Profesinė sveikata yra visuomenės sveikatos dalis, apimanti darbuotojų socialinę, dvasinę bei fizinę gerovę. Darbuotojų sveikatos priežiūra yra sudėtinė profesinės saugos ir sveikatos dalis, už kurios įgyvendinimą Lietuvoje atsako dvi ministerijos ( Socialinės apsaugos ir darbo ministerija, Sveikatos apsaugos ministerija). Darbdavių ir profesinių sąjungų organizacijos iškelia vis daugiau tokios situacijos trūkumų, tačiau yra mažai atlikta mokslinių tyrimų, kurie atspindėtų darbuotojų saugos ir sveikatos tarnybų veiklą, jų prevencinį veiksmingumą. Todėl šiuo tyrimu bus siekiama įvertinti Lietuvos profesinės sveikatos sistemos ir tarnybų veiklą bei žmogiškuosius išteklius. Darbo tikslas – įvertinti Lietuvos įmonių darbuotojų saugos ir sveikatos tarnybų veiklą ir žmogiškuosius išteklius. Uždaviniai: 1. Ištirti Lietuvos įmonių DSS tarnybų veiklą bei atliekamas funkcijas; 2. Įvertinti DSS tarnybų žmogiškuosius išteklius profesinės sveikatos priežiūros srityje. Duomenys buvo surinkti, atliekant anketinę apklausą elektroniniu paštu, panaudojant Higienos instituto anketą (1 priedas), aprobuotą VU magistro darbe „Darbuotojų saugos ir sveikatos tarnybų veiklos vertinimas Lietuvos energetikos sektoriaus įmonėse“. Anketą sudaro 39 klausimai. Atlikus tyrimą galima teigti, kad Lietuvos įmonių darbuotojų saugos ir sveikatos tarnybų veikla tik iš dalies atitinka Tarptautinės darbo organizacijos (TDO) Konvencijoje Nr. 161 nurodomas funkcijas. Tokios funkcijos kaip sveikos gyvensenos bei... [toliau žr. visą tekstą] / The professional health is a part of public health, and includes social, spiritual and physical welfare of the employees. The health maintenance of the employees is an integral part of professional safety and health, and there're two ministries in Lithuania, which are responsible for the implementation of it (Ministry of Social Safety and Work, Ministry of Health Care). The organizations of the employers and trade unions raises more and more disadvantages of such system, but there are not much scientific researches made, which could reflect the work and preventive activity of the Service of Occupational health and safety (OHS). That's why within the present study it will be sought to appraise the Professional health system of Lithuania, the activity of Services and human resources. The intent of this study is to appraise the work of the Services Occupational of health and safety and human resources in the Lithuanian companies. Targets: To investigate the activity and functions of the OHS Services in the Lithuanian companies; to appraise the human resources of the OHS in the sphere of professional health-care. The statistical data was collected by the method of questionnaire, which was send to the companies by e-mail (Questionnaire of the Institute of Hygiene (1 appendix), approved by the VU Master Paper. There're 39 questions in the questionnaire. After the research was made it could be said that the work of the Services of OHS in the Lithuanian companies only partly... [to full text]

Šiame magistro darbe nagrinėjami žalos, padarytos pacientams, atlyginimo teisinio reguliavimo ypatumai, įvertinant Lietuvos valstybės pasirinktą žalos atlyginimo modelį, procedūrinius žalos atlyginimo klausimus, apžvelgiama pacientams padarytos žalos atlyginimo teisinio reguliavimo raida. Taip pat analizuojami mažai nagrinėti pacientams padarytos žalos atlyginimą reglamentuojančių teisės normų konkurencijos bei dualizmo klausimai bei šių normų taikymo skirtumai teismų praktikoje. Darbe analizuojamas pacientams padarytos žalos atlyginimo teisės normų taikymas teismų praktikoje, aprašomi probleminiai aspektai, susiję su šių normų praktikoje taikymu. Šio darbo tikslas yra nustatyti ar Lietuvos Respublikoje galiojantis pacientams padarytos žalos atlyginimo teisinis reglamentavimas yra tinkamas, efektyvus ir ar jis užtikrina sklandų paciento teisės į žalos atlyginimą įgyvendinimą praktikoje. Darbe nustatomi žalos pacientui atlyginimo teisiniai pagrindai, sąlygos, šalys, žalos atlyginimo būdai, taikomos atsakomybės rūšys ir ribos, nagrinėjami procedūriniai klausimai bei atliekamas šių teisės normų ir praktikos palyginimas. Pateikiamos išvados ir rekomendacijos galimam situacijos pagerinimui. / In this master thesis pecularities in legal regulation of damage remuneration caused to patients are analised, assessing the Lithuanian state selected damage compensation model, procedural damage compensation issues and an overview of evolution in legal regulation for remuneration of damages to patients is provided. The issues of competition and dualism in legal acts regulating remuneration of damage to patients and the differences in application of these legal acts in the cases of courts of law are analised, which were examined very little. In this thesis the application of legal acts regulating remuneration of damage to patients in judicial practice are analised, describing problematic aspects related to such application of these legal norms. The aim of this master thesis is to determine wheather the legal regulation for remneration of damages to patients in Lithuanian Republic is relevant, effective and whether it ensures a smooth patient's right to remuneration of damages in practice. In this work legal grounds, conditions, parties, means of compensation of damages, types of liability applied and its‘ limits are identified and procedural issues of compensation of damages to patients are analised, also the comparison of legal norms and judicial practice is carried out. Conclusions and recommendations for possible improvement are as well introduced.

Santrauka Magistro baigiamajame darbe „Ar Lietuvos valstybė pažeidžia žmogaus teises nesuteikdama asmenims nemokamo gydymo?“ nagrinėjama viena iš svarbiausių žmogaus teisių – teisė į sveikatos priežiūrą. Nemokamo gydymo tema mūsų šalyje yra kiek nauja, mažai nagrinėta, tačiau be galo aktuali, nes situacija Lietuvoje rodo, kad yra neatitikimų tarp to, kas įtvirtinta teisės aktuose ir praktikos gydymo įstaigose. Pirmoje darbo dalyje išsamiai apibrėžiama teisės į sveikatos priežiūrą samprata. Šiame skyriuje analizuojama sveikatos priežiūros samprata, „sveikatos“ sąvokos aiškinimas ir tikslai. Be to kalbama apie kokybiškų sveikatos priežiūros paslaugų teikimą Lietuvoje. Taip pat aprašomos pacientų teisės ir pareigos. Antroje darbo dalyje aptariama teisė į nemokamą gydymą tarptautiniu lygmeniu, kalbama apie skirtingas užsienio valstybių sistemas sveikatos priežiūros sektoriuje, požiūrį į žmogų ir jo teises. Taip pat analizuojama situacija Lietuvoje, ką reglamentuoja Lietuvos Respublikos Konstitucija ir kiti tarptautiniai teisės aktai. Trečioje darbo dalyje pateikiama privalomojo sveikatos draudimo samprata bei jo reikšmė. Akcentuojami privalomojo sveikatos draudimo privalumai ir trūkumai. Taip pat pateikiami atlikto tyrimo rezultatai, padėję atskleisti nagrinėjamos temos problematiką. Darbe nagrinėjama keturių pažangių pasaulio šalių - Australijos, Kanados, Lenkijos ir Vokietijos sveikatos priežiūros sistemos modeliai, plėtojimosi istorija bei teisinis reglamentavimas. Išsamiai... [toliau žr. visą tekstą] / Summary In the Master’s final thesis “Does Lithuania violate human rights by refusing to provide treatment for people free of charge?” are analyzed the obligation of the State, set by Article 53 of the Constitution of the Republic of Lithuania and problems in the health system. The right to free of charge treatment belongs to the group of social human rights. The implementation of this group of human rights usually depends on the economic situation of the state and, in particular, right to free charge treatment depends on the health protection policy of the state. Health care systems are criticized around a world. By reason of expensive medical technologies and medicine as such, require huge sums of money, which is scare. Patient’s needs and expectations for health care, health and quality of life are growing. Patients become more aware and demanding on health care. In these conditions health care quality helps to save resources and better meets patient’s needs and expectations. Globalization and privatization processes determine expansion of health care services and patient’s market. The Constitution was adopted by referendum on the 25th of October 1992. Since these days continues a period of biggest changes: a new system of social, economical, political relations was settled. The right of to free of charge health protection is established in Article 53 of the Constitution of the Republic of Lithuania, which determines that the state shall take care of people’s health and... [to full text]

Magistro baigiamąjį darbą sudaro 4 skyriai. Pirmajame skyriuje nagrinėta įrodymais grįstos politikos teorinė prieiga. Antrajame – įrodymų naudojimas sveikatos priežiūros srityje. Tuo tarpu trečiasis skyrius skirtas sveikatos priežiūros įstaigų bei paslaugų restruktūrizacijos analizei akcentuojant trečiojo restruktūrizacijos etapo pasiekimus. Galiausiai paskutiniame skyriuje koncentruojamasi į empirinę darbo dalį, išryškinant sveikatos priežiūros specialistų, sveikatos politikos formuotojų požiūrį į trečiojo restruktūrizacijos etapo rezultatus sveikatos priežiūros paslaugų bei trečiosios programos įgyvendinimo kontekste. Užsibrėžtas darbo tikslas: išanalizuoti trečiojo sveikatos priežiūros įstaigų ir paslaugų restruktūrizavimo etapo rezultatus remiantis įrodymais grįstos politikos teorine prieiga. Darbo uždaviniai: išanalizuoti įrodymais grįstos politikos teorinę koncepciją bei jos taikymą sveikatos priežiūros srityje; pasitelkus Lietuvos sveikatos ekspertų vertinimus, teisinį reglamentavimą, išnagrinėti sveikatos priežiūros įstaigų ir paslaugų restruktūrizacijos etapų pasiekimus; atskleisti paslaugų prieinamumo, kokybės ir saugumo pokyčius trečiojo restruktūrizacijos etapo kontekste; išanalizuoti stacionarinių paslaugų, finansavimo bei įstaigų tinklo optimizacijos rezultatus ir jų poveikį sveikatos priežiūrai; atskleisti trečiosios restruktūrizacijos programos tikslo bei uždavinių įgyvendinimo problemas; išnagrinėti trečiojo restruktūrizacijos etapo rezultatų... [toliau žr. visą tekstą] / The M.A. thesis consists of four chapters. In the first chapter the evidence-based theoretical approach to the political theory is analyzed. In the second chapter the use of evidence in the area of health care is discussed. The third chapter deals with the analysis of the restructuring of health care system, emphasizing results of the third stage of the restructuring. In the last chapter the empirical part of the research is presented. It shows the approaches of health care specialists and creators of health politics concerning the results of the third stage of restructuring in the context of health care delivery system and implementation of the third stage programme. The aim of the M.A. thesis is to analyze the results of the third stage of health care delivery system restructuring regarding the evidence-based theoretical approach to the political theory. In order to achieve the aim the following objectives have been set out: to review the thoretical conception of the evidence-based theoretical approach to the political theory and its application in the area of health care; to analyze the results of the stages of health care delivery system restructuring regarding the evaluation of Lithuanian health care experts and legal regulation; to show the changes in accessibility, quality and safety of health care delivery services in the context of the third stage of restructuring; to analyze the results of health care stationery services, financing and optimization of institution... [to full text]

Globalizacijos ir informacijos komunikacijos technologijų amžiuje, plėtojant informaciją, iš esmės keičiasi e-sveikatos vaidmuo visuomenėje. Prisitaikydamos prie individualizuotų bendruomenių lūkesčių, valdymo institucijos pradeda naudoti naujus lankstesnius e-sveikatos administravimo, viešosios vadybos, inovacijų diegimo principus. Plėtojant informacinę visuomenę kuriama e-sveikatos programa. Šio darbo tikslas – išanalizuoti e-sveikatos raidą šiuolaikinėje visuomenėje ir atskleisti jos administravimo ypatumus bei priemones. Darbe analizuojamas šiuolaikinės e-sveikatos raidos tendencijos, socialinė struktūra bei e-sveikatos viešojo administravimo pokyčiai, užsienio šalių ir Lietuvos e-sveikatos administravimo ypatumai. Naudojami tyrimo metodai: istorinis, statistinė kokybinė ir kiekybinė duomenų analizė, lyginamoji teorijų ir empyrinių duomenų analizė. Atliktas tyrimas parodė, kad diegiant e-sveikatos programą, reikalingas viešojo administravimo efektyvumo didinimas bei dalyvaujamosios demokratijos plėtra. To siekiama naudojant naujus vadybos metodus: skaitmeninis administravimas, elektroninė valdžia, viešosios konsultacijos, viešųjų elektroninių paslaugų teikimas. Kadangi tema Lietuvoje mažai analizuota, ateityje būtų tikslinga pagilinti gautus darbo rezultatus. Gilesnė e-sveikatos administravimo analizė galėtų suformuluoti konkretesnius siūlymus viešojo administravimo efektyvumo ir kokybės kėlimui. Darbo rezultatai gali būti panaudoti kuriant naujas e-sveikatos programas... [to full text] / At the age development information society, globalisation and information-communication technologies role of communities in society is changing. Citizens want to know, to communicate and to influence decision-making. Governance institutions use the new principles of more flexible digital communities. E-health is created in the information society, so the question is how to administrate it, to improve quality of life and to escalate divide between the citizens and governance. The aim of this study is analyse development of e-health in the contemporary society and to present singularities and tools of it administration. In study are analysed e-health tendencies of development communities, e-health like the social structure and it influence on changes of public administration, singularities of administration e-health in Lithuania and foreign countries. The methods of research: historical, misanalysis, care study, statistics analysis of theories and empirical data. The study shows the important role of e-health in governance and public administration, development involved democracy. It is aimed to use new methods and tools of management: digital administration, electronic government, public electronic services, online consultations. E-health divide in Lithuania is decreased by the development of infrastructure, creating digital communities, public Internet access. It would be advisable to deepen results of the study in the future. The results would be used to new e-health... [to full text]

The aim of the study – to evaluate patients‘ and physicians‘ opinion about the satisfaction of patients needs in primary health care. The objectives: 1. To explore patients‘ opinion about satisfaction of their needs in primary health care and dimensions of health care service quality. 2. To explore physicians‘ opinion about the satisfaction of patients’ needs in primary health care. 3. To compare patients‘ and physicians‘ opinion about the satisfaction of patients’ needs in primary health care. Methods. The study was conducted in Centro outpatient clinic in January-March, year 2006. The participants of the study were 394 patients 16-65 years old and 23 physicians. The study material was gathered using self-administrated anonymous questionnaires. The questionnaire for the patients covered 31 questions, questionnaire for the doctors – 29 questions. The data analysis was performed applying the statistical package SPSS version 12,0. The statistical procedures were employed by Chi- square’s (χ2) parameters, degree of freedom and statistical significance. Results. 48,9% of patients evaluate negatively the environment of the outpatient clinic waiting – room, 51,8% – the work of the registry, 56,85% of patients‘ - possibility to get medical consultation in convenient time, 64,28% - waiting time at the physician‘s office. 51,27 % of patients consider, that doctor is not attentive enough for them, 61,42% – doctors don‘t spare enough time for them, 53,81% - don‘t thoroughly evaluate... [to full text]

Įsigaliojus Lietuvos Respublikos darbo kodeksui, buvo suteikta tam tikų naujovių bei reglamentavimo aiškumo darbo santykių pasibaigimui, darbdavio iniciatyva nutraukinat darbo sutartį dėl darbuotojo padaryto šiurkštaus darbo pareigų pažeidimo (DK 136 str. 3 d. 2 p.), kai darbuotojas kėsinasi į nustatytą darbo tvarką (DK 235 str. 2 d. 8, 9 ir 10 punktai). Taigi šiame darbe atliekama trijų konkrečių šiurkščių darbo pareigų pažeidimų analizė yra aktuali praktine teisės taikymo prasme, siekiant išaiškinti DK 136 straipsnio 3 dalies 2 punkto ir 235 straipsnio 2 dalies 8, 9 ir 10 punktų tinkamo taikymo sąlygas, tuo pačiu suteikiant daugiau informacijos darbdaviams ir darbuotojams šių DK normų sampratos, jų taikymo bei su šiomis DK normomis susijusių teisės aktų tinkamo taikymo srityje. Pasirinktos temos aktualumas akivaizdus, nes mokslinių tyrimų ar publikacijų šia tema nuo DK įsigaliojimo beveik nėra. Darbo teisės teorijos šaltiniuose galima rasti tik bendras šiurkščių darbo pareigų pažeidimų charakteristikas, atskleidžiamas per teisės aktų reglamentavimą. Tuo tarpu detalios ir išsamios konkrečių šiurkščių darbo pareigų pažeidimų sąlygų susisteminto tyrimo ir analizės, kokią bandyta pateikti šiame darbe, nebuvo atlikta. / New edition of the Labour Code of the Republic of Lithuania (hereinafter, the LC) has stipulated the reform of labour law and regulation of a number of labour relations. This LC has also developed and set some light on the regulation of termination of labour relations, in particular – termination by the employer of employment contract due to gross violation of labour duties (LC Article 136, Section 3, Subsection 2) whereas encroaching on the labour treatment by the employee (LC Article 235, Section 2, Subsections 8, 9 and 10). Therefore, analysis of three specific gross violations of labour duties provided herein is highly relevant in terms of legal practice, seeking to identify the provisions of appropriate application of LC Article 136, Section 3, Subsection 2 and Article 235, Section 2, Subsections 8, 9, and 10, and at the same time to provide employers and employees with more detailed information about the conception of these LC provisions, their implementation and proper application of the relevant legislation. Moreover, the relevance of this topic is supported by the fact that there are scarcely few researches or publications on this issue since the operation of the new LC. The sources of labour law contain only general characteristics of gross violations of labour duties, represented through the regulation of legislation. While so far there is no detailed or explicit analysis on the conditions of gross violations of labour duties.

Magistro darbe yra analizuojamas sergamumas širdies ir kraujagyslių ligomis, ligonių, sergančių nestabilia krūtinės angina ir ūmiu miokardo infarktu, srautai į Šiaulių apskrities gydymo įstaigas, įvertintos Šiaulių teritorinės ligonių kasos lėšos, skirtos šių įstaigų stacionarinių ir ambulatorinių kardiologinių paslaugų apmokėjimui, numatytas lėšų poreikis 2010 m. Išsamiai pateikti finansinio sveikatos priežiūros strateginio valdymao principai, Lietuvos nacionalinė sveikatos politika širdies ir kraujagyslių ligų atžvilgiu bei širdies ir kraujagyslių sistemos ligų paplitimo ir jų pasekmių mažinimo strateginės nuostatos Šiaulių apskrityje. Kardiologinės pagalbos situacija Šiaulių apskrityje apibūdinama teiginiais: Šiaulių apskrities ligoninėse stacionarinis sergamumas nestabilia krūtinės angina ir ūmiu miokardo infarktu bei ligonių srautai į šias ligonines turi tendenciją didėti; intervencinės kardiologinės pagalbos apimtis Šiaulių apskrities ligoninėje didėja ir turi poreikį didėti; visose Šiaulių apskrities ligoninėse lėšos, skirtos vienam NKA ir ŪMI atvejui gydyti, didėjo, tačiau neproporcingai atskiroms ligoninėms. Kardiologinę pagalbą Šiaulių apskrityje galima tobulinti šiomis priemonėmis: Šiaulių apskrities gydytojo tarnyba turi parengti apskrities sveikatos programą su prioritetine širdies ir kraujagyslių ligų sritimi, kurioje būtų numatyti veiksmai ir priemonės sergamumo ir mirtingumo mažinimui, kardiologinės pagalbos struktūros ir organizavimo tobulinimui; didesnį... [toliau žr. visą tekstą] / In the present work different characteristics of patients with instable ischemic hearth disease and acute myocardial infarction in Hospitals of Siauliai County are analyzed. Additionally, the financial resources expenses for inpatient and outpatient and the predicted asset allocation (up to year 2010) for healthcare services devoted for cardiovascular patient are calculated. In addition, the present work deals with principles of financial healthcare management, the national Lithuanian healthcare politics and strategic directions for cardiovascular disease epidemiology and consequences in Šiauliai County. Not only the number of patients with cardiovascular complaints associated to ischemic hearth disease but also necessity for interventional cardiology procedures exhibits a clear tendency to increase. Consecutively, the money spend on a single case of acute ischemic hearth disease per patient has also increased. However, there were differences of expenses per patient among single hospitals within the County. Here presented data points to several opportunities for optimization of the treatment of cardiovascular patients in Šiauliai County. First, the committee of physicians of Šiauliai County should prepare a healthcare program that treats the cardiology aid as a first priority field and defines specific actions to reduce the morbidity and mortality of cardiovascular disease. In addition, the structure and organization of cardiology aid should be improved by redirecting most... [to full text]

Tyrime dalyvavo 132 Akmenės rajono mokytojai. (94 gimnazijos mokytojai, 14 pagrindinės mokyklos mokytojų, 16 specialiosios mokyklos mokytojų, 8 muzikos mokyklos mokytojai) Visi tiriamieji - moterys, įgiję aukštąjį išsilavinimą. Tyrimo metodai - metodika socialinei kompetencijai tirti, sudaryta iš 45 teiginių (R. Ullrich ir de R. Muynck Socialinės kompetencijos testas (Vokietija, 1994) adaptavo R.Lekavičienė, 2000). Mokytojų baimės dažnumui ir raiškai nustatyti, naudotas R.Kreitschmann, B.Weidenmann sudarytas klausimynas: „Mokytojų savijautos mokykloje, baimės turinio, dažnumo ir raiškos ypatumų klausimynas“. (1999) Subjektyvios sveikatos būklės vertinimas, pagal PSO su sveikata susijusios gyvenimo kokybės vertinimo klausimai( A.Goštautas, 2001) Tyrimo rezultatai parodė, kad aukštesnės socialinės kompetencijos mokytojai geriau vertina savo subjektyvią sveikatą ir rečiau patiria mokyklos baimę. Išsiaiškinta, kad dažniau įžeidinėjami ir kritikuojami mokytojai, dažniau jaučia mokyklos baimę. Dauguma mokytojų: informacijos stoką organizacijoje, skubėjimą, administracijos reikalavimus, nepakeliamas užduotis - įvardija svarbiausiais mokyklos baimę keliančiais veiksniais. / The purpose of the study is to analyze the subjective health of teachers, the links between social competence and fear of school. The study included 132 Akmenė district teachers (94 gymnasium teachers, 14 primary school teachers, 16 special school teachers, 8 teachers of music schools). All of the tested subjects were women, having higher education . Research methods: techniques to investigate the social competence, which consists of 45 claims (R. Ullrich, and R. de Muynck, Social competence test (Germany, 1994) adapted by R. Lekavičienė, 2000). For the identification of incidence of fear of educators and fear expressions, a questionnaire compiled by R. Kreitschmann, B. Weidenmann was used: Questionnaire of teachers’ wellbeing at school, fear content, frequency and specifics of expression. (1999). Assessment of subjective health status, according to WHO Quality of life, health-related quality of life (A.Goštautas, 2001) The study results indicate that teachers with higher social competence tend to better evaluate their subjective health and less experience the fear of school. It was found that teachers who are more often abused and criticized, more often feel the fear of school. Most teachers identify the lack of information in the organization, rush, administrative requirements, excruciating tasks as the major school fear factors.

Purpose of the paper was to determine factors for enhancement of students’ physical activity in Kaunas comprehensive schools. The following main three tasks were set: 1. To analyze factors for enhancement of students’ physical activity in Kaunas comprehensive schools after school. 2. To determine importance of physical education subject in enhancement of students’ physical activity during physical education lessons. 3. To investigate status of health education subject in Kaunas comprehensive schools. Research contingent: 57 head assistants for education, health educators and physical education teachers of Kaunas comprehensive schools were interviewed. Research methods were as follows: 1. Scientific literature analysis; 2. Questionnaire interview; 3. Questionnaire data analysis through MS Excel software; Conclusions: 1. Kaunas comprehensive schools have traditions that induce students to involve in such physical activity that would continue after school graduation: sports games of schools, sports feasts (81.0 per cent) and active work of sports coteries (72.8 per cent). Schools of Kaunas city take part in various events organized by municipality and also in competitions among schools. According to majority of respondents there was safe physical and social environment formed at their schools that proved them safe and joyful physical activity. However only 40.8 per cent of researched schools had inventory of high quality and only 38.1 per cent of them complied with hygiene... [to full text]