Submitted by Suethene Souza (suethene.souza@ufpe.br) on 2015-03-11T18:58:50Z No. of bitstreams: 2 TESE MARCELO TELES DE MENDONÇA.pdf: 2283000 bytes, checksum: a89fb374ce1f11ec8492cbb37ed59529 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-11T18:58:50Z (GMT). No. of bitstreams: 2 TESE MARCELO TELES DE MENDONÇA.pdf: 2283000 bytes, checksum: a89fb374ce1f11ec8492cbb37ed59529 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2014-02-28 / O presente estudo tem por objetivo analisar a política de segurança pública em Pernambuco, durante a gestão Eduardo Campos, no período de 2007 a 2011, visando perceber como a intersetorialidade vem se materializando nesta política. A partir de nosso contato empírico com a realidade estudada e ao indagarmos como a materialização da intersetorialidade vinha se verificando na política de segurança pública, partimos da hipótese de que a mesma vinha ocorrendo, embora de forma bastante frágil e incipiente. Esse nosso estudo consistiu de uma pesquisa documental, onde foram analisados documentos oficiais, oriundos do Governo do Estado, e documentos não-oficiais oriundos da mídia escrita em Pernambuco, especificamente matérias dos três principais jornais em circulação no Estado. Como técnica de análise e interpretação de dados, utilizamos a análise de conteúdo, na perspectiva da estudiosa francesa Lawrence de Bardin. Visando embasar teoricamente nosso estudo, trabalhamos a relação entre Estado e sociedade, política pública, política de segurança pública, direitos humanos, cidadania, interdisciplinaridade e intersetorialidade. Para entender a relação entre Estado e sociedade, nossa opção foi pela perspectiva gramsciana, que também veio dar suporte a uma compreensão ampliada de segurança pública em contraposição a uma visão restrita da mesma. A nossa tese é a de que segurança é uma necessidade humana que, para ser satisfeita, precisa ser percebida em seus diferentes aspectos, como integridade física, patrimônio, mas, também trabalho, saúde, educação entre outros. Vista dessa maneira, a segurança pública é compreendida em uma forma ampliada que vai garantir o exercício de direitos humanos e de cidadania. Ocorre que, para favorecer um sentimento de segurança na população e garantir o exercício desses direitos, as diversas esferas do Estado deverão atuar de forma articulada, promovendo uma intersetorialidade entre suas políticas. Desse modo, a intersetorialização das ações de segurança pressupõe uma visão ampliada de segurança pública. Ao analisarmos os documentos oficiais originados pelo Governo do Estado e aqueles produzidos pela mídia impressa, pudemos perceber que existe um frágil e incipiente discurso de intersetorialidade na política de segurança pública em Pernambuco e que isso decorre da predominância de uma visão restrita de segurança. Visão esta que entende a segurança pública tão somente voltada para a garantia dos direitos à vida e ao patrimônio e cujas ações se resumem à esfera policial.

No Brasil, as políticas públicas sociais foram inscritas na Constituição Federal de 1988, sob a égide dos direitos sociais - por serem de alcance universal e igualitário, proporcionam o exercício da cidadania aos brasileiros. Neste contexto, ressaltam-se o Sistema Único de Saúde (SUS) e o Sistema Único de Assistência Social (SUAS) - este último é fortemente inspirado nos moldes do SUS. Desse modo, o objetivo desta tese visa avaliar o desempenho das políticas públicas de saúde e assistência social nos municípios do estado de São Paulo, procurando compreender os elementos de integração e intersetorialidade nas referidas políticas. Sublinha-se o exercício da avaliação como ferramenta crucial para o aperfeiçoamento e o desenvolvimento da gestão de políticas públicas de caráter multidimensional. No que diz respeito à integração entre as áreas de saúde e assistência social, para este trabalho foram consideradas as ações complementares de saúde do Programa Bolsa Família (PBF), no qual há a transferência de renda com condicionalidades. Tal proposta realizou-se por meio dos métodos múltiplos, e o estudo caracteriza-se como descritivo e exploratório, com viés qualitativo e quantitativo. A coleta de dados ocorreu conforme a revisão teórica integrativa; a análise quantitativa descritiva, de correlação e multinível; a descrição das ações de avaliação que vigoram no SUS e no SUAS; e a aplicação de questionários sobre os resultados e usos da avaliação para os conselhos estaduais de saúde e assistência social. Como resultado da pesquisa realizada, visualiza-se a construção de mecanismos e sistemas informatizados para a potencialização das práticas avaliativas no Brasil, com ênfase à busca por uma cultura de avaliação permeada pela transparência, disponibilidade e confiabilidade dos dados. Com a divisão dos municípios em faixas populacionais homogêneas, aqueles de menor contingente populacional obtiveram maiores percentuais beneficiários do PBF, elevada cobertura do cumprimento de condicionalidade de saúde e melhores performances no Índice de Desempenho do Programa Bolsa Família (IGDPBF). Não obstante, nesses municípios se notaram melhores coberturas de equipes de Atenção Básica (AB) e maiores recursos financeiros per capita para a AB. Acredita-se que os municípios com maiores populações possuem mais dificuldades relativas ao acesso e à oferta de serviços de saúde e assistência social, principalmente nos bolsões de pobreza. No que diz respeito à integração entre as áreas de saúde e assistência social, os resultados evidenciaram associações estatisticamente significantes de magnitude de fraca a moderada, e algumas associações apontaram a combinação entre oferta e acesso aos serviços básicos de saúde, com melhores indicadores de cumprimento das condicionalidades de saúde do PBF e do IGDPBF. A análise multinível expressou que o porte populacional explica parte das variáveis investigadas e que as condições inerentes aos municípios demonstram o desempenho dos outros indicadores analisados. No tocante à percepção dos conselheiros de saúde e assistência social sobre avaliação e intersetorialidade das ações, eles as classificaram como pouco utilizadas pelos gestores na tomada de decisão, enquanto as iniciativas integradas entre os setores foram vistas como incipientes. Diante dos resultados encontrados, ressalta-se que a oferta e o acesso aos serviços básicos de saúde são determinantes para a efetividade das políticas de assistência social e consequentemente da melhoria das condições de vida da população / In Brazil, social public policies were inscribed in the Federal Constitution of 1988, under the aegis of social rights - as they are of universal and egalitarian scopes, they foster the exercise of citizenship to Brazilians. In this context, the present thesis focused on the social protection policies of health and social assistance. The Brazil\'s Unified Health System (SUS) and the Single Social Assistance System (SUAS) stand out - the latter is strongly inspired by SUS. Then, the proposal of the work was to evaluate the performance of the public policies of health and social assistance in the municipalities of the state of São Paulo, seeking to understand the elements of integration and intersectoriality in these policies. The exercise of evaluation as a crucial tool for the improvement and development of the management of public policies of a multidimensional nature is emphasized. Regarding the integration between the areas, the complementary health actions of the Bolsa Família Program (PBF) were considered in this work, in which there is a transfer of income with conditionalities - this requires intersectorality and integration between the areas and the levels of government. This proposal was made through multiple methods, and the study is characterized as descriptive and exploratory, with qualitative and quantitative bias. Data collection has occurred according to the integrative theoretical revision; descriptive, correlative and multilevel quantitative analysis; description of the evaluation actions that prevail in SUS and SUAS; and application of questionnaires on the results and uses of evaluation to the state councils of health and social assistance. Overall, it is pointed out the construction of computerized mechanisms and systems for the enhancement of evaluative practices in Brazil, with emphasis on the search for an evaluation culture permeated by data transparency, availability and reliability. With the division of the municipalities into homogenous population groups, those with lower contingent population obtained higher percentages of the PBF, high coverage of compliance with health conditionality and better indexes in the Bolsa Família Program Performance Index (IGDPBF). Nevertheless, in these municipalities it was noticed a better coverage of Basic Attention (AB) teams and greater financial resources per capita for AB. It is believed that cities with large population have more difficulties related to access to and provision of health services and social assistance, especially in poverty areas. Concerning the integration between health and social assistance, the results evidenced statistically significant associations of weak to moderate magnitude, and some associations pointed out the combination between supply and access to basic health services, with better compliance indicators of health conditionalities of PBF and IGDPBF. The multilevel analysis showed that the population size explains part of the investigated variables and that the conditions inherent to the municipalities demonstrate the performance of other analyzed indexes. Regarding the perception of health and social counselors on the evaluation and intersectorality of actions, they classified them as poorly used by managers in decision-making, while integrated initiatives among sectors were seen as incipient. Based on those results its is pointed out that the offer and access to basic health services are determinative for social assistance public policies effectiveness and thus the improvement of overall life quality

Introdução: O Projeto Viva Seu Bairro (PVSB) foi uma iniciativa desenvolvida em seis regiões urbanas da cidade de Campo Grande MS, no período de 2001 a 2004, nas áreas de maior risco social, identificadas pelas equipes de agentes comunitários de saúde e saúde da família. O projeto teve como objetivo a redução das desigualdades sociais por meio de ações que atuaram sobre Determinantes Sociais da Saúde (DSS). Objetivo: A pesquisa buscou conhecer a relação entre o PVSB e os determinantes sociais da saúde, bem como identificar a presença da participação social e da intersetorialidade nas ações desenvolvidas. Material e Métodos: Trata-se de pesquisa de abordagem qualitativa. Foram realizadas entrevistas individuais com gestores da administração municipal e com técnicos da Unidade Técnica Central (UTC), responsável pelo gerenciamento do projeto. Seis grupos focais foram realizados, um em cada região urbana que teve a implementação da iniciativa, com representantes dos Conselhos Regionais Urbanos (CRU). Além disto, foi feita a análise de documentos relacionados ao PVSB. Para a análise dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo, por meio da análise temática com a triangulação dos dados obtidos. Resultados: Os resultados da pesquisa apontam uma série de ações que incidiram sobre as condições materiais e psicossociais nas quais as pessoas vivem e trabalham, como proposto pelo modelo adotado nas recomendações do Relatório Final da Comissão Nacional sobre Determinantes Sociais da Saúde (2008). As mais descritas pelos participantes foram as que visaram assegurar saneamento básico, habitação adequada, emprego, serviços de saúde e de educação de qualidade. Verificou-se o protagonismo do setor saúde no desencadeamento da iniciativa. Conclusões: A participação social foi fortalecida na cidade durante e após a iniciativa. Quanto à intersetorialidade, houve a busca por parcerias e o reconhecimento, por parte dos representantes de governo, da necessidade de se implementar redes sociais, o que, no entanto, não se institucionalizou como práticas da administração municipal. A discussão sobre a sustentabilidade ocorreu de modo insuficiente e a avaliação da iniciativa começou um ano e meio após o seu início, o que comprometeu a avaliação de processo. Os participantes da pesquisa reconheceram que o PVSB interferiu na melhoria da qualidade de vida da população local. Conclui-se que o PVSB configurou-se como iniciativa do campo da promoção da saúde, atuou sobre os DSS, fortaleceu os mecanismos de participação nos CRU e buscou mecanismos de ação intersetorial / Introduction - The Project \"Viva Seu Bairro\" (PVSB) was an initiative developed in six urban regions of the city of Campo Grande - MS, from 2001 until 2004, in the areas of greater social risk, identified by the teams of community health and family health agents. The project had as its aim to reduce the social inequalities through actions, which acted on the Social Determinants of Health (SHD). Objective - The research tried to know the relation between PVSB and the Social Determinants of Health, as well as to identify the presence of the social participation and the intersectoriality in the developed actions. Material and Methods - It is about a research of qualitative approach. Individual interviews were performed with managers of the municipal administration and with technicians from Central Technical Unity, responsible for the project administration. Six focal groups were carried out, one in each urban region that had the initiative implementation, with representatives from the Urban Regional Councils. Moreover, an analysis of the documents related to PVSB was done. The Content Analysis was used for the analysis of the data through the thematic analysis and then the triangulation of the obtained data. Results - The results of the research point out a series of actions that occurred to the material and psychosocial conditions in which the people lived and worked, as proposed by the model adopted in the recommendations of the Final Report of the National Commission on Social Determinants of Health (2008). The items most described by the participants were the ones that targeted to assure basic sanitation, appropriate dwelling, employment, health and education services of quality. It was verified the prognostic of the health sector in the breaking of the initiative. Conclusions - The social participation was strengthened in the city during and after the initiative. In relation to the intersectoriality, there was a search for partnerships and the recognition, from the government representatives, of the necessity to implement social nets, which however, was not institutionalized as a practice in the municipal administration. The discussion about the sustainability occurred in an insufficient way and the initiative evaluation started one year and a half after its beginning, which compromised the process of evaluation. The research participants recognized that PVSB interfered in the improvement of the local population life quality. It was concluded that PVSB configured as an initiative in the field of health promotion, acted on SHD, strengthened the mechanisms of participation in the CRU and looked for mechanisms of intersectorial action.

Problema de saúde pública de prevalência na América Latina, a violência é uma realidade que atinge às sociedades desde o inicio mesmo da história da humanidade, gerando danos físicos e emocionais, desestabilização politica, econômica e social e milhares de perdas humanas. O crescimento exacerbado das violências, sobretudo nos grandes centros urbanos, tem exigido cada vez mais aos governos e às sociedades formular propostas de intervenção e atenção para reduzir seus impactos e atender às vítimas. Uma resposta a esta questão foi o caso do Fórum Comunitário de Combate à Violência, instancia não-governamental que funciona em Salvador. É assim como este projeto propõe realizar uma aproximação etnográfica ao Fórum, visando analisar o processo de gestão e mobilização deste, o aspecto intersetorial inerente a ele, a participação do movimento popular da região e as ações desenvolvidas para além do escopo central de atuação das intervenções. Para isto, foram realizadas entrevistas semiestruturadas aos gestores desta iniciativa e acompanhei algumas atividades por ali se realizam. / Public health problem of prevalence in Latin America, violence is a reality that reaches to societies even from the beginning of human history, causing physical and emotional damages, political, economic and social destabilizing and thousands of human losses. The overgrowth of violence, especially in large urban centers, have increasingly required to governments and societies formulate proposals for intervention and attention to reduce their impacts and assist victims. An answer to this question was the case of the Communitarian Forum on Combat Violence, nongovernmental instance works in Salvador. This is how this project proposes to conduct an ethnographic approach to the Forum in order to analyze the process of management and mobilization of the intersectoral aspect inherent to it, the participation of the popular movement in the region and the actions undertaken beyond the scope of action of central interventions . For this, semi-structured interviews were conducted with managers of this initiative and accompanied by some activities take place there.

Introdução: Na adolescência, existem muitas marcas prejudiciais ao desenvolvimento decorrentes dos processos deletérios de desgaste que os grupos populacionais mais subalternos vem sofrendo. Os escolares do ensino fundamental tornam-se, portanto, potenciais alvos para intervenções que possam prevenir ou amenizar esta realidade. As escolas são os loci privilegiados para encontrar este grupo social e, portanto, reconhecer e enfrentar as necessidades em saúde. Objetivo geral: Identificar as possibilidades das escolas no reconhecimento e enfrentamento das necessidades em saúde de sua população e a articulação com as demais instituições do território. Metodologia: estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semidiretivas com roteiro previamente testado, com os trabalhadores das escolas municipais e unidades de saúde de São Paulo e tratados com o programa de análise lexical ALCESTE. Resultados: inexiste uma sistematização para o reconhecimento das necessidades de saúde do escolar, as ações de enfrentamento estão voltadas a atender emergências e encaminhamentos aos serviços de saúde. As necessidades reconhecidas e enfrentadas referem-se à adaptação dos alunos com necessidades educacionais especiais em meio a outros alunos, que ocorrem nas salas de aula, e menos em outros momentos da presença dos escolares na instituição. A relação entre escola, o setor saúde e os demais encontra-se desarticulada. Conclui-se ser imperativo monitorar as necessidades em saúde e as vulnerabilidades dos escolares que permitem verificar que existe um grande campo de atuação interdisciplinar na saúde coletiva. / Introduction: In adolescence, there are many brands affects the development of deleterious processes resulting from wear which population groups have suffered more underlings. The schoolchildren become therefore potential targets for interventions that could prevent or ameliorate this situation. Schools are privileged loci to meet this social group and, therefore, recognize and address the health needs. General Objective: To identify the opportunities for schools to recognize and cope with the health needs of its population and coordination with other institutions in the territory. Methodology: exploratory and descriptive, qualitative approach. Data were collected through interviews with semi-direct route previously tested, with workers at local schools and health units in Sao Paulo and treated with ALCESTE lexical analysis program. Results: does not exist a systematic method to the recognition of the needs of school health, coping actions are intended to meet emergencies and referrals to health services. Needs recognized and addressed relate to the adjustment of students with special educational needs among other students, that occur in classrooms, and less at other times the presence of students at the institution. The relationship between school, the health sector and the other is disjointed. It is imperative to monitor the health needs and vulnerabilities of the school verifying that there is a large field of interdisciplinary work in public health.

Submitted by PPG Servi?o Social (servico-social-pg@pucrs.br) on 2018-03-12T14:19:28Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o Michele Corr?a.pdf: 3694344 bytes, checksum: c445bd722d0466cd09a4efe3c1ff5870 (MD5) / Approved for entry into archive by Tatiana Lopes (tatiana.lopes@pucrs.br) on 2018-03-19T13:44:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Disserta??o Michele Corr?a.pdf: 3694344 bytes, checksum: c445bd722d0466cd09a4efe3c1ff5870 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-19T13:50:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o Michele Corr?a.pdf: 3694344 bytes, checksum: c445bd722d0466cd09a4efe3c1ff5870 (MD5) Previous issue date: 2018-01-12 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / The objective of the present study is to know how the work of the child and adolescent victim of violence protection network in the Central, Islands and Humait? region of Porto Alegre has been carried out in the perspective of the intersectoriality in order to identify alternatives for the qualification of the integral protection policies of this social segment. It was investigated how the phenomenon of violence with children and adolescents manifests itself in the protection network; what services, programs and policies are triggered; how the care, referrals and follow-ups are performed; how intersectoral actions are developed in the network for the protection of children and adolescent victims of violence; what strategies are used by professionals to face the challenges of this network; and which suggestions are listed by professionals to qualify the work from the perspective of intersectoriality. It is a qualitative study, based on the dialectical-critical method, developed through documentary research, which analyzed laws that guide the constitution of the rights of children and adolescents, and empirical research, which used the participant and systematic observation of thirteen (13) meetings held at the Centro, Ilhas and Humait? protection network in the city of Porto Alegre, two (2) individual and semi-structured interviews with the region's guardian counselors and one (1) focus group with professionals working in the protection of children and adolescents, reaching a total of eighty-three (83) subjects. The information collected was analyzed through the content analysis technique of Bardin (2009) and the software QSR NVivo pro version 11. Through this study it is pointed out that children and adolescents were and remain the target of violence that worsens with the social inequalities generated by the capitalist mode of production, such as poverty, neglect, repression, neglect, sexual abuse, verbal, psychological, physical, institutional and structural violence. As a result of historical struggles to guarantee the human rights of children and adolescents, and in view of the country's participation in international pacts aimed to this rights, civilizational advances have been noted in the creation of legal and normative apparatuses that aim to face the violence against this population. The mapping of the protection network of the child and adolescent victim of violence in the city of Porto Alegre allowed identifying that the main public and social policies that comprise it are health, welfare, education, public security, human rights, justice policies, through of which several organs of protection of the child and the adolescent are articulated. As for the materialization of the intersectoriality in the network, the research evidenced concrete experiences of articulated work in order to contemplate the multiple demands that permeate the lives of users related to violence in childhood and adolescence. The information gathered points to the contradictory nature of the intersectoral approach, which allows for greater effectiveness in coping with violence against children and adolescents, and acts as a mechanism that hides the fragilities of the protection network. It was also evidenced that issues related to the precariousness of the working conditions and relationships of the protection network of child and adolescent has impact on social workers and also on users of services. Regarding the powers and possibilities of the network, it was possible to observe that the social workers who act in it share an ethical-political orientation directed towards a transformative societal project, guided by ideals such as the protection of the human rights of children and adolescents, better conditions life and work and other struggles absorbed from reality that strengthen their articulation as a collective subject participant in movements of resistance to the most diverse forms of violence. / O objetivo do presente estudo consiste em conhecer como tem se efetivado o trabalho da rede de prote??o ? crian?a e o adolescente v?tima de viol?ncia na regi?o Centro, Ilhas, Humait? de Porto Alegre, na perspectiva da intersetorialidade, a fim de identificar alternativas para a qualifica??o das pol?ticas de prote??o integral deste segmento social. Pesquisou-se como o fen?meno da viol?ncia com crian?as e adolescentes se manifesta na rede de prote??o; quais os servi?os, programas e pol?ticas s?o acionados; como s?o realizados os atendimentos, encaminhamentos e acompanhamentos; como s?o desenvolvidas as a??es intersetoriais na rede de prote??o da crian?a e do adolescente v?tima de viol?ncia; quais estrat?gias s?o utilizadas pelos profissionais para enfrentar os desafios desta rede; e quais as sugest?es s?o elencadas pelos profissionais para qualificar o trabalho na perspectiva da intersetorialidade. Trata-se de um estudo qualitativo, baseado no m?todo dial?tico-cr?tico, desenvolvido atrav?s de pesquisa documental, que analisou legisla??es que norteiam a constitui??o dos direitos das crian?as e dos adolescentes, e da pesquisa emp?rica, que utilizou a observa??o participante e sistem?tica de treze (13) reuni?es realizadas na rede Centro, Ilhas e Humait?, na cidade de Porto Alegre, duas (2) entrevistas individuais e semi-estruturadas com os conselheiros tutelares da regi?o e um (1) grupo focal com os profissionais que atuam na rede de prote??o da crian?a e adolescente, atingindo um total de oitenta e tr?s (83) sujeitos. As informa??es coletadas foram analisadas atrav?s da t?cnica de an?lise de conte?do de Bardin (2009) e do software QSR NVivo pro vers?o 11. Atrav?s deste estudo aponta-se que as crian?as e os adolescentes foram e permanecem sendo destinat?rios de viol?ncias que se acirram com as desigualdades sociais geradas pelo modo de produ??o capitalista, destacando-se a pobreza, o abandono, a repress?o, a neglig?ncia, o abuso sexual, a viol?ncia verbal, psicol?gica, f?sica, institucional e estrutural. Como decorr?ncia de lutas hist?ricas pela garantia dos direitos humanos de crian?as e adolescentes, e tendo em vista a participa??o do pa?s em pactos internacionais voltados estes direitos, observaram-se avan?os civilizat?rios na cria??o de aparatos legais e normativas que se prop?em a enfrentar a viol?ncia contra esta popula??o. O mapeamento da rede de prote??o da crian?a e do adolescente v?tima de viol?ncia na cidade de Porto Alegre permitiu identificar que as principais pol?ticas p?blicas e sociais que a comp?em s?o as pol?ticas de sa?de, assist?ncia social, educa??o, seguran?a p?blica, direitos humanos e justi?a atrav?s das quais se articulam v?rios ?rg?os de prote??o da crian?a e do adolescente. Quanto ? materializa??o da intersetorialidade na rede, a pesquisa evidenciou experi?ncias concretas do trabalho articulado a fim de contemplar as m?ltiplas demandas que perpassam as vidas dos usu?rios relacionadas ? viol?ncia na inf?ncia e na adolesc?ncia. As informa??es coletadas apontam para o car?ter contradit?rio acerca da intersetorialidade, que tanto permite maior efetividade nas estrat?gias de enfrentamento ? viol?ncia contra crian?as e adolescentes, quanto atua como mecanismo que oculta as fragilidades da rede de prote??o. Evidenciou-se, tamb?m, que quest?es relacionadas ? precariza??o das condi??es e rela??es de trabalho da rede de prote??o da crian?a e do adolescente impactam nos trabalhadores sociais e tamb?m nos usu?rios dos servi?os. Quanto ?s pot?ncias e possibilidades da rede, foi poss?vel observar que os trabalhadores sociais que nela atuam, compartilham um direcionamento ?tico-pol?tico voltado a um projeto societ?rio transformador, orientado por ideais como a defesa dos direitos humanos das crian?as e dos adolescentes, de melhores condi??es de vida e de trabalho e de outras lutas absorvidas da realidade que fortalecem a sua articula??o enquanto sujeito coletivo part?cipe de movimentos de resist?ncia ?s mais diversas formas de viol?ncias.

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2018-04-11T11:51:54Z No. of bitstreams: 1 Maria de Fátima da Silva.pdf: 5347308 bytes, checksum: 1467179ecb9db4ba8eccc8c4cef587a1 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-11T11:51:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria de Fátima da Silva.pdf: 5347308 bytes, checksum: 1467179ecb9db4ba8eccc8c4cef587a1 (MD5) Previous issue date: 2018-03-05 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This thesis aims to investigate the patterns of interactions in the intraorganizational and interorganizational relationship, as well as the intersectoral network, based on the analysis of the social networks among the managers that integrate the management team of health units and services of the Unified Health System (SUS) of the Municipality of São Paulo, a non-profit organization - SPDM. It was investigated if there is a process of interaction in social and intersectoral network in the management and between the units and health services of Ipiranga, Vila Mariana and Jabaquara and the other areas that work with the health area in meeting the demands of health users. The methodology of network analysis, of a quantitative nature, was carried out through the execution of an individual interview with the application of a form, to identify the existence of an interorganizational and interorganizational network and the intersectoral action, between sectors and organizations that interact with the health area. In the analysis of the data, the networks and the contact links among the agents, the subjects and shared themes were characterized, and the identification of the professionals demanded in these interactions, between the health units, health services and other organizations that interact with the Cheers. The data were entered in Excel and processed in the network analysis software, ORA.NetScenes. The metrics adopted allowed the identification and analysis of the structure of the network and the centrality of the agents in the interactions of the health area with the social assistance, education and services of the health care network, such as the relationship between Attention in Emergency and Emergency, Hospital Attention, Specialized Ambulatory Care and Psychosocial Care. The analyzes showed that the established links represent a small fraction of the total number of possible links between the health care modalities analyzed in the Ipiranga region and the Vila Mariana and Jabaquara regions. The regions denote high potential of development and strengthening intra-organizational relations between the modalities of attention in the integral care to the health user / Esta tese se propõe a investigar os padrões de interações na relação intraorganizacional e interorganizacional, bem como a rede intersetorial, a partir da análise das redes sociais entre os gestores que integram a equipe de gestão das unidades e serviços de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS) do Município de São Paulo, de uma organização sem fins lucrativos - a SPDM. Investigou-se se há um processo de interação em rede social e intersetorial na gestão e entre as unidades e serviços de saúde do Ipiranga, Vila Mariana e Jabaquara e as demais áreas que atuam com a área da saúde no atendimento às demandas dos usuários da saúde. Adotou-se a metodologia de pesquisa, de natureza quantitativa, realizada mediante a execução de entrevista individual com a aplicação de um formulário, a fim de identificar a existência de uma rede intraorganizacional e interorganizacional e a ação intersetorial, entre setores e organizações que interagem com a área da saúde. Na análise dos dados, caracterizaram-se as redes e os vínculos de contato entre os agentes, os assuntos e temas compartilhados, e a identificação dos profissionais demandados nessas interações, entre as unidades de saúde, serviços de saúde e demais organizações que interagem com a saúde. Os dados foram inseridos no Excel e tratados no software para análise de redes, o ORA.NetScenes. As métricas adotadas permitiram a identificação e a análise da estrutura da rede e a centralidade dos agentes nas interações da área de saúde com a assistência social, educação e serviços da rede assistencial como as relações entre Atenção na Urgência e Emergência, a Atenção Hospitalar, a Atenção Ambulatorial Especializada e a Atenção Psicossocial. As análises revelaram que os vínculos estabelecidos representam uma baixa fração do total de vínculos possíveis, para os tipos de relação analisada nesta pesquisa, entre todas as modalidades de atenção à saúde, tanto na região Ipiranga quanto na região Vila Mariana e Jabaquara. As regiões denotam alto potencial de desenvolvimento e fortalecimento das relações intraorganizacional entre as modalidades de atenção no atendimento integral ao usuário da saúde

RESUMO No campo da saúde pública, as políticas públicas direcionadas à juventude têm sido geralmente, embasadas num modelo biológico que enfatiza a noção de adolescência e juventude como fenômenos atemporais e universais. Ao ter o compromisso de ampliação e qualificação das ações de promoção da saúde no Sistema Único de Saúde, o setor saúde precisa compreender a saúde do jovem de forma ampliada. A partir das aberturas institucionais para a participação da juventude na gestão pública, foi objetivo deste estudo analisar o trabalho dos auxiliares da juventude nas subprefeituras do município de São Paulo, por partir-se do entendimento que além de colaborar para a compreensão das ações voltadas à juventude, poderiam possibilitar a aproximação da saúde pública e a reflexão a respeito dos princípios e estratégias da promoção da saúde. De caráter qualitativo, a primeira parte da pesquisa priorizou os temas: juventude, políticas públicas e promoção da saúde. A segunda parte concentrou-se na análise documental e na coleta de dados junto a esses atores sociais, utilizando-se de aplicação de questionário e entrevista. O discurso teórico conceitual foi convincente quanto à importância deste ator social na construção de políticas públicas dirigidas a juventude, entretanto sua prática mostrou que não foi efetivo pelo pouco mérito e sustentabilidade despendidos ao propósito. O espaço da saúde pública pode ser um lócus privilegiado no sentido de contribuir na revisão de propostas de intervenções para este público. / ABSTRACT In the field of public health, public policies guided to young people have been, generally, based on a biological model which stresses the notion of adolescence and youth as universal and timeless phenomena. By taking the commitment of enlarging and qualifying the actions of health promotion in the Single Health System, the health sector needs to understand the health of the youth in a broad way. The aim of this essay is to analyze the work of youth assistants in the sub city halls of São Paulo, based on institutional openings for the participation of youth in public management. For the basic premise is that not only do they cooperate for the understanding of actions taken towards youth, but they could also allow an approach between public health and the reflections concerning strategies and principles of health promotion. Having a qualitative characteristic, the first part of the research prioritized the following subjects: youth, public policies and health promotion. The second part focused on documentary analysis and data collection with these social actors by applying questionnaire and interviews. The theoretical discourse was convincing about the importance of this social actor in the construction of public policies aimed to youth. However, this practice presented itself ineffective by the little merit and sustainability spent for the purpose. The space of public health can be a privileged locus as regards the contribution it brings to review the proposals of intervention for this public.

Introdução: A produção de cuidado direcionada aos adolescentes envolvidos em situações de bullying é necessariamente intersetorial. Deste modo pode ocorrer não somente na escola, mas no setor saúde e na comunidade. Objetivo: Cartografar a produção de cuidados de forma intersetorial aos adolescentes envolvidos em situações de bullying. Método: O método da cartografia possibilita acompanhar processos e percursos e se dá de três formas: ao acessar a experiência, ao disparar acontecimentos inéditos por meio da interação do coletivo e ao produzir efeitos. É desta forma que a pesquisa-intervenção aconteceu nesta tese por meio da construção de mapas de cuidados, de afetos, de diálogos, de opiniões, de acontecimentos nunca antes pensados. A cartografia possibilita o uso de ferramentas metodológicas ou dispositivos. O lugar do pesquisador neste processo é facilitar o uso desses dispositivos que, por sua vez, disparam os analisadores ou problemas. Nesta pesquisa, três dispositivos, em diferentes cenários, foram usados: a entrevista, com um adolescente (em sua casa); o fluxograma analisador, com os profissionais de saúde de uma equipe da Estratégia de Saúde da Família, e rodas de conversas, com professores do Ensino Fundamental. Além destes elementos, o diário de campo também foi utilizado para registrar cenas do cotidiano dos participantes. Aplicar tais ferramentas nesses três espaços veio como uma aposta para compreender a produção de cuidado ao adolescente que sofre bullying em uma rede intersetorial. Resultados: Todos os cenários produziram cuidado ao adolescente que estava envolvido em situações de bullying. Porém, tal cuidado, muitas vezes, pulsava e noutras, minguava. Além disso, o uso de dispositivos inaugurou nos coletivos novas possibilidades de produzir cuidado. O adolescente falou sobre seus percursos em busca de ajuda e de seu autocuidado. Os profissionais da saúde, ao visualizar o trajeto do adolescente, por meio do fluxograma analisador, repensaram formas engessadas de fazer saúde, nas quais molecularidades nunca antes imaginadas emergiram e os fizeram construir um cuidado com outras possibilidades de vida, para além do diagnóstico médico. Já os professores do Ensino Fundamental compartilharam cenas do cotidiano escolar com os colegas de trabalho; tal ato possibilitou a criação de novas formas de amparar o adolescente que é vítima de tal violência na escola. Além disso, depararam-se com questões institucionais limitadoras atreladas à gestão. Discussões permitiram que todos opinassem e verbalizassem seus incômodos e esta forma possibilitou rearranjos no funcionamento daquele coletivo. Conclusões: O cuidado ao adolescente envolvido com o bullying mostrou-se oscilante na intersetorialidade. Entretanto, por meio da cartografia, houve intervenção nos três cenários, inaugurando outras formas de cuidar do adolescente. / Introduction: The production of care directed to adolescents involved in bullying situations is necessarily intersectoral. Thus, this production may occur not only at school but also in the health sector and in the community. Objective: To map the intersectoral production of care to adolescents involved in bullying. Method: Mapping makes it possible to monitor processes and routes, and it occurs in three ways: by accessing the experience, by triggering unprecedented events through the collective interaction and by producing effects. This is how the research-intervention took place in this work, through the construction of care maps, emotions, dialogues and opinions of events that had never been considered before. Mapping allows the use of methodological tools or dispositifs. The researcher\'s role in this process is to facilitate the use of these dispositifs, which in turn, trigger the problems. In this research project, we used three dispositifs in different scenarios: the interview with an adolescent (in his/her home), the Flowchart Analyzer with health professionals of a team of Family Health Strategies and conversations with elementary school teachers. In addition to these elements, the field diary was also used to record scenes of everyday life of participants. Applying these tools to these three areas was an attempt to understand the production of care to adolescents suffering bullying in an intersectoral network. Results: All scenarios produced care to the adolescent involved in bullying. At times, such care throbbed and at other times, it simply waned. Furthermore, the use of dispositifs opened new possibilities to produce collective care. The adolescent talked about his/her journey in search of help and self care. Health professionals, by viewing the adolescent\'s path through the Flowchart Analyzer, rethought the fixed forms of health care and aspects never thought before emerged which, in turn, made them build up care considering other life styles, beyond the medical diagnosis. Elementary school teachers, on the other hand, shared scenes of everyday school life with co-workers. This enabled the creation of new ways to support the adolescent who is a victim of such violence at school. Moreover, teachers have to handle limiting constitutional issues linked to management. Discussions allowed everybody to express their opinions and verbalize their discomfort thus enabling possible rearrangements within that group. Conclusions: Care to adolescents involved in bullying was found to be oscillating in terms of intersectoral approach. However, through mapping there were interventions in the three scenarios, opening other ways to care for adolescents.

A intersetorialidade é uma categoria em expansão, em particular no campo da promoção da saúde, que tem um olhar voltado para um conceito ampliado de saúde e a integralidade dos sujeitos. O trabalho em saúde, historicamente setorial, tem absorvido essas novas proposições na busca por alcançar determinantes de saúde favoráveis a indivíduos e comunidades. A hipótese que norteou esta pesquisa é de que o Núcleo de Apoio à Saúde da Família, embora um serviço potencial para realizar a intersetorialidade através de políticas, programas e ações existentes (consenso discursivo), com vista a atender as demandas da população de referência, não vem conseguindo materializar toda esta potencialidade em práticas intersetoriais (dissenso prático). A metodologia é de abordagem qualitativa, realizada a partir de pesquisas bibliográfica, documental e de campo. A pesquisa de campo foi realizada em 3 etapas de coleta de dados: o caminhar pelo território, as entrevistas semi-estruturadas e a observação de campo. O local de estudo é o município de Santos, São Paulo, mais especificamente a Zona Noroeste da cidade, uma região que apresenta as expressões da questão social oriundas do processo de exploração capitalista e de pobreza crescente, uma realidade contrastante com outras regiões da cidade. A intersetorialidade tem se mostrado uma estratégia importante para a construção de práticas que orientem para a integralidade em casos complexos do cotidiano do trabalho em saúde da equipe NASF. / Intersectoriality is an expanding category, particularly in the field of health promotion, which focuses on an expanded concept of health and the integrality of the subjects. Health work, historically sectoral, has absorbed these new propositions in the search to reach determinants of health favorable to individuals and communities. The hypothesis that guided this research is that the Family Health Support Center, although a potential service to carry out the intersectoriality through existing policies, programs and actions (discursive consensus), in order to meet the demands of the reference population, has not been able to materialize all this potential in intersectoral practices (practical dissent). The methodology is a qualitative approach, based on bibliographical, documentary and field research. Field research was carried out in 3 stages of data collection: walking through the territory, semi-structured interviews and field observation. The study site is the municipality of Santos, São Paulo, more specifically the Northwest Zone of the city, a region that presents the expressions of the social question arising from the process of capitalist exploration and increasing poverty, a contrasting reality with other regions of the city. Intersectoriality has been shown to be an important strategy for the construction of practices that guide the integrality in complex cases of NASF team health work.