Objetivo: A vacina inativada contra HVA (Havrix) é altamente eficaz e segura em crianças saudáveis. Não há muitos dados disponíveis na literatura sobre a resposta de crianças imunocomprometidas à essa vacina. O objetivo deste estudo foi avaliar a resposta de pacientes pediátricos portadores de Síndrome de Down e de Hepatopatia Crônica à uma vacina inativada contra Hepatite A, comparando suas respostas com as de crianças saudáveis. Casuística e Métodos: Foi realizado um estudo prospectivo, aberto e controlado com 138 crianças e adolescentes, de 1 a 16 anos, suscetíveis à infecção pelo virus A (anti-HVA negativo). Os indivíduos foram divididos em 3 grupos: Grupo I: portadores de Síndrome de Down (n = 49), Grupo II: Hepatopatas Crônicos (n = 34) e Grupo III: controle, composto por crianças saudáveis (n = 55). Todos os indivíduos recebiam 2 doses, nos meses 0 e 6, da vacina Havrix 720 UE , aplicada intramuscular, no deltóide. Um mês após cada dose da vacina, as crianças e os adolescentes eram submetidas à coleta de sangue para realização de titulação de anticorpos anti-HVA. Resultados: As taxas de soroconversão, após a primeira dose da vacina, no mês 1, foram de 92%, 76% e 94% nos grupos I, II e III, respectivamente. Um mês após a segunda dose, as porcentagens de soroconversão foram de 100% x 97% x 100%, para os grupos, na mesma ordem. As médias geométricas dos títulos de anticorpos anti-HVA foram, na primeira e segunda coletas, de 164,02 e 1719,86 mUI/ml nas crianças com Síndrome de Down, de 107,77 e 812,40 mUI/ml nos cirróticos e de 160,77 e 2344,90 mUI/ml, no grupo controle. O grupo dos pacientes cirróticos apresentou diferença estatisticamente significativa em relação às taxas de soroconversão no primeiro mês, após 1 dose da vacina, e aos títulos de anticorpos anti-HVA no final do estudo, quando comparado aos controles saudáveis. Apenas 14% dos indivíduos vacinados apresentaram sintomas locais, como dor e vermelhidão. Cinco porcento apresentaram sintomas gerais. Não ocorreu nenhum efeito adverso sério ou reação imediata à vacina. Os efeitos adversos diminuíram por ocasião da segunda dose.Conclusões: A vacina inativada Havrix, contra Hepatite A, provoca altas taxas de soroconversão e é altamente segura em pacientes pediátricos portadores de Síndrome de Down e de Cirrose. As crianças e adolescentes com Cirrose respondem à vacina inativada anti-HVA com títulos de anticorpos mais baixos do que as crianças saudáveis e do que as portadoras de Síndrome de Down. / Objective: The inactivated hepatitis A vaccine (Havrix) is highly immunogenic and safe in healthy children. However, data about the response of immunocompromised children to this vaccine are not very frequent in the literature. The objective of this study was to assess the response of pediatric patients with Down syndrome and chronic liver disease to an inactivated hepatitis A vaccine, and to compare their responses to those of healthy children. Patients and Methods: A prospective, open-label, controlled study was performed with 138 children and adolescents susceptible to hepatitis A virus (anti-HAV negative) with ages between 1 and 16 years. Patients were divided into three groups: Group I, Down syndrome patients (n = 49); Group II, patients with chronic liver disease (n = 34); and Group III, healthy children/controls (n = 55). All patients and controls received two intramuscular doses of Havrix 720 UE in the deltoid muscle at months 0 and 6. One month after each dose, patients underwent blood collection for the assessment of anti-HAV titers. Results: Seroconversion rates after the first dose (month 1) were 92%, 76%, and 94% in Groups I, II, and III, respectively; one month after the second dose, these percentages were 100%, 97%, and 100%. Geometric mean titers were 164.02 and 1719.86 mUI/ml in the first and second collections for Down syndrome children; 107.77 and 812.40 mUI/ml for cirrhotic patients; and 160.77 and 2344.90 mUI/ml for controls. The group of cirrhotic patients presented a statistically significant difference in seroconversion rates at month 1, and in anti-HAV titers in the end of the study when compared to healthy controls. Only 14% of the vaccinated individuals presented local symptoms, such as pain and redness; 5% presented general symptoms. No severe adverse effects or immediate reaction to the vaccine were observed. The occurrence of adverse reactions was lower in the application of the second dose. Conclusions: The inactivated hepatitis A vaccine (Havrix) presents high rates of seroconversion and is highly safe in pediatric patients with Down syndrome and cirrhosis. Cirrhotic children and adolescents have responded to the inactivated hepatitis A vaccine with lower antibody titers when compared to healthy children and Down syndrome.

Foi realizado o estudo prospectivo de uma amostra da população portadora de Síndrome de Down que procurou o Departamento de Genética do Hospital Infantil Darcy Vargas,no período de 1959 a 1996. Dos 2816 portadores de Síndrome de Down que compareceram a este Serviço, neste período , a amostra estudada consistiu de 518 pacientes que mantiveram períodos de retomo ambulatorial conforme previsto pelo Protocolo de segmento clínico adotado. O objetivo do estudo foi caracterizar a incidência de colecistopatia litiásica em pacientes portadores de Síndrome de Down . Para desenvolver este estudo, após o diagnóstico citogenético e clínico da Síndrome de Down, procurou-se correlacionar faixa etária dos genitores, uso de anticoncepcionais e principalmente promover a utilização de exames subsidiários específicos que permitiram melhores condições diagnósticas e definição de mecanismos fisiopatológicos eventuais relacionados à colilitiase. Verificou-se a presença de cálculos de vesícula biliar em 27 pacientes ( 3,28%) comparando-se à incidência descrita na população como um todo (0,07%). Estes dados caracterizam a prevalência de cálculos de vesícula biliar em portadores de Síndrome de Down ( a distribuição das probabilidades da frequência de cálculo de vesícula biliar em Sindrome de Down está dentro do intervalo de 95%, entre 3,6% e 7,7%). As correlações realizadas vieram a excluir,na amostra estudada, algumas etiologias comumente descritas para colelitíase e provavelmente vincula o fenômeno da colelitíase a mecanismos fisioembriopatológicos ligados à hipotonia e estase do conteúdo da vesícula biliar( e/ou redução na velocidade do seu esvaziamento). Em consequência torna-se importante propor uma investigação rotineira para esta patologia, com ênfase nos mecanismos fisiopatológicos, prováveis responsáveis pela incidência aumentada na população com Síndrome de Down. / The purpose of this study has been the prospective analysis of the Down syndrome population received by the Genetic Department of \"Hospital Infantil Darcy Vargas\", in the period from 1959 to 1996. The Department has received 2816 Down Syndrome patients\' in this period, and this study has selected 518 patients, clinical and cytogenetically diagnosed, which were studied following the specific clinical protocol, in periodical evaluations. The incidence of cholelithiasis was verified and it has been analysed the possible relationships among this disease and parentaI age, contraceptive use and clinical features leading to the discussion of eventual aetiologic mechanisms causing gallstones. It was verified 27 patients affected by Down Syndrome and presenting cholelithiasis in the survey of 518 patients ( 3.28 %) compared to the frequency of 7/10000 in the non Down population ( 0.07% ). The statistical analysis has shown that the distribution of the frequency probabilities have been between 3.6% and 7.7%, These studies have verified that the aetiology of the gallstones in the Down syndrome patients could be related to the hypotonic characteristic of the patients, leading to cholestasis, It is very important the suggestion of routine evaluation for this pathology, related to the eventual aetiologic features.

Crianças e adolescentes com síndrome de Down (SD) apresentam particularidades de linguagem e fala em função de múltipos fatores: anatômicos, fisiológicos, cognitivos, linguísticos, comprometendo a inteligibilidade de fala e as habilidades conversacionais. Caracterizam-se por atraso no desenvolvimento da linguagem, sobretudo expressiva, com uso prolongado dos gestos. Na condição de expressão verbal, apresentam comprometimentos quanto à sintaxe, morfologia, léxico, inteligibilidade de fala. Justifica-se, assim, o uso de Comunicação Suplementar e/ou Alternativa (CSA) para promover a capacidade de comunicação dos indivíduos com SD, com possibilidade de também promover a linguagem verbal. Objetivou-se neste estudo, verificar, em acompanhamento longitudinal (doze meses), a influência do uso da CSA na aquisição lexical em cinco participantes com SD (5;3 a 11;8 anos), que se encontravam no estágio cognitivo pré-operatório segundo pressupostos da Epistemologia Genética, e que apresentavam dificuldades severas de linguagem quanto à expressão, com uso prioritário do meio verbal e/ou vocal para se comunicarem. Utilizou-se avaliação de linguagem e cognição para identificar o estágio cognitivo; prova de pragmática para identificar o meio de comunicação; prova de vocabulário expressivo para as avaliações e reavaliações, no início e término de intervenção, para identificar o ganho lexical neste intervalo. Os dados foram analisados quanto aos resultados das avaliações e reavaliações de vocabulário expressivo, bem como quanto ao desempenho terapêutico dos participantes. Todos os participantes diminuíram o número de não respostas na prova de vocabulário expressivo, mas não necessariamente aumentaram as respostas corretas, e sim o uso dos processos de substituição. Nestes, incluem respostas pelo meio verbal e não-verbal. Houve aumento discreto do uso do meio verbal. Mas, destacou-se o uso de gestos idiossincráticos nesta população. Nem todos os participantes freqüentavam escola, parceria importante para o desenvolvimento do trabalho com a CSA. Para os que freqüentaram, o uso da CSA foi novidade para os profissionais, exigindo um trabalho maior de orientação desta abordagem. As famílias apresentaram dificuldades para mudarem suas condutas comunicativas com seus filhos, o que é comum em início de intervenção com CSA. Em terapia, melhoraram a capacidade de comunicação, apresentaram mais iniciativa e intenção comunicativa, e foram capazes de maior elaboração e sustentação das conversas com apoio da CSA, aspectos identificados qualitativamente. Evidências e explicações foram discutidas a respeito do ganho lexical observado no estudo, das implicações no trabalho inicial de CSA e para o seu desenvolvimento. E novas perspectivas para trabalhos futuros foram traçados / Children and adolescents with Down Syndrome (DS) present particular language and speech features due to multiple factors: anatomical, physiological, cognitive, linguistic, which compromise speech intelligibility and conversation skills. These deficits are characterized by late development in language particularly concerning expressive language, as well as prolonged use of gestures. In verbal expression, Downss patients present impaired syntax, morphology, lexicon and speech intelligibility. The use of Augmentative and Alternative Communication (AAC) is thus warranted to promote communication ability in DS patients, where verbal language can also benefit. The aim of the present study was to verify, through longitudinal follow up (twelve months), the influence of AAC use on lexical acquisition in five participants with DS (5;3 to 11;8 years), who were at the preoperative cognitive stage according to Genetic Epistemology, and presented severe language difficulties in terms of expression, with primary use of gestural and/or vocal means of communication. Language and cognitive assessments were used to identify cognitive stage, while a pragmatic test identified communication means. Also, an expressive vocabulary test was applied for assessments and reassessments at base line and the intervention end point in order to identify lexical gain over the period. Data from assessments and reassessments of both expressive vocabulary and therapeutic performance of patients were analyzed. All patients demonstrated a lower number of non-responses in the expressive vocabulary test, but did not necessarily increase number of correct answers, although substitution processes did increase. These included both verbal and non-verbal responses. A slight increase in verbal means of communication was observed. However, the use of idiosyncratic gestures was noted in this population. Not all participants went to school, an important ally in developing work with AAC. For schoolgoers, the use of AAC was new to the professionals, who required greater effort in guidance on this approach. A difficulty for families to change their communicative conduct with their children was evidenced, a common finding in initial AAC intervention. During therapy, they improved communication capacity, presenting greater communicative initiative and intention, and were able to produce and sustain more conversation with the aid of AAC according to qualitative evaluation. Findings and explanations were discussed with regard to lexical gain observed in the study, along with the implications of the initial AAC study and its development. New perspectives for future studies were outlined

Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2015-11-27T07:38:46Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Onilton Cezar Pina - 2014.pdf: 1760402 bytes, checksum: 85fe330161d8d54c7318afe2db13826c (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-11-27T11:45:07Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Onilton Cezar Pina - 2014.pdf: 1760402 bytes, checksum: 85fe330161d8d54c7318afe2db13826c (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-27T11:45:07Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Onilton Cezar Pina - 2014.pdf: 1760402 bytes, checksum: 85fe330161d8d54c7318afe2db13826c (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-04-01 / This work aims to analyze the possible contribution of non-formal spaces for the learning of science by children with Down Syndrome (DS). In the first part, we try to understand what this syndrome is and how the cognitive development and learning of people with Down happens. You can notice that this subject experiences the same stages of cognitive development that other individuals who do not have the syndrome do, such as: sensorimotor, concrete operations and formal operations. In the second part, we analyze the non-formal spaces and science teaching and learning by children with Down. It was found that these spaces are an important resource for the development of educational activities and are exploited, increasingly, seeking to break the limits of school space, in search of more meaningful knowledge. For this reason, we present some non-formal spaces of the city of Goiania. Among them, we have evaluated the potential of the Museu de História Natural in Memorial do Cerrado, from the speech of an educational agent / mediator / monitor of this museum space and some teachers who visit this place with children, some with DS. After the research, we can ensure that the use of non-formal spaces for teaching children with Down Sciences, when well directed and harnessed as expected by the designers, serves very well to the teacher's expectations and thus facilitates learning. / Este trabalho tem como objetivo analisar as possíveis contribuições dos espaços não formais, para o aprendizado das ciências, de crianças com Síndrome de Down (SD). Na primeira parte, procuramos entender o que é a síndrome e como se dá o desenvolvimento cognitivo e a aprendizagem das pessoas com Down. Pode-se identificar que este indivíduo passa pelas mesmas etapas de desenvolvimento cognitivo pelas quais passam os outros indivíduos que não possuem a síndrome, quais sejam: sensório-motor, operações concretas e operações formais. Na segunda parte, analisamos os espaços não formais e o ensino de Ciências e a aprendizagem de crianças com Down. Verificou-se que tais espaços representam um importante recurso para o desenvolvimento das atividades de cunho educacional e que são explorados, cada vez mais, buscando romper com os limites do espaço escolar, em busca de conhecimento mais significativo. Por esse motivo, apresentamos alguns espaços não formais do município de Goiânia. Dentre estes, avaliamos o potencial do Museu de História Natural do Memorial do Cerrado, a partir da fala de um agente educativo/mediador/monitor deste espaço museológico e de alguns professores que visitam este lugar com crianças, algumas com SD. Após a realização da pesquisa, podemos assegurar que o uso de espaços não formais para o ensino de Ciências de crianças com Down, quando bem direcionados e aproveitados da forma esperada pelos idealizadores, atende muito bem às expectativas do professor e, consequentemente, facilita a aprendizagem.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:29:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Samanta Garcia.pdf: 278305 bytes, checksum: 691cf3f1e1090e5d30b4646cd5186f72 (MD5) Previous issue date: 2010-03-10 / Down syndrome (DS) is caused by a genetic malfunction occurring from the moment of conception, or immediately thereafter, which causes a delay in the development of the motor and mental functions (SCHWARTZMAN, 1999). According to Dalla Déa, Baldin, Dalla Déa (2009), there are some characteristics in common among people with DS. However, not all of such characteristics are present in all of the people. Some show few characteristics whereas others may show a larger number of them. Among the physical characteristics, we can highlight the epicanthic wrinkle and obliquely placed eyes, small ears with low implant, small nose, hypotonic tongue, small mouth and teeth, fine and straight hair, transversal palm wrinkle, distance among the toes and deep hollow in the sole of the feet. In Brazil, according to the results of the 2000 IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística) Census, there are 8.000 new cases of children with the syndrome every year in Brazil, that is, around 300 thousand people have acquired Down syndrome (MOELLER, 2006). The objective of this dissertation is to study the influence of a gymnastics program on the motor development, growth and body mass index (BMI) in children with DS. The study is regarded as experimental, of the before and after type (GIL, 2009). Seven children with DS aged 3 to 7, who took part regularly in the APAE activities were included. The research has been approved in the Committee for Ethics in Research with Human Beings of the PRPPG of the UFG (no 082/2008). The intervention was conducted from August to December, 2008. In order to evaluate motor development Francisco Rosa Netos s (2002) Scale of Motor Development (SMD) was used, and in order to determine BMI Key s (1973) equation and WHO values (2007) were used. BMI was evaluated also taking into consideration the parameters for children with Down syndrome (ZAN MUSTACCI, 2002). For the statistical treatment, the average and standard deviation of all quantitative data obtained before and after the intervention have been calculated. The Wilson test was employed to compare the moments, and significance level reached 5%. All procedures were conducted in the computer pack SPSS, 10.0. The seven children with DS had average body weight of 13,6 ± 2,66 before the intervention and 14,3 ± 2,44 kg after the intervention. The BMI found was 16,25 ± 0,99 kg/m² before the program and 16,2 ± 1,08 kg/m² at the end of the program. The gymnastics did not produce statistically significant alterations in the anthropometric variables. Nevertheless, in connection with motor abilities, this practice has contributed significantly approximating the children to the reference values established for their respective ages. / O objetivo deste estudo é avaliar a influência de um programa de Ginástica sobre o desenvolvimento motor, crescimento e o índice de massa corporal (IMC) de crianças com SD. O estudo de caráter experimental durou 12 semanas e contou com sete crianças (6 meninos e 1 menina) com Síndrome de Down com idades entre 3 e 5 anos. As crianças foram avaliadas antes e após a intervenção profissional nas variáveis de desenvolvimento motor, de peso, estatura e IMC. As sete crianças com SD tinham peso corporal médio de 13,6 ± 2,66 kg antes da intervenção e de 14,3 ± 2,44 kg. após a intervenção. A média da estatura foi de 93,3 ±6,38 cm antes e de 93,8± 6,34 cm após a intervenção. O IMC encontrado foi de 16,25 ± 0,99 kg/m² antes do programa e de 16,2 ± 1,08 kg/m² ao final do programa. O programa de Ginástica não promoveu alterações estatisticamente significantes nas variáveis antropométricas, todavia em relação às habilidades motoras esta prática corporal contribuiu significativamente aproximando as crianças aos valores de referência estabelecidos para as respectivas idades das mesmas.

Made available in DSpace on 2016-03-15T19:39:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Camila Miccas.pdf: 651255 bytes, checksum: fed6afe2da237aa6e90c49af002d3d82 (MD5) Previous issue date: 2011-08-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A protocol based on the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) was developed for the assessment of students with intellectual dis-ability, and its applicability was verified. The elaboration of such protocol involved different steps: an initial version of the protocol, a reviewed version attending the recommendations of the members of the Research Examination Committee, and the submission of this reviewed version to the judgment of three expert researchers. At the end of the process, only the component Activities and Participation of the ICF was elected to take part of the protocol here proposed. The applicability of this final version was verified in a restrictive pilot-study including teachers of the Fundamental Education I who had students with Down´s syndrome in their regular classrooms of the public education system of Barueri, SP, Brazil. The pilot-study with a control group (typically developing children) and children with Down syndrome, showed that the protocol evaluates the functionality and Participation in Activities, as appropriate. It was found by a questionnaire applied to teachers' receptiveness to the use of protocol in the school environment. / O objetivo deste trabalho foi elaborar um protocolo, baseado na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), para a avaliação de escolares com deficiência intelectual e verificar a sua aplicabilidade. A elaboração do protocolo passou por etapas distintas, a saber, desenvolvimento de um protocolo inicial, revisão após exame de qualificação, análise por pesquisadores juízes e revi-são pela pesquisadora. Ao final desse processo, convergiu-se apenas para o com-ponente Atividades e Participação da CIF para a seleção dos itens componentes no protocolo proposto. A aplicabilidade dessa última versão do protocolo foi verifica-da em estudo-piloto junto a professores do Ensino Fundamental I que ministram au-las para alunos com síndrome de Down em salas regulares da rede municipal de ensino de Barueri, SP. O estudo piloto com grupo controle (crianças com desenvol-vimento típico) e crianças com Síndrome de Down, mostrou que o protocolo avalia a funcionalidade em Atividades e Participação, de forma adequada. Foi verificado, a-través de questionário aplicado com os professores, boa aceitação do uso do proto-colo em ambiente escolar.

Made available in DSpace on 2016-03-15T19:39:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Aline Bernardes de Souza.pdf: 973017 bytes, checksum: f04eea81d016537091abb96aa6ce166f (MD5) Previous issue date: 2011-08-09 / Fundo Mackenzie de Pesquisa / Down syndrome (DS) is the most common and ancient genetic disorder linked to an intellectual disability that has many characteristics and clinical conditions. Among the worst affected areas have language, gross motor control and cognition. The manual skills are important for educational development and for the functional independence of the individual. Previous research has demonstrated a possible correlation between low hand grip and manual dexterity in these individuals and their influence on the manipulation of objects when compared to normal subjects. From this knowledge, we attempted to verify through this research a possible correlation between manual dexterity, grip strength, anthropometry of the hand and their functional performance. To this end, participants were 35 children and young people with DS and 35 without the syndrome, which comprised the control group, all 7 years and 6 months to 14 years, which were grouped into three age groups: 1 (7 years and 6 months to 8 years), 2 (9 to 11 years) and 3 (12 to 14 years). Manual dexterity was assessed by the Box and Block Test and the O'Connor Finger Dexterity Test. Grip strength was measured by Jamar ®, anthropometry by the length and width of the hand with a caliper of long nails and performances by the Inventory Valuation PEDI. The grip strength and manual dexterity were assessed three times, being used as his best result since the survey. The O'Connor Finger Dexterity Test was taken by the research does not show the appropriate population with DS. The results of the control group were higher than the group with DS in all tests. The statistical correlation between the variables showed that the SD group there is a positive and linear relationship between the grip strength and manual dexterity, the width of your hand and manual dexterity, the length and width of your hand and grip strength, the area of self-care (PEDI) and grip strength and length manual. We conclude that the individual with DS presents: late growth of the hand, changes in grip strength with age, manual dexterity less and constant across the age groups studied and functional performance lagged. It is suggested that further research be done using a larger sample in order to have an overview of the performance of manual and the verification of other variables that might interfere with this performance. And that is done a clinical study to evaluate the relationship of improvement in grip strength with the other variables studied. / A Síndrome de Down (SD) é a mais comum e antiga patologia genética ligada a uma deficiência intelectual que apresenta inúmeras características e condições clínicas. Dentre as áreas mais afetadas estão a linguagem, a motricidade global e a cognição. As habilidades manuais são importantes para desenvolvimento educacional e para a independência funcional do indivíduo. Pesquisas anteriores demonstram uma possível correlação entre o déficit de preensão palmar e a destreza manual nestes indivíduos e sua influencia na manipulação de objetos quando comparados a indivíduos normais. A partir deste conhecimento, buscou-se verificar através desta pesquisa uma possível correlação entre a destreza manual, força de preensão palmar, antropometria da mão e do seu desempenho funcional. Participaram deste estudo 35 crianças e jovens com SD e 35 saudáveis, que compuseram o grupo controle, todos com 7 anos e 6 meses a 14 anos, agrupadas em três faixas etárias: 1 (7 anos e 6 meses aos 8 anos), 2 (9 aos 11 anos) e 3 (12 aos 14 anos). A destreza manual foi avaliada pelo Teste Caixa e Blocos e pelo O`Connor Finger Dexterity Test. A força de preensão foi mensurada pelo dinamômetro Jamar®, a antropometria pelo comprimento e largura da mão com o auxílio de um paquímetro de hastes longas e o desempenho funcional pelo Inventário de Avaliação PEDI. A dinamometria e destreza manual foram avaliadas três vezes, sendo utilizado o seu melhor resultado como dado da pesquisa. O O`Connor Finger Dexterity Test foi retirado da pesquisa por não se mostrar adequado a população com SD. Os resultados do grupo controle foram superiores ao grupo com SD em todos os testes, como esperado. A correlação estatística entre as variáveis mostrou que no grupo SD existe uma relação positiva e linear entre força de preensão palmar e destreza manual, comprimento e largura da mão, área de autocuidado (PEDI). Conclui-se que o indivíduo com SD apresenta: crescimento tardio da mão, evolução da força de preensão palmar com a idade, destreza manual inferior e constante entre as faixas etárias estudadas e desempenho funcional defasado. Sugere-se que novas pesquisas sejam feitas utilizando uma amostra maior para que se tenha uma visão global do desempenho manual destes além da verificação de outras variáveis que possam interferir nessa performance. E que, seja feito um estudo clínico para avaliar a relação da melhora da força de preensão palmar com as outras variáveis pesquisadas.

Made available in DSpace on 2016-03-15T19:40:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paulo Roberto Pereira de Souza.pdf: 1846295 bytes, checksum: a8f771c8b59c62c6193c0a6a50805823 (MD5) Previous issue date: 2013-02-19 / Fundo Mackenzie de Pesquisa / The Chronobiology studies the biological rhythms found in all kind of life. When these rhythms follow a cycle of about 24 hours are called Circadian Rhythms (from the Latin circa = about and diem = day). The body temperature, the release of cortisol, changes in heart rate and blood pressure are examples of Circadian Rhythms. These conditions are associated with rhythmicity exogenous and endogenous factors. In exogenous factors we mention the temperature, environment, sleep/wake cycle, day light, seasons, oxygen tension and gravity cycles. In endogenous factors, the Circadian Rhythm is under direct influence of hormones secreted. With the variations of geophysical cycles is possible to classify people as morningness, intermediate and eveningness. The morning wake rather early, around 5 to 7 am and has a preference for an early night, the evening have a preference for sleeping and waking up late, showing better performance in the afternoon and evening. The intermediaries are indifferent because they have no specific preference for bedtime and waking, playing well activities at any time of day. To sort the chronotype of each individual, we used a validated questionnaire which determines how the individual through structured questions. Motor coordination is the ability to integrate systems with multiple sensory modalities engines within an efficient movement and cognitive skills, mature as wherein the maturation of the central nervous system develops, allowing the progressive learning these skills. To evaluate and assess their motor coordination skills body, we applied the test of motor coordination body for children. The objective of the research was to investigate the influence of Circadian Rhythm on motor coordination body in the boys with 11 and 12 years old comparing the performance of young soccer players, and healthy students children and with Down syndrome. For research questionnaire was used to identify and evaluate which chronotype ant to motor coordination test was applied KTK (Motor Coordination Test for Children), applied at different times of the day, a battery in the morning between 8:00 am and 10:00 am, and another in the afternoon between 2:00 pm and 4:00 pm. The results showed that the chronotype of the three groups involved were the same as the general population, which is most of the morning and intermediate characteristics. In KTK tests comparing the periods, there were no statistically significant results. The results showed similarities in groups of soccer players and healthy students with mild improvement of these values in the afternoon. The group of boys with Down syndrome showed lower values in tests, keeping statistical values not significant between morning and afternoon. / A cronobiologia estuda os ritmos biológicos encontrados em todos os seres vivos. Quando estes ritmos seguem um ciclo de aproximadamente 24 horas, chamam-se ritmos circadianos (do latim, circa = por volta de e diem = dia). A temperatura corpórea, a liberação do cortisol, as variações do ritmo cardíaco e da pressão arterial, são exemplos de ritmos circadianos. Estas condições de ritmicidade estão associadas a fatores exógenos e a fatores endógenos. Nos fatores exógenos podemos citar a temperatura, o ambiente, o ciclo sono/vigília, a luminosidade, as estações do ano, tensão de oxigênio e ciclos de gravitação. Nos fatores endógenos, o ritmo circadiano sofre influência direta de hormônios secretados. Com as variações dos ciclos geofísicos é possível classificar os seres vivos como matutino, intermediário ou vespertino. Os matutinos preferem despertar bem cedo, por volta das 5 e 7 horas da manhã e tem preferência por dormir cedo, os vespertinos têm preferência por dormir e acordar tarde, mostrando melhor desempenho no período da tarde e noite. Os intermediários são indiferentes, pois não têm preferência específica para o horário de dormir e acordar, desempenhando bem suas atividades a qualquer período do dia. Para classificar o cronotipo de cada indivíduo, foi utilizado um questionário validado onde determina a característica do indivíduo através de questões estruturadas. A coordenação motora é a capacidade de integrar sistemas motores com várias modalidades sensoriais dentro de um movimento eficiente e as habilidades cognitivas, amadurecem na medida em que a maturação do sistema nervoso central se desenvolve, possibilitando o aprendizado progressivo destas habilidades. Para avaliar e pontuar as habilidades de coordenação motora corporal foi aplicado o teste de coordenação motora corporal para crianças (KTK). O objetivo da pesquisa foi investigar a influência do ritmo circadiano na coordenação motora corporal em meninos aos 11 e 12 anos comparando o desempenho de futebolistas de categorias de base, escolares saudáveis e meninos com Síndrome de Down. Para a investigação foi aplicado o questionário de identificação de cronotipia e para avaliar a coordenação motora foi aplicado o teste KTK (teste de Coordenação Motora para Crianças), aplicados em horários diferentes do dia, uma bateria de manhã entre 08 h e 10h00min., e outra à tarde entre 14h00minhs e 16 h. Os resultados encontrados mostraram que a cronotipia dos três grupos envolvidos foram as mesmas da população em geral, sendo esta maioria de características intermediárias a matutinas. Nos testes KTK comparando os períodos, os resultados não foram estatisticamente significativos. Os valores mostraram semelhanças nos grupos dos futebolistas e alunos saudáveis, com leve melhora destes valores no período vespertino. No grupo dos meninos com síndrome de Down, foram obtidos baixos valores nos testes aplicados, sem diferença significativa no desempenho matutino e vespertino.

Made available in DSpace on 2016-03-15T19:40:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Debora Diegues.pdf: 2171489 bytes, checksum: 50565bd30b19e260009496839b1a626b (MD5) Previous issue date: 2015-08-04 / In psychological literature there is considerable collection about the development of play, in its universal concept, but the same has not happened when thinking about studies on the play of children with disabilities, specifically the Down Syndrome (DS). Created in 1994 the Ludic Model (or Modéle Ludique) is a theoretical for clinical intervention, developed by Francine Ferland, occupational therapist, whose research focused on playing in clinical practice with children with physical disabilities. Based on this framework, Ferland proposes two evaluation s protocols: "Initial Interview with Parents" (IIP) and "Evaluation of Ludic Behavior" (ELB) of children with disabilities in preschool age. Thus, the following paper aims to determine possible contributions of these protocols for analysis and characterization of the play of children with DS, which have the main characteristic global developmental delay. The study included eight children of both sexes diagnosed with SD, aged between six and ten years and their legal guardians. Data analysis procedures were based on the Ludic Model, translated and adapted to portuguese. The results indicate that the children showed interest mainly by hearing stimuli, spontaneity and pleasure to play. However, not all children showed sense of humor, taste for challenges and initiative, demonstrating a more passive way to play. It was concluded as one of the possibilities, intervention in "Playful Attitude". Finally, this study offers subsidies for the health professional can analyze play sessions for children with DS and determine intervention focuses, considering the lack of instruments for this purpose. / Na literatura de psicologia existe considerável acervo sobre o desenvolvimento do brincar, em seu conceito universal, porém, o mesmo não tem acontecido quando se pensa em estudos sobre o brincar de crianças com deficiência, mais especificamente a Síndrome de Down (SD). Criado em 1994 o Modelo Lúdico (ou Modéle Ludique) é um referencial teórico para intervenção clínica, desenvolvido por Francine Ferland, terapeuta ocupacional, que tem como foco de investigação o brincar na prática clínica com crianças com deficiência física. Com base neste referencial, Ferland propõe dois protocolos de avaliação: Entrevista Inicial com os Pais (EIP) e Avaliação do Comportamento Lúdico (ACL) da criança com deficiência física em idade pré-escolar. Assim, o seguinte estudo tem como objetivo verificar possíveis contribuições destes protocolos para análise e caracterização do brincar de crianças com SD, que apresentam como característica principal o atraso global no desenvolvimento. Participaram do estudo oito crianças de ambos os sexos com diagnóstico de SD, com idade entre seis e dez anos, além de seus responsáveis legais. Os procedimentos de análise dos dados tiveram como base o Modelo Lúdico, traduzido e adaptado para o português. Os resultados indicam que as crianças apresentaram interesse principalmente por estímulos sonoros, espontaneidade e prazer ao brincar. No entanto, nem todas as crianças apresentaram senso de humor, gosto por desafios e iniciativa, demonstrando uma forma de brincar mais passiva. Concluiu-se como uma das possibilidades, intervenção em Atitude Lúdica . Finalmente, o presente estudo oferece subsídios para que o profissional de saúde possa analisar sessões lúdicas de crianças com SD e determinar focos de intervenção, considerando a carência de instrumentos com esse objetivo.

Made available in DSpace on 2016-03-15T19:40:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cintya de Almeida Rodrigues.pdf: 386429 bytes, checksum: 5afb90469097db3fb56ad1a2a9bc7ae1 (MD5) Previous issue date: 2008-02-18 / Fundo Mackenzie de Pesquisa / The Down syndrome is the most common cromossomic disfunction found in the human specie. The postural alterations presented in these population are observed very often and most of the times comes from ligament laxity and hypotonic muscles. When these alterations are associated with overweight and obesity, common condition in the population at all ages, its signs can be even bigger if it is not diagnosed in early stages may become irreversible and severe on the adult age. This study of transversal analytical character and correlational had as a purpose to stablish the relation between the body posture and overweight and/or obesity in teenagers of ages from 15 to 19 years old, from both genders (male e female), with DS by biophotogametry and compare it with Down syndrome teenagers with normal weight. The research took place in two institutions of the city of São Paulo, on the first semester of 2007. The data for the study were collected through a functional evaluation which was part of it the Body Mass Index (BMI) and postural evaluation realized through biophotogametry. The angles and linear distances were found through an analysis done by Coreldraw-13 software. All the statistical procedures were realized using the BioStat software 4.0 version. On the results, postural alterations were observed more often in DS teenagers with overweight and/or obesity which are the increase of the hiperlordosis, pelvic antiversion, valgum knee, anteriorization of the head and scoliosis. This way, we can suggest that obesity is a factor responsible for the significantly increase in postural alterations. / A síndrome de Down (SD) é a alteração cromossômica mais encontrada na espécie humana. As alterações posturais presentes nesses indivíduos são observadas com muita freqüência e na maioria das vezes advêm da frouxidão ligamentar e hipotonia muscular. Quando essas alterações estão associadas ao sobrepeso e à obesidade, condição comum nesta população presente em faixas etárias cada vez mais precoces, suas manifestações podem ser ainda maiores e se não forem diagnosticadas precocemente podem se tornar severas e irreversíveis na fase adulta. Este estudo de caráter analítico transversal e correlacional, teve como objetivo estabelecer relações entre a postura corporal e a presença de sobrepeso e/ou obesidade em adolescentes com idade entre 15 e 19 anos, de ambos os gêneros (masculino e feminino), com SD, pela biofotogrametria. e compará-las às de adolescentes com síndrome de Down com peso normal. A pesquisa foi realizada em duas instituições da cidade de São Paulo, no primeiro semestre de 2007. Os dados para o estudo foram coletados através de uma avaliação funcional que constou do cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC) e da avaliação postural realizada pela biofotogrametria. Os ângulos e distâncias lineares foram encontrados através de uma análise feita pelo software CorelDraw-13. Todos os procedimentos estatísticos foram realizados utilizando-se o software BioEstat versão 4.0. Nos resultados, as alterações posturais foram observadas com mais freqüência nos adolescentes com síndrome de Down com excesso de peso, sendo elas, o aumento da hiperlordose lombar, anteversão pélvica, joelho valgo, anteriorização da cabeça e a escoliose. Desta forma pode-se sugerir que a obesidade é um fator responsável por aumentar significativamente as alterações na postura corporal.