Notre recherche concerne l’éthique des soins prodigués aux personnes âgées institutionnalisées, spécialement les questions de la capacité à consentir et du traitement involontaire. Notre travail est basé sur la Théorie Fonctionnelle de l'Intégration de l'information de N.H. Anderson (1981). En ce qui concerne l'étude portant sur la capacité à consentir : 98 Hommes de la rue, 21 psychologues, 37 infirmières et 14 médecins ont jugé de la capacité de la personne âgée à faire des choix dans chacun des 50 scénarios proposés, résultants de la combinaison de trois facteurs: "type de Décision", "type de Trouble", et "Soutien social". Pour l'étude portant sur le traitement involontaire : 101 personnes du grand public, 20 psychologues, 20 infirmières et 10 médecins ont jugé de l'acceptabilité du traitement involontaire des 48 scénarios proposés, combinaison de quatre facteurs: "type de Trouble", "Décision du médecin", "Explications données au résident ", "état Cognitif". Les résultats montrent que pour les deux études, le grand public et les professionnels de santé ont intégré les facteurs de la même manière. Pour la première étude, le facteur « type de Trouble » a le plus de poids, suivi par le facteur « Soutien social ». Quatre groupes de répondants se distinguent par les poids qu'ils donnent aux différents facteurs. Concernant l'étude portant sur le traitement involontaire, le facteur le plus influent est « Explications», suivi par « Décision du médecin ». Trois groupes de répondants se distinguent en fonction des patterns de réponse. Les variables individuelles telles que l’âge, le sexe, le niveau d’éducation et l’expérience n’ont pas d’effet. L'évaluation de la capacité à consentir et l’acceptabilité du traitement involontaire sont influencées par les facteurs proposés et il apparaît qu’il existe des positions différentes face à ces questions éthiques. / Our research deals with ethical questions in gerontology, especially the capacity to consent and involuntary treatment. Our research is based on the Integration Information Theory of N.H. Anderson (1981). 98 lay people, 21 psychologists, 37 nurses and 14 physicians judged a nursing home resident’s capacity to consent on 50 scenarios combining 3 factors : “type of Decision”, “type of Problem”, “social Support”. 101 lay people, 20 psychologists, 20 nurses and 10 physicians judged the acceptability of involuntary treatment on 48 scenarios combining 4 factors : “type of Disease”, “physician’s Decision”, “Explanations”, and “Cognitive status”. Results don’t show differences between lay people and health professionals in the way they integrate the factors presented. In the first study, the factor “type of Problem” is the most significant, followed by “social Support”. 4 groups of participants distinguish themselves by the way the weigh the factors. In the second study, the factor “Explanations” is the most significant, followed by “physician’s Decision”. 3 groups of participants distinguish themselves. Individual variables like age, gender, educational level or experience have no effect. Assessment of the capacity to consent and acceptability of involuntary are influenced by the factors presented and it appears that there are different positions among the participants.

À l’intersection entre différentes spécialités sociologiques, cette recherche vise à saisir les normes qui contribuent à construire la catégorie des personnes âgées dans l’un des lieux extrêmes de sa « mise en problème » : la maison de retraite. Une pluralité de savoirs spécifiques (médicaux, psychologiques, sociologiques…), se réunit et trouve son application à l’intérieur de ces « domiciles de substitution ». En s’appuyant sur des données discursives issues d’entretiens avec les professionnels et de documents officiels, mais également d’une observation participante dans un EHPAD, l’enquête cherche à analyser les liens entre connaissance, normes et (re)production de l’ordre interactionnel impliquant des personnes âgées. Cet ordre interactionnel se définit à plusieurs niveaux. D’une part, des normes formelles font l’objet d’un travail politique et de production par une instance nationale nouvelle : l’Anesm, qui édite depuis 2008 des « guides de bonnes pratiques professionnelles ». D’autre part, des normes et des règles sont produites en situation à l’intérieur de l’établissement. Cette recherche vise à toucher plus largement la question de l’inscription sociale des personnes âgées, dans le cadre de la constitution d’un lien social intergénérationnel en maison de retraite. La « protection » des personnes ne peut en effet se penser indépendamment de celle des travailleurs à qui il incombe de produire leur « bien être » tandis que les normes qui conduisent cette production se révèlent parfois contradictoires entre elles. / Combining insight from disparate fields of Sociology, this research has attempted to capture the norms that contribute to the categorisation of elderly people in one of the most extreme scenes of its construction: a retirement home. Specific subject areas (medicine, psychology, sociology…) are increasingly coalescing in their understanding of such 'substitutive homes'. Based on a qualitative enquiry that includes participant observation and formal interviews, this research attempts to analyse the links between knowledge, normativity, and the (re)production of an interactional order including elderly people. This interactional order defines itself at several levels. On the one hand, it is subject to legal elaboration and through the creation of a new agency officially dedicated to it : l’Anesm, which has edited good practice guides since 2008. On the other hand, norms and rules are defined through situations within the institution itself. This research aims to grasp the wider significance of the social prescription of the elderly, as framed by an intergenerational link between carers and patrons in retirement homes. Indeed, it is the contention of this work that, the political 'protection' of the elderly cannot be considered separately from the interests of the workers who care for them, as the norms driving this protection are shown to reveal themselves as sometimes being quite contradictory.

O objetivo da pesquisa foi analisar o processo de aprendizagem de idosos sobre os benefícios da atividade física (AF). Participaram da pesquisa 42 sujeitos, com idade acima de 60 anos, integrantes do Programa Autonomia para a Atividade Física (PAAF). Ao final da primeira fase do PAAF foi realizada uma entrevista semi-estruturada para avaliar a aprendizagem sobre a importância da AF e a percepção do aprendizado pelos sujeitos. Os resultados mostram que os alunos: (1) relacionaram o conhecimento sobre os benefícios da AF com seus efeitos fisiológicos nos sistemas de um corpo inativo ou em processo de envelhecimento; (2) associaram a importância da AF à aspectos afetivos como a melhora na auto-confiança e no auto-conhecimento das próprias capacidades e limitações; (3) identificaram a melhora no relacionamento social e na satisfação pessoal como efeito positivo da participação no PAAF; (4) reconstruíram o conceito de velhice; (5) valorizaram a aprendizagem de conhecimentos sobre a AF e (6) mostraram interesse em divulgá-los. Verificou-se, também, elementos que predispuseram a aprendizagem como: interesse em aprender, associação do aprendido com atividades cotidianas e utilização de conhecimentos prévios. Os fatores que dificultaram a aprendizagem ou a sua expressão foram: conceitos prévios inadequados, diminuição da memória, baixa escolaridade e falta de domínio com a linguagem oral. Pode-se concluir que os benefícios da AF relatados foram além dos efeitos fisiológicos ensinados no PAAF e que a elaboração pessoal do conhecimento se deu com base em aspectos da experiência de vida de cada idoso. / The aim of this research was to analyze the learning process of elderly people about the benefits of physical activity (PA). The research was composed by 42 people over 60 years old. All of them members of the Physical Activity Autonomy Program (PAAP). At the end of first stage of PAAP, the students were interviewed in order to evaluate their learning about the importance of PA and their perception of the learning process. The results revealed that the students: (1) linked their knowledge about PA benefits with physiological effects over their body systems or with the growing older process; (2) associated the importance of PA with improvement of self-steam and self-knowledge of their own abilities and limitations; (3) identified a significant improvement over their social relationship and personal satisfaction as a positive effect, as result of the participation of PAAP; (4) changed the concept of aging; (5) valued the learning about PA and (6) manifested interest to divulge it. The facilitate factors to learning were: interest in learning, association with diary activities and use of prior knowledge. The elements that made the learning difficult were the inadequate spontaneous concepts, decrease of memory, low educational level and lack of oral language. The conclusion was that the students refer to other PA benefits, beside physiologic effects and the knowledge construction was based in aspects of life experience of each elderly.

Avaliar a qualidade de vida vem assumindo importância cada vez mais relevante nos últimos anos, particularmente no que diz respeito a sua mensuração, quer individual quer coletivamente. Quando constatamos que a população idosa no mundo está aumentando significativamente, assim como as políticas públicas internacionais construídas para atender às necessidades de saúde dessa população, fica evidente a importância de se realizarem estudos sobre a saúde e a qualidade de vida dos idosos, que envolvam diferentes países e, mais ainda, do ponto de vista deles próprios. Nesse contexto, esta investigação teve como objetivo avaliar e comparar a qualidade de vida dos idosos brasileiros e portugueses. Trata-se de um estudo quantitativo, exploratório, descritivo, comparativo e com delineamento transversal, em dois diferentes cenários: o município de Marília (Brasil) e o município do Porto (Portugal). Foram sujeitos deste estudo 349 idosos brasileiros e 100 idosos portugueses, usuários do serviço público de atenção básica, com autonomia física e psicológica e com idade igual ou superior a 60 anos. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas, com os instrumentos de qualidade de vida denominados WHOQOL-BREF e WHOQOL-OLD da Organização Mundial da Saúde. A qualidade de vida geral, medida pelo WHOQOL-BREF, mostrou-nos que o escore médio dos idosos do Brasil foi 63,32 e dos idosos de Portugal foi 51,13. As médias dos escores melhor avaliados por domínios e por ordem crescente, no Brasil e em Portugal, respectivamente, foram: Brasil: meio ambiente (56,30), físico (63,46), psicológico (66,07) e relações sociais (66,52). Portugal: físico (47,71), psicológico (57,13), meio ambiente (60,03) e relações sociais (61,17). A qualidade de vida dos idosos brasileiros também foi avaliada por meio do instrumento WHOQOL-OLD e os escores avaliativos por faceta, em ordem crescente foram: autonomia (58,66), participação social (59,68), atividades passadas, presentes e futuras (64,40), intimidade (67,51), funcionamento dos sentidos (73,81) e morte e morrer (75,37). Os idosos, tanto no Brasil quanto em Portugal, avaliaram positivamente a qualidade de vida em todos os domínios e facetas do WHOQOL e as variáveis que mais contribuíram para esta avaliação positiva foram relações pessoais, apoio que recebem dos amigos, ambiente físico onde moram, cuidados de saúde que recebem e o meio de transporte que utilizam. Concluímos que, comparativamente, a qualidade de vida foi mais bem avaliada pelos idosos do Brasil do que pelos idosos de Portugal. Tendo em vista que o WHOQOL é um instrumento cuja avaliação é feita segundo a percepção do participante sobre sua posição na vida, no contexto da cultura e sistemas de valores nos quais vive, ou seja, a partir da sua subjetividade, o fator subjetivo presente nesta avaliação, exige que se considerem os fatores sociais, culturais e econômicos que caracterizam cada população e consequentemente influenciam a percepção sobre a qualidade de vida. Desse modo, as diferenças sociais e demográficas encontradas nesse estudo, entre os idosos do Brasil e Portugal, podem ajudar a compreender as diferentes avaliações de qualidade de vida. Entende-se que o intercâmbio de conhecimento e de práticas de saúde, desenvolvido em diferentes países e voltado para os idosos, pode contribuir para a melhoria da qualidade de vida dessa população específica. / Assessing the quality of life is becoming an increasingly relevant topic in recent years, particularly with regard to its measurement, both individually and collectively. When it was verified that the elderly population in the world is increasing significantly as well as international public policies built to meet the health needs of this population, it became evident the importance of further studies on the health and life quality of the elderly, involving different countries and, more, from their own standpoint. In this context, this investigation aimed to evaluate and compare the quality of life of Brazilian and Portuguese elderly people. This is a quantitative, exploratory, descriptive, comparative and cross-sectional study, in two different scenarios: the city of Marília (Brazil) and the city of Porto (Portugal). Study participants were 349 Brazilian elderly people and 100 Portuguese elderly people, users of basic public service, with physical and psychological autonomy and aged 60 or over 60. Data collection was conducted through interviews, with tools of life quality named WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD from the World Health Organization. The quality of general life, measured by WHOQIL-BREF, showed that the average score of elderly people in Brazil was 63.32 and in Portugal it was 51.13. The average of the best evaluated scores, by fields and in an ascending order, in Brazil and in Portugal was, respectively: Brazil: environment (56.30), physical (63.46), psychological (66.07) and social relations (66.52). Portugal: physical (47.71), psychological (57.13), environment (60.03), and social relations (61.17). Life quality of elderly Brazilian people was also assessed using WHOQOL-OLD and the evaluative scores for facet, in ascending order were: autonomy (58.66), social participation (59.68), past, present and future activities (64.40), intimacy (67.51), functioning of senses (73.81) and death and dying (75.37). The elderly, both in Brazil and in Portugal, evaluated positively the life quality in all areas and facets of WHOQOL and the variables that contributed most to this positive assessment were personal relations, support from friends, physical environment where they live, health care they receive, and means of transportation they use. It was concluded that, in comparison, life quality was better assessed by the elderly in Brazil than by the elderly in Portugal. Considering that WHOQOL is a tool whose evaluation is done according to participants perception on their position in life, on the context of culture, and on the lived value systems, that is, from its subjectivity, the subjective factor present in this evaluation requires consideration of social, cultural and economic factors that characterize each population and consequently influence the perception of life quality. Thus, the social and demographic differences found in this study, between the elderly in Brazil and in Portugal, can help to understand the different assessments of life quality. It is understood that the exchange of knowledge and health practices, developed in different countries and aimed at the elderly, can contribute to improving quality of life in this specific population.

Made available in DSpace on 2016-07-27T14:22:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ANA CRISTINA BATISTA PESQUERO.pdf: 364264 bytes, checksum: b6df5ceef70cab95164ce7da67afbad5 (MD5) Previous issue date: 2005-04-14 / The use of complete dentures for oral rehabilitation re-establishes patients` esthetic, phonetic and masticatory capacities, so as their social interaction and self-esteem. The purpose of this study was to verify the psychological aspects, self-esteem and social interaction, from 82 elderly people using complete dentures and being attended at institution. Applying a 3 – attitude scale model, it was possible to verify subjects` selfesteem and the influence of complete dentures use on sexual, affective and social behavior. Overall, the entire cohort displayed positive self – stem that correlated to well – fit dentures. Regarding social interacting factors, well-fitted dentures were also important on sexual, affective and social behavior. / A utilização de próteses totais na reabilitação bucal devolve aos pacientes além das capacidades mastigatória e fonética, a estética e as condições de interagir socialmente e sua auto-estima. O objetivo deste estudo foi verificar os aspectos psicológicos, auto-estima e interação social, relativos do uso de prótese dentária total em 82 idosos freqüentadores de grupos de convivência. A partir da aplicação de 3 escalas de atitudes, foi possível verificar a auto-estima dos participantes e a influência do uso das próteses para os relacionamentos sociais, afetivos e sexuais. Os participantes apresentaram-se com boa auto-estima, sendo esta relacionada ao uso de próteses satisfatórias. Com relação aos fatores de interação social concluiu-se que o uso de próteses satisfatórias é importante para os relacionamentos sociais, já para os relacionamentos afetivos concluiu-se que a qualidade das próteses pode ser importante, mas o fato de ser usuário não influencia na afetividade. Para a vida sexual observou-se que a qualidade das próteses influencia na manutenção das atividades sexuais.

A epidemia da aids é um dos mais graves problemas mundiais de Saúde Pública da atualidade. No Brasil, com o avanço da disseminação epidêmica, observou-se recentemente incremento no número de casos notificados na faixa etária de 60 anos e mais, as pessoas na terceira idade. Neste estudo investigou-se o viver com HIV na perspectiva de homens e mulheres idosos acompanhados na Casa da Aids- HC/FMUSP. Foram entrevistados 75 pacientes, buscando-se: dados sóciodemográficos e relatos sobre vida sexual; percepção de risco de aquisição da infecção por HIV; circunstâncias em que se deu a revelação do diagnóstico e o impacto deste sobre sua vida; relatos de vivência de estigma/discriminação e a percepção do idoso sobre o cuidado recebido no serviço de saúde e as dificuldades por eles enfrentadas. A população foi composta predominantemente por homens (64%), brancos (65,3%), com escolaridade de até 4 anos e renda mediana de 600 reais. O tempo de diagnóstico variou entre 18 meses e 17 anos. Em relação às condições de vida, verificou-se que 28% residia sozinho e 52% responsabilizavase pelo cuidado de outros. Embora 66,7% estivesse aposentado, a participação do idoso na renda familiar foi expressiva. Dentre os 47 pacientes com atividade sexual, apenas 30 possuíam parceria fixa, e destes, 70% informou parceiro sorodiscordante. A grande maioria dos entrevistados relatou uso de condom após o diagnóstico. A percepção de risco de aquisição da infecção foi baixa e a maioria dos pacientes (74,7%) acreditava ter-se infectado em relação sexual desprotegida. O teste diagnóstico foi mais freqüentemente realizado por solicitação médica (73,3%) do que por iniciativa do idoso (26,7%), na maior parte das vezes em hospital (66,7%) e sem aconselhamento pré-teste (85,1%). Onze idosos relataram indiferença ou discriminação por parte do profissional envolvido na revelação do diagnóstico. O reconhecimento da soropositividade afetou principalmente o relacionamento com o parceiro sexual. Vivências de estigma e discriminação foram informadas por 18,7%. Em relação ao acesso e a percepção do cuidado prestado no serviço de saúde, constatou-se que embora os idosos possuissem facilidade para chegar ao local e acesso aos insumos necessários para seu cuidado (medicamentos, exames laboratoriais, condons), faltavam-lhes canais de comunicação para diálogo mais efetivo com os profissionais. Exceto pela maior freqüência de homens, não se observaram diferenças significativas, quando se compararam os idosos diagnosticados com 60 anos e mais àqueles diagnosticados em idades inferiores. As dificuldades apontadas pelos idosos no viver com HIV não se restringiram a limitações físicas, necessidade de acompanhamento clínico ou uso contínuo de medicamentos e suas eventuais conseqüências. Apontaram também para sentimentos de solidão, isolamento e receio de discriminação na família e no serviço de saúde. A identificação de particularidades nos aspectos psicossociais do viver com HIV/aids na terceira idade pode ser útil para subsidiar políticas públicas de cuidado a essa população nos serviços especializados, além de permitir a inclusão de abordagens preventivas nas ações que integram a atenção à saúde do idoso. / The AIDS epidemic is one of the most serious Public Health problems of our time. With the spread of the Brazilian epidemic, the number of reported cases among the elderly has recently increased. In the present study living with HIV was investigated, from the perspective of elderly men and women under follow-up at the AIDS Clinic-HC/FMUSP. Seventy-five patients were interviewed in search of socio-demographic data, information on their sexual lives, risk perception of HIV exposure, circumstances involving disclosure of diagnosis and how it impacted on their lives, reported episodes of stigma and discrimination, as well as their perception of provided care, the difficulties they had to face, and their plans for the future. The study cohort comprised mainly white men (65.3% and 64%, respectively), with less than 5-year schooling and a median income of 600 reais. Time since HIV diagnosis ranged from 18 months to 17 years. As far as their living conditions were concerned, 28% reported to live alone and 52% to be caregivers. Though 66.7% were retired, elderly patients significantly contributed for the family income. Out of 47 sexually active patients, 30 informed having a steady partner, more likely, serodiscordant (70%). Most patients reported consistent condom use after HIV diagnosis. Risk perception of HIV exposure was low and most (74.7%) patients believed having acquired the infection in unsafe sex. Serodiagnosis was carried out more often after healthcare professionals recommendation (73.3%), as compared to patients own initiative (26.7%), in a hospital setting and without pre-test counselling (85.1%). Eleven patients reported having received the diagnosis from an indifferent healthcare worker or, alternatively, felt discriminated against at the time of disclosure. Diagnosis affected their relationships with sexual partners, mainly. Episodes of stigma and discrimination were experienced by 18.7%. As for their perception of provided care, even though patients reported easy access to the clinic and to necessary care tools (medication, laboratory tests and condoms), they lacked efficient communication with the healthcare team. Except for a higher proportion of men, no significant difference was seen, when patients diagnosed aged 60 or more were compared to those tested younger. Among their difficulties in living with HIV, elderly patients not only reported physical handicap, or the need for continuous clinical follow-up and medication and its adverse effects, but highlighted feeling lonely and isolated, and feared being discriminated against by relatives and healthcare workers. Identifying particular psychosocial features of living with HIV/AIDS in elderly life may help establish public care policies for this population at specialised centres. In addition, it may allow integrating prophylactic strategies in a comprehensive care approach to elderly men and women.

Objetivo: Estimar a prevalência de fraturas vertebrais investigando os fatores de risco associados com esta última condição em idosos brasileiros da comunidade. Métodos: Este estudo de corte transversal incluiu 769 indivíduos idosos com 65 anos ou mais (462 mulheres e 307 homens) residentes em São Paulo, Brasil. Radiografias de coluna torácica e lombar foram obtidas e fraturas vertebrais foram avaliadas usando o método semiquantitativo de Genant. Densidade mineral óssea (DMO) foi mensurada por DXA e parametros bioquímicos foram também avaliados. Mulheres e homens foram analisados separadamente, e cada gênero foi dividido em 2 grupos com base na presença de fraturas vertebrais. Resultados: A prevalência de fraturas vertebrais foi de 16,7% (95% CI 13,3-20,1) nas mulheres e 21,2% (95% CI 16,6-25,7) nos homens. Análise de regressão logística usando as variáveis significantes na análise univariada no grupo feminino mostrou que a idade (OR=1,12, 95% CI 1,06-1,18; p<0,001) e o Tscore do colo femoral (OR=0,61, 95% CI 0,46-0,88; p=0,006) foram fatores de risco independentes na predição de fraturas vertebrais. No grupo masculino, a análise de regressão logística demonstrou que a condição de caidor crônico (OR=2,54 95% CI 1,1-5,9; p=0,031) e T-score do colo femoral (OR=0,72, 95% CI 0,53-0,96; p=0,025) foram independentes parâmetros na predição de fraturas vertebrais. Conclusão: Nossos resultados sugerem que fraturas vertebrais são comuns em idosos brasileiros e que o T-score do colo femoral baixo foi um importante fator de risco para esta condição em ambos homens e mulheres. Idade também foi significantemente correlacionada com a presença de fraturas vertebrais em mulheres, e a condição de caidor crônico foi correlacionada com fraturas vertebrais em homens. / Purpose: To estimate the prevalence of radiographic vertebral fracture and investigate factors associated with this condition in Brazilian communitydwelling elderly. Methods: This cross sectional study included 769 elderly subjects 65 years old and over (462 women and 307 men) living in São Paulo, Brazil. Thoracic and lumbar spine radiographs were obtained and vertebral fractures were evaluated using Genant´s semi-quantitative method. Bone mineral density (BMD) was measured by DXA and bone biochemical markers were also evaluated. Female and male subjects were analyzed independently, and each gender was divided into 2 groups, based on whether vertebral fractures were present. Results: The prevalence of vertebral fracture was 16.7% (95% CI 13.3-20.1) in women and 21.2% (95% CI 16.6-25.7) in men. Logistic regression analyses using variables that were significant in the univariate analysis, in female group showed that age (OR=1.12, 95% CI 1.06-1.18; p<0.001) and femoral neck T-score (OR=0.61, 95% CI 0.46-0.88; p=0.006) were independently factors in predicting vertebral fracture. In the male group, logistic regression analyzes demonstrated that chronic faller condition (OR=2.54 95% CI 1.1-5.9; p=0.031) and femoral neck T-score (OR=0.72, 95% CI 0.53-0.96; p=0.025) were independent parameters in predicting vertebral fractures. Conclusions: Our results suggest that radiographic vertebral fractures are common in Brazilian community-dwelling elderly and that a low femoral neck T-score was an important risk factor for this condition in both males and females. Age was also significantly correlated with the presence of vertebral fractures in women, and chronic faller was correlated with vertebral fractures in men.

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:47:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ieda Guedes Simoes Coulibaly.pdf: 3421744 bytes, checksum: 6440628b568d586f72b3eaaecef4fdf8 (MD5) Previous issue date: 2010-09-01 / This paper is concerned with the issue of accessibility and mobility of elderly people in urban spaces. The study was conducted in the capital city of Manaus, Amazon State, Brazil, focusing specifically on its sidewalks. Using quantitative and qualitative methods, images of Manaus sidewalks were captured and interviews with 14 elderly people were recorded in May 2010. The main goal of the study is to analyze the impact of obstacles hindering circulation of the elderly population in the urban environment. The study also sought to outline a demographic and social profile of elderly individuals who circulate along public sidewalks; find out the architectural framework for these spaces; identify imminent hazards for the elderly population; make the sidewalk infrastructure public; and contribute to the implementation of public policies focused on basic criteria to promote accessibility and mobility for Manaus residents. Results from interviews were grouped into six analytical categories as defined from recommendations of the Sidewalk for All Program, a pedestrian-safety education campaign developed by the Manaus City Government. The subjects of this research are elderly people of both sexes, among whom 6 (43%) are male and 8 (57%) are female, aged between 60-79 years old and average age of 70 years old; all respondents have basic education, whereas most of them (7 or 49%) are high school graduates. The research found that 6 respondents (42%) were born in the city of Manaus; 9 (63%) are retired; 4 (28%) walk to work; and all 14 respondents said there were obstacles on public sidewalks, while 11 found it difficult to walk along them. As a final consideration, the study highlighted potential hazards for the biopsychosocial integrity of pedestrians, especially elderly people who walk along public sidewalks and streets often at risk of tripping and falling or getting run over, which may lead to serious accidents or even death. The research has also contributed to replicable methodological procedures. As a stimulant to action and reflection, we suggest that this study should be further deepened involving a larger number of respondents from other Brazilian capital cities so as to mobilize citizens and implement public spaces in local communities to enhance community life / O tema em pauta preocupa-se com a questão da acessibilidade e da mobilidade das pessoas idosas no espaço urbano. A pesquisa foi realizada na Capital do Amazonas, Manaus, especificamente, em suas calçadas. O estudo define-se por ser qualitativo e quantitativo, sendo registradas imagens das calçadas manauaras e realizadas entrevistas, gravadas, com 14 idosos. Teve por objetivo geral conhecer o impacto dos obstáculos para a circulação urbana, enfrentados pela população idosa, em maio de 2010 e, por objetivos específicos: traçar o perfil demográfico e social dos sujeitos que circulam pelas calçadas; detectar as condições arquitetônicas deste espaço; identificar situações de riscos para a população idosa; tornar público as questões de infraestrutura das calçadas e, contribuir para a implementação de políticas públicas focadas nos critérios básicos de promoção da acessibilidade e mobilidade dos moradores de Manaus. Os resultados obtidos foram classificados em seis categorias analíticas, definidas a partir das recomendações do Programa Calçadas para Todos , campanha educacional desenvolvida pela prefeitura, baseada no Plano Diretor de Manaus e do Programa Cidade Amiga do Idoso da OMS. Detectou que os sujeitos deste estudo são pessoas idosas de ambos os sexos, 6 (43%) homens e 8 (57%), mulheres; idade mínima 60 anos, máxima 79, com média de 70 anos; todos relataram ser alfabetizados, a maioria 7, (49%) tem ensino fundamental; evidenciou-se que 6 (42%) são manauaras; 9 (63%) aposentados; 4 (28%) utilizam a via pública, para ir ao trabalho e; todos os 14 sujeitos identificaram obstáculos nas calçadas e; destes, 11 disseram ter dificuldades para circular por elas. Como considerações finais, o estudo destacou a evidência de situações de riscos a integridade biopsicosocial das pessoas, principalmente para a pessoa idosa que transita por calçadas e ruas, correndo riscos de quedas e atropelamento, podendo causar-lhes seqüelas mais graves ou mesmo levá-las à morte. E contribuiu com procedimentos metodológicos, replicáveis. Sugerido que a pesquisa seja aprofundada em inquéritos com universo maior, e até mesmo em outras cidades, por ser um estimulo a ação e a reflexão num sentido de mobilizar e implantar nas comunidades espaços públicos que incentivem a vida comunitária

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:47:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rode Tavares Moura.pdf: 619864 bytes, checksum: 881562a7b174b462d4161f8b02a74562 (MD5) Previous issue date: 2010-10-25 / The general objective of this study was to investigate how the Seventh-day Adventist Church considers the elderly individuals in their personal and social routine. It was carried out in the city of São Paulo, in two Adventist Churches (Liberdade and Brooklin). Based on the qualitative approach and using the interview as the investigation strategy, a script composed of 11 open questions was developed and administered to 10 elderly people, 6 women and 4 men, with diverse levels of schooling, aged between 60 and 90 years, who were members of the Churches and who freely and spontaneously accepted to participate in this study. The interviews were recorded and literally transcribed; the questions and content of the answers were preserved. Then, there was a vertical reading of the answers in order to highlight categories of analysis. The grouping of some answers and their analysis, which was based on theoretical frameworks deriving from Gerontology and from the Sciences of Religion, showed that the majority of subjects adhered to the Church after they had been invited by other members or by relatives, and that they spend their time with religious practices within the Church to which they belong. Being together, feeling safe, making friends, exchanging experiences, praying and sharing each other s problems, receiving psychological support, health instructions and spiritual guidance, and caring for other people were the main contributions reported by our interviewees in relation to their participation in third age programs offered by the Churches. The majority recognize that the Church prepares them for old age, but at the same time, they believe it could be more emphatic. Some of them think that, as it is a young Church, it has focused on youths, leaving aside a large part of its members, who are elderly. The elderly who live their lives according to the principles of the Adventist religion showed that they have a healthy lifestyle, and the benefits of this attitude, promoted by the religion to which they have adhered, are the conviction that they do not live alone, the fact that they can count on the support of others and on God s infinite power, strengthening of self-esteem, sense of usefulness, and meaning of life. We understand that this study can amplify the view on aging in Churches, so that they gradually include the elderly person in their activities, helping them plan their longevity / Conhecer como a Igreja Adventista do Sétimo Dia contempla a pessoa idosa, no seu cotidiano pessoal e social, foi o objetivo geral deste estudo, realizado na metrópole de São Paulo, em duas igrejas adventistas (Liberdade e Brooklin). A partir da abordagem qualitativa e da entrevista como estratégia de investigação, elaborou-se um roteiro composto de 11 perguntas abertas, aplicado a 10 pessoas idosas, 6 mulheres e 4 homens, de diversos graus de escolaridade, com idade de 60 a 90 anos, membros das igrejas, e que aceitaram de livre e espontânea vontade participar deste estudo. As entrevistas foram gravadas e transcritas, literalmente, preservando as perguntas e conteúdo das respostas. A seguir houve uma leitura vertical das mesmas, ressaltando categorias de análise. O agrupamento de algumas respostas e sua análise feita a partir de referenciais teóricos da Gerontologia e das Ciências da Religião permitiram saber que a maioria dos sujeitos aderiu à igreja a partir de convites de terceiros, e outros pela família, e ocupam seu tempo com práticas religiosas na própria igreja da qual fazem parte. Estar junto, sentir-se seguro, fazer amizades, trocar experiências, orar e levar a carga uns dos outros, ter apoio psicológico, receber orientações de saúde e espirituais, e preocupar-se com o próximo, foram as principais contribuições relatadas pelos nossos entrevistados em relação à sua participação em programas de Terceira Idade oferecidos pelas igrejas. A maioria reconhece que a igreja os prepara para a velhice, mas que poderia ser mais enfática. Alguns reconhecem que por ser uma igreja jovem, ela tem focado a juventude, deixando de lado a grande parcela de seus membros que são idosos. As pessoas idosas que pautam a vida pelos ensinamentos da religião adventista mostraram ter um estilo de vida saudável, e os benefícios desta atitude, promovida pela religião a que aderiram, consistem na certeza de não viver sozinhos, de contar com o apoio do outro e poder infinito de Deus, reforço da autoestima, senso de utilidade e sentido de vida. Entendemos que este trabalho pode ampliar a visão do envelhecimento nas igrejas, para que estas contemplem cada vez mais a pessoa idosa, e assim a ajudem a planejar sua longevidade

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2017-03-24T11:45:58Z No. of bitstreams: 1 Maria Irene Ferreira Lima Neta.pdf: 6047924 bytes, checksum: 46e5ed53c0d01c2fb4b2c1eaf521b0d8 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-24T11:45:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Irene Ferreira Lima Neta.pdf: 6047924 bytes, checksum: 46e5ed53c0d01c2fb4b2c1eaf521b0d8 (MD5) Previous issue date: 2017-03-17 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Talking about family today means encountering several historically and socially changed issues regarding this institution. These changes, which are both structural and functional, have taken place over its existence, which dates from thousands of years ago. In relation to family, there must be taken into consideration the experiences lived and the affectional bonds formed by an individual within the familial relationship. In this aspect, familial relationships may be constructive or destructive or, in some families, both constructive and destructive. These family patterns must be taken into consideration when discussing and studying families. We observe that all changes in families are influenced by social, legal and work-related events, in addition to health and illness factors. Slightly over three decades ago, society learned of a new disease which is sexually transmissible through the human immunodeficiency virus (HIV). This disease is the cause of changes, not only to the lives of persons living with HIV, but also to the lives of their relatives as they learn of the lived experiences of a seropositive family member. Since an HIV diagnosis is associated with strong prejudice and, in many cases, reveals a person’s sexual practices and/or betrayal by a spouse or partner, few people disclose their HIV seropositive status to their families. Among those who do, there are criteria for telling one family member and not telling another one. Therefore, studies show that an HIV diagnosis causes changes in family functioning and in the relationships between family members. At times, these relationships become so deteriorated that what is considered as family, family experiences and family patterns changes in a different manner for each family member. With the increase in the number of elderly seropositive persons and considering that they are the oldest representatives and the depositaries of family traditions, the objective of our study was to unveil the family structures of elderly people living with HIV. We worked with both extended and nuclear families. The study was carried out at the Outpatient Clinic for Infection-Contagious and Parasitic Diseases of the Federal University of Sao Paulo, state of Sao Paulo. Participants were 37 elderly people (24 men and 13 women) aged between 60 and 82 years, in addition to 19 family members aged between 17 and 79 years. All participants signed the Free and Informed Consent Form, and individually provided responses, which were audio-recorded, to questions about familial relationships, sexuality, the influence of HIV on familial relationships, and secrecy. Finally, family-of-origin and currentfamily genograms were built. Results show that the family structures of elderly people living with HIV are the constructive ones, with behaviors of care, shelter and union, whereas destructive family structures are those of isolation, prejudice and discrimination. In most cases, gender is represented by unequal gender practices, where the hegemonic roles are those of caregivers for women and providers for men. For most participants, HIV plays a secondary role in familial relationships, since other family issues prove to be of greater importance than living with the virus, and the condition does not interfere with familial relationships. For those families where HIV is a determining factor, this causes family members to live under constant alert and limits familial relationships. Secrecy is protective when it safeguards familial relationships and shields family members against prejudice. It is destructive when it causes suffering to those family members who know, and when it limits their behaviors. Our conclusion is that for both groups, i.e. families and participants without family members, family structures involve constructive patterns with care, shelter and union, where HIV plays a secondary role in familial relationships and secrecy has a protective function. In turn, also for both groups, destructive family patterns are formed with isolation, prejudice and discrimination, where HIV is a determining factor and secrecy plays a destructive role / Falar de família atualmente é se deparar com várias questões modificadas histórica e socialmente com relação a esta instituição. Tais modificações, tanto estruturais quanto funcionais, ocorreram ao longo de sua existência, há milhares de anos. Com relação à família, devem-se levar em consideração as vivências e vínculos protagonizados pelo indivíduo nesta relação. Neste aspecto, pode haver relações de construtividade, de destrutividade ou ainda famílias que possuem ambas as características. São padrões familiares que devem ser levados em consideração ao se falar de família e ao estudá-la. Notamos que todas as mudanças na família sofrem influência de acontecimentos sociais, jurídicos, profissionais, bem como de saúde e doença. Há pouco mais de três décadas, a sociedade tomou conhecimento de uma nova doença sexualmente transmissível por meio do vírus da imunodeficiência humana (HIV). Esta é causadora de alterações não apenas na vida de quem vive com HIV, mas também na de familiares que tomam conhecimento da vivência de um familiar soropositivo. Sendo uma doença que carrega grandes preconceitos e por seu diagnóstico, em muitos casos, revelar a traição de um dos membros do casal e/ou práticas sexuais, são poucas as pessoas que falam para a família sobre sua soropositividade do HIV. Dentre as que falam, há critérios para contar a um familiar e não contar a outro; desta forma, estudos mostram que este diagnóstico provoca uma mudança no funcionamento familiar, bem como na relação existente entre seus membros. E estas relações por vezes ficam tão desqualificadas que o que se assume como família, vivência e padrões familiares se modificam de forma diferenciada para cada um. Com o aumento do número de idosos soropositivos, e sendo estes os representantes mais antigos da família, depositários das tradições familiares, objetivamos desvendar as formas constitutivas de família de pessoas idosas vivendo com HIV. Trabalhamos tanto com a família extensa quanto com a família nuclear. Este trabalho foi realizado no Ambulatório de Moléstias Infectocontagiosas e Parasitárias da Universidade Federal de São Paulo/SP. Participaram 37 idosos, sendo 24 homens e 13 mulheres, com idades entre 60 e 82 anos, e 19 familiares, na faixa etária de 17 a 79 anos. Todos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e, de forma individual e gravada, responderam a questões sobre relações familiares, sexualidade, HIV nas relações familiares e segredo. Por fim, foi feito o genograma da família de origem e da atual. Os resultados mostram que as formas constitutivas de família para a vida com HIV são as construtivas com comportamentos de cuidado, acolhimento e união, enquanto as formas destrutivas de família são as isoladas, preconceituosas e discriminatórias. Para a maioria, a sexualidade é representada por práticas sexuais de desigualdade em que os papéis hegemônicos são de cuidadora para a mulher e de provedor para o homem. O HIV nas relações familiares torna-se coadjuvante para a maioria, pois os demais problemas familiares mostram-se maiores que a vida com o vírus, e este não interfere nas relações familiares. Já para as famílias em que o HIV é determinante, assim se configura por viver em alerta constante e por limitar as relações familiares. O segredo se torna protetor quando preserva as relações familiares e protege do preconceito. E é destruidor quando gera sofrimento aos familiares que sabem, e quando limita seus comportamentos. Concluímos que as formas constitutivas de família para ambos os grupos, famílias e participantes sem familiares, foram os padrões de construtividade com cuidado, acolhimento e união, tendo o HIV nas relações familiares como coadjuvante e o segredo como protetivo. Enquanto os padrões familiares de destrutividade, também para ambos os grupos, se configuram com isolamento, preconceito e discriminação, tendo o HIV nas relações familiares como determinante e o segredo como destruidor