Resumo: Este estudo verificou os aspectos clínico, radiográfico e microbiológico da pigmentação de fossas e fissuras pigmentadas em molares decíduos no período de 18 meses. Observou-se o dente e a superfície dentária mais acometidos pela pigmentação, a distribuição da mesma na superfície, a cor, a ocorrência de cavitação, a textura, a presença ou não de radioluscência, tipo de tratamento, bem como os microrganismos mais frequentes. Participaram do estudo 116 pacientes (63-grupo experimental e 53-grupo controle). Em 155 molares decíduos de 63 pacientes (grupo experimental) na faixa etária de 3 a 10 anos, foi realizada a coleta de biofilme, exame clínico nas fossas e fissuras pigmentadas, bem como exame radiográfico interproximal. Realizou-se a análise qualitativa de microrganismos das fossas e fissuras pigmentadas por meio do PCR convencional e quantitativa dos cocos cariogênicos (Streptococcus mutans e Streptococcus sobrinus) por "Real-Time PCR". A análise estatística utilizou o software Statistica versão 9 aplicando os testes do quiquadrado, de correlação linear, de Komolgorov-Smirnov e Lilliefors e coeficiente de concordância de Kendall. O nível de significância foi de 5%. Observou-se que os dentes mais acometidos pela pigmentação nas fossas e fissuras foram os segundos molares, em especial o superior do lado esquerdo (21,93%). A predominância da superfície oclusal (67,74%) foi significativa para todos os dentes. Para os segundos e primeiros molares, o predomínio do padrão parcial de distribuição da pigmentação foi estatisticamente significante (75,48%). A cor marrom predominou significativamente (85,81%) em todos dentes analisados. A ocorrência de cavitação foi maior no período inicial de 6 meses, decrescendo ao longo do tempo e sem significância para todos os dentes. A maioria dos dentes manteve a textura... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study evaluated the clinical, radiographic and microbiological aspects of pigmentation in pits and fissures in primary molars during 18 months. It was observed the dental surface that was more pigmented, pigmentation distribution on the surface, color, presence of cavitation, texture, presence or not of radiolucency, treatment type, and microorganisms that were more frequent. Study participants were 116 patients (63-experimental group and 53-control group). It was conducted the collection of biofilm, clinical exam of the pigmented pits and fissures, and interproximal radiographic exam in 155 deciduous molars of 63 patients (experimental group) aged from 3 to 10 years. The qualitative analysis of the microorganisms in the pigmented pits and fissures was conducted by the conventional PCR while the quantitative analysis of the cariogenic cocos (Streptococcus mutans and Streptococcus sobrinus) was obtained with the "Real-Time PCR". The software Statistica version 9 was applied for the statistical analysis with chi-squared test, linear correlation, Komolgorov-Smirnov and Lilliefor, and Kendall's coefficient of concordance at 5% level of confidence. The second molars presented higher frequency of pigmentation in the pits and fissures, mainly the left superior second molar (21,93%). The occlusal surface was significantly more frequent (67,74%) for all teeth. For the first and second molars, the pattern of partial distribution of pigmentation was statistically significant (75,48%). The brown color was significantly more frequent (85,81%) in all teeth. The occurrence of cavitation was higher at initial of 6 months and reduced with the time with no significance for all teeth. Most of the teeth maintained the texture during the periods of evaluation. A minority of the sample was submitted to restorative procedure/sealant... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Robson Frederico Cunha / Coorientador: Elerson Gaetti Jardim Júnior / Banca: Cleide Cristina Rodrigues Martinhon / Banca: Leila Maria Cesário Pereira Pinto / Banca: Salete Moura Bonifácio da Silva / Banca: Denise Pedrini Ostini / Doutor

Linha de pesquisa: Epidemiologia e controle das doen?as bucais. / Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2018-03-13T17:59:18Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) izabella_barbosa_fernandes.pdf: 1966332 bytes, checksum: 66932f9b7cbb62d762a7b8e0b68dd7a1 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2018-03-21T19:35:24Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) izabella_barbosa_fernandes.pdf: 1966332 bytes, checksum: 66932f9b7cbb62d762a7b8e0b68dd7a1 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-21T19:35:24Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) izabella_barbosa_fernandes.pdf: 1966332 bytes, checksum: 66932f9b7cbb62d762a7b8e0b68dd7a1 (MD5) Previous issue date: 2017 / O objetivo desse estudo de coorte foi avaliar o risco de fatores cl?nicos e socioambientais dos primeiros anos de vida da crian?a sobre: (1) a progress?o da c?rie dent?ria; (2) a presen?a de dor de dente; (3) a ocorr?ncia de m? oclus?o; (4) o impacto na qualidade de vida relacionada ? sa?de bucal de crian?as pr?-escolares e suas fam?lias. Este estudo foi realizado com 151 pares de m?es e crian?as que participaram de um estudo transversal realizado no ano de 2014 na cidade de Diamantina, Minas Gerais. Durante o baseline (2014) essas crian?as apresentavam de 1 a 3 anos de idade e foram avaliadas clinicamente para verificar a presen?a de c?rie dent?ria por meio dos crit?rios do Sistema Internacional de Avalia??o e Detec??o de C?rie Dent?ria (ICDAS) de placa dent?ria vis?vel, de m? oclus?o e de traumatismos dent?rios. As m?es tamb?m foram avaliadas clinicamente para verificar a presen?a de c?rie dent?ria por meio dos crit?rios da Organiza??o Mundial de Sa?de. Foram aplicados tr?s question?rios ?s m?es sob a forma de entrevista: um question?rio para avalia??o da qualidade de vida relacionada ? sa?de bucal, a vers?o brasileira do Early Childhood Oral Health Impact Scale (B-ECOHIS), o Dental Anxiety Scale (DAS) e um question?rio que abordava aspectos socioambientais da fam?lia al?m de informa??es relativas ?s crian?as e seus h?bitos. Todas as m?es foram orientadas acerca das condi??es bucais de seus filhos e as crian?as foram encaminhadas para atendimento odontol?gico. Ap?s tr?s anos (T1) as crian?as foram reavaliadas clinicamente e as m?es responderam novamente ao B-ECOHIS, ao DAS, al?m de responderem a um question?rio para avalia??o de dor de dente, a vers?o brasileira do Dental Discomfort Questionnaire (DDQ-B). A an?lise de dados foi realizada atrav?s do Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) vers?o 22.0, e incluiu a descri??o de frequ?ncia das vari?veis, teste qui-quadrado, teste Wilcoxon e regress?o hier?rquica de Poisson. Crian?as que possu?am pelo menos um dente com c?rie cavitada no baseline, apresentaram maior risco de progress?o de outras les?es cariosas. Foram fatores de risco para a ocorr?ncia de dor de dente em T1, a presen?a de c?rie dent?ria cavitada e a maior aglomera??o familiar no baseline. A presen?a, no baseline, de c?rie dent?ria cavitada e do h?bito de suc??o de dedo foram fatores determinantes da presen?a de m? oclus?o em T1. Incremento de c?rie severa, tratamento odontol?gico e escore do B-ECOHIS no baseline foram associados ? piora na qualidade de vida. Conclui-se que c?rie dent?ria, suc??o de dedo e maior aglomera??o familiar s?o fatores de risco para piores resultados em sa?de bucal na idade pr?-escolar. Incremento de c?rie severa, aus?ncia de tratamento dent?rio e menor escore do B-ECOHIS no baseline foram fatores de risco para a piora na qualidade de vida. / Tese (Doutorado) ? Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2017. / The aim of this cohort study was to evaluate the risk of clinical and socioenvironmental variables in the first years of the child's life: (1) in the progression of dental caries; (2) in the presence of toothache; (3) in the occurrence of malocclusion; (4) in the impact on quality of life related to oral health of preschool children and their families. This study was conducted with 151 pairs of mothers and children who participated in a cross-sectional study conducted in the city of Diamantina, Minas Gerais, in 2014. During the baseline (2014), these children presented 1 to 3-years-old and were clinically evaluated to verify the presence of dental caries using the International Dental Caries Assessment and Detection System (ICDAS) for dental plaque, malocclusion and dental trauma. Mothers were also evaluated clinically to verify the presence of dental caries using World Health Organization criteria. Three questionnaires were applied to the mothers in the form of interviews: a questionnaire to assess the quality of life related to oral health, the Brazilian version of the Early Childhood Oral Health Impact Scale (B-ECOHIS), the Dental Anxiety Scale (DAS) and a questionnaire that addressed socioenvironmental and demographic aspects of the family, as well as information about the children and their habits. All mothers were instructed about the oral conditions of their children and the children were referred to dental care. After three years (T1), the children were clinically re-evaluated and the mothers responded again to the B-ECOHIS, the DAS, and answered a questionnaire for assessing tooth pain, the Brazilian version of the Dental Discomfort Questionnaire (DDQ-B). Data analysis was performed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 22.0, and included the frequency description of the variables, chi-square test, and Poisson hierarchical regression. Children who had at least one tooth with caries cavity in the baseline presented a higher risk of progression of other carious lesions. The presence of cavitary tooth decay and the greater familial agglomeration in the baseline were risk factors for the occurrence of tooth pain in T1. The presence, in the baseline, of cavitary tooth decay and finger suction habit were factors determining the presence of malocclusion in T1.The incidence of severe caries, absence of dental treatment and higher score of B-ECOHIS at the baseline were associated with worsening quality of life. In conclusion, tooth decay, finger suction, greater family agglomeration and the impact on the quality of life in the first years of the child's life, are risk factors for worse oral health outcomes at preschool age. The incidence of severe caries, the absence of dental treatment, and a lower score on B-ECOHIS were risk factors to worsen the quality of life.

O objetivo desta tese foi estimar a progressão de perda de inserção periodontal (PI) após 5 anos de acompanhamento e estudar fatores de risco para a sua ocorrência em uma amostra urbana do sul do Brasil. O Estudo de Porto Alegre teve início em 2001 com a constituição de uma amostra representativa da região metropolitana obtida por uma amostragem probabilística proporcional estratificada de múltiplo-estágio. A amostra inicial constituiu-se de 1465 indivíduos dentados e 121 desdentados (14-103 anos de idade; média 37,9 anos, desvio padrão 13,3). Em 2006, 697 (47,6%) indivíduos dentados (294 homens e 403 mulheres) e 48 desdentados participaram novamente. Dados demográficos, comportamentais e socioeconômicos foram coletados através de um questionário estruturado. PI foi obtida em seis sítios de todos dentes, por periodontistas calibrados. Duas análises foram realizadas, uma para estimar a ocorrência da progressão de PI proximal, e outra para estimar a associação de fatores de risco para progressão de PI. Do total, 56,0% e 36,2% dos indivíduos apresentaram progressão de PI ≥3mm em 2+ e 4+ dentes, respectivamente. Em geral, a extensão da progressão foi localizada, com média de 3,76 dentes com progressão ≥3mm. A média de progressão de PI foi 0,3mm/ano, sendo que 67% dos indivíduos apresentaram taxa de progressão moderada (>0,1mm/ano a ≤0,5mm/ano), 16,9% leve/nenhuma progressão (≤0,1mm/ano) e 16,1% rápida progressão (>0,5mm/ano). A progressão de PI aumentou estatisticamente com a idade e foi significativamente maior nos homens. Na análise multivariável pode-se observar que: indivíduos de 30-49 e 50+ anos tiveram risco duas vezes maior do que indivíduos com <30 anos; baixa educação aumentou o risco de progressão em 53%; homens nunca-fumantes tiveram risco aumentado em 33% comparados a mulheres nunca-fumantes; entre os fumantes, o risco aumentou em 8% para homens e em 21% para mulheres a cada 10 maços-ano. Pode-se concluir que uma grande proporção desta amostra urbana brasileira apresentou progressão de PI. Idade, gênero, educação e fumo foram encontrados como fatores de risco independentes para progressão de PI. Medidas de promoção de saúde devem ser estabelecidas para diminuir a ocorrência e progressão das doenças periodontais destrutivas nessa população. / The aim of this thesis was to estimate the occurrence of progression of periodontal attachment loss (PAL) and determine its risk factors in an urban sample from South Brazil. The “Porto Alegre Study” started in 2001 and was an epidemiological survey with a representative sample of the Porto Alegre metropolitan area obtained by a multistage probability sampling. At baseline, the sample comprised 1465 dentate and 121 edentulous individuals (mean age: 37.9 years, standard deviation:13.3). After 5 years, 697 (47.6%) dentate (294 males and 403 females) and 48 edentulous subjects were re-evaluated. Demographics, behavioral and socioeconomic data were collected using a structured questionnaire. PAL was obtained in six sites of all teeth present by calibrated periodontists. Two analyses were performed, one aiming at estimating the occurrence of PAL progression, and another aiming at determining risk factors for PAL progression. Overall, 56.0% and 36.2% of the subjects presented PAL progression ≥3mm in 2+ and 4+ teeth, respectively. In general, extent of progression was localized with 3.76 teeth presenting PAL progression ≥3mm. Overall mean PAL progression was 0.3mm/year. When subjects were categorized according to the mean annual PAL progression, 67.0% of subjects showed a moderate progression rate (>0.1mm/year to ≤0.5mm/year), whereas 16.1% were deemed as having no/ slight (≤0.1mm/year) and 16.9% as rapid progression (>0.5mm/year) rates. PAL progression increased significantly with age and was statistically higher among males. The multivariable model showed that: 30-49 and 50+ years-old individuals had approximately two times higher risk than <30 year-olds; low education increased the risk of PAL progression by 53%; among never-smokers, males were 33% more likely to experience PAL progression than females, while the risk increased by 8% for smoker males and by 21% for smoker females per 10 packyears of lifetime smoking exposure. It can be concluded that a large proportion of this urban Brazilian sample was affected by PAL progression underscoring the need for health promotion initiatives aiming at preventing progression of destructive periodontal disease. Age, gender, education and smoking were found to be independent risk factors for PAL progression.

?rea de concentra??o: Aspectos f?sico-funcionais e reabilita??o. / Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2018-10-29T20:42:51Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) kaio_cesar_pinhal.pdf: 2523263 bytes, checksum: 1b6ff2e9b6897955304c8b0b2a3cd96b (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2018-11-10T11:42:50Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) kaio_cesar_pinhal.pdf: 2523263 bytes, checksum: 1b6ff2e9b6897955304c8b0b2a3cd96b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-11-10T11:42:50Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) kaio_cesar_pinhal.pdf: 2523263 bytes, checksum: 1b6ff2e9b6897955304c8b0b2a3cd96b (MD5) Previous issue date: 2018 / As mudan?as observadas no perfil de morbimortalidade da popula??o refletem no aumento do n?mero de casos de doen?as cr?nicas n?o transmiss?veis (DCNT). Devido a sua magnitude, ? importante focalizar o debate sobre a epidemia das DCNT no contexto do Diabetes Mellitus (DM). A evolu??o do DM ? marcada pelo surgimento de complica??es e agravos, como tamb?m por um comprometimento da capacidade funcional do indiv?duo. Em 2001, a OMS cria a Classifica??o Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Sa?de (CIF), introduzindo um novo paradigma para se pensar e trabalhar a defici?ncia e a incapacidade. Os dom?nios da CIF s?o descritos com base na perspectiva do corpo, do indiv?duo e da sociedade, sendo divididos estruturalmente em duas partes: funcionalidade/incapacidade e fatores contextuais. A funcionalidade/incapacidade divide-se em dois componentes: estruturas e fun??es do corpo e atividades e participa??o. Os fatores contextuais abrangem os fatores pessoais e os fatores ambientais. Mesmo com a publica??o de pesquisas recentes, estudos que utilizam a CIF de maneira quantitativa ainda s?o escassos. O impacto dos fatores contextuais sobre a atividade e participa??o em indiv?duos om DM e an?lises longitudinais envolvendo os dom?nios da CIF tamb?m carecem de reflex?es mais aprofundadas. Entender a evolu??o das consequ?ncias funcionais do DM ao longo do tempo ? fundamental, n?o s? por compreender os seus determinantes, mas por permitir a??es preventivas antes do surgimento de agravos, al?m de contribuir para a elabora??o de interven??es com vistas a desenvolver mudan?as no autocuidado, qualidade de vida e mobilidade em indiv?duos com DM, aumentando tamb?m o conhecimento e aceita??o sobre a doen?a e incentivando a busca por h?bitos mais saud?veis. Sendo assim, o objetivo geral desse estudo foi realizar uma avalia??o funcional tr?s anos ap?s a linha de base em indiv?duos com Diabetes Mellitus acompanhados nas unidades b?sicas de sa?de do munic?pio de Diamantina, Minas Gerais, Brasil. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-Gradua??o em Reabilita??o e Desempenho Funcional, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2018. / The observed changes in the morbidity and mortality profile of the population reflect the increase in the number of cases of chronic non-communicable diseases (CNCD). Due to its magnitude, it is important to focus the debate on the CNCD epidemic in the context of Diabetes Mellitus (DM). The DM evolution is marked by the appearance of complications and injuries, as well as by a functional capacity compromise of the individual. In 2000, the World Health Organization (WHO) created the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), introducing a new paradigm for thinking and working on disability. The domains of the ICF are described based on the perspective of the body, the subject and the society, being divided structurally in two parts: functionality/disability and contextual factors. Functionality/disability is divided into two components: structures and functions of the body and activities and participation. Contextual factors encompass personal factors and environmental factors. Even with the publication of recent research, studies that use the ICF quantitatively are still scarce. The impact of the contextual factors on the activity and participation in individuals with DM and longitudinal analyzes involving the domains of the ICF also need to be further investigated. Understanding the evolution of DM functional consequences over time is fundamental not only because it understands its determinants, but also because it allows for preventive actions before the diseases onset, besides contributing to the elaboration of interventions to develop changes in self-care, quality of life and mobility in individuals with DM, also increasing knowledge and acceptance about the disease and encouraging the search for healthier habits. Therefore, the general objective of this study was to perform a functional evaluation three years after the baseline in individuals with DM accompanied at the basic health units of the Diamantina, Minas Gerais, Brazil.

Objetivo: Analisar a influência dos cuidados maternos percebidos pelas mães sobre a frequência de aleitamento materno e aleitamento materno exclusivo, aos 3 e 6 meses de vida da criança em uma amostra expostas a diferentes ambientes intrauterinos. Métodos: Estudo observacional longitudinal, utilizando uma amostra de conveniência de mães e seus recém-nascidos, no qual os grupos foram classificados de acordo com as exposições maternas ocorridas no período gestacional, como diabetes mellitus, tabagismo ou desfecho do recém-nascido, como pequeno para idade gestacional, além de um grupo controle. Para algumas análises, os grupos em estudo foram subdivididos em grupo de condições intrauterinas adversas e grupo controle. A amostra foi selecionada em três hospitais de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, no período de 2011 a 2015. As mães e seus recém-nascidos foram avaliados ao nascimento, 7 e 15 dias, primeiro, terceiro e sexto mês de vida da criança. O aleitamento materno e o aleitamento materno exclusivo foram avaliados desde a entrevista do 15º dia até a entrevista do sexto mês de vida. Os questionários Parental Bonding Instrument (PBI), que avalia a percepção dos cuidados maternos e Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), que avalia a presença de sintomas depressivos após o parto, foram autoaplicados na entrevista do terceiro mês. Os testes utilizados foram ANOVA com post hoc de Tukey, teste Kruskal-Wallis com post hoc de Dunn, ANOVA de duas vias, ANCOVA e a Regressão de Poisson. As análises foram realizadas no programa Statistical Package for the Social Sciences versão 18.0. Resultados: A amostra foi composta de 212 duplas mãe/criança, 40 no grupo de mães com diabetes mellitus, 55 no grupo de tabagistas, 21 no grupo de nascidos pequenos para idade gestacional e 96 no grupo controle. A associação entre cuidado materno e amamentação entre os grupos em estudo mostrou que as mães que não praticavam mais o aleitamento materno no 3º mês de vida da criança apresentaram maiores escores na percepção de proteção e menores escores na percepção de cuidados maternos do que aquelas crianças que estavam em aleitamento materno exclusivo (p=0,038; p=0,017, respectivamente). O grupo controle apresentou maior escore na percepção de cuidados e menor escore na percepção de proteção materna em relação ao grupo de ambientes intrauterinos adversos (p=0,005, p=0,049, respectivamente). Em relação aos resultados da análise de regressão de Poisson entre amamentação, grupos, PBI e EPDS os dados mostram que, a cada um ponto a mais no protocolo de EPDS, o risco de não amamentar até 3 meses aumenta em 10,4% e até os 6 meses aumenta em 4,7% (p<0,001 e 0,004, respectivamente). Em relação ao aleitamento materno exclusivo, a cada um ponto a mais no protocolo de EPDS, o risco de não amamentar até 6 meses aumenta em 5,4% (p=0,002). As puérperas que perceberam restrição de carinho de suas mães aos 6 meses, apresentaram risco de 2,42% em relação à categoria de cuidado ótimo para não amamentar. Aquelas mães que perceberam suas mães como negligentes, apresentaram tendência de maior risco de 2,53% em relação à categoria de cuidado ótimo para não amamentar aos 6 meses de vida da criança. Conclusão: Os achados deste estudo sugerem que o estilo parental de baixo cuidado e de superproteção percebidos durante a infancia, interfere na frequencia do aleitamento materno e leva a sintomas depressivos após o parto. Demonstram, ainda, que os sintomas depressivos maternos após o parto influencia na frequencia da amamentação. / Objective: To analyze the influence of maternal care perceived by mothers on the frequency of breastfeeding and exclusive breastfeeding at 3 and 6 months of the child's life in a sample exposed to different intrauterine environments. Methods: A longitudinal observational study used a convenience sample of mothers and their newborns. They were classified according to maternal exposure occurring during pregnancy, such as diabetes mellitus, smoking or outcome newborn, the small for gestational age, and a control group. For some analyzes, the study groups were divided into two groups: the group of adverse intrauterine conditions and control group. The recruitment of participants was in three hospitals in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil, from 2011 to 2015. The mothers and their newborns were evaluated at the newborns birth, 7 and 15 days, first, third and sixth month of child’s life. Breastfeeding and exclusive breastfeeding was evaluated from the 15th day to the sixth month of life, through questionnaires. The Parental Bonding Instrument questionnaires (PBI), which evaluates the perception of maternal care and Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), to assess the presence of depressive symptoms after delivery, were self-administered in the third month interview. The statistical tests used were ANOVA one-way with post hoc Tukey, Kruskal-Wallis test with post hoc Dunn, The two-way ANOVA, ANCOVA test and Poisson regression. Analyzes were performed using the Statistical Package for the Social Sciences version 18.0. Results: The sample was composed of 212 mothers with their child, 40 pairs in the diabetes mellitus group, 55 in the smokers group, 21 in small for gestational age group and 96 in the control group. The association between maternal care and breastfeeding among study groups showed that mothers who no longer practiced breastfeeding in the 3rd month of the child's life had higher scores in the perception of protection and lower scores in the perception of maternal care than those children who were in exclusive breastfeeding (p = 0.038, p = 0.017, respectively). The control group had higher scores of perceived care and lower perception of maternal protection in relation to the adverse intrauterine environment group (p=0.005, p=0.049, respectively). Regarding the results of the Poisson regression analysis between breastfeeding groups, PBI, and EPDS data show that each additional point on the EPDS protocol, the risk of not breastfeeding up to 3 months increased by 10.4% and up 6 months increases by 4.7% (p <0.001 and 0.004, respectively). Compared with exclusive breastfeeding, each additional point on the EPDS protocol, the risk of not breastfeeding up to 6 months increased by 5.4% (p = 0.002). The mothers realized that restriction affection from their mothers at 6 months had a risk of 2.42% compared to the great care category to not breastfeed. Those mothers who perceived their mothers as negligent tended to increase the risk of 2.53% compared to the great care category for not breastfeeding at 6 months of child's life. Conclusion: The findings of this study suggest that low care and overprotection parenting style perceived during childhood, interfere with the frequency of breastfeeding and leads to depressive symptoms after delivery. They also demonstrated those maternal depressive symptoms after birth influences breastfeeding frequency.

Essa tese teve como objetivo avaliar a associação do consumo de padrões alimentares e produtos alimentícios ultraprocessados (UP) sobre indicadores antropométricos e sua variação entre adolescentes. Para tal, foram analisados os dados de 1.031 estudantes de quatro escolas privadas e duas escolas públicas da região metropolitana do Rio de Janeiro que foram acompanhados por três anos consecutivos (2010 a 2012) no Estudo Longitudinal de Avaliação Nutricional de adolescentes (ELANA). Os resultados estão apresentados em três manuscritos que compõem a tese. O primeiro manuscrito identificou três padrões alimentares: Ocidental, composto por massas, embutidos e bacon, carnes, doces, bebidas açucaradas, salgados e fast food, biscoito, pães e cereais, leite e derivados e ovos, o Saudável, caracterizado por peixes, hortaliças, verduras, raízes e feculentos, frutas e sucos e o Arroz/Feijão, composto pelo consumo de arroz, feijão e café. Na análise dos dados na linha de base o padrão Ocidental associou-se a um menor índice de massa corporal (IMC) e não foi observada associação estatisticamente significativa em relação ao percentual de gordura corpórea (%GC) e o padrão em questão. Adicionalmente, foi verificada uma associação negativa entre o padrão Arroz/Feijão e ambos os indicadores antropométricos sugerindo que esse padrão de consumo tradicional possa ser protetor para a obesidade. No segundo manuscrito avaliou-se a relação entre o consumo de UP e indicadores de qualidade da dieta. O consumo de UP foi avaliado em gramas por dia e em gramas/total de calorias. Observou-se um aumento das variáveis marcadoras de alimentação não saudável e saudável com o aumento do consumo de UP. No entanto, quando relacionados ao aumento de consumo de UP/energia observou-se um aumento de marcadores de alimentação não saudável e, com exceção da vitamina C, uma redução de marcadores de alimentação saudável. Assim, a densidade do consumo de UP mostrou-se um bom indicador de qualidade da dieta entre adolescentes. No terceiro manuscrito avaliou-se a associação entre o consumo de UP e a evolução temporal do IMC e %GC. A análise longitudinal por modelos lineares mistos, que levam em conta todas as observações ao longo do tempo, indicou que nas análises não ajustados havia uma associação negativa entre consumo de UP e o IMC e %GC, porém nas análises de UP/energia e nas análises ajustadas por atividade física e uma variável de controle para a qualidade do relato não mais foram observadas associações com o consumo de UP e as medidas antropométricas de adiposidade. Pode-se concluir que não evidenciamos associação do consumo de UP com medidas antropométricas de obesidade uma vez que o consumo elevado de UP associado ao crescimento do %GC nas análises transversais, não se manteve nas análises longitudinais. A discrepância entre os achados dos estudos seccionais e os longitudinais pode decorrer de confundimento residual nos estudos seccionais. Conclui-se, que para redução do ganho excessivo de peso, orientações relativas exclusivamente a um padrão de alimentação saudável que incorpora a ideia de UP, devem ser acompanhadas de redução da quantidade de alimentos consumidos. / This thesis had as an objective to evaluate the association of the consumption of dietary patterns and ultra-processed food products (UP) on anthropometrics indicators and its variation among adolescents. Thus, the data of 1,031 students of four private schools and two public schools of the metropolitan region of Rio de Janeiro were analyzed during three consecutive years (2010 through 2012) at the Adolescent Nutritional Assessment Longitudinal Study (ELANA). The results are presented in three manuscripts that compose the thesis. The first manuscript identified three dietary patterns: Western, compounding pasta, processed meat and bacon, meat, sweets, sugar sweetened beverages, savoury snacks and fast-food, cookies, bread and cereals, milk and dairy products and eggs, the Healthy, characterized by fish, vegetables, greens, roots and starchy, fruits and juices and the Rice/ Beans, compounded by the consumption of rice, beans and coffee. In the data analyses of baseline the Western pattern was associated to a lower body mass index (BMI) and a statistically significant association regarding the percentage of body fat (%BF) and the related pattern was not noticed. Additionally, a negative association between the Rice and Beans pattern and both anthropometric indicators could be verified suggesting that this traditional dietary pattern could be protective for obesity. On the second manuscript, the relationship between the UP consumption and the diet quality markers was estimated. The UP consumption was reported in grams per day and in grams per total calories. An increase of not only of non-healthy diet quality markers but also healthy markers ones were observed with UP consumption increases. However, when related to the growth of UP/energy consumption, an increase on the non-healthy diet quality markers and, with the exception of vitamin C, a reduction of healthy markers could be observed. The UP consumption density proved to be a good marker of diet quality among adolescents. On the third manuscript, were evaluated the association between UP consumption and temporal evolution of BMI and %BF. The longitudinal analyses by linear mixed models, which take into account all the observations during the time, indicated that on crude analyses there was a negative association between the UP consumption, BMI and %BF, however in the UP/energy analyses and adjusted analyses for physical activity and a control variable for the reporting quality no more associations were observed with the UP consumption and anthropometric adiposity measures. It is possible to conclude that there was no association of UP consumption and anthropometric adiposity measures since the high UP associated with the increase of %BF in the cross sectional analyses no remained in the longitudinal analyses. The discrepancy between the findings of cross-sectional studies and longitudinal may be due to residual confounding in cross-sectional studies. It could be concluded that, for reduction of excessive weight gain, guidelines exclusively related to the healthy eating pattern that incorporates an idea of UP, must be accompanied by reduction of consumed foods quantity.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:00Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-09-01Bitstream added on 2014-06-13T19:22:58Z : No. of bitstreams: 1 silva_jz_dr_araca.pdf: 1610190 bytes, checksum: 4ee15ba2f0f8eae0e3916d77b0f97f81 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este estudo verificou os aspectos clínico, radiográfico e microbiológico da pigmentação de fossas e fissuras pigmentadas em molares decíduos no período de 18 meses. Observou-se o dente e a superfície dentária mais acometidos pela pigmentação, a distribuição da mesma na superfície, a cor, a ocorrência de cavitação, a textura, a presença ou não de radioluscência, tipo de tratamento, bem como os microrganismos mais frequentes. Participaram do estudo 116 pacientes (63-grupo experimental e 53-grupo controle). Em 155 molares decíduos de 63 pacientes (grupo experimental) na faixa etária de 3 a 10 anos, foi realizada a coleta de biofilme, exame clínico nas fossas e fissuras pigmentadas, bem como exame radiográfico interproximal. Realizou-se a análise qualitativa de microrganismos das fossas e fissuras pigmentadas por meio do PCR convencional e quantitativa dos cocos cariogênicos (Streptococcus mutans e Streptococcus sobrinus) por “Real-Time PCR”. A análise estatística utilizou o software Statistica versão 9 aplicando os testes do quiquadrado, de correlação linear, de Komolgorov-Smirnov e Lilliefors e coeficiente de concordância de Kendall. O nível de significância foi de 5%. Observou-se que os dentes mais acometidos pela pigmentação nas fossas e fissuras foram os segundos molares, em especial o superior do lado esquerdo (21,93%). A predominância da superfície oclusal (67,74%) foi significativa para todos os dentes. Para os segundos e primeiros molares, o predomínio do padrão parcial de distribuição da pigmentação foi estatisticamente significante (75,48%). A cor marrom predominou significativamente (85,81%) em todos dentes analisados. A ocorrência de cavitação foi maior no período inicial de 6 meses, decrescendo ao longo do tempo e sem significância para todos os dentes. A maioria dos dentes manteve a textura... / This study evaluated the clinical, radiographic and microbiological aspects of pigmentation in pits and fissures in primary molars during 18 months. It was observed the dental surface that was more pigmented, pigmentation distribution on the surface, color, presence of cavitation, texture, presence or not of radiolucency, treatment type, and microorganisms that were more frequent. Study participants were 116 patients (63-experimental group and 53-control group). It was conducted the collection of biofilm, clinical exam of the pigmented pits and fissures, and interproximal radiographic exam in 155 deciduous molars of 63 patients (experimental group) aged from 3 to 10 years. The qualitative analysis of the microorganisms in the pigmented pits and fissures was conducted by the conventional PCR while the quantitative analysis of the cariogenic cocos (Streptococcus mutans and Streptococcus sobrinus) was obtained with the “Real-Time PCR”. The software Statistica version 9 was applied for the statistical analysis with chi-squared test, linear correlation, Komolgorov-Smirnov and Lilliefor, and Kendall’s coefficient of concordance at 5% level of confidence. The second molars presented higher frequency of pigmentation in the pits and fissures, mainly the left superior second molar (21,93%). The occlusal surface was significantly more frequent (67,74%) for all teeth. For the first and second molars, the pattern of partial distribution of pigmentation was statistically significant (75,48%). The brown color was significantly more frequent (85,81%) in all teeth. The occurrence of cavitation was higher at initial of 6 months and reduced with the time with no significance for all teeth. Most of the teeth maintained the texture during the periods of evaluation. A minority of the sample was submitted to restorative procedure/sealant... (Complete abstract click electronic access below)

O objetivo desta tese foi estimar a progressão de perda de inserção periodontal (PI) após 5 anos de acompanhamento e estudar fatores de risco para a sua ocorrência em uma amostra urbana do sul do Brasil. O Estudo de Porto Alegre teve início em 2001 com a constituição de uma amostra representativa da região metropolitana obtida por uma amostragem probabilística proporcional estratificada de múltiplo-estágio. A amostra inicial constituiu-se de 1465 indivíduos dentados e 121 desdentados (14-103 anos de idade; média 37,9 anos, desvio padrão 13,3). Em 2006, 697 (47,6%) indivíduos dentados (294 homens e 403 mulheres) e 48 desdentados participaram novamente. Dados demográficos, comportamentais e socioeconômicos foram coletados através de um questionário estruturado. PI foi obtida em seis sítios de todos dentes, por periodontistas calibrados. Duas análises foram realizadas, uma para estimar a ocorrência da progressão de PI proximal, e outra para estimar a associação de fatores de risco para progressão de PI. Do total, 56,0% e 36,2% dos indivíduos apresentaram progressão de PI ≥3mm em 2+ e 4+ dentes, respectivamente. Em geral, a extensão da progressão foi localizada, com média de 3,76 dentes com progressão ≥3mm. A média de progressão de PI foi 0,3mm/ano, sendo que 67% dos indivíduos apresentaram taxa de progressão moderada (>0,1mm/ano a ≤0,5mm/ano), 16,9% leve/nenhuma progressão (≤0,1mm/ano) e 16,1% rápida progressão (>0,5mm/ano). A progressão de PI aumentou estatisticamente com a idade e foi significativamente maior nos homens. Na análise multivariável pode-se observar que: indivíduos de 30-49 e 50+ anos tiveram risco duas vezes maior do que indivíduos com <30 anos; baixa educação aumentou o risco de progressão em 53%; homens nunca-fumantes tiveram risco aumentado em 33% comparados a mulheres nunca-fumantes; entre os fumantes, o risco aumentou em 8% para homens e em 21% para mulheres a cada 10 maços-ano. Pode-se concluir que uma grande proporção desta amostra urbana brasileira apresentou progressão de PI. Idade, gênero, educação e fumo foram encontrados como fatores de risco independentes para progressão de PI. Medidas de promoção de saúde devem ser estabelecidas para diminuir a ocorrência e progressão das doenças periodontais destrutivas nessa população. / The aim of this thesis was to estimate the occurrence of progression of periodontal attachment loss (PAL) and determine its risk factors in an urban sample from South Brazil. The “Porto Alegre Study” started in 2001 and was an epidemiological survey with a representative sample of the Porto Alegre metropolitan area obtained by a multistage probability sampling. At baseline, the sample comprised 1465 dentate and 121 edentulous individuals (mean age: 37.9 years, standard deviation:13.3). After 5 years, 697 (47.6%) dentate (294 males and 403 females) and 48 edentulous subjects were re-evaluated. Demographics, behavioral and socioeconomic data were collected using a structured questionnaire. PAL was obtained in six sites of all teeth present by calibrated periodontists. Two analyses were performed, one aiming at estimating the occurrence of PAL progression, and another aiming at determining risk factors for PAL progression. Overall, 56.0% and 36.2% of the subjects presented PAL progression ≥3mm in 2+ and 4+ teeth, respectively. In general, extent of progression was localized with 3.76 teeth presenting PAL progression ≥3mm. Overall mean PAL progression was 0.3mm/year. When subjects were categorized according to the mean annual PAL progression, 67.0% of subjects showed a moderate progression rate (>0.1mm/year to ≤0.5mm/year), whereas 16.1% were deemed as having no/ slight (≤0.1mm/year) and 16.9% as rapid progression (>0.5mm/year) rates. PAL progression increased significantly with age and was statistically higher among males. The multivariable model showed that: 30-49 and 50+ years-old individuals had approximately two times higher risk than <30 year-olds; low education increased the risk of PAL progression by 53%; among never-smokers, males were 33% more likely to experience PAL progression than females, while the risk increased by 8% for smoker males and by 21% for smoker females per 10 packyears of lifetime smoking exposure. It can be concluded that a large proportion of this urban Brazilian sample was affected by PAL progression underscoring the need for health promotion initiatives aiming at preventing progression of destructive periodontal disease. Age, gender, education and smoking were found to be independent risk factors for PAL progression.

Linha de pesquisa: Epidemiologia e controle das doen?as bucais. / Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2018-03-12T22:27:53Z No. of bitstreams: 1 izabella_barbosa_fernandes.pdf: 1966332 bytes, checksum: 66932f9b7cbb62d762a7b8e0b68dd7a1 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-12T22:27:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 izabella_barbosa_fernandes.pdf: 1966332 bytes, checksum: 66932f9b7cbb62d762a7b8e0b68dd7a1 (MD5) Previous issue date: 2017 / O objetivo desse estudo de coorte foi avaliar o risco de fatores cl?nicos e socioambientais dos primeiros anos de vida da crian?a sobre: (1) a progress?o da c?rie dent?ria; (2) a presen?a de dor de dente; (3) a ocorr?ncia de m? oclus?o; (4) o impacto na qualidade de vida relacionada ? sa?de bucal de crian?as pr?-escolares e suas fam?lias. Este estudo foi realizado com 151 pares de m?es e crian?as que participaram de um estudo transversal realizado no ano de 2014 na cidade de Diamantina, Minas Gerais. Durante o baseline (2014) essas crian?as apresentavam de 1 a 3 anos de idade e foram avaliadas clinicamente para verificar a presen?a de c?rie dent?ria por meio dos crit?rios do Sistema Internacional de Avalia??o e Detec??o de C?rie Dent?ria (ICDAS) de placa dent?ria vis?vel, de m? oclus?o e de traumatismos dent?rios. As m?es tamb?m foram avaliadas clinicamente para verificar a presen?a de c?rie dent?ria por meio dos crit?rios da Organiza??o Mundial de Sa?de. Foram aplicados tr?s question?rios ?s m?es sob a forma de entrevista: um question?rio para avalia??o da qualidade de vida relacionada ? sa?de bucal, a vers?o brasileira do Early Childhood Oral Health Impact Scale (B-ECOHIS), o Dental Anxiety Scale (DAS) e um question?rio que abordava aspectos socioambientais da fam?lia al?m de informa??es relativas ?s crian?as e seus h?bitos. Todas as m?es foram orientadas acerca das condi??es bucais de seus filhos e as crian?as foram encaminhadas para atendimento odontol?gico. Ap?s tr?s anos (T1) as crian?as foram reavaliadas clinicamente e as m?es responderam novamente ao B-ECOHIS, ao DAS, al?m de responderem a um question?rio para avalia??o de dor de dente, a vers?o brasileira do Dental Discomfort Questionnaire (DDQ-B). A an?lise de dados foi realizada atrav?s do Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) vers?o 22.0, e incluiu a descri??o de frequ?ncia das vari?veis, teste qui-quadrado, teste Wilcoxon e regress?o hier?rquica de Poisson. Crian?as que possu?am pelo menos um dente com c?rie cavitada no baseline, apresentaram maior risco de progress?o de outras les?es cariosas. Foram fatores de risco para a ocorr?ncia de dor de dente em T1, a presen?a de c?rie dent?ria cavitada e a maior aglomera??o familiar no baseline. A presen?a, no baseline, de c?rie dent?ria cavitada e do h?bito de suc??o de dedo foram fatores determinantes da presen?a de m? oclus?o em T1. Incremento de c?rie severa, tratamento odontol?gico e escore do B-ECOHIS no baseline foram associados ? piora na qualidade de vida. Conclui-se que c?rie dent?ria, suc??o de dedo e maior aglomera??o familiar s?o fatores de risco para piores resultados em sa?de bucal na idade pr?-escolar. Incremento de c?rie severa, aus?ncia de tratamento dent?rio e menor escore do B-ECOHIS no baseline foram fatores de risco para a piora na qualidade de vida. / Tese (Doutorado) ? Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2017. / The aim of this cohort study was to evaluate the risk of clinical and socioenvironmental variables in the first years of the child's life: (1) in the progression of dental caries; (2) in the presence of toothache; (3) in the occurrence of malocclusion; (4) in the impact on quality of life related to oral health of preschool children and their families. This study was conducted with 151 pairs of mothers and children who participated in a cross-sectional study conducted in the city of Diamantina, Minas Gerais, in 2014. During the baseline (2014), these children presented 1 to 3-years-old and were clinically evaluated to verify the presence of dental caries using the International Dental Caries Assessment and Detection System (ICDAS) for dental plaque, malocclusion and dental trauma. Mothers were also evaluated clinically to verify the presence of dental caries using World Health Organization criteria. Three questionnaires were applied to the mothers in the form of interviews: a questionnaire to assess the quality of life related to oral health, the Brazilian version of the Early Childhood Oral Health Impact Scale (B-ECOHIS), the Dental Anxiety Scale (DAS) and a questionnaire that addressed socioenvironmental and demographic aspects of the family, as well as information about the children and their habits. All mothers were instructed about the oral conditions of their children and the children were referred to dental care. After three years (T1), the children were clinically re-evaluated and the mothers responded again to the B-ECOHIS, the DAS, and answered a questionnaire for assessing tooth pain, the Brazilian version of the Dental Discomfort Questionnaire (DDQ-B). Data analysis was performed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 22.0, and included the frequency description of the variables, chi-square test, and Poisson hierarchical regression. Children who had at least one tooth with caries cavity in the baseline presented a higher risk of progression of other carious lesions. The presence of cavitary tooth decay and the greater familial agglomeration in the baseline were risk factors for the occurrence of tooth pain in T1. The presence, in the baseline, of cavitary tooth decay and finger suction habit were factors determining the presence of malocclusion in T1.The incidence of severe caries, absence of dental treatment and higher score of B-ECOHIS at the baseline were associated with worsening quality of life. In conclusion, tooth decay, finger suction, greater family agglomeration and the impact on the quality of life in the first years of the child's life, are risk factors for worse oral health outcomes at preschool age. The incidence of severe caries, the absence of dental treatment, and a lower score on B-ECOHIS were risk factors to worsen the quality of life.

Essa tese teve como objetivo avaliar a associação do consumo de padrões alimentares e produtos alimentícios ultraprocessados (UP) sobre indicadores antropométricos e sua variação entre adolescentes. Para tal, foram analisados os dados de 1.031 estudantes de quatro escolas privadas e duas escolas públicas da região metropolitana do Rio de Janeiro que foram acompanhados por três anos consecutivos (2010 a 2012) no Estudo Longitudinal de Avaliação Nutricional de adolescentes (ELANA). Os resultados estão apresentados em três manuscritos que compõem a tese. O primeiro manuscrito identificou três padrões alimentares: Ocidental, composto por massas, embutidos e bacon, carnes, doces, bebidas açucaradas, salgados e fast food, biscoito, pães e cereais, leite e derivados e ovos, o Saudável, caracterizado por peixes, hortaliças, verduras, raízes e feculentos, frutas e sucos e o Arroz/Feijão, composto pelo consumo de arroz, feijão e café. Na análise dos dados na linha de base o padrão Ocidental associou-se a um menor índice de massa corporal (IMC) e não foi observada associação estatisticamente significativa em relação ao percentual de gordura corpórea (%GC) e o padrão em questão. Adicionalmente, foi verificada uma associação negativa entre o padrão Arroz/Feijão e ambos os indicadores antropométricos sugerindo que esse padrão de consumo tradicional possa ser protetor para a obesidade. No segundo manuscrito avaliou-se a relação entre o consumo de UP e indicadores de qualidade da dieta. O consumo de UP foi avaliado em gramas por dia e em gramas/total de calorias. Observou-se um aumento das variáveis marcadoras de alimentação não saudável e saudável com o aumento do consumo de UP. No entanto, quando relacionados ao aumento de consumo de UP/energia observou-se um aumento de marcadores de alimentação não saudável e, com exceção da vitamina C, uma redução de marcadores de alimentação saudável. Assim, a densidade do consumo de UP mostrou-se um bom indicador de qualidade da dieta entre adolescentes. No terceiro manuscrito avaliou-se a associação entre o consumo de UP e a evolução temporal do IMC e %GC. A análise longitudinal por modelos lineares mistos, que levam em conta todas as observações ao longo do tempo, indicou que nas análises não ajustados havia uma associação negativa entre consumo de UP e o IMC e %GC, porém nas análises de UP/energia e nas análises ajustadas por atividade física e uma variável de controle para a qualidade do relato não mais foram observadas associações com o consumo de UP e as medidas antropométricas de adiposidade. Pode-se concluir que não evidenciamos associação do consumo de UP com medidas antropométricas de obesidade uma vez que o consumo elevado de UP associado ao crescimento do %GC nas análises transversais, não se manteve nas análises longitudinais. A discrepância entre os achados dos estudos seccionais e os longitudinais pode decorrer de confundimento residual nos estudos seccionais. Conclui-se, que para redução do ganho excessivo de peso, orientações relativas exclusivamente a um padrão de alimentação saudável que incorpora a ideia de UP, devem ser acompanhadas de redução da quantidade de alimentos consumidos. / This thesis had as an objective to evaluate the association of the consumption of dietary patterns and ultra-processed food products (UP) on anthropometrics indicators and its variation among adolescents. Thus, the data of 1,031 students of four private schools and two public schools of the metropolitan region of Rio de Janeiro were analyzed during three consecutive years (2010 through 2012) at the Adolescent Nutritional Assessment Longitudinal Study (ELANA). The results are presented in three manuscripts that compose the thesis. The first manuscript identified three dietary patterns: Western, compounding pasta, processed meat and bacon, meat, sweets, sugar sweetened beverages, savoury snacks and fast-food, cookies, bread and cereals, milk and dairy products and eggs, the Healthy, characterized by fish, vegetables, greens, roots and starchy, fruits and juices and the Rice/ Beans, compounded by the consumption of rice, beans and coffee. In the data analyses of baseline the Western pattern was associated to a lower body mass index (BMI) and a statistically significant association regarding the percentage of body fat (%BF) and the related pattern was not noticed. Additionally, a negative association between the Rice and Beans pattern and both anthropometric indicators could be verified suggesting that this traditional dietary pattern could be protective for obesity. On the second manuscript, the relationship between the UP consumption and the diet quality markers was estimated. The UP consumption was reported in grams per day and in grams per total calories. An increase of not only of non-healthy diet quality markers but also healthy markers ones were observed with UP consumption increases. However, when related to the growth of UP/energy consumption, an increase on the non-healthy diet quality markers and, with the exception of vitamin C, a reduction of healthy markers could be observed. The UP consumption density proved to be a good marker of diet quality among adolescents. On the third manuscript, were evaluated the association between UP consumption and temporal evolution of BMI and %BF. The longitudinal analyses by linear mixed models, which take into account all the observations during the time, indicated that on crude analyses there was a negative association between the UP consumption, BMI and %BF, however in the UP/energy analyses and adjusted analyses for physical activity and a control variable for the reporting quality no more associations were observed with the UP consumption and anthropometric adiposity measures. It is possible to conclude that there was no association of UP consumption and anthropometric adiposity measures since the high UP associated with the increase of %BF in the cross sectional analyses no remained in the longitudinal analyses. The discrepancy between the findings of cross-sectional studies and longitudinal may be due to residual confounding in cross-sectional studies. It could be concluded that, for reduction of excessive weight gain, guidelines exclusively related to the healthy eating pattern that incorporates an idea of UP, must be accompanied by reduction of consumed foods quantity.