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A viol?ncia no contexto de um servi?o de urg?ncia: an?lise do processo de cuidar na vis?o das v?timas e profissionais de sa?de em Natal/RNDantas, Rodrigo Assis Neves 30 October 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009-10-30 / Exploratory descriptive study, with a quantitative approach and prospective data, performed in Pronto Socorro Cl?vis Sarinho (PSCS), in Natal/RN, aiming to analyze care given by the nursing and medical staff to victims of violence attended to in an emergency hospital in Natal/RN; to identify care given by the nursing and medical staff as viewed by the victims; to
compare data observed during the process of care with the victim s view on the care given by the nursing and medical staff; to identify the existing knowledge on violence and the process of caring for victims and its relation with prejudice; to identify obstacles and perspectives for prevention during the process of caring for victims in the emergency services. The population consisted of 97 physicians, 16 nurses, 75 nursing technicians and assistants and 365 victims of violence, with data collected from April to May 2009. Out of 188 professionals, 52.1% are female; 32% were aged 41 to 50; 99.5% had given care to a victim of violence; 90.4%
reported to have given care to patients under custody; among these, 17.3% felt prejudice; 55.3% stated they don t provide different care for assaulted victims and assailants, however 44.7% stated they do; 86.7% feel their workplace is unsafe; 61.7% denied the existence of any obstacle and 38.3% reported the existence of obstacles; among these, 26.1% referred to inadequate facilities; 37.8% believe reinforcing security and professional training are the main
solutions. Among the 365 researched violence victims, 82.2% were assaulted; male (69.6%); aged 18 to 24 (24.9%); hailing from the Greater Natal area (89.9%); on 19.7% the event
happened on Saturday; during the night (48.8%); victim of physical assault (61.4%); produced by body force (27.7%); 24.4% were injured in the head and neck. 57% had used some drug, among which alcohol was predominant (75.5%). On 621 observations performed during the victim care process, when compared to the report of assaulted victims, there was a statistical difference, at 5% significance level, regarding reception, resistance from the professionals,
questioning about the violent event, providing of guidance, interaction with the patient and the understanding of receiving proper care, and care resolution. In comparisons involving the observed and the assailant victims reports, there was a statistical difference regarding the resence of resistance from the professionals, performance of necessary procedures and the nteraction with the patient and the understanding of receiving proper care and 58.1% reported
the nursing team was the one that provided the best care. We conclude that professionals had lready given care to assailant patients, acknowledge the importance of knowing how the vent took place and acquired this preparation during their practice. The most often referred bstacles that hinder assistance were: inadequate facilities, material deficit and lack of rofessional preparation. As solutions for these problems, they cited the reinforcement of ecurity and professional training / Estudo explorat?rio descritivo, com abordagem quantitativa e dados prospectivos, realizado no Pronto Socorro Cl?vis Sarinho (PSCS), em Natal/RN, com vistas a analisar o cuidado
prestado pela equipe de enfermagem e m?dica, ?s v?timas de viol?ncia atendidas em um hospital de urg?ncia em Natal/RN; identificar na vis?o das v?timas o cuidado prestado pela
equipe de enfermagem e m?dica; comparar os dados observados durante o processo de cuidar com a vis?o da v?tima sobre o cuidado prestado pela equipe de enfermagem e m?dica; identificar o conhecimento existente sobre viol?ncia e o processo de cuidar ?s v?timas e sua rela??o com o preconceito; identificar os obst?culos e as perspectivas de preven??o durante o processo de cuidar ?s v?timas nos servi?os de urg?ncia. A popula??o constou de 97 m?dicos,
16 enfermeiros, 75 t?cnicos e auxiliares de enfermagem e 365 v?timas de viol?ncia, com dados coletados de abril a maio de 2009. Dos 188 profissionais, 52,1% s?o do sexo feminino;
32% tinham entre 41 e 50 anos; 99,5% haviam cuidado de alguma v?tima de viol?ncia; 90,4% afirmaram j? ter cuidado de paciente custodiado; dentre estes, 17,3% sentiram preconceito; 55,3% afirmaram que n?o cuidam de uma v?tima agredida diferente de uma agressora, por?m 44,7% afirmaram que sim; 86,7% acham seu local de trabalho inseguro; 61,7% negaram a exist?ncia de algum obst?culo e 38,3% afirmaram a exist?ncia de obst?culo; dentre estes, 26,1% referiram-se ao espa?o f?sico inadequado; 37,8% acham que o refor?o na seguran?a e a capacita??o dos profissionais, s?o as principais solu??es. Das 365 v?timas de viol?ncia pesquisadas, 82,2% foram agredidas; do sexo masculino (69,6%); tinham entre 18 a 24 anos de idade (24,9%); procedentes da Grande Natal (89,9%); em 19,7% o evento ocorreu no s?bado; no hor?rio noturno (48,8%); v?tima de agress?o f?sica (61,4%); produzida por for?a corporal (27,7%); 24,4% sofreram les?es na cabe?a e pesco?o; 57% haviam usado alguma
droga, destes, predominando o ?lcool (75%). Das 621 observa??es feitas durante o processo de cuidar das v?timas, quando comparadas ao relato das v?timas agredidas, houve diferen?a estat?stica, ao n?vel de signific?ncia de 5%, em rela??o ao acolhimento, presen?a de resist?ncia por parte dos profissionais, questionamento sobre o evento violento, fornecimento de orienta??es, intera??o com o paciente e entendimento de ser bem atendido, e resolutividade do atendimento. Nas compara??es entre o observado e o relato das v?timas agressoras, houve diferen?a estat?stica, quanto ? presen?a de resist?ncia por parte dos profissionais, realiza??o
dos procedimentos necess?rios e quanto a intera??o com o paciente e entendimento de ser bem atendido e 58,1% das v?timas relataram que a equipe de enfermagem foi a que melhor
atendeu. Conclu?mos que os profissionais j? haviam cuidado de pacientes agressores, reconhecem a import?ncia de conhecer como se deu o evento e adquiriram esse preparo em
suas pr?ticas. O cuidado durante as observa??es e no relato das v?timas, este sofre interfer?ncia dos sentimentos de medo ou preconceito em rela??o as v?timas agressoras e isto
foi percebido por elas. Os obst?culos mais referidos que dificultam a assist?ncia, foram: o espa?o f?sico inadequado, o d?ficit de materiais e o despreparo dos profissionais. Como
solu??es desses problemas, citaram o refor?o na seguran?a e capacita??o dos profissionais
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A??es de detec??o precoce do c?ncer de mama realizadas por profissionais da estrat?gia sa?de da fam?liaCosta, Francisca Marta de Lima 30 October 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009-10-30 / This study is an exploratory descriptive study with a quantitative approach. The objective was to identify the actions for the early detection of breast cancer conducted by the health professionals of the Family Health Strategy in the Trairi region of the State of Rio Grande do Norte, Brazil. The research was conducted in nine municipalities of the region. Data were collected by means of a questionnaire with 52 Family Health Strategy professionals, 30 nurses and 22 physicians, that work in the region. Analysis was conducted using descriptive statistics. The results were organized and discussed in three areas: Knowledge about the early detection of breast cancer; Actions for early detection detection of breast cancer, and Difficulties experienced in the screening actions for breast cancer. The results indicate that these professionals (100%) have knowledge of the signs and symptoms of breast cancer and
that the majority (96,2%) conduct screening actions in accordance with the recommendations of the Ministry of Health. However, a considerable number (55,8%) of these professionals
encounters difficulties while conducting the screening procedures in his work setting. The difficulties varied from those of a personal nature to those of access to the procedure, such as the unavailability of sufficient quotas of screening exams. We conclude that the majority of health professionals execute the screening actions for breast cancer in their work settings
according to the recommendations of the Ministry of Health, even though they encounter difficulties in the conclusion of the mammography and ultrasound exams, essential procedures in the early detection of breast cancer. We understand that these professionals demonstrate knowledge of secondary prevention even though they do not execute all the actions necessary for early detection primarily because they are impeded by the blockage of access to exam quotas. We conclude that, in spite of the difficulties experienced, the procedures for the early detection of breast cancer are being executed by the majority of the Family Health Strategy professionals in the Trair? region, specifically the clinical examination of the breast, orientation of breast self examination, requests for mammography and ultra
sound examinations. Measures are needed that can mediate the difficulties, that will permit the realization of secondary prevention procedures with the population at risk in the region.
We suggest training and actualization courses on the complete screening process that includes a wide discussion of the new legislation that provides the mammography exam for women
over 40 years. We believe that the acquisition of such a work perspective for the early detection of breast cancer, along with knowledge of health vigilance and of breast cancer, will
enhance integral health care of women that constitutes an aim of the nurse and the family health team / Trata-se de um estudo descritivo explorat?rio com abordagem quantitativa, que teve como objetivo identificar as a??es de detec??o precoce do c?ncer de mama realizadas por profissionais da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia na regi?o Trairi, no Estado do Rio Grande do Norte. A pesquisa foi desenvolvida nos nove munic?pios dessa regi?o. Os dados foram coletados atrav?s de um question?rio junto a 52 profissionais da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia, sendo 30 enfermeiros e 22 m?dicos. A an?lise foi realizada por meio de estat?stica descritiva. Os resultados foram organizados e discutidos em tr?s grandes itens: conhecimento dos profissionais sobre a detec??o precoce do c?ncer de mama; a??es de detec??o precoce do
c?ncer de mama e dificuldades vivenciadas pelos profissionais no rastreamento do c?ncer de mama. Os resultados indicam que estes profissionais em geral, possuem experi?ncia na ?rea
de atua??o, todos eles (100%) t?m algum conhecimento sobre os sinais e sintomas do c?ncer de mama e que a maioria (96,2%) desenvolve a??es de rastreamento conforme orienta??es do Minist?rio da Sa?de. No entanto, um grupo consider?vel de profissionais (55,8%) enfrenta dificuldades nas condutas de rastreamento em seu ambientes de trabalho. As dificuldades variam, de empecilhos de ordem pessoal ? de acesso, como a indisponibilidade de cotas para exames de rastreamento. Conclu?mos que a maioria dos profissionais executa as a??es de rastreamento do c?ncer de mama em seus ambientes de trabalho conforma preconizado pelo Minist?rio da Sa?de, embora haja dificuldades de acesso e de conclus?o dos exames de mamografia e ultrasonografia, essenciais na detec??o precoce. Entendemos que os profissionais refletem um conhecimento das a??es de preven??o secund?ria, embora n?o haja um envolvimento completo nas medidas de detec??o precoce do c?ncer de mama, devido ao bloqueio no processo de vigil?ncia em sa?de imposto pela situa??o de disponibilidade de
cotas. Assim, conclu?mos que as a??es de detec??o precoce de c?ncer de mama no contexto da ESF na regi?o do Trairi est?o sendo desenvolvidas em parte, apesar das dificuldades
vivenciadas. H? necessidade de medidas que possam mediar esses empecilhos e que permitam os profissionais efetivar suas a??es de preven??o secund?ria com rela??o ao c?ncer
de mama junto ? popula??o feminina em risco na regi?o. Sugerimos a realiza??o de treinamentos e capacita??es dos profissionais para a realiza??o das a??es de rastreamento de
forma plena e uma ampla discuss?o da nova legisla??o que viabiliza o exame mamogr?fico para mulheres acima de 40 anos, faixa et?ria em risco para esta patologia. Acreditamos que
tal perspectiva de trabalho do enfermeiro na detec??o precoce de altera??es mamaria atrav?s de a??es de rastreamento, juntamente com o conhecimento cient?fico de vigil?ncia em sa?de e sobre c?ncer de mama, aproximar? o enfermeiro, como membro da equipe sa?de da fam?lia, da aten??o integral ? mulher que tanto almeja
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Riscos ocupacionais e acidentes de trabalho em um servi?o de atendimento m?vel de urg?ncia do Rio Grande do NorteCosta, Isabel Karolyne Fernandes 02 December 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-12-02 / Exploratory, descriptive and quantitative study with prospective data, performed in the Mobile Emergency Care Service in the metropolitan region of Natal/RN, in order to identify the knowledge of the multidisciplinary team about the rules of standard precautions and worker safety, to identify occupational hazards peculiar to the activities of this service; characterize work-related accidents (WRA) and know the procedures adopted after each WRA. The population consisted of 162 professionals and data were collected between the months of November and December 2010. As for personal and professional characteristics, of the 162 professional, 12,96% were physicians; 6,79%, nurses; 33,95%, nursing technicians, 46,29%, conductors; 74,70% were male; 43,21% were between 31 and 40 years old; 69,33% lived in Natal/RN, 50,00% had completed high school; 58,64% were married; 69,75% had children, 46,91% were between 1 and 4 years of training; 61,73% had improvement courses; 59,25% had 3 to 4 years of service; 54,32%, with 1-4 years experience in emergency; 44,44% received 1-2 minimum wages; 78,40% received insalubrity premium; 67,28% worked in Basic Support Unit (BSU); 83,95% had journey on SAMU Metropolitano of 31-40 hours per week; 52,47% had other employments. As for knowledge of rules of standard precautions, safety and occupational hazards, 99,38% knew what it was WRA; 62,96% gave incomplete answers; 74,07% knew the rules of prevent WRA; 46,67% acquired this knowledge in lectures; 53,09% knew Personal Protective Equipment (PPE); 71,60% gave incorrect answers about the importance of standard precautions; 45,06% never received an educational intervention on this issue; 89,51% said that educational interventions in the prevention of WRA are very important; 90,12% pointed out this as a very important issue in the workplace; 27,00% suggested guidance on the topic in the workplace; regarding the physical hazards, 34,57% considered noise as the most important; about chemical hazards, 78,40% chose the gases and smoke; for biological hazards, 48,77% reported contact with the blood; for mechanical hazards, 80,86% said that were transport accidents; about ergonomic risks, 40,12% say it is the tension/stress in the care of critically ill, psychiatric and aggressive patients; and there was an average of 4,5 to the feeling of safety in the workplace. Regarding the data on the WRAs occurred, 31,48% experienced at least one accident event; 72,55% did not notify it; 60,98% answered that there was no routine for notification; 56,86% were performing patient transportation; 49,02% were hurt in the Basic Support Unit/Rescue Unit (BSU/RH); 60,78% occurred during the day; 96,08% of professionals were in normal work schedule (24 hours on duty); 31,37% had contusion; 58.82% had damage to members/pelvic girdle; 43,14% had traffic accidents. About the evolution of the WRA, 62,75% did not have to take time away from work; 76,47% had no sequelae; 88,24% did not require rehabilitation; no professional had a change of occupation. And by means of univariate logistic regression, showed that the nurses and male sex were risk factors for the occurrence of WRA. We conclude that there were gaps in the knowledge of staff regarding WRA, emphasizing the need for continuing education in biosafety in the service. / Estudo explorat?rio, descritivo, quantitativo e dados prospectivos, realizado no Servi?o de Atendimento M?vel de Urg?ncia da Regi?o Metropolitana de Natal/RN, com vistas a identificar o conhecimento da equipe multiprofissional acerca das normas de precau??es padr?o e seguran?a do trabalhador; identificar os riscos ocupacionais peculiares ?s atividades desenvolvidas nesse servi?o; caracterizar os acidentes de trabalho (AT) e conhecer os procedimentos adotados ap?s cada AT. A popula??o constou de 162 profissionais e os dados foram coletados entre os meses de novembro e dezembro de 2010. Quanto ? caracteriza??o pessoal e profissional, dos 162 profissionais, 12,96% eram m?dicos; 6,79%, enfermeiros; 33,95%, t?cnicos de enfermagem; 46,29%, condutores; 74,70% do sexo masculino; 43,21% tinham entre 31 e 40 anos; 69,33% residiam em Natal/RN; 50,00% possu?am o ensino m?dio completo; 58,64% casados; 69,75% tinham filhos; 46,91% tinham entre 1 e 4 anos de forma??o; 61,73% possu?am cursos de atualiza??o; 59,25% estavam com 3 a 4 anos de servi?o; 54,32%, com 1 a 4 anos de experi?ncia na urg?ncia; 44,44% recebiam de 1 a 2 sal?rios; 78,40% recebiam insalubridade; 67,28% atuavam na USB; 83,95% tinham jornada no SAMU Metropolitano de 31 a 40 horas semanais; 52,47% possu?am outro v?nculo empregat?cio. Quanto ao conhecimento sobre normas de precau??es padr?o, seguran?a e riscos ocupacionais, 99,38% sabiam o que era AT; 62,96% deram respostas incompletas; 74,07% conheciam as normas de AT; 46,67% adquiriram esse conhecimento em palestras; 53,09% conheciam os EPIs; 71,60% deram respostas incorretas sobre a import?ncia das PPs; 45,06% nunca receberam interven??o educativa sobre essa tem?tica; 89,51% disseram serem muito importante as interven??es educativas na preven??o de ATs; 90,12%, apontaram como muito importante este tema no ambiente de trabalho; 27,00% sugeriram a orienta??o sobre o tema no pr?prio local de trabalho; dentre os riscos f?sicos, 34,57% consideraram os ru?dos como o mais importante; dos riscos qu?micos, 78,40% referiram os gases e fuma?a; dos riscos biol?gicos, 48,77% citaram o contato com o sangue; dos riscos mec?nicos, 80,86% disseram que eram os acidentes de transporte; dos riscos ergon?micos, 40,12% afirmaram ser a tens?o/estresse no atendimento aos pacientes graves, psiqui?tricos e agressivos; e houve uma m?dia de 4,5 para o sentimento de seguran?a no ambiente de trabalho. Em rela??o aos dados sobre os ATs ocorridos, 31,48% sofreram pelo menos um evento acident?rio; 72,55% n?o notificaram; 60,98% responderam que n?o existia rotina para notifica??o; 56,86% estavam realizando o transporte de pacientes; 49,02% se acidentaram na USB/UR; 60,78% aconteceram durante o dia; 96,08% dos profissionais estavam em escala de trabalho normal (plant?o 24hs); 31,37% sofreram contus?o; 58,82% les?es nos membros/cintura p?lvica; 43,14% foram acidentes de transporte. Quanto ? evolu??o do AT, 62,75% n?o precisaram de afastamento do trabalho; 76,47% n?o tiveram sequelas; 88,24% n?o precisaram de reabilita??o; nenhum profissional precisou mudar de ocupa??o. E, por meio da regress?o log?stica univariada, evidenciou-se que os enfermeiros e o sexo masculino eram fatores de risco para a ocorr?ncia de AT. Conclu?mos que havia lacunas no conhecimento da equipe no que concerne aos AT, enfatizando-se a necessidade da educa??o permanente em biosseguran?a no servi?o.
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"Lugares de (não) ver?" : as representações sociais da violência contra a mulher na atenção básica de saúdeLeal, Sandra Maria Cezar January 2010 (has links)
Este estudo aborda as representações sociais da violência contra a mulher (VCM) de profissionais da saúde e usuárias da Atenção Básica de Saúde. O objetivo geral foi conhecer e analisar as representações, considerando os atendimentos nos serviços na região Partenon/Lomba do Pinheiro, no município de Porto Alegre. Tratase de um estudo qualitativo que analisa e confronta dimensões da violência, na perspectiva teorico-metodológica das Representações Sociais. Os participantes da pesquisa foram 40 profissionais de saúde e 122 mulheres usuárias dos serviços da região do estudo. A geração dos dados foi realizada por meio de instrumentos com questões-estímulo de evocações e entrevista semiestruturada. Na análise utilizaramse softwares: Epi info versão 3.5.1; o Ensemble de programmes permettant l’analyse des évocations – EVOC; Analyse Lexicale par Contexte d’un Ensemble de Segments de Texte – ALCESTE; NVIVO para a categorização do conteúdo das entrevistas, na perspectiva dimensional de Serge Moscovici. As representações das usuárias são ancoradas em elementos da violência de gênero. O serviço de saúde só foi lembrado como espaço para “tratar as lesões físicas”. As evocações dos profissionais culpabilizam a mulher por ser dependente e submissa, e o ciúme e o uso de drogas como desencadeantes do ato violento, associado a elementos que qualificam os homens como covardia e machismo. Identificou-se que as enfermeiras destacam na mulher a desvalorização, submissão, associados ao medo. Para o grupo dos médicos, a falta de resolutividade está associada a questões sociais e dificultam a resolução do problema. A dimensão campo de representação foi constituída por elementos que qualificam a mulher com autoestima baixa, submissão e dependência, e o agressor, representado como “homem doente”, e, principalmente, pelo “estranhamento” em atender esses agravos na demanda dos serviços de saúde da ABS, configurando-se em “um não lugar”. A dimensão informação é traduzida pela naturalização da VCM como expressão das dificuldades individuais e coletivas. A dimensão atitude foi expressa nas queixas difusas das mulheres, que “não falam claramente” da situação de violência, no estabelecimento do vínculo “dependente” da vontade da mulher, na fragmentação das práticas que representam o descompromisso com o problema, mas, também, uma estratégia “para lidar com ele”, no trabalho em equipe, principalmente, como suporte para o profissional, pelo encaminhamento para “outros” serviços, também como alternativa de “não envolvimento”. Por fim, as representações sociais da VCM, na perspectiva de profissionais de saúde e usuárias, apontam elementos que permitem o entendimento da complexidade que envolve os serviços, as redes de proteção e as redes sociais. Atestam a fragilidade dos “modelos” formativos e assistenciais e os limites da clínica para fazer frente a esses eventos, desvendando o que se chamou de “insuficiência diagnóstica”. Nesse sentido, podem auxiliar na compreensão e na legitimação de ações e responsabilização de instituições e profissionais de saúde, promovendo a atenção integral, na perspectiva dos princípios do SUS e da preservação da vida. / This study is about the social representations regarding violence against woman (VAW) of health professionals and users of the Basic Health Care. The general objective was learning and analyzing such representations taking into consideration the services within Partenon/Lomba do Pinheiro sections in the municipality of Porto Alegre. It is a qualitative study that analyzes and compares violence dimensions under the theoretical and methodological perspective of the Social Representations. The participants of the research comprised 40 health professionals and 122 women who are users of the services in the studied section. The data generation was made by means of instruments with evoking-stimulating questions and semi-structured interview. In order to perform the analysis, the following softwares were utilized: Epi info 3.5.1 version; Ensemble de programmes permettant l’analyse des évocations – EVOC; Analyse Lexicale par Contexte d’un Ensemble de Segments de Texte – ALCESTE; NVIVT. The representations of the users anchor in elements of gender violence. The health service was recalled as a space to “treat physical lesions”. Recalls from the professionals blame the women for being dependant and submissive while jealousy and use of drugs are seen as drivers of violent acts in connection with elements that qualify men like cowardice and male chauvinism. In addition, the nurses point out among women the feeling of self-devaluation and submission connected with fear. For the group of physicians, the lack of determination is related to social issues so that the resolution of the problem becomes difficult. The dimension representation field was constituted by elements that qualify the woman with low self-esteem, submission and dependence while the aggressor is represented as a “sick man” and, mainly, by “amazement” for attending such offences within the demands of the BHC health services what configure “a nonplace”. The information dimension is translated by the VAW naturalization as the expression of individual and collection difficulties. The attitude dimension was expressed upon the diffuse claims of the women who “do not speak clearly” about the situation of violence, in establishing the “dependent” bond of the woman´s wish, in the fragmentation of the practices that represent the lack of commitment with the problem but also a strategy in order “to deal with it” in the team work, mainly as a support for the professional, by directing to “other services” and also as an alternative for “non-involvement”. Finally, under the perspective of health professionals and users, VAW social representations point out to elements that allow the understanding of the complexity that involves the services, the protection networks and the social networks. They evidence the fragility of the educative and assistance “models” and the clinic limits in order to face such events, what unveils what has been named as “diagnosis insufficiency”. In this sense, they can help in the comprehension and legitimacy of actions and in attributing responsibility to institutions and health professionals by promoting integral care under the perspective of the SUS principles and of the life preservation. / Este estudio aborda las representaciones sociales de la violencia contra la mujer (VCM) de profesionales de salud y usuarias de la Atención Primaria de Salud. El objetivo general es conocer y analizar las representaciones, considerando los atendimientos en los servicios en la región Partenon/Lomba do Pinheiro, en la municipalidad de Porto Alegre. Se trata de un estudio cualitativo que analiza y confronta dimensiones de la violencia, en la perspectiva teórica y metodológica de las Representaciones Sociales. Los participantes de la pesquisa fueron 40 profesionales de salud y 122 mujeres usuarias de los servicios de la región del estudio. La generación de los datos fue realizada por medio de instrumentos con cuestiones-estímulo de evocaciones y entrevista semi-estructurada. En el análisis, se utilizaron los programas: Epi info versión 3.5.1; el Ensemble de programmes permettant l’analyse des évocations – EVOC; Analyse Lexicale par Contexte d’un Ensemble de Segments de Texte – ALCESTE; NVIVO para la categorización del contenido de las entrevistas en la perspectiva dimensional de Serge Moscovici. Las representaciones de las usuarias son ancoradas en elementos de la violencia de género. El servicio de salud solamente fue recordado como espacio para “tratar las lesiones físicas”. Las evocaciones de los profesionales culpan la mujer por ser dependiente y sumisa, y la envidia y el uso de drogas como desencadenantes del acto violento, asociado a elementos que califican los hombres como cobardía y machismo. Se identificó que las enfermeras destacan, en la mujer, la desvalorización y la sumisión, asociadas al medo. Para el grupo dos médicos, la falta de resolutividad está asociada a cuestiones sociales y dificultan la resolución del problema. La dimensión campo de representación fue constituida por elementos que califican la mujer con autoestima baja, sumisión y dependencia, y el agresor, representado como “hombre enfermo”, y, principalmente, por el “asombro” por atender esos agravios en la demanda de los servicios de salud de la ABS configurándose en “un no lugar”. La dimensión información se traduce por la naturalización de la VCM como expresión de las dificultades individuales y colectivas. La dimensión actitud se expresó en las quejas difusas de las mujeres, que “no hablan claramente” de la situación de violencia, en el establecimiento del vínculo “dependiente” de la voluntad de la mujer, en la fragmentación de las prácticas que representan el descompromiso con el problema, pero, también, una estrategia “para verse con él”, en el trabajo en equipo, principalmente, como soporte para el profesional, por el encaminamiento para “otros” servicios, también como alternativa de “no envolvimiento”. Por fin, las representaciones sociales de la VCM, bajo la perspectiva de profesionales de salud y de las usuarias, apuntan elementos que permiten el entendimiento de la complejidad que envuelve los servicios, las redes de protección y las redes sociales. Atestan la fragilidad de los “modelos” formativos y asistenciales y los límites de la clínica para hacer frente a esos eventos, descubriendo lo que se nombró “insuficiencia diagnóstica”. En ese sentido, pueden ayudar en la comprensión y en la legitimidad de acciones y responsabilización de instituciones y profesionales de salud, promoviendo la atención integral, bajo la perspectiva de los principios del SUS y de la preservación de la vida.
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Formação e trabalho em saúde: uma análise a partir da percepção de Técnicos em RadiologiaLopes, Sarita de Oliveira Ferreira January 2013 (has links)
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Sarita de Oliveira Ferreira Lopes.pdf: 819099 bytes, checksum: 620bb4edc4b61917ccf0ee3c7f5c1d45 (MD5) / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio. Laboratório de Educação Profissional em Manutenção de Equipamentos de Saúde / Este estudo aborda a relação entre a formação profissional técnica de nível médio e o modo de produção capitalista. Esta forma de produzir é amplamente disseminada pelo mundo, tendo suas bases fundamentadas na lucratividade. Chama a atenção para o trabalho em Saúde que, diferente da produção de mercadorias, tem o desafio de lidar e cuidar da vida humana. Neste sentido, é solicitada do profissional, uma visão além das técnicas para a realização de exames. Relata um breve histórico sobre a descoberta dos raios X, evento que revolucionou o mundo, proporcionando grande avanço para o campo da Saúde. A Medicina passa a contar com técnicas e equipamentos, na área da Radiologia, que possibilita formas de diagnóstico até então não existentes. Ressalta o profissional Técnico em Radiologia e o processo histórico da consolidação da profissão no Brasil, bem como a relevância social de seu trabalho, visto os exames radiológicos serem cada vez mais solicitados para diagnóstico e tratamento. Analisa a percepção dos Técnicos em Radiologia, lotados em duas unidades de Saúde da Fundação Oswaldo Cruz, sobre a relação entre sua formação técnica em Radiologia e a realidade vivida nas suas atividades profissionais. Conclui enfatizando a necessidade de se refletir sobre a formação do profissional citado, esta deve contemplar uma formação integral, vista a especificidade do trabalho em saúde. Ressalta a importância da atuação do poder público, com prioridade para a formação nos princípios do Sistema Único de Saúde, em função da formação na área de Radiologia, ser de domínio da iniciativa privada. / This study discusses the relationship between vocational technical middle level and capitalist mode of production, returned to profitability. Draws attention to the work in Health, which different from the production of goods, has the challenge of handling and care of human life, seeking professional, beyond the techniques for conducting examinations. Recounts a brief history of the discovery of X-rays, an event that revolutionized the world, providing breakthrough for the field of Health Medicine now has equipment and techniques in the field of radiology, diagnostic forms that allowed hitherto existing. Emphasizes the professional technician in Radiology and historical process of consolidation of the profession in Brazil, as well as the social relevance of their work, as radiologic being increasingly requested for diagnosis and treatment. Examines the perceptions of professional technicians in radiology, crowded into two units of Health Oswaldo Cruz Foundation, on the relationship between the process of training in Radiology Technician course and the reality experienced in their professional activities. Concludes by emphasizing the need to reflect on the training of professional quoted, this should include comprehensive training, since the specificity of health work. Underscores the importance of the role of government, with priority given to training in the principles of the Health System as a function of training in this area, be a domain of private enterprise.
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Entre a formação e a conformação: a educação profissional em saúde no século XXISilva, Adriana Alves da January 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012 / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio. Programa de Pós-Graduação em Educação Profissional em Saúde. / O estudo aborda a Educação Profissional em Saúde (EPS) no ensino superior e utiliza como objeto de análise uma proposta de formação em saúde para o século XXI, publicada na revista The Lancet, em dezembro de 2010, através do relatório intitulado “Profissionais de saúde para um novo século: transformação da educação para o fortalecimento dos sistemas de saúde em um mundo interdependente”. O relatório propõe uma reforma educacional para os cursos de Medicina, Enfermagem e Saúde Pública. Esta dissertação problematiza criticamente esta proposta de formação em saúde para o século XXI, propôs a analise sobre a possível relação existente entre a sua formulação e as mudanças operadas nas relações sociais capitalistas e a discussão sobre os principais conceitos contidos na proposta: competência, saúde global e medicina baseada em evidências. A conclusão do estudo indica que a proposta reflete através de seus conceitos centrais as transformações ocorridas nas relações sociais e de trabalho, entre o Estado a e chamada “sociedade civil”, que influenciaram nas últimas décadas e ainda influenciam o planejamento e implementação das políticas sociais. A EPS, a partir dos preceitos da Medicina Baseada em evidências e da noção de competências, aponta para a continuidade de um modelo educacional de base pragmática no século XXI. / The study addresses the Health Professional Education (EPS) in higher education and as an object of analysis used a proposed health education for the XXI century, published in The Lancet, in December 2010 through the report entitled ‘Health Professionals for a new century: transforming education strengthen health systems in an interdependent world. ‘The report proposes an educational reform for courses in Medicine, Nursing and Public Health. This paper critically discusses this proposed health training for the twenty-first century, proposes examines the possible relationship between its formulation changes operated in capitalist social relations and discusses the key concepts contained in the proposal: competence and evidence-based medicine. The conclusion of study indicates that the proposal reflects through its central concepts the changes occurring in labor relations and social between state and so-called “civil society”, implementation of social policies. The EPS from the precepts of evidence -based medicine and the notion of competence, points to the continuation of an educational model of pragmatic basis in the XXI century.
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A formação para o trabalho em saúde: uma análise a partir da qualificação em saúde do programa projovem trabalhador no município do Rio de JaneiroSantos, Mércia Maria dos January 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012 / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio. Laboratório de Educação Profissional em Vigilância em Saúde / Essa pesquisa teve como objetivo analisar a concepção de saúde e de qualificação em saúde desenvolvida no Programa Projovem Trabalhador no Rio de Janeiro e suas implicações na vida profissional, sócio-economica e política a partir da percepção dos alunos e egressos. Para alcançar esse objetivo foram realizadas entrevistas abertas e fechadas com alunos e egressos participantes do programa.Utilizamos o método dialético, por acreditar que o método permite conhecer e caminhar pela realidade dos sujeitos envolvidos, suas relações sociais, políticas, econômicas, ao mesmo tempo em que possibilita um olhar crítico sobre a realidade ainda que a transformação da mesma nos pareça utópica.
O caminho percorrido possibilitou o entendimento de uma Política para Jovens que se preocupa em orientá-los para o mercado de trabalho sem considerar a saúde e suas especificidades. Para analisar a formação e a concepção de saúde do programa, buscamos na Política de Educação Profissional em Saúde seus fundamentos históricos na luta pela formação dos profissionais que atuam no setor e os fundamentos teóricos que nos esclarecem como as políticas educacionais são influenciadas pelos conceitos de empregabilidade, formação para o trabalho e competência. Finalmente concluímos que na visão dos alunos e egressos, o curso não aprofundou conhecimentos de saúde, não ofereceu aulas práticas para os alunos e os professores tinham pouca qualificação.Na opinião dos alunos, eles não se sentiam qualificado o suficiente para enfrentar o mercado de trabalho.
Sabendo que essa investigação não se esgota aqui, esse foi apenas um movimento curioso de buscar entender a política para os jovens e levantar alguns questionamentos em relação ao que de fato significa formar profissionais para atuar no setor saúde. / This study aimed to analyze the concept of health and health qualification developed in Projovem Worker Program in Rio de Janeiro and its implications for jobs, socio-economic and policy from the perspective of students and graduates. To achieve this goal were open and closed interviews with students and graduates and participants of Programa.Utilizamos the dialectical method, believing that the method allows to know and walk in the reality of the subjects involved, their social, political, economic, while it allows a critical look at the reality even though the transformation of it will seem utopian.The path has enabled the understanding of a policy that cares for young people to advise them for the labor market without regard to health and their specificities. To analyze the formation and development of health program, we sought in Policy Health Professional Education in its historical foundations in the fight for the training of professionals working in the sector and the theoretical foundations that we clarify how educational policies are influenced by the concepts of employability job training and competence. Finally we conclude that in view of students and graduates, the course did not deepen knowledge of health, did not offer practical lessons for students and teachers had little qualificação.Na opinion of the students, they did not feel qualified enough to face the labor market.Knowing that this investigation does end here, this was just a curious movement of seeking to understant the policy for Young people and raise some questions about what it really means to train professionals to work in the health sector.
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A categoria território na qualificação profissional em vigilância em saúde (VISAU): uma análise da experiência do Programa de Formação de Agentes Locais de Vigilância em Saúde (Proformar) em Nova Iguaçu - RJMoreira, Virginia Sequeira January 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012 / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio. Programa de Pós-Graduação em Educação Profissional em Saúde. / A demanda de profissionais de vigilância em saúde associada à municipalização dos guardas de endemia oriundos da Funasa, foi o ponto de partida para realização do curso de formação de agentes locais de vigilância em saúde (Proformar), proposta formativa de abrangência nacional, articulado com a política de educação nacional de educação permanente em saúde, que tinha a perspectiva de ampliar o olhar dos profissionais nas diferentes atribuições da vigilância em saúde, tendo como base estruturante o território.
No município de Nova Iguaçu, o Proformar foi estruturado em 02 núcleos de apoio aos discentes (NAD 12 e NAD 13) que juntos formaram 1477 alunos.
O estudo propõe avaliar como a categoria território foi incorporada no trabalho cotidiano dos alunos egressos do Proformar. Foram selecionados para a pesquisa os alunos com atividades no controle da dengue na Coordenação de Vigilância Ambiental do município. Deste grupo, foi selecionada uma amostra que tivesse representatividade, geográfica e gerencial, por conseguinte foram utilizados na pesquisa os supervisores gerais e supervisores de campo, aproximadamente 100 profissionais.
Foi aplicado um questionário semiestruturado, dividido em quatro partes: identificação do profissional no grupo estudado, os motivos e facilidades para realização do curso, o grau de satisfação do aluno com o curso e a territorialização em suas duas dimensões: organizacional/gerencial e técnica.
Para orientar o processo de discussão e subsidiar a análise dos questionários a pesquisa trouxe elementos dos eixos trabalho, educação e saúde. No eixo trabalho, a contextualização do trabalhador objeto do estudo. No eixo da educação, a política de educação permanente do SUS e a descrição do projeto político pedagógico do Proformar. No eixo saúde, a vigilância em Saúde e seus fundamentos, com destaque para a categoria território.
Os dados foram tabulados estatisticamente e analisados de acordo com referencial teórico adotado e o quadro de usos e propósitos construído para as questões formuladas no questionário.
O estudo conclui que o aluno egresso do curso Proformar em Nova Iguaçu se apropriou da categoria território, na realização do trabalho cotidiano somente nas questões relacionadas à dengue, porém ampliadas neste aspecto. Recomenda ainda, investir em outros processos formativos dentro da perspectiva da vigilância em saúde e sua integração com a atenção básica. / The demand of professionals for health surveillance associated with the decentralization of guards endemic coming from Funasa, was the starting point for accomplishment of the course of formation of local agents health surveillance (Proformar), nationwide formative proposal, articulated with the national education policy of continuing education in health, which had the prospect of expanding the look of professionals in the different attributions of health surveillance, based on structuring the territory.
In the municipality of Nova Iguaçu, the Proformar was structured in 02 units of support for students (NAD 12 and NAD 13), which together formed 1477 students.
The study proposes to evaluate the category as the territory was incorporated into the daily work of students who completed the Proformar. Were selected for the study the students with activity in dengue control in Coordination of environmental surveillance of the municipality. Of this group, we selected a sample that had representation, geographic, and management therefore were used in the study the general supervisors and field supervisors, approximately 100 professionals.
It was applied a semi-structured questionnaire, divided into four parts: professional identification in the study group, the reasons and facilities for realization the course, the degree of student satisfaction with the course and territorialization in its two dimensions: organizational / managerial and technique.
To guide the process of discussion and help analyze the survey questionnaires the research has elements of the axes work, education and health. In the axis of the work context of the worker object of study. In the axis of education policy of education of the SUS and project description of the political pedagogical Proformar Axis health, health vigilance and its foundations, especially the category territory
Data were tabulated and analyzed statistically according to theoretical reference and the table of uses and purposes built to the questions formulated in the questionnaire.
The study concludes that the students who completed the Proformar in Nova Iguaçu had appropriated the territory category in the accomplishment of daily work only in questions related to dengue, however extended in this aspect. It recommends also to invest in other formative processes from the perspective of health vigilance and integration with primary care.
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As ações de qualificação profissional do projovem trabalhador a partir do arco ocupacional saúde na percepção dos alunos, professores e coordenador pedagógicoVeloso, Bianca Ribeiro January 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011 / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio. Programa de Pós-Graduação em Educação Profissional em Saúde. / Analisa as ações de educação profissional do Arco Ocupacional Saúde do Projovem Trabalhador do Rio de Janeiro, verificando as finalidades e objetivos das ações do curso na percepção dos coordenadores, a concepção pedagógica do curso na percepção dos professores, a avaliação que os alunos fazem do curso, além do perfil dos alunos e suas expectativas em relação ao curso. Esta pesquisa investiga, sobretudo, as relações entre sujeito-sujeito e sujeito-sociedade na realidade em que eles vivem, por entender essa realidade como produção histórica das próprias relações sociais. Partimos da concepção histórico-dialética da estreita relação entre sociedade, mundo das idéias, mundo material, sua correlação direta com a luta das classes e a formação e produção do pensamento dos sujeitos. Tem um caráter qualitativo na interação com os sujeitos e documentos. Usou diversos bancos de dados para levantamento de documentação sobre o programa e instrumentos como entrevista, grupo focal e questionário semi estruturado. Os entrevistados foram alunos, professores e o coordenador pedagógico do Arco ocupacional Saúde do Projovem Trabalhador. Constatou-se que os objetivos e finalidades das ações de qualificação profissional do Arco saúde centram-se na qualificação aligeirada para atender à demanda do mercado de trabalho, em uma visão produtivista de educação, que se contrapõe à de uma formação centrada no educando proporcionando-lhe a consciência e a motivação que lhe permita o engajamento em movimentos coletivos visando tornar a sociedade mais livre e igualitária. Identificou a predominância, no discurso dos professores, de uma concepção pedagógica de educação profissional em saúde ancorada no pragmatismo, onde os métodos de ensino e os materiais instrucionais assumem papel muito relevante, voltados para a geração de competências supostamente demandadas pelo mercado de trabalho. Sobre as expectativas dos alunos, destacamos a centralidade que o trabalho assume em suas vidas. / Analyzes the actions of professional education Arc Occupational Health Worker Projovem of Rio de Janeiro, checking the purposes and goals of the actions in the perception of the course coordinators, the pedagogical design of the course in the perception of teachers, the assessment that students take the course and the profile of the students and their expectations for the course. This research investigates in particular the relationship between subject and subject-subject and society in the reality in which they live, to understand this reality as historical production of their own social relations. We start with the historical-dialectical conception of the close relationship between society, the world of ideas, material world, a direct correlation with the class struggle and the formation of thought and production of the subject. It has a qualitative character in the interaction with the subjects and documents. Used several databases to survey documentation about the program and tools such as interviews, focus groups and semi structured questionnaire. The respondents were students, teachers and pedagogical coordinator Arc Projovem Occupational Health Worker. It was found that the objectives and purposes of the actions of professional qualification of Arc health focus on the lighter qualifications to meet the demand of the labor market in a productivist vision of education, which opposes the formation of a learner-centered-providing you awareness and motivation that allows you to engage in collective movements in order to make society more free and equal. Identified the dominance in the discourse of teachers, pedagogical design of a health professional education anchored in the pragmatism, where the teaching methods and instructional materials take on very important role, focused on the generation of skills demanded by the market supposedly work. On the expectations of students, we highlight the centrality that takes the work in their lives.
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A educação profissional em saúde em um setor de educação corporativa: “criação de monstros áridos, de olhos ágeis e mãos firmes?”Ribeiro, Nayla Cristine Ferreira January 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010 / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio. Biblioteca Virtual em Saúde - Educação Profissional em Saúde / Em tempos neoliberais, a educação é utilizada pelas instituições empresariais como um dos
fatores para agregar valor à corporação. Buscando a sociabilização dos indivíduos à ótica
hegemônica, emergiu no início da década de 1990 no Brasil, os setores de educação
corporativa, buscando conformar os trabalhadores através de “ações educativas”, e a
comunidade a partir das atividades de responsabilidade social. Neste estudo, analisamos as
ações empregadas pela Fundação Unimed, que se constituí enquanto setor de educação
corporativa para o Sistema Unimed. Esta instituição iniciou-se na década de 1960 como uma
cooperativa médica de saúde que alegava pretender resgatar o papel social da medicina, ao
longo dos anos sua estrutura cooperativista é substituída por ações de cunho empresarial.
Assim, no trilho das instituições de negócio, a FU passou a investir na conformação
ideológica de seus trabalhadores, fornecedores, clientes e comunidade social, ou seja, sua
“cadeia de valor”, na concepção de Perelman (2005) denominamos de “auditório”.
Contextualizamos nosso objeto de estudo a partir da entrada do neoliberalismo no contexto
nacional, onde o capital passa a desqualificar o papel do Estado no tocante as questões sociais,
e falaciosamente afirma assumir estas atividades denominando-se até mesmo como “agente
educador”. Objetivando criar um consenso ao seu “auditório” a partir das atividades que
desenvolve (Pós-Graduação Latu Sensu, Cursos de Capacitação, Cursos de Aperfeiçoamento,
Educação a Distância e Responsabilidade Social), a FU se vale da persuasão, onde objetiva a
“adesão dos espíritos” a fim de materializar seu processo de sociabilidade hegemônica.
Compreendemos que estas ações de cunho neoliberal estão pautadas no âmbito da Teoria do
Capital Intelectual (Capital Humano, Capital Estrutural e Capital de Marca) que busca
(con)formar os indivíduos à ótica dominante. Apoiamo-nos nas reflexões teóricas do autor
italiano, Antonio Gramsci, para sustentar nossa crítica ao modelo de conformação
desenvolvido pelas empresas. Em meio ao crescimento do setor saúde sob o respaldo do
neoliberalismo, compreendemos que a formação desenvolvida no interior da FU está
arraigada a uma dominação societal que utiliza a educação profissional numa perspectiva
“interessada”, onde limita a formação humana aos interesses da corporação. Assim sendo,
compreendemos que a educação profissional em saúde não deve se limitar a “criação de
monstros áridos, olhos ágeis e mãos firmes” (GRAMSCI, 2004a), ao contrário
compreendemos a educação como um espaço contra-hegemônico de formação críticoemancipatória. / In neoliberal times, education is used by business institutions as a factor to add value to the
corporation. Looking for the socialization of individuals to the hegemonic perspective, have
emerged in the early 1990s in Brazil, the education enterprise, seeking to conform workers
through “educational actions”, and the community from social responsibility activities. In this
study, we examined the actions employed by Unimed Foundation, which is constituted as a
corporate education sector for the Unimed System. This institution was started in the 1960s
as a medical health cooperative which intended to rescue the social role of medicine; over the
years its cooperative structure is replaced by shares of stamp business. Thus,in the rail of
business institutions, the Unimed Foundation needed to invest in the ideological shaping of its
workers, suppliers, customers and social community, ie its "value chain" that in Perelman’s
(2005) conception is called "audience". We have contextualized our study object from the
entry of neoliberalism in the national context, where capital disqualify the state's role on
social issues, and fallacious claims to assume these activities calling itself even as an
“educator agent”. Aiming to build a consensus to its "audience" from the activities that
develops (Graduate Latu Sensu, Capacity Courses, Training Courses, Distance Education and
Social Responsibility), the UF makes use of persuasion, aiming the "adhesion of spirits" in
order to materialize its process of social hegemony. We understand that these actions are
guided in the neoliberal framework of the Theory of Intellectual Capital (Human Capital,
Structural Capital and BrandCapital) that seeks to (con)form individuals to the dominant
perspective. We support our theoretical reflections on the Italian writer, Antonio Gramsci, to
support our criticism of the model developed by companies conformation. Amid the growth
of the health sector under the support of neoliberalism, we understand that the training
developed within the UF is rooted in a societal rule that uses the professional education in an
“interested” perspective, where the human formation is limited to the interests of the
corporation. Therefore, we understand that professional education in health should not be
limited to "creating arid monsters, agile eyes and steady hands” (GRAMSCI, 2004a), but we
understand education as a counter-hegemonic space of critical-emancipatory formation.
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