Bakgrund: Hysterektomi är den näst vanligaste förekommande operationen för kvinnor i fertil ålder och innebär att livmodern avlägsnas. Hysterektomi genomförs dels för att minska symtom vid myom, endometrios, blödningsrubbningar eller framfall, dels som en livräddande åtgärd vid gynekologiska maligniteter, eller akut vid förlossningskomplikationer.Syfte: Syftet var att belysa kvinnors upplevelse av att vara hysterektomerade med fokus på den psykiska och sexuella hälsan. Metod: En kvalitativ litteraturstudie som bygger på tio vetenskapliga artiklar relevanta för syftet som valdes ut från databaserna PsycINFO, CINAHL och PubMed och därefter granskades och sammanställdes. Resultat: En hysterektomi kan leda till både positiva och negativa konsekvenser för kvinnans psykiska och sexuella mående. Om kvinnan innan operationen varit besvärad av symtom under lång tid leder hysterektomi till förbättrad psykisk och sexuell hälsa samt förbättrad självbild. För kvinnorna som genomgick en hysterektomi på grund av maligna tumörer eller akut vid förlossningskomplikationer fick generellt kvinnan en mer negativ erfarenhet av hysterektomin. Om livmodern är starkt kopplad till kvinnlighet och femininitet påverkade operationen inte bara kroppen fysiskt utan även kvinnornas identitet och kunde leda till försämrad självbild och självförtroende. Stöd från vården och från en partner är viktigt i samband med en hysterektomi. Slutsats: Upplevelsen av en hysterektomi samt den psykiska och sexuella hälsan efter operationen påverkas av orsaken till hysterektomin. Om operationen utförts på grund av långvariga besvär som blödningar, smärta och obehag blir både den psykiska och sexuella hälsan bättre. Är orsaken istället malignitet eller förlossningskomplikationer påverkas kvinnorna i större grad negativt. / Background: Hysterectomy is the second most common operation for women of childbearing age and involves the removal of the uterus. Hysterectomy is performed to reduce the symptoms of myoma, endometriosis, bleeding disorders or prolapse, as a life saving intervention for gynecological malignancies or acute due to labor complications.Aim: The aim was to shed light on women's experience of being hysterectomized with a focus on mental and sexual health.Method: A qualitative literature review based on ten scientific articles selected from the databases PsycINFO, CINAHL and PubMed.Results: A hysterectomy can lead to both positive and negative consequences for the woman's mental and sexual health. If the woman before the operation has been bothered by symptoms for a long time, hysterectomy leads to improved mental and sexual health as well as improved self-image. For the women who have undergone a hysterectomy due to malignant tumors or acute do to labor complications, they generally had a more negative experience of the hysterectomy. If the uterus is strongly linked to femininity and womanhood, will the operation affect the body physically and also the women's identity and could lead to impaired self-image and self-confidence. Support from both healthcare and from a partner is important for the woman undergoing a hysterectomy. Conclusion: The experience of a hysterectomy and the mental and sexual health after surgery are affected by the cause of hysterectomy. If the operation is performed due to long-term problems such as bleeding, pain and discomfort, both mental and sexual health will be improved. If the cause is instead malignancy or birth complications, women are more adversely affected.

Bakgrund: Hysterektomi är ett vanligt ingrepp där kvinnans livmoder avlägsnas av både benigna och maligna orsaker. Förlusten av en livmoder kan påverka kvinnan på olika sätt då livmodern ofta förknippas med kvinnlighet. Kvinnornas livsvärld kan påverkas av denna kroppsliga förändring. Syfte: Syftet var att sammanfatta kvinnors upplevelser av att vara hysterektomerade i fertil ålder. Metod: Litteraturstudie som baseras på elva vetenskapliga artiklar med kvalitativ ansats som tagits fram via CINAHL, PubMed och PsycINFO. Resultat: Den fertila kvinnan påverkades av hysterektomin både psykiskt, fysiskt och socialt och upplevde att hennes kvinnlighet förändrades. Den hysterektomerade kvinnan kände sig ofullständig och sörjde förlusten av sin livmoder och förmågan att kunna bli gravid. Andra kvinnor upplevde en känsla av frihet då de inte längre hade några gynekologiska bekymmer. Relationen med partnern påverkades av hysterektomin och de var rädda för att förlora sin partner då de inte kunde ge dem barn. Kvinnorna fick minskad sexlust vilket påverkade deras intima relation till partnern. Några kvinnor uppgav att de fick ett bättre sexliv med sin partner på grund av att de inte behövde anpassa sig efter sin menstruationscykel. Kvinnorna upplevde att det var svårt att umgås med kvinnor som inte var hysterektomerade, då kvinnorna upplevde att deras situation var unik. Konklusion: Litteraturstudien visar att kvinnor upplever både positiva och negativa förändringar psykiskt, fysiskt och socialt när hysterektomerade. Kvinnligheten är det som främst påverkas av ingreppet. Med tanke på hur ingreppet kan påverka kvinnorna på olika sätt behöver sjuksköterskan ge personcentrerad omvårdnad utifrån unika kvinnans individuella behov. / Background: Hysterectomy is a common procedure where the uterus is removed for both benign and malignant causes. The loss of the uterus can affect the woman in different ways because the uterus is often associated with womanhood. The woman’s life world can be affected because of this bodily change. Aim: The aim was to summarise women’s experiences of being hysterectomised during reproductive years. Method: A literature review which is based on eleven scientific articles with a qualitative approach from CINAHL, PubMed and PsycINFO. Results: The hysterectomy affected the woman psychologically, physically and socially and experienced that her womanhood was altered. The hysterectomised woman felt incomplete without her uterus. They grieved their uterus and ability to become pregnant. Many women experienced a feeling of liberation because they no longer had gynecological problems. The woman’s relationship to her partner was affected by the hysterectomy. The women were afraid of losing their partner because they could not give them any children. The intimate relationship to their partner was affected due to the women’s reduced sex drive after the hysterectomy. Some women stated that their sex life had become better because they did not have to adjust to their menstruation cycle. The women felt that it was difficult to socialize with women who were not hysterectomised, because they felt that their situation was unique. Conclusion: The literature review shows that women experience both positive and negative changes psychologically, physically and socially when hysterectomised. Womanhood is what is mainly affected by the procedure. Considering how the procedure can affect the women in different ways it is therefore important that the nurse give the patient person centered care after the unique woman’s individual needs.

Hysterektomi är det vanligaste gynekologiska ingreppet som utförs på kvinnor världen över. Att operera bort det reproduktiva organet kan ha en stor påverkan på välbefinnandet hos kvinnor som genomgår ingreppet i fertil ålder. Syftet med litteraturstudien var att belysa kvinnors erfarenheter av att genomgå en hysterektomi i fertil ålder. En allmän litteraturstudie baserad på åtta kvalitativa artiklar genomfördes. Resultatet redovisas genom fem teman: Bristande information och kunskap, Att fatta beslutet, Nytt perspektiv på sexualitet och kvinnlighet, Förlust av fertilitet samt Stöd från partner efter ingreppet. I resultatet framkom kvinnors okunskap kring hysterektomi samt upplevelsen av vårdens bristfälliga informationsöverföring. Inför beslutet var det många av kvinnorna som led av så svåra symtom innan operationen att hysterektomi var en självklar utväg för en bättre livskvalitet. Upplevelsen av sexualitet och kvinnlighet var en subjektiv och individuell påföljd av operationen där kvinnor påverkades antingen negativt eller positivt. Förlusten av livmodern påverkade kvinnorna på olika sätt beroende på inställning till reproduktion. Partnerns stöd visade sig vara betydelsefullt för både kvinnans psykologiska välbefinnande och postoperativ återhämtning. Litteraturstudien bidrar till en ökad förståelse om de hysterektomerade kvinnornas erfarenheter i fertil ålder. För att optimera omvårdnaden av dessa patienter krävs förbättringar kring informationsöverföring samt uppföljning av kvinnans välbefinnande. / Hysterectomy is the most common gynecological surgery performed on women worldwide. Removing the reproductive organ while in a fertile age, can have a great influence on women’s wellbeing. The aim of this study was to illustrate women’s experiences of undergoing a hysterectomy while in a fertile age. A general literature study was conducted based on eight qualitative articles. The result is presented by five themes: Lack of information and knowledge, Decision-making, Sexuality and femininity in a new perspective, Loss of fertility and Support from partner after surgery. The result showed women’s ignorance about hysterectomy and the experience of inadequate information transfer within health care. Many women suffered from severe symptoms which made hysterectomy an obvious choice for a better quality of life. The experience of sexuality and femininity had a subjective and individual outcome after the surgery where all women were affected either negatively or positively. The experience of losing the uterus varied among the women, depending on attitude towards reproduction. This literature study contributes to an increased comprehension of the hysterectomized women’s experiences while in a fertile age. Information transfer and follow-ups regarding women’s well-being is in need to be improved to optimize the care of these patients.

Bakgrund: Kvinnor genomgår hysterektomi av benigna och maligna anledningar. I befintlig forskning framgår att kvinnor efterfrågar information och ökat stöd i samband med operation. Syfte: Att belysa sjuksköterskors erfarenheter av omvårdnad till kvinnor som genomgått hysterektomi med fokus på det psykologiska omhändertagandet. Metod: Insamling av data skedde medels intervju av sex sjuksköterskor på en gynekologisk vårdavdelning vid ett större sjukhus i södra Sverige. Materialet analyserades med innehållsanalys. Resultat: Analysen resulterade i tre huvudkategorier: Sexualiteten- ett tyst område, Förändrad självbild och Sjuksköterskans stödjande roll. Resultatet visar att sexualiteten är ett ämne som sällan berörs och att sjuksköterskorna anser sig ha liten kunskap om förändringar som kan påverka sexualiteten. Vidare råder meningsskiljaktigheter kring huruvida kvinnans självbild förändras till följd av hysterektomin. Det stöd som erbjuds kvinnorna utgörs framför allt av tid och samtal samt tillvaratagande av patientens intresse. Konklusion: Ökat ansvar kring information om fysiska och psykiska förändringar, samt utökad forskning, rörande sexualitet i samband med hysterektomi efterfrågas. / Background: Women undergo hysterectomy due to benignant and malignant reasons. Research shows that women ask for increased support and information due to surgery. Aim: To illuminate nurses' experiences of nursing for women undergoing hysterectomy with focus on the psychological care. Method: Datacollecting based on interviews with six nurses at a gynecological ward at a larger hospital in southern Sweden. To analyze the data a content analysis was used. Results: Three main categories emerged from the data; sexuality-a quiet area, altered self-image and nurses' supportive role. The results show that sexuality is a topic seldom addressed, and that nurses feel that they have little knowledge of post surgical side effects that can affect sexuality. Furthermore, there is disagreement about whether a woman's self-image is changing as a result of hysterectomy. Support offered to women by nurses is giving time for counseling, and securing the patient's interest. Conclusion: Increased responsibilities regarding information about physical and mental post surgical changes, and further research on sexuality in relation to hysterectomy, is demanded.

Bakgrund: Hysterektomi på grund av benigna tillstånd är ett vanligt förkommande ingrepp hos kvinnor som kan medföra psykiska och fysiska utfall samt reducera lidande postoperativt. Syfte: Att belysa kvinnors upplevda hälsa efter hysterektomi på grund av benigna tillstånd, samt deras omvårdnadsbehov. Metod: En litteraturstudie utformad efter Axelsson (2008). Studien är baserad på tio vetenskapliga artiklar med kvalitativ och kvantitativ design och granskade efter Willmans m fl (2006) granskningsprotokoll. Resultat: Kvinnor upplever både positiva och negativa utfall i varierande grad efter hysterektomi. Det finns även ett ökat behov av information och stöd till kvinnorna och deras anhöriga från sjukvården. Analysen ledde till fyra teman; fysiska upplevelser, sexuell hälsa, upplevelser av hälsa samt behov av information och stöd. Slutsatser: Kvinnor som genomgått hysterektomi erfar både positiva och negativa erfarenheter gällande fysiska, psykiska och sexuella aspekter. En viktig och betydande del i deras återhämtning är information och stöd från sjukvårdspersonalen. / Background: Hysterectomy, caused by benign conditions, is a common operation for women, which can result in mental and physical outcomes and also reduce post-operational suffering. Aim: To elucidate women’s experienced health after hysterectomy because of benign conditions and their need for care. Method: A literature-study formed after Axelsson’s (2008). The study was based on ten scientific articles with quantitative and qualitative design which are audited after Willman’s et al (2006) audited protocols. Results: Women do experience both positive and negative results in varied degrees after hysterectomy. There is furthermore an increased need for information and support for the women and their relatives from the medical service. The analysis resulted in four themes including; physical experience, sexual health, experience of health and need for information and support. Conclusions: Women who have undergone hysterectomy learn both positive and negative experiences from physical, mental and sexual aspects. One important and significant part of their experience is that the medical services provide information and support.

Hysterektomi innebär borttagande av livmodern och är idag ett av de vanligaste ingreppen inom kirurgisk gynekologi i Sverige. Indikationer för att genomgå hysterektomi innefattar bland annat svåra blödningstillstånd, smärta, myom, endometrios samt malignitet. Operationen utförs även akut i livräddande syfte relaterat till komplicerade förlossningar. Hysterektomin kan utföras i kombination med ooforektomi, vilket innebär avlägsnande av en eller båda äggstockarna. Syftet med denna litteraturöversikt är att belysa kvinnors upplevelser av den levda kroppen efter att ha genomgått en hysterektomi, med eller utan samtidig ooforektomi. Litteraturöversikten bygger på forskning av nio artiklar, varav sju är av kvalitativ ansats, en av kvantitativ ansats och en av mixad metod. I resultatet identifierades fyra huvudteman: kroppsuppfattning, kroppsliga upplevelser, kroppen som kvinnlig samt oro över omgivningens uppfattning om den förändrade kroppen. Utifrån dessa ytterligare identifierades åtta subteman: en komplex upplevelse, sexualitet, lättnad över att bli fri från symtom, den förändrade kroppen, förlust av kvinnlighet, förmågan att bära barn, ensamhet och isolering samt relationen till en manlig partner. I diskussionen förs resonemang kring kvinnors upplevelser av den hysterektomerade kroppen. Upplevelsen beskrivs som unik och komplex, präglad av livsvärld, omgivning, normer, kultur och kroppsideal.

Bakgrund: Hysterektomi innebär att kvinnans livmoder opereras bort och är en av de vanligaste gynekologiska operationerna. Indikationer för ingreppet är vanligtvis benigna blödningsrubbningar, myom, endometrios, framfall och maligna gynekologiska tillstånd. Dessa tillstånd orsakar ett stort lidande för kvinnorna och sjuksköterskan behöver beakta både fysiska och psykiska aspekter inom omvårdnad för att kunna öka kvinnornas välbefinnande och livskvalitet. Syfte: Att beskriva kvinnors upplevelser av att genomgå en hysterektomi. Metod: Kvalitativ litteraturöversikt utifrån tio vetenskapliga artiklar. Databaserna som användes var CINAHL, Medline och Pubmed. En tematisk analys gjordes i fyra steg. Resultat: Fem teman framkom i resultatet; begränsad av en förändrad kropp, behov av stöd, en välfungerande vård, omvårdnad utan personcentrering samt påverkad livskvalitet efter operationen. Konklusion: Kvinnor upplevde innan sin hysterektomi en förlust av sin egen kropp då den inte längre fungerade som tidigare. Detta ledde till en förlust av deras identitet och påverkade deras vardagliga liv. Kvinnorna var i stort behov av att få begriplig information och stöd av både vårdpersonal och sin omgivning. Den specialiserade vården sågs som välfungerande men kvinnorna saknade personcentrering i vården. / Background: A hysterectomy means that the woman’s uterus is surgically removed and is one of the most common gynecological surgeries. Indications for the procedure are usually benign bleeding disorders, fibroids, endometriosis, prolapse and malignant gynecological conditions. These conditions cause a great suffering for the women and the nurse need to consider both physical and psychological aspects in nursing to be able to increase the women's well-being and quality of life. Aim: To describe women's experiences of undergoing a hysterectomy. Method: Qualitative literature review based on ten scientific articles. The databases used were CINAHL, Medline and Pubmed. A thematic analysis was done in four steps. Findings: Five themes emerged in the results; limited by a changed body, need for support, a well-functioning care, care without person-centeredness and an affected quality of life after the operation. Conclusion: Before their hysterectomy, women experienced a loss of their own body as it no longer functioned as before. This led to a loss of their identity and affected their everyday lives. The women needed comprehensible information and support from both healthcare professionals and their surroundings. Specialized care was seen as well-functioning, but the women lacked person-centered care.

Bakgrund: Hysterektomi är en vanlig gynekologisk operation där livmodern avlägsnas till följd av olika gynekologiska besvär. Var tionde kvinna genomgår operationen i Sverige. Vid hysterektomi påverkas kvinnan både fysiskt och psykologiskt och sjuksköterskan bör ge god vård med ett helhetsperspektiv på människan. Syfte: Syftet med studien var att belysa kvinnors psykologiska upplevelse av hysterektomi. Metod: Studien var en allmän litteraturstudie med en induktiv ansats. Totalt nio refereegranskade artiklar bearbetades från databaserna PsycInfo, CINAHL och PubMed, varav fyra var kvalitativa och fem kvantitativa artiklar. Resultat: Studiens resultat delades in i fem huvudkategorier utifrån studiens syfte: Depression och ångest, Förändrad fertilitet och självbild, Relationer, Behov av stöd och Lättnad. Konklusion: Flera av kvinnorna mådde psykiskt dåligt efter borttagning av livmodern samtidigt som somliga kvinnor mådde betydligt bättre, upplevelserna varierade bland kvinnorna. Kunskapen bidrar till att både blivande sjuksköterskor och sjuksköterskor förstår hur en kvinna kan påverkas psykologiskt efter en hysterektomi och betydelsen av en helhetssyn i vården av kvinnan. Det behövs en ökad kunskap om hur kvinnor mår psykologiskt efter en hysterektomi. / Background: Hysterectomy is a common gynecological procedure involving the removal of the uterus due to various gynecological issues. Every tenth woman undergoes the surgery in Sweden. Psychological health is influenced by risk factors and affect women’s daily lives and the nurse should provide good care with a holistic perspective on the individual. Purpose: The purpose of this study was to elucidate women’s psychological experiences of hysterectomy. Method: The study was a general literature review with an inductive approach. A total of nine peer-reviewed articles were processed from the databases PsycInfo, CINAHL and PubMed, including four qualitative and five quantitative articles. Result: The study’s findings were categorized into five main categories based on the study’s purpose: Depression and Anxiety, Altered Fertility and Self-Image, Relationships, Need for support and Relief. Conclusion: Several of the women felt mentally unwell after the removal of the uterus, while some women felt significantly better; experiences varied among the women. This knowledge helps both future nurses and current nurses understand how a woman can be psychologically affected after a hysterectomy and the importance of a holistic approach in women's care. There is a need for increased understanding of women's psychological well-being after a hysterectomy.

Bakgrund: Hysterektomi är ett operativt ingrepp där livmodern avlägsnas. Indikationen kan vara en tumör, framfall eller proliferation och det är världens näst mest förekommande gynekologiska operation. Syfte: Att beskriva kvinnors upplevelser efter en hysterektomi. Metod: Genom en systematisk litteraturstudie valdes åtta artiklar ut. Sökningen gjordes i databaserna Cinahl, PubMed och PsycINFO. Innehållsanalys användes som analysmetod. Artiklarna inkluderade kvinnor som genomgått en hysterektomi för minst en månad sedan och som längst för tre år sedan.  Resultat: Tre teman påträffades vilka var sexuella upplevelser, symtomatiska upplevelser samt kognitiva och emotionella upplevelser. Kvinnors sexuella upplevelser påverkades efter hysterektomin. De upplevde även olika symtom efter ingreppet som exempelvis ångest och smärta. Yngre kvinnor förknippade livmodern med kvinnlighet i högre utsträckning än äldre kvinnor.  Slutsats: Hysterektomin hade en inverkan på kvinnors sexualliv, kvinnlighet, fertilitet, smärta, välbefinnandet samt sociala funktioner.

Hysterektomi är idag en av de vanligaste operationerna som utförs på kvinnor, näst efter sectio både i Sverige som utomlands. Detta gör att kvinnors psykiska hälsa post hysterektomi är något som sjukvården bör ha kunskap om. Att genomföra en hysterektomi innebär att avlägsna uterus och de vanligaste anledningarna till att en hysterektomi genomförs är menorragi och kronisk smärta i pelvis.I huvudsak genomgår kvinnor en hysterektomi för att förbättra sin livskvalitet, det finns även andra anledningar till att genomföra en hysterektomi som cancer i uterus. Syftet med litteraturstudien var att undersöka om kvinnors upplevda psykiska hälsa förändras post hysterektomi. Studien är genomförd som en litteraturstudie där 13 vetenskapliga artiklar granskades.Resultatet visade att den upplevda livskvaliteten och hälsan ökade postoperativt. Faktorer som depression och ångest minskade post hysterektomi samtidigt som den upplevda sexualiteten hos kvinnorna ökade. Kvinnorna uttryckte en önskan om mer information och stöd; före, under och efter sin hysterektomi. Genom att få kunskap om hysterektomiserade kvinnors psykiska hälsa post hysterektomi kan sjuksköterskan få bättre förståelse för dessa patienter och utifrån det utöva en god omvårdnad. / Hysterectomy is today one of the most common surgery’s in Sweden as well as abroad. Health care providers need to have knowledge about women’s mental health post hysterectomy. Hysterectomy means to remove the uterus and the most common reasons to undergo this surgery are because of menorrhagia and chronic pain in the pelvis. The motivation to undergo a hysterectomy is to improve women’s quality of life. But there are also other reasons for the surgery as cervix cancer. The aim of this study was to examine if women’s mental health changes post hysterectomy. The study was conducted as a literature review where 13 research articles were collected and examined.The results showed that the perceived quality of life and health increased postoperatively. Factors such as depression and anxiety decreased post hysterectomy while the perceived sexuality of women increased. The women expressed a desire for more information and support in the form of information before, during and after her hysterectomy.By gaining knowledge of women’s mental health post hysterectomy the nurse can obtain better understanding for these patients and therefore provide better health care.