Introdução: O modelo teórico, no qual perfis extremos de desigualdade coexistem num cenário complexo promovendo desfechos de saúde similares, denominado “similaridades nas desigualdades”, surgiu de evidências em humanos. O objetivo deste trabalho foi propor um modelo animal para refletir o fenômeno "similaridades nas desigualdades". Métodos: As ratas prenhes foram randomizadas pelo peso corporal, mantidas individualmente e no dia 10 de gestação foram divididas em três grupos: Controle (Cont), que recebeu ração padrão à vontade; Restrição Alimentar 50% (R50%), que recebeu 50% do consumo do grupo controle e Dieta Rica em Gordura (RG), que recebeu uma dieta rica em gordura à vontade. Essas dietas foram oferecidas a partir do dia 10 de gestação até o dia 21 de lactação. Em até 24 horas após o nascimento, todos os filhotes foram adotados por outras mães, formando os seguintes grupos: Cont_Cont, R50%_Cont, R50%_R50%, Cont_R50%, RG_Cont, RG_RG, Cont_RG. Peso corporal e consumo alimentar das genitoras, peso ao nascer, peso ao longo da vida e exercício físico voluntário foram comparados entre grupos por Equação de Estimação Generalizada (GEE), usando diferentes modelos estatísticos. ANOVA de duas vias foi usada para avaliar os desfechos de gordura abdominal e medidas bioquímicas. Resultados: O peso corporal das genitoras Cont e RG foi maior, comparado ao peso das genitoras R50%. Além de alguns efeitos isolados da exposição às dietas R50% ou RG durante momentos específicos perinatais (gestação e/ou lactação), o efeito das "similaridades nas desigualdades" foi observado no peso ao nascer (ambos filhotes R50% e RG foram mais leves do que os Cont) e na atividade física (os grupos extremos R50%_Cont e RG_Cont foram igualmente diferentes do grupo de referência Cont_Cont, sendo machos menos ativos e fêmeas mais ativas). O acompanhamento do peso corporal ao longo da vida mostrou que os machos pesaram mais que as fêmeas. Nenhum dos três modelos estatísticos evidenciou diferenças entre grupos no total de gordura abdominal. Conclusão: Este estudo contribui com a idéia de que as desigualdades em saúde estão relacionadas a resultados similares em saúde para ambos os extremos populacionais, e propõe um modelo animal para explorar ainda mais este efeito. / Introduction: We have previously proposed a theoretical model in which extreme unequal social backgrounds coexist in a complex scenario promoting similar health outcomes, named “Similarities in the inequalities”, and had evidence of this effect in humans. Our objective was to propose an animal model to reflect the “Similarities in the inequalities” phenomenon. Methods: Rats were time-mated and randomly allocated to: Control (Adlib), receiving an ad libitum diet of standard laboratory chow, 50% food restricted (FR), receiving 50% of the ad libitum-fed dam’s intake and high fat diet (HF), receiving a diet containing 45.0% fat. These diets were provided from day 10 of pregnancy throughout the 21-day of lactation. Within 24 hours after birth, all pups were cross-fostered to other dams, forming the following groups: Adlib_Adlib, FR_Adlib, FR_FR, Adlib_FR, HF_Adlib, HF_HF, Adlib_HF. Dam’s body weight and show consumption, pup’s birth weight, growth and physical activity in running wheels, was compared between groups through GEE, using different statistical models. Twoway ANOVA was used to evaluate abdominal fat and biochemical outcomes. Results: Body weight of Adlib and HF dams was higher compared to FR dams. Apart from some isolated effects of the exposure to the FR or HF diets during specific perinatal times (gestation and/or lactation), the “Similarities in the inequalities” effect was seen in birth weight (both FR and HF pups were smaller than Adlib pups) and physical activity (the extreme groups FR_Adlib and HF_Adlib were similarly different from the reference group Adlib_Adlib, being less active in males and more active in females). Body weight monitoring throughout life showed that males were heavier than females. None of the three statistical models showed differences between groups in total abdominal fat. Conclusion: Our study contributes to the idea that health inequalities are related to similar health outcomes for both populational extremes, and proposes an animal model to further explore this effect.

Submitted by Daniella Sodre (daniella.sodre@ufpe.br) on 2015-03-26T13:01:46Z No. of bitstreams: 2 TESE_Etiene Oliveira da Silva Fittipaldi.pdf: 1915350 bytes, checksum: 8ad4dcb5c9dc25065bba5f76fdfe0be3 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-26T13:01:46Z (GMT). No. of bitstreams: 2 TESE_Etiene Oliveira da Silva Fittipaldi.pdf: 1915350 bytes, checksum: 8ad4dcb5c9dc25065bba5f76fdfe0be3 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012-12-28 / Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) em idosos vem sendo associado à presença de transtornos emocionais, alterações no estado nutricional, redução da capacidade funcional e aumento dos riscos cardiovasculares e metabólicos. Concomitantemente, a presença desses fatores e do comportamento sedentário favorece a redução do desempenho cardiorrespiratório, interferindo na independência desse idoso ao realizar suas atividades cotidianas. Deve-se salientar que, embora a atividade física regular venha sendo um dos principais eixos do programa de tratamento não farmacológico do DM2, qualquer tipo de exercício não deve ser iniciado antes de uma avaliação criteriosa do estado geral desse idoso, principalmente na presença de outra doença crônica, comumente associada ao diabetes, a hipertensão arterial sistêmica. Como parte dessa avaliação, incluem-se o estado nutricional e emocional, os exames laboratoriais, a expressão dos índices de avaliação funcional e o teste ergoespirométrico para avaliação do desempenho cardiorrespiratório. OBJETIVOS: Para designar as relações entre DM2 em idosos e sedentarismo quanto aos aspectos emocionais, funcionais e metabólicos, foram conduzidos três estudos: (I) Estudo transversal, com o objetivo de analisar a interação de declínio funcional, dislipidemia e redução da atividade física como preditora de sintomas depressivos em 85 idosos diabéticos; (II) Estudo transversal, para descrever a influência do DM2 no desempenho cardiorrespiratório de hipertensos e diabéticos, realizado em 40 idosos sedentários e (III) Ensaio paralelo, para comparar os efeitos da execução do teste ergoespirométrico sobre as variáveis lipídicas de indivíduos sedentários com hipertensão arterial e com hipertensão arterial associada ao diabetes mellitus tipo 2 em 20 idosos hipertensos e 20 hipertensos e diabéticos. MÉTODOS: Foram avaliados sujeitos de ambos os gêneros, com idade igual ou superior a 60 anos. Para todos os estudos, foram realizadas avaliações do estado nutricional (Índice de Massa Corporal), pressão arterial sistólica e diastólica (PAD e PAS), autonomia funcional (Índice de Lawton e Brody), nível de atividade física (International Physical Activity Questionnaire) e determinações bioquímicas (Glicose, Triglicerídeos, Colesterol total e suas frações, colesterol de baixa densidade_LDL-C, de muito baixa densidade_VLDL-C e alta densidade_HDL-C). Apenas para o estudo (I), foram avaliados os sintomas depressivos (Yesavage Geriatric Depression Scale) e o desempenho cardiorrespiratório (variáveis do teste ergoespirométrico: consumo de oxigênio de pico_VO2pico, tempo para atingir o VO2pico, produção de gás carbônico_VCO2 e equivalente ventilatório do gás carbônico_VE/VCO2) fez parte da avaliação nos estudos (II) e (III). A análise dos dados foi processada utilizando-se o aplicativo Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 15.0. Todos os testes foram aplicados com 95% de confiança. Em todos os estudos, foi utilizado o Teste de Normalidade de Kolmogorov-Smirnov. Para associações intergrupos, aplicou-se o Teste Mann-Whitney e intragrupos, o Teste Wilcoxon. Os estudos das correlações foram conduzidos pelo teste não paramétrico de Spearman assim como as Regressões Lineares Múltiplas, com análise de variância, foram realizadas para testar preditores de determinados desfechos. RESULTADOS: De acordo com os estudos conduzidos, os principais resultados foram: os sintomas depressivos foram correlacionados significativamente com o declínio funcional, a dislipidemia e a redução da atividade física, os quais foram preditores dos sintomas depressivos (estudo I); o DM2, quando associado à hipertensão e ao sedentarismo, produziu menor eficiência cardiorrespiratória que teve como principal preditora a pressão arterial diastólica (PAD) (estudo II), e idosos hipertensos e diabéticos apresentaram pior desempenho cardiorrespiratório, ocorrendo uma relação linear do tempo para atingir o VO2pico com os níveis de LDL-C, assim como a relação entre VE/VCO2 com as concentrações plasmáticas de TG e as frações de colesterol, VLDL-C e HDL-C (estudo III). CONCLUSÕES: Diante dos principais achados, foram elaborados três artigos que permitem concluir que a associação de declínio funcional, dislipidemia e redução da atividade física favorece a presença de sintomas depressivos nos idosos diabéticos. Mas, dentre todos os fatores estudados, os mais altos níveis de PAD e LDL-C assim como os mais baixos de HDL-C demonstraram ser preditores do pior desempenho cardiorrespiratório em idosos diabéticos e hipertensos, fortalecendo, ainda mais, a continuidade no sedentarismo. Novas estratégias para incentivar a prática da atividade física regular, a partir de intensidades leve e moderada, podem prevenir o surgimento dos sintomas depressivos, retardar a progressão do declínio funcional, controlar a dislipidemia e melhorar a capacidade cardiorrespiratória dessa população.

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-07-22T12:08:19Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Tese_Doutorado_Adriano Bento_Sem_Assinatura.pdf: 2262005 bytes, checksum: 336e165eeefe32f6d9f79f29fbb1575c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-22T12:08:19Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Tese_Doutorado_Adriano Bento_Sem_Assinatura.pdf: 2262005 bytes, checksum: 336e165eeefe32f6d9f79f29fbb1575c (MD5) Previous issue date: 2016-02-24 / O objetivo desta tese foi desenvolver um método de avaliar diferentes comportamentos relacionados com atividade física voluntária durante a infância e juventude de ratos, sem submetê-los ao isolamento social precoce. Em adição, a relação entre estes comportamentos foi avaliada e sua correlação com a atividade física na idade adulta foi testada. Ratos machos Wistar (n=30) provenientes de 10 fêmeas, foram divididos em grupos de 3 filhotes, por ninhada, e foram colocados em gaiolas de atividade física voluntária (GAFV) contendo três cicloergômetros para a realização de atividade física voluntária. O tempo despendido com os comportamentos de brincadeira (P), brincar de briga (PF), atividade física voluntária na roda (PA-WR), atividade física espontânea (SPA) e ausência de atividade física (N-PA) de todos os ratos foram registrados e mensurados diariamente dos 28 aos 62 dias de idade. Para a análise comportamental, foi desenvolvido um software marcador de tempo que permitiu a mensuração manual de comportamentos dos três ratos simultaneamente. De acordo com o tempo gasto semanalmente em cada comportamento, os animais foram classificados em “mais” (m) ou “menos” (l). Aos 65 dias de idade, todos os animais foram separados de seus irmãos e foram alojados individualmente em uma GAFV contendo apenas um cicloergômetro. Um ciclocomputador foi anexado a roda para mensurar o tempo despendido com atividade física voluntária diariamente por um período de três semanas (72 a 92 dias de idade). O teste do qui-quadrado (X²) foi utilizado para avaliar a associação entre as variáveis comportamentais e os grupos experimentais durante a infância e juventude. O coeficiente de correlação de Pearson foi utilizado para correlacionar os comportamentos ao longo da infância e juventude, entre eles, e também com a atividade física na vida adulta. Nossos resultados demonstram que m-PA-WR foi associado com m-P, m-SPA e l-N-PA durante a infância e juventude. Ratos m-P foi associado com m-PF, m-SPA e l-N-PA. Animais m-PF e m-SPA foram associados com l-N-PA. Todos os comportamentos analisados durante a infância e juventude apresentaram forte correlação entre eles. Além disso, os grupos m-PA-WR e m-SPA apresentaram correlação positiva com atividade física na idade adulta. Em contrapartida, m-N-PA foi negativamente correlacionado com atividade física na idade adulta. No presente estudo, foi desenvolvido um método para avaliar diferentes comportamentos e hábitos de vida de três ratos simultaneamente. Além disso, foi demonstrado experimentalmente que a atividade física espontânea e atividade física voluntária na roda durante a infância e juventude influenciam positivamente no estabelecimento do fenótipo de atividade física de ratos na idade adulta. / The aim of this thesis was developed a method of evaluate different behaviors during childhood and youth of rats, without submit it to premature social isolation. In addition, the relation among these behaviors were evaluated and their correlation with the physical activity in adulthood was tested. Wistar male rats (n=30) were obtained from ten females, were divided in groups of three pups per litter, and were placed in voluntary physical activity cages (VPAC) with three stainless steel wheel that allow them to practice of voluntary physical activity. The time spent with play (P), play fighting (PF), voluntary physical activity in wheel (VP-AW), spontaneous physical activity (SPA) and non-physical activity (N-PA) of all rats were recorded and evaluated daily of the 28 to 62 days old. For behavioral analysis, was developed a software time marker that allowed the manually measurement of behaviors of the three rats simultaneously. The time weekly spent in each behavior allowed us to classify rats as “more” (m) or “less” (l). At 65 days of age, all animals were separated from their brothers and were singly housed into a VPAC with just one wheel-running. A cyclocomputer was attached in the wheel to measurement of the time spent with physical activity for a period of three weeks (72 to 92 days old). The Chi-Square test was used to evaluate the association among variables behavioral and experimental groups during childhood and youth. Pearson correlation coefficient was used to correlate the behaviors throughout childhood and youth, among them, and also with the physical activity in adulthood. Our results show that m-PA-WR were associated to m-P, m-SPA and l-N-PA during childhood and youth. Rats m-P was associated to m-PF, m-SPA and l-N-PA. Rats m-PF and m-SPA were associated to l-N-PA. In addition, all behaviors presented strong correlations among them and m-PA-WR and m-SPA during childhood and youth presented correlation positively with physical activity in adulthood. In contrast, m-N-PA during childhood and youth was negatively correlated with physical activity in adulthood. In the present study, we developed a method to evaluate different behaviors and habits of life on three rats simultaneously, without submit to premature social isolation. Furthermore, we demonstrated experimentally that the spontaneous physical activity and voluntary physical activity during childhood and youth of rat, influence positively the phenotype of physical activity in adulthood.

Introdução: Recentes estudos apontam inatividade física e comportamento sedentário como dois fatores de risco distintos para desfechos em saúde. Avaliar fatores associados a este comportamento numa população é importante na identificação dos segmentos mais vulneráveis. Objetivo: Identificar a prevalência e características associadas a exposição à CS em adultos. Métodos: Estudo transversal, envolvendo 2.512 participantes do Inquérito de Saúde no município de São Paulo (ISA-Capital) 2015, com idade entre 20 e 65 anos. Variáveis socioeconômicas, ambientais e de condições de saúde foram consideradas neste estudo. Utilizou-se o Questionário Internacional de Atividade Física, (IPAQ) para coletar dados referentes à variável dependente que foram inicialmente analisados na sua forma contínua. Estimou-se a prevalência de CS dicotomizando-se o tempo sentado total pela mediana. Resultado: A mediana de tempo sentado total para amostra foi de 180 min/dia. As variáveis que após ajuste permaneceram associadas com exposição a CS foram: escolaridade (RP=1,41; IC95% 1,35-1,48); estado conjugal (RP= 1,05; IC95% 1,02-1,08); segurança no bairro ( RP= 0,96; IC95% 0,93-0,99); faixa etária ( RP=0,91; IC95% 0,87-0,95); renda ( RP=1,07 ; IC95% 1,00-1,15); auto percepção de saúde (RP= 1,03 IC 95% 1,01-1,07) e sexo masculino (RP=0,96; IC95% 0,94-0,99) Conclusão: Indivíduos mais jovens, homens, com maior escolaridade, maior renda, que residem em bairros considerados seguros, não casados e que tem auto percepção negativa de sua saúde, estão entre os mais vulneráveis a CS nesta população. Considerando o emergente desafio de lidar com o comportamento sedentário como um fator de risco diferente e independente da prática de atividade física ressalta-se a importância de investimentos voltados não apenas para o aumento do nível de AF, como também para a redução do tempo sentado / Introduction: Recent studies have pointed to physical inactivity and sedentary behavior (SB) as two separate risk factors for health outcomes. Evaluating factors associated with this behavior in a population is important to help identify the most vulnerable sub-groups. Objective: To identify the prevalence and characteristics associated with exposure to SB in adults. Methods: This was a cross-sectional study that involved 2,512 participants aged between 20 and 65 from the municipality of Sao Paulo Health Survey (ISA-Capital) 2015. Socioeconomic, environmental and health conditions variables were considered in this study. The International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) was used to collect data relating to the dependent variable that were firstly analyzed in their continuous form. The prevalence of SB was estimated by splitting the total sitting time (TST), as being above the median. Result: The median of total sitting time in the sample was 180 minutes per day. The variables that remained associated with exposure to SB after adjustment were: scholarity (PR=1.41; IC95% 1.35-1.48); marital status (PR= 1.05; CI95% 1.02-1.08); security in the neighborhood (PR= 0.96; CI95% 0.93-0.99); age (PR=0.91; IC95% 0.87-0.95); income (PR=1.07 ; CI95% 1.00-1.15); self-perception of health (PR= 1.03 CI 95% 1.01-1.07) and gender (PR=0.96; CI95% 0.94-0.99). Conclusion: Individuals who were younger, men, with higher scholarity, higher income, residents in neighborhoods that are considered to be safe, not married and who have a negative self-perception of health are among the most vulnerable to SB in this population. Dealing with sedentary behavior as a risk factor independent of physical activity is considered to be an emergent challenge. As such it is important that investments are made not only in increasing physical activity but also in reducing sitting time

Orientador: Roberto Vilarta / Tese (doutorado) ¿ Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Física / Made available in DSpace on 2018-08-23T08:50:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pereira_CynaraCristinaDominguesAlves_D.pdf: 4730564 bytes, checksum: e1f0c1591e60bd9dc32222ece84bf23a (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: INTRODUÇÃO: No mundo todo, a alta prevalência de sedentarismo da população trabalhadora é preocupante. A falta de prática de atividade física aumenta os riscos em relação aos prejuízos da qualidade de vida, bem como, a morbidade e mortalidade destes indivíduos. As evidências científicas atuais, apesar de serem fundamentais, são insuficientes para indicar quais ações aplicadas no ambiente corporativo podem contribuir na minimização das condições de risco do sedentarismo. OBJETIVO: Comparar a associação de diferentes práticas de atividade física - atividade física sistematizada (AFS), grupos de treinamento físico programado (TFP) e grupos de aconselhamento à prática de atividade física (GA) sobre o nível de atividade física (NAF) e a percepção da qualidade de vida (QV) de trabalhadores do setor administrativo (ADM) de uma comunidade universitária. MÉTODO: Na fase I foram avaliados 645 sujeitos pertencentes à comunidade de ensino superior (discentes, docentes e trabalhadores ADM) e na fase II foram estratificados da amostra total 165 trabalhadores ADM que foram avaliados e aleatorizados, além do grupo controle (GI), para uma das 3 intervenções: (GII= AFS; GIII=AFS +TFP e GIV= AFS+ GA). As variáveis sociodemográficas, socioeconômicas e de saúde (formulário socioeconômico e de saúde e critério de classificação econômica do Brasil), NAF (IPAQ curto), percepção da QV (WHOQOL- bref), barreiras à prática de atividade física (NEWS) e estágios de prontidão para a mudança de comportamento em relação à atividade física (EPMC) foram analisadas por meio eletrônico. No início da pesquisa todas as variáveis foram coletadas (fase I) e repetidas na pré- intervenção e após 16 semanas de intervenção (fase II), totalizando a duração da pesquisa em 10 meses. RESULTADOS: Na fase I os grupos discentes e trabalhadores ADM descreveram, respectivamente, características sociodemográficas e socioeconômicas com similitudes: F (71,1%; 67,2 %), jovens entre 17 e 29 anos (81,9%; 50%), solteiros (80,0%; 58,3%), com renda mensal entre 1 e 3 salários mínimos (43,8%; 51,4%) e nível socioeconômico D (42,0%; 44,0%) e os docentes inversamente, a não ser pelo tempo de estudo. O NAF (suficientemente ativos- 64%) e o EPMC contemplação (41,4%) não apresentaram diferenças entre os grupos. Já a saúde foi pior para os trabalhadores ADM (presença de morbidades - 29,9%) e QV Total e a QV Geral foi maior para os docentes (73,5±23,2; 81±13,5) e trabalhadores ADM (70,1±22,6; 76,2±15,8) do que discentes (68,6±21,6; 74,4±16,0). Na fase II, pré- intervenção os grupos descreveram características sociodemográficas, socioeconômicas e de saúde sem diferenças. Pós- intervenção, o NAF apresentou maiores impactos nos grupos GIII-AFS + TFP (284,4%) e GIV- AFS + GA (243,3%), quando comparados aos outros grupos GI- Controle (- 83, %) e GII-AFS (-8,4%). A QV destacou maiores diferenças nos grupos GIII-AFS + TFP (9,8%) e GII-AFS (5,7%), quando comparados aos outros grupos GIV- AFS + GA (-0,4) e GI- Controle (0,1%). Todos os mecanismos de intervenção associados à prática de AFS foram mais relevantes quando comparados ao grupo que não participou das intervenções. CONCLUSÃO: Os programas de atividade física aplicados no local de trabalho exerceram influência positiva sobre o NAF e QV do trabalhador ADM. Os programas associados com maior frequência, compostos por vivências práticas e educacionais, foram os que apresentaram os melhores resultados / Abstract: BACKGROUND: The high prevalence of sedentary working population worldwide is worrisome because a lack of physical activity increases the risk of injury in relation to quality of life and morbidity and mortality. The current scientific evidences, despite being fundamental, are insufficient to indicate what actions implemented in the corporate environment can contribute in minimizing risk conditions of inactivity. OBJECTIVE: To compare the combination of different practices of physical activity-systematized physical activity (AFS), scheduled physical training groups (TFP), and counseling groups for physical activity (GA) - and its influence on the level of physical activity and perception of quality of life for workers in the administrative sector of the higher education community. METHOD: During phase I will be assessed 645 subjects belonging to the higher education community (students, teachers and workers in the administrative sector) and in Phase II will be stratified sample and evaluated total 165 workers in the administrative sector will be randomized, and the control group (GI), to one of three interventions: (GII = AFS, GIII = AFS + TFP and GIV = GA). Will examine the social demographic, socioeconomic and health (socioeconomic and health form and classification criteria of economic BRAZIL), physical activity (IPAQ short), perceived quality of life (WHOQOL-bref), barriers to physical activity (NEWS) and stages of readiness for behavior change (EPMC) in relation to physical activity by electronic. All variables will be collected prior to the start of Phase I, the pre-intervention and after 16 weeks of intervention in phase II, the total duration of the study at 10 months. RESULTS: In phase I the groups described students and workers in the administrative sector, respectively, with social demographic and socioeconomic similarities: F (71.1%; 67.2%), young people between 17 and 29 years (81.9%; 50%), single (80.0%; 58.3%), with a monthly income between 1 and 3 minimum wages (43.8%, 51.4%) and socioeconomic level D (42.0%; 44.0%) and teachers conversely, except the period of study. The physical activity level (sufficiently active- 64%) and EPMC contemplation (41.4%) did not differ between groups. Already health was worse for workers in the administrative sector (presence of comorbidities - 29.9%) and Total quality of life and General quality of life was greater for teachers (73.5 ± 23.2; 81 ± 13.5) and workers in the administrative sector (70 , 1 ± 22.6; 76.2 ± 15.8) than students (68.6 ± 21.6; 74.4 ± 16.0). In phase II, pre-intervention groups reported social demographic characteristics, socioeconomic and health without differences. Post-intervention, the level of physical activity had higher impacts on GIII-AFS + TFP (284.4%) and GIV-AFS + GA (243.3%) when compared to other groups Control- GI (- 83%) and GII-AFS (-8.4%). The largest differences in quality of life highlighted GIII-AFS + TFP (9.8%) and GII-AFS (5.7%), when compared to other groups GIV-AFS + GA (-0.4) and Control-GI (0.1%). All intervention mechanisms associated with the practice of AFS were more relevant when compared to the group that did not participate in interventions. CONCLUSION: The activity programs implemented in the workplace exerted positive influence on the level of physical activity and Quality of life of workers in the administrative sector. The programs associated with greater frequency, composed of educational practices and experiences, presented the best results / Doutorado / Atividade Fisica, Adaptação e Saude / Doutora em Educação Física

Orientador: Diego Giulliano Destro Christofaro / Banca: Luiz Carlos Marques Vanderlei / Banca: Gabriela Andrade Piemonte / Banca: Gabriel Grizzo Cucato / Banca: Raphael Mendes Ritti Dias / Resumo: Sobreviventes ao câncer de mama apresentam alterações na modulação autonômica cardíaca devido a cardiotoxicidade dos tratamentos de combate a doença. A atividade física, o tempo gasto em comportamento sedentário e a adiposidade são fatores que acarretam modificações no organismo e, desta forma, podem interferir na modulação autonômica cardíaca. Conhecer o quanto esses fatores são capazes de impactar na função autonômica dessa população é fundamental para criação de estratégias de tratamento e desenvolvimento de intervenções eficazes, a fim de reduzir os efeitos secundários aos tratamentos e os riscos de doenças cardiovasculares. Objetivos: Analisar o papel de diferentes níveis de atividade física na modulação autonômica cardíaca em sobreviventes ao câncer de mama; Analisar a influência do tempo gasto em comportamento sedentário na modulação parassimpática dessa população; Por fim, verificar se há uma associação entre a modulação autonômica cardíaca e a adiposidade corporal em sobreviventes ao câncer de mama e se esta pode ser atenuada pelo nível de atividade física. Métodos: Três artigos científicos foram realizados para responder aos objetivos, sendo um de delineamento transversal e dois artigos de coorte. A modulação autonômica cardíaca foi avaliada por meio da variabilidade da frequência cardíaca (VFC), o nível de atividade física pelo questionário de Baecke, o tempo gasto em comportamento sedentário por meio de autorrelato do tempo sentada e, por fim, a adiposidade foi av... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Breast cancer survivors present alterations in cardiac autonomic modulation due to the cardiotoxicity of anti-disease treatments. Physical activity, time spent in sedentary behavior, and adiposity are factors that cause changes in the body and, in this way, may interfere with cardiac autonomic modulation. Knowing how much these factors are capable of impacting the autonomic function of this population is fundamental for the creation of treatment strategies and development of effective interventions in order to reduce the side effects of treatments and the risks of cardiovascular diseases. Objectives: To analyze the role of different physical activity levels in cardiac autonomic modulation in breast cancer survivors; to analyze the influence of time spent in sedentary behavior on the parasympathetic modulation of this population; finally, to verify if there is an association between cardiac autonomic modulation and body adiposity in breast cancer survivors and whether this can be attenuated by the physical activity level. Methods: Three scientific studies were carried out to meet the objectives, one of which had a cross - sectional design and two cohort studies. Cardiac autonomic modulation was assessed by heart rate variability (HRV), the level of physical activity by the Baecke questionnaire, the time spent in sedentary behavior by self-report of sitting time, and, finally, adiposity was evaluated by bioimpedance, considering the body fat percentage value. Results: Breast ca... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Introdução: Comportamentos alimentares inadequados, inatividade física e maior tempo despendido na frente da televisão e/ou computadores são frequentes entre adolescentes e aumentam o risco para o ganho de peso. Destaca-se a importância em abordar adolescentes com estratégias de intervenção para a promoção da saúde. Objetivo: avaliar o efeito da intervenção sobre o estado nutricional, ingestão dietética, atividade física e comportamentos sedentários de lazer. Métodos: É um ensaio comunitário randomizado controlado com adolescentes do sexo feminino, matriculadas em 10 escolas técnicas públicas da cidade de São Paulo. O estudo está registrado na plataforma ClinicalTrials.gov e segue o checklist do CONSORT. A intervenção foi adaptada do estudo NEAT Girls em referência a Teoria Social Cognitiva e teve duração de seis meses. Foram avaliados o peso, a estatura e a circunferência da cintura, índice de massa corporal (IMC) e IMC z-score. O consumo alimentar foi avaliado com o questionário de frequência alimentar validado. A atividade física pelo questionário que avalia os três níveis de atividade física de lazer e os comportamentos sedentários de lazer por um questionário auto-relatado. Foi realizada estatística descritiva dos dados, os testes do qui-quadrado, t-student independe e o modelo linear misto para as análises dos dados com nível alpha de significância de 5 por cento . Todas as analises seguiram o princípio de intenção-tratamento. Resultados: Participaram 253 adolescentes (16.05 [EP 0.05] anos), 142 no grupo intervenção e 111 no grupo controle. Após os seis meses da intervenção, houve diferenças estatisticamente significantes a favor do grupo intervenção para o indicador da circunferência da cintura (-1.09cm; [0.51], p=0.027); consumo do grupo das frutas (0.23porção [0.11], p=0.006), das verduras e legumes (1.15porção [0.55], p=0.005) e dos açúcares e doces (-0.67porção [0.35], p=0.0.036); tempo despendido na frente dos computadores durante a semana (-0.39horas [0.21], p=0.039) e aos finais de semana (-0.54horas [0.22], p=0.030) e a soma de todas as atividades de tela durante o final de semana (-0.79horas [0.32], p=0.007). As diferenças proporcionais entre os níveis de atividade física leve (x2=20.95 p=0.007) e vigorosa (x2=8.09, p=0.017) favoreceram as meninas da intervenção. No geral, as meninas ficaram satisfeitas com o programa e o workshop de nutrição foi o componente que elas mais gostaram. Conclusão: O Hábitos Saudáveis, Meninas Saudáveis Brasil apresentou melhoria para o indicador circunferência da cintura, no consumo das frutas, verduras e legumes, dos doces, tempo despendido na frente dos computadores e na atividade física. / Introduction: Inadequate eating behaviors, physical inactivity and increase time spent on TV and computers are often among adolescents and increase the risk for weight gain. It highlights the importance to target adolescent in intervention strategies to promote health. Objective: evaluate the intervention effect on the nutritional status, dietary intake, physical activity and leisure sedentary behaviors. Methods: It is a group randomized controlled trial with female adolescents attending 10 public schools from São Paulo. The study is registered in ClinicalTrials.gov and follows the CONSORT checklist. The intervention was adapted from the NEAT Girls study in reference of the Social Cognitive Theory with 6 months duration. It was accessed weight, height, waist circumference, body mass index and body mass index Z-score. The food consumption was evaluated using a food frequency validated questionnaire. Physical activity was evaluated by a questionnaire that assesses the three levels of leisure-time physical activity and leisure sedentary behaviors using a self-reported questionnaire. Descriptive statistics, chi-squared, student-t and linear mixed models were used to analyze the data with a level of significance of 5 per cent . All analyses followed intention-to-treat principles. Results: Participated 254 adolescents (16.05 [EP 0.05] years), 142 and 111 from intervention and control groups, respectively. After six-month intervention, significant findings favoring intervention group were found for the waist circumference indicator (- 1.09cm; [0.51], p=0.027), fruits (0.23serving [0.11], p=0.006), vegetables (1.15serving [0.55], p=0.005), sweets (-0.67serving [0.35], p=0.0.036), time spent on computers during the weekdays (-0.39hours [0.21], p=0.039) and weekends (-0.54hours [0.22], p=0.030) and sum of the screen activities on the weekends (-0.79hours [0.32], p=0.007). Proportional differences in light (x2=20.95 p=0.007) and vigorous (x2=8.09, p=0.017) physical activity significantly favored the interventions girls. In general, girls were satisfied with the program and the nutrition workshop was the component most enjoyable. Conclusion: The Healthy Habits, Healthy Girls Brazil demonstrated an improvement on waist circumference indicator, fruit and vegetables, sweets, time spent on computers and physical activity levels.

O envelhecimento populacional acelerado brasileiro traz um sério desafio: o aumento da incidência de quedas e, por consequência, a diminuição da capacidade funcional. A relação de quedas com uso de medicamentos e sedentarismo é bem conhecida. Materiais informativos direcionados aos pacientes profissionais de saúde são numerosos, porém carecem da subjetividade popular, concentrando-se nos fatores de risco extrínsecos (fatores ambientais) e na epidemiologia. Este estudo analisou qualitativamente entrevistas de 13 frequentadores de um posto de saúde de Porto Alegre objetivando formular um material educativo aos profissionais de saúde que relacione o conhecimento popular e a subjetividade com dados da literatura científica sobre a temática, além de sensibilizá-los para a implementação de ações educativas que consolidem as redes sociais em saúde. Entrevistas realizadas em duplas ou trios e sob roteiro semiestruturado, foram gravadas em áudio e vídeo, utilizando-se um telefone celular. Os participantes tinham de 47 a 87 anos, sendo principalmente do sexo feminino. Os dados obtidos foram analisados utilizando-se a técnica de análise de conteúdo do tipo temática descrita por Minayo. Os vídeos das entrevistas foram editados e disponibilizados restritamente como parte do conteúdo do material. As categorias que emergiram das entrevistas consistiram de doenças, sintomas, equilíbrio e medicamentos, na qual destacou-se o papel dos benzodiazepínicos e analgésicos como favorecedores de quedas, assim como as doenças psiquiátricas e clínicas, dores, automedicação e falta de cálcio. Os analgésicos poderiam também proteger de quedas, assim como os ansiolíticos, cálcio, vitaminas, em especial a D, e o alendronato. Ambiente, atividade física e envelhecimento destaca a inadequação estrutural e de acessibilidade, alterações de memória, marcha, equilíbrio e flexibilidade, além da baixa acuidade visual e redução da atenção como favorecedores de quedas em idosos. Os exercícios físicos, em geral, auxiliariam na prevenção de quedas, existindo benefício na sua prática, mesmo tardiamente. Dinapenia e sarcopenia foram também associados a quedas. Previniriam quedas a adaptação do ambiente doméstico, melhorias estruturais e acessibilidade, banhos de sol, antiderrapantes, condicionamento físico do idoso, caminhar, subir escadas, musculação e atividades domésticas. Outra categoria chamada de elementos de apoio destacou aspectos psíquicos, como ansiedade, depressão, desânimo, medo de cair novamente e isolamento social,assim como a ausência de apoio familiar, de um acompanhante ou mesmo de uma bengala como elementos que favoreceriam quedas. Acompanhamento médico e psicológico, presença de familiar ou acompanhante ao sair, estímulo ao autocuidado, diminuição da ansiedade, uso de bengalas, orientações aos pedestres e aos cuidadores de idosos e forte rede de relações as previniriam. O manual suscita reflexão sobre as ações educativas e redes sociais em saúde no trabalho. / Accelerated aging in Brazil presents a serious challenge: an increase in the incidence of falls and, consequently, a decrease in functional capacity. The relationship of falls with medication use and sedentary lifestyle is well known. Informative materials aimed at health professional patients are numerous, but lack the popular subjectivity, concentrating on extrinsic risk factors (environmental factors) and epidemiology. This study qualitatively analyzed interviews with 13 attendees of a health clinic in Porto Alegre aiming to formulate an educational material for health professionals that relates popular knowledge and subjectivity with data from the scientific literature on the subject, in addition to sensitizing them to the implementation of educational actions that consolidate social networks in health. Interviews conducted in pairs or trios and under semi-structured script, were recorded in audio and video, using a cellular phone. The participants were 47 to 87 years old, being mainly females. The data obtained were analyzed using the thematic type content analysis technique described by Minayo. Interview videos have been edited and made available as part of the content of the material. The categories that emerged from the interviews consisted of diseases, symptoms, balance and medication, in which the role of benzodiazepines and analgesics as fall leading factors, as well as psychiatric and clinical diseases, pain, self-medication and lack of calcium were highlighted. Analgesics could also protect against falls, as well as anxiolytics, calcium, vitamins, especially D, and alendronate. Environment, physical activity and aging highlights the structural and accessibility inadequacy, alterations of memory, gait, balance and flexibility, as well as low visual acuity and reduced attention as favoring falls in the elderly. Physical exercises, in general, would aid in the prevention of falls, and there is benefit in their practice, even late. Dinapenia and sarcopenia were also associated with falls. Additional fall preventing elements would be the adaptation home environment, structural improvements and accessibility, sunbathing, non-skidding, physical conditioning of the elderly, walking, climbing stairs, bodybuilding and household activities. Another category called support elements highlighted psychic aspects such as anxiety, depression, discouragement, fear of falling again and social isolation, as well as the absence of family support, an accompanying person or even a cane as elements that would favor falls. Medical and psychological follow-up, presence of family member or companion in outside activities, self-care, anxiety reduction, use of walking sticks, pedestrian and caregiver orientations, and a strong network of relationships would prevent them. The manual prompts reflection on educational actions and social networks in health at work.

Introdução: Inatividade física é fator de risco para doenças não transmissíveis (DNTs). Dentre essas, destaca-se que a obesidade (central e adiposidade na região da cintura) é fator de risco independente para mortalidade. O International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) tem sido utilizado para investigar a epidemiologia da atividade física, com o objetivo de padronizar a investigação. Objetivos: Verificar a prevalência de atividade física segundo diferentes critérios e a associação com obesidade na população adulta de Porto Alegre/RS. Método: Este é um estudo transversal de base populacional, representativo da população adulta (18 a 90 anos) de Porto Alegre. É parte do estudo de Síndrome de Obesidade e Fatores de risco para doença cardiovascular (SOFT Study). Atividade física foi avaliada utilizando o IPAQ versão curta. Características demográficas e socioeconômicas foram investigadas. Obesidade foi determinada por índice de massa corporal P30 kg/m2 e adiposidade central pela circunferência da cintura. Características demográficas (cor da pele - auto-referida e categorizada em branca ou não-branca; idade - calculada a partir das datas de nascimento e entrevista), socioeconômicas (escolaridade - avaliada pelo número de anos completados na escola; ter trabalhado no mês precedente à entrevista, e status marital – categorizado em solteiro, separado ou viúvo, e casado ou com companheiro) e características de estilo de vida (consumo abusivo de bebidas alcoólicas – definido para mulheres que consumiram P15 gramas/dia ou homens que consumiam P30 gramas/dia 12, tabagismo – categorizado em fumante atual, ex-fumante e não tabagistas. O módulo de amostras complexas foi utilizado para considerar o efeito do desenho, c2 de Pearson para analisar a relação entre exposição de interesse e obesidade. Taxas de prevalência e intervalo de confiança (IC 95%) foram calculados com o modelo de Regressão de Cox com tempo igual a um. Resultados: Entre os critérios de baixo nível de atividade física, dos 1858 adultos 30,5% eram insuficientemente ativos conforme o protocolo do IPAQ, 25,5% realizavam menos do que 150 minutos por semana, 38,6% despendiam menos do que 1000 kcal por semana e 34,5% passavam seis horas ou mais sentados por semana. Diferenças estatisticamente significativas entre os sexos, com maior prevalência entre os homens, foram detectadas para atividades vigorosas P150 min/sem (26,9% vs. 14,2%), deslocamento P150 min/sem (51,1% vs. 43,8%), prática por tempo igual ou superior a 1000 minutos por semana (18,9% vs. 14,2%) e permanência sentado por semana maior ou igual a seis horas/dia (37,4% vs. 32,4%). A relação inversa com idade foi confirmada em todos os critérios de atividade física para as mulheres e na maior parte dos critérios para os homens. Exceção constitui comportamento sedentário, associado à idade apenas entre os homens e com maior prevalência entre os mais jovens. Ao analisar a associação de alto nível de atividade física com obesidade, identificou-se na amostra que 25% eram muito ativos, 21% eram obesos e 29% tinham obesidade central. Homens e mulheres, respectivamente, apresentaram diferenças significativas quanto à prevalência de obesidade (17,5 vs. 23,5%, p=0,006), obesidade central (17,5 vs. 37,3%, p<0,001), mas não em relação a alto nível de atividade física (26,3 vs. 24,7%, p=0,5). A relação inversa de alto nível de atividade física com idade foi confirmada para homens (p<0,001) e mulheres (p<0,001), mas associação independente de alto nível de atividade física com menor risco de obesidade só foi caracterizada para mulheres (p=0,01). Conclusão: As prevalências de atividade física variam com a definição, mas os critérios do IPAQ e a duração maior ou igual a 150 minutos/semana se assemelham. As prevalências identificadas pelo IPAQ em Porto Alegre são semelhantes as descritas para o Brasil. A atividade física de alto nível é menos propensa a viés de aferição. E a associação com obesidade deve reproduzir a realidade. Na população de Porto Alegre a associação entre atividade física de alto nível e obesidade não foi confirmada para homens. Entre as mulheres, a associação foi significativa e independente de outros fatores de confusão. / Introduction: Physical inactivity is a risk factor for non-communicable diseases (NCD). Among them, central obesity and waist adiposity stand out as an independent risk factor for mortality. The International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) has been used to assess physical activity epidemiology, aiming to standardize the investigation. Objective: To assess the prevalence of physical activity according to different criteria and its association with obesity in adults in the city of Porto Alegre, south Brazil. Methods: This is a cross-sectional population-based study, representative of the adult population (18-90years old) of Porto Alegre. It is part of the Study of Obesity and Risk Factors (SOFT study). Physical activity was assessed using the short version of IPAQ. Obesity was determined by body-mass index P 30kg/m2, and central adiposity by waist circumference. Demographic (skin color, self referred and categorized in white or non-white; age, calculated from birth and interview dates), socioeconomic (education, defined as number of years in scholl; working during the month prior to the interview; marital status, categorized in single, divorced or widowed, and married), and life style (abusive alcohol consumption, defined as P15g/day for women and P 30g/day for men; smoking, categorized in current smokers, non-smokers, and ex-smokers) characteristics were investigated. The SPSS complex samples module was used to consider the design effect. Pearson’s chi-square test was used to analyze the relation among obesity and the variables of interest. Prevalence rates and 95% confidence intervals were calculated using Cox regression with time set to 1. Results: Using the different criteria for low physical activity, 30.5% of 1858 adults were insufficiently active according to the IPAQ protocol, 25.5% performed less than 150 minutes of physical activity per week, 38.6% spent less than 1000kcal per week, and 34.5% spent six hours or more sitting per week. Statistically significant differences were detected between men and women, with a higher prevalence for men, for P150min/week of vigorous activities (26.9 vs. 14.2%), P 150min/week of walking (51.1 vs. 43.8%), P 1000min/week of practice (18.9 vs. 14.2%), and P 6h/day sitting (37.4 vs. 32.4%). Inverse correlation with age was confirmed in al criteria of physical activity for women, and on most criteria for men. An exception was sedentary behavior, associated to age only among men and with higher prevalence among young individuals. Analyzing the association of high level of physical activity with obesity, we identified that 25% of the sample were very active, 21% were obese and 29% ha central obesity. Men and women had significant differences regarding obesity (17.5 vs. 23.5%, p= 0.006) and central obesity (17.5 vs. 37.3%, p<0.001) prevalence, but not regarding high level of physical activity (26.3 vs. 24.7%, p=0.5). The inverse association of high physical activity level with age was confirmed for men (p<0.001) and women (p<0.001), but association independent of high physical activity level with less risk of obesity was only confirmed for women (p=0.01). Conclusion: Prevalence of physical activity varies according to definition, but IPAQ criteria and duration P 150min/week are similar. The prevalences identified by IPAQ in Porto Alegre are similar to those described in Brazil. High level physical activity is less prone to reporting bias, and its association with obesity should reproduce reality. In the population of Porto Alegre the associations between high level physical activity and obesity was not confirmed for men. Among women, the association was positive and independent of other confusion factors.

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