Submitted by Jadson Francisco de Jesus SILVA (jadson@uefs.br) on 2018-05-03T21:47:11Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o _Roberta.pdf: 3305166 bytes, checksum: a41670e5ec5d0826e0e9c965b8330933 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-03T21:47:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o _Roberta.pdf: 3305166 bytes, checksum: a41670e5ec5d0826e0e9c965b8330933 (MD5) Previous issue date: 2017-03-10 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado da Bahia - FAPEB / Studies relating to the investigation of the standards of life and health of Quilombola populations are still limited, especially regarding the analysis of the factors associated with the prevalence of injuries and diseases. Aims: Analyzing diseases and injuries which are more prevalent and verifying their association with socioeconomic, environmental factors and health patters in Quilombola communities in Feira de Santana, Bahia, in 2016. Materials and methods: this is a population-based prevalence study carried out with 864 adults quilombolas of both sexes, aged above 18 years, residents in two Quilombolas communities of Feira de Santana, Bahia. A probabilistic sample was used. The data were collected through home visits, having been applied three validated instruments, containing questions related to demographic, socio-economic standards, environmental, health patterns as well as diseases and injuries. Descriptive and bivariate analyses were carried out, whereas a IC80% and p ? 0,20 were considered to verify the association between the exposure and outcome variables. An exploratory factor analysis, from the use of the tetrachoric correlation, in order to identify which diseases and injuries represent the higher prevalence the most. In order to analyze the factors associated with diseases and injuries, it was used the hierarchical logistic regression analysis. Data were analyzed using the statistical package Stata Corportion College Station, United States (STATA), in version 12.0. As a result of this research findings, two scientific papers were written. The first one is a descriptive study, which aimed to trace the epidemiological profile of the living standards and health of Quilombola communities. To achieve the aims of this article, averages of the quantitative variables and absolute and relative frequencies of qualitative variables of each community were estimated as well as the prevalence of injuries and diseases. The second article is an exploratory study, which analysed the social determinants of disease and injuries in Quilombolas communities of Feira de Santana, Bahia. Through the exploratory factor analysis, latent factors were established. In addition, bivariate and multivariate analyses were carried out to test statistically significant association. Results: in the first article, it was found that Quilombola communities of Feira de Santana, Bahia have very similar demographic andsocioeconomic characteristics and both are vulnerable in theirlife and health standards. From 864 respondents, 63,0% were female, married, with an avarage of 42,6 years of age and an average of 7 years of schooling, as well as 73,4% have informal jobs, especially in the roles of farmer labors and agricultors. In relation to environmental vulnerability, it is pointed out that 99,5 percent have no sanitarian system. Among the data on health patterns, it was noted that 67,1% said that they rarely seek for health services. The most prevalent diseases were: Hypertension (22,3%); diseases of bones (15,8%); diseases of sspine (38,4%) parasitic diseases (25,0%). The most prevalent health aggravations were linked to mental health: anxiety (26,7%); phobias (12,3%) and mental disorders (18,4%). In the second article it was found that the factors which responded more to diseases and most prevalent injuriess were related to mental health diseases (48,8%), chronic diseases (39,2%) and diseases of bones and spine (50,0%). Factor 1: mental health injuries it was found that families who do not receive social benefits have 1,43 times higher chance of having some aggravation in mental health. Factor 2: chronic diseases, it was found that individuals who have little consumption of vegetables and fruits show to have possibility of 1,42 times higher chances to develop a chronic disease. Factor 3: diseases of the bones and spine. It was observed that the individuals who are working have 1,44 times greater chance of having bone and spine diseases. For those who receiving social benefits, that possibility raises to 1,93 times of chance to develop spine and bone diseases. The hierarchical logistic regression analysis was performed for the three factors (1-mental health harms, 2-chronic diseases and bone diseases and 3 column). Multivariate analysis on the associated factors of diseases and injuries in the Quilombola communities, with respect to the factor 1 were: receiving social benefits (HR=1,63 CI80%:1,07; 2,50); material used in the construction of the house (HR=3,22; CI80%:1,17; 8,80); disposal of the garbage (HR=1,51 CI80%:1,07; 2,13); have bathroom (HR=2,82; CI80%:1,17; 6,77); self-assessment of health (HR=2,64 CI80%:1,92; 3,65); type of medication: (HR=0,15; CI80%:0,05; 0,45); problems with cavities/canal (HR=1,47 CI80%:1,07; 2,01); age (HR=1,84; CI80%:1,19; 2,84) and sex (HR=0,48 CI80%:0,34; 0,67). In relation to the factor 2, were: material used in the construction of the house (HR=3,18; CI80%:1,09; 9,28); have bathroom (HR=3,69 CI80%:1,36; 10,01); age (HR=1,87; CI80%:1,18; 2,95) and sex (HR=0,47; IC80%:0,32; 0,68). For factor 3, the variables were: years of study (HR=1,77; CI80%:1,20; 2,62); self-assessment of health (HR=1,64; CI80%:1,15; 2,32); type of medication (HR=6,12; CI80%: 2,59; 14,4) and age (HR=1,61; CI80%:1,03; 2,51). Conclusions: scientific evidence was produced about the living standards and health of Quilombola communities of Feira de Santana, Bahia and of social determinants associated with diseases and injuries that reach these populations the most. Thus, it was found that diseases and injuries in Quilombola populations are determined by demographific, socioeconomic, environmental factors and health patterns. It is expected that the results of this study may support further research with this kind of population and that it may contribute to the implementation of specific health and social policies, as well as to carry out intersectoral interventions with loco-regional applicability. / Ainda s?o escassos os estudos referentes ? investiga??o da condi??o de vida e sa?de das popula??es quilombolas, especialmente no que tange ? an?lise dos fatores associados ? preval?ncia de doen?as e agravos. Objetivos: Analisar as doen?as e agravos mais prevalentes e verificar sua associa??o com fatores socioecon?micos, ambientais e das condi??es de sa?de nas comunidades quilombolas do munic?pio de Feira de Santana, Bahia, no ano de 2016. Materiais e M?todos: Trata-se de um estudo de preval?ncia, de base populacional, realizado com 864 adultos quilombolas, de ambos os sexos, com idade acima de 18 anos, residentes nas duas comunidades quilombolas de Feira de Santana, Bahia. Foi utilizada uma amostra probabil?stica. A coleta de dados foi realizada atrav?s de visitas domiciliares, tendo sido aplicados tr?s instrumentos validados, contendo perguntas referentes ?s condi??es demogr?ficas, socioecon?micas, ambientais, das condi??es de sa?de e acerca das doen?as e agravos. Foram feitas an?lises descritivas e bivariadas, considerando um IC80% e p?0,20 para verificar a associa??o entre as vari?veis de exposi??o e de desfecho. Realizou-se uma an?lise fatorial explorat?ria, a partir do emprego da correla??o tetrac?rica, com objetivo de identificar quais as doen?as e agravos mais prevalentes. Para analisar os fatores associados ?s doen?as e agravos, empregou-se a an?lise de regress?o log?stica hierarquizada. Os dados foram analisados utilizando-se o pacote estat?stico Stata Corportion Colege Station, Estados Unidos (STATA), em sua vers?o 12.0. A partir dos achados desta pesquisa, foram elaborados dois artigos cient?ficos. O primeiro artigo corresponde a um estudo descritivo, o qual visou tra?ar o perfil epidemiol?gico das condi??es de vida e sa?de das comunidades quilombolas. Para atingir os objetivos deste artigo, foram estimadas as m?dias das vari?veis quantitativas e as frequ?ncias absolutas e relativas das vari?veis qualitativas, de cada comunidade, assim como foram estimadas a preval?ncia das doen?as e agravos. O segundo artigo se constitui em um estudo explorat?rio, o qual analisou os fatores associados a doen?as e agravos nas comunidades quilombolas de Feira de Santana, Bahia. Mediante a an?lise fatorial explorat?ria, foram estabelecidos os fatores latentes. Al?m disso, foram realizadas an?lises bivariadas e multivariadas para verifica??o de associa??o estatisticamente significante. Resultados: No primeiro artigo, constatou-se que as comunidades quilombolas de Feira de Santana-BA possuem caracter?sticas demogr?ficas e socioecon?micas bem similares, sendo que as duas se encontram vulnerabilizadas em sua condi??o de vida e sa?de. Dos 864 entrevistados, 63,0% s?o do sexo feminino, casados, apresentando uma m?dia de idade de 42,6 anos, e de escolaridade, uma m?dia de 7 anos de estudo, bem como 73,4% realizam trabalhos informais, especialmente nas fun??es de lavrador e agricultor. Em rela??o ? vulnerabilidade ambiental, destaca-se que 99,5% n?o possuem rede de esgoto. Dentre os dados relativos ?s condi??es de sa?de, observou-se que 67,1% disseram raramente procurar os servi?os de sa?de. As doen?as de maior preval?ncia foram: doen?as de ossos (15,8%); hipertens?o arterial (22,3%); doen?as parasit?rias (25,0%); doen?as de coluna (38,4%). Os agravos em sa?de mais prevalentes ligados ? sa?de mental foram: fobias (12,3%); transtornos mentais comuns (18,4%) e ansiedade (26,7%). No segundo artigo verificou-se que, os fatores que mais respondiam ?s doen?as e agravos mais prevalentes estavam relacionados a doen?as cr?nicas (39,2%); agravos em sa?de mental (48,8%) e a doen?as de ossos e coluna (50,0%). Do fator 1: agravos em sa?de mental, verificou-se que fam?lias que n?o recebem benef?cios sociais t?m 43% mais chances de ter algum agravo em sa?de mental. Do fator 2: doen?as cr?nicas, constatou-se que os indiv?duos que fazem pouco consumo de verduras, frutas e legumes apresentam possibilidade de 1,42 mais chances de desenvolver uma doen?a cr?nica. Do fator 3: doen?as dos ossos e de coluna, averiguou-se que sujeitos que est?o trabalhando t?m 1,44 mais chances de ter doen?as de ossos e coluna, e para os que n?o recebem benef?cios sociais, essa possibilidade aumenta para 1,93 vezes. A an?lise de regress?o log?stica hier?rquica foi realizada para os tr?s fatores (1- agravos em sa?de mental, 2- doen?as cr?nicas e 3- doen?as de ossos e coluna). Na an?lise multivariada os fatores associados ?s doen?as e agravos nas comunidades quilombolas, no que tange ao fator 1 foram: recebimento de benef?cios sociais (OR=1,63 IC80%:1,07; 2,50); material utilizado na constru??o da casa (OR=3,22; IC80%:1,17; 8,80); destino do lixo (OR=1,51 IC80%:1,07; 2,13); ter banheiro (OR=2,82; IC80%:1,17; 6,77); autoavalia??o de sa?de (OR=2,64 IC80%: 1,92; 3,65); tipo de medica??o: (OR=0,15; IC80%:0,05; 0,45); problemas com c?ries/canal (OR=1,47 IC80%:1,07; 2,01); idade (OR=1,84; IC80%:1,19; 2,84) e sexo (OR=0,48 IC80%: 0,34; 0,67). Em rela??o ao fator 2 foram: material utilizado na constru??o da casa (OR=3,18; IC80%:1,09; 9,28); ter banheiro (OR=3,69 IC80%:1,36; 10,01); idade (OR=1,87; IC80%: 1,18; 2,95) e sexo (OR=0,47; IC80%:0,32; 0,68). No fator 3 as vari?veis foram: anos de estudo (OR=1,77; IC80%:1,20; 2,62); autoavalia??o de sa?de (OR=1,64; IC80%:1,15; 2,32); tipo de medica??o (OR=6,12; IC 80%:2,59; 14,4) e idade (OR=1,61; IC80%:1,03; 2,51). Conclus?es: Produziram-se evid?ncias cient?ficas acerca das condi??es de vida e sa?de das comunidades quilombolas do munic?pio de Feira de Santana-BA e dos fatores associados ?s doen?as e agravos que mais atingem essas popula??es. Nesta dire??o, verificou-se que as doen?as e agravos nas popula??es quilombolas s?o determinados por fatores demogr?ficos, socioecon?micos, ambientais e das condi??es de sa?de. Espera-se que os resultados encontrados subsidiem novas pesquisas com essa popula??o e que possam contribuir para a implementa??o de pol?ticas sociais e de sa?de espec?ficas, assim como para a realiza??o de interven??es intersetoriais com aplicabilidade loco-regional.

Made available in DSpace on 2015-04-14T14:47:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 402801.pdf: 115976 bytes, checksum: 7e929bd02aea161380734b4d8ad2a990 (MD5) Previous issue date: 2008-05-14 / Este estudo teve como objetivo principal avaliar, quantitativamente, a S?ndrome de Burnout no comportamento de policiais civis da Regi?o Metropolitana de Porto Alegre, no que diz respeito ao seu desempenho na execu??o da fun??o policial e sua intera??o social. Investigouse o que seriam as condi??es e rela??es de trabalho, dando ?nfase ao trabalho do policial civil e no que consiste a atividade policial. Para contemplar o objetivo deste estudo, considerou-se muito importante verificar os aspectos legais, no que diz respeito ao burnout e a culpabilidade. Contemplou-se os assuntos estresse e burnout, de uma maneira geral, especificando tais sofrimentos nos policiais. Aspectos psicossociais tamb?m foram estudados relacionando o policial civil com atividades de ?cio. Buscou-se entender se a maneira que ele utiliza seu tempo livre influencia ou n?o, no seu adoecimento. Tratou-se de um estudo quantitativo, baseado na discuss?o de dados provenientes da aplica??o de tr?s instrumentos de pesquisa relativos ao burnout, Atividades de ?cio/Lazer e dados s?cio-econ?micos e profissionais, numa amostra de 91 (protocolos v?lidos) Policiais Civis da Regi?o Metropolitana de Porto Alegre. O estudo mostrou que os policiais que trabalham em ?reas operacionais t?m um preditor significativo ao burnout, principalmente no fator despersonaliza??o, confirmando os resultados de outras pesquisas quando foram comparados os n?veis de burnout numa amostra de policiais civis do Estado do Rio Grande do Sul. Os resultados das pesquisas refor?am a possibilidade de que fatores organizacionais estejam associados ao desenvolvimento da s?ndrome, j? que, o tipo de atividade foi estatisticamente insignificante para os fatores exaust?o emocional e sentimento de n?o realiza??o profissional, bem como burnout total.Conforme observado, o burnout, assim como, as rela??es com o tempo livre no campo policial pode ser considerado um campo de pesquisa em ampla expans?o na comunidade cient?fica em geral e entre os profissionais de Psicologia de modo espec?fico.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-11-12T10:12:24Z No. of bitstreams: 1 476008 - Texto Completo.pdf: 3175485 bytes, checksum: c834edcf4b177f48ac857f5651107461 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-12T10:12:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 476008 - Texto Completo.pdf: 3175485 bytes, checksum: c834edcf4b177f48ac857f5651107461 (MD5) Previous issue date: 2015-03-30 / Morphological attributes, intensity and texture, are essential to aid the diagnosis of pulmonary nodules. To improve the accuracy of diagnosis, as well as the interpretation of radiological imaging, computer-aided diagnostic systems are used, which help to reduce the interpretation variability. The aim of this study was to evaluate the use of patient data and quantitative attributes of pulmonary nodules in lung computed tomography to build a classification model in terms of malignancy. The study was based on the analysis of 51 patients computed tomography images of lung, 33 patients diagnosed with malignant lesions and 18 patients with benign lesions, all confirmed through anatomo-pathological report of lung tissue. The study included a diagnostic interpretation stage made from a blind study with radiologists and the use of logistic regression to analyze the predictive power of qualitative and quantitative variables extracted from computed tomography lung images. The quantitative attributes of the nodules consisted of twelve morphological attributes (volume, area, perimeter, compactness, roughness and invariant moments of order 1 to 7), five intensity attributes (mass, density, CT number average, fat and calcification indexes) and three texture attributes (homogeneity, entropy and variance). The results showed that in the visual interpretation of radiologists, only the most experienced doctor showed a correlation with the pathology report (64.5%), when excluding the hits due to chance. The model which better predicts the nodules malignancy included a quantitative attribute of localization, the intensity attribute ?calcification index? developed in this work, and the compactness, a morphological attribute related to the nodule form. The predictive value of the classification model (86.3%) was much higher than the predictive value based on the visual assessment of the most experienced doctor (65.3%), regardless of the chance, being close to the accuracy of the same doctor (85.1%). This emphasizes the importance of this type of research in the search for a quantitative model that allows the classification of pulmonary nodules. / Atributos morfol?gicos, de intensidade e textura s?o essenciais para o auxilio ao diagn?stico de n?dulos em imagens de tomografia computadorizada de pulm?o. Para melhorar a acur?cia do diagn?stico, assim como a interpreta??o da imagem radiol?gica, s?o utilizados sistemas de diagn?stico auxiliado por computador, que ajudam a diminuir a variabilidade de interpreta??o. O objetivo geral deste estudo foi avaliar a utiliza??o de dados de pacientes e atributos quantitativos de n?dulos pulmonares em imagens de tomografia computadorizada de pulm?o para a constru??o de um modelo de classifica??o em termos de malignidade. O estudo foi baseado em uma an?lise das imagens de tomografia computadorizada de pulm?o de 51 pacientes, sendo 33 pacientes diagnosticados com les?es malignas e 18 pacientes com les?es benignas, todos confirmados por meio do laudo anatomopatol?gico do tecido pulmonar. O estudo contou com uma etapa de interpreta??o diagn?stica realizada a partir de um estudo cego com m?dicos radiologistas e a utiliza??o da regress?o log?stica para an?lise do poder preditivo de vari?veis qualitativas e quantitativas extra?das das imagens de tomografia computadorizada de pulm?o. Os atributos quantitativos dos n?dulos foram constitu?dos de: doze atributos morfol?gicos (volume, ?rea, per?metro, compacidade, irregularidade e os momentos invariantes de ordem 1 a 7), cinco atributos de intensidade (massa, densidade, m?dia do n?mero TC, ?ndice de gordura e ?ndice de calcifica??o) e tr?s atributos de textura (homogeneidade, entropia e vari?ncia). Os resultados mostraram que na interpreta??o visual dos radiologistas, apenas o m?dico com maior experi?ncia apresentou uma concord?ncia com o laudo anatomopatol?gico (64,5%), quando se excluem os acertos devido ao acaso. Concluiu-se que o modelo que melhor classifica a malignidade dos n?dulos incluiu um atributo qualitativo de localiza??o, um atributo de intensidade relacionado ao ?ndice de calcifica??o, desenvolvido neste trabalho, e um atributo morfol?gico relacionado ? compacidade do n?dulo. O valor preditivo do modelo (86,3%) foi muito maior do que o valor preditivo baseado na avalia??o visual do m?dico mais experiente (65,3%), sem considerar o acaso, estando pr?ximo da acur?cia desse mesmo m?dico (85,1%), inclu?do o acerto devido ao acaso. Este fato revela a import?ncia deste tipo de pesquisa na busca de um modelo quantitativo, baseado em imagens de tomografia computadorizada, que permita a classifica??o dos n?dulos pulmonares.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-11-12T11:22:58Z No. of bitstreams: 1 476054 - Texto Completo: 3324667 bytes, checksum: 9b5561f04ee14590ab8784667acd8130 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-12T11:22:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 476054 - Texto Completo: 3324667 bytes, checksum: 9b5561f04ee14590ab8784667acd8130 (MD5) Previous issue date: 2015-03-31 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado do Rio Grande do Sul - FAPERGS / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Morphological attributes, intensity and texture, are essential to aid the diagnosis of pulmonary nodules. To improve the accuracy of diagnosis, as well as the interpretation of radiological imaging, computer-aided diagnostic systems are used, which help to reduce the interpretation variability. The aim of this study was to evaluate the use of patient data and quantitative attributes of pulmonary nodules in lung computed tomography to build a classification model in terms of malignancy. The study was based on the analysis of 51 patients computed tomography images of lung, 33 patients diagnosed with malignant lesions and 18 patients with benign lesions, all confirmed through anatomo-pathological report of lung tissue. The study included a diagnostic interpretation stage made from a blind study with radiologists and the use of logistic regression to analyze the predictive power of qualitative and quantitative variables extracted from computed tomography lung images. The quantitative attributes of the nodules consisted of twelve morphological attributes (volume, area, perimeter, compactness, roughness and invariant moments of order 1 to 7), five intensity attributes (mass, density, CT number average, fat and calcification indexes) and three texture attributes (homogeneity, entropy and variance). The results showed that in the visual interpretation of radiologists, only the most experienced doctor showed a correlation with the pathology report (64.5%), when excluding the hits due to chance. The model which better predicts the nodules malignancy included a quantitative attribute of localization, the intensity attribute ?calcification index? developed in this work, and the compactness, a morphological attribute related to the nodule form. The predictive value of the classification model (86.3%) was much higher than the predictive value based on the visual assessment of the most experienced doctor (65.3%), regardless of the chance, being close to the accuracy of the same doctor (85.1%). This emphasizes the importance of this type of research in the search for a quantitative model that allows the classification of pulmonary nodules. / Atributos morfol?gicos, de intensidade e textura s?o essenciais para o auxilio ao diagn?stico de n?dulos em imagens de tomografia computadorizada de pulm?o. Para melhorar a acur?cia do diagn?stico, assim como a interpreta??o da imagem radiol?gica, s?o utilizados sistemas de diagn?stico auxiliado por computador, que ajudam a diminuir a variabilidade de interpreta??o. O objetivo geral deste estudo foi avaliar a utiliza??o de dados de pacientes e atributos quantitativos de n?dulos pulmonares em imagens de tomografia computadorizada de pulm?o para a constru??o de um modelo de classifica??o em termos de malignidade. O estudo foi baseado em uma an?lise das imagens de tomografia computadorizada de pulm?o de 51 pacientes, sendo 33 pacientes diagnosticados com les?es malignas e 18 pacientes com les?es benignas, todos confirmados por meio do laudo anatomopatol?gico do tecido pulmonar. O estudo contou com uma etapa de interpreta??o diagn?stica realizada a partir de um estudo cego com m?dicos radiologistas e a utiliza??o da regress?o log?stica para an?lise do poder preditivo de vari?veis qualitativas e quantitativas extra?das das imagens de tomografia computadorizada de pulm?o. Os atributos quantitativos dos n?dulos foram constitu?dos de: doze atributos morfol?gicos (volume, ?rea, per?metro, compacidade, irregularidade e os momentos invariantes de ordem 1 a 7), cinco atributos de intensidade (massa, densidade, m?dia do n?mero TC, ?ndice de gordura e ?ndice de calcifica??o) e tr?s atributos de textura (homogeneidade, entropia e vari?ncia). Os resultados mostraram que na interpreta??o visual dos radiologistas, apenas o m?dico com maior experi?ncia apresentou uma concord?ncia com o laudo anatomopatol?gico (64,5%), quando se excluem os acertos devido ao acaso. Concluiu-se que o modelo que melhor classifica a malignidade dos n?dulos incluiu um atributo qualitativo de localiza??o, um atributo de intensidade relacionado ao ?ndice de calcifica??o, desenvolvido neste trabalho, e um atributo morfol?gico relacionado ? compacidade do n?dulo. O valor preditivo do modelo (86,3%) foi muito maior do que o valor preditivo baseado na avalia??o visual do m?dico mais experiente (65,3%), sem considerar o acaso, estando pr?ximo da acur?cia desse mesmo m?dico (85,1%), inclu?do o acerto devido ao acaso. Este fato revela a import?ncia deste tipo de pesquisa na busca de um modelo quantitativo, baseado em imagens de tomografia computadorizada, que permita a classifica??o dos n?dulos pulmonares.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:32:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 386665.pdf: 602606 bytes, checksum: 2f574d01a7a0eb2df1aeb0e30bc6de9c (MD5) Previous issue date: 2006-11-24 / Objetivos: Descrever os casos de ALTE acompanhados prospectivamente no Hospital S?o Lucas da PUCRS, determinando a preval?ncia e as causas de ALTE em crian?as de 0 a 2 anos e sua associa??o com caracteristicas cl?nicas. M?todos: Estudo transversal com coleta prospectiva de dados para determinar a preval?ncia de ALTE em crian?as de zero a 2 anos internadas no Hospital S?o Lucas com descri??o das caracter?sticas destes pacientes. Realizado estudo de coorte para avaliar o seguimento destes pacientes. Realizada regress?o log?stica com as vari?veis de maior relev?ncia cl?nica : sexo, idade, idade gestacional, problema neurol?gico neonatal, antecedentes m?dicos, ciclo sono-vig?lia, tratamento psiqui?trico materno. Resultados: A preval?ncia de ALTE foi 4,2%. Predom?nio masculino em 73,3%, at? 3 meses em 80%, em crian?as nascidas a termo (70%), 13,4% com problemas neurol?gicos neonatais, 10% com atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e 20% com doen?a pr?via , hist?ria de vacina??o pr?via em 3,3%. 83% dos epis?dios ocorreram em vig?lia, tabagismo materno em 13,3% e 6,7% das m?es realizaram acompanhamento psiqui?trico. Foram descritos 53,3% de casos idiop?ticos, 20% de refluxo gastroesof?gico, 13,3% de causas neurol?gicas. N?o houve signific?ncia estat?stica entre as vari?veis estudadas. N?o ocorreu relato de morte s?bita. Conclus?o: A preval?ncia, a frequ?ncia de casos idiop?ticos e causas determinadas assemelham-se ? descrita previamente na literatura. O pior progn?stico relacionou-se com malforma??o do sistema nervoso central. As vari?veis estudadas n?o foram preditivas quanto a recorr?ncia do epis?dio de ALTE, nem influenciaram na elucida??o do diagn?stico.

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:38:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CintiaGB_DISSERT.pdf: 782539 bytes, checksum: 1cd1039b2eef4544b15926fdef7c22d3 (MD5) Previous issue date: 2010-10-07 / The existence of chronic inhabitants in the psychiatric hospitals imposes a challenge to the Psychiatric Reform, that proposes things such as the gradual and progressive way to extinct mental institutions, once the permanence of the hospital in the system is only necessary because there is not a net of well structured substitute services capable of receiving that demand. This work considered relevant to deepen the knowledge about those people who passes their lives jailed by the walls of psychiatric hospitals and compose significant part of the world population. It also aimed to investigate the problem relative to the condition of being an inhabitant of a psychiatric hospital the Dr. Jo?o Machado Hospital (HJM), in the city of Natal/RN. The paper used different points of view (patients , families and professionals ) to define the profile of the inhabitants, to identify the possibility of insertion in substituting social equipment, to know the expectations of the inhabitants and their relatives regarding to the exit of the life shelter, to investigate the demands related to the net of cares social support for making feasible the discharge and to identify the difficulties that are involved in the exit of the chronic inhabitant of the hospital. There were defined three methodological phases: delineation of the identification, socio-economic and clinical profile of the inhabitants of the HJM; semi-structured interviews with professionals; and open interviews with inhabitants and family. It concluded that the psychiatric institutionalization contributes to the generation of chronic inhabitants in the psychiatric hospitals. Among the professionals, it was detached the defense of desospitalization, but an existence of devices of the asylum model. The relatives showed a resistance to participate in the care and the inhabitants exposed their desire to leave the hospital, as well like the wish of permanence. It was considered important: the construction of an extra-hospital net that enables to desinstitutionalization; the qualification of the technical; orientation to the family, stimulating its participation in the process of caring; give freedom to the individuals in mental suffering, enabling them to be ahead of their lives and express their desires and opinions; the implementation of an extended clinic that is capable of building new possibilities; and a subjectivity guided by the social enclosure / A exist?ncia de moradores cr?nicos nos hospitais psiqui?tricos imp?e um desafio ? desinstitucionaliza??o proposta pela Reforma Psiqui?trica, na medida em que o hospital se coloca como ?nica alternativa assistencial, enquanto n?o h? uma rede de servi?os substitutivos suficiente para acolher essa demanda. Considerou-se relevante aprofundar o conhecimento acerca desses sujeitos que passam suas vidas isoladas pelos muros de hospitais psiqui?tricos e comp?em parcela significativa da popula??o mundial. Objetivou-se investigar a problem?tica relativa ? condi??o de ser morador de um hospital psiqui?trico Hospital Dr. Jo?o Machado (HJM), na cidade de Natal/RN por parte dos t?cnicos, dos familiares e dos moradores, com vistas a: definir o perfil destes; identificar a possibilidade de inser??o em equipamentos sociais substitutivos; conhecer as expectativas dos moradores e familiares em rela??o ? desinstitucionaliza??o; investigar as demandas de cuidados e suporte social para viabiliz?-la e identificar as dificuldades envolvidas nesse processo. Realizaram-se tr?s etapas metodol?gicas: delineamento do perfil identificat?rio, s?cio-econ?mico e cl?nico dos moradores do HJM; entrevistas semi-estruturadas com t?cnicos do HJM e entrevistas abertas com moradores e familiares. Constatou-se que a institucionaliza??o psiqui?trica contribui para a gera??o de moradores cr?nicos nos hospitais psiqui?tricos. Entre os t?cnicos, destacou-se a defesa pela desospitaliza??o, mas tamb?m a exist?ncia de discursos institucionalizantes. Os familiares expuseram uma recusa ? participa??o no cuidado e os moradores evidenciaram a vontade de sair do hospital, bem como o desejo de perman?ncia. Verificou-se a import?ncia: da constru??o de uma rede extra-hospitalar que possibilite a desinstitucionaliza??o; da capacita??o da equipe t?cnica em rela??o ao exerc?cio de pr?ticas desinstitucionalizantes; da orienta??o ? fam?lia, estimulando a participa??o desta no cuidado; de possibilitar a apropria??o de suas vidas pelos sujeitos em sofrimento mental e a express?o de seus desejos e opini?es e da efetiva??o de uma cl?nica ampliada instauradora de uma subjetividade pautada na inclus?o social

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarciaCVL_DISSERT.pdf: 1430431 bytes, checksum: 3dc9c2d06abee984002608d86f65f3da (MD5) Previous issue date: 2013-06-25 / Community-based interventions have been presented as a proposal of operationalization of the concept of vulnerability to STD/Aids prevention. This study aimed to analyze the Community intervention developed through the project Strengthening of Community action networks for STD/Aids prevention: know and intervenein, at M?e Luiza neighborhood, in the city of Natal, State of Rio Grande do Norte, Brazil. The study was conducted in the same location where intervention occurs and took as time reference the first 30 months of construction and deployment process, from April 2010 until December 2012. This is research with qualitative approach, participatory character, developed from the immersion of the researcher in the field, being this community intervention itself. In this perspective, the study approximates to the Cartographic method in which the researcher-researched is engendered in the acts and effects research. The data-generating sources were the memories of the researcher from the field notes, written narratives of subjects involved in the intervention and documents pertaining to the project. In the methodological path of cartography, the image of the rhizome by Deleuze and Guattari (1995) has accompanied the immersion in the field given the nature of research-intervention which approach to the concept of object-Rhizome. The presentation of results was composed for the attempted rhizomatic and a hypertext representation, based on the descriptive narrative taken from the documentary analysis and the multi-faceted narratives with the voices, the looks and the affections narrated by the subject involved, respectively. On the path taken, three lanes were drawn as synthesis of learning produced by experience-that can contribute to understanding the process under study, in his singular character, and reflections on other experiences of community intervention: track 1- Community intervention as active-reflective space and a cause; track 2 Inclusion as power and challenge of community involvement; track 3 Sustainability as A challenge of Community intervention. The study indicates that community intervention is presented as a potential producer of health as also produces practical and creative skills, subjects and inventive in the daily life of the community with a view to reinventing knowledge and practices for the prevention of STD/HIV/Aids / As interven??es de base comunit?ria t?m sido apresentadas como proposta de operacionaliza??o do conceito de vulnerabilidade para a preven??o das DST/Aids. Esta pesquisa teve por objetivo analisar a interven??o comunit?ria desenvolvida atrav?s do projeto Fortalecimento de redes de a??o comunit?ria para a preven??o em DSt/Aids: conhecer e intervir, no bairro de M?es Luiza, na cidade de Natal, estado do Rio Grande do Norte, Brasil. O estudo foi realizado no mesmo local onde ocorre a interven??o e tomou como refer?ncia temporal os primeiros 30 meses do processo de sua constru??o e implanta??o, desde abril de 2010 at? dezembro de 2012. Trata-se de pesquisa com abordagem qualitativa, de car?ter participativo, desenvolvida a partir da imers?o da pesquisadora em campo, sendo este a pr?pria interven??o comunit?ria. Nessa perspectiva, o estudo aproxima-se ao m?todo cartogr?fico no qual a rela??o pesquisador-pesquisado ? engendrada nos atos e efeitos da investiga??o. As fontes geradoras de dados foram o registro de mem?rias da pesquisadora a partir das anota??es de campo, narrativas escritas de sujeitos implicados na interven??o e documentos referentes ao projeto. No caminho metodol?gico da cartografia, a imagem do rizoma apresentada por Deleuze e Guattari (1995) tem acompanhado a imers?o em campo dada ? natureza de pesquisa-interven??o a qual aproximamos ? no??o de objeto-rizoma. A apresenta??o de resultados foi composta por tentativa de representa??o rizom?tica e um hipertexto, tomando como base a narrativa descritiva extra?da da an?lise documental e as narrativas multifacetadas com as vozes, os olhares e os afetos narrados pelos sujeitos implicados, respectivamente. No caminho percorrido, tr?s pistas foram tra?adas como s?ntese do aprendizado produzido pela experi?ncia-interven??o, que podem contribuir para compreender o processo em estudo, em seu car?ter singular, e orientar reflex?es sobre outras experi?ncias de interven??o comunit?ria: pista 1 A interven??o comunit?ria como espa?o ativo-reflexivo e um modo de fazer com; pista 2 A inclus?o como pot?ncia e desafio da interven??o comunit?ria; pista 3 A sustentabilidade como desafio da interven??o comunit?ria. O estudo indica que a interven??o comunit?ria se apresenta como potencial produtora de sa?de ? medida que tamb?m produz pr?ticas e sujeitos, potencializando capacidades criativa e inventiva presentes no cotidiano da comunidade numa perspectiva de reinventar saberes e pr?ticas para preven??o das DST/HIV/Aids

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:55:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 WellingtonSLJ_DISSERT.pdf: 3368256 bytes, checksum: e1e3e514061bb4417f8c184646d513ee (MD5) Previous issue date: 2013-03-07 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / The vast hidric wealth of Brazil gets its watersheds more susceptible to impacts that compromise the water quality, affecting the ecosystem stability of aquatic environments. The decrease in the quality of water resources also results in a decrease of its multiple uses, especially in tourist areas of the coast, where the continuous flow of people to these sites increases even further the probability of inappropriate behavior of both tourists and local residents. Studies regarding the microbiological communities are still scarce, especially on the free-living protozoa that play unique roles in the food chain of aquatic ecosystems. Due to the large role played by this group of microorganisms in aquatic environments, the present study aimed at identifying the genus and species of free-living protozoa present in two sections of the Pium River, east coast of Rio Grande do Norte, making an association between the its occurrence and trophic conditions of the environment in which they are, also checking the bioindicator capacity of these organisms in water quality. It also aimed to conduct a survey with students to identify the main difficulties regarding the knowledge of free-living protozoa and hydric transmission diseases in two public schools near the river studied in the Pium district, county of Parnamirim. The survey was analyzed by means of questionnaires at both schools. Students identified several activities developed Pium river, highlighting its multifunctionality and importance to the region. A total of 76 taxa of free-living protozoa was recorded, of these, 33 were ciliates, 19 flagellates and 24 sarcodia. The spatial and temporal patterns of these organisms to both points studied revealed the bioindicator potentiality of some effective species identified. However, knowledge about the free-living protozoa proved quite lagged, presenting misconceptions that show them as pathogenic organisms exclusively, totally disregarding their ecological role. In order to remedy the flaws existing in students in relation to the functional role of protozoa, workshops were planned on these microorganisms while also addressing issues related to hydric transmission diseases through lectures, recreational activities and interactive presentations. These practical activities of Science Education had the goal of bringing students the context of local water resources, aiming to promote a greater clarification regarding of the functional role of free-living protozoa in aquatic environments / A vasta riqueza h?drica do Brasil deixa suas bacias hidrogr?ficas mais suscet?veis a impactos que comprometam a qualidade da ?gua, afetando a estabilidade ecossist?mica dos ambientes aqu?ticos. A diminui??o da qualidade dos recursos h?dricos resulta tamb?m na diminui??o dos seus usos m?ltiplos, principalmente em regi?es tur?sticas do litoral, onde o fluxo cont?nuo de pessoas a esses locais aumenta ainda mais a probabilidade de comportamentos inadequados tanto dos turistas quanto dos residentes locais. Os estudos a respeito das comunidades microbiol?gicas ainda s?o escassos, principalmente as de protozo?rios de vida livre, que desempenham fun??es singulares dentro da cadeia alimentar dos ecossistemas aqu?ticos. Devido ao grande papel desempenhado por este grupo de microrganismos nos ambientes aqu?ticos, o presente estudo teve por objetivo identificar os protozo?rios de vida livre, em g?nero e esp?cie, presentes em dois trechos do Rio Pium, litoral leste do Rio Grande do Norte, fazendo uma rela??o entre a ocorr?ncia e as condi??es tr?ficas do ambiente em que se encontram. Tamb?m se objetivou realizar uma sondagem junto aos alunos para identificar as principais dificuldades quanto ao conhecimento dos protozo?rios de vida livre e doen?as de veicula??o h?drica em duas escolas p?blicas pr?ximas ao rio estudado, no distrito de Pium, munic?pio de Parnamirim. A sondagem foi analisada por meio de question?rios aplicados em ambas as escolas. Foi registrado um total de 76 t?xons de protozo?rios de vida livre, destes, sendo 33 ciliados, 19 flagelados e 24 sarcod?neos. Os padr?es espaciais e temporais desses organismos nos dois pontos estudados revelaram a potencialidade bioindicadora eficaz de algumas esp?cies identificadas. Os alunos identificaram diversas atividades desenvolvidas no Rio Pium, destacando sua multifuncionalidade e import?ncia para a regi?o. Por?m, o conhecimento sobre os protozo?rios de vida livre mostrou-se bastante defasado, apresentando concep??es alternativas que os evidenciam como organismos exclusivamente patog?nicos, desconsiderando totalmente seu papel ecol?gico primordial. Com o prop?sito de minimizar os poss?veis equ?vocos existentes nos alunos em rela??o ao papel funcional dos protozo?rios, foram planejadas oficinas did?ticas sobre estes microrganismos, abordando tamb?m temas relacionados a doen?as de veicula??o h?drica por meio de palestras, atividades l?dicas e apresenta??es interativas. Estas atividades pr?ticas de Educa??o em Ci?ncias tiveram o intuito de aproximar os alunos do contexto dos recursos h?dricos locais, almejando-se promover um maior esclarecimento sobre o papel funcional dos protozo?rios de vida livre nos ambientes aqu?ticos

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:32:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AdrianaGA_TESE.pdf: 950866 bytes, checksum: c8ffb7409c37936ff546c9f7cffeb2d8 (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / The present study evaluated the influence of non-surgical periodontal treatment on the levels of C- reactive protein (hsCRP) in patients with chronic renal failure (CRF) in pretransplant. We conducted a controlled and randomized trial to evaluate the periodontal condition and plasma concentrations of hsCRP, albumin and transferrin in 56 dialysis patients divided into two groups: experimental and control. The study was conducted at the dental clinic of Family and Community Health s Unit (USFC), located in Onofre Lopes University Hospital (HUOL), Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN), from December 2010 to November 2011. Severe periodontitis was the type of periodontal disease more common, affecting 78.6% of patients. Periodontal conditions, evaluated through the means of probing depth, clinical attachment level, bleeding index and plaque index, proved to be uniform for both groups at the initial examination. There were no differences in levels of inflammatory markers between the two groups. The analysis of the concentrations of hsCRP allowed classifying study participants as at high risk of developing cardiovascular disease. After completion of periodontal treatment in the experimental group, there was a statistically significant reduction of the mean of all periodontal parameters assessed; however this improvement of periodontal health was not accompanied by changes in the levels of hsCRP, albumin and transferrin in the evaluation time. Given this, the periodontal treatment did not promote the reduction of systemic inflammatory burden and risk of cardiovascular complications in patients with CRF / O presente estudo se prop?s a avaliar a influ?ncia do tratamento periodontal n?o cir?rgico sobre os n?veis da prote?na C reativa (PCR-US) em indiv?duos com Insufici?ncia Renal Cr?nica (IRC) em fase de pr?-transplante. Realizou-se um ensaio cl?nico, controlado e randomizado para avaliar as condi??es periodontais e as concentra??es plasm?ticas de PCRUS, albumina e transferrina em 56 pacientes dial?ticos com doen?a periodontal divididos em dois grupos: Experimental e Controle. O estudo foi realizado no ambulat?rio odontol?gico da Unidade de Sa?de Familiar e Comunit?ria (USFC), localizada no Hospital Universit?rio Onofre Lopes (HUOL), Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), no per?odo de dezembro de 2010 a novembro de 2011. A periodontite severa foi o tipo de doen?a periodontal mais frequente, acometendo 78,6% dos pacientes. As condi??es periodontais, avaliadas atrav?s das m?dias da profundidade de sondagem, n?vel de inser??o cl?nica, ?ndice de sangramento e ?ndice de biofilme se mostraram uniformes para os dois grupos no exame inicial. Tamb?m n?o foram encontradas diferen?as nos n?veis dos marcadores inflamat?rios entre os grupos. A an?lise inicial das concentra??es da PCR-US permitiu classificar os participantes do estudo como de alto risco para o desenvolvimento de doen?as cardiovasculares. Ap?s a realiza??o do tratamento periodontal no grupo Experimental, houve redu??o estatisticamente significante das m?dias de todos os par?metros periodontais avaliados, entretanto esta melhora das condi??es de sa?de periodontal n?o foi acompanhada pela altera??o dos n?veis da PCR-US, albumina e transferrina no tempo de avalia??o da pesquisa. Diante disto, o tratamento periodontal n?o promoveu a redu??o da carga inflamat?ria sist?mica e o risco de desenvolvimento de complica??es cardiovasculares nos indiv?duos com IRC