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Epidemiologia da Dor em CrianÃas VÃtimas de Queimaduras / The pain epidemiology in burn victim children

Ana Kelve de Castro Damasceno 11 March 2005 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Objetivos deste estudo realizar investigaÃÃo epidemiolÃgica da dor em crianÃas vÃtimas de queimaduras, identificar o perfil epidemiolÃgico das crianÃas vÃtimas de queimaduras no processo da dor, avaliar a dor da crianÃa queimada utilizando uma Escala Visual AnalÃgica â EVA (escala de faces) e fornecer subsÃdios ao serviÃo de queimados para avaliar o processo de dor. à um estudo de natureza epidemiolÃgica descritiva, que se desenvolveu no Centro de Tratamento de Queimados do Instituto Dr. Josà Frota no perÃodo de agosto de 2003 a setembro de 2004. A amostra foi de 100 crianÃas, no perÃodo de marÃo a setembro de 2004. Utilizamos um formulÃrio que contÃm a Escala Visual AnalÃgicaâ EVA (escala de faces). Para consolidaÃÃo dos dados, utilizamos a computaÃÃo eletrÃnica, com o programa Statistical Package of Social Service - SPSS. Os resultados obtidos sÃo que as crianÃas do sexo masculino (56%), na faixa etÃria de 0 a 24 meses (39%), provenientes da capital (55%), tendo a cozinha como principal cenÃrio (60%), e o agente causal mais comum os lÃquidos quentes (66%), demonstrando os diversos fatores de risco, que estas crianÃas estÃo expostas, levando-as ao fenÃmeno doloroso. A dor està presente nos acidentes com queimaduras em 91% das vÃtimas, principalmente nas queimaduras de 2 e 3 graus. Na EVA a avaliaÃÃo feita pela crianÃa teve um valor bem aproximado do acompanhante, com os nÃveis 0 (sem dor), 1, 2, 4 e 5 (pior dor) ficando aproximadamente 50% para cada avaliador, demonstrando que o adulto teve uma boa avaliaÃÃo da dor da crianÃa internada, denotando conhecer bem o seu ente. Nos nÃveis de dor 1 e 2, a avaliaÃÃo do acompanhante deteve um percentual um pouco maior, demonstrando que nÃo houve grandes discrepÃncias entre estas avaliaÃÃes. Entendemos que a avaliaÃÃo da dor deva ser incluÃda na rotina diÃria de cuidados afirmando se como o quinto sinal vital.
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FormaÃÃo holÃstica do enfermeiro:realidade e desafios / Nurseâs holistic formation:reality and challenges

Francisca SÃnia de Andrade Braga Farias 16 March 2005 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O estudo trata da necessidade de rever os princÃpios que embasam e dÃo vida à cultura dos cursos de graduaÃÃo dos futuros profissionais de enfermagem. As questÃes norteadores foram: Jà que cobramos dos nossos discentes um cuidar holÃstico para os pacientes, serà que estamos oferecendo esta formaÃÃo nos cursos de graduaÃÃo? Como vem sendo trabalhada esta formaÃÃo no currÃculo de graduaÃÃo? A tese que defendemos à que a formaÃÃo do enfermeiro à holÃstica se contemplar o tripà equilÃbrio, inclusÃo e conexÃo, bases fundamentais para a educaÃÃo holÃstica. Este estudo tem como objetivo maior investigar as evidÃncias que caracterizam a abordagem holÃstica na formaÃÃo do enfermeiro. Para alcanÃÃ-lo, optamos por um estudo exploratÃrio e descritivo, realizado nos cursos de graduaÃÃo de enfermagem das cinco instituiÃÃes de ensino superior (IES) do Estado do Cearà nas cidades de Fortaleza, Crato e Sobral, onde os dados foram coletados por meio de questionÃrios aplicados no perÃodo de setembro a dezembro de 2003. As bases da construÃÃo dos questionÃrios foram a abordagem holÃstica e a ResoluÃÃo CNE/CES n 3, de 7/11/2001, artigo 3Â, parÃgrafo 1 das Diretrizes Curriculares Nacionais para o Curso de GraduaÃÃo em Enfermagem. A amostra foi composta por 124 concludentes dos cinco cursos de enfermagem, representando 71,3% da populaÃÃo original de 177 graduandos. Consideramos somente os concludentes pelo fato de jà terem acumulado os conhecimentos e experiÃncias oferecidas pelos cursos. Fizeram ainda parte da nossa amostra as cinco coordenadoras dos cursos. Os dados foram analisados utilizando-se o software Statistical Package for the Social Sciences, estando apresentados em tabelas, figuras e nas falas dos componentes da amostra pesquisada. Utilizamos como referencial central o canadense J. P. Miller. Segundo percebemos, o currÃculo obedece ao que à preconizado pela lei. O aluno recebe uma visÃo geral do que estabelecem as diretrizes curriculares; mas, quando relacionamos as respostas afirmativas dos itens sim/nÃo dos questionÃrios Ãs suas justificativas, observamos a insatisfaÃÃo do aluno no respeitante Ãs experiÃncias de aprendizagem. Aqui jà podemos perceber a dificuldade do processo ensino-aprendizagem em conectar teoria e prÃtica, as experiÃncias vivenciadas com os conhecimentos adquiridos anteriormente, enfim, o sentido de sua formaÃÃo. Embora o sim prevaleÃa em todas as respostas, evidenciando uma formaÃÃo coerente conforme preconizado, as falas mostram que a formaÃÃo à fragmentada, tecnicista, e nÃo atende Ãs necessidades da populaÃÃo. Prepondera ainda a transmissÃo de conhecimentos e um discurso desconectado da prÃtica. Daà considerarmos que estamos formando nossos discentes ainda dentro de uma base atomista tendente ao pragmatismo. Como enfatizam as coordenadoras dos cursos a respeito da formaÃÃo holÃstica do enfermeiro, se reconhece a necessidade da formaÃÃo holÃstica, mas hà dificuldades e limitaÃÃes; se incentivam, proporcionam oportunidades, mas estas palavras nÃo traduzem algo de concreto, de real. A partir dos resultados obtidos, esboÃamos sugestÃes para serem revistos os valores que fundamentam a educaÃÃo holÃstica, principalmente a partir da preparaÃÃo de formadores e professores, no tratamento das experiÃncias de ensino-aprendizagem que devem se revestir de significado humano em todas as suas dimensÃes e na preocupaÃÃo em construir a cultura para a vivÃncia holÃstica na formaÃÃo do enfermeiro. Esta vivÃncia deve estar centrada num enfoque transdisciplinar expresso pelo conceito da conectividade entre os fatores envolvidos no processo ensinar-aprender-cuidar.
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Processo de trabalho do enfermeiro na estratégia saúde da família: Dimensão Educar

Barbosa, Eveline Menezes Caçote, 92-99614-0087 13 February 2017 (has links)
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The Family Health Strategy was conceived by the Ministry of Health in 1994 and was implemented in Manaus in 1999. The main objective of this study was to analyze the educational dimension of the nurses' work process in the Family Health Strategy in Manaus / AM and how Specific objectives: to describe the development of the educational practice of the nurse in the FHT; To examine how nurses analyze their educational practices and to investigate the educational practices of nurses, the transversality of political participation. For the development of the study we opted for the qualitative research, of descriptive and exploratory character. The study was carried out in Basic Health Units of Manaus, in the five Health Districts, having as subjects five nurses who worked at the FHS. As data collection technique, interview and participant observation were used. The data collection instruments were a questionnaire to characterize the nurses' profile, a semi structured interview script, an observation script and a field diary. The field work was carried out from January to March 2016. For the analysis of the data, the Content Analysis technique was used. The analysis of the data indicates that the UBS does not have an adequate internal space for the practice of health education for the community. They show that the nurses in the study have between 2 and 27 years of professional training. Two nurses were considered to be new, up to five years of service, between six and fourteen years of service. Experienced, over fifteen years. The working day indicates 30h and 40h weekly. The development of educational practices takes place both in the internal space of the health unit and in alternative spaces such as social centers, community spaces, schools, churches and companies. The organization of the work process was done through planning in collective meetings, with absence of the educational project, but it was verified the action plan and schedules of the health education practices. Not all nurses have complementary training for the development of educational practices, and those who have acquired them in specialized courses that focus on the subject. The educational practice in nurses 'perception is considered as fundamental within the nurses' work process, however little reference was made to political participation. The performance of the nurse as educator, driver and facilitator of the teaching process was valued. However, the content of health education practices are mostly demanded by a national agenda, and in the background, the demands of the territorial population are met. The teaching materials used are produced and made available by the Ministry of Health, and in some situations made by the nurses themselves. In the development of educational practices the pedagogical proposal was based on the Traditional Methodology of Education and Dialogical Methodology of Education. The teaching strategies adopted were dramatizations, songs, thematic environment, theatrical presentations, jokes and walks. We also used a raffle of gifts and snacks to obtain public adhesion. The nurses cite as difficulties for the development of educational practices the physical space of the units, the great extension of the area of comprehensiveness, the workload of the nurse, the inadequate profile of the professional for the activity and the cultural diversity of the population. As something desired, the nurses cited: increase the available time in the area of coverage, optimize working conditions and promote the permanent education of professionals on the instruments that enable dialogic education. The nurses analyzed their educational practices, such as successful, unsatisfactory and difficult. Political participation was investigated as transversal to the educative dimension of the nurses' work process, and emerged from the construction of the nurse profile, when they mentioned their participation in the Municipal Health Council, Local Health Council, Brazilian Nursing Association, Council Of District Ethics and churches. Political participation took place at the individual, collective and organized level, and eventual participation was absent. A timid posture regarding the nurse's political participation was highlighted, highlighting the intersectoriality, established partnerships, as a way to improve the autonomy of individuals and to establish citizenship. / O processo de trabalho do enfermeiro é composto pelas dimensões educar, assistir, administrar, pesquisar e participar politicamente. Nessa perspectiva elegeu-se como objeto de estudo a análise da dimensão educar na Estratégia Saúde da Família em Manaus-AM. A dimensão participar politicamente tem sido compreendida como transversal as dimensões educar, assistir e administrar. A dimensão educar deve contemplar tanto a população como os profissionais de saúde, utilizando-se a terminologia educação em saúde e educação permanente respectivamente. A educação em saúde tem na Estratégia Saúde da Família espaço privilegiado para o seu desenvolvimento. A Estratégia Saúde da Família foi concebida pelo Ministério da Saúde em 1994, sendo implantada em Manaus no ano de 1999. O estudo teve como objetivo geral analisar a dimensão educar do processo de trabalho do enfermeiro na Estratégia Saúde da Família em Manaus/AM e como objetivos específicos: descrever o desenvolvimento da prática educativa do enfermeiro na ESF; examinar como o enfermeiro analisa suas práticas educativas e investigar nas práticas educativas do enfermeiro a transversalidade da participação política. Para o desenvolvimento do estudo optou-se pela pesquisa qualitativa, de caráter descritiva e exploratória. O estudo foi realizado em Unidades Básicas de Saúde de Manaus, nos cinco Distritos Sanitários, tendo como sujeitos cinco enfermeiras que atuavam na ESF. Como técnica de coleta de dados foram utilizadas a entrevista e a observação participante. Os instrumentos de levantamento de dados foram um questionário para caracterização do perfil dos enfermeiros, um roteiro de entrevista semi estruturado, um roteiro de observação e um diário de campo. O trabalho de campo foi realizado no período de janeiro a março de 2016. Para a análise dos dados foi utilizada a técnica de Análise de Conteúdo. A análise dos dados indicam que as UBS não possuem um espaço interno adequado para a prática de educação em saúde destinada a coletividade. Mostram que as enfermeiras do estudo possuem entre 2 a 27 anos de formação profissional, sendo que no tempo de atuação na ESF, duas enfermeiras foram consideradas novatas, até cinco anos de atuação, duas intermediárias, entre seis e catorze anos de atuação, e uma experiente, acima de quinze anos. A jornada de trabalho indica 30h e 40h semanais. O desenvolvimento das práticas educativas dá-se tanto no espaço interno da unidade de saúde, quanto em espaços alternativos, como centros sociais, espaços comunitários, escolas, igrejas e empresas. A organização do processo de trabalho deu-se por meio de planejamento em reuniões coletivas, com ausência do projeto educativo, porém constatou-se o plano de ação e cronogramas das práticas de educação em saúde. Nem todas as enfermeiras possuem formação complementar para o desenvolvimento das práticas educativas, e as que possuem as adquiriram em cursos de especialização que enfocam a temática. A prática educativa na percepção do enfermeiro é tida como fundamental dentro do processo de trabalho do enfermeiro, entretanto observou-se pouca referência a participação política. A atuação do enfermeiro como educador, condutor e facilitador do processo de ensino foi valorizada. No entanto, o conteúdo das práticas de educação em saúde são majoritariamente demandadas por uma agenda nacional, e em segundo plano são atendidas as demandas da população territorial. Os materiais didáticos utilizados são produzidos e disponibilizados pelo Ministério da Saúde, e em algumas situações confeccionados pelas próprias enfermeiras. No desenvolvimento das práticas educativas a proposta pedagógica foi baseada na Metodologia Tradicional de Educação e Metodologia Dialógica de Educação. As estratégias de ensino adotadas foram dramatizações, músicas, ambiência temática, apresentações teatrais, brincadeiras e caminhadas. Também se utilizou sorteio de brindes e lanche para obter a adesão do público. As enfermeiras citam como dificuldades para o desenvolvimento das práticas educativas o espaço físico das unidades, a grande extensão da área de abrangência, a sobrecarga de trabalho do enfermeiro, o perfil inadequado do profissional para a atividade e a diversidade cultural da população. Como algo desejado as enfermeiras citaram: aumentar o tempo disponível na área de abrangência, otimizar as condições de trabalho e promover a educação permanente dos profissionais sobre os instrumentos que possibilitem a educação dialógica. As enfermeiras analisaram suas práticas educativas, como exitosas, insatisfatórias e dificultosas. A participação política foi investigada como transversal à dimensão educar do processo de trabalho do enfermeiro, e emergiu a partir da construção do perfil do enfermeiro, quando referiram a sua participação no Conselho Municipal de Saúde, Conselho Local de Saúde, Associação Brasileira de Enfermagem, Conselho de Ética Distrital e igrejas. A participação política deu-se no nível individual, coletivo e organizado, ficando ausente a participação eventual. Evidenciou-se postura tímida em relação a participação política do enfermeiro, destacando-se a intersetorialidade, pelas parcerias estabelecidas, como forma de aprimorar a autonomia dos indivíduos e alicerçar a cidadania.
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O uso da membrana semipermeÃvel como proteÃÃo da pele do recÃm-nascido prematuro / Application of semipermeable membrane like protection for the skin of the premature newborn baby

Eloah de Paula Pessoa Gurgel 19 December 2008 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O atendimento ao recÃm-nascido na unidade de terapia intensiva requer conhecimentos teÃrico-prÃticos no cuidado com a pele, tendo em vista que vÃrios procedimentos levam à quebra desta barreira protetora e podem causar feridas severas. AlÃm disso, à necessÃrio favorecer sua maturidade em recÃm-nascidos prematuros. Diante disso, o estudo objetivou investigar a eficiÃncia do uso da membrana semipermeÃvel como recurso tecnolÃgico a ser utilizado na pele do RNPT para reduÃÃo das perdas de Ãgua transepidÃrmica e dos distÃrbios hidroeletrolÃticos. Estudo experimental, tipo ensaio clinico randomizado, realizado no perÃodo de marÃo a agosto de 2008, na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), da Maternidade Escola Assis Chateaubriand â MEAC, na cidade de Fortaleza-CearÃ. A amostra foi constituÃda de 42 RNPTs que atenderam aos seguintes critÃrios de inclusÃo: ter peso ≤ 1.500 gramas e idade gestacional ≤ 32 semanas; permanecer na unidade durante pelo menos sete dias; nÃo apresentar malformaÃÃes graves que afetassem a integridade da pele; e o consentimento dado pelos pais e/ou responsÃveis pelos RNs. As variÃveis do estudo foram peso, balanÃo hÃdrico, densidade urinÃria, controle da glicemia, dosagem do sÃdio e a cota hÃdrica diÃria. Com os dados compilados no Excel e a anÃlise estatÃstica no programa SPSS. O nÃvel de significÃncia adotado no estudo foi 5% e os dados foram apresentados em tabelas e quadros. Todas as recomendaÃÃes Ãticas foram seguidas durante as etapas da pesquisa. Todos os RNPTs foram admitidos do Centro ObstÃtrico e os diagnÃsticos mÃdicos principais foram: prematuridade, sÃndrome do desconforto respiratÃrio e doenÃa da membrana hialina. Os RNPTs do GI e GC permaneceram em incubadora de parede dupla (100%), sob ventilaÃÃo mecÃnica (95,2%) e (100%), em uso de hidrataÃÃo venosa por acesso central (81%) e (100%), comumente, faziam uso de antibioticoterapia, nutriÃÃo parenteral (71,4%,) e (95,2%), alimentaÃÃo enteral (81%) e (61,9%), fototerapia (71,4%) e (66,7%) respectivamente. Em relaÃÃo ao peso pode-se constatar que grupo de intervenÃÃo (GI) ocorreu um decrÃscimo do peso de 20g diÃrio e o grupo controle (GC), o decrÃscimo de peso foi de 18g. Quanto à diurese, os dados mostraram que a regressÃo à estatisticamente significativa. Quanto à glicemia evidenciou-se que o GC teve 4,4 vezes mais episÃdios de hiperglicemia do que o GI. Os resultados em relaÃÃo à cota hÃdrica nos mostraram uma regressÃo de 7,220 para o GI, enquanto que para o GC foi de 6,094. O que se pÃde observar em relaÃÃo aos resultados da densidade urinaria foi que o GI teve ligeiro decrÃscimo de apenas 0,777, enquanto que no GC houve aumento, a cada dia, de 22,892, ou seja, este grupo apresentou maior densidade urinÃria do que o GI. Em relaÃÃo ao sÃdio mostrou que o GI teve regressÃo em torno de 0,603, enquanto o GC apresentou regressÃo de 1,835. Podemos constatar que os RNs do GC tiveram 3,0 vezes mais chances de ter hipernatremia que os RNs do GI no decorrer dos sete dias. Podemos constatar que, no decurso de aplicaÃÃo da membrana semipermeÃvel, os RNPTs do GI tiveram uma diminuiÃÃo de nÃveis de sÃdio e de exigÃncias fluidas diÃrias, como tambÃm apresentaram menores episÃdios de hiperglicemia e a densidade urinÃria foi mantida dentro dos padrÃes de normalidade. A membrana semipermeÃvel Ã, de fato, um recurso terapÃutico eficaz para minimizar as perdas de Ãgua transepidÃrmicas nos RNPTs. / Care delivery to newborn infants at the intensive care unit demands theoretical-practical knowledge on skin care, as different procedures lead to the breaking of this protective barrier and can cause severe injuries. Moreover, skin maturity needs to be stimulated in premature infants. Thus, this study aimed to examine the efficiency of the semipermeable membrane as a technological resource for use on premature newborn infantsâ (PMNI) skin to reduce transepidermal water loss and electrolyte disorders. This experimental study is a randomized clinical trial and was carried out at the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) of the Teaching Maternity Assis Chateaubriand â MEAC in Fortaleza-CearÃ, Brazil, between March and August 2008. The sample included 42 PMNI who complied with the following inclusion criteria: birth weight ≤ 1,500 grams and gestational age ≤ 32 weeks; permanence of at least seven days at the unit; no severe malformations that affected skin integrity; and the consent of parents and/or persons responsible for the infants. The study variables were weight, water balance, urine density, glucose control, sodium dosage and daily water quota. The data were compiled in Excel and statistical analysis was performed in SPSS. A five-percent significance level was adopted and data were presented in tables and charts. All ethical recommendations were followed during all research phases. All PMNI were admitted from the Obstetric Center and the main medical diagnoses were: prematurity, respiratory discomfort syndrome and hyaline membrane disease. The PMNI were accommodated in a double wall incubator (100%), received mechanical ventilation (95,2%) and (100%), used intravenous hydration via central access (81%) and (100%) , commonly antibiotics therapy, parenteral nutrition (71,4%) and (95,2%), enteral feeding (81%) and (61,9%) , phototherapy (71,4%) and (66,7%). As to birth weight, a daily weight loss of 20g occurred in the intervention group (IG), against 18g in the control group (CG). What diuresis is concerned, data showed a statistically significant regression. As for glucose, 4,4 times more episodes of hyperglycemia were evidenced in CG than in IG. The results for the water quota showed a regression of 7,220 for IG, against 6,094 for CG. What the urine density results is concerned, a slight decrease of only 0,777 was found for IG, against a daily increase of 22.892 for CG, that is, the latter presented higher urine density than IC during the seven days. As to sodium, regression for IG was around 0,603, against 1,835 for CG. Infants in CG had 3.0 times higher chances of hypernatremia in the study period. It was found that the application of the semipermeable membrane, the PMNI for IG was associated with decreased sodium levels and daily fluid demands during the first week of life in PMNI, who also presented less episodes of hyperglycemia and whose urine density was maintained within normal standards in comparison with PMNI in CG. The semipermeable membrane is actually an effective therapeutic resource to minimize transepidermal water losses in PMNI.
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Effects of an educational intervention on the women adhesion to return consultation for receive the Papanicolaou smear result / Efeitos de uma intervenÃÃo educativa na adesÃo das mulheres à consulta de retorno para receber o resultado do exame de Papanicolaou

Camila Teixeira Moreira Vasconcelos 19 December 2008 (has links)
Universidade Federal do Cearà / à fato que a problemÃtica relacionada ao nÃo retorno das mulheres para receber o resultado do exame preventivo tem causas multifatoriais, no entanto, partimos do pressuposto que a educaÃÃo perpassa todas essas Ãreas e que se realizada de forma dialÃgica e reflexiva levarà Ãs mulheres da passividade à criticidade, de forma a serem sujeitos no processo de adoÃÃo de comportamentos saudÃveis e busca pela melhoria dos serviÃos de prevenÃÃo do CCU. Este trabalho trata-se de um estudo experimental randomizado, cujo objetivo foi avaliar os efeitos de uma intervenÃÃo educativa sobre o exame de Papanicolaou em relaÃÃo à adesÃo das mulheres à consulta de retorno para receber o resultado. O local selecionado para realizaÃÃo do estudo foi o Centro de SaÃde da FamÃlia (CESAF) AÃda Santos e Silva, situado no bairro Vicente Pinzon, em uma Ãrea da periferia da cidade de Fortaleza-CE. A populaÃÃo do estudo foi composta pelas mulheres que realizaram o exame de prevenÃÃo do CCU no referido CESAF. A coleta de dados aconteceu no perÃodo de fevereiro a julho de 2008, sendo realizada em trÃs etapas para o grupo de intervenÃÃo (inquÃrito CAP, intervenÃÃo educativa e consulta de retorno), e em duas etapas para o grupo controle (inquÃrito CAP e consulta de retorno). Os dados foram compilados e analisados atravÃs do programa estatÃstico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versÃo 13.0. Para todas as anÃlises, um valor de p <0,05 foi considerado estatisticamente significativo. Durante a pesquisa foram realizados 261 inquÃritos CAP (150 do grupo intervenÃÃo e 111 do grupo controle). No entanto, foram excluÃdas do estudo, 11 mulheres (09 do grupo intervenÃÃo e 02 do grupo controle) por nÃo terem realizado o exame de Papanicolaou, o que totalizou uma amostra de 250 mulheres (141 do grupo intervenÃÃo e 109 do grupo controle). Quanto ao conhecimento sobre o Papanicolaou, apenas 40,4% foram classificadas com conhecimento adequado. Em relaÃÃo à atitude e prÃtica das mulheres frente ao exame, o percentual de adequaÃÃo foi de 28% e 67,6% respectivamente. Das 230 (92%) mulheres que retornaram para a consulta no presente estudo, 173 (75,2%) compareceram na data aprazada e 57 (24,8%) apÃs a data aprazada. Esses dados sÃo relevantes, na medida em que permitem afirmar que somente o fato de ter consulta de retorno, como no caso do grupo controle (n = 110), a taxa de exames retidos na instituiÃÃo caiu de 23,98% para 10,0%. Quando se associou a consulta de retorno à intervenÃÃo educativa (grupo intervenÃÃo/n = 140), essa taxa baixou para 6,4%. A aplicaÃÃo da estratÃgia elaborada durante esta pesquisa demonstrou sua efetividade, na medida em que despertou o interesse das mulheres, mesmo as que eram do grupo controle, em participar da intervenÃÃo educativa e em debater sobre a problemÃtica em questÃo. A eficÃcia da intervenÃÃo educativa aplicada durante o estudo pode ser comprovada atravÃs da diminuiÃÃo da taxa de nÃo retorno à unidade de aproximadamente 24% para 6%. NÃo houve diferenÃa estatisticamente significativa entre as taxas de nÃo retorno dos grupos controle e intervenÃÃo. O resultado desta pesquisa demonstrou que à primordial a garantia de consulta de retorno Ãs mulheres que realizam o exame de Papanicolaou em um dia normatizado pela instituiÃÃo, com flexibilidade no atendimento Ãs mulheres que nÃo comparecem na data aprazada, para diminuir as taxas de nÃo retorno. AlÃm disso, quando associada a garantia de consulta de retorno à utilizaÃÃo da intervenÃÃo educativa sugerida nesta pesquisa, a taxa de nÃo retorno à bem menor, assim pode-se garantir serviÃo de qualidade na prevenÃÃo e controle do cÃncer cÃrvico-uterino
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The influence of the familiar culture in the care of a child victim of burn / A influÃncia da cultura familiar no cuidado à crianÃa vÃtima de queimadura

Maria Eliane Maciel de Brito 02 February 2009 (has links)
nÃo hà / The knowledge about the cultural and familiar view of accidents with burns in children allow to contribute the creation of strategies that value not only the cure of the sickness, yet conditions of prevention of new accidents with children, but also to promote conditions of dialogue between family and health professionals essential to humanization in Burn Specialized Centers. This study had as objective to understand as the beliefs, values and style of life of the families influence in the care of children victims of burns intern in a Burnt Treatment Center, in Fortaleza, CearÃ; and characterize families of burnt children intern from April to August of 2008. It is an ethnographic approach accomplish in a Hospital Institution of Urgency and Emergency, where there is a Burnt Treatment Center in the city of Fortaleza-Cearà from April to August of 2008, which has as key informers the families of burnt children. The whole collect and analysis process was based in ethnonursery proposed by Leininger (1991), to gather the data were made use of Observation-Participation-Reflection pattern (O.P.R.). In the data arrangement and analysis the Ethnonursery was the guide in the following stages: gathering information and documents; to cluster the storage data in the field day book; contextual or standard analysis and identification of main themes, discovery of research, theoretical formulations and warnings. From the ethnographic analysis sprout three cultural rules: 1) The child is very naughty, the families aim the curiosity of the children as the cause of the accident with burns, not knowing the stages of growing and development of the children, blame the infant for the burn. 2) She washed with water and brought to the hospital, the families think that to wash the burn with water is a way to render pleasant the pain of the burn and to forward the child to a hospital, to establish a way to offer a right care after the accident; 3) to watch more out for, it shows the significance to prevent other accidents with burns and to drive away children of the danger, as to take them away of the kitchen. It was perceived that mothers in spite of having their cultural knowledge, they learn a lot during the study, for as they have much uncertainty that day by day was enlightened and made them think about their behavior with their children. Therefore, we conclude that is essential the cultural approach of the professional to take care of children victims of burns and the Health Education must be available as strategies of welcome that consent the family and the child can feel safe / O conhecimento sobre a Ãtica cultural e familiar dos acidentes com queimaduras em crianÃas permite contribuir para a criaÃÃo de estratÃgias que valorizem nÃo apenas a cura da doenÃa, mas condiÃÃes de prevenÃÃo de novos acidentes com crianÃas, bem como promover o diÃlogo entre famÃlia e profissionais de saÃde essenciais para a humanizaÃÃo em Centros Especializados de Queimaduras. O presente estudo objetivou compreender como as crenÃas, valores e estilo de vida das famÃlias influenciam no cuidado de crianÃas vÃtimas de queimaduras internadas em um Centro de Tratamento de Queimados e caracterizar famÃlias de crianÃas queimadas internadas no perÃodo de abril a maio de 2008. à uma pesquisa etnogrÃfica realizada em uma InstituiÃÃo Hospitalar de UrgÃncia e EmergÃncia, na qual dispÃem de um Centro de Tratamento de Queimados em Fortaleza, CearÃ, no perÃodo de abril a agosto de 2008, que teve como informantes-chaves as famÃlias de crianÃas queimadas. Todo o processo de coleta e anÃlise foi embasado na Etnoenfermagem proposto por Leininger (1991), para a coleta de dados foi utilizado o modelo de ObservaÃÃo-participaÃÃo-reflexÃo (O.P.R.). Na ordenaÃÃo e anÃlise dos dados a Etnoenfermagem serviu como norteadora nas seguintes etapas: coleta de descritos e documentos; agrupar os dados armazenados no diÃrio de campo; anÃlise contextual ou padrÃo e identificaÃÃo de temas principais; descobertas de pesquisa; formulaÃÃes teÃricas e recomendaÃÃes. Das anÃlises etnogrÃficas surgiram trÃs domÃnios culturais: 1) A crianÃa à muito danada as famÃlias colocam a curiosidade das crianÃas como a causa do acidente com queimaduras, nÃo conhecendo as fases de crescimento e desenvolvimento dos filhos, culpam o infante pela queimadura; 2) Lavou com Ãgua e levou para o hospital as famÃlias consideram que lavar a queimadura m Ãgua à uma forma de amenizar a dor da queimadura e encaminhar o filho a uma instituiÃÃo hospitalar constitui uma forma de oferecer um cuidado correto apÃs o acidente; 3) Ter mais cuidado a importÃncia de prevenir outros acidentes com queimaduras e afastar as crianÃas dos fatores de risco, como: tirÃ-las da cozinha. Foi percebido que durante o estudo as mÃes, apesar de terem seus conhecimentos culturais, aprenderam muito, pois tinham muitas dÃvidas que gradativamente eram esclarecidas e faziam com que refletissem sobre seu comportamento com seus filhos. Portanto, considera-se imprescindÃvel a abordagem cultural do profissional para cuidar de crianÃas vÃtimas de queimaduras e que a EducaÃÃo em SaÃde deve ser utilizada como estratÃgia que permita que tanto a famÃlia, quanto a crianÃa possam se sentir segura
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Resolutividade dos serviços de saúde na Aldeia Indígena Kwatá: percepção do indígena e da equipe de saúde

Furtado, Bahiyyeh Ahmadpour 09 December 2015 (has links)
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No. of bitstreams: 1 Dissertacao - Bahiyyeh Ahmadpour Futado.pdf: 6136354 bytes, checksum: 0360c59eb530a20c26a82ea357932a3f (MD5) Previous issue date: 2015-12-09 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: The National Policy for Health Care of Indigenous Peoples, as part of the Brazilian National Health, provides a differentiated service by the Brazilian Unified Health System to indigenous peoples, to guarantee respect for the cultural specificities of each indigenous group. The Subsystem of Attention the Indigenous Health is organized into 34 Special Districts Indigenous Health, which are configured as a dynamic ethno-cultural space, geographic, population and administrative framework for the scope of the resolution of the health needs and problems of indigenous peoples. Objective: To analyze the solving of health services in Kwata indigenous community, through the perspective of health professionals and Munduruku Indians. Methodology: This is a qualitative and descriptive study, based on ethnographic assumptions. Data collection was carried out in June and September 2015, totaling twenty days of stay in the village. The techniques for data collection were semi-structured interviews and participant observation with notes in a field diary. Participated in this research: Fifteen health professionals and five users of the polo-base Kwata. The data were organized and processed through content analysis. Results: The study revealed that the pursuit of solving the health problems of the Munduruku Indians is related to continuing education for Indigenous Health Agents, safety in inland waterway transport of patients, investment in physical and human resources, nursing-Indian dialogue on the health process -doença-care. The study showed that there are work processes that are facilitators and resolving capacity in indigenous health, such as nursing actions polo-base Kwata and processes and situations that weaken the practice of solving the problems, such as distance from the village location to House of Support for Indigenous Health and the hospital in the nearest county seat, given the need for referencing the patient for care and treatment in healthcare levels of more complex health. Conclusions: From the point of view of indigenous and health team, prevailed some categories associated with solving health problems, but in practice, some aspects were not found. One of these important aspects treated factors that go beyond the health team actions, as challenges in the use of river transport, lack of material and human resources and barriers in the therapeutic itinerary. On the other hand, there are factors that have proven to be possible to achieve the solving through health team actions, such as the appreciation of indigenous traditional knowledge in the planning of health actions. The establishment of cultural competence, proposed by the anthropology and that inspired the Transcultural Nursing, it is a consistent way to the scope of problem solving in a different context, as is the indigenous health. The link between the Special Indigenous Sanitary District of Manaus, the professionals of the House of Support for Indigenous Health, professional health health polo-base and Munduruku Indians, it is essential to the search for solutions to the problems related to health, and these can be shared and learned with a view to building a dialogue between these stakeholders, with a view to ensuring the resolution of health problems for individuals and the community / Introdução: A Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas, como parte integrante da Política Nacional de Saúde, prevê um atendimento diferenciado pelo Sistema Único de Saúde aos povos indígenas, com garantia do respeito às especificidades culturais de cada etnia indígena. O Subsistema de Atenção à Saúde Indígena está organizado em 34 Distritos Sanitários Especiais Indígenas, que se configuram como um espaço étnico-cultural dinâmico, geográfico, populacional e administrativo para o alcance da resolução das necessidades e problemas de saúde das populações indígenas. Objetivo: Analisar a resolutividade dos serviços de saúde na aldeia indígena Kwatá, por meio do ponto de vista dos profissionais de saúde e dos indígenas Munduruku. Metodologia: Trata-se de um estudo qualitativo e descritivo, embasado nos pressupostos etnográficos. A coleta de dados foi realizada nos meses de junho e setembro de 2015, totalizando vinte dias de permanência na aldeia. As técnicas para coleta de dados foram entrevista semiestruturada e observação participante com anotações em diário de campo. Participaram desta pesquisa: quinze profissionais da saúde e cinco usuários do polo-base de Kwatá. Os dados foram organizados e tratados por meio da análise de conteúdo. Resultados: O estudo revelou que a busca da resolutividade dos problemas de saúde dos índios Munduruku está relacionada a educação permanente dos Agentes Indígenas de Saúde, segurança no transporte fluvial dos pacientes, investimentos em recursos materiais e humanos, diálogo enfermagem-indígenas sobre o processo saúde-doença-cuidar. O estudo mostrou que há processos de trabalho que são facilitadores e resolutivos na saúde indígena, como as ações de enfermagem no polo-base de Kwatá e processos e situações que fragilizam a prática de resolução dos problemas, como a distância da localidade da aldeia até a Casa de Apoio a Saúde do Índio e ao hospital situado na sede do município mais próximo, tendo em vista a necessidade de referenciamento do paciente para atendimento e tratamento em níveis assistenciais de saúde mais complexos. Conclusões: Sob o ponto de vista dos indígenas e da equipe de saúde, prevaleceram algumas categorias associados à resolutividade dos problemas de saúde, porém na prática, alguns aspectos não foram encontrados. Um destes aspectos relevantes tratou-se de fatores que vão para além das ações da equipe de saúde, como desafios no uso do transporte fluvial, a falta de recursos materiais e humanos e os entraves no itinerário terapêutico. Por outro lado, há fatores que demonstraram ser possíveis para o alcance da resolutividade através de ações da equipe de saúde, como a valorização dos saberes tradicionais indígenas no planejamento das ações de saúde. O estabelecimento da competência cultural, proposta pela antropologia e que inspirou a Enfermagem Transcultural, é um caminho coerente para o alcance da resolutividade num contexto diferenciado, como é a saúde indígena. O elo entre o Distrito Sanitário Especial Indígena de Manaus, os profissionais da Casa de Apoio à Saúde do Índio, os profissionais de saúde do polo-base de saúde e os indígenas Munduruku, torna-se essencial para a busca de soluções dos problemas relacionados à saúde, e estes podem ser compartilhados e aprendidos com vistas a construção de um diálogo entre estes atores sociais, tendo a finalidade de garantir a resolução de problemas de saúde para os indivíduos e a aldeia
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Infecção pelo HIV em mulheres com 50 anos ou mais de idade, em Goiás

Silva, Letícia Dogakiuchi 06 May 2013 (has links)
Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-01-29T20:26:19Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Letícia Dogakiuchi Silva - 2013.pdf: 1622534 bytes, checksum: 3d7ccc84a4dac1750f09e83b6a29a254 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-01-29T20:26:32Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Letícia Dogakiuchi Silva - 2013.pdf: 1622534 bytes, checksum: 3d7ccc84a4dac1750f09e83b6a29a254 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-01-29T20:26:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Letícia Dogakiuchi Silva - 2013.pdf: 1622534 bytes, checksum: 3d7ccc84a4dac1750f09e83b6a29a254 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-05-06 / INTRODUCTION : The HIV epidemic worldwide reveals the increase of new cases in individuals aged 50 years or older ( UNAIDS , 2010) . In Western Europe 12.9 % of new cases of HIV infection in 2007 were in this population . In Central Europe it is estimated that one in every ten new HIV infections contemplate the same age group , while the proportion of cases in Eastern Europe was 3.7% in the same year ( Lazzarus , Nielsen , 2010). In the U.S. 15 % of new infections are in people aged 50 years or more , these represent about 30 % of the population living with HIV in the country ( NGUYEN , HOLODNIY , 2008) . HIV infection in the elderly include issues related to gender bias , especially among women . This situation , coupled with the lack of perception of vulnerability can lead a greater number of older women to the HIV epidemic . OBJECTIVE : To describe older women infected with HIV analyze the epidemiology of women aged 50 or older with HIV attending the Reference Unit . METHODOLOGY : The study investigated the profile of HIV infection in women aged 50 years or more in the State of Goiás , with the analysis of a retrospective cohort of patients seen at the Hospital Reference . Information not found in the records were completed from the linkage with the database SINAN State. RESULTS : Older women infected with HIV have less education compared to younger ( p = 0.001 ) . The proportion of unmarried elderly women infected with HIV was statistically superior to the younger ( p = 0.003 ) . Late diagnosis , translated by counting the first T - CD4 less than 350 cells/mm3 was significantly higher in women aged 50 years or more ( p = 0.0001 ) as well as the manifestation of opportunistic infections during the first admission in Reference Unit (p = 0.001). The prevalence of opportunistic diseases in the general population of the study was 38.5 % . The distribution by age group showed that older women were more likely to express wasting syndrome ( p = 0.000 ) and toxoplasmosis ( p = 0.039 ) . There was a significant linear trend of increasing cases among older women ( p = 0.003 ) over the period observed . The probability of developing AIDS was significantly higher in older women compared to young (log rank = 10.5, p = 0.001 ) . The cumulative probability of survival according to age was different between the groups (log rank = 17.5, p = 0.000 ) and older women had lower cumulative probability of survival . CONCLUSION : The investigation of the epidemiological profile of HIV infection for women aged 50 or older has shown , the state level , the specificities and characteristics important to foster discussions about new implications of the HIV epidemic in Brazil . / INTRODUÇÃO: A epidemia do HIV a nível mundial revela o incremento de casos novos na faixa etária de indivíduos com 50 anos ou mais de idade (UNAIDS, 2010). Na Europa Ocidental 12,9% dos casos novos de infecção pelo HIV em 2007 foram nessa população. Na Europa Central estima-se que uma a cada dez novas infecções pelo HIV contemplem essa mesma faixa etária, enquanto que a proporção de casos na Europa Oriental foi de 3,7% no mesmo ano (LAZZARUS, NIELSEN, 2010). Nos EUA 15% das novas infecções são em indivíduos com 50 anos ou mais, estes representam cerca de 30% da população vivendo com HIV no país (NGUYEN, HOLODNIY, 2008). A infecção pelo HIV na população idosa compreende questões de preconceito relacionado ao sexo, em especial entre as mulheres. Essa conjuntura, associada a ausência da percepção de vulnerabilidade pode conduzir um número maior de mulheres idosas à epidemia do HIV. OBJETIVO: Caracterizar as mulheres idosas infectadas pelo HIV Analisar o perfil epidemiológico de mulheres com 50 anos ou mais de idade infectadas pelo HIV atendidas na Unidade de Referência. METODOLOGIA: O estudo investigou o perfil da infecção pelo HIV em mulheres com 50 anos ou mais no Estado de Goiás, com a análise de uma coorte retrospectiva composta por indivíduos atendidos no Hospital de Referência. As informações não encontradas nos prontuários foram completadas a partir do linkage com a base de dados do SINAN Estadual RESULTADOS: As mulheres idosas infectadas pelo HIV tem menor escolaridade em relação às mais jovens (p=0,001). A proporção de mulheres idosas não casadas infectadas pelo HIV foi estatisticamente superior às mais jovens (p=0,003). O diagnóstico tardio, traduzido pela contagem do primeiro T-CD4 menor que 350 cel/mm 3 foi significativamente maior em mulheres com 50 anos ou mais (p=0,0001) assim como a manifestação de doenças oportunistas já no primeiro atendimento na Unidade de Referência (p= 0,001). A prevalência de doenças oportunistas na população geral do estudo foi de 38,5%. A distribuição por grupo etário evidenciou que mulheres idosas apresentaram maior probabilidade de manifestar síndrome consumptiva (p=0,000) e neurotoxoplasmose (p=0,039). Houve uma tendência linear significativa de aumento de casos entre as mulheres idosas (p=0,003) ao longo do período observado. A probabilidade de desenvolvimento de aids foi significativamente maior nas mulheres idosas quando comparadas às jovens (log rank= 10,5; p=0,001). A probabilidade acumulada de sobrevida segundo a faixa etária foi diferente entre os grupos (log rank= 17,5;p=0,000) e mulheres mais velhas apresentaram menor probabilidade acumulada de sobrevida. CONCLUSÃO: A investigação do perfil epidemiológico da infecção pelo HIV das mulheres com 50 anos ou mais de idade permitiu verificar, a nível estadual, as especificidades e características importantes para fomentar discussões a respeito de novas implicações da epidemia do HIV no Brasil.
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Acupuntura na ansiedade generalizada em mulheres climatÃricas: abordagem terapÃutica na promoÃÃo da saÃde mental / Acupuncture usage for general anxiety cases in climaterical women: therapeutic approach to promote mental health

Ãthila Campos GirÃo 28 February 2008 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / As mulheres sÃo acometidas por sintomas de ansiedade generalizada no climatÃrio/menopausa, gerando um sofrimento psÃquico que influencia negativamente sua qualidade de vida. Destarte, surge uma demanda por abordagens naturais, como a acupuntura, que minimizem os efeitos adversos provocados pelas medicaÃÃes convencionais e que funcionem como fonte de autoconhecimento e responsabilidade na saÃde individual e coletiva. Os objetivos deste estudo foram avaliar a acupuntura como terapÃutica complementar em mulheres de um Centro de AtenÃÃo Psicossocial (CAPS), bem como identificar a intensidade das suas queixas difusas antes e depois da aplicaÃÃo da acupuntura e relacionar a intensidade das mesmas com fatores sÃcio-demogrÃficos. Estudo do tipo experimental, misto (uni-cego e aberto), randomizado e prospectivo, que teve como instrumentos para a coleta de dados a Escala de Ansiedade de Hamilton - HAMA adaptada por Souza (2004), realizado no Centro de AtenÃÃo Psicossocial Prof. Frota Pinto (CAPS III). Foram observados os procedimentos Ãticos exigidos para a realizaÃÃo da pesquisa e selecionadas 30 mulheres obedecendo os critÃrios de inclusÃo e exclusÃo, avaliando a HAMA-ANTES e divididas aleatoriamente em dois grupos com acupuntura verdadeira (GT) e acupuntura placebo (CP), as quais foram submetidas a 10 aplicaÃÃes, uma vez por semana, quando avaliamos a HAMA-DEPOIS. Quatorze mulheres em tratamento no CAPSIII formaram outro grupo controle com medicaÃÃo (CM) e tiveram a HAMA-DEPOIS avaliada. Os dados foram processados pelo programa Statistical Package for Social Science - SPSS, versÃo 11.0. Os grÃficos foram gerados no programa GraphPad Prism, versÃo 4). Os resultados mostraram que as participantes tÃm idade entre 41 e 60 anos (81,8 %), sÃo casadas (47,7%), com escolaridades de 1 (47,7%) e 2 (36,3%) graus, praticam o catolicismo (77,7%), trabalham em casa (50,0%), sem filhos (36,3%) ou poucos filhos (43,2%) e com renda familiar de 1 a 2 salÃrios mÃnimos (65,9%), tÃm baixo sedentarismo (31,8%), sÃo insatisfeitas profissionalmente (61,4%), tiveram puberdade conturbada (63,6%), tÃm experiÃncia de vida marcada por traumas emocionais e/ou fÃsicos (75,0%), apresentam sintomas psicofÃsicos manifestados no climatÃrio/menopausa (52,3%) e alto Ãndice de procedimentos cirÃrgicos (59,1%),as relaÃÃes conjugais insatisfatÃrias afetam a vida psicossomÃtica das mulheres (r= 6,363; p=0,012; n=30), e as que trabalham em casa tÃm maior probabilidade em desencadear sintomas de ansiedade, apesar de nÃo ser significante estatisticamente (r=6,356; p=0,096; n=30); nÃo houve correlaÃÃo significativa entre HAMA e as demais variÃveis sÃcio-demogrÃficas. Concluiu-se que a acupuntura reduziu significativamente os nÃveis de HAMA no CP e no GT; a acupuntura verdadeira foi mais segura e confiÃvel clinicamente; a acupuntura verdadeira e a medicaÃÃo reduziram os nÃveis de ansiedade das mulheres, podendo uma ou outra ser adotada isoladamente ou em combinaÃÃo; à necessÃrio que outros estudos com acupuntura sejam realizados envolvendo amostras maiores, alÃm de controlar melhor as variÃveis influenciadoras da ansiedade. à relevante mencionar que o conhecimento apreendido e produzido na sistematizaÃÃo da acupuntura como recurso viÃvel da assistÃncia à saÃde, pode integrar-se nas instituiÃÃes pÃblicas ou privadas, em nÃvel ambulatorial ou hospitalar, nas mais diversas especialidades / Women are disturbed with symptoms of general anxiety in climacteric years/ menopause, creating a mental suffering that adversely affects their life quality. Thus, arising a demand for natural approaches such as acupuncture, which reduces the adverse effects caused by conventional drugs working as a source of self-knowledge and responsibility for individual and collective health. The aims of this study were to assess the acupuncture method as a complementary therapy in women from the Center for Psychosocial Care (CAPS - Centro de IntegraÃÃo Psicossocial) and to identify the intensity of their diffused complaints before and after application of acupuncture and to relate their intensity with socio-demographic factors. Experimental, mixed (single-blind and open), randomized, prospective study, which had as instruments for collecting data the Hamilton Anxiety Scale - HAMA adapted by Souza (2004), held at the Center for Psychosocial Care Prof. Frota Pinto (CAPS III). We complied with the ethical guidelines required for making this research and selected 30 women obeying the criteria of inclusion and exclusion, evaluating the HAMA-BEFORE, randomly distributed into two groups with real acupuncture (GT) and placebo acupuncture (CP), which were subjected to 10 applications once a week, moment in which we assessed the HAMA-AFTER. Fourteen women in treatment at CAPS III completed another control-group making use of medication (CM) whom also received the HAMA AFTER. The Statistical Package Social Science Program was used to process the data - SPSS, version 11.0. We used GraphPad Prism program, version 4) to generate the graphics. The results indicated that the participants between 41 and 60 years old (81.8%) are married (47.7%), concluded Junior School Elementary (47.7%) and High School grades (36.3%), are catholic (77.7%), work at home (50.0%), have no children (36.3%) or few children (43.2%) and which family incomes vary from 1 to 2 living wages (65.9%), low inactivity (31.8%), professionally unfulfilled (61.4%), careworn puberty (63.6%) life experience marked by emotional and/or physical trauma (75.0%), present the climacteric symptoms, psychophysical / menopause (52.3%) and high rate of surgical procedures (59.1%), unsatisfactory conjugal relations affect their psychosomatic lives (r = 6363, p = 0012 n = 30), and those who work at home are liable to present symptoms of anxiety, although not statistically significant (r = 6356, p = 0096 n = 30) There was no significant correlation between HAMA and other socioâdemographic variables. We concluded that acupuncture reduced significantly the levels of HAMA on CP and GT groups. The effective acupuncture was lager and clinically reliable. The effective acupuncture and medication reduced the levels of anxiety among women, thence, both can be used singly or joinly. Further studies are needed involving larger, samples with regard to acupuncture, providing a better control of the most imported variables of anxiety. The knowledge acquired and produced during the systematization of acupuncture as of a viable use of health care, can be integrated in public or private institutions, at hospitals or policlinics and in a wide range of specialties
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AvaliaÃÃo de cartilha virtual sobre autoexame ocular para portadores de HIV/AIDS. / Assessment of a virtual guide on eye self-examination for people with HIV/AIDS.

Maria Alzete de Lima 28 February 2011 (has links)
FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / Uma proporÃÃo significativa de indivÃduos em estÃgios diferenciados de evoluÃÃo da infecÃÃo pelo HIV apresenta alteraÃÃes oculares irreversÃveis, por falta de diagnÃstico e tratamento precoces, por vezes essas alteraÃÃes ocasionam perda da acuidade visual. Portanto, uma cartilha impressa sobre autoexame ocular foi desenvolvida, e pensando em ampliar o acesso deste material foi desenvolvido para um ambiente digital, o qual se justifica pela necessidade de ampliar o conhecimento sobre o autoexame ocular e aumentar a adesÃo a esta prÃtica. Assim objetivou-se avaliar tecnologia educacional a distÃncia para a promoÃÃo da saÃde ocular; adequar material impresso ao meio virtual; analisar o uso do ambiente virtual da cartilha virutal sobre Autoexame Ocular e avaliar a Cartilha Virtual sobre Autoexame Ocular com juÃzes especialistas de aspectos pedagÃgicos e tÃcnicos. Trata-se de estudo de elaboraÃÃo de material educacional digital proposto por Falkembach, com as seguintes fases: elaboraÃÃo do material educativo digital, fase de modelagem, implementaÃÃo, distribuiÃÃo e avaliaÃÃo. Foi desenvolvido no LaboratÃrio de ComunicaÃÃo em SaÃde da Universidade Federal do Cearà no perÃodo compreendido de 2009 a 2010. Na primeira fase seguiu-se a elaboraÃÃo do material digital. Na segunda etapa foi a submissÃo do material ao julgamento inicial de acadÃmicos de enfermagem no intuito de se identificar dificuldades de uso do material criado, e realizado adequaÃÃo da linguagem do material educativo digital. Na terceira etapa submeteu-se o material à avaliaÃÃo por juÃzes especialistas da Ãrea de educaÃÃo e informÃtica. Como resultados foi possÃvel identificar falhas iniciais na estruturaÃÃo das pÃginas, e os comandos tiveram de ser recolocados, unificados e dispostos em local de fÃcil visualizaÃÃo. Portanto, reformulou-se o material digital no sentido de adequÃ-lo ao ambiente virtual, reestruturando inclusive a linguagem. A escolha pelo vÃdeo tutorial revelou ser uma ferramenta eficaz na capacitaÃÃo individual, e promoveu maior autonomia pelo fato de subsidiar a realizaÃÃo dos exames oculares pelo usuÃrio. Na avaliaÃÃo dos entrevistados o material se mostrou de fÃcil navegaÃÃo e com capacidade de despertar a curiosidade e interesse em acessar o conteÃdo considerado pelos avaliadores de fÃcil compreensÃo. à fundamental o uso de novas tecnologias do cuidado com enfoque nas aÃÃes educativas, entretanto, à necessÃrio uma avaliaÃÃo de suas limitaÃÃes, benefÃcios e uma adequaÃÃo Ãs necessidades dos usuÃrios, jà que a avaliaÃÃo à um processo contÃnuo de aperfeiÃoamentos e ajustes necessÃrios, e assim propor um caminho inovador que gerem atitudes conscientes e intencionais, alÃm da valorizaÃÃo e reconhecimento do exercÃcio de cidadania. Espera-se que, a cartilha virtual sobre autoexame ocular facilite a identificaÃÃo de alteraÃÃes visuais e tambÃm proporcione incentivo na busca de uma assistÃncia oftalmolÃgica, aspecto indispensÃvel na AIDS. / A significant proportion of individuals at different stages of evolution of HIV infection presents irreversible eye changes due to lack of early diagnosis and treatment, sometimes these changes cause loss of visual acuity. Therefore, a printed guide on eye self-examination was developed, and aiming to increase the access to this material it was developed for a digital environment, which is justified by the need to increase the knowledge on eye self-examination and the adherence to this practice. Thus it was aimed to assess the distance education technology for the eye health promotion; match the printed material to the virtual; assess the Virtual Guide on Eye Self-examination of expert judges on pedagogical and technical aspects. It is a study to develop digital educational material proposed by Falkembach, with the following stages: preparation of digital educational material, modeling phase, implementation, distribution and assessment. It was developed at the Laboratory of Health Communication, Federal University of Cearà from 2009 to 2010. In the first phase the development of digital material was done, then it was submitted to the initial trial of nursing students in order to identify difficulties in the use of material created, and the language adjustment of the digital educational material was made. In the final stage it was submitted to the assessment by expert judges in the area of education and IT. As a result it was possible to identify flaws in the initial structuring of pages, and commands had to be replaced, unified and arranged in places of easy viewing. Therefore, the digital material was reformulated in order to be appropriate to the virtual environment, including restructuring the language. The choice for the tutorial video was proved to be an effective tool for individual training, and promoted greater autonomy for the fact that supports the achievement of eye examinations by the user. In the assessment of interviews the material was proved to be easy to navigate and able to arouse curiosity and interest in accessing the content considered by the evaluators easy to understand. It is important to use new care technologies focused on educational actions, however, it requires a complete assessment of its limitations, benefits and an adjustment to the needs of users, once it is a continuous process of improvement and adjustment, and so propose an innovative way to generate conscious and intentional attitudes, as well as appreciation and recognition of the exercise of citizenship. We hope that the virtual guide on eye self-examination facilitates the identification of visual changes and also provides stimulus to search for eye care, indispensable aspect in AIDS.

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