[pt] O processo de doença, tratamento e hospitalização na criança suscita inúmeros afetos, tais como, medo, desamparo, sofrimento, frustração, ansiedade e angústia. O presente trabalho tem como objetivo investigar as implicações envolvidas no adoecimento infantil a partir do referencial teórico da psicologia hospitalar e da psicanálise, ilustrado por vinhetas clínicas e falas de crianças doentes que se submeteram ou ainda irão se submeter ao transplante de medula óssea. As narrativas das crianças que participaram deste estudo foram colhidas durante a internação e acompanhamento ambulatorial. Não foi utilizado nenhum tipo de roteiro ou entrevista, portanto, foram privilegiadas as falas espontâneas e informais das crianças, durante os atendimentos psicológicos ou em conversas informais com a equipe de saúde. No decorrer desta dissertação identificou-se que a fragilidade egóica e o sofrimento psíquico fazem parte do processo de adoecimento infantil, onde as representações afetivas são carregadas de intensidade. Constatou-se que por mais frágil que a criança possa apresentar-se, muitas delas conseguem superar as adversidades e dores que a doença e o tratamento impõe às suas vidas. Através deste estudo, portanto, encontram-se indicativos que demonstram que a criança tem a dimensão da representação da doença, tratamento e agravamento do seu estado clínico a partir do reconhecimento das transformações ocorridas em sua vida e sintomas que se apresentam em seu corpo. / [en] In Children, the process that occurs during a disease its treatment and hospitalization raise many emotions such as fear, helplessness, suffering, frustration, anxiety and distress. Specifically, children undergoing bone marrow transplant experience physical discomfort not only due to the aggressive nature of the treatment but also the imminent risk of death. This study aims to investigate the implications involved in the childs sickness from a psychoanalytical and health psychology point of view as illustrated by clinical vignettes and narratives of sick children who have undergone or will undergo bone marrow transplantation. Children were interviewed during hospitalization and also outpatients. No script of any type was used during the interview, so we focused on the spontaneous responses of children that occurred during the psychological or informal conversations with the health team. Throughout this thesis it was found that the fragile ego and psychic suffering are part of the process of infant illness, and that the children s responses are laden with emotional intensity. It was found that although the child is fragile, many of them can overcome the adversities and pain that the disease and treatment impose on their lives. Through this study we find indications that the child has an understanding of the seriousness of the disease, its treatment and worsening clinical status based on the recognition of the changes occurring in his life and symptoms that are present in his body.

Submitted by Mariana Dornelles Vargas (marianadv) on 2015-05-19T20:26:58Z No. of bitstreams: 1 invisibilidade_sofrimento.pdf: 830613 bytes, checksum: 3db08eeb816dfaf0c1f143eb71cdd6a5 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-19T20:26:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 invisibilidade_sofrimento.pdf: 830613 bytes, checksum: 3db08eeb816dfaf0c1f143eb71cdd6a5 (MD5) Previous issue date: 2011 / Nenhuma / Esta pesquisa objetiva problematizar como os professores destacam, nomeiam e posicionam alunos em sofrimento psíquico e desses dizeres problematiza a tríade Educação Inclusiva Saúde Mental sofrimento psíquico, em seus múltiplos enredamentos. É composta por quatro capítulos que têm como eixos a experiência com o sofrimento psíquico e a educação, a política pública de Educação Inclusiva e de Saúde Mental e falas docentes que permitem olhar o sofrimento psíquico e a inclusão escolar. Sua fundamentação teórica é embasada pelas teorias pós-estruturalistas, com especial atenção aos estudos de Michel Foucault. A questão das biopolíticas e da loucura, são caminhos para olhar para o sofrimento psíquico na perspectiva da in/exclusão escolar. Os estudos permitiram entender que o aluno em sofrimento psíquico, quando destacado, é compreendido como aluno-problema a partir de indicadores materiais relacionados às doenças ou deficiências mentais ou à inadequação da conduta. Os professores têm uma compreensão naturalizada e reducionista de que este aluno é alguém que demanda necessariamente diagnóstico e tratamento pelo saber médico. Deste tratamento esperam resultados de estabilização-normalização, compreendidos como preponderantes para sua normalização e desempenho na escola comum. Quanto ao sofrimento psíquico e a inclusão os professores não visibilizam o estudante em sofrimento psíquico; ele não existe como ente-sujeito. Não sendo visível, não há modos de provocar, destacar e movimentar saberes na direção dessa demanda de in/exclusão; assim sendo, não induz a dilatação de direitos de inclusão nas biopolíticas de Inclusão Escolar e Saúde Mental. Em suma, a Tese defende que a in/visibilidade do sofrimento psíquico discente nos movimentos ainda paralelos das bio/políticas de Educação Inclusiva e de Saúde Mental não permite movimentar saberes e ações frente aos direitos educacionais inclusivos desses alunos. / This research aims to highlight problematizing as teachers, appoint and place students in psychic suffering and those wordings problematize the triad Inclusive Education Mental Health psychic suffering in its multiple enredamentos. Consists of four chapters that have as axes experience with psychic suffering and education, public policy of inclusive education and mental health teaching and speeches that allow look psychic suffering and school inclusion. Its fundamentation is based by poststructuralist theories, with special attention to studies of Michel Foucault. The issue of biopolíticas and madness, are paths to look for psychic suffering in the perspective of in/school exclusion. Studies have indicated that the student in psychic suffering, when highlighted, is understood as a student-problem from indicators materials related to diseases or mental disabilities or inadequacy of conduct. Teachers have a naturalised and reductionist understanding that this student is someone who demand necessarily know diagnosis and treatment by a doctor. This treatment await stabilisation results-standardisation, understood as compelling to your standards and common performance at school. Regarding the psychic suffering and inclusion teachers not laity, the student in psychic suffering; It does not exist as between-subject. Not being visible, there are ways to provoke, highlight and move toward knowledge to this demand in/exclusion; not constitute rights demandatários, inclusion biopolíticas School Inclusion and Mental Health. In short, the thesis argues that in/visibility of psychic suffering in student movements still parallel of bio/Inclusive Education policies and Mental Health knowledge and does not move forward actions Inclusive Educational rights for these students.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Psychic suffering and the body language of family members result from symbolic meanings, whose significations are apprehended through human relationships, and that are given to the interpretation of the situation which is influenced by the interaction of the family members with each other and with the society. This study aimed to understand the meanings of care to the family of the individual experiencing psychic suffering. This research is a qualitative study with a phenomenological approach based on Maurice Merleau-Ponty s theoretical and philosophical framework of reference and on the hermeneutic phenomenology of Paul Ricoeur. Following the approval by the Human Research Ethics Committee of the institution under the Protocol Nº 0214.0.243.000-09, phenomenological interviews were conducted between October 2009 and June 2010 with 14 family caregivers of individuals presented with psychic suffering who were admitted at Paulo Guedes Unit of Psychiatric Admission of the University Hospital of Santa Maria/RS/Brazil. The following guided question was made in the interview: what is it like to take care of (patient s name)? From the comprehension and interpretation of the speeches, three themes emerged: the world of the family that provides healthcare; his or her own perception as a caregiver, and perceiving the other in the world of care. This research made it possible to understand that the family members showed that the care given to the other is on the intertwinement of the being with the world. There are several difficulties regarding the caregiving of an individual experiencing psychic suffering when he or she is not hospitalized, and the main are as follows: the fact that the family member had practically to abdicate of his or her own life to take care of the other revealing that caregiving is related to a historicity of a customary body situated in a space and time. These considerations can serve as subsidies for nurses formation and education so as to keep searching for strategies of sensibilization and mobilization in the academic field as well as providing opportunities to new learning spaces which are in line with the Psychiatric Reform. Also, professionals of the nursing staff should reflect on the caregiving beyond the hospital scenario supporting the family caregiver in home care environment. / O sofrimento psíquico e a expressão corporal dos familiares resultam de significados simbólicos, cujas significações são apreendidas por meio das relações humanas, que são dados à interpretação da situação, a qual é influenciada pela interação da família entre si e com a sociedade. O estudo teve como objetivo compreender os significados de cuidar para a família do indivíduo em sofrimento psíquico. Trata-se de um estudo qualitativo de natureza Fenomenológica pautado no referencial teórico-filosófico de Maurice Merleau-Ponty e fenomenologia-hermenêutica de Paul Ricoeur. Após a aprovação pelo Comitê de Ética com Seres Humanos da instituição, sob o protocolo Nº 0214.0.243.000-09, iniciou-se em outubro de 2009 a junho de 2010 a entrevista fenomenológica com 14 familiares cuidadores de indivíduos em sofrimento psíquico internados na Unidade de Internação Psiquiátrica Paulo Guedes do Hospital Universitário de Santa Maria/RS/Brasil. Na entrevista foi realizada a seguinte questão norteadora: como é para você cuidar do (nome do paciente)? Da compreensão e interpretação dos discursos emergiram três temas: o mundo da família que cuida; a percepção de si como cuidador e percebendo o outro no mundo do cuidado. Com essa pesquisa pôde-se compreender que os familiares mostraram que o cuidado com o outro está no entrelaçamento do ser com o mundo. Existem várias dificuldades referentes ao cuidar de um indivíduo em sofrimento psíquico quando este não está internado, das quais as principais são o fato de o familiar ter que praticamente abdicar de sua vida para cuidar o outro revelando que o cuidado está ligado à historicidade de um corpo habitual situado em um espaço e tempo. Estas considerações podem servir de subsídios para a formação dos enfermeiros para continuar buscando estratégias de sensibilização e mobilização do meio acadêmico, bem como oportunizar novos espaços de aprendizagens condizentes com a Reforma Psiquiátrica. Também, aos profissionais da equipe de enfermagem para refletirem sobre o cuidado além do cenário hospitalar apoiando o familiar cuidador em âmbito domiciliar.

Orientador: Sueli Terezinha Ferreira Martins / Banca: Sueli Terezinha Ferreira Martins / Banca: José Roberto Heloani / Banca: Vânia Moreno / Resumo: As transformações pelas quais tem passado o campo da saúde pública no Brasil têm trazido reflexos na organização do trabalho. Nessa perspectiva, o Programa Saúde da Família (PSF), enquanto uma das medidas para tornar realidade as mudanças preconizadas desde a regulamentação do Sistema Único de Saúde (SUS), constituiu-se como cenário da pesquisa. O objetivo da pesquisa foi identificar a relação entre o sofrimento psíquico do trabalhador e a organização do trabalho em uma equipe do PSF. A fundamentação teórica possibilitou o entendimento do sofrimento psíquico numa organização do trabalho permeada pela lógica capitalista, representada pelo materialismo histórico. Além disso, destacou-se o caráter subjetivo do elemento sofrimento psíquico, frente a organização do trabalho, valendo-se da Psicodinâmica do Trabalho, da Psicologia Social e da Saúde Coletiva. A observação participante e entrevista não-estruturada foram utilizadas para o levantamento dos dados, numa abordagem de pesquisa qualitativa. As entrevistas foram gravadas e transcritas. A população constituiu-se de todos os componentes de uma equipe da Unidade Saúde da Família (USF) de um município de médio porte do interior do estado de São Paulo, totalizando quinze trabalhadores. Na análise de conteúdo do material coletado foram identificadas três temáticas gerais: a) implicações de ordem pessoal; b) o cotidiano de trabalho de atenção; e c) a infra-estrutura institucional. Essa análise mostrou implicações entre dificuldades estruturais e funcionais na organização do trabalho e o sofrimento psíquico do trabalhador. Algumas indicações disso aparecem como desânimo, angústia, conflito na equipe, falta de rede de apoio, acúmulo de atividades, absorção dos problemas do usuário para si mesmo, desvalorização profissional, sobrecarga de trabalho e impotência frente à dificuldade de dar conta da demanda... / Abstract: The Brazilian public health service took some changes and theses transformations have been caused reflections on work organization. With this perspective, the Family Health Program (PSF - Programa Saúde da Família) became like research scenario, while one of forms to come true changes determinated since regulation of Single Healthcare System (SUS - Sistema Único de Saúde ). The aim of this study was to identify the relation between worker psychic suffering and the work organization in one team of PSF. The theorical base became possible the understanding of psychic suffering in one work organization permeated on capitalist logic represented by historic materialism. Besides, the subjective character of psychic suffering element was evidenced about work organization using Work Psychology, Social Psychology and Collective Health. The participative observation and unstructured interview were used on data survey, in qualitative research boarding. The interviews were record and transcript. The population constituted all team elements of Family Health Point (USF - Unidade Saúde da Família) from a medium port city on interior of São Paulo State, totalizing 15 workers. Content analysis was realized through establishment of three general thematics: a) personal implications; b) attention work quotidian; and, c) institutional substructure. This analysis showed implications among structural and functional difficulties on organization of work and psychic suffering of worker. Some indications about this appears like discouragement, anguish, team conflict, absence of net of support, accumulation of activities, self absorption of user problems, professional devaluation, excess of work and impotence about difficulty to get finish the work. The questionnaires realized with workers on development of research, produced reflections about work organization and the psychic suffering, resulting on process of Health Permanent Education coordinated... / Mestre

This paper investigates on the job pleasure and suffering experienced by psychologists who work in organizations. The purpose is to analyze the strategies, used by organizational psychologists in psychic suffering, to deal with this situation and be able to keep at its work. The theoretical perspective adopted is that the work is both a source of pleasant experiences as well as suffering and that each individual finds specific ways to deal with the reality that he/she goes through, and meanwhile also uses confrontation strategies that are common in the organizational field. Both the suffering and the pleasure, as psychic experiences, can happen in different ways, and two indicators of suffering, grief and anxiety were adopted. Also, two indicators of pleasure, value and acknowledgement, were adopted. It was used the qualitative method and two individuals as identification objects for the measurement in the On The Job Pleasure and Suffering Scale. Based on the results found, individual semiguided interviews were conducted with two psychologists who went through significant suffering on the job. According to the results, both psychologists found sources of pleasure and suffering on the job, and used confrontation strategies to keep their psychic health. These finds show that even individuals who have a significant activity and with a certain autonomy and choice possibilities, also suffer the impact of the work organization. Moreover, the work in a company can be perceived by the psychologist as distant from his/her education and he/she cannot show totally all his/her knowledge and skills acquired in the under graduate course. / Este estudo investiga o prazer e o sofrimento no trabalho de psicólogos que atuam na área organizacional. Tem por objetivo analisar as estratégias utilizadas pelos psicólogos organizacionais em sofrimento psíquico para lidar com esta situação e conseguir se manter no exercício de seu trabalho. A perspectiva teórica adotada concebe que o trabalho é propiciador tanto de vivências de prazer quanto de sofrimento e que cada indivíduo encontra formas particulares para lidar com a realidade que experiência, ao mesmo tempo em utiliza-se também de estratégias de enfrentamento que são comuns no campo organizacional. O sofrimento e o prazer, enquanto vivências psíquicas, podem ser experienciados de diversas formas, sendo adotados como guia de análise dois indicadores de sofrimento, o desgosto e a insegurança, e dois indicadores de prazer, a valorização e o reconhecimento. O método utilizado é o qualitativo, tendo sido usado como instrumento de identificação dos sujeitos para a pesquisa a Escala de Indicadores de Prazer e Sofrimento no Trabalho (EIPST). Com base nos resultados desta escala, foi realizada uma entrevista individual e semi-dirigida com duas psicólogas que evidenciaram vivências significativas de sofrimento no trabalho. De acordo com os resultados, ambas encontram fontes de satisfação e de insatisfação no trabalho, utilizando-se de estratégias de enfrentamento diante do sofrimento, com vistas à manutenção da saúde psíquica. Estes achados demonstram que mesmo indivíduos que possuem uma atividade significativa e com alguma autonomia e possibilidades de escolha também sofrem o impacto da organização do trabalho. Ocorre ainda que o trabalho em empresa pode ser percebido pelo psicólogo como distante de sua formação e não propiciador de que este possa expressar plenamente os conhecimentos e habilidades adquiridos no curso de graduação. / Mestre em Psicologia Aplicada

nÃo hà / Os discursos produzidos pelos policiais acerca do sofrimento psÃquico, bem como a posiÃÃo que os mesmos ocupam nos referidos discursos, no que tange a esse sofrimento, sÃo o objeto de exame da presente dissertaÃÃo. A anÃlise aqui apresentada foi feita a partir de entrevistas semi estruturadas com quatro Policiais Civis, os quais haviam sido encaminhados ao Departamento de AssistÃncia MÃdica e Psicossocial da SuperintendÃncia da PolÃcia Civil do Cearà para acompanhamento. Essa anÃlise, ancorada no referencial teÃrico psicanalÃtico, possibilitou a constataÃÃo de que nossos entrevistados âemergiramâ do grupo policial com seus significantes coletivos, individuais e seus sofrimentos variados, atravÃs da exteriorizaÃÃo dos sintomas. Nessa investigaÃÃo, tambÃm foi possÃvel reconhecer que nÃo se pode afianÃar uma relaÃÃo direta de causa e efeito entre a atividade policial e o sofrimento psÃquico relatado; pode-se afirmar que o sofrimento psÃquico manifesta-se atravÃs de sintomas diversos, sobredeterminados inconscientemente, e que se encontram em Ãntima conexÃo com as histÃrias de vida de cada um dos entrevistados. Com relaÃÃo Ãs posiÃÃes discursivas dos entrevistados ante os sofrimentos relatados, observou-se, predominantemente, uma produÃÃo do discurso histÃrico, o qual à movido pelo desejo de saber. Por fim, ao ponderar sobre os resultados obtidos e lembrar que a PsicanÃlise à propiciadora de uma reinvenÃÃo do sujeito, pode-se defender que a instituiÃÃo policial pode se constituir como um espaÃo de escuta para um psicanalista. / The discourses produced by the policemen related to the psychic suffering, as well as the position which they occupy in their own discourses, are object of examination in this dissertation. The analysis here presented was conducted based in semi structured interviews with four Civil Policemen who had been previously conducted to be monitored in the Medical Assistance and Psychosocial Department of the Civil Police of CearÃ. Our analysis, anchored in the psychoanalytical theory, made possible to find out that our interviewees emerged from the policial group with their collective and individual signifiers and their various forms of suffering through the exteriorization of the symptoms. In our investigation it was also possible to recognize that it is impossible to pledge a direct cause and effect relation between the policial activity and the related psychic suffering. On the other hand, it is possible to assure that the psychic suffering manifests itself through various symptoms, unconsciously overdetermined, which are in intimate connection with the intervieweesâ stories of life. In relation to the intervieweesâ discursive positions in face of the related suffering, it was observed, predominantly, a hysterical discourse, which is moved by a desire of understanding. Lastly, when considering the results according to the psychoanalytical reinvention of the subject, we can guarantee that the policial institution may consist in a proper place for the psychoanalytical hearing.

[pt] O objetivo deste trabalho é investigar as repercussões psíquicas da cirurgia bariátrica em pacientes obesos. Buscaremos articular a prática, a pesquisa e a teoria psicanalítica com os depoimentos coletados pela autora, psicóloga membro da equipe de cirurgia bariátrica de um hospital público no Rio de Janeiro. Destacaremos o sofrimento psíquico causado pelo estigma social da obesidade, que estimula a procura por métodos radicais, como a cirurgia de redução de estômago. Em seguida, abordaremos algumas contribuições trazidas pela psicanálise ao atendimento clínico de pacientes obesos. Por último, analisaremos o grupo operativo realizado com os pacientes do ambulatório de psicologia do hospital, buscando promover sua saúde mental. / [en] The purpose of this work is to investigate the psychological repercussions of bariatric surgery on obese patients. We will articulate psychoanalytical practice, research and theory with patient testimonials collected by the author, a psychologist member of the bariatric surgery staff at a public hospital in Rio de Janeiro. We will highlight the psychological suffering caused by the social stigma of obesity, which stimulates the search for radical methods, such as gastric surgery. Then, we will examine the contributions made by psychoanalysis to the clinical treatment of obese patients. Finally, we will analyze the operative group carried out with psychological outpatients of the hospital, in order to promote their mental health.

[pt] Em UTI Neonatal estão internados bebês prematuros, sindrômicos ou com alguma malformação, havendo sempre um risco de morte. Diante das fragilidades de seus bebês e precipitados em um ambiente hostil onde há excesso de barulho, de luminosidade e de estímulos, os pais muitas vezes sentem-se angustiados, tristes e com raiva. Com os recursos psíquicos abalados e com sua capacidade de pensamento afetada, os pais podem lançar mão de mecanismos primitivos, como a identificação projetiva (Klein, 1946/1991a), para se defender. A equipe de saúde da UTI Neonatal, além de ser receptora das projeções parentais, necessita fazer face à constante ameaça de morte dos bebês. Acreditamos que diante desta ameça o ambiente da UTI Neonatal seria potencialmente traumático, inclusive para a equipe de saúde. O presente trabalho pretende, a partir da nossa experiência em UTI Neonatal, abordar o sofrimento psíquico a que está sujeito a equipe de saúde. Em razão do trabalho específico que desenvolvem, os membros da equipe de saúde podem chegar a um esgotamento emocional (Burnout). Pretendemos discutir como a equipe de saúde, para estar diante do sofrimento dos pais e dos bebês internados, necessita ela própria receber holding (Winnicott, 1975) e contenção (Bion, 1962) por parte da instituição de saúde. Acreditamos que os grupos de fala possuem importante função antitraumática para a manutenção da capacidade de pensar da equipe de saúde, para que possam continuar exercendo criativamente as suas atividades. / [en] In Neonatal ICU, premature, syndromic or malformed babies are hospitalized and there is always a risk to life. Faced with the vulnerabilities of their babies and precipitated in a hostile environment where there is too much noise, light and stimulation, parents often feel distressed, sad and angry. With unsettled psychological resources and impaired thinking ability, parents can use primitive mechanisms, such as projective identification (Klein, 1946/1991a), to defend themselves. Neonatal ICU health staff, in addition to receiving parental projections, needs to address the constant threat of infant death. Due to these circumstances, we believe that the environment of the Neonatal ICU would be potentially traumatic, including for the health staff. The present work intends, based on our experience in Neonatal ICU, to address the psychological suffering to which the health team is subjected. Because of their specific work, health staff members can experience emotional burnout. We intend to discuss how the health staff, in order to face the suffering of parents and hospitalized babies, needs to receive holding (Winnicott, 1975) and containment (Bion, 1962) by the health institution. We believe that conversation groups have an important anti-traumatic function to maintain the health team s ability to think so that they can continue to perform their activities creatively.

Orientador: Abilio da Costa Rosa / Banca: Maria Jacira da Silva Simões / Banca: Sílvio Yasui / Resumo: Este trabalho de pesquisa analisou a dispensação de psicofármacos prescritos na rede extra-hospitalar do SUS, de 2002 a 2006, em uma Região de Saúde do Estado de São Paulo. Essa prescrição de psicofármacos é entendida, aqui, enquanto componente do dispositivo de medicalização, na concepção de Illich e Foucault e enquanto parte de um mesmo paradigma, o PPHM, conforme proposto por Costa-Rosa. A alta prevalência de transtornos psíquicos, em função de fatores complexos, mais agravados na atualidade, e as alardeadas taxas de medicalização do sofrimento psíquico indicam a grande relevância de investigar o fenômeno com profundidade, considerando que, de acordo com dados obtidos até 2006, em 25 municípios do referido Estado, as prescrições de psicofármacos foram significativas. Utilizou-se o método epidemiológico, baseado em dados secundários fornecidos pelo Farmanet, para o Programa Estadual (SP) de Assistência Farmacêutica na área de Saúde Mental. Os dados referentes aos psicofármacos dispensados foram expressos em DDD (Dose Diária Definida) por mil habitantes/dia, para cada classe terapêutica. As classes terapêuticas mais dispensadas foram antidepressivos, estabilizadores de humor e ansiolíticos, enquanto os antipsicóticos mantiveram dispensação estável, no mesmo período. O estudo realizado apontou grande possibilidade de ocorrência da medicalização do sofrimento psíquico, com suas consequências iatrogênicas. Esta análise pretende fornecer contribuições, neste momento difícil em que as políticas e as práticas próprias do Paradigma Psicossocial tanto lutam para se firmar, em todo o país, como alternativa teórico-técnica e ética ao Paradigma Psiquiátrico Hospitalocêntrico Medicalizador (PPHM). / Abstract: This research analysis the dispensation of psychopharmacs prescribed in the extrahospitalar network of SUS, from 2002 to 2006, in a health region of the State of São Paulo, Brazil. This prescription of psychopharmacs, is understood here, while the component of medicalization disposition, according to Illich and Foucault and while comes from the some pattern, the PPHM, according to Costa-Rosa. The high prevalency of psychic disturbance, because of complex factors, more aggravated nowadays, and boasted toxes of psychei suffering medicalization indicate the great importance to investigate this phenomenon deeper, considering that, according to obtained data until 2006, in 25 cities of the refered State, the presciptions of psychopharmacs were meaningful. It is utilized the epidemiologyc method, with secundary data supplied by the Farmanet, for the State wide Program (SP) of Pharmaceutical Assistence in the Mental Health field. The refering data of exempted psychopharmacs were expressed in DDD (Daily Dosage Definite) by a thousand in habitants per day, for each therapeutic class. The most exempted classes were antidepressives, humor stabilizers and ansioulitics, while the antipsychots maintained stable exemptation, in the some period. The realized study indicated great possibility of medicalization occurance od psychic suffering, with their iatrogenic consequences. This analysis intends to supply contribution, in this hard time, where politics and owen acts of the Psychosocial Patern fight to be solid, in the whole country as a tecnique theorical and ethical alternative to the Medicalizatior Hospitalocentric Psychiatric Pattern (PPHM). / Mestre

Orientador: Sueli Terezinha Ferrero Martin / Resumo: O objetivo deste trabalho foi analisar os processos compreendidos na formação social dos transtornos do humor, com base no acúmulo teórico-prático de dois campos do conhecimento, a Saúde Coletiva e a Psicologia Histórico-Cultural, ambos fundamentados no materialismo histórico-dialético. De acordo com a Organização Mundial de Saúde, os transtornos do humor, com destaque para a depressão, estão entre as principais causas de incapacitação no mundo hoje. Não à toa a saúde mental vem ganhando cada vez mais destaque tanto nos estudos científicos como na demanda por políticas públicas que atendam às necessidades das pessoas em sofrimento psíquico. Entretanto, a produção de conhecimento e de práticas está hegemonizada por concepções biológicas, pautadas na lógica produtivista do capital. Esta pesquisa se soma aos esforços de análise do sofrimento psíquico expressos como depressão e bipolaridade em suas determinações mais profundas, tendo em vista que o processo saúde-doença consiste de uma expressão particular do processo geral da vida social. Para isso, foi realizada uma investigação teórica conjugada com pesquisa de campo, com observação participante, grupos focais e entrevistas com quinze pessoas diagnosticadas com depressão e bipolaridade, vinculadas a um serviço da rede pública de saúde. Com isso, buscou-se entender, por meio da dialética singular-particular-universal, a determinação social na constituição da depressão e da bipolaridade nas histórias de vida. A análise teve como... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this paper was to analyze the processes comprised in the social formation of mood disorders, based on the theoretical and practical accumulation of two fields of knowledge, Collective Health and Historic-Cultural Psychology, both grounded in historical-dialectical materialism. According to the World Health Organization, mood disorders, especially depression, are today among the leading causes of disability worldwide. Not for nothing, mental health has been gaining increasing prominence both in scientific studies and in the claim for public policies suited for people in psychic suffering. However, biological conceptions, based on the productivist logic of capital, are hegemonic in the production of knowledge and practices. This research joins the efforts of analyzing psychic suffering expressed as depression and bipolar disorder in its deeper determinations, given that the health-illness process consists of a particular expression of the general process of social life. For this purpose, a theoretical investigation was conducted in conjunction with a field research, with participant observation, focus groups and interviews with fifteen people diagnosed with depression and bipolar disorder who benefited from a service from the public health system. Thus, we sought to understand, through the singular-particular-universal dialectic, the social determination in the constitution of depression and bipolar disorder in life stories. The analysis had its starting point in the... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor