Made available in DSpace on 2014-06-12T23:13:28Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo3392_1.pdf: 2130025 bytes, checksum: 96efa58af2b3fcdad570b5a9ccc41b77 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / O objetivo do estudo foi determinar a ocorrência e os fatores associados à violência doméstica contra idosos no município do Recife, Pernambuco. Desta pesquisa participaram 274 indivíduos com 60 anos ou mais, de ambos os sexos, cadastrados nas cinco Unidades de Saúde da Família (USF) que compõem a microrregião 4.2 da cidade do Recife. Foram excluídos os idosos que apresentavam enfermidade ou agravo à saúde que implicasse comprometimentos em termos de comunicação. Os dados foram coletados nos domicílios ou nas USF e o instrumento de pesquisa foi organizado em três partes: um questionário estruturado, composto por questões fechadas; duas escalas de avaliação, Índice de Katz e Atividades Instrumentais da Vida Diária de Lawton e Brody, para avaliação das AVD e AIVD, respectivamente; e o instrumento para avaliar possíveis situações de violência contra pessoas idosas desenvolvido e validado em Porto Rico e adotado pelo Ministério da Saúde. Nos resultados obtidos, verifica-se a existência de 57 idosos com sinais indicativos de violência, o que corresponde à prevalência de 20,8% (IC 95%: 16,0 25,6), com pelo menos um dos tipos de violência sofrida pelos idosos em seu ambiente doméstico. O tipo de violência com maior frequência foi a psicológica 19,34% (53), seguido da sexual 2,19% (6), financeira 1,82% (5) e, por fim, física 1,09% (3). A violência doméstica foi predominante no sexo feminino (23,91%); na faixa etária de 60-69 anos (22,64%); entre os que nunca estudaram (26,15%); e entre os que não tinham companheiro (21,71%). Foi mais frequente, também, entre os que moravam com seis ou mais pessoas (33,33%); com renda inferior a um salário mínimo (22,86%); que contribuíam para o sustento da casa (20,88%) e com dependência para as atividades instrumentais da vida diária (26,17%). Observou-se associação entre os que moravam com um número maior de indivíduos apesar dos valores apresentarem significância limítrofe (p=0,06). Embora com certa ressalva, devido à menor significância estatística, foi ainda possível perceber que as maiores vítimas estavam entre as mulheres e entre os idosos dependentes para as atividades instrumentais da vida diária. Entretanto, após a análise pelo modelo de regressão logística múltipla, apenas as variáveis sexo e arranjo familiar mostraram-se associadas significativamente (p ≤ 0,05), havendo evidência de maior ocorrência de violência contra os idosos que coabitavam com seis ou mais moradores em relação àqueles que moravam com até cinco e entre as mulheres em relação aos homens. Nesse sentido, considerando a magnitude do fenômeno da violência contra os idosos e a escassez de estudos de base populacional em território nacional, torna-se essencial a identificação das ocorrências, sobretudo as ocasionadas no ambiente doméstico, bem como a priorização do tema no setor saúde, principalmente nas políticas de atenção à saúde do idoso, por meio de estratégias efetivas que visem ao enfrentamento da violência doméstica contra idosos

Submitted by Heitor Rapela Medeiros (heitor.rapela@ufpe.br) on 2015-03-05T16:39:22Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação mestrado - Roberta- GEIZE.pdf: 1646475 bytes, checksum: 7cde6aaa3b844ac636a8779a59223de2 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-05T16:39:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação mestrado - Roberta- GEIZE.pdf: 1646475 bytes, checksum: 7cde6aaa3b844ac636a8779a59223de2 (MD5) Previous issue date: 2012 / O diabetes mellitus nas faixas etárias mais avançadas representa uma doença altamente limitante, que traz como conseqüências disfunção e falência de vários órgãos, prejuízos a capacidade funcional e qualidade de vida do indivíduo, repercutindo sobre o sistema de saúde, família e indivíduo acometido. Tendo em vista a alta freqüência desta patologia na população idosa e considerando a necessidade de investimentos em pesquisas científicas que abordem o diabetes, o planejamento desta dissertação surgiu a partir da intenção em responder as seguintes questões norteadoras: De que forma estão sendo implementadas as estratégias interventivas de educação para saúde em diabetes mellitus pelos enfermeiros? e Qual a prevalência de diabetes e sua relação com os fatores associados nos idosos assistidos pelo Núcleo de Atenção ao Idoso da Universidade Federal de Pernambuco – NAI/UFPE? Para responder a tais questionamentos os resultados desta dissertação foram representados por dois artigos. O artigo de revisão buscou identificar de que forma estão sendo implementadas as estratégias interventivas de educação em saúde em diabetes mellitus pelos enfermeiros. Os onze artigos que compuseram a amostra final demonstraram que tais estratégias são realizadas em caráter grupal; em sua maiora, voltadas apenas para os pacientes diabéticos e trazem benefícios após exposição relacionados ao aumento do conhecimento sobre a doença de forma geral e melhoria dos parâmetros laboratoriais de saúde. O artigo original buscou identificar a prevalência de diabetes e sua relação com os fatores associados em idosos assistidos em serviço ambulatorial especializado geronto-geriátrico. Seus resultados mostraram que não houve associação estatística significativa entre a prevalência de diabetes e as variáveis socioeconômicas e demográficas e condições de saúde. Quanto aos fatores comportamentais, apenas a variável IMC apresentou-se no entorno da significância estatística. Os resultados obtidos a partir desta dissertação contribuíram para instrumentalização profissional na elaboração de uma ação extensionista intitulada “Grupos operativos de educação em saúde para idosos diabéticos”, com a proposta de capacitar os idosos diabéticos a lidar com a doença através do aporte teórico-metodológico dos Círculos de Cultura de Paulo Freire.

[pt] O trabalho com familiares que cuidam de portadores de síndrome demencial levou a autora a refletir sobre a emergência do cuidador principal no âmbito da família, sobre a complexidade do seu relacionamento tanto com a pessoa alvo de cuidados, como com os demais familiares, e ainda sobre a importância dos grupos de suporte para os familiares que cuidam. A pessoa enferma reage de forma diferenciada ao membro da família que arca com a maior parte das tarefas inerentes ao ato de cuidar, dando a impressão de que é ela quem escolhe esse parente, entre outros. Partindo desta questão elaborou-se uma pesquisa de campo com o objetivo de verificar como surge na família o cuidador principal, ou seja, aquele parente responsável por quase todas as atividades referentes aos cuidados com o paciente. A pesquisa está fundamentada em estudos relativos ao envelhecimento e na terapia familiar sistêmica. Entrevistou-se 24 cuidadores familiares principais (sete homens e 17 mulheres), participantes do Grupo de Suporte aos Familiares Cuidadores de Pacientes com Alto Nível de Dependência de um dos ambulatórios da Universidade Aberta da Terceira Idade da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Além das entrevistas individuais 14 sessões do mesmo grupo foram gravadas. A análise categorial do material obtido e a interpretação das entrevistas e das sessões de grupo, à luz da bibliografia consultada, mostram como resultados relevantes a importância da distribuição dos papéis, dos legados e dos mitos familiares; da dívida de reciprocidade e das transmissões geracionais no surgimento do cuidador principal. Mostra ainda a participação da pessoa cuidada na decisão de quem vai cuidar dela. Por fim, deixa evidente a importância do Grupo de Suporte para os familiares cuidadores. Os resultados constituem uma contribuição significativa para os profissionais que trabalham com idosos fragilizados e seus familiares. / [en] The work with relatives who take care of people who suffer from demential syndromes led the author to reflect upon the emergence of the main caretaker in the family, the complexity of his relationship with the person who is the target of the care as well as with the other relatives, and also about the importance of the supporting groups for the relatives who take care. The sick person reacts in a different way with the family member who is the responsible of the most part of the duties which are inherent to the caretaking action, giving the impression the it is the person herself who chooses this relative among others. Starting from this question, a field research was elaborated with the objective of checking how this main caretaker appear in the family, that is to say, the relative who is responsible of almost all the activities related to the cares with the patient. The research is based upon studies related to the aging process and on the sistemic family therapy. Twenty-four main family caretakers were interviewed (7 men and 17 women), participants of the Supporting Groups for Relatives Caretakers of Patients with a High Degree of Dependence of one of the ambulatories of the Open University for the Third Age of the University of the State of Rio de Janeiro. Beyond the individual interviews, 14 sessions of the same group were recorded. The categorial analysis of the given material and the interpretations of the interviews and of the group sessions, based on the refered bibliography, show as relevant results the importance of the distribution of roles, the legates and the family myths, the debt of reciprocity and the generational transmissions in the emergence of the main caretaker. It also shows the participation of the person who is taken care in the decision of who is going to take care of her. Finally, it makes clear the importance of the supporting groups for the relatives who are caretakers. The results constitute a significant contribution for the professionals who work with fragile old people and their relatives.

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:01:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8625_1.pdf: 3894196 bytes, checksum: 1ede63aed4f1bf0aadbe840bd2727107 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2006 / OBJETIVO: Verificar se a depressão ao longo da vida constitui um fator de risco para o desenvolvimento da Doença de Alzheimer (DA). MÉTODOS: Estudo tipo caso-controle, retrospectivo. Os casos foram 53 pacientes idosos (acima de 60 anos), que preencheram critérios diagnósticos para DA, de três ambulatórios do serviço de saúde pública: Núcleo de Apoio ao Idoso (NAI) - UFPE, Ambulatório de Neurologia Cognitiva do Comportamento (ANCC) - UFPE e Centro de Referência de Atendimento à Saúde do Idoso (CRASI) do Hospital Universitário Osvaldo Cruz - UPE. Os controles, 53 idosos, 40 destes alunos da Universidade Aberta à Terceira Idade (UnATI) - UFPE, seis eram pacientes da Policlínica Lessa de Andrade (SUS), e sete eram pacientes dos ambulatórios de urologia e oftalmologia do Hospital das Clínicas (HC) UFPE. Os dados foram coletados através de um protocolo de pesquisa contendo Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), Questionário Sócio-Clínico-Demográfico, Questionário para Avaliar Sintomas Depressivos ao Longo da Vida e o Mini-Exame do Estado Mental (MMSE). RESULTADOS: Os resultados foram pareados por idade, gênero e nível de escolaridade. Para a análise estatística, foram obtidas distribuições absolutas e percentuais para as varáveis nominais, e medidas estatísticas para a variável idade. O teste utilizado foi ?2 de independência e o Odds Ratio (OR). O nível de significância utilizado na decisão dos testes estatísticos foi 5% (0,05). Não houve diferença estatisticamente significante na frequência de depressão ao longo da vida entre os dois grupos (p = 0,39 e OR = 1,45 [0,62 - 3,40]). CONCLUSÃO: Na amostra estudada, depressão ao longo da vida não constitui um fator de risco para desenvolvimento da DA

SILVESTRE, Elizandra Ferreira de Lima, também é conhecida em citações bibliográficas por: LIMA, Elizandra Ferreira de / Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-10-02T22:11:10Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Elizandra Ferreira de Lima Silvestre.pdf: 2017801 bytes, checksum: 6eb4f76d98d6c08b514e6c3276f1360f (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-11-22T22:32:26Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Elizandra Ferreira de Lima Silvestre.pdf: 2017801 bytes, checksum: 6eb4f76d98d6c08b514e6c3276f1360f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-11-22T22:32:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Elizandra Ferreira de Lima Silvestre.pdf: 2017801 bytes, checksum: 6eb4f76d98d6c08b514e6c3276f1360f (MD5) Previous issue date: 2013-05-29 / CAPES / O envelhecimento tem sido um fenômeno mundial nas últimas décadas. No Brasil os idosos já representam quase 11% da população total do país, segundo último censo demográfico. Por sua vez, apesar de dispositivos como o Estatuto do Idoso e a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa a atenção à saúde desse grupo etário ainda é incipiente e merece ser discutida. O presente estudo teve como objetivo analisar a atuação do médico e do enfermeiro na atenção ao idoso na Estratégia Saúde da Família, no Distrito Sanitário VI, da cidade do Recife-PE. Tratou-se de um estudo descritivo-exploratório, de natureza quantitativa. Participaram 42 médicos e 67 enfermeiros, que responderam a um questionário semiestruturado e autoadministrado. Na análise utilizou-se estatística descritiva e os principais resultados mostraram que os idosos têm mais acesso aos profissionais por demanda espontânea, em decorrência de problemas crônicos, sobretudo, hipertensão e diabetes. A maioria dos médicos realizam nessa atenção atividades educativas e consultas, principalmente, e os enfermeiros atividades educativas e visitas domiciliares. Como dificuldades as duas categorias destacaram a escassez de treinamentos promovidos pelo município em temas relacionados ao envelhecimento, a descontinuidade do cuidado pelo restrito acesso do idoso à atenção especializada e falhas na contrarreferência. Concluiu-se que, embora comprometidos, os profissionais precisam de capacitações específicas referentes ao idoso, cabendo à gestão investir nesse sentido dando condições aos profissionais para planejar ações mais abrangentes que ultrapassem os limites de programas como o HIPERDIA. Ampliar o acesso do idoso à rede de saúde especializada também constitui uma medida fundamental. / Aging has been a worldwide phenomenon in the last few decades. In Brazil, elderly population already represents around 11% of the entire population, according to last demographic census. Despite the existence of legal apparatuses like Elderly Statute and Brazilian National Health Policy for Elderly People, the health care to this age group is still incipient and deserves to be discussed. This study aimed at analyzing medical and nursing attending practice to the elderly on Family Health Strategy, in Sanitary District VI, in the city of Recife, Pernambuco. It consisted of a descriptive-exploratory study with quantitative approach. 42 doctors and 67 nurses participated answering a semi-structured and self-administrated questionnaire. Descriptive statistics were used in the analysis and the main results showed that aged people have more access to these professionals by spontaneous demand, due to chronic problems, specially, hypertension and diabetes. In this care, most of doctors perform educational activities and consultation, while the nurses perform educational activities and domiciliary services. As difficulties, both categories highlighted shortage of training promoted by the municipality in issues related to aging, discontinuity of care because of restrict access by the elder to specialized attending and failures in counter-reference. It was concluded that, although compromised, professionals need specific training regarding the elderly, and this investment is a responsibility of the city management, to give them conditions for planning broader actions that go beyond the limits of programs such as HIPERDIA. Expanding access of the elderly to the specialized health network is also a key measure.

Objetivo: Compreender a inserção dos idosos no Centro Dia para Idosos (CDI) sob a óptica de seus familiares. Método: Pesquisa qualitativa realizada em dois Centros Dia para Idosos particulares, um localizado na cidade de São Paulo e o outro no município de Suzano, e ambos possuem idosos com o perfil independentes até semidependentes. A coleta de dados foi realizada entre setembro e novembro de 2018, por meio de entrevistas com onze participantes, todas mulheres e cuidadoras familiares. A análise dos significados foi norteada pelo referencial teórico filosófico de Alfred Schütz. Resultados: A análise dos dados possibilitou-nos desvelar doze categorias motivacionais que traduzem a percepção do familiar sobre a inserção do idoso no CDI. As categorias concretas do vivido das motivações foram: a promoção de atividades que preservam a cognição e memória; a promoção do alívio da sobrecarga do cuidador e ao mesmo tempo o estímulo da socialização e a melhora na saúde; o sentimento de acolhimento do familiar e do idoso; a percepção da melhora no comportamento do idoso. Considerações finais: Os resultados deste estudo permitem ajudar outros cuidadores familiares que estão vivenciando a mesma situação com o seu idoso. O CDI auxilia no compartilhamento dos cuidados do idoso e consequentemente alivia os conflitos e a sobrecarga do cuidador familiar, além de melhorar as relações intra-familiares. É importante a atuação de profissionais preparados, como o Gerontólogo, com uma visão humanizada nos atendimentos e acompanhamentos aos cuidadores familiares no CDI. Ao longo da realização da pesquisa ficou evidente importância do CDI como um serviço de acolhimento ao idoso e a família, evitando a institucionalização / Objective: To understand the insertion of the elderly in the Senior Day Care Center (SDCC) from the perspective of their relatives. Method: Qualitative research carried out in two particular Senior Day Care Centers, one located in São Paulo and the other in Suzano, and both have elders with profiles from independent to semi-dependent. Data collection was performed between September and November of 2018, through interviews with eleven participants, all women and family caregivers. The analysis of the results was guided by Alfred Schütz philosophical theoretical framework. Results: Data analysis allowed us to unveil twelve motivational categories that reflect the perception of the relatives about the insertion of the elderly in the SDCC. The motivations concrete categories of what was experienced were: the promotion of activities that preserve cognition and memory; the reduction of the caregiver\'s amount of work and at the same time the stimulation of socialization and improvement in health; the family and the elders feeling of welcome; the perception of the improvement in the behavior of the elders. Final considerations: The results of this study may support other family caregivers who are experiencing the same situation. The SDCC helps to share the care of the elderly and consequently relieves the conflicts and the workload of family caregiving and also improves inner family relations. The performance of prepared professionals, such as the Gerontologist, is important, with a humanized view of care and follow-ups to the family caregivers in the SDCC. Throughout the research, the importance of SDCC as a welcoming service for the elderly was evident, avoiding institutionalization

O agente comunitário de saúde (ACS) tem um papel fundamental no trabalho com a comunidade e na implementação do sistema de saúde brasileiro vigente devido seu contato direto com a população, a qual se apresenta crescente quanto ao número de pessoas idosas e às alterações inerentes ao envelhecimento. O objetivo deste trabalho foi avaliar um programa de educação continuada para os ACS do município Monte Negro, Estado de Rondônia, quanto aos conhecimentos sobre o processo de envelhecimento e suas patologias relacionadas à área da Fonoaudiologia. A amostra foi composta por 29 indivíduos, sendo estes solicitados a preencher um questionário semi-estruturado, contendo conhecimentos relacionados à Fonoaudiologia e ao processo de envelhecimento, em um momento pré e pós realização do curso de capacitação, além de preencher um questionário socioeconômico validado. Para a análise do questionário sobre conhecimentos fonoaudiológicos e processos do envelhecimento foram convidados cinco avaliadores, que atuam em diferentes áreas do conhecimento em Fonoaudiologia, para responder o questionário oferecido aos ACS, posterior pontuação e análise do mesmo. Como resultados pode-se observar que a análise socioeconômica mostrou que 89,65% da amostra encontram-se na classe baixa superior, 79,31% residem na área rural e 44,83% possuem ensino médio completo. Após o programa de capacitação, apenas uma área da Fonoaudiologia sofreu piora da pontuação (Motricidade Orofacial) sendo que as demais apresentaram melhora na pontuação, havendo diferença estatisticamente significativa em duas áreas (Audiologia; Fala e Linguagem). Já com relação ao CD-ROM, a elaboração ocorreu em duas etapas, sendo a preparação do material escrito e a elaboração junto ao designer durante os meses após a realização do curso. Desta forma, conclui-se que o curso de capacitação atingiu seus objetivos transmistindo conhecimentos aos ACS para que possam atuar junto à comunidade proporcionando melhora na qualidade de vida desta. A elaboração do CD-ROM foi importante para registrar o conteúdo oferecido bem como para uma posterior consulta. / The community health agents (CHA) has a role in the community working and in the implementation of the current Brazilian health system because they are in direct contact with the population, which presents a growing number of elderly people and changes inherent to aging. The aim of this study was to evaluate a training program for CHA from Monte Negro, State of Rondonia, about aging and its aspects related in Speech-language and Hearing Pathology knowledge. The sample was constituted by 29 individuals, who were asked to complete a semi-structured questionnaire, containing knowledge related to Speech-language and Hearing Pathology and the aging process at a time before and after completion of the training course, and then filled a validated questionnaire about their socioeconomic status. For the knowledge analysis of speech-language and hearing questionnaire regarding aging processes participated five reviewers, who work in different areas of expertise in Speech-language and Hearing Pathology, to answer the questionnaire offered to CHA for later scoring and assessment. The results showed the socioeconomic analysis showed 89.65% of the sample was in the higher lower class, 79.31% lived in the rural area and 44.83% have completed high school. After the training program that only an area presented a worsening score (Orofacial Motricity) and the others showed an improvement, while statistically significant difference occurred only in two areas (Audiology; Speech and Language). Regarding to the CD-ROM development, its elaboration occurred in two phases, the writing and its designing preparation during the months after the end of the course. Thus, its been concluded that the training program met its objectives for the CHA forwarding knowledge for who needs to work with the community by providing quality of life improvements. The preparation of the CD-ROM was important to record the content offered as well as to a subsequent query.

A fragilidade é uma síndrome geriátrica de causa multifatorial e está associada ao declínio funcional, à dependência, a quedas recorrentes, a fraturas, à institucionalização, hospitalização e morte. O objetivo deste estudo foi analisar a evolução da fragilidade e sua relação com a mortalidade em idosos que vivem em uma comunidade brasileira, em um período médio de seguimento de 2055,5 (dp=86,4) dias. Trata-se de uma coorte, realizada em duas avaliações na cidade de Ribeirão Preto-SP, com uma amostra na primeira etapa em 2007/2008 de 515 idosos e na segunda com 262 idosos que viviam na comunidade de ambos os sexos e idade igual ou superior a 65 anos. Os dados foram coletados por meio de visitas domiciliares, utilizando-se os instrumentos de informação pessoal, perfil social, morbidades autorreferidas, Edmonton Frail Scale (EFS) e mortalidade. Os dados foram analisados por meio do Programa SPSS, onde foram realizadas as análises estatísticas. Utilizou-se análise univariada dos dados e para as variáveis qualitativas a distribuição de frequências absolutas(n) e relativas(%). Para as variáveis quantitativas, foram usados medidas de tendência central (média e mediana), dispersão (desvio-padrão); Teste t pareado, teste de qui-quadrado, teste de McNemar, teste de Wilcoxon, Coeficiente de correlação de Pearson, Exato de Fisher, Risco Relativo, análise de sobrevivência de Kaplan-Meier e Regressão de Cox. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo. Na primeira avaliação, em 2007/2008, participaram da pesquisa 515 idosos, sendo 67,4% do sexo feminino, média de idade de 75,37, sendo maior proporção de casados e média de 5,56 doenças. Em 2013, foram reavaliados 262 participantes, sendo maioria de mulheres com a média de idade de 79,31, maior proporção de viúvos e com média de doenças de 5,16. Quanto à evolução da fragilidade, houve um aumento significativo, durante o período de seguimento, com uma prevalência de fragilidade de 17,6%, em 2007/2008, e 50,4%, em 2013. Na análise dos itens da escala, percebeu-se uma diferença significativa entre as duas avaliações na função cognitiva, internação dos últimos 12 meses, descrição do estado de saúde, capacidade funcional, polifarmácia, incontinência urinária e desempenho funcional. Observou-se, ainda, uma correlação entre a escolaridade e o número de doenças e fragilidade, em que quanto menor a escolaridade, maior o escore de fragilidade. E quanto maior a evolução do número de doenças, maior o escore de fragilidade. Entre os idosos que faleceram, a maioria era do sexo feminino, com uma média de idade de 79,18 anos, maior percentagem de viúvos e 45,7% frágeis. O risco relativo de óbito foi significativamente maior entre os idosos mais velhos e entre aqueles que não tinham companheiro. Ao verificar a análise de sobrevivência, constatou-se ainda que a proporção de sobreviventes foi significativamente maior entre os idosos que tinham companheiro e entre aqueles não frágeis. E considerando o modelo de regressão de Cox, verificou-se que o grupo etário e a fragilidade foram preditores para o óbito. Portanto, reconhecer os fatores que contribuem para a evolução da fragilidade pode contribuir para a melhoria da qualidade de vida e, consequentemente, para uma maior sobrevida / Frailty is a geriatric syndrome of multifactorial cause and is associated with functional decline, dependency, recurrent falls, fractures, institutionalization, hospitalization and death. The objective of this study was to analyze the evolution of frailty and its association with mortality in older people who live in a Brazilian community in a mean follow-up period of 2055.5 (sd=86.4) days. This is a cohort study conducted in two assessments in the city of Ribeirão Preto, in the state of São Paulo, Brazil, with a first stage sample of 515 older people in 2007 and 2008, and the second with 262 older people of both genders, aged 65 years and older, who lived in the community. Data were collected by means of home visits, with the use of the following tools: personal information, social profile, self-reported morbidities, Edmonton Frail Scale (EFS) and mortality. The data were analyzed by means of the SPSS software, where statistical analyses were conducted. Univariate analysis of the data, and absolute(n) and relative(%) frequencies for qualitative variables were used. Measures of central tendency (mean and median), dispersion (standard deviation); paired t-test, chi- squared test, McNemar\'s test, Wilcoxon signed-rank test, Pearson\'s correlation coefficient, Fisher\'s exact test, relative risk, Kaplan-Meier survival analysis and Cox regression were used for quantitative variables. The research project was approved by the Ribeirão Preto College of Nursing Ethics Committee, at University of São Paulo. In the first assessment in 2007 and 2008, 515 older people participated in the study, being 67.4% women, with a mean age of 75.37 years, a higher proportion of married individuals and who had a mean of 5.56 diseases. In 2013, 262 participants were re-evaluated, being most women with a mean age of 79.3 years, with a higher proportion of widowers and a mean of 5.16 diseases. Regarding the evolution of frailty, a significant increase was observed during the follow-up period, with frailty prevalence of 17.6% in 2007 and 2008, and 50.4% in 2013. In the analysis of the scale items, a significant difference was observed between the two assessments as for the cognitive function, hospitalization in the last 12 months, description of the health condition, functional capacity, polypharmacy, urinary incontinence and functional performance. A correlation between education and number of diseases with frailty was also observed, in which, the lower the education level, the higher the frailty score, and the higher the evolution of the number of diseases, the higher the frailty score. Among the older people who died, most were women, with a mean age of 79.18 years, with a higher proportion of widowers and 45.7% frail individuals. The relative risk of death was significantly higher among the oldest individuals and those who did not have partners. When verifying the survival analysis, it was also noted that the proportion of survivors was significantly higher among the older people who did not have partners and those who were not frail. Moreover, considering the Cox regression model, it was verified that age group and frailty were predictors for death. Therefore, recognizing factors that contribute to the evolution of frailty can contribute to improving quality of life, and consequently having a longer life

A Estratégia Saúde da Família (ESF) é um dispositivo do Ministério da Saúde de reorientação do modelo assistencial a partir da atenção básica. Ele propõe uma compreensão ampliada do processo saúde-doença e a reflexão sobre o modelo de atenção à saúde segundo os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) não apenas ao indivíduo, mas também à família de uma forma integral e contínua. O Agente Comunitário de Saúde (ACS) é um dos profissionais que compõem a equipe de referência da ESF e constitui o vínculo entre a comunidade e o SUS e, deste modo, podem atuar como atores fundamentais nas ações de promoção da saúde e prevenção da doença do idoso de sua micro-área, bem como identificar e encaminhar estes idosos de seu território. Tendo em vista a operacionalização da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa nesta população adscrita pela ESF, o presente estudo objetivou analisar o conhecimento dos ACS, da equipe de referencia de um município do interior paulista, sobre a Saúde do Idoso, com enfoque no envelhecimento normal e suas possíveis alterações. Trata-se de um estudo descritivo exploratório com abordagem quali-quantitativa. De acordo com a análise geral dos dados deste estudo, foi possível constatar que os entrevistados possuem uma visão positiva dos idosos, classificando - os como pessoas experientes e sábias. Constatou-se também uma grande afinidade dos ACS em atuar com esta população, favorecendo o vinculo entre eles. A capacitação permitiu o aumento imediato dos conhecimentos dos ACS ao que se trata do processo normal do envelhecimento. Desta forma, conclui-se que há necessidade de adequação das ações realizadas pelos ACS frente à saúde do idoso, fazendo-se necessária a implantação de políticas de capacitação em saúde, que visem à habilitação específica do ACS frente a essa temática a fim de operacionalizar a Política Nacional de Saúde do Idoso. / The Family Health Strategy ( FHS ) is a Ministry of Healths strategy model reorientation from primary care . He proposes an expanded understanding of the disease process and reflection on the model of health care based on the principles of the Unified Health System ( UHS ) not only the individual but also for the family of an integral and continuous kilter. The Community Health Agents ( CHA ) is one of the professionals who makes up the team\'s reference FHS and constitutes the tie between community and the UHS and thus can act as key players in the actions of health promotion and prevention of elderlys health in their micro area , as well as identify and address these seniors from their territory. In view of the National Health Policy operationalization for Older Person in this population ascribed by FHS. The present study aimed to analyze the Community Health Agents knowledge, the present study aimed to analyze the knowledge of ACS, the reference staff of a municipality in the state of São Paulo about Elderlys Health, focusing in normal aging and their possible changes. This is an exploratory descriptive study with qualitative and quantitative approach . According to the general analysis of the data from this study, it was established that the respondents have a positive view of the elderly by classifying them as wise and experienced people . It was also a great Agents affinity in working with this population , favoring the bond between them. The training allowed the immediate increase in Agents\' knowledge that it is the normal process of aging . Therefore, it is concluded that there is need for adequacy of actions taken by the CHA front to elderly health, making necessary the implementation of training policies in health, aimed at enabling specific CHA front of this issue in order to operationalize the National Health Policy for the Elderly.

A Estratégia Saúde da Família (ESF) é um dispositivo do Ministério da Saúde de reorientação do modelo assistencial a partir da atenção básica. Ele propõe uma compreensão ampliada do processo saúde-doença e a reflexão sobre o modelo de atenção à saúde segundo os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) não apenas ao indivíduo, mas também à família de uma forma integral e contínua. O Agente Comunitário de Saúde (ACS) é um dos profissionais que compõem a equipe de referência da ESF e constitui o vínculo entre a comunidade e o SUS e, deste modo, podem atuar como atores fundamentais nas ações de promoção da saúde e prevenção da doença do idoso de sua micro-área, bem como identificar e encaminhar estes idosos de seu território. Tendo em vista a operacionalização da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa nesta população adscrita pela ESF, o presente estudo objetivou analisar o conhecimento dos ACS, da equipe de referencia de um município do interior paulista, sobre a Saúde do Idoso, com enfoque no envelhecimento normal e suas possíveis alterações. Trata-se de um estudo descritivo exploratório com abordagem quali-quantitativa. De acordo com a análise geral dos dados deste estudo, foi possível constatar que os entrevistados possuem uma visão positiva dos idosos, classificando - os como pessoas experientes e sábias. Constatou-se também uma grande afinidade dos ACS em atuar com esta população, favorecendo o vinculo entre eles. A capacitação permitiu o aumento imediato dos conhecimentos dos ACS ao que se trata do processo normal do envelhecimento. Desta forma, conclui-se que há necessidade de adequação das ações realizadas pelos ACS frente à saúde do idoso, fazendo-se necessária a implantação de políticas de capacitação em saúde, que visem à habilitação específica do ACS frente a essa temática a fim de operacionalizar a Política Nacional de Saúde do Idoso. / The Family Health Strategy ( FHS ) is a Ministry of Healths strategy model reorientation from primary care . He proposes an expanded understanding of the disease process and reflection on the model of health care based on the principles of the Unified Health System ( UHS ) not only the individual but also for the family of an integral and continuous kilter. The Community Health Agents ( CHA ) is one of the professionals who makes up the team\'s reference FHS and constitutes the tie between community and the UHS and thus can act as key players in the actions of health promotion and prevention of elderlys health in their micro area , as well as identify and address these seniors from their territory. In view of the National Health Policy operationalization for Older Person in this population ascribed by FHS. The present study aimed to analyze the Community Health Agents knowledge, the present study aimed to analyze the knowledge of ACS, the reference staff of a municipality in the state of São Paulo about Elderlys Health, focusing in normal aging and their possible changes. This is an exploratory descriptive study with qualitative and quantitative approach . According to the general analysis of the data from this study, it was established that the respondents have a positive view of the elderly by classifying them as wise and experienced people . It was also a great Agents affinity in working with this population , favoring the bond between them. The training allowed the immediate increase in Agents\' knowledge that it is the normal process of aging . Therefore, it is concluded that there is need for adequacy of actions taken by the CHA front to elderly health, making necessary the implementation of training policies in health, aimed at enabling specific CHA front of this issue in order to operationalize the National Health Policy for the Elderly.