Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PalmyraSG_DISSERT.pdf: 1338526 bytes, checksum: 3d012c28089b81468222d36dd24a4274 (MD5) Previous issue date: 2010-12-16 / Universidade Estadual do Rio Grande do Norte / This study makes an analysis of the work of nurse of the, uncovering the meaning of work and of precarious work for the nurse. aims to analyze the forms of precariousness of work of the nurse of Family Health Strategy the municipality of Pau dos Ferros-RN, Brazil. This is a qualitative study with analysis of the categories that emerged from search through dialog with the authors studied in theoretical framework of the sense of human work, the world of work actual and the precariousness of work in health. Used if the methodology of thematic oral history and semi-structured interview as an instrument for data collection and information. Participated 07 nurses of. There was predominance of females, with civil state married, with age between 29 and 47 years, inserted as nurses in Family Health Strategy 1 to 9 years. All referred satisfaction with work. Emerged 02 main meanings of work, whichever the design of work as a source of human and practical transforming of reality, with the sense of perform an action by the individual facilitator and suffers change. Include the precarious work not only as the absence of links labor and social protection, unlike the thought of the Ministry of Health, similar to the design of the study, the precariousness understood yet as the absence of participation of workers in the spaces work management and running of the work and the absence of structural conditions and infra-structural where the work process takes place. evidenced the totality of nurses inserted in Family Health Strategy by public tender. Refer have labor rights guaranteed. Don?t include under which legal arrangements are governed. The researched reality does not have a policy desprecariza??o nursing work of Family Health Strategy. Concluded the municipality presents progress and setbacks for the precariousness of work of the nurse of Family Health Strategy. The collective work in health is a challenge in researched reality and the policy of desprecariza??o of the work of the management of education and work was not evidenced. Despite the implementation of the public tender these professionals have a degree of precariousness of work, with the accumulation gradient of responsibilities, some lack of working conditions in structural aspects, infra-structural and means and instruments / O estudo faz uma an?lise do trabalho do enfermeiro da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia, desvelando o significado do trabalho e do trabalho precarizado para esse enfermeiro. Objetiva analisar as formas de precariza??o do trabalho do enfermeiro da ESF do munic?pio de Pau dos Ferros, regi?o do Alto Oeste Potiguar. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, com an?lise das categorias que emergiram da pesquisa atrav?s do di?logo com os autores estudados, conforme indicados no referencial te?rico, do sentido do trabalho humano, o mundo do trabalho atual e a precariza??o do trabalho em sa?de. Utilizou-se a metodologia da hist?ria oral tem?tica e a entrevista semi-estruturada com perguntas geradoras como instrumento de coleta de informa??es. Participaram sete (07) enfermeiros da ESF daquele munic?pio. Houve predom?nio do sexo feminino, com estado civil casado, com faixa et?ria entre 29 e 47 anos, e com 1 a 9 anos de atua??o como enfermeiros na ESF. Todos referem satisfa??o com o trabalho. Emergiram dois (02) principais significados do trabalho, prevalecendo ? concep??o de trabalho como fonte de realiza??o humana e pr?tica transformadora da realidade, com o sentido de realiza??o de uma a??o pelo indiv?duo que promove e sofre mudan?a. Compreendem o trabalho precarizado n?o somente como aus?ncia de v?nculos trabalhistas e prote??o social; diferentemente do pensamento do Minist?rio da Sa?de e semelhante ? concep??o do estudo, a precariza??o compreendida ainda como aus?ncia de participa??o dos trabalhadores nos espa?os de gest?o e autogest?o do trabalho e aus?ncia das condi??es estruturais e infra-estruturais onde o processo de trabalho se realiza. Evidenciou-se que a totalidade dos enfermeiros entrevistados se inseriu na ESF atrav?s de concurso p?blico e referem ter direitos trabalhistas assegurados. N?o compreendem sob qual regime jur?dico s?o regidos. A realidade pesquisada n?o tem um PCCS-SUS ou pol?tica de desprecariza??o do trabalho do enfermeiro da ESF. Concluiu-se que o munic?pio apresenta avan?os e retrocessos em rela??o ? precariza??o do trabalho do enfermeiro da ESF. O trabalho coletivo em sa?de ? um desafio, na realidade pesquisada, e a pol?tica de desprecariza??o do trabalho, da gest?o, e da educa??o n?o foi evidenciada. Apesar da realiza??o do concurso p?blico, esses profissionais apresentam um grau de precariza??o do trabalho, com o ac?mulo gradual de responsabilidades, alguma falta de condi??es de trabalho em aspectos estruturais, infra-estruturais, bem como de meios e instrumentos.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FlaviaAPSS_DISSERT.pdf: 1084245 bytes, checksum: 10d214929a073fa991a59c62dd416cb2 (MD5) Previous issue date: 2011-03-29 / The consultation for women during the postpartum period should occur between the seventh and tenth days, and 42 days after childbirth, to decrease the incidence of maternal and neonatal morbidity and mortality. However, the effectiveness of such assistance in primary health care has not been achieved, especially in the forty-second day of puerperium. Facing this reality, the research aimed to understand the views of women about postpartum consultation. This is an exploratory and descriptive research with qualitative approach, developed in the municipality of Lajes/RN, Brazil, with women inscribed on the four teams that make up the Family Health Strategy. Data were collected through semistructured interviews with 15 women who met the following criteria: be enrolled in ESF; have health mental preserved, have been entered in the Humanization Program of Prenatal and Birth, and that was, at maximum, 60 days postpartum. The data were organized according to the precepts of content analysis according to Bardin, generating three categories: prevention of puerperal complications, feelings related to life changes after childbirth, and postpartum care. This process of coding and categorizing a central theme emerged: the experience of women in the postpartum period. The data were analyzed according to the principles of symbolic interactionism, according to Blumer. The study revealed that the meanings attributed to the postpartum period for prevention of complications were directly related to home, to the consultation and postpartum care provided by family members and health professionals. The interviewees strictly complied with the rest under the influence of the context in which they were entered. But that has not happened with the postpartum revision because few mothers underwent this procedure. Therefore, the interaction of the interviewed people in their living standard as well as the feelings that permeated the post-partum were crucial to consider whether or not the post-partum visit as significant. According to the results, it was noted that disability guidelines and counter-references has impaired the access of women to postpartum review. Thus, further studies are needed on the subject, as well as a reorientation of health care activities in view of the consolidation of postpartum consultation in primary care / A consulta ? mulher durante o puerp?rio deve acontecer entre o s?timo e o d?cimo dia, e com 42 dias ap?s o nascimento da crian?a, visando diminuir a incid?ncia de morbidade e mortalidade materna e neonatal. No entanto, a efetiva??o dessa assist?ncia no n?vel prim?rio de aten??o ? sa?de ainda n?o foi conseguida, principalmente no quadrag?simo segundo dia de puerp?rio. Frente a essa realidade, a pesquisa teve como objetivo compreender as concep??es da mulher acerca da consulta p?s-parto. Trata-se de um estudo explorat?rio e descritivo de abordagem qualitativa, desenvolvido no Munic?pio de Lajes/RN, Brasil, com mulheres adscritas nas quatro equipes que comp?em a Estrat?gia Sa?de da Fam?lia. Os dados foram obtidos por meio de entrevista semiestruturada junto a 15 mulheres que atenderam aos seguintes crit?rios de inclus?o: ser adscrita na ESF; ter sa?de mental preservada; ter sido inscrita no Programa de Humaniza??o do Pr?-Natal e Nascimento, e que estivesse, no m?ximo, com 60 dias p?s-parto. As informa??es coletadas foram organizadas conforme os preceitos de an?lise de conte?do segundo Bardin, originando tr?s categorias: preven??o de complica??es puerperais; sentimentos relacionados ?s mudan?as de vida ap?s o parto; e cuidados p?s-parto. Desse processo de codifica??o e categoriza??o emergiu uma tem?tica central: Viv?ncia da mulher no puerp?rio. Os dados foram analisados conforme os princ?pios do Interacionismo Simb?lico, segundo Blumer. O estudo revelou que os significados atribu?dos ao puerp?rio relativos ? preven??o de complica??es estavam diretamente relacionados ao repouso, ? realiza??o da consulta puerperal e aos cuidados prestados pelos familiares e profissionais de sa?de. As entrevistadas cumpriram rigorosamente o repouso sob influ?ncia do contexto no qual estavam inseridas. Por?m, isso n?o aconteceu com a revis?o p?s-parto, pois pequeno n?mero de pu?rperas se submeteu a esse procedimento. Portanto, a intera??o das entrevistadas com as pessoas do seu conv?vio habitual, bem como os sentimentos que permearam o p?s-parto foram decisivos para considerarem, ou n?o, a consulta puerperal significativa. De acordo com os resultados obtidos, percebeu-se que a defici?ncia de orienta??es e da contrarrefer?ncia, tem dificultado o acesso dessa mulher ? revis?o p?s-parto. Assim, se fazem necess?rios novos estudos sobre o assunto, bem como uma reorienta??o das a??es assistenciais, na perspectiva da consolida??o da consulta p?s-parto na aten??o b?sica

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ReginaCD_DISSERT.pdf: 4065706 bytes, checksum: 3728d95ddfb6dc0370f79da6d3a87956 (MD5) Previous issue date: 2011-12-19 / This research, which appears in the form of a dissertation, entitled: Integrative Therapy Community: construction of a listening space to health care workers in primary care, addresses the Integrative Community Therapy (ICT) as a tool to create meeting spaces between health professionals where they can be receptive among one another. With the completion of this study aimed to analyze the ICT as a therapeutic approach and space of listening and speaking for health professionals cited here in order to identify their anxieties, doubts, worries and uncertainties arising from the context of labor relations and the impact of therapeutic experiences under the view of the participants. It was developed as an action-science research, involving several steps. The field of research was the ICT meetings of workers from the units under the Family Health Strategy of Northern Health Districts I and II of the city of Natal, using a qualitative approach. The interpretation of data collected was based on content analysis proposed by Bardin. Finally, this study showed the ICT as a space for dialogue and sharing, with repercussions on labor relations and expansions beyond the ICT meetings, reaching out to family and social relationships, contributing to creating bonds and solidarity networks. Under the view of the participants it was recognized as an experience that optimized the socialization, promoting the alleviation of suffering and increasing the well-being. Based on the study findings, it is inferred that ICT can be considered a viable tool for the receptiveness and humanized care of health care workers. / Esta pesquisa, que se apresenta no formato de uma disserta??o de mestrado, cujo t?tulo ?: TERAPIA COMUNIT?RIA INTEGRATIVA: constru??o de um espa?o de escuta para os trabalhadores da aten??o b?sica da sa?de, aborda a Terapia Comunit?ria Integrativa (TCI) como ferramenta para a cria??o de lugares de encontros entre os profissionais da sa?de, nos quais cada componente pode acolher o outro e ser acolhido tamb?m. Com a realiza??o desse estudo, objetivou-se analisar a referida terapia como abordagem terap?utica e espa?o de escuta dos depoimentos dos profissionais aqui citados, visando identificar suas ang?stias, d?vidas, inquietudes e incertezas decorrentes do contexto das rela??es de trabalho, bem como a repercuss?o das viv?ncias terap?uticas na vis?o dos participantes. O mesmo foi desenvolvido como uma pesquisa-a??o que envolveu v?rias etapas. Seu campo de investiga??o foram as rodas de TCI com trabalhadores das Unidades da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia dos Distritos Sanit?rios Norte I e II do munic?pio de Natal-RN, utilizando-se uma abordagem qualitativa. A interpreta??o dos dados obtidos foi fundamentada na an?lise de conte?do proposta por Bardin. Por fim, este trabalho evidenciou a TCI como um espa?o de di?logo e de partilha, com repercuss?es nas rela??es de trabalho e expans?es para al?m das rodas, alcan?ando as rela??es familiares e sociais e contribuindo para a cria??o de v?nculos e a forma??o de redes solid?rias. Na vis?o dos participantes, este estudo foi reconhecido como uma experi?ncia que aperfei?oou a socializa??o, promoveu a atenua??o de sofrimentos e potencializou o bem-estar. Diante das conclus?es, infere-se que a TCI pode ser considerada uma ferramenta vi?vel para o acolhimento e cuidado humanizado dos trabalhadores da sa?de.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaGPA_DISSERT.pdf: 2796113 bytes, checksum: d2967bb8bd56144b41ef8989cbf03470 (MD5) Previous issue date: 2011-05-30 / The Urinary Tract Infection (UTI) in pregnancy is important as a consequence of the high incidence during the gestation. It is the third most common clinical complication in pregnancy affecting 10-12% of women whether prevalence is increasing in the first trimester of pregnancy, it may also contribute to maternal and infant mortality. Due the relevance for the results of obstetric and neonatal complications from UTI, these complications must be prevented, because it can lead to health hazards to pregnant women and newborns, producing a direct effect on morbidity and perinatal mortality. On this basis, it was defined as objectives of this research the identification of the profile of nurses from the Family Health Strategy (FHS) in the East and West Health Districts from the city of Natal / RN before the women with UTI and to verify the nurse performance during prenatal consultations. This is an exploratory study with a quantitative approach using a sample of 40 nurses active workers during this survey, it was approved by the Research Ethics Committee of the Universidade Federal do Rio Grande do Norte Protocol n0 232/10 P-CEP/UFRN and opinion n0 080/2011. The tool for data collection was a structured interview. The data collected were organized into an electronic database application Microsoft ? Excel 2007, exported and analyzed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 17.0, and coded, tabulated and presented through tables and charts into their respective percentage distributions, using the descriptive and inferential statistical analysis, chi-square test and significance level of 5% (distribution in relative and absolute frequencies) in the independent variables. Therefore, it was observed from these results that the longer action of nurses in the FHS from the East and Weast health districts of the city of Natal/RN contributed to the development of a greater number of activities to control the incidence of UTI in women who are attended in the prenatal care service, proven by significance in statistics / A Infec??o do Trato Urin?rio (ITU) na gesta??o ? de import?ncia em fun??o da elevada incid?ncia nessa fase. ? a terceira intercorr?ncia cl?nica mais comum na gesta??o acometendo de 10 a 12% das gr?vidas sendo sua maior ocorr?ncia no primeiro trimestre, podendo contribuir tamb?m para a mortalidade materno-infantil. Devido ? relev?ncia para os resultados obst?tricos e neonatais das complica??es derivadas da ITU, as mesmas devem ser evitadas, visto causar preju?zos ? sa?de da gestante e do rec?m-nascido, produzindo efeito direto no ?ndice de morbidade e mortalidade perinatal. Com base nisso, definiu-se como objetivos deste trabalho, identificar o perfil dos enfermeiros na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF) nos Distritos Sanit?rios Leste e Oeste no Munic?pio de Natal/RN frente ?s gestantes com ITU e verificar a conduta do enfermeiro frente a uma gestante com ITU durante as consultas no pr?natal. Trata-se de um estudo explorat?rio descritivo com abordagem quantitativa tendo-se uma amostra de 40 enfermeiros atuantes durante o per?odo da pesquisa, a qual teve parecer favor?vel do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte com Protocolo de n0 232/10-P CEP/UFRN e Parecer de n0 080/2011. O instrumento de coleta de dados foi uma entrevista estruturada. Os dados coletados foram organizados em um banco de dados eletr?nico do aplicativo Microsoft? Excel 2007, exportados e analisados no programa Statistical Package for Social Sciences (SPSS) vers?o 17.0, sendo codificados, tabulados e apresentados em forma de tabela e quadro com suas respectivas distribui??es percentuais, empregando-se a an?lise estat?stica descritiva e inferencial, teste do Qui- Quadrado e n?vel de signific?ncia de 5% (distribui??o em frequ?ncias relativas e absolutas) nas vari?veis independentes. Portanto, observou-se com estes resultados que o maior tempo de atua??o dos enfermeiros na ESF dos Distritos Sanit?rios Leste e Oeste do Munic?pio de Natal/RN contribuiu para o desenvolvimento de um maior n?mero de condutas no controle da ITU em gestantes que frequentam um servi?o de pr?-natal, comprovado por meio de signific?ncia estat?stica

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FernandaMF_DISSERT.pdf: 2890013 bytes, checksum: fba9e29d40c009c20f9cc99c08beda68 (MD5) Previous issue date: 2012-03-30 / According to demographic estimates, by the year 2025 Brazil will be the sixth country in the world in number of elderly. For this reason, it is a purpose of public policies to help people to reach that age being healthier. The current health care model of health surveillance through the Family Health Strategy (EFS, in portuguese) is configured as a gateway into the care of the elderly in the Unified Health System (SUS, in portuguese). It is also an area of development of practices to promote health, prevention and control of chronic nondegenerative diseases. The aim of this study was to analyze the health care of the elderly provided by ESF professionals for the achievement of a full care. The study is descriptive case study with a quantitative approach, performed in the city of Santo Ant?nio/RN. The population included all health professionals, who are FHS members of the city that agreed to participate of the survey, a total of 80 professionals. Data were collected using a structured questionnaire, having mostly closed questions and divided into two parts: one containing sociodemographic information of health professionals and vocational training and the other, the activities carried on by the professionals in senior care, being analyzed from a database tabulated in a spreadsheet and discussed according to the descriptive statistics in tables, graphs and charts using frequencies, medians and values of central tendency. It was verified a predominance of professionals who finished highschool, mostly female, aged from 30 to 34 years old, with training completed in the last 10 years, without being graduated in the field of geriatrics or gerontology and mostly without training in gerontology. Family members and caregivers were the components of the social support network most identified by the professionals (66.3%).The elderly access to the Family Health Basic Unit was considered by83.8% of professionals as the most important factor that interferes in the activities of health care of the elderly. Considering the inclusion of the family in care: 98.8% of professionals consider the family as one of the goals of care, but 82.5% assist the family to know their role and participate in the care of the elderly, emphasizing that no professional makes use of tools for evaluating the functionality of the family. Regarding the actions taken to assist the elderly, 91.25% have home visits program to the elderly, 88.75% use the host program; 77.5% know the habits of life, cultural, ethical and religious values of the elderly, their families and their community ;51.25% complement the activities through intersectoral actions, 50%participate in groups of living with the elderly; 33.75% keeps track and maintain updated the health information of the elderly; 11.25% of the professionals perform the Single Therapy Planning (PTS, in portuguese) and few implement the actions to promote health according to PTS; there is a deficit in the number of professional categories in the identification and monitoring of the frail older people in their households. It is concluded that the health care of the elderly developed by ESF professionals differs among the professional categories. It was identified weaknesses in the promotion of an active and healthy aging and also in the establishment of an integrated and full care of the elderly. It is recommended the adoption of permanent educational activities by the City Management, initially for ESF professionals in the the perspective of the guidelines of the National Policy of Health Care for the Elderly and later to the other professionals that are part of the health care network of the elderly, at all levels of care in the city for the development of strategies and practices that promote the improvement of the quality of healthcare for the elderly, expecting concrete and effective results in terms of promoting health within Brazilian reality / Segundo estimativas demogr?ficas, at? o ano de 2025 o Brasil ser? o sexto pa?s do mundo em n?mero de idosos. Por essa raz?o, ? fun??o das pol?ticas p?blicas contribuir para que as pessoas alcancem idades avan?adas com melhor sa?de. O atual modelo assistencial de vigil?ncia ? sa?de atrav?s da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF) configura-se como a porta de entrada no atendimento da pessoa idosa no Sistema ?nico de Sa?de (SUS), favorecendo pr?ticas de promo??o a sa?de, preven??o e controle das doen?as cr?nicas n?o degenerativas. Objetivou-se neste estudo analisar a aten??o ? sa?de da pessoa idosa prestada pelos profissionais da ESF com vista ao alcance de um atendimento integral. O estudo ? descritivo do tipo estudo de caso com abordagem quantitativa, realizado no munic?pio de Santo Ant?nio/RN. A popula??o incluiu todos os profissionais de sa?de integrantes da ESF do munic?pio que aceitaram participar da pesquisa, totalizando 80 profissionais. Os dados foram coletados atrav?s de um question?rio estruturado com quest?es fechadas em sua maioria, dividido em duas partes: uma contendo informa??es s?cio demogr?ficas dos profissionais de sa?de e de forma??o profissional e outra sobre a??es desenvolvidas pelos profissionais no atendimento ao idoso, sendo analisados a partir de um banco de dados tabulado na planilha excel e discutidos de acordo com a estat?stica descritiva em tabelas, gr?ficos e quadros atrav?s de frequ?ncias, mediana e valores de tend?ncia central. Obteve-se predom?nio de profissionais de n?vel m?dio, do sexo feminino, com idade entre 30 a 34 anos, com forma??o profissional conclu?da nos ?ltimos 10 anos, sem p?s- gradua??o na ?rea de geriatria ou gerontologia e maioria sem capacita??o em gerontologia. Os familiares e cuidadores foram os componentes da rede social de apoio mais identificados pelos profissionais (66,3%). O acesso da pessoa idosa ? Unidade B?sica de Sa?de da Fam?lia foi considerado por 83,8% dos profissionais como o fator que mais interfere nas a??es de sa?de junto ao idoso. Quanto a inser??o da fam?lia no cuidado: 98,8% dos profissionais consideram a fam?lia como um dos objetivos da assist?ncia, por?m 82,5% auxiliam a fam?lia a conhecer sua fun??o e participar do cuidado junto ao idoso, destacando-se que nenhum profissional faz uso de instrumentos de avalia??o da funcionalidade da fam?lia. Quanto ?s a??es realizadas junto ao idoso, 91,25% realizam visita domiciliar ao idoso; 88,75% realizam o acolhimento; 77,5% conhecem os h?bitos de vida, valores culturais, ?ticos e religiosos dos idosos, suas fam?lias e da comunidade; 51,25% complementam as a??es atrav?s da intersetorialidade; 50% participam de grupos de viv?ncia de idosos; 33,75% mantem a caderneta de sa?de da pessoa idosa atualizados; 11,25% dos profissionais realizam o Planejamento Terap?utico Singular (PTS) e poucos implementam as a??es de promo??o ? sa?de de acordo com o PTS; h? d?ficit em algumas categorias profissionais na identifica??o de idosos fr?geis e o acompanhamento dos mesmos em domic?lio. Conclui-se, que a aten??o ? sa?de da pessoa idosa desenvolvida pelos profissionais da ESF diverge entre as categorias profissionais. Verificou-se fragilidades quanto a promo??o do envelhecimento ativo e saud?vel e no estabelecimento de uma aten??o integral e integrada a pessoa idosa. Recomenda-se a ado??o de atividades de educa??o permanente por parte da Gest?o Municipal, a priori para os profissionais da ESF na perspectiva das diretrizes da Pol?tica Nacional de Aten??o ? Sa?de da Pessoa Idosa e posteriormente para os demais profissionais que integram a rede de aten??o a sa?de da pessoa idosa em todos os n?veis de aten??o no munic?pio para a elabora??o de estrat?gias e pr?ticas que promovam a melhoria da qualidade da aten??o ? sa?de da pessoa idosa, impactando resultados efetivos e concretos em termos de produ??o de sa?de na realidade brasileira

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:47:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AnaCCC_DISSERT.pdf: 1211717 bytes, checksum: b5ad649e07e3a5cf0a918bac46944489 (MD5) Previous issue date: 2013-12-12 / The present study aims to analyze the nurse s work process at Family Health Strategy, considering its basic elements and dynamic, and searching to identify aspects that may constitute strengths and weaknesses in its development. This is an analytical case study, with qualitative approach and theoretical-conceptual mark grounded in Dialectic Hermeneutics. Empirical research fields were the Family Health Units of Natal, RN, Brazil. The subjects are nurses working in this Strategy. Data collection was conducted through semi-structured individual interviews combined with field observation. The research was initiated after approval by the Ethics Committee of Universidade Federal do Rio Grande do Norte, according to the guidelines and rules for research involving humans (Resolution 466/12), ensuring proper ethical precepts. The project was approved by register number 398.929, CAAE 19588813.7.0000.5537. From the 9 interviewed nurses, 8 were female and 1 male, average age of 52 years, average graduation time of 27 years and average time they stayed at the same Family Health territory of 7 years. It was found that it is up to the professional nurse in the Family Health care the important role of taking care of human beings in their life, family and community contexts, producing conditions to meet their needs through therapeutic act in health, using for such purpose both materials and immaterial instruments. It was possible to relate aspects that characterize strengths and weaknesses in the work process of nurses in the ESF, according to the speech of the interviewed workers, including the meanings and contradictions. Among the potentialities observed, it was possible to highlight the wide role of the nurse at Family Health; the perception of nurses about teamwork; the relative autonomy of nurses; the commitment of professionals to work; Humanization as a technology; the presence of other agents at work, such as directors and officers at the primary health units; the professional s experience time and contract type in the case studied. As weaknesses in the work process of nurses at Family Health Strategy, were highlighted the limited skills of the workforce; the difficulty in 10 identifying specific limits of the work of nurses in this scenario; the disturbances that occur in the process, the existing gaps in multiprofessional teams; Structural deficits of the units in the studied case, the low coverage of the Family Health in the county, and the political vulnerability of the work conditions. It is considered necessary to understand the dilemmas experienced in everyday life of nurses at Family Health Strategy as part of multiprofessional teams, facing actual achievement of changes in work processes necessary for the reorientation of health care in Brazil. In accordance, it is necessary to promote proper working conditions and welfare of labor agents which are protagonists the work at the United Health System / O presente estudo tem como objetivo analisar o processo de trabalho do enfermeiro na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF), considerando seus elementos b?sicos e din?mica, e buscando identificar aspectos que possam configurar potencialidades e fragilidades no seu desenvolvimento. Trata-se de um estudo de caso anal?tico, com abordagem qualitativa e marco te?rico-metodol?gico na Hermen?utica Dial?tica. Foram campos emp?ricos da pesquisa as Unidades de Sa?de da Fam?lia do munic?pio de Natal, RN, Brasil. Os sujeitos do estudo s?o enfermeiros que atuam nessa Estrat?gia. A coleta de informa??es foi realizada atrav?s de entrevista individual semiestruturada aliada ? observa??o de campo. Foi iniciada ap?s aprova??o no Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, conforme diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos (resolu??o 466/12), assegurando os devidos preceitos ?ticos. O projeto foi aprovado pelo parecer de n?mero 398.929, CAAE 19588813.7.0000.5537. Dos 9 enfermeiros entrevistados, s?o 8 do sexo feminino e 1 masculino, com m?dia de idade de 52 anos, m?dia de tempo de gradua??o de 27 anos e tempo m?dio de perman?ncia num mesmo territ?rio da ESF de 7 anos. Verificou-se que cabe ao profissional enfermeiro na Sa?de da Fam?lia o importante papel de cuidar do ser humano em seus contextos de vida, fam?lia e comunidade, produzindo condi??es ? satisfa??o de suas necessidades atrav?s do agir terap?utico em sa?de, utilizando para tanto instrumentos materiais e imateriais. Foi poss?vel relacionar aspectos que configuram potencialidades e fragilidades no processo de trabalho do enfermeiro na ESF, segundo o discurso dos trabalhadores entrevistados, incluindo-se os sentidos e contradi??es. Entre as potencialidades, foram destacadas o papel ampliado do enfermeiro na ESF; a percep??o do enfermeiro sobre o trabalho em equipe; a autonomia relativa do enfermeiro; o compromisso dos profissionais com o trabalho; a Humaniza??o como tecnologia; a presen?a de outros agentes no trabalho, como diretores e administradores nas Unidades B?sicas de Sa?de; o tempo de 8 experi?ncia e a forma de vincula??o dos profissionais no caso estudado; e a ades?o do munic?pio de Natal/RN a estrat?gias e programas federais no ?mbito da sa?de. Como fragilidades no processo de trabalho do enfermeiro na Sa?de da Fam?lia, foram apontadas a limitada qualifica??o da for?a de trabalho; a dif?cil delimita??o das especificidades do trabalho do enfermeiro nesse cen?rio; os transtornos que ocorrem no processo; as lacunas persistentes nas equipes multiprofissionais; os d?ficits estruturais das UBS no caso em estudo; a baixa cobertura da Estrat?gia no munic?pio; e a vulnerabilidade pol?tica das condi??es para a realiza??o do trabalho. Considera-se necess?rio compreender os dilemas vivenciados no cotidiano dos enfermeiros da Sa?de da Fam?lia, como parte de equipes multiprofissionais, tendo em vista a conquista real de mudan?as nos processos de trabalho, necess?rias ? reorienta??o do modelo de aten??o ? sa?de brasileiro. Em conson?ncia, ? preciso promover condi??es de trabalho adequadas e o bem estar dos agentes que protagonizam do trabalho no Sistema ?nico de Sa?de

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:47:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JussaraPN.pdf: 862677 bytes, checksum: 1ea45865c41e2e534902a9bd38c2853e (MD5) Previous issue date: 2006-12-04 / Descriptive research aimed at evaluating the assistance offered to patients with venous ulcers, on lower limbs, attended by the Family Health Program (FHP) team, from the municipality of Natal/RN. The target population was composed of 74 patients with venous ulcers (VU), attended by the FHP teams in the 31 FHUs. The study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte (protocol n.55/05). The data collection was performed in patients homes and in the FHUs, through structured interviews and physical examinations of patients with VU and non-participant observation during the changing of wound dressings in these Units and in users homes. The data was organized into an Excel electronic table and transported into the SPSS 14.0 program, for descriptive analysis on 2x2 contingency tables and inferential (Qui-Square &#967;2, Spearman Correlation, Binomial Proportion Test and p-value <0.05). The prevalence of VU (0.36/1000) in the target population (over 20 years of age) was greater than in the population registered in FHP (0.25/1000). We detected a greater prevalence in the age area of over 60 years (2.22/1000), with 2.98/1000 for females and 1.3/1000 for males (p-value=0.008). The sociodemographical and health characteristics of patients with VU revealed predominance of females (74.5%), elders over 60 years of age (67.6%), with fundamental education (74.3%), family earnings of up to 2 minimum wages (68.9%), retired (90.5%), ortostatic position (23.0%), inadequate sleep (59,9%), presence of CVI (100.0%), hypertension (44.6%) and diabetes (25.7%). As for the time of existence of the VU, 64.9% had over 1 year, and 35.1% less than 1 year), with predominance of one wound (67.6%). The changing of wound dressings is performed mostly at home, in and inadequate way, especially with incorrect cleaning techniques, likewise incorrect use of products and substances, and reduced participation of the FHP team on the evaluation and application of the dressing and choosing of products and substances. The compressive therapy is not part of therapeutic conducts for treatment in the FHUs. As for the evaluation of assistance to patients with VU, 90.5% were inadequate and only 9.5% adequate. The main inadequacy factors were the absence of: diagnosis (47.3%), consultation with and angiologist (63.5%), compressive treatment (100.0%), adequate optical therapy (98.62%), adequate dressing kit (70.3%), training for the changing of dressings (67.6%), following by the FHP team (51.4%) and performed exams (55.4%). We ve concluded that patients with VU mostly present now socioeconomical level and associated chronic diseases. Considering that assistance offered by FHP is non-systematic, fragmented, with no diagnosis planning, continual evaluation and evolution, we qualify the assistance as inadequate and with low level of solution, directly interfering on the maintenance of the VUs chronic state / Pesquisa descritiva que objetivou avaliar a assist?ncia prestada aos portadores de ?lceras venosas, em membros inferiores, atendidos pelas equipes do Programa Sa?de da Fam?lia (PSF), do munic?pio de Natal/RN. A popula??o alvo foi composta por 74 portadores de ?lceras venosas (UV), atendidos pelas equipes do PSF nas 31 USFs. O estudo obteve parecer favor?vel do Comit? de ?tica da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (Protocolo n.55/05). A coleta de dados foi realizada domiciliarmente e nas USFs, por meio de entrevista estruturada e exame f?sico dos portadores de UV e observa??o n?o participante durante a troca de curativos nessas Unidades e domic?lios dos usu?rios. Os dados foram organizados em planilha eletr?nica Excel e transportados para o Programa SPSS 14,0, para an?lises descritiva em tabelas de conting?ncias 2x2 e inferencial (Qui-Quadrado -&#967;2, Correla??o de Spearmam, Teste de Propor??o Binomial e p-valor < 0,05). A preval?ncia de UV (0,36/1000) na popula??o alvo (a partir de 20 anos) foi maior que na popula??o cadastrada no PSF (0,25/1000). Detectamos uma preval?ncia maior na faixa et?ria a partir de 60 anos (2,22/1000), sendo 2,98/1000 no sexo feminino e 1,3/1000 no masculino (p-valor= 0,008). As caracter?sticas sociodemogr?ficas e de sa?de dos portadores de UV revelaram predomin?ncia do sexo feminino (74,5%), idosos a partir de 60 anos (67,6%), ensino fundamental (74,3%), renda familiar at? 2 SMs (68,9%), aposentados (90,5%), posi??o ortost?tica (23,0%), sono inadequado (59,5%), presen?a de IVC (100,0%), hipertens?o (44,6%) e diabetes (25,7%). Quanto ao tempo de exist?ncia da UV, 64,9% tinham mais de 1 ano, e 35,1% menos de 1 ano, com predomin?ncia de uma les?o (67,6%). A troca de curativos, em sua maioria, ? domiciliar, realizada de forma inadequada, destacando-se a t?cnica incorreta de limpeza, uso e associa??es tamb?m incorretas de produtos e subst?ncias, e pouca participa??o da equipe do PSF na avalia??o, realiza??o do curativo e escolhas de produtos e subst?ncias. A terapia compressiva n?o faz parte das condutas terap?uticas de tratamento de UV nas USFs. Quanto ? avalia??o da assist?ncia aos portadores de UV, 90,5% estavam inadequadas e apenas 9,5% adequadas. Os principais fatores de inadequa??o foram aus?ncia de: diagn?stico (47,3%), consulta com angiologista (63,5%), tratamento compressivo (100,0%), terapia t?pica adequada (98,62%), quite curativo adequado (70,3%), treinamento para troca de curativo (67,6%), acompanhamento pela equipe do PSF (51,4%) e exames realizados (55,4%). Conclu?mos que os portadores de UV, em sua maioria, apresentam baixo n?vel socioecon?mico e com doen?as cr?nicas associadas. Considerando que a assist?ncia prestada pelo PSF ? assistem?tica, fragmentada, sem diagn?stico, planejamento, avalia??o e evolu??o cont?nua, qualificamos a assist?ncia desenvolvida como inadequada e com pouco n?vel de resolutividade interferindo diretamente na manuten??o da cronicidade das UVs

Made available in DSpace on 2014-12-17T13:54:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pages from CarlosEBP_DISSERT_pag01_ate_pag68.pdf: 3647459 bytes, checksum: de37b6af45e1da045c43f7e795a2f3f0 (MD5) Previous issue date: 2011-03-18 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / The present work has as an objective to seize up some particular meanings of the Feast of Sant Ana (The saint which represents the city of Caic?/RN), a central event of the calendar festive-religious of that city, looking for to perceive on how it combines with the symbolic poles sacred: profane through the social bonds that are present there performed and expressed through the social networking and of local belongings. Such bond ties reveal themselves through a very especial manner, through the migration of returning to the feast, when collectively are produced and updated knowledge and codes that reinforce the representation of the local belonging, nominated as being caicoense . We seek on perceiving how the many events of this feast (from a perspective of a religious order as well as laic) acting on a conclusive way to an identity of the re-meaning of that city, especially in its relation with the migrant natives: the sons and daughters that return to the arms of Sant Ana / presente disserta??o tem como objetivo apreender alguns significados particulares da Festa de Sant Ana (a santa padroeira de Caic?/RN), evento central do calend?rio festivoreligioso daquela cidade, buscando perceber como ela concilia os p?los simb?licos sagradoprofano atrav?s dos v?nculos sociais ali atuantes e expressos em redes de sociabilidade e de pertencimento locais. Tais v?nculos se revelam de modo especial atrav?s da migra??o de retorno para a festa, quando coletivamente s?o produzidos e atualizados conhecimentos e c?digos que refor?am a representa??o do pertencimento local, nomeada ser caicoense . Buscamos perceber como os diversos eventos dessa festa (de ordem tanto religiosa quanto laica) atuam de forma decisiva para a re-significa??o identit?ria daquela cidade, especialmente na sua rela??o com os nativos migrantes: os filhos que retornam para os bra?os de Santa Ana

Made available in DSpace on 2014-12-17T13:54:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JociaraAN_DISSERT.pdf: 1895191 bytes, checksum: dbcf62f6afa82ae98eef54e8d4e6cf1a (MD5) Previous issue date: 2011-06-27 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / This paper discusses the experiences related to the treatment of children?s cancer which had children, their mothers and families as their main characters. They were mainly originated from areas in the countryside and urban poor areas in the State of Rio Grande do Norte. The non-governmental organization Grupo de Apoio ? Crian?a com C?ncer (GACC) was the privileged ethnographic location. In this setting, the mother, which was called acompanhante (companion), and the children, defined as pacientes (patients), were often sheltered in reason of therapeutic practices and the treatment undertaken by children in a nearby hospital. This study aims to focus on the therapeutic itinerary, beyond the children?s suffering, dealing with the family as a whole, since the moral values from these popular families imply the complete involvement of the family in relation to the illness and its treatment. Therefore, it is experienced as a family problem. We also intend to understand the construction of meanings to the illness, dealing with the ideological continuity in the relationships between the families and the GACC. These meanings were built in the intersection of these two spheres, which refer particularly to medical, religious and emotional explanations. Ethnographic methods were applied in this research at the entity and another social contexts, such as the family households. I also tried to retrieve the process of treatment outside the GACC, visiting the family context, when doing dense interviews or just having conversations with informants. It was found that the GACC, as a non-governmental organization, generates a negotiation of identities, which develops, then, through the family as a whole, but also through the child and especially the mother, affecting, in some way, their internal organization. Furthermore, the meanings of the experience of illness appeared to be shaped by the family sphere as well as by the logic of public health structures / Este trabalho aborda experi?ncias ligadas ao tratamento do c?ncer infantil vividas por crian?as, m?es e fam?lias das classes populares urbanas e do interior do Rio Grande do Norte, tendo como loca??o etnogr?fica o Grupo de Apoio ? Crian?a com C?ncer (GACC) do RN. No GACC, tanto a m?e, definida como acompanhante, como a crian?a, classificada como paciente, ficam abrigadas mais comumente em raz?o das pr?ticas terap?uticas e de tratamento pelas quais passam as crian?as. O objetivo desse estudo ? focar o itiner?rio terap?utico, para al?m da crian?a que sofre a enfermidade, na fam?lia como um todo, pois o universo moral do tipo de fam?lia em quest?o implica o envolvimento de todo o n?cleo parental no tratamento da mol?stia da crian?a, que ?, por isso, vivenciada como uma quest?o familiar. Pretendemos tamb?m entender a constru??o de sentidos para a doen?a, tratando das rela??es de continuidade ideol?gica entre as fam?lias e o GACC, pois eles constroem-se no entrecruzamento de ambas as esferas, que recorrem, cada uma de modo particular, ?s explica??es m?dicas, religiosas e emocionais. Foi aplicado o m?todo etnogr?fico na pesquisa feita na entidade e em outros contextos, tais como as resid?ncias familiares. Atrav?s de entrevistas densas e conversas com informantes, tamb?m tentamos resgatar o processo do tratamento fora do GACC, alcan?ando o contexto familiar. Constatou-se que a entidade gera uma negocia??o de identidades, que perpassa, ent?o, a fam?lia como um todo atrav?s da crian?a e, sobretudo, da m?e, afetando, de algum modo, a sua organiza??o interna. Al?m disso, os sentidos para a experi?ncia da enfermidade apareceram moldados tanto pela esfera familiar como pela l?gica das estruturas p?blicas de sa?de

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luciana Araujo dos Reis_TESE.pdf: 848815 bytes, checksum: 04f63f3692dd763098a691a380845864 (MD5) Previous issue date: 2010-03-31 / (Objective) Assess the functional capacity and determine the difference between the means of functional capacity (basic and instrumental activities of daily living) and the age groups of elderly residents in an outlying area in the hinterland of Bahia/Northeast of Brazil. (Methods) Analytical study with cross-sectional design and a sample of 150 elderly individuals enrolled in four Health Units in the municipality of Jequi?, Bahia, Brazil. The instrument consisted of sociodemographic and health data, the Barthel Index and the Lawton scale. (Results) In all, 78.00% of the elderly were classified as dependent in the basic activities and 65.33% in the instrumental activities of daily living. Using the Kruskal- Wallis test, we found a statistically significant difference between the means of instrumental activities and the age groups (p= 0.011). (Conclusion) An elevated number of elderly were classified as dependent in terms of functional capacity and increased age is related to greater impairment in the execution of instrumental activities of daily living / Objetivo: O prop?sito dessa investiga??o foi analisar a rela??o entre ambiente familiar e capacidade funcional de idosos residentes em domic?lio. M?todos: Trata-se de uma pesquisa do tipo anal?tica com delineamento transversal e abordagem quantitativa, tendo uma amostra representativa de 235 idosos, com m?dia de idade de 73,52 (?9,41) anos, cadastrados em quatro Unidades de Sa?de do bairro do Jequiezinho, no munic?pio de Jequi?, Bahia. A coleta de dados foi realizada com a aplica??o de quatro instrumentos: Caracteriza??o sociodemogr?ficos e de sa?de; ?ndice de Barthel (Atividades b?sicas de vida di?ria) e Escala de Lawton (Atividades instrumentais de vida di?ria) utilizados para avaliar a capacidade funcional e o Invent?rio de Percep??o do Suporte Familiar. Para an?lise estat?stica foram utilizados procedimentos da estat?stica descritiva (freq??ncia, m?dia, desvio padr?o e mediana) e o c?lculo da respectiva raz?o de chances mediante regress?o log?stica bin?ria, para an?lise de fatores hierarquicamente agrupados; p<0,05. Resultados: Encontrou-se uma maior distribui??o de 69,80% dos idosos classificados como dependentes nas atividades b?sicas de vida di?ria, sendo mais freq?entes os idosos com depend?ncia do tipo leve 41,70% (n=98). E nas atividades instrumentais de vida di?ria 61,30% (n=144) dos idosos foram denominados dependentes, verificando se uma maior distribui??o de depend?ncia do tipo parcial, 31,90% (n=75). Quanto ? percep??o do suporte familiar, no dom?nio Afetividade-Consist?ncia, a maioria dos idosos apresentou pontua??o alta 71,10% (n=167), no dom?nio Adapta??o-familiar, houve uma maior freq??ncia de idosos com pontua??o baixa 44,70% (n=105) e no dom?nio Autonomia houve uma maior distribui??o de idosos com pontua??o alta 48,90% (n=115). Na pontua??o total do Invent?rio de Percep??o do Suporte Familiar, houve uma maior xv freq??ncia de idosos com pontua??o alta 40,90% (n=96) pontos. Verificou-se diferen?a estat?stica significativa entre comprometimento da capacidade funcional em rela??o ?s atividades b?sicas de vida di?ria e as vari?veis, estado civil vi?vo (p=0,004) e casado (p=0,020), presen?a de problemas de sa?de (p= 0,010) e seq?elas (p<0,001), pontua??o alta do dom?nio Afetividade-Consist?ncia (p=0,030) e pontua??o M?dio-Alta do dom?nio Adapta??o-Familiar (p=0,010). Enquanto que em rela??o ao comprometimento da capacidade funcional referente ?s atividades instrumentais de vida di?ria n?o foi encontrada diferen?a estat?stica significativa com as vari?veis do estudo e com os dom?nios do Invent?rio de Percep??o do Suporte Familiar. Conclus?es: Diante dos resultados encontrados verificou-se que a maioria dos idosos estudados apresentou prec?rias condi??es socioecon?micas e de sa?de, comprometimento de pelo menos dois dom?nios do Invent?rio de percep??o do suporte familiar e elevado grau de limita??o funcional. Constatou-se ainda que o ambiente familiar estar relacionado com as limita??es funcionais de idosos residentes em domic?lio.