Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:41Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-02-26Bitstream added on 2014-06-13T20:30:34Z : No. of bitstreams: 1 000749201.pdf: 1076680 bytes, checksum: f8d54de9713d73b3b269d15c659a9ffc (MD5) / As elevadas prevalências de obesidade e sarcopenia vêm se tornando relevante nos últimos anos diante de que as condições decorrentes da co-existência destes dois quadros potencializa os danos à saúde do indivíduo. O presente estudo tem como objetivo diagnosticar, avaliar a prevalência e o comportamento das variáveis funcionais da massa muscular e metabólicas da obesidade sarcopênica em adultos. Foram avaliados 523 indivíduos, de ambos os sexos, com maior prevalência do sexo feminino (72,7%), com idade média de 54,74±10,18 anos, ingressantes em programa para Mudança do Estilo de Vida (MEV) “Mexa-se Pró Saúde”. Os indivíduos foram submetidos a avaliações clínicas, da pressão arterial, aptidão cardiorrespiratória, de antropometria e composição corporal, aptidão física e análises bioquímicas, incluindo resistência insulínica (HOMA-IR), estresse oxidativo (Malondialdeido – MDA) e estresse inflamatório (Proteína C-Reativa – PCR). As análises estatísticas foram realizadas pelo software SAS 9.2, adotando p<0,05. Adotou-se como critério de obesidade a circunferência abdominal elevada. Verificou-se que a indivíduos portadores de obesidade abdominal comparados aos não portadores, apresentam maiores valores de IMC, %GC, IMM, HOMA-IR, PCR, ácido úrico, triglicerídios e glicemia e valores reduzidos de HDL-c, flexibilidade e VO2max. Quando avaliada isoladamente a obesidade abdominal, foi verificado que sua presença reduz as chances de boa aptidão aeróbia e força muscular com aumento da chance de resistência insulínica. Já a sarcopenia reduz as chances de alteração na flexibilidade, redução do HDL-c e aumenta as chances de resistência insulínica. Quando combinadas, a obesidade sarcopênica se diferencia principalmente na aptidão física, onde a aptidão cardiorrespiratória se mostrou como condicionante da discriminação de obesidade sarcopência. Assim, a discriminação da... / Recently, obesity and sarcopenia have been showing high prevalence among population and when this conditions are combined may increases damage to the individual's health. This study aimed to diagnose, assess prevalence, muscle mass function and metabolic variables related to sarcopenic obesity in adults. Were assessed 523 individuals, of both sexes, with higher prevalence in females (72.7%) with a mean age of 54.74 ± 10.18 years old, selected for Lifestyle Modification Program (MEV). The individuals were assessed for medical anamnese, blood pressure, cardiorespiratory fitness, body composition and anthropometry, physical fitness and biochemical analyzes, including analysis of insulin resistance (HOMA-IR), oxidative stress (malondialdehyde - MDA) and inflammatory stress (C-Reactive Protein - PCR). Statistical analyzes were performed by SAS software 9.2 (p <0.05). Obesity was defined by higher measures of waist circumference. It was verified that individuals with abdominal obesity compared to non-obese, presented higher BMI,% BF, MMI, HOMA-IR, CRP, uric acid, triglycerides and blood glucose and reduced levels of HDL-c, flexibility and VO2max. When evaluated separately was found that abdominal obesity reduces the chances of good aerobic fitness and muscle strength with increased chance of insulin resistance. On the other hand, sarcopenia reduces the chances of good flexibility, adequate levels of HDL-C and increases the chances of insulin resistance. When combined, sarcopenic obesity differs mainly in physical fitness, with cardiorespiratory fitness as determinant of sarcopenic obesity discrimination. Thus, was verified that sarcopenic obesity, in this population, are related to changes on physical fitness and the cardiorrespiratory fitness is the major component associated with this pathology

Made available in DSpace on 2015-03-26T13:47:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 3491581 bytes, checksum: 0b4c4a72f2099e984a7157655c0dba92 (MD5) Previous issue date: 2011-09-02 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The present work was characterized as a descriptive study of autochthonous human cases of cutaneous leishmaniasis reported between 2002 and 2010 in the city of Timóteo-Minas Gerais, associated with entomological research in the urban area and detection of Leishmania spp. among samples of sandflies captured. The human cases were characterized by a notification form and a socioeconomic and environmental questionnaire; the entomological survey was conducted with the use of Falcão traps distributed in 35 houses where cases were reported and in 15 with the absence of cases in the urban area of the municipality. The sandflies captured were identified and it was verified the natural infection of the female using PCR/RFLR technique. It was analyzed the seasonal behavior of sandflies considering the variables rainfall, air relative humidity and temperature. To enrich the study, autochthonous human cases of American cutaneous leishmaniasis were analyzed from a quantitative study, to detect clusters of cases according to census sectors, using spatial analysis as a tool. Through the characterization of cases it is suggested the presence of two installed cycles of American cutaneous leishmaniasis in the municipality, one rural and one rural. The transmission cycle of leishmaniasis in the urban area was more evident after the high number of sandflies collected in the urban area and the presence of infected samples with Leishmania braziliensis. Among the captured sandflies Nyssomyia whitmani was the specie most commonly found and also with higher number of samples infected with Leishmania braziliensis, followed by Nyssomyia intermedia and Micropygomyia quinquefer, and both species were also found to be infected with Leishmania braziliensis. In the spatial analysis it was evidenced that the census sectors near to Parque Estadual do Rio Doce are the most affected with the disease, requiring more attention. This profile of the occurrence of the disease suggests the need for reorientation of the strategies adopted for the control and prevention of the disease by the health agencies of the municipality. / O presente trabalho se caracterizou como um estudo descritivo dos casos humanos autóctones de leishmaniose tegumentar americana notificados no município de Timóteo-MG, no período de 2002 a 2010, associado à pesquisa entomológica na área urbana e detecção de Leishmania spp. em amostras de flebotomíneos capturadas. Os casos humanos foram caracterizados através da ficha de notificação e aplicação de questionário socioeconômico e ambiental; o estudo entomológico foi realizado com a utilização de armadilhas Falcão, distribuídas em 35 residências onde houveram casos e 15 com ausência de casos na área urbana do município. Os flebotomíneos capturados foram identificados e verificou-se a infecção natural das fêmeas utilizando a técnica de PCR/RFLR. Foi realizada análise do comportamento sazonal dos flebotomíneos, onde se trabalhou com as variáveis pluviosidade, umidade relativa do ar e temperatura. Em busca de enriquecer o estudo, os casos humanos autóctones de leishmaniose tegumentar americana foram analisados a partir de um estudo quantitativo, para a detecção de conglomerados de casos segundo setores censitários, utilizando como ferramenta a analise espacial. Através da caracterização dos casos é sugerida a presença de dois ciclos de leishmaniose tegumentar americana instalados no município, um rural e outro urbano. O ciclo de transmissão de leishmaniose na área urbana do município ficou mais evidente após o grande número de flebotomíneos coletados na área urbana do município e a presença de amostras infectadas com Leishmania braziliensis. Entre os flebotomíneos capturados Nyssomyia whitmani foi a espécie mais encontrada, e também com maior número de amostras infectadas por Leishmania braziliensis, seguidas por Nyssomyia intermedia e Micropygomyia quinquefer ambas espécies também encontradas com infecção por Leishmania braziliensis. Nas análises espaciais ficou evidenciado que os setores censitários próximos ao Parque Estadual do Rio Doce são os mais afetados com a doença, necessitando de maior atenção. Esse perfil de ocorrência da doença sugere a necessidade de reorientação das estratégias de controle e prevenção adotadas pelos órgãos de saúde do município.

Orientador: Karina Paes Bürger / Coorientador: Raphaella Barbosa Meirelles Bartoli / Banca: Annelise Carla Camplesi dos Santos / Banca: Luciano Melo de Souza / Resumo: O mundo globalizado pede por profissionais que estejam aptos a trabalhar sob o conceito "Um mundo, uma saúde". Por isso, médicos veterinários tornam-se importantes atores no que diz respeito ao gerenciamento de saúde, e a educação em Medicina Veterinária deve estar preocupada em formar profissionais aptos a atender às necessidades exigidas pela sociedade. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi realizar o diagnóstico de situação sobre o ensino de Saúde Pública Veterinária nos cursos de graduação em Medicina Veterinária da região Sudeste do Brasil, além de traçar o perfil do estudante desse curso na região referida. A pesquisa foi realizada por meio da análise das matrizes curriculares dos cursos de Medicina Veterinária, e para traçar o perfil do estudante e identificar seus conhecimentos à respeito de Saúde Pública Veterinária, foram elaborados e aplicados dois tipos de questionários individuais. Os resultados demonstraram que as disciplinas não contemplam de forma adequada a área de atuação da Saúde Pública Veterinária, e o perfil curativo ainda é enfatizado, pois as disciplinas relacionadas à área de medicina veterinária preventiva têm cargas horárias reduzidas, além de serem oferecidas nos últimos períodos do curso, desfavorecendo o discente nas possibilidades oferecidas pela profissão por ele escolhida. Em relação ao perfil do estudante, percebe-se que o graduando, na sua maioria composto pelo gênero feminino, ingressa nas Instituições muito jovem sem ter a certeza da profissão escolhida, opta pela carreira pelo gosto pelos animais e admiração e com uma visão clínica, pré formada da profissão, persistindo no foco da medicina veterinária curativa e não preventiva. Por isso, mostra-se necessária a reestruturação no ensino médico-veterinário... / Abstract: A globalized world demands professionals who are able to focus on the concept "One world, one health". Therefore, veterinarians play a very important part in health management. Also, formal Veterinary Medicine education should be concerned in instructing professionals who are fit to meet the needs required by the society. Thus, the objective of this research was to accomplish a diagnosis of the situation involving Veterinarian Public Health teaching in Veterinary Medicine undergraduate courses in southeastern Brazil, in addition to defining the profile of undergraduate students in this regions' Veterinary Medicine courses. This research was conducted through analysis of course curricula and, in order to define students' profiles, we have elaborated and applied two types of individual surveys. The results showed that the subjects do not address adequately the area of Veterinary Public Health. Also, in this context, it is clear that the veterinary healing profile is emphasized at the expense of a preventive one, because the courses' subjects related to the area have restricted working hours, and are offered only in the final periods of the course, which discourages the student in finding new possibilities offered by the profession he chose. As regards the student profile, one can see that the undergraduate student body is mostly composed of females, joins the institution at a young age - not being sure of its choice concerning its profession -, usually opts for this career based on its fondness for animals, has a pre-formed clinical view and persists in focusing in a curative and not preventive veterinary medicine. Therefore, it is necessary to restructure veterinary medicine education, so that the egress can meet the global demands and can ... / Mestre

Orientador: Samir Issa Samara / Coorientador: Luis Guilherme de Oliveira / Banca: Fernando Gomes Buchala / Banca: Aramis Augusto Pinto / Resumo: A febre aftosa (FA), doença altamente contagiosa que afeta os animais biungulados, é reconhecida pelos prejuízos econômicos nas propriedades e nas regiões onde é endêmica. O Estado de São Paulo não registra focos de FA desde 1996. A partir de dados oficiais obtidos de 1997 a 2012, este estudo organizou, analisou e confrontou com a literatura pertinente as taxas de vacinação contra FA nas diferentes etapas e nas diversas regiões do Estado de São Paulo; analisou os resultados do monitoramento oficial delineado para demonstrar a eficiência da vacinação contra a FA; analisou os procedimentos de vigilância passiva e de atendimento às notificações de suspeitas de doenças vesiculares no Estado de São Paulo; analisou os resultados do monitoramento oficial delineado para demonstrar a ausência de circulação viral no Estado de São Paulo; relacionou as medidas preventivas adotadas pela Coordenadoria de Defesa Agropecuária, da Secretaria de Agricultura e Abastecimento do Estado de São Paulo (CDA/SAA/SP) diante de focos de FA em outros Estados limítrofes. Finalmente, foram descritas as perspectivas de implementação de área livre sem vacinação para o Estado de São Paulo, classificação outorgada pela Organização Mundial de Saúde Animal (OIE) / Abstract: Foot-and-mouth disease (FMD), a highly contagious disease that affects cloven-hoofed animals, is recognized by economic losses on properties and in the regions where it is endemic. The State of São Paulo has had no records of outbreaks of FMD since 1996. From official data from 1997 to 2012, this study organized, analyzed and confronted with relevant literature rates of FMD vaccination at different periods and in different regions of the State of São Paulo; analyzed the results of the official monitoring designed to demonstrate the efficiency of vaccination against FMD; examined the passive surveillance procedures and care to reports of suspected vesicular disease in the State of São Paulo; analysed the results of the official monitoring designed to demonstrate the absence of viral circulation in the State of São Paulo; related preventive measures adopted by Coordenadoria de Defesa Agropecuária, the Secretaria de Agricultura e Abastecimento of the Estado de São Paulo before outbreaks of FMD in other neighboring States. Finally, the prospects of implementing free zone without vaccination for the State of São Paulo, ranking granted by the World Organization for Animal Health / Mestre

Fundação Carlos Chagas Filho de Amparo a Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / O estudo teve como objetivo avaliar a efetividade de um programa de exercício físico domiciliar combinado à pequena restrição energética sobre a modificação do peso corporal em mulheres não obesas acompanhadas durante 12 meses. Além disso, foi avaliado o efeito da resistência insulínica (RI) na linha de base na modulação da perda de peso. Trata-se de ensaio clínico randomizado, com desenho fatorial, conduzido entre 2003 e 2005. Duzentas e três mulheres, com idade entre 25 e 45 anos, foram alocadas randomicamente para intervenção com exercícios físicos [grupo controle (CG) ou exercício domiciliar (ED)] e dieta [baixo índice glicêmico (BIG) ou alto índice glicêmico (AIG)]. O grupo ED recebeu uma cartilha com exercícios aeróbios que pudessem ser realizados em casa, durante três vezes por semana, 40 minutos por sessão, com intensidade moderada. A intervenção dietética foi baseada em pequeno déficit energético diário (100-300) kcal com distribuição equilibrada de macronutrientes. A variação do índice glicêmico baseou-se em diferença de 40 unidades entre AIG e BIG para cada refeição, utilizando o pão branco como alimento padrão. Em relação à intervenção com exercícios, o grupo ED encontrou maior redução do peso corporal nos seis primeiros meses (-1,4 vs. -0,8 kg; p=0,04) sem diferença após 12 meses (-1,1 vs. -1,0 kg; p=0,20). Foi observado maior aumento do HDL colesterol para ED (18,3 vs. 9,5 mg/dl; p<0,01) ao final do estudo. Não foram encontradas diferenças na linha de base entre os grupos não RI (n=121) e RI (n=64) para IMC (26,7 vs. 26,3 p=0,21), exceto para circunferência de cintura, glicose, insulina e HOMA-IR, em que o grupo não IR apresentou menores valores. As mulheres classificadas como RI apresentaram maior perda de peso após 12 meses de acompanhamento quando comparadas com as não RI (-1,6 vs. -1,1 kg; p=0,01). O grupo ED apresentou maior redução do peso corporal apenas entre as mulheres não RI (-1,5 vs. -0,7 kg; p=0,04). A dieta AIG promoveu maior redução do peso corporal e do IMC em comparação com a BIG durante o período de acompanhamento sendo esta maior para as mulheres com RI (-2,1 vs. -1,0 kg; p=0,005 e -0,8 vs. -0,4 kg/m2; p=0,007) em comparação com as não insulino-resistentes (-1,4 vs. -0,8 kg; p=0,04 e -0,5 vs. -0,3 kg/m2; p=0,05). As mulheres com RI base tiveram uma redução do HOMA-IR após três meses com aumento para as não insulino-resistentes (-0,73 vs. +0,37; p=<0,001). Os resultados do presente trabalho permitem concluir que o programa de exercício físico domiciliar promoveu maior redução do peso corporal apenas nos seis primeiros meses não tendo sido observadas diferenças entre os grupos após 12 meses de seguimento. A melhora no perfil lipídico durante todo o período de acompanhamento observado no grupo que realizou exercícios, principalmente para HDL colesterol, sugere benefícios de saúde relacionados a essa intervenção. A RI na linha de base facilitou a perda peso durante todo o período de acompanhamento tendo o exercício físico promovido maior perda de peso apenas entre as mulheres não insulino-resistentes. / The study investigated the effectiveness of home-based exercise combined with a slight caloric restriction on weight change during 12 months in non-obese women. In addition, the effects of baseline insulin resistance (IR) on modulation of weight change were evaluated. Data was from a randomized clinical trial with a factorial design that was conducted from 2003 to 2005. Two hundred three middle-aged women, 25-45 years, were randomly assigned to exercise [control (CG) or home-based exercise (HB)] and diet intervention [low glycemic index (LGI) or high glycemic index (HGI)]. The HB group received a booklet on aerobic exercise that could be practiced at home (3 times/week - 40 min/session), in low-moderate intensity, during 12 months. Monthly dietary counseling was based on a small energy restriction (100-300 kcal per day), with 26-28% of energy as fat. For each diet meal there was an average difference of 40 units of GI compared to the HGI diet based on published GI values, using white bread as the standard GI of 100%. The HB experienced a greater weight loss in the first 6 months (-1.4 vs. -0.8 kg; p=0.04), but after 12 months there was no differences between groups (-1.1 vs. -1.0; p=0.20). Of the serum biochemical markers, HDL-cholesterol showed major change, with an increase at month 12 of 18.3 mg/dl in the HB compared to 9.5 in the CG (p<0.01). At baseline the non-IR group (n=121) compared to IR (n=64) had similar values of BMI (26.7 vs. 26.3 p=0.21), but statistically significant lower values of waist, glucose, insulin and HOMA-IR, as expected. Women classified as IR at baseline had greater weight loss after 12 months of follow-up (-1.6 kg vs. -1.1 kg; p=0.01) independently of the intervention. The HB exercise helped to reduce weight only among NIR women (-1.5 vs. -0.7; p=0.04) and no differences were observed between intervention groups for IR women (-1.5 vs. -1.7; p=0.24). During follow-up, changes were more pronounced among those women in the HGI diet. These differences were statistically significant for weight and BMI and were greater among the IR (-2.1 kg vs. -1.0 kg; p=0.005 and 0.8 vs. -0.4 kg/m2; p=0.007) compared to the non-IR (-1.4 kg vs. -0.8 kg; p=0.04 and -0.5 vs. -0.3 kg/m2; p=0.05). Changes in HOMA-IR after 3 months of follow-up were different comparing non-IR with IR at baseline. The IR had a reduction in the HOMA-IR, whereas in the non-IR this value increased (-0.73 vs. +0.37; p=<0.001). Also this reduction was greater among high compared to LGI diet (p=0.04). To conclude, home-based exercise promoted greater weight reduction during the first six months after which no further benefits are observed. Continuous favorable changes in HDL-cholesterol after 1 year suggest that home-based exercise promote health benefits. In addition, insulin resistance facilitated weight loss, and home-based exercise promoted greater weight loss only in non-insulin resistance women.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:49:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000397405-Texto+Completo-0.pdf: 653643 bytes, checksum: 6a3e2f6f520b53594448e01f6ff97b1f (MD5) Previous issue date: 2004 / The present thesis of Doctorate aimed at studying the influence of the public policies on health and its dimension and educative perspective for the infantile survival in the Rio Grande do Sul, through a quanti-qualitative research, raising depositions of superior level technician of the Health Department of the state of Rio Grande do Sul, that work with health actions to infancy, by means of a questionnaire, answered by thirty technicians, and of interviews carried through with nine technician, selected among those who work on these actions. The analysis content of the collected data generated four categories: reflections on professional trajectories in the Health Department and the importance of related Continued Education and university degree; advances in the questions of infantile public health in the Rio Grande do Sul in the last decades through the historical rescue of the professionals in Public Health of the Rio Grande do Sul Health Department, in a perspective of Education for the health; a reflexive look of the Rio Grande do Sul Health Departament technicians on the actions of Health end Education for the health in the past, generating pieces of critcism on what we could have advanced more; vision of the Rio Grande do Sul Health Departament technicians in rethinking the public politcs in Health and Education for infancy in the state as basic strategy for the success of the actions on Public Health.The conclusions had been the following ones; it was prioritized in the state of Rio Grande do Sul, in relation to the directed policies of Public Health to infancy, actions that had as focus attention the prevalent illnesses, model this was depleted for the favorable evolution on infantile health conditions; it is necessary a revision on the professional courses syllabuses for those who act in the area of Public Health, as well as the necessity of implementation of activities for Continued Education for the current technicians; the exchanges on different governments harmed the advances of Public Health actions, mainly those of long term related to the Education in a general way and to the Education for the Health in a specific way; it lacked greater integration among the different levels of performance in the Healt Department and the cities, as well as, greater participation in the taking of decisions at local level. In accordance with the advance of the current conditions of infantile health in the Rio Grande do Sul, the following recommendations are made: contemplate the knowledge of the reality and the participation of the local level in the elaboration of the health policies; value health condition in relation to the presence of ilness; incorporate educative actions to the directed actions of public health for infancy, through intersection actions that favor the increase on the access and yhe progression, in terms of years attented, in formal education for the women; propitiate the development of Social Education actions, in a general way, and Education for the Health, in a specific way. / A presente Tese de Doutorado objetivou estudar a influência das políticas públicas de saúde e sua dimensão e perspectiva educativa para a sobrevivência infantil no Rio Grande do Sul, através de uma pesquisa quanti-qualitativa, levantando depoimentos de técnicos de nível superior da Secretaria da Saúde do Estado do Rio Grande do Sul, que trabalham com as ações de saúde voltadas à infância, por meio de um questionário respondido por trinta técnicos e de entrevistas realizadas com nove técnicos selecionados entre os que trabalham nessas ações. A análise de conteúdo dos dados coletados gerou quatro categorias: reflexões sobre trajetórias profissionais na Secretaria da Saúde e a importância da Educação Continuada e da formação universitária contextualizadas; avanço nas questões da saúde pública infantil no Rio Grande do Sul nas últimas décadas através do resgate histórico dos profissionais em Saúde Pública da Secretaria da Saúde do Rio Grande do Sul, em uma perspectiva de Educação para a Saúde; olhar reflexivo de técnicos da Secretaria da Saúde do Rio Grande do Sul sobre as ações de Saúde e de Educação para a Saúde no passado, propiciando críticas sobre aquilo em que poderíamos ter avançado mais; visão dos técnicos da Secretaria Estadual da Saúde do Rio Grande do Sul repensando as políticas públicas em Saúde e em Educação para a infância no estado como estratégia fundamental para o sucesso das ações de Saúde Pública.As conclusões foram as seguintes: priorizou-se no Rio Grande do Sul, em relação às políticas de Saúde Pública voltadas à infância, ações que tinham como foco de atenção as doenças prevalentes, modelo esse que esgotou-se pela evolução favorável das condições de saúde infantil; há necessidade da revisão dos currículos dos cursos formadores de profissionais que atuam na área de Saúde Pública, bem como necessidade da implementação de atividades de Educação Continuada para os atuais técnicos; as trocas dos diferentes governos prejudicou o avanço das ações de Saúde Pública, principalmente aquelas de longo prazo relacionadas à Educação de uma maneira geral e à Educação para a Saúde de modo específico; faltou maior integração entre os diferentes níveis de atuação da Secretaria da Saúde e os municípios, bem como maior participação nas tomadas de decisões pelo nível local. De acordo com o avanço das atuais condições de saúde infantil no Rio Grande do Sul, são feitas as seguintes recomendações: contemplar o conhecimento da realidade e a participação do nível local na elaboração das políticas de saúde; valorizar a condição de saúde em relação à presença da doença; incorporar ações educativas às ações de Saúde Pública voltadas à infância, através de ações intersetoriais que favoreçam o aumento do acesso e a progressão em termos de anos cursados no ensino formal pelas mulheres; propiciar o desenvolvimento de ações de Educação Social, de um modo geral e de Educação para a Saúde, de modo específico.

Submitted by (lucia.rodrigues@ufrpe.br) on 2016-06-16T12:53:39Z No. of bitstreams: 1 Keila Danielle Souza Guimaraes.pdf: 1471105 bytes, checksum: c11e34f1e6d926460586733fa79610f9 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-16T12:53:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Keila Danielle Souza Guimaraes.pdf: 1471105 bytes, checksum: c11e34f1e6d926460586733fa79610f9 (MD5) Previous issue date: 2010-02-11 / This scholarly work examines the purpose of the Board of Public Health Protection of Pernambuco to impact on the reef, through instructions to the President of the Province, between the years 1845 and 1850, aiming at its transformation into a city "modern" and "civilized." The Council as an institution Scientific Advisory reflecting the ideals of European doctors, worked to propagate a new vision of the world through the influence of Preventive Medicine of the city and the bodies of individuals. In a time unique in the history of Brazil, characterized by political changes that medicine tries to establish the medical profession, contribute to the strengthening of the Imperial and confirmed for the maintenance of order, health and domestic hygiene. From this perspective, we describe the historical context of Recife and the general living conditions of the population in this period; address the medical conceptions and their practices in order to understand how was the establishment of social medicine in that urban space, revealing the preventive measures proposed by Council to deal with "urban disorder"; know the difficulties encountered by the institution's intention to perform its activity, the moments of tension with the municipal government and segments of the population which did not accept the charges of medical hygienists; discuss on the ideology of civilization "which made new principles for the conduct of society, doing a research about thepolitical conditions that made possible the coherence of this discourse and on their acceptance or rejection by the population. Finally, we conclude that the work done by the Public Health Commission of Pernambuco was extremely important for understanding the implementation of ideas hygienists, especially in the city of Recife. / Este trabalho acadêmico analisa o propósito do Conselho de Salubridade Pública de Pernambuco de interferir sobre o Recife, através de instruções ao Presidente da Província, entre os anos de 1845 e 1850, visando a sua transformação em uma cidade “moderna” e “civilizada”. O Conselho, enquanto instituição científica consultiva que refletia os ideais médicos europeu, empenhou-se em propagar uma nova visão de mundo através da influência da medicina preventiva sobre a cidade e os corpos dos indivíduos. Numa época singular da história do Brasil, caracterizado por mudanças políticas, essa medicina tenta instituir a classe médica, contribuir para o fortalecimento do Estado Imperial e corroborar para a manutenção da ordem, saúde e higiene nacional. Nessa perspectiva, procuramos descrever o contexto histórico do Recife e as condições gerais de vida da população neste período; abordar as concepções médicas e as suas práticas vigentes a fim de entender como ocorreu o estabelecimento da medicina social no referido espaço urbano; elucidar as medidas preventivas propostas pelo Conselho para lidar com a “desordem urbana”; conhecer as dificuldades encontradas por essa instituição na pretensão de executar sua atividade, os momentos de tensão com o poder municipal e com segmentos da população os quais não aceitavam asimposições dos médicos higienistas; discorrer sobre a “Ideologia de civilização” que teceu novos princípios para o comportamento da sociedade, realizando uma investigação acerca das condições políticas que possibilitaram a coerência desse discurso e sobre a sua aceitação ou não por parte da população. Finalmente, concluímos que o trabalho realizado pelo Conselho de Salubridade Pública de Pernambuco foi de extrema importância para a compreensão da implementação das idéias higienistas, especialmente na cidade do Recife.

O objetivo deste estudo foi avaliar, de forma comparativa e multidimensional, a efetividade de um programa de treinamento vocal baseado em exercícios. Um total de 48 operadores, selecionados randomicamente, foram alocados em um grupo intervenção (N=14), que participou do treinamento durante oito semanas e um grupo controle (N=34). De acordo com as comparações pré e pós-treinamento, o grupo intervenção apresentou redução estatisticamente significante na medida de jitter (p=0,044). Não houve mudança significante no diagrama do desvio fonatório e na avaliação perceptivo-auditiva da qualidade vocal. Os resultados sugerem que o programa de treinamento produz uma melhora na dimensão acústica mas não chega a produzir mudanças na dimensão perceptivo-auditiva das vozes de operadores / The purpose of this study was to evaluate by a multidimendional and comparative way, the effectiveness of a voice training program based in vocal function exercises. Forty-eight telemarketers were randomly assigned to two groups: voice training group (n=14), that underwent training over a 8-week period and a non-trainining control group (n=34). Based on pre- and post-training comparisons, voice training group presented reduction on measures of percent jitter (p=0.044). There was no significant difference on graphics of the hoarseness diagram and on perceptual analysis. These findings suggest that the voice training improve acoustic dimension but do not change perceptual dimension of telemarketers`voices

Orientador : Rubens Murilo Marques / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-18T01:23:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TobarAcosta_MiguelIgnacio_D.pdf: 16488332 bytes, checksum: 3f350ca3193a22d5ce7b0ee924a27cce (MD5) Previous issue date: 1972 / Resumo: Não informado. / Abstract: Not informed. / Doutorado / Doutor em Ciências Médicas

Orientador : Everardo Duarte Nunes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-18T04:57:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ferreira_MarcosArtemioFischborn_D.pdf: 27783854 bytes, checksum: 0e34d4f899a854abe911a9847aa47403 (MD5) Previous issue date: 1992 / Resumo: o estudo tem por objetivo recuperar, pelo método arqueológico de Michel Foucault, os fundamentos da constituição da discussão institucional de participação em saúde. Chama atenção a unanimidade em torno da proposta de participação e o concomitante fracasso das práticas. Por essa razão, investigasse o processo de constituição histórica desse discurso através de uma rede complexa de enunciados dispersos, recortados por algumas proposições que definem as linhas mestras de sua construção seu cunho de "ajuda" humanitária a situações sociais consideradas injustas engastada nos projetos de desenvolvimento de comunidade; o reconhecimento da comunidade como nossa privilegiada de coletivo; seu caráter intervencionista; sua utilizarão como instrumento de proselitismo político e, suas virtudes terapêuticas para momentos de crise. Recuperam-se as bases conceituais, os vínculos institucionais, as modalidades de enunciação e as escolhas estratégicas que desenham o campo discursivo sobre participação, onde combinam-se enunciados relativos a sistemas teóricos, doutrinas, pronunciamentos oficiais, projetos de intervenção, etc. em conjunturas históricas especificas. o método permite reconhecer um sistema de regras de funcionamento para os enunciados e de regularidades enunciativas que compõem um domínio discursivo que dita normas, constrói conhecimento e vigia as práticas de participação. / Doutorado / Doutor em Ciências Médicas