Made available in DSpace on 2014-06-11T19:22:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-06-07Bitstream added on 2014-06-13T19:28:12Z : No. of bitstreams: 1 nascimento_prc_me_prud.pdf: 2117913 bytes, checksum: 76ca018a3d60c5ded0fc7231909206b0 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A lombalgia é uma afecção de alta incidência que gera grandes custos ao sistema de saúde. Indivíduos que experimentam um quadro álgico agudo na região lombar geralmente têm um bom prognóstico com recessão dos sintomas em algumas semanas, porém, uma parte das manifestações torna-se crônica e em sua grande maioria não apresentam uma causa, sendo assim denominada, lombalgia crônica não específica (LCNE). Entretanto, alguns relatos mostraram que fatores psicossociais estão fortemente ligados na manutenção ou regressão dos sintomas. Como alguns pacientes apresentam resposta positiva ao tratamento e outros não manifestam melhora, nos é permitido pensar que há outros fatores condicionantes da manifestação que precisam ser levantados. Através deste estudo buscamos averiguar a existência de uma associação entre a formação de um vínculo positivo entre paciente e terapeuta avaliada através do inventário de aliança terapêutica (IAT) e o recrutamento adequado dos músculos abdominais profundos. Participaram deste estudo 13 indivíduos com LCNE, estes sujeitos foram envolvidos em um programa de tratamento englobando exercícios de controle motor com oito semanas de duração. Ao final do estudo as variáveis de interesse foram analisadas revelando a existência de uma tendência na melhora do recrutamento do músculo transverso abdominal (TrA) quando há o estabelecimento de... / The low back pain is a high incidence condition which has enormous economic costs to the health system. Subjects who experience an acute painful episode in the lumbar region generally have a good prognosis with recession of symptoms in a few weeks, but some of these events become chronics and mostly do not have a cause, being so named, non-specific chronic low back pain (NS-CLBP). However, some reports have showed that psychosocial factors are strongly connected with the maintenance or regression of the symptoms. As some patient present positive response to treatment and others not show get better we can think that there are others factors conditioning of the manifestation which need to be raised. In this study we sought to determine the existence of an association between a formation of the positive bond between patient and therapist assessed by the working alliance inventory (WAI) with adequate recruitment of the deep abdominal muscles. Thirteen individual with NS-CLP participated of this study, these subjects were involved in a treatment program that included motor control exercise with 8 weeks of duration. After the study, the variables of interest were analyzed revealing the existence of trend for improve recruitment of the transversus abdominis muscle (TrA) when there is development... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:22:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003Bitstream added on 2014-06-13T18:49:44Z : No. of bitstreams: 1 lima_mmf_me_botfm.pdf: 693398 bytes, checksum: 8736cc7b15cffbd6313959a53f1a78b3 (MD5) / Fundação para o Desenvolvimento Médico e Hospitalar (Famesp) / Analisar criticamente os critérios de diagnósticos das cefaléias da Sociedade Internacional de Cefaléia (SIC) 1988 e da SIC 2004. Método: Foram analisados retrospectivamente 496 pacientes atendidos no ambulatório de Cefaléia na Infância e Adolescência do HC Unesp Botucatu no período de 1992 à 2002. Empregou-se critério diagnóstico clínico intuitivo (CDI) como padrão “gold standard”. A comparação entre CDI, SIC 88 e Proposta SIC 2002 foi realizada utilizando-se as variáveis: Sensibilidade, Especificidade (E), Valor Preditivo, Positivo (VPP), Valor Preditivo Negativo (VPN); segundo as fórmulas/critérios: CLAP – OPS/OMS, 1988 e de Rouquayrol, 1993. Resultado: Observamos que a proposta SIC 2002 demonstrou maior sensibilidade com relação às migrâneas: a) sem aura, b) com aura, c) com aura típica, d) basilar. A proposta SIC 2002 apresenta alta especificidade. Não houve diferença significativa com as outras variáveis. Conclusões: A proposta SIC 2002 mostrou maior sensibilidade para as migrâneas quando comparada com a SIC 88. Possivelmente o fator tempo de duração das crises de cefaléia,diferentes entre ambas poderiam justificar a relativa baixa sensibilidade quando comparadas ao “gold standard”. / Critically analyse the diagnostic criteria of headaches from International Classification of Headache Disorders Diagnostic Criteria (ICHD) 1988 and from ICHD 2004. Method: Four hundred ninety-six patients who were attended at the Headache Outpatient Ward for Children and Adolescence of the General Hospital, Medical School of the State University from São Paulo – Unesp- of the city Botucatu from 1992 to 2002 were analyzed. Individuals were classified according three diagnostics groups: Intuitive Clinic Diagnostic (ICD-“gold standard”), ICHD I- 1988 and ICHD II-2004. They were statistically compared using the variables: Sensibility (S), Specificity (Sp), Positive Predictive Value (PPV), Negative Predictive Value (NPV), according to formulas/criteria: CLAP – PAHO/WHO (1988) and of Rouquayrol (1993). Result: It was observed that the ICHD II-2004 presented higher sensibility than ICHD I-1988 concerning migraine with and without aura, there was no significant difference concerning other variables. Conclusions: The ICHD II-2004 showed higher sensibility referring to migraine when compared with ICHD I 1988 without affecting specificity and although it improved migraine diagnosis in children and adolescents, the sensitivity remains poor.

Orientador: Prof. Dr. José Vitor Nogara Borges de Menezes / Coorientadora: Profª. Drª. Juliana Feltrin de Souza / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Defesa: Curitiba, 23/06/2017 / Inclui referências : f. 51-54 / Resumo: A falha em identificar dor ou desconforto de origem dentária em crianças pré-escolares pode afetar aspectos importantes do desenvolvimento infantil e as atividades diárias do responsável pela criança. Os objetivos deste estudo transversal foram analisar o relato dos pais sobre presença de dor ou desconforto de origem dentária em pré-escolares, identificar fatores clínicos e sociodemográficos associados, bem como a interferência da dor ou do desconforto dentários sobre as atividades diárias do responsável e, ainda, a associação entre o relato parental de dor da criança com o autorrelato da criança. Este estudo censitário envolveu pré-escolares de 4 e 5 anos de idade matriculados na rede municipal de ensino de Campo Magro - PR e seus responsáveis. Para análise do relato de dor, os responsáveis responderam à versão brasileira do Dental Discomfort Questionnaire (DDQ-B). Um questionário sociodemográfico testado previamente em um projeto piloto também foi aplicado. As crianças foram examinadas utilizando o índice de dentes cariados, perdidos, extraídos ou com extração indicada ou obturados para dentição decídua (ceo-d), seguindo os critérios da Organização Mundial da Saúde, e o índice que mede as consequências clínicas de lesões de cárie não tratadas para dentes decíduos (pufa), por duas examinadoras calibradas para ambos os índices (kappa interexaminador > 0,763 e intraexaminador > 0,792). Também foram avaliados a presença de mobilidade fisiológica em dentes decíduos anteriores e processo de erupção dos primeiros molares permanentes. O autorrelato de dor foi avaliado por meio da Faces Pain Scale (FPS-R) aplicada às crianças. Um total de 376 crianças participaram da pesquisa. A prevalência de dor ou desconforto de origem dentária foi de 70,3%. Para análise dos dados, realizou-se regressão univariada e multivariada de Poisson. A prevalência do relato de dor ou desconforto de origem dentária apresentou-se significantemente maior em famílias com estrutura não nuclear (RR=1,31; IC95% 1,04-1,66), menor nível de escolaridade do responsável (RR=1,89; IC95% 1,34-2,60), crianças cuja última consulta odontológica foi por motivo de dor (RR=2,06; IC95% 1,56-2,72), pais com pior percepção sobre a saúde bucal da criança (RR=1,83; IC95% 1,45-2,30), crianças com menor frequência de escovação dentária diária (RR=1,68; IC95% 1,30-2,18), crianças com experiência de cárie (ceo-d) (RR=1,49; IC95% 1,17-1,88), e com componente cariado do ceo-d (RR=1,51; IC95% 1,20-1,91), bem como em crianças com dentes apresentando consequências clínicas das lesões de cárie não tratadas (pufa) (RR=1,72; IC95% 1,33-2,23) e faltas escolares das crianças (RR=1,51; IC95% 1,08-2,11). A prevalência do relato de dor ou desconforto de origem dentária apresentou-se significantemente maior em famílias com interrupção de tarefas domésticas (RR=1,49; IC95% 1,01-2,19) e autorrelato de dor dos pré-escolares (RR=1,35; IC95% 1,08-1,70). Na regressão multivariada, crianças com dentes que apresentavam consequências clínicas das lesões de cárie não tratadas apresentaram maior prevalência de relato de dor, independentemente das demais variáveis. Concluiu-se que o relato de dor ou desconforto de origem dentária foi alto e está associado com características sociodemográficas e consequências clínicas das lesões cariosas não tratadas. O relato dos pais sobre dor ou desconforto dentários da criança está associado com o autorrelato de dor dos pré-escolares. Ainda, a presença de dor dentária na criança impacta na rotina escolar e nas atividades diárias do responsável. Palavras-chave: Odontalgia. Percepção da dor. Cárie dentária. Núcleo familiar. / Abstract: Failure to identify dental pain or discomfort in preschool children can affect important aspects of the children's development and their caregiver's daily activities. The aims of this cross-sectional study was to analyze the parents' report of the presence of dental pain or discomfort in preschool children, to identify associated clinical and sociodemographic factors, as well as the interference of dental pain or discomfort on the daily activities of the caregiver and the association with the children's self-report of pain. This census study involved preschoolers of 4 and 5 years old enrolled in the Campo Magro - PR municipal school system and their caregivers. The caregivers answered the Brazilian version of the Dental Discomfort Questionnaire (DDQ-B) and a sociodemographic questionnaire previously tested in a pilot project. The children were examined using the index of decayed, missing or filled deciduous teeth (ceo-d), following the World Health Organization (WHO) criteria, and the pufa index (pulp involvement, ulceration due to trauma, fistula and abcess for deciduous teeth), by two examiners calibrated for both indexes (interexaminer kappa > 0.763 and intraexaminer > 0.792). The presence of physiological mobility in anterior primary teeth and the eruption process of the first permanent molars were also evaluated. Self-report of pain was assessed using the Faces Pain Scale (FPS-R) applied to children. A total of 376 children participated in the survey. The prevalence of dental pain or discomfort was 70.3%. Statistical analysis involved univariate and multivariate Poisson regression. The prevalence of dental pain or discomfort was significantly higher in non-nuclear family structure (RR = 1.31, 95% CI 1.04-1.66), lower level of education of the caregiver (RR = 1 , 89, 95% CI 1.34-2.60), the last dental visit of the child due to pain (RR = 2.06, 95% CI 1.56-2.72), worse caregiver's perception of the child's oral health (RR = 1.83, 95% CI 1.45-2.30), lower frequency of daily dental brushing (RR = 1.68, 95% CI 1.30-2.18), caries experience (dmft) (RR = 1.49, CI 95% CI 1.17-1.88), caries component of dmft (RR = 1.51, CI 95% 1.20-1.91), clinical consequences of non-carious lesions (RR = 1.72, IC95% 1.33-2.23) and children's school absences (RR = 1.51, 95% CI 1.08-2.11). The prevalence of reported dental pain or discomfort was significantly higher in families with interruption of domestic tasks (RR = 1.49, 95% CI 1.01-2.19) and self-reported pain of the preschool children (RR = 1.35, 95% CI 1.08-1.70). In the multivariate regression, children with teeth that had clinical consequences of untreated caries lesions presented a higher prevalence of pain, independently of the other variables. It can be concluded that the report of dental pain or discomfort was high and it is related to sociodemographic characteristics and clinical consequences of untreated caries lesions. Caregiver's reports of dental pain or discomfort in the child are associated with the self-reported pain of preschoolers. Still, the presence of dental pain in the child impacts on the school routine and daily activities of the caregiver. Keywords: Toothache. Pain Perception. Dental Caries. Nuclear Family.

Resumo

Introduction: The excitatory neurotransmitter glutamate is widely distributed throughout mammals' nervous system. Glutamatergic pathways have been associated with different kinds of pain. Analgesia induced by exercise is a phenomenon observed in preclinical and clinical studies. However, the analgesia associated with this neurobiological mechanism has not been fully elucidated. Goal: To evaluate the effect of high-intensity swimming in the somatic hyperalgesia and nociception induced by glutamate analyzing the role of different receptors and pathways involved in it. Methodology: This study was approved by the Ethics Committee on Animal Use (CEUA /Unisul in the Portuguese acronym) under the number 13.020.4.06.IV. Swiss male mice were submited to one or two weeks of high-intensity swimming and compared to mice that did not exercise. The somatic nociception and hyperalgesia was induced by intraplantar injection (i.pl.) of glutamate (GLU). The paw response (licking time or removal frequency) against noxious stimuli was tested. Because paw (peripheral) and spinal cord (central) modulation are important sites for pain control, the involment of receptors of the main endogenous systems (opioid adenosinergic and cannabinoid) and the expression of protein kinase A (PKA) phosphorylated were evaluated by, respectively, specific antagonists of these systems and by Western blotting. Results: It was concluded that central and peripheral opioid and adenosinergic (A1) receptors are part of the spinal analgesia induced by high intensity swimming. In addition, spinal but not peripheral cannabinoid receptors CB1 are involved in this effect. An increased expression of phosphorylated PKA was induced by i.pl. injection of GLU, that was significantly reduced by swimming, was also found on both sites (paw and spinal cord). Coclusion: High intensity swimming reduces somatic nociception and hyperalgesia induced by glutamate. Inhibition of PKA phosphorylation by the activation of opioid, cannabinoid and adenosinergic receptors seem at least partially, to mediate this effect. / Submitted by Rogele Pinheiro (rogele.pinheiro@unisul.br) on 2017-10-23T17:17:35Z No. of bitstreams: 1 111846_Aline.pdf: 1636563 bytes, checksum: e2c62638d6b11fb08a152914d2c00176 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Correa da Cruz (caroline.cruz@unisul.br) on 2017-10-23T20:16:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 111846_Aline.pdf: 1636563 bytes, checksum: e2c62638d6b11fb08a152914d2c00176 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-23T20:16:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 111846_Aline.pdf: 1636563 bytes, checksum: e2c62638d6b11fb08a152914d2c00176 (MD5) Previous issue date: 2015-08 / Introdução: O neurotransmissor excitatório glutamato é amplamente distribuído pelo sistema nervoso de mamíferos. Vias glutamatérgicas tem sido associadas a diferentes tipos de dor. Analgesia induzida pelo exercício físico é um fenômeno observado em estudos pré-clínicos e clínicos. No entanto, o mecanismo neurobiológico adjacente a esta analgesia ainda não foi totalmente elucidado. Objetivo: Avaliar o efeito da natação de alta intensidade na nocicepção somática e hiperalgesia induzida pelo glutamato, analisando o papel de diferentes receptores e vias envolvidas neste efeito. Métodos: O presente estudo foi aprovado pela Comissão de Ética no Uso de Animais (CEUA/Unisul) sob o número 13.020.4.06.IV. Foram utilizados camundongos Swiss machos. Animais foram submetidos à uma ou duas semanas de natação de alta intensidade e comparados à camundongos não exercitados. A nocicepção e hiperalgesia mecânica somática foram induzida por uma injeção intraplantar (i.pl.) de glutamato (GLU). Testou-se a resposta da pata (tempo de licking) ou (frequência de retirada) frente a estímulos nocivos. Pelo fato da pata (periférico) e da medula espinal (central) serem sítios de modulação importantes no controle da dor, a participação dos receptores dos principais sistemas endógenos (opióde, adenosinérgico e canabinóide) e a expressão da proteína cinase A (PKA) fosforilada foram avaliados nestes locais, por meio de antagonistas específicos dos referidos sistemas e por Western Blotting, respectivamente. Resultados: Observou-se que receptores opióides e adenosinérgicos (A1) periféricos e espinais participam da analgesia induzida pela natação de alta intensidade. Além disso, receptores canabinóides CB1 espinais, mas não periféricos, também estão envolvidos neste efeito. Paralelo a estes resultados, também foi encontrado aumento na expressão de PKA fosforilada induzido pela injeção i.pl. de GLU, o qual foi reduzido significativamente pela natação, em ambos sítios, pata e medula espinal. Conclusão: Natação de alta intensidade reduz nocicepção somática e hiperalgesia induzida pelo glutamato. A inibição da fosforilação de PKA pela ativação de receptores opióides, adenosinérgicos e canabinóides parece, pelo menos em parte, mediar este efeito.

Submitted by FRANCIELLE TOPOLSKI null (frantopolski@gmail.com) on 2017-01-06T18:09:14Z No. of bitstreams: 1 Tese Francielle - Final.pdf: 1461734 bytes, checksum: f1d14c00b0ae648327dcf4e59c6b9345 (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2017-01-11T12:12:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 topolski_f_dr_araca.pdf: 1461734 bytes, checksum: f1d14c00b0ae648327dcf4e59c6b9345 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-11T12:12:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 topolski_f_dr_araca.pdf: 1461734 bytes, checksum: f1d14c00b0ae648327dcf4e59c6b9345 (MD5) Previous issue date: 2016-12-12 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este trabalho teve por objetivo avaliar a correlação entre dor e reações teciduais indesejadas da movimentação dentária induzida (MDI). Verificou-se a correlação entre hialinização no ligamento periodontal (LP) de ratos submetidos à MDI por força contínua (FC) e força contínua interrompida (FCI) e dor, avaliada por meio da presença de mediadores químicos associados à nocicepção – ciclooxigenase-2 (COX-2) e interleucina-1 beta (IL-1β) – no LP e pelo comportamento dos animais. Foram utilizados 42 ratos machos (Wistar, Rattus norvegicus), com aproximadamente 90 dias e 300g de massa corporal, divididos em 7 grupos de 6 animais: 1 grupo controle e 6 grupos submetidos à MDI por FC e FCI por 1, 3 e 5 dias. Após 7 dias de ambientação, os animais foram submetidos à indução de anquilose do incisivo superior direito e após 14 dias à instalação de dispositivo para MDI. A força aplicada foi de 50cN. Os grupos submetidos à FCI tiveram o dispositivo desativado e reativado durante os períodos experimentais. Foram realizados vídeos para obtenção dos dados comportamentais ao final dos períodos experimentais. A análise histomorfométrica foi utilizada para avaliação da hialinização. A presença de COX-2 e IL-1β foi avaliada por meio de análise imunoistoquímica. Os seguintes comportamentos foram avaliados: Andando, Escalando, Postura Imóvel, Descansando/Dormindo e Directed Face Grooming. Houve correlação positiva moderada entre hialinização e presença de COX-2 (rs = 0,404, p<0,05) e IL-1β (rs = 0,429, p<0,05). Também houve correlação negativa moderada entre hialinização e comportamentos exploratórios (Andando, r = -0,586, p<0,01; Escalando, r = -0,573, p<0,01) e correlação positiva moderada entre hialinização e o comportamento Descansando/Dormindo (r = 0,467, p<0,01). Os resultados sugerem que existe correlação entre dor e reações teciduais indesejadas da MDI.

Orientador: Rômulo Araújo Fernandes / Banca: Luiz Carlos Marques Vanderlei / Banca: Jefferson Rosa Cardoso / Resumo: Não disponível / Abstract: Not available / Mestre

Orientador: Stelio Pacca Loureiro Luna / Banca: Juliana Tabarelli Brondani / Banca: Silvia Renata Gaido Cortopassi / Resumo: Avaliaram-se os efeitos analgésicos de morfina e/ou cetamina em 24 cadelas hígidas com peso de 11,01± 8,69 kg e idade de 27±17 meses, submetidas à ovariosalpingohisterectomia (OSH) eletiva. Os animais foram tratados imediatamente após a indução anestésica com: morfina (GM, n=8, 0,5 mg/kg IM), cetamina (GC, n=8, 2,5 mg/kg IM) ou morfina associada à cetamina nas mesmas doses anteriores. Avaliou-se o escore de sedação e a dor de forma encoberta (cega) por meio de escala analógica visual (EAV) e Escala de Glasgow Modificada (EGM), às duas horas antes do procedimento cirúrgico e 1, 2, 4, 8,12 e 24 horas após a extubação. Os resgates analgésicos foram realizados com morfina 1 mg/kg e caso não suficiente, no momento seguinte, com meloxicam 0,2 mg/kg, ambos IM, quando a pontuação da EGM atingisse 33% do valor total. Para as variáveis nãoparamétricas utilizou-se o teste de Friedman seguido de Dunn, para avaliar as diferenças de cada grupo ao longo do tempo, o teste de Kruskal-Wallis seguido de Dunn para avaliar as diferenças entre os grupos em cada momento e o número de resgates analgésicos. Para as variáveis paramétricas, utilizou-se o ANOVA seguido do teste de Tukey, todos com 5% de significância. Exceto para EGM onde os valores em GM foram superiores à GCM à 1h, não houve outras diferenças entre os grupos. O número de resgates analgésicos foi superior em GM, já que todos animais necessitaram resgate em 11 ocasiões. Apenas um animal do GC e dois do GCM necessitaram de dois e três resgates respectivamente. A analgesia oferecida pela administração pré-incisional de cetamina foi mais efetiva do que a oferecida pela morfina e este fármaco pode ser utilizado para analgesia preemptiva em cadelas submetidas à OSH / Abstract: The aim of this study was to evaluate the analgesic effects of morphine and/or ketamine in 24 healthy bitches, weighing 11.01± 8.69 kg and aging 27±17 months, submitted to elective ovariohysterectomy. The animals were submitted one of the three treatments after the anaesthetic induction: morphine (GM, n=8, 0,5 mg/kg IM), ketamine (GC, n=8, 2.5 mg/kg IM) or ketamine combined to morphine using the same doses described previously. Sedation score and pain assessment was performed blindly before surgery and at 1, 2, 4, 8,12 and 24 hours after extubation, using the visual analogue scale and Glasgow modified pain scale (GMPS). Rescue analgesia was performed with morphine 1 mg/kg and of not sufficient followed by meloxicam 0.2 mg/kg, both IM, when the GMPS reached 33% of the total score. Parametric data were analysed using Friedman's test followed by Dunn's test for differences in time. Kruskal-Wallis' followed by Dunn's test were performed to investigate differences in number of analgesic rescues and between groups at each time. Paramentric data were evaluated by ANOVA followed by Tukeys's test, with 5% of statistical significance. Except for GMPS, where the values of GM were greater than for GCM at 1h post-operatively, there wrere no other differences between groups. The number of rescue analgesia was greater in GM, as all animals needed rescue analgesia in 11 occasions, while only one dog from GC and two from GCM needed two and three analgesic rescues respectively. Analgesia provided by pre-incisional ketamine was more effective when compared to morphine. According to that ketamine alone may be used as a preemptive analgesic in bitches undergoing ovariohysterectomy / Mestre

Orientador: Rúben de Faria Negrão Filho / Banca: Fabio Micolis de Azevedo / Banca: Leonardo Oliveira Pena Costa / Banca: Maria Rita Masselli / Resumo: A lombalgia é uma afecção de alta incidência que gera grandes custos ao sistema de saúde. Indivíduos que experimentam um quadro álgico agudo na região lombar geralmente têm um bom prognóstico com recessão dos sintomas em algumas semanas, porém, uma parte das manifestações torna-se crônica e em sua grande maioria não apresentam uma causa, sendo assim denominada, lombalgia crônica não específica (LCNE). Entretanto, alguns relatos mostraram que fatores psicossociais estão fortemente ligados na manutenção ou regressão dos sintomas. Como alguns pacientes apresentam resposta positiva ao tratamento e outros não manifestam melhora, nos é permitido pensar que há outros fatores condicionantes da manifestação que precisam ser levantados. Através deste estudo buscamos averiguar a existência de uma associação entre a formação de um vínculo positivo entre paciente e terapeuta avaliada através do inventário de aliança terapêutica (IAT) e o recrutamento adequado dos músculos abdominais profundos. Participaram deste estudo 13 indivíduos com LCNE, estes sujeitos foram envolvidos em um programa de tratamento englobando exercícios de controle motor com oito semanas de duração. Ao final do estudo as variáveis de interesse foram analisadas revelando a existência de uma tendência na melhora do recrutamento do músculo transverso abdominal (TrA) quando há o estabelecimento de... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The low back pain is a high incidence condition which has enormous economic costs to the health system. Subjects who experience an acute painful episode in the lumbar region generally have a good prognosis with recession of symptoms in a few weeks, but some of these events become chronics and mostly do not have a cause, being so named, non-specific chronic low back pain (NS-CLBP). However, some reports have showed that psychosocial factors are strongly connected with the maintenance or regression of the symptoms. As some patient present positive response to treatment and others not show get better we can think that there are others factors conditioning of the manifestation which need to be raised. In this study we sought to determine the existence of an association between a formation of the positive bond between patient and therapist assessed by the working alliance inventory (WAI) with adequate recruitment of the deep abdominal muscles. Thirteen individual with NS-CLP participated of this study, these subjects were involved in a treatment program that included motor control exercise with 8 weeks of duration. After the study, the variables of interest were analyzed revealing the existence of trend for improve recruitment of the transversus abdominis muscle (TrA) when there is development... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Ana Liz Garcia Alves / Banca: Carlos Alberto Hussni / Banca: José Luiz de Mello Nicoletti / Banca: Elisa Holthausen Caminoto / Banca: Raquel Yvonne Bacarin / Resumo: A lombalgia é reflexo de uma desordem estrutural ou funcional na coluna vertebral dos eqüinos e seu diagnóstico e tratamento são associados a um impacto na indústria eqüina, tanto em termos de queda do desempenho atlético quanto ao reflexo econômico direto. A terapia por ondas de choque extracorpóreas representa uma nova modalidade no tratamento de algumas lesões ortopédicas em eqüinos e está ganhando crescente interesse e aceitação por parte de veterinários, treinadores e proprietários. Foram utilizados 14 animais da raça Quarto de Milha, com queixa de queda de desempenho atlético associada à lombalgia, nos quais foi realizado o exame físico da região toracolombar na seguinte seqüência: Inspeção com o animal parado, palpação, execução dos testes de mobilidade e exame do animal em movimento, seguido do exame ultra-sonográfico da região toracolombar. Após a localização e caracterização das lesões, foi realizado o tratamento por ondas de choque. Foi observada uma evidente redução na soma dos escores do exame físico em todos os animais entre o dia 0 e 120 dias após a última sessão, com redução nos escores de ecogenicidade e irregularidade de superfície articular e aumento nos escores de paralelismo nos diferentes momentos. Pôde-se observar uma relação positiva entre os escores na escala de intensidade e a evolução da aparência ultra-sonográfica das lesões. Sendo assim, o protocolo proposto para a aplicação das ondas de choque extracorpóreas focais induziu melhora funcional e morfológica nos animais tratados, demonstrando ser um tratamento eficiente para as enfermidades toracolombares estudadas neste estudo. / Abstract: Back pain is a reflex of a structural or functional dysfunction in the vertebral column of horses and its diagnosis and treatment are associated to an impact in the equine industry, in terms of decrease of athletic performance and direct economic affect. The extracorporal shock wave therapy represents a new modality in the treatment of some orthopedics injuries in equine and has been increasing interest and acceptance on veterinarians, trainers and owners. Fourteen Quarter of Mile Horses were used, with complaint of fall of athletic performance associated with back pain, in which the physical exam for the thoracolumbar area was performed in the following sequence: Inspection, palpation, mobility tests and exam in motion, followed of the ultrasonographic examination of the thoracolumbar spine. After the localization and characterization of the injuries, the shock waves treatment was performed. An evident reduction in the scores of the physical exam was observed in all the animals between day 0 and day 120 after the last session of shock waves, with reduction in the scores of echogenicity and irregularity of surface of the articular processes and increase in the scores of parallelism at the different moments. A positive relation between the scale of intensity and the evolution of the ultrasonographic appearance of the injuries could be observed. Being thus, the protocol used for the application of the focal extracorporal shock waves induced functional and morphologic improvement in the treated horses, demonstrating to be an efficient treatment for the injuries of the thoracolumbar spine in this study. / Doutor