Made available in DSpace on 2016-08-29T15:38:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_6021_DISSERTAÇÃO MESTRADO PROFISSIONAL.pdf: 5811966 bytes, checksum: 9a12c8863cc900d7226e704780bae1e7 (MD5) Previous issue date: 2013-10-25 / Estudo sobre a flexibilização das relações de trabalho em saúde e seus desdobramentos sobre o trabalho da enfermagem em um hospital universitário na delimitação temporal de 1988 a 1998. As transformações que ocorreram no mundo de trabalho na sociedade capitalista incluindo o processo de globalização e reestruturação produtiva desencadearam a flexibilização das relações de trabalho. No Brasil a Emenda Constitucional 19/98 flexibiliza a forma de vinculo na Administração Pública e, associada a outras medidas de enxugamento de gastos e ajuste do quadro de pessoal, adotadas pela reforma do Estado de 90 afetaram de maneira estrutural o serviço público e a saúde impulsionando o processo de terceirização da mão de obra como solução para a reposição da força de trabalho, inclusive nos hospitais universitários que vivenciam nas duas ultima décadas um período de crise. Tendo como objetivo descrever sobre o trabalho na dinâmica do capitalismo, contextualizar a flexibilização das relações de trabalho e suas repercussões para o serviço público a partir da reforma do Estado de 90 focalizando os hospitais universitários, foi utilizada a metodologia da história oral temática para realização desse estudo histórico de cunho social que, através da análise dos depoimentos orais buscou compreender a percepção do corpo social da enfermagem de um hospital universitário sobre o significado da flexibilização das relações de trabalho, sendo identificado que esse processo consubstanciado principalmente pela terceirização, praticada para a reposição dos trabalhadores, acarretou desestruturação e descontinuidade dos serviços prestados, rotatividade de profissionais, dificuldades na gestão pela convivência em um mesmo ambiente organizacional de diferentes vínculos, salários e vantagens, com prejuízos para a instituição em suas funções de assistência e ensino e, principalmente para os trabalhadores que são afetados pela desproteção social e pela precarização do trabalho. Apontada como medida de solução pelo Governo Federal surge a Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares que assume a administração dos hospitais universitários com uma nova proposta de gestão, mas que ainda se apresenta como uma incógnita para a força de trabalho da instituição traduzindo-se em uma motivação para novos estudos. Palavras-chave: Trabalho. História da Enfermagem. Reforma do estado. Hospital / A study on the flexibilisation of labour relationships in Health, and its consequences on the nursing work in a university hospital between the years of 1988 and 1998. Describing labour in the dynamics of capitalism, it contextualises the flexibilisation of labour relationships and its repercussions on the public service since the 1990 State Reform, concentrating on the university hospitals. The methodology of thematic oral history is adopted, resulting in a social historical study, with the analysis of oral testimonials being used to comprehend the perception by the social body of the nurse staff of a university hospital, of the meaning of the flexibilisation of labour relationships; the conclusion is that this process, embodied mainly by the outsourcing used for replacement of workers, has resulted in disruption and discontinuity of the services held by the hospital, in staff turnover, and in difficulties of administration due to the coexistence within the same organisational environment of different bonds, wages and advantages, causing losses to the institution’s functions of assistance, teaching, and mostly to the workers which are affected by social insecurity and the deterioration of the working conditions. The Brazilian Company for Healthcare Services, which assumes administration of the university hospitals with a new proposal of management, is identified as a still unknown alternative for the institution’s workforce, thus providing motivation for new studies.

Este trabalho apresenta uma breve descrição de aspectos relativos a formação dos movimentos de profissionais de saúde mental, em torno da estrutura assistencial psiquiátrica em vigor no Brasil no final dos anos 70. A estratégia de pesquisa manteve-se voltada para tratar os dados obtidos sob um ponto de vista histórico, buscando-se perceber as fontes de influência para a reflexão dos atores sociais brasileiros sobre as formas instituídas no campo teórico-assistencial da Psiquiatria. Justificou-se realizar assim um resgate histórico do movimento da antipsiquiatria dos anos 60/70, acompanhando a elucidação do sentido de determinadas categorias relevantes, tais como: doença mental, saúde mental, poder psiquiátrico, cura e violência psiquiátrica. Foi possível compreender as idéias da antipsiquiatria de expressiva influência no contexto internacional, assim como um polêmico debate sobre a existência da concepção de doença mental. Paralelamente, vários outros aspectos foram investigados, característicos do quadro da estrutura assistencial psiquiátrica de nosso cenário nacional, marcando de forma muito particular o discurso dos profissionais num movimento de ofensiva as condições instituídas para a assistência. A partir da organização dos movimentos em 1978, foram focalizados canais de manifestação das idéias para atualizações no campo da assistência, como os profissionais dos hospitais da DINSAM, CEBES e do Núcleo de Psiquiatria Alternativa. Tentou-se perceber, pelo menos no período de 1978 a 1980, alguns dos eixos fundamentais de discussão para os atores sociais, não excludentes entre si, mas bastante definidos para cada um dos canais, a saber: as reivindicações trabalhistas; as modificações na organização dos serviços assistenciais e a defesa do setor público.

Submitted by Elizabete Silva (elizabete.silva@ufes.br) on 2015-11-05T19:11:10Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) CONFLITOS ORGANIZACIONAIS - ESTUDO DE CASO NO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO CASSIANO ANTONIO MORAES - HUCAM.pdf: 3425450 bytes, checksum: 3b5f3d40680d3aea7b60dae86a32c2c7 (MD5) / Approved for entry into archive by Morgana Andrade (morgana.andrade@ufes.br) on 2015-11-09T20:19:16Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) CONFLITOS ORGANIZACIONAIS - ESTUDO DE CASO NO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO CASSIANO ANTONIO MORAES - HUCAM.pdf: 3425450 bytes, checksum: 3b5f3d40680d3aea7b60dae86a32c2c7 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-09T20:19:16Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) CONFLITOS ORGANIZACIONAIS - ESTUDO DE CASO NO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO CASSIANO ANTONIO MORAES - HUCAM.pdf: 3425450 bytes, checksum: 3b5f3d40680d3aea7b60dae86a32c2c7 (MD5) Previous issue date: 2015 / O clima organizacional se bem cultivado pode ser um excelente instrumento de gestão visando o conflito na empresa. Mas se relegado às forças relacionais e às pressões do ambiente, pode gerar consequências danosas às organizações. É neste cenário que esta pesquisa busca esclarecer o seguinte problema de investigação: Quais os principais conflitos existentes em Hospitais Universitários e que meios apresentam maior probabilidade para seu gerenciamento? Assim, definiu-se como objetivo geral levantar e descrever os principais conflitos no Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes, no segmento administrativo. Por decorrência foram estabelecidos alguns objetivos específicos, quais sejam: levantar, na percepção dos técnicos administrativos, quais os principais focos de conflitos; fazer o mapeamento desses conflitos e suas relações setoriais; identificar técnicas de gestão de conflitos mais apropriadas às situações encontradas; apresentar proposta de intervenção nesse segmento do ambiente hospitalar. O estudo se limitou à área administrativa do hospital (almoxarifado, financeiro, compras e contratos) por se tratar de uma área na qual se inter-relacionam profissionais de diversos segmentos de atuação, o que pode gerar consequências em todo o Hucam. A pesquisa, inicialmente quantitativa, foi complementada com uma análise qualitativa dos dados. Os instrumentos de pesquisa utilizados foram o questionário, a entrevista livre e a observação. Os dados foram tratados por meio de estatísticas e, posteriormente, de forma qualitativa, auxiliada pelas respostas dos entrevistados e pelas anotações de campo. Ao todo participaram 38 servidores que representam a população alvo. Os resultados estatísticos não geraram resultados claros dos conflitos existentes, em função da variação de respostas de cada setor. A análise qualitativa revelou que apenas dois dos participantes se relacionam de forma harmoniosa com os pares. Os demais 36 servidores apresentaram potencial de conflitos internos ao grupo e intergrupais. Os maiores problemas identificados dizem respeito aos valores, falta de conhecimento do trabalho dos colegas, perfil de personalidade e relacionamentos interpessoais. / The organizational climate is well cultivated can be an excellent management tool aimed at the conflict in the company. But if relegated to relational forces and environmental pressures, can cause harmful consequences to organizations. Against this backdrop, this research seeks to clarify the following research problem: What are the main conflicts in University Hospitals and what means are most likely to your management? Thus, it was defined as a general purpose survey and describe the main conflicts at the University Hospital Cassiano Antonio Moraes, in the administrative segment. As a consequence were established some specific objectives, which are: raise in the perception of administrative staff, which are the main focus of conflict; to map these conflicts and their sectoral relations; identify more appropriate conflict management techniques to situations encountered; present intervention proposal in the hospital segment. The study was limited to the hospital administrative area (warehouse, financial, purchasing and contracts) because it is an area in which interrelate professionals from various segments, which may have consequences throughout the Hucam. The research, initially quantitative, was complemented with qualitative data analysis. The research instruments were the questionnaire, the free interview and observation. The data were analyzed by means of statistical and later qualitatively, aided by respondents' answers and the field notes. In all 38 participating servers representing the target population. Statistical results did not generate clear results of conflicts, depending on the variation of responses from each sector. Qualitative analysis revealed that only two of the participants relate harmoniously with peers. The remaining 36 servers showed potential internal to the group and intergroup conflict. The main problems identified relate to values, lack of knowledge of the work of colleagues, personality profile and interpersonal relationships.

Programa de Pós-Graduação em Saúde e Nutrição. Escola de Nutrição, Universidade Federal de Ouro Preto. / Submitted by Oliveira Flávia (flavia@sisbin.ufop.br) on 2014-10-08T16:57:54Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO_UtilizaçãoUnidadePronto.pdf: 1317107 bytes, checksum: 798236c5b97ecd813535ce76b413fa1b (MD5) / Approved for entry into archive by Gracilene Carvalho (gracilene@sisbin.ufop.br) on 2014-11-18T14:49:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO_UtilizaçãoUnidadePronto.pdf: 1317107 bytes, checksum: 798236c5b97ecd813535ce76b413fa1b (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-18T14:49:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO_UtilizaçãoUnidadePronto.pdf: 1317107 bytes, checksum: 798236c5b97ecd813535ce76b413fa1b (MD5) Previous issue date: 2014 / As Redes de Atenção às Urgências e Emergências foram instituídas para prover a atenção qualificada à saúde de toda população brasileira, incluindo o atendimento ágil e resolutivo das urgências e emergências. No entanto, os serviços de urgência e emergência têm sido utilizados como porta de entrada nos serviços de saúde por usuários “não urgentes” que buscam atenção imediata, medicalização e realização de exames mais sofisticados que aqueles disponíveis na Atenção Primária à Saúde. Apesar dessa prática parecer mais resolutiva para o usuário, desencadeia uma série de prejuízos para o sistema, uma vez que pode gerar filas nos serviços de urgência, lentidão no atendimento inclusive de casos graves, estresse na equipe e nos pacientes, entre outros. A Unidade de Pronto Atendimento de Ouro Preto classifica-se como unidade de porte I, sendo referência da microrregião de saúde de Ouro Preto. Este trabalho objetivou caracterizar os atendimentos realizados nesta UPA durante o ano de 2012 e identificar possíveis fatores associados ao uso inadequado deste serviço. O tamanho amostral foi determinado com base em duas técnicas: Amostragem Aleatória Estratificada e, Amostragem Aleatória Simples Sem Reposição. Foram obtidas informações referentes a sexo, faixa etária, local de residência, dia do atendimento, turno do atendimento, tipo de procura da UPA, conduta e desfecho do atendimento. A inadequação dos atendimentos foi determinada pelo Protocolo de Adequação de Urgências Hospitalares. Após análise descritiva foi realizada análise estatística através do qui-quadrado de Pearson com 95% de confiança para identificar possíveis associações entre o uso inadequado da UPA e as demais variáveis. Identificou-se que a maioria dos atendimentos realizados na UPA são inadequados (58,8%), sendo relacionados a pacientes mais jovens (p=0,05), atendidos durante os dias úteis (p<0,001) e procuraram o serviço por decisão própria (p<0,001). Os achados indicam a necessidade de reorganização do serviço, com implementação de um sistema de classificação de risco que oriente o fluxo de pacientes e garanta o atendimento prioritário aos casos mais graves. Além disso, é importante que usuários e profissionais de saúde conheçam as atribuições de cada serviço de saúde, utilizando-os de maneira mais próxima ao que eles se propõem. ________________________________________________________________________ / ABSTRACT: The Emergency Care Networks were established to provide qualified healthcare for the Brazilian population, including fast and effective attention of urgent and emergency cases. However, the urgent and emergency care services have been used as a gateway for health services by "non-urgent" users looking for immediate attention, medicalization and more sophisticated exams than those available in primary care. Although these attitudes seem to be more effective for users, they cause a lot of damage to the health system, since they can cause long waiting lines in emergency services, delay in care services for severe cases, stress on staff and patients, among others. The Ouro Preto Emergency Care Service (ECS) is classified as a unit size I and it is reference for the health microregion of Ouro Preto. This study aimed to characterize the attendances in this ECS during the year 2012 and to identify possible factors associated with the misuse of this service. The sample size was determined based on two techniques: Stratified Random Sampling and Simple Random Sampling Without Replacement. Information regarding gender, age, place of residence, day of attendance, work shift, type of demand, conduct and outcome of the attendance were obtained. The inadequacy of the attendances was determined by the Hospital Urgencies Appropriateness Protocol. After descriptive analysis, statistical analysis was performed using the Pearson chi-square test with 95% confidence to identify possible associations between the inappropriate use of the ECS and other variables. It was identified that the majority of attendances in ECS are inadequate (58.8%) and related to younger patients (p = 0.05) assisted on weekdays (p <0.001) who looked for the service by their own decision (p <0.001). The results show the need to reorganize the service implementing a risk classification system to guide the flow of patients and guarantee priority service to more severe cases. Furthermore, it is important that users and health professionals know the duties of each health service, using them much closer to their mission.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnologico / Made available in DSpace on 2016-01-08T20:24:23Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1996 / Estuda as características, conceituação, classificação, legislação e normas brasileiras e sistemas de tratamento e destinação final dos resíduos de serviços de saúde. Apresenta a evolução do gerenciamento destes resíduos em Florianópolis, ressaltando a necessidade de repensar os processos decisórios futuros. Aplica um modelo de suporte multicritério, Saaty for Windows (Baasch, 1995), tendo como objetivo o gerenciamento dos resíduos sólidos produzidos em um hospital geral de grande porte de Florianópolis.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Sócio-Econômico. Programa de Pós-Graduação em Administração Universitária / Made available in DSpace on 2013-03-04T18:27:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 308791.pdf: 10492082 bytes, checksum: 4ef35c5eeaf3134c72a749f6c062fa69 (MD5) / A gestão da qualidade nas últimas décadas ultrapassou as fronteiras da indústria, chegando às organizações comerciais e às prestadoras de serviços, dentre elas as organizações prestadoras de serviços de saúde. Dentro deste contexto, o modelo de Acreditação hospitalar emergiu como a ferramenta de gestão da qualidade, preconizando a padronização da assistência ao paciente ou cliente por meio da normatização e classificação dos hospitais em três níveis distintos, quais sejam: Nível 1; Nível 2; e Nível 3. Desta forma, em 1999, foi editado o primeiro Manual Brasileiro da Organização Nacional de Acreditação (ONA, 2010). Razões pelas quais, elaborou-se a presente dissertação no Programa de Mestrado Profissional em Administração Universitária, um estudo de caso realizado no Hospital Universitário Polidoro Ernany de São Thiago da Universidade Federal de Santa Catarina (HU-UFSC) sobre esta problemática. As variáveis analisadas foram: Acreditação Hospitalar, cultura organizacional e endomarketing. A amostra obedeceu a dois momentos distintos: inciamente foi realizada uma entrevista semiestruturada, intensiva e intencional, com o grupo de 14 dirigentes de primeiro escalão do HU-UFSC. Na sequência, aplicou-se um questionário estruturado e tratado de forma probabilística, do Tipo Likert, a 268 servidores que trabalham neste hospital. O período das coletas de dados foi de janeiro a março de 2012. As técnicas de tratamento dos dados foram quanti-qualitativas. Os dados quantitativos foram tabulados em planilha Excel e processados pelo programa SPSS®. Agregaram-se fontes secundárias que valorizassem a pesquisa. Conclui-se que o HU-UFSC é considerado pelos participantes da pesquisa um hospital de boa a muito boa qualidade de atendimento e assistência à saúde, mas requer algumas providências que enderecem à Acreditação Hospitalar Nível 1, tais como: reforçar a comunicação geral e, especialmente, o estreitamento das relações profissionais entre os dirigentes e os servidores. A ferramenta de comunicação mais sinalizada pelos participantes para contribuir no processo de sensibilização à Acreditação hospitalar foi a promoção de palestras sobre o referido programa e reuniões constantes a propósito deste tema. O estudo permitiu concluir ainda que o ambiente para a implantação da Acreditação Hospitalar, Nível 1, parece ser favorável para se iniciar este processo, desde que as técnicas e ferramentas de endomarketing sejam corretamente aplicadas, com o fito de remodelar de forma positiva a cultura organizacional endereçada ao Nível 1, do Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar (ONA, 2010). / Quality management in the recent decades has exceeded the industry boundaries, reaching the commercial organizations and service providers, among them, organizations that provide health care services. Within this context, the hospital accreditation model has emerged as a tool for quality management, aiming at the standardization of patient care or client through the standardization and classification of hospitals into three distinct levels, wich are: Level 1, Level 2 and Level 3.Thus in 1999, it was published the first manual of the Brazilian National Accreditation Organizations (ONA, 2010). On these issues this master's dissertation was elaborated to the University of Professional Master of Business Administration, a study case conducted at the University Hospital Polidoro Ernany de São Thiago - Universidade Federal de Santa Catarina (HU-UFSC). The variables analyzed were: Hospital Accreditation, Organizational Culture and Internal Marketing. The sample followed two distinct moments: initially a semi-structured interview was conducted, intensive and intentional, with a group of 14 leaders first step at HU-UFSC. In the sequency, we applied a structured questionnaire and treated in a probabilistic manner, the Ukert Type, to 268 servers working in this hospital. The period of data collection was from January through March, 2012. The treatment techniques of quantitative and qualitative data were: Quantitative data formulated in an Excel spreadsheet and processed by SPSS®. And added to secondary sources that value the search. It is concluded that the UFSC-HU hospital is considered to have a good to a very good quality of health care and assistance by the research participants and requires some steps that addresses the Hospital Accreditation Level 1, such as strengthening the general communication and especially the strengthening of professional relationships between managers and servers, the communication tool most marked by the participants to contribute in the process of sensltl7atlon to Hospital Accreditation. Also it was mentioned the promotion of lectures on the program and constant meetings on the topic. It is thought that the environment for the implementation of the Hospital Accreditation, Level 1, seems to be favorable to stan this process, since the internal marketing techniques and tools are correctly applied, aiming on reshaping a positive culture addressed to an organizational level, the Brazilian Manual of Hospital Accreditation (ONA, 2010).

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2013-03-04T19:27:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 305538.pdf: 1407163 bytes, checksum: 64986d61a2f41bebb38c615f53501c54 (MD5) / Este estudo teve como objetivos avaliar a cultura de segurança do paciente sob a ótica dos profissionais de enfermagem das unidades de internação cirúrgica de um hospital universitário a partir do Safety Attitudes Questionnaire (SAQ) e conhecer a opinião destes profissionais quanto à aplicação deste questionário. Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, do tipo survey transversal e abordagem qualitativa, do tipo exploratória. O estudo foi realizado nas duas unidades de internação cirúrgica do referido hospital, na cidade de Florianópolis, Santa Catarina, com um total de 46 profissionais de enfermagem que exercem suas atividades profissionais nessas unidades e atenderam aos critérios de inclusão estabelecidos. A coleta de dados foi realizada nos meses de abril a julho de 2011, através da aplicação do SAQ # versão cirúrgica, sendo acrescentada ao final deste questionário uma questão aberta com abordagem qualitativa para atender ao segundo objetivo do estudo. Para análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva e inferencial (teste ANOVA de Kruskal Wallis), e os itens do SAQ foram avaliados a partir de escores para a cultura de segurança do paciente em cada dimensão, considerando uma pontuação maior ou igual a 75, em uma escala de 0-100. A análise qualitativa dos dados foi realizada de acordo com a análise de conteúdo de Bardin. O estudo foi realizado de acordo com a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. Os resultados mostram que a avaliação da cultura de segurança é frágil nas seis dimensões do SAQ. Os escores mais altos e favoráveis estão relacionados à #Satisfação no trabalho#, e as dimensões com menores escores foram: #Percepções da gestão# e #Condições de trabalho#. Em relação à idade do profissional, os profissionais mais jovens destacaram-se com maiores escores na maioria das dimensões. Quanto às categorias profissionais, os escores superiores estão relacionados aos auxiliares de enfermagem quando comparados aos técnicos de enfermagem e enfermeiros. As recomendações dos participantes para melhorar a segurança do paciente vão ao encontro dos baixos escores encontrados nas dimensões avaliadas, sugerindo como principais ações: realização de mais treinamentos, capacitações e aperfeiçoamentos; ter e manter bons materiais e equipamentos; aumentar o número de profissionais. O SAQ, na opinião dos participantes, foi considerado um instrumento de pesquisa importante e satisfatório, que permite alertar e refletir sobre situações e dificuldades cotidianas que podem prejudicar o cuidado aos pacientes, comprometendo a segurança e a qualidade do cuidado. / This study aimed to evaluate the patient safety culture from the perspective of a nursing team of the surgical inpatient units of a university hospital using the Safety Attitudes Questionnaire (SAQ) and know the opinion of these professionals regarding the application of this questionnaire. This is a study with a quantitative approach, the type and cross-survey qualitative and exploratory type. The study was performed in two surgical inpatient units of the hospital in the city of Florianópolis, Santa Catarina, with a total of 46 nursing professionals who perform their professional activities in these units and met the established inclusion criteria. Data collection was conducted from April to July 2011, by applying the SAQ - Version surgical, and appended to the end of this questionnaire an open question with a qualitative approach to meet the second objective of the study. Data analysis used the descriptive and inferential statistics (Kruskal Wallis ANOVA), and the items of the SAQ were assessed from the scores for the culture of patient safety in each dimension, whereas a score greater than or equal to 75, on a scale of 0-100. The qualitative analysis was performed according to content analysis of Bardin. The study was conducted in accordance with Resolution 196/96 National Health Results show that the assessment of safety culture is fragile in the six dimensions of the SAQ. The higher scores are related to favorable and "Job satisfaction# and the dimensions with lower scores were: "Perceptions of management" and "working conditions". Regarding the age of the professional, young professionals stood out with higher scores on most dimensions. As for the professional categories, the higher scores are related to nursing assistants. The participants' recommendations to improve patient safety meet the low scores found in the dimensions assessed, suggesting that major actions: conducting more training, capabilities and enhancements, achieving and maintaining good materials and equipment, increase the number of professionals. The SAQ, in the opinion of the participants, was considered an important and satisfying research tool, allowing prompt and reflect on everyday situations and problems which may affect patient care, compromising safety and quality of care.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2012. / Made available in DSpace on 2013-06-25T18:51:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 313876.pdf: 1899002 bytes, checksum: e75179971a99d4a71f2a2775d6f56739 (MD5) / Este estudo teve como objetivo geral construir e validar um modelo de procedimentos gerenciais para uma Comissão de Ética de Enfermagem (CEEn) centrado nas melhores práticas e pensamento complexo, por meio de ações construtivo-participativas junto à equipe de enfermagem de um Hospital Infantil. A abordagem metodológica foi exploratória e construtiva, de natureza qualitativa, junto com trinta e dois profissionais enfermeiros e técnicos em enfermagem. Na fase exploratória realizou-se uma Prática Assistencial mediante oficinas com enfoque educativo sobre ética, comissão de ética e, melhores práticas construindo-se junto com os participantes o Arco da Problematização cujos dados foram registrados mediante um Diário de Campo. Na fase construtiva foram realizadas entrevistas individuais para levantar os conhecimentos dos profissionais sobre os procedimentos gerenciais da organização e implementação da CEEn, construir e validar o modelo proposto. As entrevistas foram gravadas, transcritas e analisadas com o auxilio do software NVIVO®. Da análise das entrevistas emergiu duas categorias temáticas: #Organizando a Comissão de Ética de Enfermagem# e #Realizando a Implementação da Comissão de Ética de Enfermagem#. Mediante estas informações construiu-se um modelo de Procedimentos Gerenciais de uma Comissão de Ética de Enfermagem Hospitalar, o qual foi validado por meio de entrevistas com quatro membros da Comissão de Ética de Enfermagem. A proposta de modelo apresentada se constitui numa referência de procedimentos gerenciais que viabilizaram a organização e implementação de uma CEEn em uma instituição hospitalar.<br> / Abstract : This study aimed to construct and validate a model of managerial procedures to an Nursing Ethics Committee (CEEn) focused on best practices and complex thought through constructive actions-participatory with the nursing staff of a Children's Hospital. The methodological approach was exploratory and constructive, qualitative, along with thirty-two individuals, including nurses and nursing technicians. In the exploratory stage held a Healthcare Practice through educational workshops focusing on ethics, the ethics committee, and best practices building up along with the participants the Arc of Problematization whose data were registred by a Field Journal. In the Constructive stage, individual interviews were conducted to evaluate the knowledge of professionals about management procedures of the organization and the implementation of CEEn, build and validate the proposed model. The interviews were recorded, transcribed and analyzed with the suppport of NVIVO® software. From the analysis of the interviews emerged two thematic categories: "Organizing Nursing Ethics Committee" and "Performing the Implementation of Nursing Ethics Commission." Through this information a model of a Management Procedures Nursing Ethics Committee of Hospital was built, which was validated through interviews with four members of the Nursing Ethics Committee. The proposed model is presented in a reference to managerial procedures that have allowed the organization and implementation of a CEEn in a hospital.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Sócio-Econômico. Programa de Pós-Graduação em Administração Universitária / Made available in DSpace on 2013-06-26T00:15:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 309730.pdf: 10803264 bytes, checksum: 3840a9f1ce4ad8416d4b7e69ae5f991f (MD5) / O objetivo deste estudo consiste em analisar a racionalidade presente no processo de decisão do planejamento estratégico do HU-UFSC. Foram interpretados os tipos de racionalidades apregoados por Max Weber. A racionalidade prática, delineada como própria do modo de vida no qual a atividade é julgada em relação a interesses individuais, puramente práticos e egoísticos; a racionalidade teorética que envolve o predomínio consciente da realidade pela construção de conceitos abstratos, mais do que pelas ações. Ela se alicerça em processo cognitivo abstrato de interpretação da realidade; a racionalidade substantiva, que toma como base para sua orientação os valores, não havendo, portanto, cálculo utilitário das ações humanas. Nesse caso, as referências para a ação humana são tomadas em valores, independentemente dos resultados a serem obtidos; e a racionalidade formal, que oferece como referência à ação humana a aplicação de regras, leis e regulamentos tornados institucionalizados em determinado contexto, pautado no cálculo utilitário de consequências no estabelecimento de relações meio-fim. Do ponto de vista metodológico, realizou-se uma pesquisa qualitativa e descritiva, por meio do levantamento de dados com os membros do Comitê de Apoio ao Planejamento Institucional do HU (CAPIHU). A técnica de coleta de dados contemplou entrevista semiestruturada e pesquisa documental. A análise de dados foi feita por meio da análise de conteúdo. As conclusões a que se chegou revelam que somente um programa foi totalmente implementado e que o processo de tomada de decisão que permeou todo o processo do planejamento estratégico foi centralizado na alta direção. A racionalidade mais presente no processo de tomada de decisão do planejamento estratégico do HU é a racionalidade formal, mas com um forte traço de racionalidade substantiva que preserva a própria razão de ser do hospital. / The purpose of this study was to analyze rationality in the decision making process of HU-UFSC's strategic planning considering interpretations of Max Weber's types of rationality. The practical rationality is related to the way of life in which the activity is judged in relation to individual's purely pragmatic and egoistic interests. Theoretical rationality involves a conscious mastery of reality through the construction of abstract concepts rather than through actions. It's based on abstract cognitive process of reality interpretation. Substantive rationality which takes in consideration values, not using, therefore, utilitarian calculus of human actions. In this case, the references for human action are values, regardless of the outcome of the results. Formal rationality offers as reference for human action the application of rules, laws and regulations that became institutionalized in a particular context, referenced in utilitarian calculation of consequences in the establishment of means-ends relations. From the methodological point of view, there was a qualitative and descriptive survey, through a data collecting process with the members of the Committee on Institutional Planning Support HU (CAPIHU). That included semi-structured interviews and documentary research. The data analysis technique chosen was content analysis .The conclusions reached show that only one program was fully implemented and that the decision making process that permeated the whole strategic planning was centralized in top management. The predominant rationality in the decision making process of HU-UFSC's strategic planning was formal rationality, despite the strong presence of substantive rationality, which preserved the hospital's core purpose.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2013-07-15T23:04:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 212252.pdf: 1350790 bytes, checksum: d895601d9fb5fd301bd78d6626ee2cf7 (MD5) / O presente trabalho busca analisar os modos pelos quais o corpo é constituído como objeto de conhecimento e intervenção pelo enfermeiro (a) no cuidado hospitalar. Para desenvolvê-lo, apóio-me na teorização de Michel Foucault e no trabalho de autores que têm problematizado o corpo, em particular o corpo do cuidado a partir da relação poder/saber. Adotei a perspectiva genealógica foucaultiana como inspiração e atitude do pesquisador frente aos dados a serem analisados. O método genealógico não forneceu um modelo rígido de etapas e procedimentos, mas iluminou o caminho. O objeto de estudo foi sendo compreendido à medida que fui adentrando ao mundo do hospital para realizar as observações de campo e análise de documentos como prontuários dos clientes e o livro de registro de passagem de plantão dos enfermeiros, no período de 2000 a 2003. A análise dos dados empíricos possibilitou caracterizar o ritual de internação, o exame e o cuidado desenvolvido no hospital, bem como o seu produto, ou seja, que corpo está sendo produzido pelo cuidado de enfermagem. O ritual de internação é concretamente traçado pelas lógicas da instituição, dos profissionais médicos e saber construído sobre o sujeito; o exame dá visibilidade ao poder médico, esquadrinha o corpo e objetiva o doente sujeitando-o às verdades de um campo de saber. O cuidado de enfermagem se expressa em exercícios de poder, rituais, dispositivos, simbolizações e jogos de interesses que circulam, tramam e o sustentam no hospital. Este cuidado constrói domínios que permitem sua execução de forma parcelar, é administrado, põe em jogo os diversos interesses profissionais, visões, posições e poderes, é rotinizado e se apóia no modelo biomédico. Por conseguinte o corpo produzido é fragmentado, compartimentalizado, com múltiplos domínios, disciplinado, vigiado; enfim um corpo tomado pela doença. O hospital também se revela como um corpo "construído", ao mesmo tempo em que "constrói" corpos. Finalmente, sobre a constituição do "saber" sobre o corpo pela enfermagem, constato que a construção deste saber se dá sobre um corpo específico, o "corpo doente", gestado no interior da prática médica e, portanto, concebido como local de manifestação da doença; essa simbolização de corpo se reflete ainda hoje na forma de pensar e de organizar o cuidado no hospital - produção de cuidados apoiada na racionalidade técnica das ações e procedimentos.