Este estudo foi desenvolvido, visando identificar a correlação entre os sinais e sintomas prévios, apresentados pelos pacientes, e a ocorrência de sinais e sintomas no decorrer do eco-stress farmacológico, bem como a relação com o protocolo escolhido e o desfecho diagnóstico. O trabalho foi realizado em uma unidade de diagnóstico cardiológico, de um Hospital Universitário de Porto Alegre – RS. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, de cárater exploratório descritivo, em que foi realizado um estudo retrospectivo dos registros dos exames, em duzentos e quarenta e seis fichas dos pacientes, submetidos ao eco-stress farmacológico, no período de junho de 1997 a julho de 1999. Os dados foram classificados, de acordo com os protocolos farmacológicos, utilizados na unidade aonde foi realizada a pesquisa, dipiridamol, dobutamina, dipiridamol ultrafast, dipiridamol e dobutamina. Das fichas, que fizeram parte da amostra, constaram cento e três pacientes (41,9%) do sexo feminino e cento e quarenta e três (58,1%) do sexo masculino. O maior número de pacientes foi submetido ao protocolo dipiridamol ultrafast, com 131 pacientes, seguido de 89 indivíduos submetidos ao teste com dobutamina. A mediana da idade dos sujeitos, submetidos ao eco-stress, foi de sessenta anos. A angina foi o sintoma, relatado com maior freqüência pelos pacientes, na entrevista que antecede o exame, constatado em 66,6% das fichas, seguido pela queixa de dor precordial em 16,8%. Houve correlações estatisticamente significativas entre os sinais e sintomas: angina, dor precordial, cansaço e cefaléia, apresentados antes e durante o exame, no grupo de pacientes que fez o teste com dipiridamol ultrafast. Nos pacientes submetidos ao protocolo com dobutamina, para angina e ocorrência de extrassístoles ventriculares. Não houve correlações estatisticamente significativas para os sinais e sintomas e o desfecho positivo e negativo para isquemia. As diferenças entre as médias dos valores da pressão arterial sistólica, diastólica e da freqüência cardíaca, antes e durante a realização do eco-stress, foram estatisticamente significativas nos protocolos dipiridamol, dobutamina, dipiridamol ultrafast. Estes achados contribuíram para prática da enfermeira que atua no eco-stress farmacológico e poderão ser utilizados por enfermeiras que venham a desenvolver suas atividades em instituições que aplicam este método diagnóstico.

Este estudo visa a desvelar os elementos teóricos presentes no encontro de cuidado entre o enfermeiro e a criança doente hospitalizada, tendo como referencial teórico a Teoria Humanística de Enfermagem de Paterson e Zderad. Utilizou-se a pesquisa qualitativa com abordagem fenomenológica e a análise hermenêutica de Paul Ricoeur. O estudo desenvolveu-se no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. O grupo de participantes do estudo foi composto por oito enfermeiras das unidades de internação e unidade de tratamento intensivo pediátricas (UTIP). Para coleta das informações foi utilizada a entrevista semi-estruturada proposta por Triviños. Na análise das informações e o desvelamento do fenômeno, elementos teóricos do encontro de cuidado ao Ser criança doente hospitalizada, utilizou-se a abordagem hermenêutica de Ricoeur e os passos proposto por Motta e Crossetti. Os elementos teóricos, emergidos do encontro de cuidado desvelaram os seguintes temas e subtemas: do tema SER CRIANÇA NO MUNDO DO CUIDADO emergiram os subtemas: o Ser criança como presença de cuidado; compartilhando experiências no adoecer e no cuidar; e aproximando o mundo do Ser criança ao mundo do hospital Do tema SER ENFERMEIRO NO ENCONTRO GENUÍNO emergiram os subtemas: percebendo o Ser criança doente hospitalizada; vivenciando sua existencialidade; cuidando em “com-unidade” com a família; aproximando-se da função materna; o “estar-com” na intersubjetividade do cuidado; compromisso autêntico e o ser cuidado; e o tema “NÓS”: SER ENFERMEIRO E SER CRIANÇA. O desvelar dos elementos teóricos apontam para diferentes maneiras de pensar o cuidar/cuidado ao Ser criança doente hospitalizada, e levam a um caminho do saber e fazer enfermagem, através do encontro genuíno e pela presença ativa de cuidado.

Este estudo foi realizado com dezesseis enfermeiros de um Hospital de especialidades Oncológicas, da cidade de São Paulo, teve como principal objetivo, caracterizar a vivência do ser tutor através do relato do enfermeiro na sua experiência de trabalho. Para a coleta de dados foi utilizado um instrumento contendo as seguintes perguntas: relate a sua vivência como enfermeiro tutor através da experiência de trabalho e caracterize na sua vivência o ser tutor. Os discursos foram coletados e analisados qualitativamente sendo utilizada a técnica de análise de conteúdo segundo o referencial de Bardin. Ao analisar as respostas dos enfermeiros obtidos na pesquisa, foi possível extrair os aspectos considerados significativos categorizando-os em ajuda ao tutelado, aproximação entre tutor e tutelado, tempo para a tutoria e a percepção do tutor com relação a sua atuação. A pesquisa possibilitou evidenciar a experiência de vida do ser tutor e as suas características. A ajuda e a aproximação foram elementos importantes na promoção do ensino e desenvolvimento da capacitação técnica do tutelado pelo tutor. O tempo foi um fator que dificultou esta atividade devido às atividades desenvolvidas pelo enfermeiro, porém, para ele a sua atuação neste processo foi uma experiência satisfatória que refletirá na sua vida profissional de modo a promover, sempre, uma melhor assistência à saúde. Na busca do desenvolvimento das habilidades e competências da equipe de enfermagem, o enfermeiro reforçou o seu papel de educador no processo de tutoria, proporcionando assim, condições de uma melhor prática técnica por parte dos seus tutelados / This study was carried out with sixteen nurses of a n oncology hospital located in São Paulo and aimed at characterizing the experience of the mentor through the report of nurses in their work experience. To gather data we used a tool consisting of the following questions: \"Report your experience as a mentor nurse through your work experience\" and \"Characterize the mentor nurse according to your experience\". Responses were collected and analysed qualitatively using the Bardin content analysis technique. When analysing the responses obtained in the survey, aspects which were considered significant were extracted, giving rise to the following categories: help to the mentored, proximity between mentor and mentored, time for mentoring, and mentor\'s perception of his/her role. The study provided an opportunity to focus on the life experience of the mentor and his/her characteristics. Help and proximity were important elements in promoting education and development of technical capabilities of the mentored by the mentor. Time restraints hampered the study, due to the tasks performed by the nurse. However, participating in this process was considered a rewarding experience, having an impact in his/her professional life, promoting better health care. In order to develop the skills and competences of the nursing team, the nurse stressed his/her role as an educator in the mentoring process, providing the setting for improving the technical performance of his/her mentored

Estudo de abordagem quantitativa, elaborado com o objetivo de identificar e analisar o comportamento do tempo médio de assistência de enfermagem despensado aos pacientes, das Unidades de Internação do HU-USP, no período de 2001 a 2005. A identificação das variáveis intervenientes no cálculo do tempo médio de assistência de enfermagem, possibilitou a aproximação com a realidade das Unidades, permitindo visualizar a distribuição dos leitos, a quantidade média diária de pacientes assistidos, a quantidade média de pessoal existente nas Unidades de Internação e o Índice de Segurança Técnica, segundo as categorias profissionais. Verificou-se que o número e a distribuição de leitos das Unidades sofreu alterações ao longo do período analisado. O percentual de ausência prevista sofreu variação entre os índices encontrados em cada Unidade, evidenciando que, as ausências previstas por folga mostraram-se superiores ao indicados pela literatura, apontando para a possibilidade da Instituição conceder um número maior de feriados do que aqueles estabelecidos pelas leis e decretos federais, estaduais e municipais, como por exemplo, as emendas de feriados. Com relação as ausências não previstas, verificou-se que as faltas, as licenças médicas e as licenças maternidade constituíram os tipos mais constantes de ausências, no entanto, constatou-se que o percentual de ausência não prevista por licença INSS foi bastante significativo na categoria técnico/auxiliar de enfermagem. O tempo médio de assistência de enfermagem, apesar de algumas variações, manteve-se equilibrado durante todo o período para a maioria das Unidades, com exceção das Unidades de UTIP e BER que sofreram diminuição do tempo de assistência de enfermagem nos anos de 2003 e 2004, respectivamente. Constatou-se, ainda, que o tempo médio de assistência identificado, na maioria das Unidades de Internação, apresentou variações conforme as alterações observadas no quantitativo médio de pessoal de enfermagem e no número médio de pacientes. Os resultados apontados, referentes a distribuição percentual do tempo de assistência entre os profissionais da equipe de enfermagem, corroboram os encontrados em outros estudos, que já demonstraram que a proporção de horas atribuídas às enfermeiras, são inferiores aquelas atribuídas aos técnicos e auxiliares de enfermagem, e estão muito distantes daquilo que é preconizado pelo COFEN. O desenvolvimento desse estudo evidencia perspectivas para a realização de outras pesquisas que complementem as análises realizadas e verticalizem o conhecimento das variáveis que interferem no processo de identificação do tempo médio de assistência despensado aos pacientes das instituições hospitalares. / Study of quantitative approach, created for aiming to identify and analyze the average time behavior of nursing care delivered for the patients from the Internment Units at HU-USP from 2001 to 2005. The identification of intervenient variables in the average time calculus of nursing care made it possible the contact with the reality in the Units, allowing us to visualize the bed distribution, daily average amount of attended patients, the average amount of personnel working in the Internment Units and the Technical Safety Index, according to professional categories. It was verified that the number and distribution of beds in the Units had changes throughout the analyzed period. The percentage of predicted absence had variations among the indexes found in each Unit, proving that predicted absences for days off were higher than the ones seen in literature, pointing to the possibility of the facility to concede a greater number of holidays than those established by laws and local, state and federal decrees, as for example, the holiday bridges. Regarding to the unpredicted absences, it was verified that the missing days, medical leaves and maternity leaves were the most constant kinds of absence. However, it was noticed that the percentage of unpredicted absence for INSS leaves was quite high in the nursing technician/auxiliary categories. Average time of nursing care, despite of some variations, kept stable throughout the period in most Units, except for UTIP and BER Units, which suffered a reduction of nursing care time in the years of 2003 and 2004 respectively. It was also evidenced that the average time of care identified in most Internment Units presented variations as the observed changes in the average amount of nursing staff and the average number of patients. The results obtained, referring to the percentage of distribution of time for care among the nursing staff professionals confirm the ones found in other studies, which showed that the proportion of hours attributed to nurses are lower than those attributed to nursing technicians and auxiliaries, which are very far from what is advised by COFEN. The development of this study shows perspectives for making other researches that complement the analyses made to deepen the knowledge of the variables that interfere in the process of identification of the average time devoted for caring the patients in the hospital institutions.

Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-05-21T20:47:01Z No. of bitstreams: 2 Tese - Bárbara Souza Rocha - 2014.pdf: 1828473 bytes, checksum: 944ed1a90b77c3e1c7a3402933a9af44 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-05-21T21:21:16Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Bárbara Souza Rocha - 2014.pdf: 1828473 bytes, checksum: 944ed1a90b77c3e1c7a3402933a9af44 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-21T21:21:16Z (GMT). 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Action research was methodological option in the conduct of research by enabling the interaction between researcher and participants at the time of production of the survey results and focus on the change of the reality. We opted for the intervention group by enabling the exchange and learning through living with others, and the use of coaching, for goals to give the change process, defining steps. Following phases of coaching, nurses experienced the stage of the evaluation, which built a picture of the current situation experienced in leadership, pointing out difficulties in professional identity and occupation of spaces in this sphere of activity. In the grounds of personal issues and how these characteristics influence the leadership and in the formulation, the group was led to develop their leadership skills, particularly communication, feedback, and the act of delegating were discussed. Implementation concept, skills and attitudes for good leadership practices, as well as potential resources for their development have been deepened. The phase transformation nurses pointed out the changes made after the intervention and consolidation, there was strengthening of experienced change and identifying the effects of the intervention. We conclude that the qualification should focus more meaningful learning practices involving participants in the change process. Likewise, it is necessary to use innovative tools to deepen their understanding of themselves and the situation through experimentation and experience, aiming to change attitudes and behaviors in managerial practice. / A estratégia de Saúde da Família, considerada modelo de assistência reorientador das práticas em saúde, traz em sua complexidade uma ação que prioriza o trabalho em equipe, participação e mobilização social, autonomia profissional, complementariedade das práticas e gestão do cuidado. Nesse contexto, o enfermeiro tem sido reconhecido como profissional que atua na liderança em todos os níveis da gestão. Cientes da presença de fragilidades na formação acadêmica para o desenvolvimento de habilidades essenciais a essa tarefa e da falta de investimentos em programas de aprimoramento que privilegiem essa temática, tivemos como objetivo implementar e analisar um processo de desenvolvimento de liderança para enfermeiros da Saúde da Família utilizando o coaching em grupo como estratégia norteadora. A pesquisa-ação foi opção metodológica na condução da investigação por permitir a interação entre pesquisador e participantes no momento da produção dos resultados da pesquisa e ter como foco a mudança da realidade vivida. Optamos pela intervenção em grupo, por possibilitar a troca e o aprendizado pela vivência com o outro, e pela utilização do coaching, por conferir objetivos ao processo de mudança, definindo passos. Seguindo as fases do coaching, os enfermeiros vivenciaram a etapa da avaliação, na qual construíram um retrato atual da situação vivida na liderança, apontando dificuldades na identificação profissional e na ocupação de espaços nessa esfera de atuação. Na fundamentação foram discutidas questões pessoais e de como essas características interferem na liderança e, na formulação, o grupo foi conduzido a desenvolver suas habilidades de liderança, em particular de comunicação, feedback, e do ato de delegar. Na implementação foram aprofundados conceito, habilidades e atitudes para boas práticas de liderança, bem como recursos potenciais necessários ao seu desenvolvimento. Na fase de transformação os enfermeiros apontaram as mudanças feitas após a intervenção e, na consolidação, houve reforço das mudanças vividas e identificação dos efeitos decorrentes da intervenção. Concluímos que os processos de qualificação devem privilegiar práticas mais significativas de aprendizagem, envolvendo os participantes no processo de mudança. Da mesma forma, é necessário utilizar estratégias inovadoras para aprofundar o conhecimento de si e da situação por meio da experimentação e vivência, objetivando mudanças de comportamentos e atitudes na prática gerencial.

Submitted by Cláudia Bueno (claudiamoura18@gmail.com) on 2015-10-21T20:12:57Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - SILVANA SABINO DE OLIVEIRA SILVA - 2015.pdf: 2226574 bytes, checksum: dfdfcfe7c177fbc712c79e2b30be7891 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-10-22T12:36:06Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - SILVANA SABINO DE OLIVEIRA SILVA - 2015.pdf: 2226574 bytes, checksum: dfdfcfe7c177fbc712c79e2b30be7891 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-22T12:36:06Z (GMT). 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Based on these questions, this study has the following objectives: to understand, from the perception of surveyed nurses, how they became teachers; analyze the nurse's entry into higher education teaching; and check, from the perception of the surveyed teachers, their teaching practices. For this, qualitative research was used, which led to a literature study of Nursing and Education, specifically considering the historical context and the legislation of the two areas. As far as data collection is concerned, a field research was conducted in two public higher education institutions, besides the selection of research subjects - ten nursing teachers - to carry out a semi-structured interview. In the data analysis, were listed four categories, which were the following: identification with teaching from experience; the relationship between theory and nursing practice in teaching practice; the pedagogical foundation and the identity of the nurse teacher, who brings as subcategory the casualization of teaching. As a result, this research pointed out as important factors in the nursing process to become a teacher: the experiential knowledge; the theoretical / practical knowledge in Nursing; the theoretical / practical knowledge in Education and training of teacher identity in the course of two activities, nurse and teacher. Such factors show that the nurse teacher turns into university teaching through a gradual and continuous process, starting in their family and school experiences, and goes forward at the university, when he directs his actions to research and monitoring. The internship and residency in hospitals schools, even as a student, appear as motivational experience for the future nursing teacher. Postgraduate courses contribute as an important source of knowledge for the development of their teaching activities. However, we find that is in the development of teaching activities that the nurse teachers see their professional identity and proceeds to relate to university teaching as a professional committed to the ideals of education, as well as with the educational process of young nurses. / Esta dissertação de mestrado tem como princípio fundamental a relação da Enfermagem com a Educação, duas áreas do conhecimento que consubstanciam a formação do professor enfermeiro, de modo que o objeto desta investigação é a docência universitária do professor enfermeiro. Dessa forma, as perguntas norteadoras deste trabalho de pesquisa são: Como o enfermeiro se torna docente? Como o professor enfermeiro se relaciona com a docência universitária? Com base nessas indagações, este estudo apresenta como objetivos: compreender, a partir da percepção dos enfermeiros pesquisados, como eles se tornaram docentes; analisar o ingresso do enfermeiro na docência do ensino superior; e verificar, a partir da percepção dos professores pesquisados, suas práticas pedagógicas. Para tanto, utilizou-se a abordagem qualitativa de pesquisa, o que direcionou para um estudo da literatura sobre Enfermagem e Educação, considerando especificamente o contexto histórico e a legislação das referidas áreas. No que se refere à coleta de dados, foi realizada pesquisa de campo em duas instituições de ensino superior públicas, além da seleção dos sujeitos da pesquisa, dez professores enfermeiros, para realização da entrevista semiestruturada. Na análise dos dados, foram elencadas quatro categorias, sendo elas as seguintes: identificação com a docência a partir de experiência vivida; a relação entre teoria e prática do enfermeiro na prática docente; o embasamento pedagógico do professor enfermeiro e a identidade do professor enfermeiro, que traz como subcategoria a precarização do trabalho docente. Como resultado, esta investigação apontou como sendo fatores preponderantes no processo do enfermeiro tornar-se professor: os saberes experienciais; o conhecimento teórico/prático em Enfermagem; o conhecimento teórico/prático em Educação e a formação da identidade docente no exercício das duas atividades, enfermeiro e professor. Tais fatores demonstraram que o professor enfermeiro transforma-se em docente universitário por meio de um processo gradativo e contínuo, que tem início nas suas experiências familiares e escolares, e avança na universidade, quando ele direciona suas ações para a pesquisa e a monitoria. O estágio e a residência em hospitais escolas, ainda como aluno, aparecem como experiências motivacionais para o futuro professor enfermeiro. Os cursos de pós-graduação contribuem como importante fonte de conhecimento para o desenvolvimento de suas atividades docentes. No entanto, constatamos que é no desenvolvimento das atividades docentes que o professor enfermeiro compreende a sua identidade docente e passa a se relacionar com a docência universitária como um profissional comprometido com os ideais da educação, bem como, com o processo formativo de jovens enfermeiros.

No contexto atual o enfermeiro ocupando cargos gerenciais tem que corresponder às mudanças que estão ocorrendo nas organizações de saúde. Para acompanhar e ajudar neste processo de mudança é necessário desenvolver competências em liderança. Mas, será que o desenvolvimento destas competências causa impacto nas organizações de saúde? Buscando a resposta, esta investigação teve como propósito identificar o impacto do desenvolvimento de competências em liderança na efetividade das organizações de Saúde. A metodologia deste estudo é do tipo quase- experimental, onde trabalhamos com dois grupos equivalentes: experimental e controle. Visando desenvolver competências em liderança elaboramos e implementamos um programa de desenvolvimento para seis enfermeiros-gerentes que compunham o grupo experimental de Unidades Básicas de Saúde de um município do interior paulista. Avaliamos seu impacto através do indicador de satisfação do funcionário mensurado pela aplicação de um questionário, contendo quarenta questões, de clima organizacional. Esta avaliação ocorreu em dois momentos distintos: antes da implementação do programa de desenvolvimento em liderança e quatro meses após a implementação. Este instrumento foi aplicado nos dois grupos. Pudemos constatar que os fatores que compõem o clima organizacional apresentaram aumento em suas médias após o desenvolvimento do programa em liderança mas, este aumento não tem significância estatística. Os indicadores demográficos refletiram mais no clima organizacional que o desenvolvimento em iderança. / En el contexto actual, el enfermero que ocupa cargos gerenciales tiene que corresponder a los cambios que están ocurriendo en las organizaciones de salud. Para acompañar y ayudar en este proceso de cambio, es necesario desarrollar competencias en liderazgo. Pero, ¿será que el desarrollo de estas competencias causa impacto en las organizaciones de salud ? Buscando una respuesta, esta investigación tuvo como propósito identificar el impacto del desarrollo de competencias en liderazgo en la efectividad de las organizaciones de salud. La metodología de este estudio es del tipo casi-experimental, trabajamos con dos grupos equivalentes: experimental y control. Visando desarrollar competencias en liderazgo, elaboramos e implementamos un programa de desarrollo para seis enfermeros-gerentes que componían el grupo experimental de Unidades Básicas de Salud de un municipio del interior paulista. Evaluamos su impacto a través del indicador de satisfacción del funcionario, mensurado por la aplicación de un cuestionario de clima organizacional, conteniendo cuarenta cuestiones. Esta evaluación ocurrió en dos momentos distintos: antes de la implementación del programa de desarrollo en liderazgo y cuatro meses después de la implementación. Este instrumento fue aplicado en los dos grupos. Pudimos constatar, a través de los resultados, que los factores que componen el clima organizacional presentaron aumento en sus medias, tras el desarrollo del programa en liderazgo, pero este aumento no tiene significación estadística. Los indicadores demográficos reflejaron más en el clima organizacional que en el desarrollo en liderazgo.

Esse estudo descritivo-exploratório e correlacional apropriou-se da abordagem quantitativa e teve como objetivo caracterizar e analisar o burn out de enfermeiros oncologistas , considerando suas relações com variáveis pessoais e ocupacionais. A população foi composta por 77 enfermeiros que atuavam em unidades de Oncologia clínica e cirúrgica de cinco hospitais do município de São Paulo. Foram utilizados, para a coleta de dados, três instrumentos: um inventário de dados demográficos e ocupacionais construído pela autora, o inventário de Burn out de Maslach e Jackson e o inventário de Coping de Folkman e Lazarus. Os resultados apontaram que 53,3% dos enfermeiros apresentavam algum sintoma de burn out, sendo 29,9% com alteração em uma das dimensões, 14,3% com alteração em duas dimensões e 9,1% com alteração nas três dimensões. Não foi verificada para a população estudada diferença estatisticamente significativa entre as variáveis demográficas e ocupacionais selecionadas com o burn out. Os principais estressores identificados pelos enfermeiros foram: o óbito, o relacionamento com a equipe médica e de enfermagem e as situações de emergência. Houve diferença, estatisticamente significativa, entre a dimensão incompetência profissional, o estressor óbito e a utilização do coping suporte social e fuga esquiva; e entre a dimensão desgaste emocional, relacionamento com equipe médica e de enfermagem e a utilização do coping fuga esquiva. Os enfermeiros utilizaram em maior proporção os estilos de coping resolução de problema e reavaliação positiva e, o estilo de coping menos utilizado, referiu-se à fuga esquiva / This descriptive exploratory and correlative study adopted the quantitative method and the aim was to characterize and analyse the burn out among oncology nurses regarding the relations with personal and occupational variables. The sample was represented by 77 nurses working in oncology clinical and surgical units in five hospitals in the city of São Paulo. Three tools were used for the data collect: a demographic and occupational inventory data made by the author, the Maslach and Jackson Burn out Inventory and the Folkman and Lazarus Coping Inventory. The results showed that 53,3% of the nurses demonstrated some kind of symptom of burn out, being 29,9% with alteration in one dimension, 14,3% with alteration in two dimensions and 9,1% with alteration in three dimensions. It wasn’t verified in this sample any important statistic difference between the demographic and occupational variables and burn out. The main stressors identified by the nurses were the death and dying, the conflict with doctors and the nursing team and the emergency situations. There was a statistic difference between personal accomplishment dimension and the stressor death and dying and the copings social support and escape. Also between the emotional exhaustion dimension and the stressor conflict with doctors and nursing team and the coping escape. The nurses used more frequently problem solving and positive reappraisal as coping styles, and the less used was the act of escaping

O presente estudo teve como objetivo compreender as perspectivas do enfermeiro professor do ensino técnico de enfermagem, em relação ao seu trabalho, bem como a sua identidade profissional, considerando as variáveis sócio-demográficas e enfatizando a multicontextualização dessa prática. Para isso, esta pesquisa de caráter qualitativo baseou-se em um estudo descritivo exploratório. Elegemos como sujeitos da pesquisa todos os enfermeiros professores do Centro Estadual de Educação Tecnológica Paula Souza, dos 40 municípios do Estado de São Paulo, que lecionam para o curso Técnico de Enfermagem. Para melhor operacionalização, a coleta de dados foi dividida em duas partes. Na primeira, visando traçar o perfil do grupo pesquisado, elaboramos uma entrevista semi-estruturada, obtendo resposta de 213 dos sujeitos da pesquisa, ou seja, de 62,8% do total. Na segunda parte do estudo, encaminhamos quatorze questões abertas relacionadas aos aspectos pedagógicos do ensino técnico de enfermagem para 40 enfermeiros professores, sendo um sujeito de cada Unidade Escolar. Deste questionário, recebemos respostas de 28 sujeitos, o que corresponde a 70% dos pesquisados. Concluímos que o enfermeiro professor é seriamente comprometido com o seu papel, esforçando-se em assumir integralmente a sua função de docente, embora transpareçam algumas lacunas em relação ao preparo pedagógico para conseguir dar conta das constantes mudanças e da evolução tecnológica num mundo globalizado. A sua identidade profissional é singular, e construída continuamente, dependendo de sua história de vida pessoal, bagagem cultural e do empenho em buscar o aprimoramento, tanto como profissional quanto como ser humano. Assim, a transformação identitária do enfermeiro professor ocorre de forma constante, na medida em que procura inovar sua prática no contexto da realidade social. / The aim of this study was to understand the perspectives of the nursing teacher in the technical teaching, considering work and professional identity, taking into account the social-demographical variables and emphasizing the multi-contextualization of this practice. To this end, this qualitative research was based on a descriptive and exploratory study. We have chosen, as subjects of this research, all the nursing teachers in the Paula Souza State Center of Technical Education, from the 40 cities in the state of São Paulo which offer the Nursing technical course. For better operating, the data collecting was divided in two parts. In the first, we have obtained through semi-structured interview 213 responses from the subjects, or 62,8 percent. In the second part of the study, we sent to 40 teachers, one of each School Unit, fourteen open questions related to the pedagogical aspects of the nursing technical teaching. We received 28 responses, which is 70 percent of the researched subjects. We have concluded that the nursing teacher is seriously compromised to his or her role, making every effort to assume integrally the teaching function, despite some blank spaces in the pedagogical basis that would allow the teacher to deal with the constant changes and the technological evolution in the globalized world. The teacher’s professional identity is singular and continually built, depending on his or her personal life story, background knowledge and efforts to be always seeking for improvement as a professional and as a human being. Thus, the nursing teacher’s identity transformation is permanent as he or she tries to innovate in his or her practice in the social reality context.

Made available in DSpace on 2016-08-18T17:27:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO POLIANA SOARES DE OLIVEIRA.pdf: 1030819 bytes, checksum: 2fd18ede5681ca3eb77b4db39db17fa0 (MD5) Previous issue date: 2014-08-19 / The Directly Observed Treatment(DOT) isconsidered a milestonefor global TB control, which adapted to the conditionsof each localitycan contributeto achieving theglobal targetsforTB control,which are: to detect 70% of cases and curing 85% of these. Thestrategy includesinits operation, which emphasizefive elements: political commitmentgovernment; detection ofcasesfrom thesmear; increasein cure rates; regular supplyof drugs andnotification system forcases(GONZALES, etal, 2008;). TheMS(BRAZIL, 2011b) highlightsthat the roleof the nursehas a fundamentalroleto ensuresupervision ofallTDO, ensuring patient adherenceto asuccessful treatment. However, we realize regardingthe roleof nurses inTDO, fromempirical observationsof practice andgroup discussionsofwelfareresearch amongnursesand researchersin the area, some limitationsto operationalizethe strategy, highlightedthe importancegivenoversightof decision-medicinesto the detrimentof otheractions thatare partof theTDO. The object of this researchare the socialrepresentations of theTDOfor nurses FHS, theoretically basedTheoryof Social RepresentationsofSergeMoscovici. To identify the social representationsof nursesofthe Family Health Strategy(FHS) on the Directly Observed Treatment(DOT) for tuberculosis. This isa representationalstudy, qualitativeapproach, performedin health facilitiesof the family whomade operational ODD, in SãoLuís-MA. The subjects wereall nurseswho workedwith ODD strategyin theseunits. Wereused to collectdatatotestFree Word Association, a semi-structured interview and a tooltoidentify sociodemographicdata.The analysis was performedusing theEVOCand techniqueof content analysis. The researchcomplied with Resolution466/12of the NationalHealth Council. When evaluatingevokedwordsand speechespresentedby the research subjects, there was a clear relationshipbetween them, validating the results obtainedwithTALP. In the speechdeliveredby nurses, it was observedthatthe coreelementswere highlightedin the speechesof the elderly. The structureof the representationswasorganizedas follows: corecomposed of thetermsmedication, cure, care and supervision; elementsof thefirst peripherycomposed ofdedication,bonding,adhesion andcommunity health workers; elements of the secondperipherycomposed of thetermsand preventionorientationandcontrast elementswerefoundlayingand rejection. We found that, in the interviewwith the nurseson theTDO, the subjects showedrepresentations basedon several factorsrelatedto feelings,attitudes anddaily practicesof amedicalmodel of health-dressing, focused moreon theindividual thanthe collective, moreon healingthatin care. It was foundthat theunderstanding ofODDis presentedtothe nurseasa therapeuticdose of the medicationthrough theaction,as a guaranteeof cure, which actually representsan understandingthatdistance from thetrue purposeand aims of theTDOstrategy, causing it to beoperationalizedin error, in disagreementwith the pillarsthat govern itssustainabilityas the beststrategy to combatTB. / O Tratamento Diretamente Observado (TDO) é considerado um marco para o controle mundial da TB, que adaptado pode contribuir para o alcance das metas mundiais de controle da doença. O M.S (BRASIL, 2011b) destaca que a atuação do enfermeiro tem o papel fundamental de garantir a supervisão de todo o TDO. Contudo, percebemos no tocante a atuação dos enfermeiros no TDO, a partir de observações empíricas da prática e discussões em grupo de pesquisa entre enfermeiros assistencialistas da área e pesquisadores, algumas limitações para operacionalização da estratégia, em destaque a importância dada a supervisão da tomada de medicamentos em detrimento de outras ações que também fazem parte do TDO. O objeto de estudo desta pesquisa são as representações sociais sobre o TDO para enfermeiros da ESF, tendo como referencial teórico a Teoria das Representações Sociais de Serge Moscovici. Esta pesquisa objetiva conhecer as representações sociais dos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família (ESF) sobre o Tratamento Diretamente Observado (TDO) da tuberculose. Trata-se de um estudo representacional, de abordagem qualitativa, realizado nas unidades de saúde da família que operacionalizavam o TDO, em São Luís-MA. Os sujeitos foram todos os enfermeiros que trabalhavam com a estratégia TDO nestas unidades. Foram utilizados para a coleta de dados o Teste de Associação Livre de Palavras, um entrevista semi-estruturada e um instrumento para identificação de dados sociodemográficos. A análise foi realizada com a utilização do EVOC e da técnica de análise de conteúdo. A pesquisa respeitou a resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. Ao se avaliar as palavras evocadas e os discursos apresentados pelos sujeitos da pesquisa, observou-se uma clara relação entre eles, validando o resultado obtido com o TALP. Nas falas apresentadas pelos enfermeiros, observou-se que os elementos do núcleo central foram destacados nos discursos. A estrutura das Representações ficou organizada da seguinte forma: núcleo central composto pelos termos medicação, cura, cuidado e supervisão; elementos da primeira periferia composto por dedicação, vínculo, adesão e agentes comunitários de saúde; elementos da segunda periferia composto pelos termos orientação e prevenção e os elementos de contraste encontrados foram imposição e rejeição. Identificamos que, na entrevista com os enfermeiros sobre o TDO, os sujeitos apresentaram representações ancoradas em diversos fatores relacionados aos sentimentos, atitudes e práticas cotidianas de um modelo de saúde médico-curativo, centrado mais no indivíduo do que na coletividade, mais na cura do que no cuidado. as representações sociais reveladas pelos discursos mostram que profissionais de enfermagem representam de maneira parecida o TDO. Ora o discurso está pautado em seus saberes, ora em suas crenças. Pode-se dizer que apesar da preocupação com a normatização e com os aspectos técnicos que regem a estratégia, a humanização da assistência é presente, pois existe preocupação com a escuta e com o respeito à singularidade das pessoas. Constatou-se que o entendimento sobre o TDO se apresenta para o enfermeiro, como uma ação terapêutica através da ingestão da medicação, como garantia de cura, o que representa na realidade um entendimento que se distância do verdadeiro objetivo e das finalidades da estratégia TDO, fazendo com que ela seja operacionalizada de forma equivocada, em desacordo com os pilares que regem sua sustentabilidade como a melhor estratégia de combate a Tuberculose.