom?trico foi fator de risco independente para a carga ateroscler?tica.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 431260.pdf: 57760 bytes, checksum: 5b31e9ba385d118fc01bc928d7a2a000 (MD5) Previous issue date: 2011-03-28 / A osteoartrite (OA) de joelho ? uma das doen?as cr?nicas n?o transmiss?veis mais prevalentes e uma das principais causas de dor e incapacidade f?sica na popula??o idosa. Pacientes e m?todos: Trata-se de um ensaio cl?nico controlado randomizado, com o objetivo de avaliar a efic?cia de um programa de exerc?cios domiciliares na melhora da dor, funcionalidade, for?a, amplitude de movimento (ADM) e severidade da doen?a em uma popula??o de idosos com OA de joelho. A amostra foi composta por 63 idosos. O grupo controle - GC (n=33) recebeu orienta??es de cuidados com o joelho e foi recomendado que realizasse caminhadas. O grupo interven??o - GI (n=30), al?m das mesmas orienta??es, participou de um programa de exerc?cios domiciliares. A dor (EAV), a funcionalidade (teste TUG - Timed Up and Go), a for?a muscular (1RM), a ADM (goniometria) e a severidade dos sintomas da doen?a (question?rio WOMAC - Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index) foram avaliados antes e ap?s o per?odo de interven??o de 12 semanas. Resultados: A amostra teve m?dia de idade de 70,32?6,56 anos, 81% era do sexo feminino, 69,8% da ra?a branca, 82,5% com sobrepeso/obesidade e 74,6% apresentava grau 2 ou 3 de OA. Ap?s a interven??o, o GI apresentou melhora significativa em todas as vari?veis em compara??o com o GC, que n?o apresentou altera??es (EAV P= 0,01; TUG P= 0,03; 1RM extens?o e flex?o P< 0,001; ADM extens?o P= 0,001; ADM flex?o P= 0,011; WOMAC total P< 0,001). Conclus?o: O programa de exerc?cios domiciliares mostrou efic?cia para a redu??o da dor, melhora da funcionalidade, da for?a muscular, da ADM e da severidade dos sintomas da OA de joelho em uma popula??o de idosos

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 431555.pdf: 893206 bytes, checksum: adfd483f9c3a7d59325855850f0930b1 (MD5) Previous issue date: 2011-03-28 / Introdu??o: O ferro (Fe) tem sido descrito como um elemento importante nos mecanismos da neurodegenera??o. O entendimento do seu metabolismo ? fundamental para desvendar ? fisiopatologia de doen?as neurodegenerativas, como a doen?a de Parkinson (DP). Objetivo: Analisar a associa??o entre a ingest?o de Fe e demais nutrientes da dieta com os n?veis s?ricos de Fe, ferritina (FT) e transferrina (TF) em pacientes com a DP, comparando com indiv?duos saud?veis.Metodologia: Estudo transversal com grupo de compara??o (n=82 idosos; 52 com DP e 30 sem a doen?a). Foi aplicado question?rio de caracter?sticas gerais e cl?nicas; avalia??o nutricional (MAN e dados antropom?tricos); recordat?rio alimentar de 24 horas e registro alimentar de 3 dias para verifica??o de consumo alimentar; exames laboratoriais para identifica??o dos n?veis s?ricos de Fe, FT e TF. Pacientes com DP foram avaliados quanto a progress?o da doen?a atrav?s UPDRS. Para comparar os n?veis s?ricos de Fe, FT e TF com o estado nutricional e caracter?sticas cl?nicas, foi utilizado o teste t de Student para as amostras independentes. Para a compara??o dos n?veis s?ricos (Fe, FT e TF) com as caracter?sticas cl?nicas, foi utilizada a an?lise de vari?ncia (ANOVA one way) com teste pos hoc de Bonferroni. Para a an?lise de correla??es dos referidos n?veis s?ricos com MAN, IMC, UPDRS e ingesta de nutrientes, foi utilizado o coeficiente de Pearson. O n?vel de signific?ncia adotado foi de 5%.Resultados: Foi verificado que homens e mulheres com DP apresentam m?dias de ferro s?rico maior do que aqueles sem a doen?a (p=0,001 e p=0,010). Na an?lise de FT s?rica, foi encontrado um resultado semelhante ao anterior, sendo p=0,007 para homens e p<0,001 para mulheres. As m?dias de TF s?rica tamb?m foram maiores nos sujeitos com DP (p= 0,039) em rela??o aqueles sem a doen?a. Na an?lise das correla??es, foi verificada rela??o entre o consumo de alguns nutrientes e reservas corporais de ferro tanto nos indiv?duos com a DP quanto naqueles sem a doen?a. N?o foi verificada correla??o entre as reservas de ferro e progress?o da doen?a e nem com as manifesta??es cl?nicas da DP. Conclus?o: Parece haver uma associa??o entre os n?veis s?ricos de Fe, FT e TF com a DP. Pacientes com a doen?a tendem ter reservas corporais de ferro mais altas em rela??o aqueles que s?o saud?veis. O consumo de alguns nutrientes parece interferir na absor??o do ferro, tanto para indiv?duos com DP quanto para aqueles sem a doen?a. ? necess?rio a realiza??o de mais estudos para esclarecer o papel do metabolismo do Fe na DP.