Banca Examinadora: Edméia de Almeida Cardoso Coelho, Rosa Maria Godoy Serpa da Fonseca, Ívia Iracema Alves, Suely Aldir Messeder, Sílvia Lúcia Ferreira, Elizete Silva Passos e Mirian Santos Paiva. / Submitted by Samuel Real Mota (samuel.real@ufba.br) on 2013-08-09T12:31:33Z No. of bitstreams: 1 TESE_LUCIA (1).pdf: 3353360 bytes, checksum: 800e8762f4e11a9f083ee99a12a60099 (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-09-12T01:59:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TESE_LUCIA (1).pdf: 3353360 bytes, checksum: 800e8762f4e11a9f083ee99a12a60099 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-12T01:59:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE_LUCIA (1).pdf: 3353360 bytes, checksum: 800e8762f4e11a9f083ee99a12a60099 (MD5) Previous issue date: 2011-05-23 / Observações empíricas relacionadas à formação de enfermeiras e às práticas de cuidado, bem como pesquisas nesse campo têm mostrado que tanto nas escolas formadoras de profissionais como nas redes de atenção à saúde, o enfoque do cuidado ainda se apresenta orientado pelo modelo tradicional de saúde, instrumentalizado e normativo. Tais observações apontam dificuldades no uso da palavra ‘sexualidade’ pelas enfermeiras que se afastam da questão envolvendo-a em um discurso biologicista que não permite uma escuta sensível em torno de um assunto que se apresenta ainda hoje como um tabu, algo muito velado e de certa maneira ainda proibido. Partiu-se do pressuposto de que a subjetivação pela sexualidade orientada por ideologias de gênero mantém estreita relação com os discursos dominantes que interditam a sexualidade e atravessam a construção da identidade profissional de enfermeiras. A reprodução desse modelo dificulta as práticas de cuidado na interface com a sexualidade, o que faz com que as permanências se sobreponham às mudanças na formação e na prática de enfermeiras. O estudo teve como objetivos: conhecer, por meio dos discursos de enfermeiras, aspectos do processo da subjetivação pela sexualidade, ao longo da construção identitária como mulheres e enfermeiras e sua relação com as práticas de cuidado; analisar a interseção entre sexualidade e cuidado de enfermagem enquanto prática social e identificar rupturas /ou permanências na interdição da sexualidade nas concepções sobre o cuidado de enfermeiras de diferentes gerações. Trata-se de pesquisa de abordagem qualitativa tendo como referencial teórico a Teoria Feminista do Ponto de Vista e gênero como categoria analítica. Foi desenvolvido junto a nove enfermeiras de Barbacena- MG, que concluíram o curso entre 1979 e 2002. A produção do material empírico foi realizada pelo inquérito por histórias de vida e analisado por meio da análise de discurso crítica (ADC). As enfermeiras evidenciaram em seus discursos que a educação tradicional recebida durante a infância e adolescência é marcada por ideologias de gênero que interditam a sexualidade feminina. Essa formação predispõe à aceitação da interdição da sexualidade presente nas escolas de Enfermagem, o que provoca a interseção entre sexualidade e cuidado. Esta perspectiva na formação implica em dificuldades na abordagem sobre a sexualidade na prática profissional, tanto no cuidado prestado nos hospitais, como na saúde comunitária. Predomina uma visão de senso comum, na maior parte das vezes, colocada na perspectiva biológica do sexo, havendo dificuldade em falar ou pensar a sexualidade na relação com o cuidado. Assim, a sexualidade no discurso das enfermeiras é fortemente marcada pelo dispositivo que a cerceia e tal cerceamento implica em lugares sociais de relações desiguais de poder. Nesse aspecto, a articulação de gênero como categoria analítica com a perspectiva feminista na formação e nas práticas de cuidado torna-se importante para promover a autoconsciência e construir uma posição política e cidadã. Os resultados confirmaram o pressuposto, levando-nos a concluir que a educação profissional de enfermeiras, deve abordar a sexualidade humana a partir da perspectiva feminista, como componente importante da saúde integral, em um século que já nasceu preocupado com os direitos sexuais. / Salvador

Banca Examinadora: Mirian Santos Paiva, Maria Elena Casado Aparício, Cecília Maria Bacellar Sardemberg, Edméia de Almeida Cardoso Coelho, Dora Sadigursky, Fernanda Carneiro Mussi e Maria da Penha Lima Coutinho. / Submitted by Samuel Real Mota (samuel.real@ufba.br) on 2013-08-09T13:06:25Z No. of bitstreams: 1 9ª def. de Tese - Evanilda Souza - 09-06-10 (1).pdf: 5753122 bytes, checksum: dd46d79257dac547b4f0e21d4e5830fb (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-09-12T16:44:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 9ª def. de Tese - Evanilda Souza - 09-06-10 (1).pdf: 5753122 bytes, checksum: dd46d79257dac547b4f0e21d4e5830fb (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-12T16:44:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 9ª def. de Tese - Evanilda Souza - 09-06-10 (1).pdf: 5753122 bytes, checksum: dd46d79257dac547b4f0e21d4e5830fb (MD5) Previous issue date: 2010-06-09 / Estudo qualitativo e quantitativo, fundamentado na Teoria de Representações, que buscou apreender as representações sociais de mulheres e homens sobre seus corpos feridos e sua vida afetivo-sexual; e, analisar as vivências e representações de mulheres e homens que vivem com feridas. Realizado durante os anos de 2008 e 2009, num ambulatório de atenção especializada em cuidar de pessoas com feridas de um hospital publico de Salvador-Bahia-Brasil, envolveu 51 pessoas adultas de ambos os sexos. Os dados foram coletados através da aplicação de duas técnicas projetivas a associação livre de palavras e o desenho estória-tema e, uma técnica discursiva a entrevista em profundidade. O material empírico foi submetido a analise de conteúdo temática e de enunciação e, as associações livres de palavras submetidas a análise de conteúdo e análise fatorial de correspondência com o uso do software Tri deux mots. As narrativas possibilitaram a apreensão de três trajetórias sexuais: a trajetória sexual solitária encontrada na narrativa dos mais jovens, onde a experiência afetiva e sexual a dois é inexistente; a trajetória sexual fragmentada, na qual as pessoas apresentam constantes tentativas de relacionamento seguidas de rupturas e frustração; e a trajetória sexual linear ou continua, presente naqueles cujos vínculos e relacionamentos sexuais encontravam-se estabelecidos antes do aparecimento da lesão. O corpo ferido foi representado como um estranho que promove sofrimento; um corpo constantemente vigiado, rejeitado, isolado e dependente; um corpo vulnerável à violência; um corpo que exige cuidado especial e um corpo em luto.Quanto ao sexo, este foi representado como algo que é bom e faz bem à saúde; algo que pode piorar a situação de saúde; algo proibido à pessoa ferida; algo difícil devido às intensas dores sofridas; algo raro de acontecer devido à rejeição, às alterações físicas e do desejo; algo vivido como obrigação do contrato conjugal e como um evento raro na vida de pessoas cronicamente feridas. Enquanto as mulheres feridas representam seus corpos como repugnantes e pouco atraentes, que devem ser omitidos para evitar o rechaço e o olhar curioso do outro, os homens feridos representam seus corpos como frágeis, inabilitados para o trabalho, confrontando com a imagem social do homem forte, agressivo e viril. As formas de representação elaboradas por mulheres e homens são distintas no espaço privado e no espaço público: no espaço privado, roupas leves e curtas expondo o corpo são permitidas e no espaço público, as vestes compridas mascaram um corpo representado como incompleto frente ao mundo social. As representações apreendidas destacam que a experiência do corpo ferido implica em limitações da vida social, tabus alimentares, dor física, dificuldade para auto cuidar-se, alteração da auto-estima, vergonha, auto-preconceito, isolamento, estigma e rejeição social. As representações sobre o corpo ferido influenciam como mulheres e homens enfermos apresentam seus corpos, como se sentem frente a outros corpos, e como se comportam face às mudanças advindas das feridas. Destaca-se que numa sociedade como a brasileira, que privilegia o corpo perfeito, eficiente e belo, perder a integridade cutânea representa perder o status de normal e saudável, para integrar um grupo diferente e estigmatizado, e experimentar um corpo que se torna estranho a si próprio. / Salvador

LIMA, H. P. Mulher droganita assistida no serviço especializado: interface entre gênero e integralidade da assistência em saúde. 2014. 112 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2017. / Submitted by Programa de Pós-graduação em Enfermagem PPGENF (pgenfermagem.ri@gmail.com) on 2017-06-08T11:47:54Z No. of bitstreams: 1 2014_tese_hplima.pdf: 1231250 bytes, checksum: 53b7887475d1fc309c29a04026a8a1a3 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-06-08T13:23:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_tese_hplima.pdf: 1231250 bytes, checksum: 53b7887475d1fc309c29a04026a8a1a3 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-08T13:23:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_tese_hplima.pdf: 1231250 bytes, checksum: 53b7887475d1fc309c29a04026a8a1a3 (MD5) Previous issue date: 2014-03-18 / The current study aimed to analyze the assistance provided to drug dependent women in specialized services according to the perspective of gender and health care comprehensiveness. It defends the following thesis: gender affects women accessibility to chemical dependency treatment, thus interfering with the principle of comprehensive care. This is a clinical qualitative research conducted in CAPSad, which belongs to the Third Regional Executive Secretariat in Fortaleza County - CE. Seventeen women who were undergoing treatment for psychoactive drugs abuse participated in the experiment. The number of participants was intentionally set, according to the data satisfaction criteria. It took five months to gather the data - from July to November 2013. They were collected by means of structured and non-participatory observations of the service dynamics, structured and semi-structured interviews, and operating groups. The study followed the data treatment and presentation model indicated by Turato for clinical and qualitative researches, namely: initial preparation of the material; pre-analysis; preparation of thematic categories and subcategories alluding to the intersection of comprehensiveness and gender perspectives in women health care. The following conceptual constructs were used in order to interpret the findings from the perspective of comprehensiveness: expanded concept of health, regionalization and hierarchicalization, inputs, human and financial resources for health, interdisciplinarity, therapeutic resources, management with participation of the public and workers, accessibility, welcoming, intersectionality, clinical supervision and clientele ascription. Authors such as Scott and Butler were adopted by the current study in order to interpret the findings from the perspective of gender, since such authors succinctly take under consideration the impact of this category on the different ways of living the body and its impact on the health-disease process. Thus, gender is understood as the social and cultural differences between men and women and the way these differences lead to power inequalities. The final presentation of the results was prepared in a descriptive way, by means of illustrative quotations of clippings from the speeches recorded during the interview, and by display of images from artistic productions developed in the operative group. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Ceará - UFC. The results show that the provided assistance is still strongly marked by the biomedical paradigm and that the therapeutic resources offered by the service were restricted to individual care (prescription of drugs); group care (therapeutic groups, therapeutic and expressive workshops); and care for the family. Professionals focused their activities on the service; they did not engage in community activities, staff meetings, general meetings, home visits; and did not develop preventive, interdisciplinary and intersectoral activities. The women had gender-related difficulties in accessing health services (CAPSad and less or more complex units), and in getting chemical dependency treatment, due mainly to social vulnerability and clinical peculiarities. It was found that, in the light of SUS’s principle of comprehensive care and of the Psychiatric Reform precepts, the care provided to chemically dependent women proved to be a distant reality from that observed and perceived in the current study. / O estudo objetivou analisar a assistência prestada à mulher dependente química no serviço especializado na perspectiva de gênero e integralidade da assistência. Defende-se a seguinte tese: gênero repercute na acessibilidade da mulher ao tratamento da dependência química interferindo no principio da integralidade da assistência. Trata-se de uma pesquisa clínico-qualitativa realizada no CAPSad, pertencente à Secretaria Executiva Regional III do município de Fortaleza – CE. Participaram da pesquisa dezessete mulheres que realizavam tratamento para o abusivo de drogas. O número de participantes foi definido intencionalmente, conforme critério de satisfação dos dados. A produção dos dados transcorreu durante cinco meses – de julho a novembro de 2013 - por meio de observação estruturada e não participante da dinâmica do serviço, entrevista estruturada e semidirigida, e grupo operativo. Seguiu-se o modelo de tratamento e apresentação dos dados indicados por Turato para pesquisa clínico-qualitativa, a saber: preparação inicial do material; pré-análise; elaboração de categorias e subcategorias temáticas alusivas à interseção das perspectivas da integralidade e gênero no cuidado à saúde das mulheres. Para proceder à interpretação dos achados à luz da perspectiva da integralidade foram utilizados os seguintes constructos conceituais: conceito ampliado de saúde, regionalização e hierarquização, insumos, recursos humanos e financeiros em saúde, interdisciplinaridade, recursos terapêuticos, gestão com participação da população e dos trabalhadores, acessibilidade, acolhimento, intersetorialidade, supervisão clínica e adscrição da clientela. Para interpretação dos achados sob a ótica de gênero, adotou-se a compreensão de autores como Scott e Butler que consideram o impacto desta categoria nos modos de viver o corpo e a repercussão no processo saúde-doença. Assim sendo, entende-se por gênero as diferenças sociais e culturais entre homens e mulheres e o modo como se produzem essas diferenças como desigualdades de poder. A apresentação final dos resultados foi elaborada de forma descritiva, com citações ilustrativas de recortes dos discursos registrados na entrevista e exposição de imagens das produções artísticas elaboradas no grupo operativo. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará – UFC. Os resultados evidenciam que a assistência ofertada, ainda, é fortemente marcada pelo paradigma biomédico e os recursos terapêuticos ofertados no serviço restringiam-se a: atendimento individual (prescrição de medicamentos); atendimento em grupo (grupos terapêuticos, oficinas terapêuticas e expressivas) e atendimento para a família. Os profissionais centralizavam suas atividades no serviço; não realizavam atividades comunitárias, reuniões de equipe, assembleias, visitas domiciliárias; não desenvolviam atividades interdisciplinares e intersetoriais. As mulheres apresentavam dificuldades relacionadas a gênero no acesso aos serviços de saúde, e na realização do tratamento para a dependência química, em virtude, principalmente, da vulnerabilidade social e peculiaridades clínicas. Constatou-se que a atenção recebida pelas mulheres dependentes químicas na perspectiva do princípio da integralidade do SUS e dos preceitos da Reforma Psiquiátrica mostrou-se como uma realidade distante da observada e apreendida neste estudo. / El estudio tiene como objetivo general analizar la asistencia integral prestada a la mujer farmacodependiente en el servicio especializado en la perspectiva del género e integralidad. Se buscó caracterizar el perfil sociodemográfico, del uso de sustancias psicoactivas y la trayectoria de busca de ayuda de las participantes para lidiar con el abuso de las drogas; conocer el proceso de trabajo desarrollado por el equipo junto a esta clientela; identificar en el discurso de la usuaria, elementos indicativos de la asistencia recibida y discutir lo que fue encontrado en la perspectiva del genero e integralidad de la asistencia. Se trata de un análisis clínico-cualitativo, realizado en un CAPSad localizado en Fortaleza - CE, con diez y siete mujeres que estaban siendo acompañadas por un periodo mínimo de un mes. Fueron utilizadas varias estrategias en la búsqueda lo mismo total que parcial de la aprehensión, de una existencia rica en vivencias generadoras de sufrimiento, exclusiones y estigmatización, entre otras respuestas, muchas veces muy serias o graves por falta de asistencia en la red de atención en salud. El proceso de obtención de datos entregados transcurrió, durante un periodo de cinco meses, por medio de tres técnicas: observación estructurada y no participante en la dinámica estructurada del servicio; entrevistas semidirigidas utilizando una modalidad que abordaba aspectos relativos a la caracterización socio demográfica y clínica, trayectoria del uso de drogas psicoactivas, tipos de ayuda buscada, y cuestiones indicadoras en servicio de salud especializado que permitirían la percepción de la mujer asistida como usuaria de drogas; un grupo operativo, con seis de diez y siete participantes. Los resultados fueron organizados en cuatro categorías de análisis y presentados de forma descriptiva, con citaciones ilustrativas de recortes de las declaraciones o charlas de las mujeres y exposición de fotos, siguiéndose la discusión basada en las construcciones establecidos en la fundamentación teórica, género, accesibilidad y integralidad en la asistencia de salud mental. Los resultados sugieren que el escenario de estudio presentaba elementos latentes que podrían aproximar o no a la mujer al CAPSad e interferir en la integración asistencial. El contexto en el cual las participantes se encontraban se reveló hostil para el acceso al tratamiento de la farmacodependencia debido a la falta de apoyo psicológico, amparo legal, desempleo, dependencia financiera, déficit en asistencia salud y estigma social. Los relatos muestran que el tratamiento en el CAPSad puede promover abstinencia, reducción del consumo de drogas, regresar a la convivencia familiar y retoma de las actividades de la vida diaria. A pesar de la búsqueda de las mujeres por el acompañamiento en el servicio se observó carencia de una mirada direccionada a la singularidad femenina; el fuerte vínculo emocional que la mujer mantiene con la substancia farmacodependiente de abuso se refleja en la capacidad de superar la enfermedad, en la procura por ayuda y la adhesión al tratamiento. Las participantes utilizaron varios servicios de atención a la salud y los métodos de los medios de apoyo, pero, no todos los cuidados recibidos se adecuaban a la demanda presentada o no consiguieron impacto positivo en la salud y en la calidad de vida. Las cuestiones del género influencian en la accesibilidad de la mujer al servicio de salud especializado en tratamiento de la farmacodependencia, interfiriendo en la integralidad de la asistencia.

Submitted by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2015-04-15T17:28:40Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao_SC_GlauciadeFatimaBatista.pdf: 792657 bytes, checksum: 919245c0595745cd3699e73a5589e1bf (MD5) / Approved for entry into archive by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2015-04-15T17:28:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertacao_SC_GlauciadeFatimaBatista.pdf: 792657 bytes, checksum: 919245c0595745cd3699e73a5589e1bf (MD5) / Approved for entry into archive by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2015-04-15T17:29:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertacao_SC_GlauciadeFatimaBatista.pdf: 792657 bytes, checksum: 919245c0595745cd3699e73a5589e1bf (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-15T17:29:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_SC_GlauciadeFatimaBatista.pdf: 792657 bytes, checksum: 919245c0595745cd3699e73a5589e1bf (MD5) Previous issue date: 2014 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa René Rachou. Belo Horizonte, MG, Brasil / As desigualdades e iniquidades de gênero ganham novas formas de indagações científicas a partir da construção teórica do conceito de gênero, formulado por Scott (1995). Essa categoria de análise permite demonstrar as assimetrias entre homens e mulheres e sua naturalização a partir das diferenças inscritas na cultura para distinguir os sexos. O gênero enquanto princípio ordenador do pensamento e da ação na construção da masculinidade e da feminilidade hegemônicas vivida em seus papéis fixos, imutáveis e hierarquizados tem amplo impacto na saúde. Assim sendo, torna-se necessário pesquisar os entendimentos sobre o conceito de gênero na produção científica e nos serviços de saúde. O objetivo desse estudo foi investigar a categoria analítica gênero por meio dos entendimentos desse conceito na produção científica de saúde e na representação de gestores locais da atenção primária. Foram utilizadas duas estratégias: uma revisão bibliográfica para apreender o conceito de gênero na produção científica brasileira de saúde e a pesquisa qualitativa com entrevistas semiestruturadas com os gestores para identificar as representações sobre o conceito de gênero. Os resultados são apresentados em dois artigos científicos. O primeiro artigo intitulado “Conceito de gênero na produção científica brasileira de saúde” apresenta as concepções sobre gênero em periódicos nacionais. O estudo revelou que a análise de gênero na perspectiva da dimensão ético-política de produção de sujeitos desiguais e hierarquizados é ainda incipiente na produção científica de saúde. O segundo artigo, “Representações de gênero pelos gestores locais da Atenção Primária em Saúde” traz as concepções sobre gênero dos gestores locais da atenção primária à saúde. Observou-se que a representação do gestor local de saúde também ainda não incorpora gênero. Conclui-se que evidenciar as desigualdades é necessário para conceber uma nova forma de acolher e atender mulheres e homens que demandam serviços de saúde. Prestar assistência integral sem preconceitos e estereótipos de gênero é um grande desafio para gestores e profissionais da atenção primária em saúde. Análise de gênero na perspectiva dos direitos humanos em saúde é inadiável para promover a equidade e para que os serviços e políticas de saúde não se tornem uma caixa de repercussão das desigualdades na sociedade. / Inequalities and inequities of gender gain new forms of scientific inquiry from the theoretical construction of the concept of gender, formulated by Scott (1995). This paradigm allows to demonstrate the disparities between men and women and their naturalization from the differences in the culture entered to distinguish the sexes. The genre while guiding principle of thought and action in the construction of hegemonic masculinity and femininity lived in their fixed, immutable and hierarchical roles have broad impact on health. Therefore, it is necessary to search understandings of the concept of gender in scientific production and health services. The aim of this study was to investigate the gender paradigm through understandings of the concept of gender in scientific production and representation of local primary care managers. Two methods were used: a literature review to grasp the concept of gender in Brazilian scientific production and qualitative research with semi-structured interviews and social representations analysis method with managers to identify the understandings of the concept of gender used. The results are presented in two papers. The first review article entitled " Concepts of gender in the Brazilian scientific production of health " presents understandings of the concept of gender used in the production of scientific knowledge of Brazilian health. The second article," Representations of gender by local managers of Primary Health Care " presents ideas about gender of local managers of health care, focus and incorporation of the gender paradigm in care. It follows that show inequalities is necessary to devise a new way to welcome and assist women and men in need of health services. The construction of hegemonic masculinity and femininity lived in their fixed, immutable and prioritized in our patriarchal society roles are harmful to health. Provide comprehensive care without prejudices and gender stereotypes is a major challenge for managers and professionals in primary health care in our society. Gender analysis in the human rights perspective in health is urgent to promote equity and to ensure that services and health policies do not become a box effect of inequality in society.

Submitted by Flávia Ferreira (flaviaccf@yahoo.com.br) on 2014-12-17T15:21:33Z No. of bitstreams: 1 Silva, Andrea Lorena_Santos_Dissertacao.pdf: 2381852 bytes, checksum: 7579fba704a1319c0bacb67516b3c240 (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira (flaviaccf@yahoo.com.br) on 2014-12-18T16:04:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Silva, Andrea Lorena_Santos_Dissertacao.pdf: 2381852 bytes, checksum: 7579fba704a1319c0bacb67516b3c240 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-18T16:04:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva, Andrea Lorena_Santos_Dissertacao.pdf: 2381852 bytes, checksum: 7579fba704a1319c0bacb67516b3c240 (MD5) / As enfermeiras obstétricas vêm ganhando destaque no tocante ao cuidado às mulheres no ciclo gravídico-puerperal, principalmente após a Organização Mundial de Saúde reconhecer a importância dessas profissionais para o resgate do protagonismo da mulher no processo parturitivo. Para facilitar a atuação das enfermeiras, foram criados os centros de parto normal, visto que nesses locais elas têm mais autonomia para atuarem. Este estudo teve como objetivo: analisar as experiências de mulheres sobre o cuidado recebido de enfermeiras obstétricas em um Centro de Parto Normal (CPN), sob o enfoque da autonomia, dignificação e participação das mulheres. Pesquisa qualitativa de caráter exploratório descritivo, desenvolvida com 30 mulheres que tiveram o parto em um CPN da cidade de Salvador – BA, e que foram cuidadas por enfermeiras no momento do parto. A coleta de dados ocorreu por meio da observação não participante, consulta a documento da instituição de saúde e entrevista semi-estruturada. Os dados foram coletados após a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido pelas mulheres. A análise foi realizada de acordo com Gibbs, por meio de quatro fases: preparação dos dados, codificação baseada em conceitos, hierarquização de códigos e interpretação. Para subsidiar o desenvolvimento do estudo, foi utilizado como referencial teórico os conceitos de autonomia e de interesses de gênero de Nascimento. Os resultados revelaram que o cuidado prestado por enfermeiras obstétricas contribuiu para a promoção do empoderamento e protagonismo das mulheres no momento do parto, por meio de um cuidado humanizado, baseado em evidências científicas e centrado nas necessidades das usuárias. Entretanto, também evidenciou imposição de algumas práticas prestadas por essas profissionais, não sendo levada em consideração a opinião de algumas mulheres, denotando o viés de gênero presente no atendimento por meio de relações de poder entre profissionais e usuárias, impedindo que algumas mulheres pudessem fazer uma escolha consciente e terem o controle sobre o seu próprio corpo. No cuidado fornecido pelas enfermeiras durante o trabalho de parto/parto houve um maior destaque para a dignificação das ações - que é o mínimo necessário a estar presente em todos os serviços de saúde, para que a mulher seja bem atendida e acolhida - do que para autonomia e participação dessa mulher. Desta forma, embora no centro tenha havido um avanço na busca pela promoção da autonomia e participação das mulheres atendidas, necessita ainda de mais ações para atingir plenamente esse objetivo.

A depressão materna tem sido considerada uma condição de adversidade ao desenvolvimento infantil, observando-se quanto ao gênero peculiaridades e uma diversidade de achados em relação ao comportamento, à psicopatologia e ao perfil de socialização de crianças que convivem com a depressão materna. Objetivou-se: a) caracterizar o perfil de socialização de crianças em idade escolar que convivem com a depressão materna recorrente, identificando recursos e dificuldades relativos ao desempenho escolar e ao comportamento; b) comparar grupos separados pelo gênero; c) correlacionar desempenho escolar e comportamento. Foram avaliadas 40 díades mãe-filho, tendo as mães diagnóstico sistematicamente avaliado de Transtorno Depressivo Recorrente, e as crianças, com idades entre sete e 12 anos, foram distribuídas em dois grupos diferenciados pelo gênero: G1-20 meninos e G2-20 meninas. As crianças foram identificadas a partir da seleção das mães atendidas em serviços públicos de Saúde Mental da cidade de Ribeirão Preto - SP. Para a seleção dos participantes foram utilizados: a Entrevista Clínica e Estruturada para o DSM-IV (SCID), para confirmação diagnóstica das mães; e o teste das Matrizes Progressivas Coloridas de Raven - Escala Especial, para avaliação cognitiva das crianças e exclusão de déficit intelectual. Procedeu-se a avaliação do comportamento infantil por meio do Questionário de Capacidades de Dificuldades (SDQ) respondido pelas mães, e do desempenho escolar por meio do Teste de Desempenho Escolar (TDE) realizado pelas crianças. Os instrumentos foram aplicados segundo as recomendações técnicas e as avaliações foram realizadas em sessões individuais. Os dados foram codificados segundo as proposições dos instrumentos. Para a análise procedeu-se à comparação entre os grupos diferenciados pelo gênero em relação às variáveis desempenho escolar e comportamento e, na dependência da distribuição das variáveis, utilizaram-se os testes de Mann Whitney, do Qui-Quadrado, Exato do Qui-quadrado, Exato de Fisher, Análise de Regressão Logística Bivariada e Correlação de Spearman, adotando-se o nível de significância p 0,05 em todas as comparações. Em relação ao desempenho escolar, não foram observadas diferenças significativas entre meninos e meninas. Aproximadamente metade do total de crianças apresentou dificuldades, principalmente relacionadas às habilidades aritméticas, e apresentaram indicadores de recursos nos domínios escrita e leitura. No que se refere ao comportamento, 42,5% do total de crianças apresentou dificuldades comportamentais, observando-se diferença estatisticamente significativa entre os gêneros em relação aos sintomas emocionais, com 80% das meninas apresentando indicadores de prejuízos nesta escala em comparação a 50% dos meninos. Para o grupo das meninas foram identificadas correlações negativas entre desempenho escolar e comportamento. Conclui-se que as crianças expostas à depressão materna recorrente apresentam dificuldades escolares e comportamentais independentemente do gênero, sendo que as meninas mostraram-se mais vulneráveis do que os meninos em relação aos problemas emocionais relativos a queixas somáticas e de insegurança, próprias de comportamentos internalizantes, não diferindo dos meninos quanto aos comportamentos externalizantes, os quais apresentaram mais recursos para lidar com tal adversidade. Considera-se que tais dados podem contribuir para o planejamento de intervenções terapêuticas diferenciadas para meninos e meninas em idade escolar que convivem com a depressão materna, com especial atenção para as meninas. / Maternal depression has been considered a condition of adversity on child development, observing regarding gender peculiarities and diversity of findings in relation to behavior, psychopathology and the socialization profile of children living with maternal depression. This study aimed to: a) characterize the socialization profile of school-age children living with recurrent maternal depression, identifying resources and difficulties related to academic performance and behavior; b) compare groups separated by gender; c) correlate school performance and behavior. Were evaluated 40 mother-child dyads, with mothers diagnosis systematically assessed of recurrent depressive disorder, and children aged between seven and 12 years, were divided into two groups differentiated by gender: G1- 20 boys and G2-20 girls. Children were identified by the selection of mothers in treatment at public mental health services in Ribeirão Preto - SP. For the selection of participants were used: Structured and Clinical Interview for DSM-IV (SCID) for diagnostic confirmation of mothers, and the Matrizes Progressivas Coloridas de Raven - Escala Especial test, for cognitive assessment of children and exclusion of intellectual deficit. Proceeded with the evaluation of child behavior through Strenghts and Difficulties Questionnaire (SDQ) completed by the mothers, and school performance through the Teste de Desempenho Escolar (TDE) performed by children. The instruments were applied according to technical recommendations and evaluations were conducted in individual sessions. Data were coded according to the propositions of the instruments. For the analysis proceeded to compare the groups differentiated by gender for school performance and behavior and, depending on the distribution of variables, were used the tests Mann Whitney, Chi-square, Exact Chi-square, Fisher Exact, Bivariate Logistic Regression Analysis and Spearman Correlation, adopting a significance level p0.05 for all comparisons. In relation to school performance, there were no significant differences between the profile of boys and girls. Approximately half of all children had difficulties, especially those related to arithmetic skills, and presented resource indicators in writing and reading areas. With regard to behavior, 42.5% of children had behavioral difficulties, observing a statistically significant difference between genders in relation to emotional symptoms, with 80% of girls presenting indicators of losses on this scale compared to 50% boys. For the group of girls were identified negative correlations between school performance and behavior. Concludes that children exposed to recurrent maternal depression have difficulties on school performance and behavioral regardless of gender, and girls were more vulnerable than boys in relation to emotional problems related to somatic complains and insecurity, prevailing in internalizing behaviors, not differing from boys with regard to externalizing behaviors, which had more resources to deal with such adversity. It is considered that such data can contribute to the planning of different therapeutic interventions for school age boys and girls living with maternal depression, with special attention to girls.

Este trabalho se propõe a discutir as práticas de cuidado a mulheres em um serviço de Atenção Básica, a partir da experiência da pesquisadora como terapeuta ocupacional de um Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). No cotidiano do trabalho compartilhado com a Estratégia de Saúde da Família (ESF), percebe-se que a Atenção à Saúde da Mulher abarca principalmente questões relacionadas à reprodução e situações específicas do ciclo fértil feminino. A partir das discussões de gênero, saúde e produção de cuidado integral e ampliado, foi possível discutir e sistematizar uma experiência grupal e interprofissional de cuidado a mulheres realizada em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), da cidade de São Paulo. Além disso, houve também oportunidade de identificar e problematizar as estratégias de cuidado em resposta às necessidades de saúde das mulheres da área de abrangência desse serviço, de maneira a contribuir para a ampliação do cuidado na atenção primária em saúde. Para tal, foi realizada uma pesquisa de abordagem qualitativa com metodologia de estudo de caso, a partir da realização de trabalho de campo com observação participante e 17 entrevistas com os seguintes sujeitos: coordenadoras de NASF, trabalhadoras da ESF desta UBS, trabalhadoras de NASF que são coordenadoras do Grupo de Mulheres e mulheres participantes do referido grupo. A análise dos dados indicou as seguintes categorias: gênero como potencial de desgaste e de fortalecimento; escuta reconhecida pelas trabalhadoras como demanda das mulheres; empoderamento das mulheres como objetivo do Grupo de Mulheres; Grupo de Mulheres como estratégia de cuidado às necessidades ampliadas de saúde. Percebeu-se que as profissionais compreendem a Saúde da Mulher a partir de uma perspectiva integral. Por outro lado, a formação e os arranjos organizacionais e de gestão direcionam as práticas no sentido do modelo biomédico. E no caso da assistência às mulheres, as práticas são direcionadas aos protocolos de Saúde Reprodutiva, o que retrata as opressões de gênero. Neste território, a \"sobrecarga\" das mulheres, ou seja, as assimetrias de gênero, são fator de grande relevância em seus processos de adoecimento, nos quais a determinação social e as condições de vida aparecem como necessidades de saúde das mulheres ao serviço. As participantes do Grupo e as profissionais apontam a importância do Grupo de Mulheres para os processos de recuperação de saúde e de cidadania, porém, poucas mulheres são direcionadas a serem cuidadas neste dispositivo. Com o intuito de propor melhorias para a assistência às mulheres, considera-se a importância de novos arranjos do processo de trabalho e de formação de gênero no local de trabalho. Em uma perspectiva mais abrangente, há que se considerar também esta questão na luta pela reformulação das Políticas e das práticas de Saúde Pública. Assim, propusemos a sistematização do dispositivo \"Grupo de Mulheres\" como estratégia de cuidado e de emancipação, apresentada em um caderno anexo a esta dissertação. / The purpose of this study is to discuss the practice of women\'s care within Primary Care (Atenção Básica) service, based upon this researcher\'s experience as an occupational therapist at a Family Healthcare Support Nuclei (Núcleo de Apoio à Saúde da Família - NASF). During routine daily work, in conjunction with the Family Healthcare Strategy (Estratégia de Saúde da Família - ESF), it can be perceived that the Attention to Women\'s Health target (Atenção à Saúde da Mulher) only covers issues related to reproduction and specific aspects of the female fertility cycle. It is considered that, from discussions of gender and health and the delivery of a broader integrated care, it is possible to present and discuss an interprofessional group experience for the care of women care, understaken at a Primary Healthcare Unit (Unidade Básica de Saúde - UBS) in the city of São Paulo and to also identify care strategies and understanding of the health needs of women within the scope of this service, in order to contribute to the expansion of care in primary healthcare. To achieve this, the proposal was a qualitative approach with a case study methodology, derived from conducting fieldwork with participant observation and 17 interviews with NASF coordinators, ESF professionals at the UBS \'A\', NASF professionals who coordinate the Women\'s Group and female participants of the group. Data analysis indicated the following categories: gender as potential for attrition and strengthening; health workers understand that the demand of women is to be heard; empowerment of women as an objective of the Women\'s Group; Women\'s Group as a strategy of care for the expanded needs of health. It was noticed that the professionals understand the Women\'s Health from an integral perspective, however, the training and the organizational and management arrangements direct the practices towards the biomedical model, and also, in the case of the assistance to the women, the protocols reproductive health, portraying gender oppression. In this territory, women\'s \"overload\", that is, gender asymmetries, are a major factor in their disease processes, where social determination and living conditions appear as health needs of women in health service. Women and professionals point out the importance of the Women\'s Group for health and citizenship recovery processes, however, few women are directed to being cared for in this device. With the purpose of proposing improvements to the care of women, the importance of new work process arrangements, gender training in the workplace, and the struggle for the reformulation of Public Health Policies and practices are considered. Thus, we proposed the systematization of the device \"Women\'s Group\" as a strategy of care and emancipation, presented in a notebook attached to this dissertation.

A violência no ambiente escolar entre os adolescentes, mais especificamente, o bullying, objeto do presente estudo, define-se como qualquer ato praticado de maneira isolada ou em grupo nas instituições de ensino envolvendo o corpo discente que se caracterize pela repetição e seja marcado por situações de agressão física, humilhação, constrangimentos, exclusão, dano moral, bem como preconceitos referentes à gênero, raça/etnia, que causem danos físicos, morais ou sociais à vítima. Nessa perspectiva, a presente pesquisa investigou as representações sobre o bullying entre professores e professoras da escola pública e suas conexões com gênero, geração e saúde. Trata-se de uma pesquisa de caráter exploratório, descritivo e interpretativo. O estudo também se constituiu de uma pesquisa de campo, com análise qualitativa e resultados apresentados nas análises das entrevistas. O universo pesquisado constituiu-se de duas escolas públicas do município de Araçatuba, interior do estado de São Paulo por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas com professores e professoras em visita in loco. O estudo buscou basear-se no construcionismo social, marcadamente presente nas pesquisas brasileiras e que se constitui como produção teórica que ganhou destaque na literatura internacional, sobretudo na Psicologia nas últimas décadas / The present work aims to study a specific kind of violence at school among adolescents: the bullying. Bullying is defined as any act practiced in isolation or in groups in educational institutions related to the student\'s body. This acts are characterized by repetition and characterized by physical aggression, humiliation, embarrassment, exclusion, moral harassment and prejudices related to gender, race/ ethnicity, causing direct or indirect damage to the victim, either physically, emotionally or socially. In this perspective, the present study investigated the representations of bullying among teachers from public school and its connections with gender, generation and health. This is an exploratory research, descriptive and interpretive. The study also consisted of a field research, qualitative analysis and results presented in the analysis of the interviews. The group studied consisted of two public schools in the city of Araçatuba, the state of São Paulo through semistructured interviews with teachers and teachers on-site visits. The study is based on social constructionism, very present in Brazilian research and what constitutes as a theoretical production that gained prominence in the international literature, especially in psychology in recent decades

A depressão materna tem sido considerada uma condição de adversidade ao desenvolvimento infantil, observando-se quanto ao gênero peculiaridades e uma diversidade de achados em relação ao comportamento, à psicopatologia e ao perfil de socialização de crianças que convivem com a depressão materna. Objetivou-se: a) caracterizar o perfil de socialização de crianças em idade escolar que convivem com a depressão materna recorrente, identificando recursos e dificuldades relativos ao desempenho escolar e ao comportamento; b) comparar grupos separados pelo gênero; c) correlacionar desempenho escolar e comportamento. Foram avaliadas 40 díades mãe-filho, tendo as mães diagnóstico sistematicamente avaliado de Transtorno Depressivo Recorrente, e as crianças, com idades entre sete e 12 anos, foram distribuídas em dois grupos diferenciados pelo gênero: G1-20 meninos e G2-20 meninas. As crianças foram identificadas a partir da seleção das mães atendidas em serviços públicos de Saúde Mental da cidade de Ribeirão Preto - SP. Para a seleção dos participantes foram utilizados: a Entrevista Clínica e Estruturada para o DSM-IV (SCID), para confirmação diagnóstica das mães; e o teste das Matrizes Progressivas Coloridas de Raven - Escala Especial, para avaliação cognitiva das crianças e exclusão de déficit intelectual. Procedeu-se a avaliação do comportamento infantil por meio do Questionário de Capacidades de Dificuldades (SDQ) respondido pelas mães, e do desempenho escolar por meio do Teste de Desempenho Escolar (TDE) realizado pelas crianças. Os instrumentos foram aplicados segundo as recomendações técnicas e as avaliações foram realizadas em sessões individuais. Os dados foram codificados segundo as proposições dos instrumentos. Para a análise procedeu-se à comparação entre os grupos diferenciados pelo gênero em relação às variáveis desempenho escolar e comportamento e, na dependência da distribuição das variáveis, utilizaram-se os testes de Mann Whitney, do Qui-Quadrado, Exato do Qui-quadrado, Exato de Fisher, Análise de Regressão Logística Bivariada e Correlação de Spearman, adotando-se o nível de significância p 0,05 em todas as comparações. Em relação ao desempenho escolar, não foram observadas diferenças significativas entre meninos e meninas. Aproximadamente metade do total de crianças apresentou dificuldades, principalmente relacionadas às habilidades aritméticas, e apresentaram indicadores de recursos nos domínios escrita e leitura. No que se refere ao comportamento, 42,5% do total de crianças apresentou dificuldades comportamentais, observando-se diferença estatisticamente significativa entre os gêneros em relação aos sintomas emocionais, com 80% das meninas apresentando indicadores de prejuízos nesta escala em comparação a 50% dos meninos. Para o grupo das meninas foram identificadas correlações negativas entre desempenho escolar e comportamento. Conclui-se que as crianças expostas à depressão materna recorrente apresentam dificuldades escolares e comportamentais independentemente do gênero, sendo que as meninas mostraram-se mais vulneráveis do que os meninos em relação aos problemas emocionais relativos a queixas somáticas e de insegurança, próprias de comportamentos internalizantes, não diferindo dos meninos quanto aos comportamentos externalizantes, os quais apresentaram mais recursos para lidar com tal adversidade. Considera-se que tais dados podem contribuir para o planejamento de intervenções terapêuticas diferenciadas para meninos e meninas em idade escolar que convivem com a depressão materna, com especial atenção para as meninas. / Maternal depression has been considered a condition of adversity on child development, observing regarding gender peculiarities and diversity of findings in relation to behavior, psychopathology and the socialization profile of children living with maternal depression. This study aimed to: a) characterize the socialization profile of school-age children living with recurrent maternal depression, identifying resources and difficulties related to academic performance and behavior; b) compare groups separated by gender; c) correlate school performance and behavior. Were evaluated 40 mother-child dyads, with mothers diagnosis systematically assessed of recurrent depressive disorder, and children aged between seven and 12 years, were divided into two groups differentiated by gender: G1- 20 boys and G2-20 girls. Children were identified by the selection of mothers in treatment at public mental health services in Ribeirão Preto - SP. For the selection of participants were used: Structured and Clinical Interview for DSM-IV (SCID) for diagnostic confirmation of mothers, and the Matrizes Progressivas Coloridas de Raven - Escala Especial test, for cognitive assessment of children and exclusion of intellectual deficit. Proceeded with the evaluation of child behavior through Strenghts and Difficulties Questionnaire (SDQ) completed by the mothers, and school performance through the Teste de Desempenho Escolar (TDE) performed by children. The instruments were applied according to technical recommendations and evaluations were conducted in individual sessions. Data were coded according to the propositions of the instruments. For the analysis proceeded to compare the groups differentiated by gender for school performance and behavior and, depending on the distribution of variables, were used the tests Mann Whitney, Chi-square, Exact Chi-square, Fisher Exact, Bivariate Logistic Regression Analysis and Spearman Correlation, adopting a significance level p0.05 for all comparisons. In relation to school performance, there were no significant differences between the profile of boys and girls. Approximately half of all children had difficulties, especially those related to arithmetic skills, and presented resource indicators in writing and reading areas. With regard to behavior, 42.5% of children had behavioral difficulties, observing a statistically significant difference between genders in relation to emotional symptoms, with 80% of girls presenting indicators of losses on this scale compared to 50% boys. For the group of girls were identified negative correlations between school performance and behavior. Concludes that children exposed to recurrent maternal depression have difficulties on school performance and behavioral regardless of gender, and girls were more vulnerable than boys in relation to emotional problems related to somatic complains and insecurity, prevailing in internalizing behaviors, not differing from boys with regard to externalizing behaviors, which had more resources to deal with such adversity. It is considered that such data can contribute to the planning of different therapeutic interventions for school age boys and girls living with maternal depression, with special attention to girls.

Neste estudo, investigou-se o atendimento de gestantes adolescentes, usando a perspectiva de gênero com marcador de equidade na atenção primária. Descreveu-se o que pensam os profissionais de saúde da Estratégia de Saúde da Família sobre a gravidez na adolescência, como atendem estas gestantes e quais são as vivências das adolescentes, em relação à gravidez. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, no qual foram realizados dois procedimentos metodológicos para a produção de informações: grupo focal com os trabalhadores e entrevistas semiestruturadas com as adolescentes grávidas. O estudo foi realizado em um município localizado na região metropolitana de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Este estudo é parte do projeto intitulado Equidade de Gênero nos Serviços de Saúde Como um Marcador de Integralidade na Atenção Básica, aprovado pelo Comitê de Ética da UFRGS (Carta de Aprovação nº 23752). Em relação aos profissionais de saúde, percebeu-se que decisões tidas como exclusivamente técnicas são influenciadas pelos preconceitos e estereótipos vigentes em seu meio social, inclusive os de gênero. A gravidez na adolescência é pouco compreendida em sua complexidade multifacetada, apesar de ser vista como um problema de saúde publica pelas equipes de saúde. Os trabalhadores utilizam a medicalização como única forma de lidar com a gravidez na adolescência. Ao contrário do que ocorre no meio dos profissionais, entre as adolescentes há uma percepção positiva sobre a implicação da gravidez na vida amorosa e em suas identidades. Na falta de melhores condições sociais, educação e de oportunidades, e inseridas em uma cultura cujas prescrições de gênero ainda valorizam sobremaneira os papeis tradicionais de esposa e mãe, a maternidade se configura nas classes populares como um projeto de vida. A gestação na adolescência não é um problema em si, mas sim o contexto de iniquidades que a produz e reproduz. Frente estes resultados, destaca-se a importância dos estudos de gênero que podem contribuir para a identificação de preconceitos e estereótipos que moldam a relação entre os cuidadores e os usuários dos serviços. / This study investigated specialized care in teenage pregnancy using the gender perspective as a marker for equity in Primary Health Care. It was described the thoughts of health professionals from a Family Health Unit about teenage pregnancy, how the pregnant are cared and what their experiences are relating to pregnancy. It is a qualitative and descriptive study, in which was done two methodological procedures to gather information: focal group with the professionals and semi structured interview with pregnant adolescents. This study was done in a town around the metropolitan region of Porto Alegre city, Rio Grande do Sul state, Brazil. This study is part of a project called Gender Equity in Health Services as a Marker of Integrality in Primary Health Care, approved by the Ethics Committee of UFRGS (Approval letter # 23752). Relating to the health professionals, it was seen that decisions done technical, exclusively, are influenced by prejudice and stereotypes according to their current social environment, including of gender. Teenage pregnancy is little comprehended in its multifaceted complexity, even been considered a public health problem by the health staff. The professionals use medicalization as the only way to deal with teenage pregnancy. Opposing what happens among the professionals, among the adolescents there is a positive perception about pregnancy implications in their lovely life and identities. Lacking better social conditions, education and opportunities, as well as been inserted in a culture that gender prescriptions are still severely valuing the traditional roles of wife and mother, motherhood is configured, in popular classes, as a life project. Teenage pregnancy is a not a problem itself, but an iniquity context that produces and reproduces it. Facing these results, is highlighted the relevance of gender studies that may contribute to the prejudice and stereotype identification that shape the relationship carers and users of health services.