Introdução: As práticas integrativas e complementares em saúde (PIC), entre as quais se inclui a acupuntura, vêm ganhando espaço nas últimas décadas no serviço público no Brasil. Em 2006 foi aprovada a lei que regulamenta a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC), proporcionando maior impulso para essas práticas no SUS. Alinhada com essa política, a Unidade de Medicinas Tradicionais (UMT), no município de São Paulo, vem oferecendo desde 2005 atendimento com as PIC de maneira ampla e contínua. Entre os pacientes atendidos na UMT, há uma parcela de pacientes HIV positivos, cujo perfil é desconhecido. Objetivo: Descrever o perfil dos pacientes atendidos na Unidade de Medicinas Tradicionais e, em particular, dos pacientes HIV positivos, caracterizando: origem do encaminhamento, queixas, expectativas em relação ao tratamento e aspectos que mais influenciam negativamente a qualidade de vida desses pacientes. Métodos: Foi realizado um estudo transversal descritivo, analisando-se todos os prontuários dos pacientes atendidos na UMT entre 2006 e 2009. Os pacientes HIV positivos foram identificados e contatados para entrevista, para que informações detalhadas fossem obtidas. Foram usados um questionário de qualidade de vida específico para pacientes HIV positivos (HIV/AIDS-Targeted Quality of Life Instrument HAT-QoL) e um questionário desenvolvido pelo pesquisador. Resultados Foram incluídos 1960 pacientes, dos quais 81 por cento eram mulheres; 68,3 por cento acima dos 50 anos; e 74,1 por cento com demanda espontânea. As queixas principais foram dor (66 por cento ) e queixas mentais (26 por cento ), com duração mediana de 24 meses. Foram identificados 57 pacientes soropositivos, dos quais 71,9 por cento eram do sexo masculino. As queixas principais também foram dor (22 por cento ) e queixas mentais (21,3 por cento ), sendo 72,1 por cento com demanda espontânea. Entre as expectativas, estavam: alívio das queixas, melhora da qualidade de vida, bem-estar e melhora da imunidade. Na avaliação das dimensões de qualidade de vida, as mais afetadas foram função sexual e preocupação em revelar a doença. Conclusões: A população atendida na UMT é predominantemente feminina, acima dos 50 anos, com queixas álgicas, de longa duração e com demanda espontânea. Os pacientes HIV positivos são predominantemente masculinos. A principal queixa foi dor. Em sua maioria, procuraram atendimento em acupuntura de maneira espontânea. Esperavam, com o tratamento, o alívio das queixas, bem-estar, melhorar qualidade de vida e imunidade / Introduction: Integrative and Complementary Health Practices, among them acupuncture, have been gaining space in the last decades in the Brazilian Heath Pub lic System (SUS). In 2006, a law regulating the Integrative and Complementary Health Practices National Policy was passed, which boosted the implementation of such practices in the Health Public System. Aligned to that policy, the Tradition al Medicine Unit (UMT) in the city of São Paulo has been broadly and continually providing treatment based on Integrative and Complementary Health Practices since 2005. Among the patients treated at that unit, there are HIV-positive patients, whose profile is unknown so far. Objective: The aim of this study is to describe the profile of the patients treated at the UMT, particularly those who are HIV positive. The origin of the patients seen in the unit, their complaints, expectations regarding the treatment, and the aspects that might negatively influence their quality of life were described. Methods: We conducted a cross-sectional descriptive study by analyzing all medical charts from the patients treated at the Traditional Medicine Unit, from 2006 to 2009. The HIV-positive patients were identified and interviewed to obtain detailed information. The HIV/AIDS-Targeted Quality of Life Instrument HAT-QoL and a questionnaire prepared by the researcher were used. Results: The study included 1,960 patients, of which 81 per cent were women, 68.3 per cent were over 50 years of age, and 74.1 per cent arrived at the unit spontaneously. The main complaints were pain (66 per cent ) and mental disorders (26 per cent ), with average duration of 24 months. Fifty-seven HIV-positive patients were identified, of which 71.9 per cent were men; the main complaints were also pain (22 per cent ) and mental disorders (21.3 per cent ); 72.1 per cent arrived at the unit spontaneously. Among their expectations were: relief from complaints, improvement of their quality of life, well-being, and immunity. When the quality-of-life dimensions were evaluated, the sexual function and the concern about revealing the disease were the most affected ones. Conclusions: The population treated by the UMT is composed mostly by women, patients over 50 years of age, with long-term pain-related complaints, originating from spontaneous demand. The HIV-positive patients are mostly men whose prevailing complaint is pain. They have mostly sought acupuncture treatment spontaneously. They were expecting relief from complaints, and well-being, quality of life, and immunity improvement

Diabetes é um problema de saúde pública. Métodos que identifiquem precocemente a predisposição para a doença devem ser investigados. Iridologistas afirmam que o Sinal do Pâncreas e a Cruz de Andréas sugerem predisposição para diabetes. Os objetivos deste trabalho foram verificar a prevalência destes sinais em indivíduos com e sem a doença bem como sua herdabilidade. A coleta de dados ocorreu entre fevereiro de 2010 e junho de 2011. Participaram 356 indivíduos com idade superior a 30 anos. Indivíduos com diabetes apresentaram maior prevalência dos sinais iridológicos estudados. Os testes t de Student apontam diferença estatisticamente significativa na prevalência desses sinais entre pacientes com e sem diabetes e entre indivíduos com e sem antecedentes familiares para a doença. O Chi Quadrado demonstra que ter ambos os sinais aumenta a chance de desenvolvê-la. O coeficiente de correlação de Pearson aponta que os sinais estudados têm correlação com antecedência familiar para diabetes e com a taxa de glicemia alterada. Concluímos que estes sinais sugerem predisposição para Diabetes e que novos estudos são necessários para avaliar a herdabilidade. / The method to identify early the predisposition for Diabetes mellitus should be investigated, since the disease is a public health problem. Scholars of iridology claim that the Sign of Pancreas and the Cross of Andreas suggest predisposition to diabetes. Our objectives were to determine the prevalence of these signals in subjects with and without the disease and its heritability. Data collection occurred between February 2010 and June 2011. Participants 356 individuals older than 30 years treated at the Health Center School. Individuals with diabetes had a higher prevalence of signs studied iridology. The Student t test showed statistically significant differences in the prevalence of these signs between patients with and without diabetes and among individuals with and without family history of the disease. The Chi Square demonstrates that having both signals increase the chance of developing diabetes. The Pearson correlation coefficient shows a correlation between the signals studied with a family history of diabetes and the blood glucose alteration. We conclude that these signs suggest a predisposition to diabetes and that further studies are needed to assess the heritability.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-10-19T13:14:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 341668.pdf: 2795445 bytes, checksum: 19cacc32f1c223cf811b9826a97d619f (MD5) Previous issue date: 2015 / Este estudo desenvolveu um modelo de avaliação para implantação das Práticas Integrativas e Complementares (PIC) na atenção básica, e aplicou em 293 municípios do estado de Santa Catarina. Foi considerado o período de análise do ano de 2013 e os dados secundários foram referentes à avaliação externa do segundo ciclo de coleta do Programa Nacional da Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), composto por 1470 equipes de atenção básica de Santa Catarina, e do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). A construção do modelo se baseou no banco de dados do PMAQ-AB, em normativas do Ministério da Saúde e foi validado por meio de oficina de consenso com profissionais especialistas no serviço de PIC e avaliação em saúde. O consenso entre os especialistas foi necessário para definir parâmetros e medidas, visto que não há normativa que estabeleça valores padrão, considerando-o um modelo empírico e orientado para a gestão. O modelo contemplou quatro dimensões: assistência, recursos humanos, recursos materiais e gestão, e seis indicadores: oferta de PIC, capilaridade das PIC, atividades de educação em saúde em PIC, material para procedimento em Medicina Tradicional Chinesa/Acupuntura, medicamentos fitoterápicos e educação permanente em PIC para equipe. Os municípios foram estratificados por porte populacional para conduzir a análise do juízo de implantação em grupos mais homogêneos. Nos 293 municípios avaliados, o juízo de valor final foi medido em graus de implantação, sendo 35 municípios (11,9%) com baixo grau de implantação (implantação incipiente), 46 (15,7%) com médio grau de implantação (parcialmente implantados), 50 (17,1%) com alto grau de implantação (implantados), e apresentou 162 (55,3%) municípios sem oferta de PIC.Estes resultados indicam que a implantação das PIC em SC está avançada, considerando a somatória do alto e médio grau de implantação relativo a 56,3% do estado. O modelo desta pesquisa se mostrou viável e permitiu avaliar os municípios do Estado de Santa Catarina, classificando-os em graus de implantação, identificando também a distribuição das PIC no território catarinense. Estudos futuros poderão avaliar a implantação das PIC em diferentes estados brasileiros, e também aprimorar o modelo avaliativo a partir de propostas mais recentes de ciclos posteriores do PMAQ-AB.<br> / Abstract : The present study developed an evaluation model for the implantation of Integrative and Complementary Practices (PIC) in primary care, and applied it in 293 municipalities of Santa Catarina. It was considered the analysis period of the year of 2013 and the data was referent to the external evaluation of the second collection cycle of the Program for Access and Quality Improvement in Primary Care (PMAQ-AB), composed by 1470 primary care teams of Santa Catarina, and the Department of the Unified Health System (DATASUS). The making of the model was based in the PMAQ-AB database, in regulations of the Health Ministry and it was validated by consensus workshop with professional experts in the service of Integrative and Complementary Practices and health evaluation. The consensus among experts was necessary to set parameters and measures, since there are no regulations that establish standard values, considering it an empirical model and oriented to management. The model included four dimensions: Assistance, Human resources, Material resources and Management, and six indicators: PIC?s offer, Distribution of PIC, Education in health, Material for procedure in Tradicional Chinese Medicine/Acupuncture, Herbal medicines and Permanent education for the team. The municipalities were stratified by population size to conduct the analysis of the implementation of judgment in more homogeneous groups. In the 293 municipalities evaluated, the judgement of final value was measured in implantation degrees, where 35 municipalities (11,9%) had low implantation degree (incipient implantation), 46 (15,7%) with average implantation degree (partially implanted), 50 (17,1%) with high implantation degree (implanted), and presented 162 (55,3%) municipalities with no PIC´s offer. These results indicate that the implementation of the PIC in SC is advanced, considering the high and average degree of implementation relative to 56,3% of the state. The model of this research proved viable and allowed to evaluate the municipalities of the state of Santa Catarina, classifying them in implantation degrees, also identifying the distribution of PIC in Catarinense territory. Future studies will be able to evaluate the implantation of the PIC in different Brazilian states, and also improve the evaluation model from recent proposals for subsequent PMAQ-AB?s cycles.

Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:21Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-07-16Bitstream added on 2015-01-26T13:30:39Z : No. of bitstreams: 1 000797818.pdf: 891152 bytes, checksum: 3005770adaddfb3b3b862fae778beb0d (MD5) / Desde sua introdução no Brasil, em 1843, a Homeopatia apresenta uma história peculiar, com avanços e retrocessos no cenário nacional, até que, em 2006, é implantada, pelo Ministério da Saúde do Brasil, a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC), sendo regida por diretrizes para normatizar e oficializar a prática da Homeopatia, Acupuntura, Fitoterapia, Termalismo e Antroposofia no Sistema Único de Saúde (SUS). Este estudo teve como objetivo compreender o impacto destas diretrizes propostas pela PNPIC em Serviços de Homeopatia do SUS, que já caminhavam em seu processo de consolidação. Tratase de um estudo de abordagem qualitativa, que utilizou o referencial metodológico da Análise de Conteúdo. A coleta dos dados se deu por meio da aplicação de entrevistas semiestruturadas gravadas em áudio e transcritas na íntegra no período entre 2012 e 2013. Foram entrevistados médicos homeopatas coordenadores ou gestores de sete Serviços de Homeopatia da região Sudeste do Brasil. A análise das entrevistas desvelou categorias temáticas referentes às questões formuladas, descortinando as percepções sobre o impacto de cada uma das sete diretrizes, próprias da área homeopática da PNPIC. Pode-se observar que avanços e estagnações foram percebidos após a introdução da PNPIC. Alguns ganhos foram percebidos, como criação de metas, moldes, ações norteadoras, divulgação e eventos específicos. No entanto, chama atenção como a PNIPIC criou uma expectativa nos serviços de Homeopatia já instituídos em relação a financiamentos que não vieram a ocorrer. Obstáculos de ordem operacional ainda se apresentam, como: implantação e ampliação de oferta de atendimento homeopático ainda mostrarem-se dependentes de desejos pessoais de gestores; dificuldade de acesso aos medicamentos homeopáticos na rede pública; pouca oferta de ensino e formação de profissionais homeopatas; pouco ... / Since its introduction in Brazil in 1843, Homeopathy has presented a unique history with improvements and setbacks. In 2006 the Brazilian Ministry of Health finally introduces the National Policy on Integrative and Complementary Practices (PNPIC, in Portuguese), a set of guidelines aiming to standardize and formalize the practices of Homeopathy, Acupuncture, Herbal Medicine, Hydrotherapy and Anthroposophy offered by the National Health System (SUS, in Portuguese). The aim of this study is to understand the impacts of those guidelines, already in process of consolidation, on Homeopathy service offered by SUS. This is a qualitative study that used the methodological framework of Content Analysis and collected data between 2012 and 2013 through the application of recorded semi-structured interviews that were later fully transcribed and analyzed. Those interviews were conducted with medical coordinator and/or managers of seven Homeopathy Services located in Southeastern Brazil. The analysis of the interviews unveiled themes relating to the formulated questions, revealing perceptions about the impact of each one of the seven PNPIC guidelines related to the homeopathic area. It is possible to observe that, given the peculiar process of construction and structuring of SUS Homeopathic Services both progress and stagnation could be perceived after the introduction of PNPIC. Established goals, formatted templates, guiding actions, publicity and some specific events could be mentioned as some of PNPIC's sensed benefits. On the other hand, it's surprising how it also created frustrated expectations regarding unreleased funding on already established Homeopathy services. Operational barriers can also be perceived, such as: implementation and development of homeopathic care services being still influenced by its managers' personal beliefs; restrict access to homeopathic medicine within the public healthy system; insufficient homeopathy professional ...

Introdução: As práticas integrativas e complementares em saúde (PIC), entre as quais se inclui a acupuntura, vêm ganhando espaço nas últimas décadas no serviço público no Brasil. Em 2006 foi aprovada a lei que regulamenta a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC), proporcionando maior impulso para essas práticas no SUS. Alinhada com essa política, a Unidade de Medicinas Tradicionais (UMT), no município de São Paulo, vem oferecendo desde 2005 atendimento com as PIC de maneira ampla e contínua. Entre os pacientes atendidos na UMT, há uma parcela de pacientes HIV positivos, cujo perfil é desconhecido. Objetivo: Descrever o perfil dos pacientes atendidos na Unidade de Medicinas Tradicionais e, em particular, dos pacientes HIV positivos, caracterizando: origem do encaminhamento, queixas, expectativas em relação ao tratamento e aspectos que mais influenciam negativamente a qualidade de vida desses pacientes. Métodos: Foi realizado um estudo transversal descritivo, analisando-se todos os prontuários dos pacientes atendidos na UMT entre 2006 e 2009. Os pacientes HIV positivos foram identificados e contatados para entrevista, para que informações detalhadas fossem obtidas. Foram usados um questionário de qualidade de vida específico para pacientes HIV positivos (HIV/AIDS-Targeted Quality of Life Instrument HAT-QoL) e um questionário desenvolvido pelo pesquisador. Resultados Foram incluídos 1960 pacientes, dos quais 81 por cento eram mulheres; 68,3 por cento acima dos 50 anos; e 74,1 por cento com demanda espontânea. As queixas principais foram dor (66 por cento ) e queixas mentais (26 por cento ), com duração mediana de 24 meses. Foram identificados 57 pacientes soropositivos, dos quais 71,9 por cento eram do sexo masculino. As queixas principais também foram dor (22 por cento ) e queixas mentais (21,3 por cento ), sendo 72,1 por cento com demanda espontânea. Entre as expectativas, estavam: alívio das queixas, melhora da qualidade de vida, bem-estar e melhora da imunidade. Na avaliação das dimensões de qualidade de vida, as mais afetadas foram função sexual e preocupação em revelar a doença. Conclusões: A população atendida na UMT é predominantemente feminina, acima dos 50 anos, com queixas álgicas, de longa duração e com demanda espontânea. Os pacientes HIV positivos são predominantemente masculinos. A principal queixa foi dor. Em sua maioria, procuraram atendimento em acupuntura de maneira espontânea. Esperavam, com o tratamento, o alívio das queixas, bem-estar, melhorar qualidade de vida e imunidade / Introduction: Integrative and Complementary Health Practices, among them acupuncture, have been gaining space in the last decades in the Brazilian Heath Pub lic System (SUS). In 2006, a law regulating the Integrative and Complementary Health Practices National Policy was passed, which boosted the implementation of such practices in the Health Public System. Aligned to that policy, the Tradition al Medicine Unit (UMT) in the city of São Paulo has been broadly and continually providing treatment based on Integrative and Complementary Health Practices since 2005. Among the patients treated at that unit, there are HIV-positive patients, whose profile is unknown so far. Objective: The aim of this study is to describe the profile of the patients treated at the UMT, particularly those who are HIV positive. The origin of the patients seen in the unit, their complaints, expectations regarding the treatment, and the aspects that might negatively influence their quality of life were described. Methods: We conducted a cross-sectional descriptive study by analyzing all medical charts from the patients treated at the Traditional Medicine Unit, from 2006 to 2009. The HIV-positive patients were identified and interviewed to obtain detailed information. The HIV/AIDS-Targeted Quality of Life Instrument HAT-QoL and a questionnaire prepared by the researcher were used. Results: The study included 1,960 patients, of which 81 per cent were women, 68.3 per cent were over 50 years of age, and 74.1 per cent arrived at the unit spontaneously. The main complaints were pain (66 per cent ) and mental disorders (26 per cent ), with average duration of 24 months. Fifty-seven HIV-positive patients were identified, of which 71.9 per cent were men; the main complaints were also pain (22 per cent ) and mental disorders (21.3 per cent ); 72.1 per cent arrived at the unit spontaneously. Among their expectations were: relief from complaints, improvement of their quality of life, well-being, and immunity. When the quality-of-life dimensions were evaluated, the sexual function and the concern about revealing the disease were the most affected ones. Conclusions: The population treated by the UMT is composed mostly by women, patients over 50 years of age, with long-term pain-related complaints, originating from spontaneous demand. The HIV-positive patients are mostly men whose prevailing complaint is pain. They have mostly sought acupuncture treatment spontaneously. They were expecting relief from complaints, and well-being, quality of life, and immunity improvement

Diabetes é um problema de saúde pública. Métodos que identifiquem precocemente a predisposição para a doença devem ser investigados. Iridologistas afirmam que o Sinal do Pâncreas e a Cruz de Andréas sugerem predisposição para diabetes. Os objetivos deste trabalho foram verificar a prevalência destes sinais em indivíduos com e sem a doença bem como sua herdabilidade. A coleta de dados ocorreu entre fevereiro de 2010 e junho de 2011. Participaram 356 indivíduos com idade superior a 30 anos. Indivíduos com diabetes apresentaram maior prevalência dos sinais iridológicos estudados. Os testes t de Student apontam diferença estatisticamente significativa na prevalência desses sinais entre pacientes com e sem diabetes e entre indivíduos com e sem antecedentes familiares para a doença. O Chi Quadrado demonstra que ter ambos os sinais aumenta a chance de desenvolvê-la. O coeficiente de correlação de Pearson aponta que os sinais estudados têm correlação com antecedência familiar para diabetes e com a taxa de glicemia alterada. Concluímos que estes sinais sugerem predisposição para Diabetes e que novos estudos são necessários para avaliar a herdabilidade. / The method to identify early the predisposition for Diabetes mellitus should be investigated, since the disease is a public health problem. Scholars of iridology claim that the Sign of Pancreas and the Cross of Andreas suggest predisposition to diabetes. Our objectives were to determine the prevalence of these signals in subjects with and without the disease and its heritability. Data collection occurred between February 2010 and June 2011. Participants 356 individuals older than 30 years treated at the Health Center School. Individuals with diabetes had a higher prevalence of signs studied iridology. The Student t test showed statistically significant differences in the prevalence of these signs between patients with and without diabetes and among individuals with and without family history of the disease. The Chi Square demonstrates that having both signals increase the chance of developing diabetes. The Pearson correlation coefficient shows a correlation between the signals studied with a family history of diabetes and the blood glucose alteration. We conclude that these signs suggest a predisposition to diabetes and that further studies are needed to assess the heritability.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:45:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5341.pdf: 545106 bytes, checksum: e05e8119c32326b9e9c3e4558289ed42 (MD5) Previous issue date: 2013-04-05 / Introduction: Based in proposed changes in the health care model, aiming at complying the principles of Unified Health System, and enhanced by international bodies such as World Health Organization, the use of integrative practices have increased in the services of health care in Brazil. In the case of traditional medicine or complementary and alternative system, the primary health care has become the main focus of action globally, with several benefits brought across studies. With the large number of information related to the issue, aimed to review the literature indexed in databases the search for scientific evidence concerning in the period between 2006 and 2012. Methods: The integrative literature review enables the synthesis of the state of knowledge of a subject, occurring in six stages: identifying the topic, literature search, categorization of studies, evaluation studies, interpretation of results and presentation of the synthesis. Results: Selected 42 studies for analysis, present a strong presence of traditional practices in the field of primary care globally, and experiences the use of alternative and complementary medicine, outside Brazil, in tertiary care setting. It is observed lack of knowledge of professionals and shortages public policies for real theme development, as well as further evidence about the costs of this change in the way health care. Conclusion: Based on the benefits already identified and discussed, the comprehensive improvement in the quality of life in communities, points to the need for greater investment in research, dissemination and training in the area, in order to supply an increasing demand, as well as studies that brings evidence to safety use and public investments. / Introdução: com base nas propostas de mudança no modelo de cuidado à saúde, com vistas a atender os princípios do Sistema Único de Saúde, e incentivado por órgãos internacionais, como a Organização Mundial da Saúde, tem-se fortalecido o uso de práticas integrativas nos Serviços de Cuidado à Saúde do Brasil. Tratando-se de medicina tradicional ou de sistemas alternativos e complementares, a atenção primária à saúde tem-se tornado principal foco das ações de forma global, com inúmeros benefícios trazidos ao longo dos estudos. Frente ao grande número de informações relacionadas ao tema, objetivou-se revisar a literatura indexada em bases de dados, para a busca de evidências científicas relacionadas, no período compreendido entre 2006 e 2012. Metodologia: a revisão integrativa de literatura possibilita a síntese do estado de conhecimento de um tema, ocorrendo, assim, em seis fases: identificação do tema, busca na literatura, categorização dos estudos, avaliação dos estudos, interpretação dos resultados e apresentação da síntese. Resultados e discussão: selecionados 42 estudos para análise, que trazem uma forte presença de práticas tradicionais no campo da atenção primária globalmente, e algumas experiências de uso de medicina alternativa e complementar, fora do Brasil, em ambiente de cuidados terciários. Observa-se desconhecimento por parte de profissionais e escassez de políticas públicas para real desenvolvimento do tema, assim como de maiores evidências a cerca dos custos dessa mudança na forma de cuidado à saúde. Conclusão: Considerando-se os benefícios identificados e discutidos de melhoria global na qualidade de vida das comunidades, aponta-se para a necessidade de maiores investimentos em pesquisas, divulgação e formação profissional na área, a fim de suprir uma demanda crescente, assim como estudos que tragam evidências para segurança de uso e para os investimentos públicos.

Submitted by Bárbara Maria Dultra (dultra.dultra@gmail.com) on 2018-01-26T13:58:00Z No. of bitstreams: 1 Tese - MÃOS QUE SE ABRAÇAM - AFETIVIDADE, CUIDADO E AS PRÁTICAS INTEGRATIVAS COMPLEMENTARES NO COMPLEXO HOSPITALAR PROFESSOR EDGAR SANTOS DA UFBA.pdf: 2952557 bytes, checksum: c0fa63e4886ec7f1cdd7e54f2e83bd8c (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Auxiliadora da Silva Lopes (silopes@ufba.br) on 2018-01-30T12:52:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese - MÃOS QUE SE ABRAÇAM - AFETIVIDADE, CUIDADO E AS PRÁTICAS INTEGRATIVAS COMPLEMENTARES NO COMPLEXO HOSPITALAR PROFESSOR EDGAR SANTOS DA UFBA.pdf: 2952557 bytes, checksum: c0fa63e4886ec7f1cdd7e54f2e83bd8c (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-30T12:52:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese - MÃOS QUE SE ABRAÇAM - AFETIVIDADE, CUIDADO E AS PRÁTICAS INTEGRATIVAS COMPLEMENTARES NO COMPLEXO HOSPITALAR PROFESSOR EDGAR SANTOS DA UFBA.pdf: 2952557 bytes, checksum: c0fa63e4886ec7f1cdd7e54f2e83bd8c (MD5) / Esta pesquisa tem como objetivo principal: identificar e analisar as situações em que o Terapeuta e o Assistido do Ambulatório de Práticas Integrativas Complementares do Complexo Hospitalar Professor Edgar Santos, conhecido como Hospital das Clínicas, reconhecem a presença da Afetividade e do Cuidado como formas de acolhimento, suas contribuições para estreitar o vínculo entre ambos e visibilizar as Práticas Integrativas Complementares. Este objetivo foi traçado com o intuito de encontrar resposta para o problema: Como a afetividade e o Cuidado contribuem para estreitar a relação Terapeuta-Assistido e visibilizar as Práticas Integrativas Complementares? Para dar conta de alcançar este intento e analisar as informações colhidas no campo empírico, foram escolhidos como trilha metodológica a perspectiva multirreferencial, como método de investigação, o Estudo de Caso, através da abordagem de pesquisa qualitativa, exploratória, e como técnicas análise documental, análise bibliográfica, investigação participante e entrevista semi-estruturada. Dois métodos foram empregados para trabalhar com as informações: Análise de Conteúdo e Análise Contrastiva. Além disso, os diálogos teóricos se basearam nos referenciais: Bioenergético-Vitalista; Cartesiano- Newtoniano e Complexo/Multirreferencial, que ajudaram a compreender a complexidade do ser humano como ente bio-psico-social-espiritual. Estes aportes foram fundamentais, embora insuficientes para dar conta do objeto em estudo, então, outros autores, a exemplo de: Maturana, Morin, Ardoino, Toralba Reselló, foram “convidados” à interlocução com a pesquisadora e com os atores sociais (gestores, terapeutas e assistidos), que atuam no referido ambulatório. Isto contribuiu para expandir o saber sobre o “cuidar demonstrando afeto e respeito à idiossincrasia humana”. Os resultados alcançados indicaram que foram identificados no Ambulatório de Práticas Integrativas Complementares, pilares que estreitam o vínculo entre terapeutas e assistidos, advindos da afetividade e do cuidado como: sentimentos e emoções emanados entre estes; acolhimento amoroso dos terapeutas, desde a anamnese, baseado em princípios/valores humanizados e respeito à idiossincrasia dos assistidos; gentileza, dedicação e preocupação com questões de ordem pessoal; política humanizada implantada no ambulatório, creditando valor a pequenos gestos como: o sorriso, o toque, o abraço, o olhar nos olhos, o passar óleo nos pés, a escuta sensível, a confiança, a esperança, a sensibilidade. Estes pilares foram valorizados tanto quanto os aspectos técnicos. Isto demonstrou que “sutilezas”, na interação terapeuta-assistido, têm relevância e se constituem em elementos imprescindíveis que vinculam afetivamente estes intérpretes sociais. / ABSTRACT This research has as main objective: To identify and analyze the situations in which the Therapist and the Assistant of the Complementary Integrative Practices Clinic from Edgar Santos Hospital Complex, known as Hospital das Clínicas, recognize the presence of Affectivity and Care as a host, their contributions to strengthen the bond between them and to make visible the Complementary Integrative Practices. This objective was designed to find an answer to the problem: How does affection and care contribute for strengthening the Therapistassisted relationship and to making the Complementary Integrative Practices more visible? In order to achieve this aim and to analyze the collected informations in the empirical field, the multireferential perspective was chosen as a methodological track, which made it possible to use the Case Study, through a qualitative and exploratory research approach, instruments / techniques (documentary analysis, bibliographic analysis, participant research and semistructured interviews), using two methods: Content Analysis and Contrastive Analysis. In addition, the theoretical dialogues permeated thoughts such as the Bioenergetic-Vitalist; the Cartesian-Newtonian and Complex / Multireferential, which helped to assimilate the complexity of the human being as a bio-psycho-social-spiritual pearson. These contributions were fundamental, although insufficient to account for the object under study, so other authors, such as: Maturana, Morin, Ardoino, Toralba Reselló, were invited to interact with the researcher and social actors (managers, therapists and assisted), who work in said outpatient clinic. This contributed to expand the knowledge about "caring showing affection and respect to human idiosyncrasy". The results indicated that complementary pillars were identified in the outpatient clinic of complementary integrative practices, which strengthen the bond between therapists and caregivers, resulting from affection and care as: valuation of feelings and emotions emanating between these actors; loving reception of therapists since the anamnesis, based on the humanized principles / values and respect to the idiosyncrasy of the assisted ones; aspects such as kindness, dedication and concern with personal questions; the humanized policy implanted in the clinic, crediting value to small gestures such as: smile, touch, hug, eye contact, oil on feet, sensitive listening, confidence, hope, sensitivity. These pillars were valued as much as the technical aspects. This has demonstrated that "subtleties" in the therapist-assisted interaction are relevant and constitute essential elements that affectively bind these social interpreters. Keywords: Therapist-patient. Affectivity. Caution. Holistic Health. Humanization of health services. Integrative medicine. / SOMMAIRE Cette recherche a pour objet principal : Identifier et analyser les situations dans lesquelles le Therapeute et le Patient de l´Ambulatoire de Pratiques Intégratives Complémentaires du Complexe Hospitalier Professor Edgar Santos, connu comme Hospital das Clínicas, reconnaisse la présence de l´Affectivité et des Soins comme formes d´accueil, leurs contributions pour renforcer le lien entre les deux et rendre visibles les Pratiques Intégratives Complémentaires. Cet objet a été conçu pour trouver une réponse à la question : Comment l´Affectivité et les Soins contribuent-ils au renforcement des relations Thérapeute-Patient et rendre visibles les Pratiques Intégratives Complémentaires ? Afin d´atteindre cet objectif et d´analyser les informations recueillies dans le champ empirique, a été choisie la méthodologie de la perspective multiréférentielle, ce qui a permis d´utiliser l´Étude de Cas, moyennant l´approche de recherche qualitative, exploratoire, des instruments/techniques (analyse documentaire, analyse bibliographique, recherche participative et entretien semi-structurée), en utilisant deux méthodes : l´Analyse de Contenu et l´Analyse Comparative. De plus, les dialogues théoriques ont imprégné des pensées, comme le Bioénergétique-Vitaliste, Cartésienne-Nestonienne et le Complexe/Multiréférentielle, qui ont contribué dans l´assimilation de la complexité de l´être humain comme un être bio-psyco-social-spirituel. Ces contributions ont étées fondamentales, mais, néanmoins, insuffisantes pour l´accomplissement de l´objet de l´étude. Ainsi, d´autres auteurs, comme par exemple, Maturana, Morrin, Ardoino, Toralba Reselló ont été « invités » à interagir avec la chercheuse et avec les acteurs sociaux (gestionnaires, thérapeutes et patients), qui font partie de l´ambulatoire. Cela a contribué à augmenter le connaissance sur les « les soins qui montrent l´affection et le respect à l´idiosyncrasie humaine ». Les résultats obtenus ont indiqué que ont été identifiés dans l´ambulatoires de pratiques intégratives complémentaires des piliers qui renforcent le lien entre thérapeutes et patients, résultant de l´affectivité et des soins comme, par exemple, la valorisation des sentiments et des émotions émanant de ces acteurs ; l´accueil adorable des thérapeutes dès l´anamnèse, basé sur des principes / valeurs humanisés et le respect à l´idiosyncrasie des patients ; des aspects comme “politesse”; “dédication”; “préoccupation avec des questions personnelles”; la politique humanisée implantée dans l´ambulatoire, valorisant de petits gestes comme : sourire; toucher; regarder dans les yeux; passer l´ huile sur les pieds; l´écoute sensible; la confiance; l´espoir, la sensibilité, ce qui démontre que “subtilités” dans l´interaction thérapeute-patient sont importantes et constituent des éléments essentiels qui lient affectivement ces acteurs sociaux.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:26Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-04-28. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:26:03Z : No. of bitstreams: 1 Publico-12535.pdf: 742021 bytes, checksum: 9518cc7caeeb58090e95e52453539267 (MD5) / A Medicina Tradicional Chinesa (MTC), com bases fundamentadas no estímulo à prevenção, visão holística e ênfase no autocuidado adequa-se às atuais Diretrizes Curriculares dos cursos da área da saúde e aos princípios do SUS, portanto vem sendo utilizada no sistema público de saúde no Brasil. Porém, a inserção de uma Medicina com bases filosóficas e culturais orientais em um contexto ocidental enfrenta numerosos desafios. Esta pesquisa tem como objetivo caracterizar o perfil profissional, as concepções, práticas e o processo de formação em MTC de profissionais que atuam em unidades do serviço público de saúde na cidade de São Paulo. Esta pesquisa descritiva exploratória foi realizada com abordagem qualitativa. A coleta de dados compreendeu a aplicação de formulários e entrevistas semiestruturadas a 12 profissionais que exercem MTC em duas unidades de saúde da região centro-oeste de São Paulo. A análise de conteúdo foi orientada pelos seguintes núcleos: perfil profissional, concepções e práticas, formação em MTC. Os resultados indicaram a configuração de dois grupos de profissionais que atuam com MTC, os médicos que praticam acupuntura e possuem formação mais normatizada e os não médicos que realizam práticas corporais e meditativas, com formação em diversas instituições que oferecem cursos com escassa normatização em relação à carga horária, aos conteúdos e requisitos de admissão. Os entraves na formação para ambos os grupos mencionados referem-se também à escassez de textos didáticos, docentes com insuficiente formação didático-pedagógica e ausência de apoio institucional para aprimoramento profissional em MTC. Os profissionais entrevistados expressam concepções condizentes com os princípios da MTC, contudo, o exercício da prática no cotidiano da unidade se vê prejudicado pela resistência da equipe multiprofissional, pelo escasso número de profissionais, carência de recursos materiais e falta de informação e divulgação da oferta e benefícios da MTC para usuários e profissionais da saúde. Os princípios da MTC e o perfil dos profissionais têm muito a contribuir com o atual modelo biopsicossocial de saúde no Brasil, embora medidas efetivas que incluam a aproximação das Instituições de Ensino Superior aos serviços de saúde devam ser estabelecidas para utilização e ampliação da MTC no serviço público, garantindo sua aplicação com segurança e qualidade visando à melhoria da saúde da população. / The Traditional Chinese Medicine, founded in the principles of stimulating prevention, holistic view and emphasis in self care, is appropriated in the current Curriculum Directive and to the Brazilian Unified Heath System, however, it has been used in the Brazil public health system. Nevertheless, the insertion of a Medicine with oriental philosophical and cultural approach in a western context has a number of challenges. The purpose of this search is to identify the professionals’ profile, the concepts, the practises and the education process of those professionals exercising Traditional Chinese Medicine in public centers in the city of São Paulo. This descriptive exploratory search was conducted with a qualitative approach. The data collection was through forms and semi-structured interviews with 12 professionals that exercise Traditional Chinese Medicine in two health public centers in the central west region of São Paulo. The content analysis was directed by: professional profile, concepts, practises and Traditional Chinese Medicine education. The results indicated the configuration of two professional groups that exercise Traditional Chinese Medicine: the doctors that practise acupuncture and have a formal academic education and the other professionals that give corporal and meditation practises and have a technical education acquired through several institutions that offer courses with limited regulation on minimum lecture and study hours, content and admission requirements. The issues regarding the education of both groups are also with respect to the limited availability of teaching material, teachers with insufficient teaching education and lack of institutional support for the professional improvement in Traditional Chinese Medicine. The traditional Chinese Medicine principles and the profile of the professionals have a lot to contribute with the current bio phiso social model of health in Brazil; nevertheless effective measures, which include the closer interaction between the universities and the health services, must be established in order for the Traditional Chinese Medicine to be used and amplified in the public service, safeguarding its qualified and secure application and aiming at the improvement of the heath standard of the population. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Orientador: Nelson Filice de Barros / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-23T16:48:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bonon_MicheleMazzocato_M.pdf: 2404891 bytes, checksum: 88f399a1a097e77f8de59a1bf1ae4f7d (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: O presente estudo apresenta os resultados de uma revisão sistemática da literatura sobre as relações entre a Saúde Mental e as Racionalidades Médicas (RM) /Práticas Integrativas e Complementares (PIC). O levantamento foi realizado em cinco bases de dados eletrônicas, sem restrição da data de publicação dos artigos e considerando combinações de palavras chave. Inicialmente foram analisadas 168 referências (90; 54% de acupuntura; 40; 24% de fitoterapia; 33; 20% de homeopatia; 05; 0% de medicina antroposófica e 0; 0% de termalismo). A predominância das referências de acupuntura motivou o aprofundamento da análise das interações da Medicina Tradicional Chinesa/Acupuntura com a Saúde Mental. Constatou-se que as aplicações da Medicina Tradicional Chinesa na Saúde Mental caracterizam-se pelo uso complementar de diferentes modalidades de acupuntura, em vários contextos, e da sua combinação com outras intervenções de Medicina Alternativa e Complementar. Conclui-se que embora haja constatações positivas provenientes do uso das RM-PIC na Saúde Mental, foi observado que a maior parte dos artigos desconsidera os elementos intrínsecos da RM"MTC" em que a PIC"acupuntura" se origina, assim como a amplitude e complexidade do campo da saúde mental. Tendo em vista que o Brasil engloba a tríade SM-RM-PIC em seu sistema público de saúde e neste contexto a literatura disponível sobre as possibilidades do uso das RM-PIC em Saúde Mental é praticamente inexistente, sugere-se a realização de pesquisas que abordem esse tema, sobretudo no contexto nacional / Abstract: This study presents the results of a systematic review of the literature on the relationship between mental health and Medical Rationalities/ Complementary and Alternative Medicine. The survey was conducted in five electronic databases without restricting the publication of articles and considering combinations of keywords. Were initially analyzed 168 references (90, 54% acupuncture, 40, 24% of phytotherapy, 33, 20% of homeopathy, 05, 0% of anthroposophic and 0, 0% of termal water). The predominance of acupuncture references motivated further analysis of the interactions of Traditional Chinese Medicine/Acupuncture and Mental Health. It was found that applications of Traditional Chinese Medicine in Mental Health are characterized by complementary use of different modes of acupuncture in various contexts, and their combination with other interventions for Complementary and Alternative Medicine. It was concluded that although there positive findings from the use of the RMPIC in Mental Health, it was observed that most of the articles disregards the intrinsic elements of the MR"TCM" that CAM "acupuncture" originates as well as the amplitude and complexity of the field of mental health. Considering that Brazil encompasses the triad MH-MR-CAM in its public health system and in this context the available literature on the possibilities of using the MR-CAM in Mental Health is virtually non-existent, it is suggested to conduct research that address this issue, especially in the national context / Mestrado / Ciências Sociais em Saúde / Mestra em Saúde Coletiva