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Doador vivo de rim relacionado : considerações subjetivas sobre a dívida simbólica a partir da praxis do assistente social / Living donor of related kidney: subjective considerations about the symbolic debt from the praxis of social worker (Inglês)

Silva, Ana Rosa Alves da 27 December 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2019-03-29T23:39:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-12-27 / Organ transplantation is an investigation field and interdisciplinary performance, being one of the most visible advances in medical practice, on scientific, political and ethical terms. This research aimed to investigate, from the praxis of social, subjective aspects of living related kidney donor, in view of the lack of studies that focus the donor, since the receiver is the figure studied by the medical and health politics views. Relative to the social worker intervention in a transplantation service, we can detach the routine actions, the accompaniment before and after operation, both in ambulatory and ward. The research was conducted at the General Hospital of Fortaleza, outlining qualitatively as a case study, with reference to the praxis of social Transplant Service at the institution. Data collection included analysis of documentary records, the researcher's field diaries and interviews with semi-structured, with donors, performed with a mother, a sister and an aunt who donated a kidney, respectively, for his son, brother and niece. From the analysis of the collected material, aspects related to the meanings of the body and family relations were observed, especially with regard to the symbolic divide between donor / receiver/ donor, consisting of analysis focused on the interface between biomedical knowledge and practices, the symbolic body, seen from the perspective of psychoanalysis, and the theory of giving the anthropologist Marcel Mauss. It was concluded that the process of transplantation and interventions demand looks interdisciplinary not limited to biomedical view in which the anatomical body and, in particular, the graft, are commonly designed. The complexity of the relationship between acts of giving, receiving and giving back brand experience that the donor requires elaborate grief - the loss of an organ / part of his body and the idealized relationship with the receiver, among others - giving new meaning as act of generosity, since its implications denounce ambivalence, frustration, regret and resentment. The discussion laid bare the lack of institutional practices that are designed to the donor, indicating the importance of interventions that enable the welcome and elaborations, not only rational, but primarily subjective before and after transplantation. The social worker may, from his place in the team, encourage the growth of practices and actions not only for the receiver but include the donor and the family. Keywords: Social Service. Organ donation. Subjectivity. Interdisciplinarity. Health Politics. / O transplante de órgãos consiste em um campo de investigação e atuação interdisciplinar, sendo um dos avanços mais visíveis na prática médica, em termos científicos, políticos e éticos. Esta pesquisa visou investigar, a partir da práxis do assistente social, aspectos subjetivos do doador de rim vivo relacionado, tendo em vista a carência de estudos que vislumbrem o doador, já que o receptor é a figura estudada dos pontos de vista médico e das políticas de saúde. Em relação à intervenção do assistente social em um serviço de transplante, destacam-se, como ações rotineiras, o acompanhamento pré e pós-operatório, tanto em ambulatório quanto em enfermaria. A pesquisa foi realizada no Hospital Geral de Fortaleza, delineando-se qualitativamente como estudo de caso, tendo como referência a práxis do assistente social no Serviço de Transplante da instituição. A coleta de dados compreendeu a análise documental de prontuários, dos diários de campo da pesquisadora e de entrevistas, com roteiro semi-estruturado, com doadores, realizadas com uma mãe, uma tia e uma irmã que doaram um rim, respectivamente, para seu filho, sobrinha e irmão. A partir da análise do material coletado, aspectos relacionados aos significados do corpo e às relações familiares foram ressaltados, especialmente no que se refere à divida simbólica entre doador/receptor/doador, consistindo o foco de análise na interface entre os saberes e práticas biomédicas, o corpo simbólico, visto pela perspectiva da psicanálise, e a teoria da dádiva do antropólogo Marcel Mauss. Concluiu-se que o processo de transplante demanda olhares e intervenções interdisciplinares, não se limitando à visão biomédica , na qual o corpo anatômico e, em especial, o enxerto, são comumente concebidos. A complexidade da relação entre os atos de doar, de receber e de retribuir marca a experiência do doador que necessita elaborar lutos pela perda de um órgão/parte de seu corpo e pela relação idealizada com o receptor, dentre outros ressignificando a doação como ato de generosidade, já que suas implicações denunciam ambivalência, frustração, arrependimento e ressentimento. A discussão desnudou a carência de práticas institucionais que se destinam ao doador, indicando a importância de intervenções que o acolham e possibilitem elaborações, não só racionais, mas, prioritariamente, subjetivas antes e após o transplante. O assistente social pode, a partir de seu lugar na equipe, favorecer o incremento de práticas e ações voltadas não só para o receptor, mas incluir o doador e a família. Palavras-chave: Serviço Social. Doação de órgãos. Subjetividade. Interdisciplinaridade. Políticas de saúde.
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Interesses e instituições na politica de saude : o transplante e a dialise no Brasil

Coelho, Vera Schattan Pereira 28 November 1996 (has links)
Orientador: Argelina Cheibub Figueiredo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciencias Humanas / Made available in DSpace on 2018-11-01T11:06:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Coelho_VeraSchattanPereira_D.pdf: 24881951 bytes, checksum: 321dd9ef2c04dd4c92cb9707c091cace (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: Esta tese discute os problemas envolvidos na implementação de uma distribuição de recursos mais adequada entre os procedimentos que compõem o atendimento à saúde a partir de um caso bastante específico, o tratamento da insuficiência renal terminal crônica (IRTC). Apesar de existir um consenso entre os médicos, doentes e especialistas do setor público ligados à doença sobre qual seria o tipo adequado de integração entre os tratamentos disponíveis e qual a distribuição de recursos desejável entre esses vários tratamentos, não se tem conseguido avançar na direção desejada. Para entender as dificuldades que têm surgido para implementar um sistema integrado de tratamento da IRTC, estudou-se o processo de organização e as características do sistema brasileiro de atendimento público aos doentes renais crônicos, analisando-se as decisões tomadas pelos diferentes atores, a estrutura institucional que processa essas decisões e a disponibilidade de recursos para implementá-Ias. Com isso, foi possível analisar como os interesses são constrangidos tanto pela estrutura institucional como pela disponibilidade de recursos e identificar alguns pontos nos quais podem ser introduzi das mudanças que permitem contornar, ao menos parcialmente, a fragilidade administrativa do Estado e reformular certas regras de financiamento do setor que têm impedido um tratamento mais integrado da questão renal / Abstract: This thesis discusses the problems concerning the implementation of a more adequate distribution of public resources among the procedures composing health care by studding a specific case: the treatment of terminal chronic renal patients in Brazil. Despite the present consensus among doctors, patients and public health administrators related to the disease as to what kind of integration and resource distribution is desirable among available treatments, there has been little progress towards this objective. In order to understand the difficulties that have arisen in the implementation of an integrated treatment system concerning terminal chronic kidney failure patients, we have studied the process of organisation and the characteristics of the Brazilian system of health care for this disease by analysing the decisions made by the principal participants, the institutional structure that deal with these decisions and the availability of resources to put them into practice. This research made it possible to analyse how interests are restrained by the institutional structure as well as by the availability of resources and to identify some issues that could be changed in order to overcome, at least partially, the State's administrative fragility, and change some of the sector's financing rules which have been an obstacle to a more integrate treatment of terminal chronic kidney failure in our country / Doutorado / Doutor em Ciências Sociais
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Estudo in vitro da nefrotoxicidade do veneno total e fraÃÃo Fosfolipase A2 da serpente Bothropoides insularis (AMARAL, 1921) / Nephrotoxicity in vitro of whole venom and phospholipase A2 fraction of the Bothropoides insularis (AMARAL, 1921)

Clarissa PerdigÃo Mello 17 January 2012 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Natural products and their derivatives are currently the most important source of novel therapeutic agents and provide useful tools for studies in physiopathology and pharmacology. Snake venoms display a wide array of pharmacological properties due to their complex combinations of active substances, especially peptides and proteins, capable of interfering with physiological processes. Snakes of the genera Bothrops and Bothropoides accounted for 70% of snake bites reported in Brazil. The Bothropoides insularis (golden lancehead) is endemic to Queimada Grande, an island off the state of SÃo Paulo. Like the venom of other Bothrops species, the venom of B. insularis has coagulant, hemorrhagic and fibrinolytic properties and is known to cause kidney failure in vivo. The objective of the study was to evaluate of whole venom of B. insularis and its phospholipase A2 fraction in Madin-Darby canine kidney (MDCK) cell culture tubes. The cells were grown in RPMI 1640 medium supplemented with 10% fetal bovine serum in plastic vials with an atmosphere containing 5% CO2 at 37ÂC. Treatment with whole venom reduced cell viability at all the concentrations tested (200, 100, 50, 25, 12.5 and 6.25 mg/mL) and yielded an IC50 of 9 μg/mL. Cell membrane integrity during the process of cell death from whole venom was evaluated by LDH enzyme assay, indicating enzyme release at all concentrations. Flow cytometry with Annexin V-FITC and propidium iodide revealed that cell death at the lowest concentrations (18 and 36 μg/mL) of whole venom occurred predominantly by apoptosis. However, at the highest concentration (72 μg/mL), in addition to death by apoptosis, an increased number of cells in late apoptosis was observed.In the Rhodamine 123 assay the treatment with whole venom (36 μg/mL) induced significant depolarization of the mitochondrial membrane potential. The expression of genes involved in cell death by apoptosis did not show any significant results, when tested with whole venom in 24h. The phospholipase A2 fraction was also submitted to cell viability and membrane integrity assays at several concentrations (200, 100, 50, 25, 12.5 and 6.25 mg/mL), with no significant results in any of the experiments. Taken together, our results indicate that the venom of B. insularis is cytotoxic in MDCK cell culture and that cell death occurs predominantly by apoptosis. / Os produtos naturais e seus derivados tÃm sido as fontes mais comuns na obtenÃÃo de agentes terapÃuticas inovadores, alÃm de fornecerem ferramentas para estudos fisiopatolÃgicos e farmacolÃgicos. Os venenos de serpentes exibem uma infinidade de atividades farmacolÃgicas, por serem formados por uma mistura complexa de substÃncias ativas, principalmente peptÃdeos e proteÃnas, capazes de interferir com muitos processos fisiolÃgicos. As serpentes Bothrops e Bothropoides sÃo responsÃveis por 70% dos acidentes ofÃdicos ocorridos no Brasil. A serpente Bothropoides insularis (jarara ilhoa), Ã uma espÃcie endÃmica nativa da ilha de Queimada Grande na costa Sul do Estado de SÃo Paulo, seu veneno apresenta caracterÃsticas semelhantes aos das outras serpentes do gÃnero Bothrops, como atividade coagulante, hemorrÃgica, fibrinolÃtica e insuficiÃncia renal in vivo. O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos do veneno total da Bothropoides insularis e sua fraÃÃo fosfolipase A2 em culturas de cÃlulas tubulares renais do tipo MDCK (Madin-Darby canine kidney). CÃlulas MDCK foram cultivadas em garrafas plÃsticas a 37 ÂC em atmosfera de 5% de CO2, com meio RPMI 1640 suplementado com soro bovino fetal a 10%. O tratamento com veneno total da B.insularis causou diminuiÃÃo da viabilidade celular em todas as concentraÃÃes (200; 100; 50; 25; 12,5 e 6,25 mg/mL) estudadas com um IC50 de 9 μg /mL. A integridade da membrana celular foi avaliada pelo mÃtodo de determinaÃÃo da enzima lactato desidrogenase, e apÃs a exposiÃÃo das cÃlulas ao veneno houve um aumento significativo da enzima. Nos ensaios de citometria de fluxo com anexina V-FITC e iodeto de propÃdio foi observada a morte celular nas menores concentraÃÃes (18 e 36 μg/mL) estudadas com o veneno total e ocorreu predominantemente por apoptose. No entanto na maior concentraÃÃo (72μg/mL) estudada, foi observado alÃm da morte por apoptose, um aumento de cÃlulas em apoptose tardia. Nos ensaios com rodamina 123, o tratamento com o veneno total da B.insularis (36 μg/ mL) levou a despolarizaÃÃo significativa do potencial de membrana mitocondrial. NÃo houve expressÃo significativa de genes envolvidos na morte celular por apoptose. Ensaios de viabilidade celular e integridade de membrana foram realizados com a fraÃÃo fosfolipase A2 do veneno da B.insularis, em vÃrias concentraÃÃes (200; 100; 50; 25; 12,5 e 6,25 mg/mL), nÃo apresentado resultados significativos em nenhum dos experimentos. Esses resultados demonstram a citotoxicidade do veneno de B. insularis em culturas de cÃlulas tubulares renais (MDCK), e sugerem morte celular predominantemente por apoptose
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Vesikelverkehr in Aktiven Zonen / Vesicle cycle in active zones

Paul, Mila Marie January 2014 (has links) (PDF)
Aktive Zonen (AZs) sind hoch spezialisierte, subzelluläre Kompartimente von Neuronen, die der synaptischen Übertragung dienen. Sie enthalten Gerüstproteine wie RIM (Rab3 interacting molecule) sowie elektronendichte Projektionen bestehend aus Bruchpilot bei Drosophila melanogaster oder Bassoon im Säuger, welche Schlüsselkomponenten des Vesikelverkehrs darstellen. Bei der Fliege sind Anzahl und Verteilung von Bruchpilot-Molekülen in AZs relevant für die funktionelle Differenzierung. Ihre Anordnung wird im Abstand von weniger als einem Mikrometer innerhalb einer präsynaptischen Endigung reguliert. Im Rahmen der vorliegenden Arbeit wurden elektrophysiologische Ableitungen und konfokale sowie höchstauflösende, immunhistochemische Bildgebung mit dem dSTORM (direct Stochastic Optical Reconstruction Microscopy) Verfahren an larvalen, neuromuskulären Synapsen von Drosophila durchgeführt. Dabei wurde das genetische Potenzial des Modellorganismus genutzt, um relevante Proteinfunktionen und -interaktionen zu analysieren. RIM als zentrale Komponente Aktiver Zonen ist relevant für synaptische Plastizität. Eine als CORD7 (cone-rod dystrophy type 7) bezeichnete Punktmutation (Arginin zu Histidin) innerhalb der 310 Helix der C2A-Domäne von RIM wurde mit erhöhten kognitiven Fähigkeiten einer Patientengruppe in Verbindung gebracht. Weil die Drosophila C2A-Domäne eine hohe Homologie zur Säugerdomäne aufweist, konnte der Einfluss dieser Mutation auf Struktur und Funktion von Synapsen untersucht werden. Es zeigte sich, dass der Aminosäureaustausch der CORD7-Position und des benachbarten Arginin-Restes die synaptische Organisation und Transmission beeinflussen. In einer Reihe weiterer Experimente wurde das Zusammenspiel von Bruchpilot und Synaptotagmin, dem Calciumsensor der evozierten Transmitterfreisetzung, analysiert. Während AZs ohne Bruchpilot auch ohne Synaptotagmin funktionieren, führt dessen Reduktion zu einer Umverteilung von Bruchpilot-Molekülen innerhalb von AZs und zu dramatischen Änderungen in ihrer Anzahl. Abschließend wurde so ein Beitrag zum Verständnis der molekularen Organisation synaptischer Informationsverarbeitung und Plastizität geleistet, wobei zu klären bleibt, wie die zuverlässige Speicherung von Informationen an AZs erreicht werden kann. / Vesicle cycle in active zones
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Musik med små barn : ett pedagogisk verktyg

Åkesson Ramos, Cathylyn, Svensson, Annika January 2013 (has links)
I vår studie har vi genom vårt syfte tagit reda på hur pedagoger har använt sig av sånger som ett pedagogiskt verktyg, och vi har undersökt hur pedagogerna kunde skapa delaktighet till barnens språkutveckling genom sång och samlingar på förskolan. Vilka mål hade pedagogerna? För att nå syftet har vi genomfört en kvalitativ undersökning i form av intervjuer där man fokuserar på egenskaperna och inte på personerna som deltar. Intervjuerna utfördes med pedagoger på två olika förskolor, både enskilda samt i grupp. Studiens resultat visade att musik används i förskolan, som ett verktyg för barnens språkutveckling. Samtliga respondenter var överens om att musik och sång främjar barnens lärande på många olika sätt. Dels är sång språkfrämjande samtidigt som musiken ger rytmik, vilket leder till motorik som främjar samspel med andra, glädje och gemenskap. Exempel på andra lärandeområden var när pedagoger använder sig av sånger för att barnen ska lära sig exempelvis veckodagar, månader, namn, matematik och mycket mer. Respondenterna ansåg dock att de skulle vilja ha mer kompetens för att föra musiken ännu mer framåt.
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Climate change adaptation and policy in Pacific small island states| Safe havens or adrift at sea?

Schwebel, Michael Bryan 13 June 2015 (has links)
<p> Pacific Small Island States (PSIS) are in the precarious position as some of the first jurisdictions to grapple with the current and forecasted effects of climate change, such as forced migrations and loss of culture. Yet, islanders' viewpoints are neither often fully understood nor heeded by those at the international decision making levels. Therefore, how and to what extent are PSIS successfully preparing for climate change? </p><p> This completed study used a mixed methods approach that examines nissology &mdash; how islanders view and understand themselves &mdash; and its relationship with successful (discussed and defined within the study) adaptation planning. The study also used a mixed methods approach to juxtapose the findings of the nissological and success analyses with a second research question: an in-depth study and analysis of regional and global policymaking entities, and the degrees to which they may influence islanders' preparation for climate change. </p><p> The study examined 18 PSIS and their Climate Change Adaptation Plans (CCAPs) and then interviewed PSIS' representatives at their respective Missions to the United Nations in New York City to evaluate how PSIS view and foresee current and future policies regarding climate change at the global, regional, and local levels. Then, fieldwork was performed within the United States Territories in the Pacific: American Samoa, Guam, and the Northern Mariana Islands to obtain on-the-ground information regarding implementation of plans, policies, and projects. </p><p> The study attempted to address two specific gaps in the literature via the triangulation of methods and data: the relationship between an island-centric viewpoint of CCAPs and successful climate change as well as how policymaking in the Pacific at the local, regional, and global levels either assisted or hindered successful climate change adaptation policy. </p><p> The results suggested answers to these two key questions as well as several unexpected or emergent findings. Regarding the two principal research questions, PSIS that crafted their CCAPs in a more nissological or island-centric manner were indicative of states that were foreseen to be more successful in adapting to current and future climate change effects. Next, PSIS that were part of AOSIS, the various regional associations, and those PSIS that had complete sovereignty (independent) were indicative of those PSIS expressing greater overall success at preparing for climate change than those PSIS not meeting these criteria. However, not all PSIS had the opportunity to become members of AOSIS or certain regional organizations for various reasons. </p><p> Finally, a policy document was created at the end of the study to illustrate some of the best practices based upon this study's findings. Immediately preceding the policy document are other emergent findings indicative of future areas of research and exploration within the realms of nissology, regional associations and partnerships, and successful climate change adaptation.</p>
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Five Little Monkeys Jumping on the Bed : En litteraturstudie om hur arbete med sång, rim och ramsor kan främja barns utveckling av engelska som främmande språk i grundskolans tidigare år. / Five Little Monkeys Jumping on the Bed : A literature review regarding how work with songs, rhymes and chants can promote children’s development of English as a foreign language in the earlier years of primary school.

Cederleuf, Therese January 2015 (has links)
Syftet med litteraturstudien är att undersöka hur arbete med sång, rim och ramsor kan främja yngre elevers språkutveckling i engelska som främmande språk. Detta görs genom att fokusera på främjandet av barns språkinlärning, hur lärare bör arbeta med sång, rim och ramsor inom engelska som främmande språk, samt lärares attityder till ett sådant arbetssätt. Arbetet genomfördes som en systematisk litteraturstudie innehållande en bakgrund med relevant teori, samt analys av fem vetenskapliga studier rörande ämnet. Dessa gav möjlighet till en bred bild av området, då länder och perspektiv varierade. Studierna valdes ut genom sökning i databaser efter relevans och tillförlitlighet. I studiernas resultat framgick att majoriteten av tillfrågade lärare och elever var positivt inställda till arbete med sång och ramsor i engelskundervisning, och den språkutveckling dessa metoder innebar. Genom arbete med läraren som förebild motiverades eleverna. Dock fanns en avsaknad av material och kunskap för att kunna genomföra och bedöma undervisning innehållande sång och ramsor. En avsaknad av rim i de studier som analyserats berörs även i studien, likaså en brist på svenska studier. Sammanfattningsvis verkar sång och ramsor enligt de granskade studierna ha ett värde i engelskundervisning. Dock finns det behov av mer forskning och kunskap för att få starkare underlag för användning av dessa metoder i undervisning.
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Uranium, copper, and vanadium content of selected arenaceous sediments from the lower Supai Formation, Mogollon Rim, Arizona

Jones, Nile O. January 1977 (has links)
No description available.
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Endotelina-1 plasmática em transplantados renais sob tratamento com ciclosporina

Cauduro, Rafael Lampert January 2003 (has links)
Resumo não disponível.
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Estudo da incidência da infecção por citomegalovírus através da técnica de antigenemia, em uma coorte de pacientes transplantados renais

Deboni, Luciane Monica January 2002 (has links)
O citomegalovírus (CMV), está entre os principais agentes infecciosos que acometem pacientes transplantados renais. A infecção por CMV está relacionada ao status sorológico do doador e receptor, bem como o tipo e intensidade da imunossupressão utilizada. A infecção, e em especial a doença citomegálica, determinam aumento da morbi-mortalidade após o transplante. O espectro da doença varia desde formas assintomáticas até a doença sistêmica grave com comprometimento de vários órgãos. A doença por CMV é diagnosticada através da evidência laboratorial de infeção, associada a quadro clínico compatível. A técnica da antigenemia identifica a presença do antígeno viral p65 em leucócitos do sangue periférico através de reação de imunoperoxidase utilizando-se anticorpos monoclonais. O objetivo principal deste trabalho foi o de determinar a incidência de infecção por CMV em uma coorte de pacientes transplantados renais usando a antigenemia como ferramenta diagnóstica. Secundariamente buscou-se avaliar o impacto desta infecção nas sobrevidas dos pacientes e dos enxertos em 6 anos de acompanhamento. No período de inclusão no estudo, janeiro de 1994 a fevereiro de 1995, foram realizados 74 transplantes renais na Santa Casa de Porto Alegre–RS. As amostras de sangue para a detecção da antigenemia foram obtidas semanalmente durante a internação hospitalar e posteriormente, sempre que houvesse suspeita clínica de infecção por citomegalovírus. Das 229 amostras analisadas, 51 (22,3%) foram positivas, em 24 pacientes, dos quais 41,6% (10/24) evoluíram de forma assintomática, 33,3% (8/24) apresentaram sintomas leves, e 25% (6/24) desenvolveram sintomas compatíveis com doença citomegálica. Desta forma, coorte estudada, a incidência de infecção e doença por CMV foram de 33,3% e 8,4%, respectivamente. Não houve associação entre as doses de imunossupressores, o uso de anticorpos monoclonais e número de episódios de rejeição com o desenvolvimento de infecção e doença por CMV. Nos transplantes realizados com doadores vivos, a incidência de infecção por CMV nos receptores de rins de doadores com sorologia positiva foi 61,9%, e nos receptores de doadores com sorologia negativa foi 14,3% (p=0,005). Os transplantes com receptores com sorologia negativa transplantados com rins de doadores soropositivos apresentaram incidência significativamente maior de infecção (75%) e doença (75%) por CMV do que os receptores com sorologia positiva transplantados com órgãos de doadores com soronegativos, 13,3% e 0%, respectivamente (p<0,05). A sensibilidade da antigenemia em detectar os pacientes que desenvolveram doença citomegálica foi de 100% e a especificidade foi 72,7%, com valor preditivo positivo de 25% e valor preditivo negativo de 100%. No grupo de pacientes que apresentou doença por CMV, ao término do seguimento, ocorreu um número significativamente mais elevado de perdas do enxerto (85%) do que no grupo de pacientes em que a infecção foi assintomática (29%), acarretando impacto negativo nas curvas de sobrevida de enxertos e pacientes (LogRank; p<0,05). A antigenemia mostrou ser uma ferramenta diagnóstica importante no manejo dos pacientes transplantados renais, possibilitando o diagnóstico precoce da infecção e auxiliando na identificação dos pacientes infectados que estão sob maior risco de desenvolvimento da doença. / Cytomegalovirus (CMV) is a major infectious agent in renal allograft recipients. CMV infection is related to the serologic status of the donor and the recipient, as well as to the type and dosage of immunossupression that the recipient is submitted to. Infection and specially disease due to CMV have determined a rise in morbidity and mortality after transplantation. The spectrum of the disease ranges from completely assymptomatic all the way up to a severe systemic disease with multiple organ compromise. CMV disease is diagnosed through laboratory evidence of infection associated with a compatible clinical presentation. Antigenemia technique identifies the presence of the p65 viral antigen in peripheral blood leukocytes through a peroxidase reaction, using monoclonal antibodies. The objective of this work was to determine the incidence of infection caused by CMV in a cohort of renal transplanted patients, using the antigenemia as a diagnostic tool. Furthermore, the outcome of graft and patients in a 6 year follow-up period was evaluated. During the period of inclusion in the study (January 1994 to February 1995), 74 renal transplants were performed at Santa Casa de Misericórdia, Porto Alegre, RS. Blood samples for detection of antigenemia were obtained weekly during the patient’s in-hospital period, and whenever there was a clinical suspicion of CMV infection afterwards. Of the 229 analyzed samples, 51 (22.3%) were positive in 24 patients, of which 41.6% (10/24) presented no symptoms, 33.3% (8/24) had mild symptoms, and 25% (6/24) developed symptoms compatible with CMV disease. In this cohort, the incidence of infection and CMV disease was 33.3% and 8.4%, respectively. There was no association between the dosage of immunosuppressive agents, the use of monoclonal antibodies and the number of rejection episodes with the development of infection or disease caused by CMV. In living related transplants, the incidence of CMV infection in receptors of serum positive donors was 61.9%, and in the recipients of serum negative donors it was 14.3% (p=0.005). Serum negative recipients transplanted with organs of serum positive donors presented a significantly greater incidence of infection (75%) and disease (75%) than the serum negative recipients transplanted with organs of serum negative donors, 13,3 % and 0% respectively (p<0.05). The sensibility of antigenemia to detect the patients that developed CMV disease was 100%, and the specificity was 72.7%, with a positive predictive value of 25% and a negative predictive value of 100%. At the end of the follow-up, in the group of patients who presented CMV disease the incidence of graft loss was significantly higher than the one observed in the group of patients who remained assymptomatic (85% versus 29% respectively), having a negative impact in the survival curve for both grafts and patients (LogRank; p<0.05). Antigenemia proved to be an important tool in the assessment of renal transplant patients, permitting the early diagnosis of disease, and the identification of infected patients that are at risk for the development of disease.

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