Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-08T12:45:34Z No. of bitstreams: 1 Marcia Teixeira de Souza.pdf: 1025415 bytes, checksum: 464e317b06268955cae717d6d6f667e4 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-08T12:45:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marcia Teixeira de Souza.pdf: 1025415 bytes, checksum: 464e317b06268955cae717d6d6f667e4 (MD5) Previous issue date: 2011 / Mestrado Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde / Introdução: O potencial para a realização das atividades sociais, envolvendo as relações interpessoais e as atividades produtivas estão em destaque nos estudos em saúde se justificam para colaborar no entendimento dos mitos e estereótipos do envelhecimento como perdas e seguir um caminho de fragmentação da velhice em relação às outras fases do ciclo vital. Objetivos: identificar as expectativas, o preparo e a atuação dos jovens entre 14 e 19 anos no cuidado ao idoso e na promoção de sua longevidade; analisar os significados atribuídos pelos jovens sobre o envelhecimento, o cuidado e a intergeracionalidade; discutir fatores intervenientes e implicados no preparo dos jovens e no estabelecimento das relações intergeracionais. Método: Quanti-qualitativo, transversal, tendo como cenário Escolas Públicas do ensino médio de Vassouras-RJ, 343 sujeitos estudantes participantes, entre 14-19 anos, com questionário semi-estruturado para coleta de dados, relacionados ao cuidado de si, ao cuidado do outro, significado do cuidar e longevidade, procedeu-se com a análise estatística descritiva inferencial, sob foco de distribuição de freqüência e dependência de duas variáveis por testes Qui-quadrado ou Exato de Fisher, associado à transcrição integral dos discursos dos dados qualitativos sintetizadas em 4 categorias, compostas por 19 Unidades de Registros. Possui aquiescência e consentimento ético, com parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Há maioria do sexo feminino 235(68,5%), católicos 152(44,3%), com renda familiar até 2 salários mínimos 260(75,8%). No cuidado de alguém 103(30,1%) afirmam cuidar, sendo a maioria de avós 12%; 80,8% referem como uma atuação positiva, expressando valores de carinho, reciprocidade e solidariedade. Ação predominantemente feminina (p-valor 0,048), centrada em atividades secundárias, principalmente as burocráticas 12,2%, domesticas 13,4%, demonstrando baixa atuação nos cuidados primários, higiene e vestir 4,1% cada. Sobre o significado do cuidado, referem dar atenção em 88,3%, e preocupar-se em 83%, havendo diferença significativa na escolha das respostas quanto ao sexo (p-0,028) e, os que cuidam e não cuidam (p-0,001). Obtivemos como significado das trocas intergeracionais afirmações em 55% dos casos, cuida como gostaria de ser cuidado e, 37%. No preparo para a longevidade, teve-se a preservação do corpo físico em 51,9% incluindo exercícios físicos 33,5%, alimentação 30%, e estética corporal 29,4%. Outros 6,1% declararam as questões sócio-familiares, preparo financeiro e o preparo espiritual com 0,58% cada, havendo diferença significativa na escolha das respostas quanto ao sexo (p-0,006) e, os que cuidam e não cuidam (p-0,001). A obtenção do preparo advindo de conversas sobre o envelhecimento ocorreu em 33,8% dos casos, destes 18,1% pais, 11,4% avós, 6,7% abordagens escolares e 2% igrejas. Conclusão: Considera-se o pensar no envelhecimento neste momento algo distante, mas preparar-se para a longevidade com um projeto de vida saudável, tornou-se expressivas em suas falas. Em um ato de parceria idoso e jovem lutam para manutenção e aquisição de saúde e status social, possivelmente construindo redes de apoio no ambiente doméstico sob a forma contemporânea de coabitação e arranjos familiares, estas podem se tornar colaborativas em prol da conscientização e educação de uma sociedade tolerante com a diversidade e pluralidade da existência humana. / Introduction: The potential for the accomplishment of social activities, involving interpersonal relations and productive activities is in prominence in the studies in health if they justify in the agreement of myths of the aging as losses and to follow a way of spalling of the oldness in relation to the other phases of the vital cycle. Aims: identify expectations, participation and preparation of youngsters aged 14-19 in taking care of elderly and promoting their longevity; analyze meanings attributed by youngsters about aging process, care and intergenerationality; discuss the intervening factors and implications in the preparedness of youngsters and the establishment of intergenerational relations. Method: Quanti-qualitative, cross-sectional, with Public High Schools of Vassouras-RJ as scenario, and 343 14-19 year-old students as subjects; partially-structured questionnaire used to collect data, relating to care for the self, the other, the meaning of care and longevity; descriptive inferential statistical analysis was performed, focusing the frequency distribution depending on two variables by Qui-square or Fisher's exact tests, associated to the full transcriptions of discourses of the qualitative data summarized in 4 categories, composed of 19 Record Units. Ethical agreement and consent, with favorable opinion by Research Ethics Committee. Results: Majority constituted by female sex 235(68.5%), catholic 152(44.3%), with family income up to 2 minimum wages 260(75.8%). In the item caring for somebody 103(30.1%) affirm they take care, mostly of grandparents - 12%; 80.8% refer to it as positive, expressing values such as affection, reciprocity and solidarity. The action is predominantly female (p-value 0.048), focusing secondary activities, mainly bureaucratic 12.2%, household 13.4%, displaying low participation in primary care action, hygiene and dressing 4.1% each. About the meaning of care, they refer to giving attention 88.3%, and being concerned 83%, with significant difference in the choice for answers as for sex (p-0.028) and those who care and those who do not (p-0.001). The intergenerational exchange, in 55% of the cases we obtained statements such as cares for as they would like to be cared for, and 37% and 25%. Preparation for longevity means physical body in 51.9%, physical exercises 33.5%, food 30%, and body aesthetics 29.4%. Other 6.1% mentioned social-familiar issues, financial and spiritual preparedness with 0.58% each, with significant difference in the choice for answers as for sex (p-0.006) and those who care and those who do not (p-0.001). Obtaining preparedness from conversations on aging occurred in 33.8% of the cases, 18.1% from parents, 11.4% grandparents, 6.7% school approach, and 2% churches. Conclusion: Thinking about getting old at such moment may be distant; but preparing for longevity with a healthy life plan and, the encounter with other generations, became explicit in their speech. In an act of partnership, the elderly and the youth strive to acquire and maintain health and social status, possibly building support networks in the household environment under the contemporary modes of cohabitation and family arrangements, they may become collaborative for the sake of raising awareness and education of a society that is tolerant with diversity and plurality of the human existence.

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2016-10-18T17:46:51Z No. of bitstreams: 1 Fayanne Schaustz Bom.pdf: 2448055 bytes, checksum: 87a80a4989d39bf35f62e85df9a24017 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-18T17:46:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fayanne Schaustz Bom.pdf: 2448055 bytes, checksum: 87a80a4989d39bf35f62e85df9a24017 (MD5) Previous issue date: 2016 / Fundação Carlos Chagas Filho de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / Esse estudo tem como objetivo implementar uma Tecnologia Educacional em forma de Oficina para Cuidadores Familiares de Idosos como estratégia, visando promover a saúde física e mental do cuidador e melhora do cuidado prestado ao idoso. O cuidado, em nível domiciliar é exercido quase que exclusivamente pelo membro familiar, o qual geralmente não recebeu orientação para que possa atender e suprir adequadamente as demandas de cuidado do idoso, o que pode levar a sobrecarga de trabalho e ao comprometimento da sua Qualidade de Vida. As práticas educativas em saúde são pilares para a promoção da saúde e, no contexto atual das condições dos cuidadores familiares de idosos, tornam-se uma ferramenta importante para a construção da consciência crítica necessária a autonomia dos cuidadores na prática de cuidar, respeitando-se seus conceitos e valores. Nesse estudo foi utilizado a Tecnologia Educacional em saúde em forma de Oficina para orientação aos cuidadores baseado nas necessidades que os mesmos apresentam ao lidar com seu idoso. A modalidade da pesquisa neste trabalho foi a metodológica, para contemplar a abordagem foram aplicadas a escala de Zarit que avalia sobrecarga e a escala SF36 que verifica a qualidade de vida dos participantes antes e após a implementação da Tecnologia Educacional em forma de Oficina, também foi utilizado questionário sócio demográfico para conhecer o perfil dos cuidadores familiares. A partir dos dados coletados foi construído um banco de dados que foi analisado pelo programa Statistical Packagefor the Social Science (SPSS) , versão 22.0 e pelo aplicativo Microsoft Excel 2007. Esse estudo verificou que a dificuldade do cuidar não está somente na realização das tarefas em si, mas também na dedicação necessária para satisfazer as necessidades do outro, em detrimento das suas próprias necessidades. A sobrecarga moderada e a diminuição da Qualidade de vida está presente nos cuidadores familiares, porém, após a participação nas oficinas, produto desta dissertação, foi concluído que a intervenção realizada para cuidadores familiares de idosos promove melhoria significativa nos itens de qualidade de vida pontuados na escala SF-36 e sobrecarga identificada com a escala de Zarit. / This study aims to implement an educational technology in the form of Workshop for Caregivers of Elderly Family as a strategy to promote physical and mental health of the caregiver and improvement of care for the elderly. The care at the household level is exercised almost exclusively by the family member, who generally did not receive guidance so you can appropriately respond to and meet the elderly care demands, which can lead to overload of work and commitment of its Quality Life. Educational practices in health are the pillars for the promotion of health and in the current context of the conditions of family members of elderly caregivers, become an important tool for the construction of the critical consciousness necessary autonomy of caregivers in care practice, respecting, its concepts and values. In this study it was used to Educational Technology in Health in the form of workshop for guidance to caregivers based on the needs that they have to deal with their elderly. The mode of research in this work was the methodology, to contemplate the approach were applied to Zarit scale that evaluates overload and SF36 scale checks the quality of life of the participants before and after the implementation of educational technology in the form of workshop was also used demographic questionnaire to know the profile of family caregivers. From the collected data it has built a database that was analyzed by the Statistical Packagefor the Social Science (SPSS) version 22.0 and Microsoft Excel application 2007. This study found that the difficulty of care is not only in the tasks in itself, but also the dedication required to meet the needs of the other, to the detriment of their own needs. Moderate overload and decreased quality of life is present in the family caregivers, however, after participating in the workshops, product of this work, it was concluded that the intervention carried out to family caregivers of elderly promotes significant improvement in quality items punctuated life in SF-36 scale and overhead identified with the Zarit scale.

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2017-02-23T15:31:32Z No. of bitstreams: 1 Pedro Paulo Correa Santana.pdf: 1251291 bytes, checksum: 1e957bf2ee730dec0a0797051f4aea9f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-23T15:31:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pedro Paulo Correa Santana.pdf: 1251291 bytes, checksum: 1e957bf2ee730dec0a0797051f4aea9f (MD5) Previous issue date: 2016 / Mestrado Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde / A AIDS é um problema de saúde pública mundial. A partir do século XXI, a pandemia da AIDS ganhou visibilidade com novos sujeitos de estudo-os indivíduos com 50 anos ou mais. A necessidade de estudos com esses sujeitos envolve a melhoria da qualidade de vida, aumento da sobrevida pelo sucesso com os antirretrovirais e eficácia de estratégias para enfrentamento de impotência sexual. A partir disso, têm-se como objetivos deste estudo caracterizar o perfil clínico e epidemiológico dos indivíduos com 50 anos ou mais com HIV/AIDS que fizeram acompanhamento no ambulatório do serviço de Doenças Infecciosas e Parasitárias do HU no recorte temporal de 2009 a 2014; verificar a ocorrência de episódios de internação desses indivíduos com 50 anos ou mais; avaliar o perfil de internação dos indivíduos com 50 anos ou mais que internaram no transcurso da doença; comparar as variáveis do estudo entre os sexos. Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, inferencial e seccional a partir dos registros de indivíduos com 50 anos ou mais com HIV/AIDS acompanhados no ambulatório de doenças infecciosas e parasitárias de um hospital universitário no município de Niterói. Os resultados do estudo apontaram uma expressa proximidade entre o número de homens (53%) e mulheres (47%) infectados pelo vírus HIV, acompanhados no ambulatório, o que corrobora com o processo de feminização da epidemia. Houve uma predominância de homens solteiros/separados 40 (74%) e mulheres viúvas 16 (33%) em que observamos diferença estatística significativa (Chi-Quadrado; p =< 0.0001) onde muitas dessas mulheres foram contaminadas por relação heterossexual. Na opção sexual dos indivíduos com 50 anos ou mais, foi observada a prevalência de heterossexuais e homossexuais masculinos e nas mulheres a heterossexualidade, confirmando a transmissão por relação sexual heterossexual (Chi-Quadrado; p =< 0.0001). Em referência aos casos de HIV na família, houve diferença significativa entre os sexos (Chi-Quadrado; p = 0.0184), pois as mulheres apresentaram um número expressivo de maridos/companheiros 17 (35%) infectados. As coinfecções/doenças oportunistas têm sido a causa de internação desses indivíduos com 50 anos ou mais, visto que, muitas vezes, descobrem a soropositividade para o HIV, já manifestando a AIDS. As causas mais prevalentes de internação, no sexo masculino e feminino, foram por pneumocistose, tuberculose pulmonar, neurotoxoplasmose e pneumonia bacteriana. Muitos desses indivíduos descobriram estar com HIV ainda antes dos 60 anos de idade, o que nos leva a uma reflexão de como as pessoas vêm envelhecendo. O envelhecimento populacional é um fato, somado a vulnerabilidade dos indivíduos com 50 anos ou mais a infecções sexualmente transmissíveis, leva ao profissional de saúde a responsabilidade de planejamento de ações que visam à disseminação de informação voltada à educação sexual deste público, pois estão sexualmente ativos e necessitam postularem-se preventivamente para redução de infecções e transmissibilidade. A terapia antirretroviral para manutenção da saúde desses indivíduos e redução dos episódios de internação é de suma importância, porque a mudança de esquema e a não adesão podem levar ao acometimento por doenças oportunistas e consequentes internações, quando não, a um prognóstico ruim. / AIDS is a worldwide public health issue. As of the 21st century, AIDS pandemic gained visibility with new study subjects – individuals of ages 50 years or over. The need for studies with these subjects involves a better quality of life, increase in the survival rate due to the success of the antiretroviral treatment and efficiency in strategies for facing sexual impotence. Based on this, the objective of this study was to characterize the clinical and epidemiological profile of individuals in their fifties or over with HIV/AIDS being accompanied at an outpatient clinic for Infectious and Parasitic Diseases of a UH, during the time period of 2009 to 2014; verify the occurrence of episodes of hospitalization of these individuals with ages of 50 years or over; evaluate the hospitalization profile of individuals with ages 50 years or over, hospitalized in the course of the illness; compare the gender variables of the study. A descriptive, inferential and sectional study from registers of individuals with ages of 50 or over, with HIV/AIDS, accompanied in an outpatient clinic for infectious and parasitic diseases at a university hospital in the municipality of Niterói. The results of the study indicate an expressive proximity between the number of men (53%) and women (47%) infected with the HIV virus, accompanied at an outpatient clinic, which corroborates with the feminization process of the epidemic. There was a predominance of single/separated men 40 (74%) and widows 16 (33%), in which a significant statistical difference was observed (Chi-Squared; p =< 0.0001) where many of these women were contaminated through heterosexual relations. In the sexual option of individuals aged 50 or over, a prevalence of heterosexual and homosexual males and heterosexual females was observed, confirming transmission through heterosexual relations (Chi-Squared; p =< 0.0001). With reference to HIV cases in the family there was a significant difference between the genders (Chi-Squared; p = 0.0184), once women presented a significant number of infected husbands/partners 17 (35%). Co-infections/opportunistic infections have been the cause for hospitalization of these individuals with ages of 50 years or over, once they often discover that they are HIV positive, when already manifesting AIDS. The most prevalent causes for hospitalization, in the male and female genders, were pneumocystis, pulmonary tuberculosis, neurotoxoplasmosis and bacterial pneumonia. Many of these individuals discovered that they had HIV before the age of 60, which leads us to think about how people are aging. Ageing population is a fact, summed to the vulnerability of individuals of ages 50 or over to sexually transmitted infections, conveying to the health professionals the responsibility of planning actions aiming to disseminate information guided towards sexual education of this public, once they are sexually active and need to advance in preventive actions in order to reduce infections and transmissibility. Antiretroviral therapy for maintaining the health of these individuals and reducing episodes of hospitalization is of utmost importance, once a change in treatment and non-adhesion could lead these individual to be affected by opportunistic diseases and consequent hospitalization, or even to a poor prognosis.

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:27Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009 / INTRODUÇÃO: O processo de transição demográfica vivenciado no Brasil apresenta características particulares. Grande parte da população idosa tem baixo nível socioeconômico e educacional, e devido à alta prevalência de doenças crônicas causadoras de limitações funcionais e de incapacidades, tornam-se dependentes. Este fato gera uma demanda importante com custos elevados para o sistema de saúde, com medicamentos, internações, sejam hospitalares ou em instituições de longa permanência para idosos (ILPI). O maior desafio na atenção à pessoa idosa é conseguir que, apesar das progressivas limitações, ela possa viver com a melhor qualidade possível, de maneira independente, junto da família ou ainda nas ILPI. OBJETIVO: Avaliar as condições de funcionamento das ILPI no Estado de Alagoas, procurando saber se estão adequadas ou não para o atendimento a idosos. Pretendemos contribuir com o fortalecimento dos sistemas de monitoramento, avaliação e institucionalização das ações avaliativas a fim de garantir o cumprimento da legislação vigente pelas ILPI. METODOLOGIA: Caracteriza-se por um estudo de casos, a partir de dados secundários obtidos por meio da análise dos roteiros das inspeções sanitárias efetuadas nos anos de 2007 e 2008 pela Vigilância Sanitária Estadual e dos Municípios. O objeto de estudo é constituído por dezessete ILPI situadas no Estado de Alagoas. RESULTADOS: A maioria das ILPI analisadas representava, no momento da inspeção, alto ou médio risco para saúde do idoso, não alcançando os padrões mínimos necessários para o seu funcionamento e não oferecendo, portanto, uma assistência adequada à saúde do idoso institucionalizado. / INTRODUCTION: The process of demographic transition experienced in Brazil presents particular characteristics. Much of the population has low educational and socioeconomic level, and due to the high prevalence of chronic diseases that cause of functional limitations and disabilities, they become dependent. This fact engenders an important demand with high costs for the health system, with medicines, hospital admissions, or is in Homes for the Aged (ILPI). The biggest challenge in the care of the elderly person is that, despite the progressive constraints, she can live with the best quality possible, of an independent way, with the family or in ILPI. OBJECTIVE: Evaluate the operating conditions of the ILPI in the state of Alagoas, seeking whether or not they are adequate to meet the elderly. We want to contribute to the strengthening of systems for monitoring, evaluation and institutionalization of evaluation activities to ensure compliance with current legislation by ILPI. METHODOLOGY: It is characterized by a case study from secondary data obtained from analysis of the roadmaps of health inspections conducted in the years 2007 and 2008 by the Health Surveillance State and the Municipalities. The object of study is composed of seventeen ILPI located in the State of Alagoas. RESULTS: Most ILPI was analyzed at the time of inspection, high or medium risk to health of the elderly, not reaching the minimum standards required for its operation and not offering therefore an adequate health care for the institutionalized elderly.

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:42:04Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010 / Os objetivos dessa tese foram: Descrever os determinantes de acesso aserviços de saúde por idosos em uma perspectiva de gênero; Determinar a prevalência e os fatores associados à não utilização de mamografia pela população feminina; Identificar os motivos para nunca ter realizado exame mamográfico e os fatores predisponentes, habilitadores e reforçadores associados com cada categoria de motivo, identificando o papel das características contextuais nesse processo. Foram elegíveis para estudo indivíduos com 60 ou mais anos de idade, residentes no município de Juiz de Fora que compareceram a um posto de vacinação do município no período da Campanha Nacional de Vacinação Contra Gripe de 2006. Os principais resultados mostraram perfil social e de saúde similar ao descrito para a população brasileira, Pior auto-avaliação da saúde, maior proporção de morbidade, mais uso de medicação e maior proporção e freqüência deconsultas médicas entre as mulheres. Foi observada prevalência de não utilização de mamografia de 27,9 por cento nessa população, associada à idade avançada, à baixa escolaridade, à ausência de relação conjugal e à não realização de consultas com ginecologista e de exame de Papanicolaou. As principais razões apontadas pelas mulheres para nunca terem se submetido ao exame mamográfico foram Não acha necessário fazer mamografia; Não ter recebido recomendação médica para fazer mamografia e Afetos negativos. / The objectives of this study were: To describe the determinants of access to health services for older people in a gender perspective; to determine the prevalence and the factors associated with non-use of mammography by women; to identify the reasons for never having been submitted to mammography and the predisposing, enablers and reinforcing factors associated to each category of reasons, and to identify the role of contextual characteristics in this process. Subjects with 60 or more years old, living in Juiz de For a and who attended a vaccination station in the city during the National Immunization Campaign Against Influenza of 2006 were eligible for study. The main results showed social and health profiles similar to that described for the Brazilian population. Women had poorer self-rated health, higher proportion of morbidity and use of medication and a higher proportion and frequency of medical visits compared to men. The prevalence of non-use of mammography in this population was 27,9%, and advanced age, poor education, lack of marital relationship, lack of Pap smear and no consultations with gynecologists were associated to a higher risk of non-use. The main reasons why women have never undergone mammography were "Having no need of a mammogram", "Not having received medical advice to have a mammogram" and “Having negative affects in relation to mammograms”.

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-03-28T21:55:12Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese_Janaína_Amorim_de_Avila.pdf: 3116845 bytes, checksum: 79a50ae79fa8d1ad309cf1b4154c62ce (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-28T21:55:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese_Janaína_Amorim_de_Avila.pdf: 3116845 bytes, checksum: 79a50ae79fa8d1ad309cf1b4154c62ce (MD5) Previous issue date: 2017-10-26 / Sem bolsa / O presente estudo enfocou os profissionais que trabalham em rede pública de atendimento aos idosos negligenciados ou socialmente vulneráveis. O aumento expressivo de pessoas idosas, na sociedade brasileira, e a previsão de um contingente ainda maior nas décadas futuras remetem os profissionais e a sociedade, como um todo, a criar estratégias para diminuir ou acabar com a negligência e a vulnerabilidade social praticada contra a pessoa idosa. O estudo teve como objetivo geral: compreender o significado do atendimento aos idosos negligenciados ou socialmente vulneráveis para os profissionais da rede pública. E quanto aos específicos: Conhecer a organização da rede pública de serviços no atendimento prestado aos idosos negligenciados ou socialmente vulneráveis; Identificar as ações prestadas pelos profissionais que promovem assistência aos idosos negligenciados ou socialmente vulneráveis. Esta pesquisa foi fundamentada na linha do interacionismo simbólico, devido contemplar não só a complexa relação entre a sociedade, indivíduo e rede de serviços de atendimento, mas, também, o desenvolvimento de símbolos significantes e o processo de comportamento da mente, a partir de uma orientação filosófica e de fatos da existência real. A metodologia proposta nessa tese foi de cunho qualitativo, caráter exploratório e de análise de conteúdo somativa. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de ética da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Pelotas sob o parecer de número 2000.242, obedecendo aos preceitos éticos que direcionam a pesquisa com seres humanos no Brasil. A investigação transcorreu no município de Rio Grande/RS, cidade portuária, em que a população idosa apresenta uma estatística superior aos índices nacionais, sendo de 13,81%. A coleta de dados dessa averiguação transcursou por meio de entrevista semiestruturada, no período de abril a maio de 2017, com 21 participantes, sendo que 17 eram do sexo feminino, quatro masculino e na faixa etária entre 25 a 61anos. Quanto ao tempo de vinculação ao serviço variava entre 3 a 20 anos e com relação à formação profissional, 14 dos profissionais possuíam pós-graduação, nas áreas de Saúde Coletiva e Saúde da Família. A técnica de análise de conteúdo somativa ocorreu em três etapas: a pré-análise; a exploração do material que se repetia; a inferência e interpretação. Resultados: as entrevistas com os profissionais permitiram compreender que o profissional é o elo entre os dois mundos no atendimento ao idoso vulnerável e negligenciado, uma vez que ao atuar nesses universos, o profissional manifesta sentimentos diferenciados, ou seja, de satisfação com as resoluções dos casos e de frustração pela falta de apoio e sensibilidade dos gestores públicos em ofertar recursos suficientes para manutenção de um serviço proativo. Acredita-se que a vulnerabilidade e a negligência para o idoso só acabará ou minimizará se houver a mobilização dos profissionais e dos próprios idosos numa parceria de cidadania participativa. / The present study focused on professionals working in a public network of care for the neglected or socially vulnerable elderly. The significant increase in the number of elderly people in Brazilian society and the prediction of an even larger contingent in the coming decades remind professionals and society as a whole to create strategies to reduce or eliminate the neglect and social vulnerability practiced against elderly. The objective of the study was to understand the meaning of care for neglected or socially vulnerable elderly people in the public network. And as for the specific ones: To know the organization of the public network of services in the care provided to the neglected or socially vulnerable elderly; Identify the actions provided by professionals who provide care to the neglected or socially vulnerable elderly. This research was founded on the line of symbolic interactionism, due to not only the complex relationship between society, individual and the service network, but also the development of significant symbols and the process of behavior of the mind, from a philosophical orientation and facts of real existence. The methodology proposed in this thesis was qualitative, exploratory and analysis of summative content. The investigation was carried out in the city of Rio Grande / RS, a port city, where the elderly population has a statistic higher than the national indexes, being 13.81%. As far as the time of connection to the service varied between 3 to 20 years and in relation to the professional formation, 14 of the professionals had postgraduate, in the areas of Collective Health and Family Health. The technique of summative content analysis occurred in three stages: pre-analysis; the exploitation of the material that was repeated; the inference and interpretation. Results: interviews with professionals allowed us to understand that the professional is the link between the two worlds in the care of the vulnerable and neglected elderly, since when working in these universes, the professional expresses different feelings, that is, satisfaction with the resolutions of the cases and frustration due to the lack of support and sensitivity of the public managers in offering sufficient resources to maintain a proactive service. It is believed that vulnerability and neglect for the elderly will only end or be minimized if the professionals and the elderly themselves are mobilized in a participatory citizenship partnership.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:25:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese de Doutorado Ruth Losada de Menezes.pdf: 1628232 bytes, checksum: 32727cccd739311e518bee0f3aab6bcf (MD5) Previous issue date: 2009-04-27 / Abstract xvii ABSTRACT Falling is a geriatric syndrome with multifactorial causes. Several studies confirm that fallings are frequent among institutionalized elders. The main objective of this study was to analyze the multidimensional factors associated with the falling episodes among elderly living at long-term care institutions in Goiania (GO) during the time of 2005-2007. A prospective longitudinal clinical trial was carried out at five philanthropic long-term care institutions for the elderly (LTCEI) in the city of Goiânia. The sample of the investigation included 59 elderly that met the inclusion and exclusion criteria. It was used a questionnaire containing socio-demographic data; information about falling episodes in the previous twelve months before the study and during may/august 2005 and may/august 2007 and the context of their occurrence; clinical data related to health/disease conditions; psycho-emotional data depression; assessment of the ability to perform Basic Activities of Daily Living (BADL) and the assessment of balance and gait. Simple frequencies of all the variables of the study were used for the data analysis. The comparisons among the variables were carried out using the McNemar test, the test of Marginal Homogeneity and the Chi-square test. Multi and univariate logistic regression analysis were performed in order to estimate the relative weight of each factor on the occurrence of fallings. The level of significance used for the statistic tests was 5%. The findings showed that there was a statistically significant increase of stroke (p=0,031) and other diseases (p=0,031) among the study population. There was an unfavorable evolution of the health for both groups (falling and non-falling elderly). The variable number of chronic diseases referred presented statistically significant difference among falling elderly, evidencing the unfavorable evolution (p=0,048). The variable other diseases presented statistically significant unfavorable evolution (p=0,021) for the non-falling elderly. Considering the study population, 54,2% of the elderly referred falling episodes, 22 (68,8%) elderly referred one episode, 06 (18,8%) referred two episodes and 04 (12,5%) referred three episodes. The context of occurrence of the falling episodes demonstrates that theses incidents took place mainly during day time, out of the indoor institution environment, during walking, on concrete floors, on dry surfaces, when they stumbled on something and when they were wearing flip-flops. The falls related for the study population were statistically associated to the female sex (p=0,015); cataract (p=0,007); lower score on the POMABrazil (p=0,038); altered performance of POMA-Balance on the following maneuvers 5th maneuver balance with eyes closed (p=0,024) and 10th maneuver perform spine extension (p=0,026); abnormal performance of POMA-Gait on the following maneuvers 15th maneuver step height Abstract xviii (p=0,047) and the 21st maneuver base of support during gait (p=0,047). The following variables were indicated as protection factors for falls by means of the univariate logistic regression analysis: male sex (OR 0,26), having cataract (OR 0,22), higher total score on POMA-Brazil (OR 0,04), normal performance on the 5th maneuver POMA-Brazil balance with closed eyes (OR 0,11), normal performance on the 6th maneuver POMA-Brazil balance when turning 360° (OR 0,29) and normal performance on the 10th maneuver POMA-Brazil spine extension (OR 0,19). By means of the multivariate logistic regression analysis, the following factors associated to falls were identified: protection variables associated to falls - male sex (OR 0,028) and the presence of cataract (OR 0,158); variable associated to risk of falls worse self-perception of health when compared to other people (OR 23,25). Because of this study it was possible to verify the decline of the elderly health during the two years investigated, characterizing the situation of functional vulnerability. Fallings cannot be underestimated and through this study it was possible to verify that the incident is present at the LTCEI of the city of Goiânia. With the dada obtained, we are able to point out the need of interventions directed to the health of the elderly, starting with a multidimensional approach that is only possible with the existence of an interdisciplinary health professional team, focusing on health promotion and health maintenance. / A queda é uma síndrome geriátrica que apresenta causas multifatoriais. Vários estudos apontam que em idosos institucionalizados as quedas são frequentes. O objetivo geral deste estudo foi analisar os fatores multidimensionais associados com o evento queda em idosos residentes em instituições de longa permanência em Goiânia (GO) no seguimento de 2005- 2007. Foi realizado um estudo clínico observacional longitudinal prospectivo em cinco instituições filantrópicas de longa permanência para idosos (ILPIs) no município de Goiânia. A amostra da investigação constou de 59 idosos que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão. Utilizou-se um formulário contendo: dados sociodemográficos; informações sobre episódios de queda nos doze meses anteriores ao estudo e entre maio/agosto de 2005 e maio/agosto de 2007 e seu contexto de ocorrência; dados clínicos relacionados às condições de saúde-doença; dados psicoemocionais depressão; avaliação da capacidade para as Atividades Básicas de Vida Diária (ABVDs) e a avaliação do equilíbrio e marcha. Para análise dos dados foram utilizadas freqüências simples de todas as variáveis estudadas. Para as comparações entre as variáveis foram utilizados o teste de McNemar, o teste de Homogeneidade Marginal e o teste de Qui-quadrado. Para estimar o peso relativo de cada fator na ocorrência das quedas foram realizadas análises de regressão logística univariada e multivariada. O nível de significância adotado para os testes estatísticos foi de 5%. Os achados mostraram que no seguimento estudado houve incremento estatisticamente significativo de ocorrência de AVC (p=0,031) e de outras doenças (p=0,031). Observou-se evolução desfavorável da saúde para os dois grupos (idosos caidores e não-caidores). A variável número de doenças crônicas referidas apresentou diferença estatisticamente significativa entre os idosos caidores, mostrando evolução desfavorável (p=0,048). A variável outras doenças apresentou evolução desfavorável estatisticamente significativa (p=0,021) para os idosos não-caidores. Considerando o seguimento estudado, 54,2% dos idosos relataram ter sofrido queda, 22 (68,8%) idosos sofreram um episódio, 06 (18,8%) dois e 04 (12,5%) três. O contexto de ocorrência dos episódios de queda revela que estes incidentes ocorreram predominantemente no período do dia, fora do ambiente interno da instituição, quando os idosos estavam deambulando em piso de cimento, em superfície seca, quando tropeçaram em algo e quando estavam calçados com chinelos. A queda relatada no seguimento esteve associada estatisticamente com o sexo feminino (p=0,015), catarata (p=0,007), menor pontuação total no POMA-Brasil (p=0,038), desempenho alterado do POMA-Equilíbrio nas seguintes manobras 5ª manobra - equilíbrio com os olhos fechados Resumo xvi (p=0,024) e 10ª manobra - realizar extensão da coluna (p=0,026), desempenho anormal no POMA-Marcha nas seguintes manobras 15ª manobra - altura do passo (p=0,047) e 21ª manobra - sustentação durante a marcha (p=0,047). Por meio da análise univariada de regressão logística, foram identificados como fatores de proteção para quedas as seguintes variáveis: sexo masculino (OR 0,26), presença de catarata (OR 0,22), maior pontuação total POMA-Brasil (OR 0,04), desempenho normal na 5ª manobra POMA-Brasil equilíbrio com os olhos fechados (OR 0,11), desempenho normal na 6ª Manobra POMA-Brasil Equilíbrio ao girar (360º) (OR 0,29) e desempenho normal na 10ª manobra POMA-Brasil Extensão da coluna (OR 0,19). Mediante análise de regressão logística multivariada, foram identificados os seguintes fatores associados às quedas: variáveis protetoras associadas às quedas sexo masculino (OR 0,028) e presença de catarata (OR 0,158); variável associada ao risco para quedas pior autopercepção de saúde quando comparada a outras pessoas (OR 23,25). Por meio deste estudo foi possível verificar o declínio da saúde dos idosos ao longo dos dois anos investigados, caracterizando a situação de vulnerabilidade funcional. A queda não deve ser negligenciada e mediante este estudo foi possível verificar que o incidente fazse presente nas ILPIs do município de Goiânia. A partir dos dados obtidos, podemos indicar a necessidade de intervenções voltadas para a saúde do idoso, a começar por uma abordagem multidimensional que somente é possível mediante a presença de uma equipe profissional de saúde interdisciplinar, com foco na promoção e manutenção da saúde

Made available in DSpace on 2016-08-03T16:34:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SAMANTHA RIBEIRO ULTRAMARI1.pdf: 1584078 bytes, checksum: 011cbc9e75c666c83cef25c8d4ba5163 (MD5) Previous issue date: 2007-03-21 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / This research verifies through drawing the children&#146;s opinion on the Long Stay Home for the Elderly, before and after ludic contact with the resident elderly. So as to better characterize the elderly population, a neuropsychological profile is outlined. This work was developed with 21 resident elderly and 61 children aged between 7 and 12, from public Primary and Secondary schools. It begins with verification trough drawing of the children&#146;s opinion on Home for the Elderly. Then a ludic intervention with the participation of children and the elderly takes place: there are 10 encounters with symbolic games and rule games. Afterwards, the children&#146;s opinion is re-evaluated and a neuropsychological evaluation of the elderly is done, making use of the Mini Mental State Exam, of the Scale of Geriatric Depression, of the Short-Form Health Survey (SF-36) and of the Katz Rate. In order to verify the children&#146;s opinion expressed through drawing, the open title &#147;Home for the Elderly is&#133;&#148; is suggested to be completed. The drawings are analysed based on the projective, based on the projective House-Tree-Person (HTP) test. The results show that from one application of the test to the other there was a change in the opinion of 67% of the children, manifested a more positive opinion, perceiving the elderly as more interactive and the Home for Elderly as more humanised, as expressed in more colourful drawings of houses with doors and windows, people smiling and moving, and affectionate messages. The negative aspects found consist of an increased number of bars and people drawn faceless, which way 0,19, on a scale of 0 to 1, on which the maximum positive value is 1. On the neuropsychological evaluation of the elderly, during MMSE, 50% have showed cognitive preservation. The other instruments indicate that most of the subjects present no depressive symptoms, emit positive opinions on their on health, take part of ludic activities and are dependant. This study, however, points out that the particularities of the researched institution, together with the realization of ludic activities, may have favoured the changes on children&#146;s opinions after their contact with the home for the elderly. The study indicates the need of new research on the interaction of children and elderly people resident at nursing homes / Esta pesquisa verifica a opinião da criança por meio do desenho sobre o Lar de Longa Permanência para Idosos, antes e depois de contato lúdico com idosos institucionalizados. Para melhor caracterizar a população idosa, traça seu perfil neuropsicológico. Desenvolve-se junto a 21 idosos institucionalizados e 61 crianças com idades entre 7 e 12 anos, do Ensino Fundamental público. Inicia-se por verificar a opinião destas crianças sobre Asilo, por meio de desenho. Em seguida, realiza intervenção lúdica com crianças e idosos, de 10 encontros com brincadeiras simbólicas e jogos de regras. A seguir, reavalia a opinião das crianças e faz avaliação neuropsicológica dos idosos, por meio de Mini-Exame do Estado Mental, da Escala de Depressão Geriátrica, do Short-Form Health Survey (SF-36) e do Índice de Katz. Para verificar a opinião das crianças expressa por meio do desenho, utiliza de um título em aberto &#147;Asilo é...&#148;, a ser completado. Eles são analisados com subsídios do teste projetivo House-Tree-Person (HTP). Os resultados demonstram que houve, de uma aplicação para outra, alteração na opinião de 67% das crianças, que manifestaram opinião mais positiva relativa a perceber os idosos mais interativos e o Asilo mais humanizado, por meio de desenhos mais coloridas, de casas com portas e janelas, de pessoas sorrindo e em movimento e de mensagens afetuosas. Como aspectos negativos, encontram-se maior número de grades e de pessoas desenhadas sem face, o que pode representar a percepção da criança da dificuldade de contato do idoso com o mundo externo. Na análise estatística, encontrou-se média geral de 0,34 e desvio padrão de 0,16, no primeiro desenho e, no segundo, média de 0,42 e desvio padrão de 0,19, com médias obtidas numa escala de 0 a 1, em que se considera positivo o valor próximo a 1. Na avaliação neuropsicológica dos idosos, no MEEM, 50% demonstram preservação cognitiva. Os demais instrumentos indicam que a maior parte deles não apresenta sintomas depressivos, emite opinião positiva com relação à própria saúde, participa das atividades lúdicas e é dependente. Este estudo ressalta contudo que as características da instituição pesquisada, juntamente com a realização de atividades lúdicas, podem ter favorecido a opinião das crianças após seu contato com o Asilo. O estudo indica a necessidade de novas pesquisas sobre interação criança-idoso institucionalizado

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:26Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009 / A queda para o idoso é considerada um problema de saúde pública, levando em consideração a carga de mortalidade, de morbidade e de sofrimento causados por esse problema, além do impacto individual e social. Foi realizado um estudo seccional para descrever o perfil dos idosos que foram internados por quedas, em hospitais do SUS de Niterói, no período de janeiro a julho de 2008. Cento e dezenove pacientes com 60 anos ou mais foram entrevistados. Objetivou-se descrever as características sócio-demográficas e identificar os fatores de risco de quedas. Utilizou-se o teste qui-quadrado para verificar as associações e a análise de correspondência para explorar relações conjuntas entre os fatores de risco relativos às quedas. Identificou-se que 68,1 por cento eram mulheres, 48,7 por cento viúvos; 63,2 por cento eram analfabetos ou sem primário completo; e 86,6 por cento moravam com alguém. Em relação à saúde as maiores prevalências foram para hipertensão, 64,4 por cento; perda do controle da urina, 48,3 por cento e problemas articulares, 45,8 por cento. Quanto ao local da queda 57,6 por cento caíram dentro de casa. Da população de estudo, 69,7 por cento fraturaram o fêmur. Comparando os pacientes que sofreram fratura de fêmur com os que sofreram fraturas em outras regiões do corpo, verificou-se associação significativa nas variáveis saída do hospital (p<0,05); local da queda (p<0,05); tempo de internação (p<0,000001); freqüência com que saíam de casa antes da queda (p<0,0001); índice de Katz (p<0,001); e idade (p<0,00001). A mediana do tempo de internação foi 14 dias. Foi encontrada associação entre o tempo de internação e idade (p<0,05). Foi encontrada associação entre freqüência com que saíam de casa antes da queda e as seguintes variáveis: local da queda, dentro/fora de casa (p<0,05); idade (p<0,05); índice de Katz (p<0,0001); tempo de internação (p<0,05). Na análise de correspondência, dois grupos foram relevantes: A) não fraturou o fêmur, tempo de internação de 1 a 10 dias, saía de casa 3 vezes ou mais por semana, teve alta, boa visão, mais independente, D) menos independentes, tempo de internação de mais de 30 dias, foram a óbito. Esperamos que esse estudo possa fomentar mais pesquisas sobre esse tema já que só a partir do conhecimento desses fatores de risco é que se pode traçar um programa de prevenção eficiente.

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009 / O estado nutricional tem sido relacionado à condição de saúde de diversos grupos populacionais. No processo de envelhecimento existem fatores que afetam a alimentação e nutrição do idoso repercutindo diretamente no estado nutricional. Estudos no mundo e no Brasil tem evidenciado elevadas prevalências de agravos nutricionais na população idosa. A presente dissertação analisa dados de um inquérito, realizado em 2006, em uma amostra de 995 indivíduos de 60 anos ou mais, de ambos os sexos, usuários do Programa de Saúde da Família de Vitória, Espírito Santo. Foram analisadas variáveis demográficas, socioeconômicas e antropométricas. Efetuou-se a análise descritiva dessas variáveis e foram exploradas as relações entre as variáveis independentes e o estado nutricional, por razões de prevalência. A análise multivariada foi efetuada através da regressão de Poisson. Foram encontradas prevalências elevadas de sobrepeso (46,4 por cento) e, em menor grau, de baixo peso (12,7 por cento). Não ter renda própria (RP=1,47; IC 95 por cento 1,16-1,87) e não realizar caminhada regularmente (RP=1,26; IC 95 por cento 1,09-1,45) mostraram-se associadas com o sobrepeso. Quanto ao baixo peso, não ter renda própria (RP=2,16; IC 95 por cento 1,19-3,93) e não contar com a ajuda de pessoas que não moram na mesma casa (RP=1,56; IC 95 por cento 0,97-2,51) estiveram associadas com obaixo peso. Assim, os achados desse estudo apontam a necessidade de implementação de programas de geração e transferência de renda para idosos e de intervenções que promovam a alimentação saudável, assim como atividades físicas direcionada para idosos.