Made available in DSpace on 2015-09-25T12:20:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Talianne Rodrigues Santos.pdf: 1332707 bytes, checksum: de767349034bf995485d51d13a76767b (MD5) Previous issue date: 2012-07-05 / Introduction: Disability retirement causes a limiting impact on the growth of the workforce. Objectives: To trace the socio-economic and demographic of the beneficiary retired on disability of National Institute of Social Insurance in Brazil´s northeast in 2011 and Paraiba in the five years period 2007-2011, check the proportion of benefits and their causes. Methodology: This was an observational research, transversal, descriptive, using secondary data. A form was built for data collection, which contains the following variables: year and state where the benefit was granted, the reason for expulsion according to the International Classification of Dieseases-ICD (10th revision), age, gender, level of education and salary range of retired after the disability, time contribution to the INSS before retirement, clientele (urban or rural) and form of affiliation membership form (unemployed, insured, as optional, domestic servant and doubtful worker) and analysis has been used software Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 20.0. Results: Related to the Northeast region, there was 37.524 invalidity benefits. Where, 66.1% are between the ages of 40 to 59 years, 64.1% are male, 69.7% live in the urban area, 31.7% have elementary, 30.2% of benefits were granted to insured and 24.9% unemployed, 16.4% of the concessions were due to diseases of the circulatory system, followed by 13.6% of diseases of the musculoskeletal system and 85.0% were with a retirement between one and two minimum wages. Related to the state of Paraíba, disability benefits were granted 13.537. Where, 62.6% are between the age of 40 to 59 years, 64% are male, 63% have an average salary between one and two minimum wages, 28.3% of benefits were granted to unemployed people and 25.3% of the concessions were due to circulatory diseases. Conclusion: Described in the profile and the most frequent causes of invalidity pensions, notes that the northeastern region and the Paraíba require the most effective methods to prevent and treat the health of the population. / Introdução: Aposentadoria por invalidez provoca um impacto limitante no crescimento da força de trabalho. Objetivos: Traçar o perfil sócio-econômico-demográfico do beneficiário aposentado por invalidez pelo Instituto Nacional do Seguro Social no nordeste brasileiro durante o ano de 2011 e o quinquênio 2007-2011 no estado da Paraíba, bem como verificar a proporção de benefícios concedidos e suas causas. Metodologia: Tratou-se de uma pesquisa observacional, transversal, descritiva, com dados secundários. Um formulário foi construído para coleta de dados, contendo as seguintes variáveis: ano, estado e município em que o benefício foi concedido, o motivo do afastamento segundo o Código Internacional de Doenças (10ª Revisão), faixa etária, gênero, grau de instrução e faixa salarial do aposentado após a invalidez, tempo de contribuição ao INSS antes da aposentadoria, clientela (urbana ou rural) e forma de filiação (desempregado, segurado especial, autônomo, facultativo, empregado doméstico e trabalhador avulso) e para análise dos mesmos foi utilizado o software Statistical Package for Social Sciences (SPSS) versão 20.0 através da estatística descritiva (distribuições absolutas e percentuais). Resultados: Com relação à região nordeste, verificou-se um total de 37.524 benefícios por invalidez. Onde, 66,1% estão na faixa etária de 40 a 59 anos, 64,1% são do sexo masculino, 69,7% residem em área urbana, 31,7% têm o ensino fundamental, 30,2% dos benefícios foram concedidos a segurados especiais e 24,9% a pessoas desempregadas, 16,4% das concessões foram devido a doenças do aparelho circulatório, seguidas de 13,6% de doenças do sistema osteomuscular e 85,0% ficaram com uma aposentadoria entre um e dois salários mínimos. Com relação ao Estado da Paraíba, foram concedidos 13.537 benefícios por invalidez. Onde, 62,6% estão na faixa etária entre 40 a 59 anos, 64% são do sexo masculino, 63% têm uma média salarial entre um e dois salários mínimos, 28,3% dos benefícios foram concedidos a pessoas desempregadas e 25,3% das concessões foram devido a doenças circulatórias. Conclusão: Descrito o perfil e as causas mais frequentes das aposentadorias por invalidez, constata-se que a região nordeste e a Paraíba necessitam de métodos mais eficazes para prevenir e tratar a saúde da população.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:20:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Juliane Berenguer de Souza Peixoto.pdf: 734921 bytes, checksum: 50806fabcb483f3b49dbd10da332f586 (MD5) Previous issue date: 2011-11-09 / The purpose of this study was to evaluate the perception of the beneficiary population on the National Vitamin A Supplementation in Campina Grande, Paraiba. It is a descriptive exploratory study of qualitative nature. The study subjects were pregnant women and guardians of children six to 59 months of age. The sample was defined by the saturation process. An individual interview script was used to collect data, which was analyzed by content analysis. Four thematic categories were revealed through the words said: the user's knowledge about vitamin A, overview of the user of supplementation, signaling the user about limitations in the operationalization of the program, active participation in the program. The speeches showed a lack of knowledge about vitamin A and impairment of access to information about the program. Thus, the educational activities are recommended as an indispensable tool to strengthen the program in the city. / O objetivo do presente estudo foi avaliar a percepção da população beneficiária sobre o Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A no município de Campina Grande, Paraíba. Trata-se de um estudo descritivo exploratório de natureza qualitativa. Os sujeitos do estudo foram gestantes e responsáveis por crianças de seis a 59 meses de idade. A amostra foi definida pelo processo de saturação. Um roteiro de entrevista individual foi utilizado para a coleta dos dados, os quais foram analisados através da técnica análise de conteúdo. Quatro categorias temáticas foram reveladas através das falas: conhecimento do usuário sobre a vitamina A; visão geral do usuário sobre a suplementação; sinalização do usuário sobre limitações na operacionalização do Programa; participação ativa no Programa. As falas demonstraram falta de conhecimento sobre a vitamina A e comprometimento do acesso à informação sobre o Programa. Sendo assim, os resultados apontam para a necessidade de atividades educativas como ferramenta indispensável para fortalecer o Programa no município.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:20:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Patricia Leite de Oliveira Belem.pdf: 1378840 bytes, checksum: 7e55abca639a29f7566d9d067a50b9ba (MD5) Previous issue date: 2011-11-18 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Objective: To assess the self-perception of health status of elderly registered in the Family Health Strategy of Campina Grande-PB and associated factors. Material and method Crosssectional household with primary data collection, carried out with elderly (60 years or more) of both sexes. The variables studied were: self-perception of health, demographic and socioeconomic factors, number of chronic diseases such and degree of dependence in Basic Activities of Daily Living (BADL). We evaluated 420 elderly (68.1% women) whose average age was 71.57 years. Of the total 48.6% were aged between 60 and 69 years, 58.2% were nonwhite, 56.7% were married, 94% lived together, 43.8% had 1-4 years of study and 46 , 9% belonged to class C. Higher proportion of elderly (45.8%) reported two or three chronic diseases was 65.9% and 51.4% had independent self-perceived health regularly. The variables sex, number of chronic diseases and BADL were associated with self-perception in the bivariate analysis and multivariate analysis, only number of chronic diseases and BADL. Results: The elderly with one or two or more chronic diseases were less likely to perceive health as poor than those who reported none. The chance of the elderly with moderate dependence and total dependence / severe presenting poor perception of health was 6.52 and 6.41 times higher, respectively, compared to independents. Conclusions: Self-perceived health status of the aged is associated with a number of chronic diseases and BADL. The results of this study suggest the need for prevention and diagnosis of chronic diseases, promotion and maintenance of functional capacity, as well as prevention or treatment of disabilities. / Objetivo. Avaliar a autopercepção do estado de saúde e fatores associados de idosos cadastrados na Estratégia Saúde da Família de Campina Grande-PB. Metodologia. Estudo transversal, de base domiciliar com coleta de dados primários, realizado com idosos (60 anos ou mais) de ambos os sexos. As variáveis estudadas foram: autopercepção da saúde, aspectos demográficos e socioeconômicos, número de doenças crônicas referidas e grau de dependência nas Atividades Básicas de Vida Diária. Resultados. Foram avaliados 420 idosos (68,1% mulheres), cuja média etária foi 71,57 anos. Do total de idosos 48,6% tinham idade entre 60 a 69 anos; 58,2% eram não brancos; 56,7% eram casados; 94% moravam acompanhados; 43,8% tinham de 1 a 4 anos de estudo e 46,9% pertencia à classe econômica C. Maior proporção dos idosos (45,8%) referiu duas ou três doenças crônicas, 65,9% era independente e 51,4% apresentou autopercepção de saúde regular. As variáveis sexo, número de doenças crônicas e grau de dependência nas atividades básicas de vida diária estiveram associadas à autopercepção na análise bivariada, e na multivariada, apenas as duas últimas. Os idosos com uma e duas ou mais doenças crônicas apresentaram menor chance de perceber a saúde como má em relação aos que referiram nenhuma. A chance dos idosos com dependência moderada e dependência total/severa apresentarem má percepção de saúde foi 6,52 e 6,41 vezes maior, respectivamente, em relação aos independentes. Conclusões. A autopercepção do estado de saúde dos idosos estudados está associada ao número de doenças crônicas e ao grau de dependência nas atividades básicas de vida diária. Os resultados deste estudo sugerem a necessidade de ações de prevenção e diagnóstico de doenças crônicas, de promoção e manutenção da capacidade funcional, assim como de prevenção ou tratamento de incapacidades.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:21:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Kleane Maria da Fonseca Azevedo Araujo.pdf: 1343963 bytes, checksum: 906217d1b18cd1e2189e3078e9894e7f (MD5) Previous issue date: 2012-10-10 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / OBJECTIVE: Analyze the spatial distribution of tuberculosis and correlation with social inequalities in the period from 2001 to 2010, and the urban area of the city of Patos- PB. MATERIAL AND METHODS: An ecological and descriptive. The population comprised 344 new cases of tuberculosis notified in the Information System of Disease Notification in the period from 2001 to 2010. Through the Global Positioning System cases were georeferenced, it was used the Kernel Estimator for visualization of areas of density cases. It was calculated the average incidence of the period from 2008 to 2010, it was done an Indicator Adapted from Living Conditions, through the cluster and discriminant analysis, based on information from the Census IBGE/2010. We used the program R version R 2.12.1 and software Arc GIS 10.0 in preparing thematic maps. RESULTS: It was observed heterogeneous distribution of tuberculosis cases in the neighborhoods, the density of cases occurred in areas of social deprivation. 39% of districts with high incidence average, 14% intermediate and 47% low.The indicator adapted to living conditions divided the county into high, mid and low living conditions, and the highest incidence of the disease was observed in the stratum of intermediate conditions of life. CONCLUSIONS: Increased the intensity of TB cases to peripheral areas with the decentralization of tuberculosis for Primary Health Care, the occurrence of the disease predominates in neighborhoods that have heterogeneous occupancy where there are areas of socioeconomic deprivation. The study identified priority areas for tuberculosis control, which can help managers to plan actions to control the disease in order to reduce social inequities, since that TB disease is eminently social characteristic. / OBJETIVO: Analisar a distribuição espacial da tuberculose e a correlação com as desigualdades sociais, no período de 2001 a 2010, na zona urbana do Município de Patos- PB. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo ecológico e descritivo. A população compreendeu 344 casos novos de tuberculose, notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, no período de 2001 a 2010. Por meio do Sistema de Posicionamento Global foram georreferenciados os casos, utilizou-se o estimador de Kernel para a visualização das áreas de densidade de casos. Calculou-se a Incidência Média do período 2008 a 2010, construiu-se um Indicador Adaptado de Condições de Vida, através da análise de agrupamento e discriminante, com base nas informações do Censo Demográfico do IBGE/2010. Utilizou-se o programa R versão R 2.12.1 e software Arc gis 10.0 na elaboração de mapas temáticos. RESULTADOS: Observou-se distribuição heterogênea dos casos de tuberculose nos bairros, sendo que a densidade de casos ocorreu em áreas de carência social. Os resultados apontaram que, 39% dos bairros apresentaram Incidência Média alta, 14% intermediária e 47% baixa. O indicador adaptado de condição de vida dividiu o município em alta, intermediária e baixa condições de vida, sendo que a maior ocorrência da doença foi observada no estrato de condições de vida intermediária. CONCLUSÕES: Ocorreu maior intensidade dos casos de tuberculose para áreas periféricas com a descentralização das ações de tuberculose para Atenção Primária à Saúde, a ocorrência da doença predomina em bairros de ocupação heterogênea que apresentam áreas de carência socioeconômica. O estudo identificou áreas prioritárias para o controle da tuberculose, o que pode contribuir para que os gestores planejem ações para o controle da doença no sentido de reduzir as iniquidades sociais, dado que a tuberculose é enfermidade de cunho eminentemente social.

Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2016-11-08T12:50:44Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Patrícia Belém Parreira - 2016.pdf: 6450866 bytes, checksum: b23d97e2fa79e2c560a9fba2bb0a4ef6 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2016-11-08T17:30:09Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Patrícia Belém Parreira - 2016.pdf: 6450866 bytes, checksum: b23d97e2fa79e2c560a9fba2bb0a4ef6 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-08T17:30:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Patrícia Belém Parreira - 2016.pdf: 6450866 bytes, checksum: b23d97e2fa79e2c560a9fba2bb0a4ef6 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2015-02-25 / The Primary Health Care acquires a central role in the Public Health System in Brazil for being the main entry of the user in the system. It has become the focus of assessment by the Ministry of Health Care in order to guide the public policies, as well as to strengthen the working processes of teamwork, ensuring the access of the population, the completeness and the coordination of care. The Program for the Improvement of the Access to and Quality of Primary Care (PMAQ-AB) appears in Brazilian scenario with this order. As one of the stages of this program, the external assessment focuses on three main approaches: structure, processes and user satisfaction. This paper aims to perform an analysis of the data from the first cycle of the PMAQ-AB, collected from July to September 2012, in the city of Goiania in relation to processes of work "light-dependent technologies ". Therefore, we performed a cross-sectional study of descriptive approach, developed from this basis of secondary data and a restriction on the variables: team planning and actions of the management for organization of the work process; institutional support; matrix support; team meetings; reception to the spontaneous demand and organization of the agenda. The study revealed the need for improvements in the care of users, especially in the assessment of risk and vulnerability and strengthening of institutional support so that teams can optimize their organization. / A Atenção Primária à Saúde adquire um papel central no Sistema Único de Saúde do Brasil por ser a porta de entrada principal do usuário do sistema. Ela se torna foco de avaliação pelo Ministério da Saúde a fim de nortear as políticas públicas, bem como fortalecer os processos de trabalho das equipes, garantindo o acesso da população, a integralidade e a coordenação do cuidado. O Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica aparece no cenário brasileiro com esse intuito. Como uma das etapas deste Programa, a avaliação externa focaliza três principais eixos: estrutura, processos e satisfação do usuário. Este trabalho tem como objetivo realizar uma análise dos dados do primeiro ciclo do PMAQ-AB, coletados de julho a setembro de 2012, no município de Goiânia no que se refere aos processos de trabalho "tecnologias levedependentes". Para tanto, realizou-se um estudo transversal de abordagem descritiva, desenvolvido a partir desta base de dados secundários e um recorte das variáveis: planejamento da equipe e ações da gestão para organização do processo de trabalho; apoio institucional; apoio matricial; reunião de equipe; acolhimento à demanda espontânea e organização da agenda. O estudo revelou uma necessidade de melhorias no acolhimento dos usuários, principalmente, no que tange a avaliação de risco e vulnerabilidade e ainda de fortalecimento do apoio institucional para que as equipes possam otimizar a organização dos processos de trabalho.

Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2016-12-19T17:52:15Z No. of bitstreams: 2 Tese - Maurício Barcelos Costa - 2014.pdf: 740997 bytes, checksum: fec1f12612ff6a41fbbbee9640600a35 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Rejected by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com), reason: Júlio, falta o arquivo da tese. on 2016-12-26T12:31:54Z (GMT) / Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2017-01-02T15:41:57Z No. of bitstreams: 2 Tese - Maurício Barcelos Costa - 2014.pdf: 10731375 bytes, checksum: d59433128feb9bc7facacb81cb311a98 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-01-03T09:40:55Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Maurício Barcelos Costa - 2014.pdf: 10731375 bytes, checksum: d59433128feb9bc7facacb81cb311a98 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-03T09:40:55Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Maurício Barcelos Costa - 2014.pdf: 10731375 bytes, checksum: d59433128feb9bc7facacb81cb311a98 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2014-02-26 / Leprosy is a complex, chronic, infectious dermato-neurological disease that affects the skin and peripheral nerves especially during acute immune-inflammatory episodes known as type 1/T1R and type 2/T2R reactions. There is no experimental model for leprosy and leprosy skin lesions have been extensively used to unravel its multifaceted immunopathological mechanisms.This study investigated in situ expression of two distinct cell populations with important immunoregulatory roles: T regulatory (Treg) cells and mast cells (MC) in diverse skin diseases with emphasis on leprosy T1R and T2R. For the Treg cell study, 154 skin biopsies from 114 participants belonging to 3 groups were investigated: 1. Leprosy (n=74), 56 T1R (28-paired biopsies reactionfree/reactional from the same patient, 28 single reactional biopsy), 18 T2R (12 pairedreaction-free/reactional lesions, 6 single reactional biopsy); 2. Dermatoses: (n=29) noninfectious and cutaneous infectious diseases; 3. Normal controls: skin fragment of mammoplasty from healthy females that had cosmetic surgery. Double immunohistochemical detection of Treg cells was performed with automated platform for CD25 and Foxp3 staining. Quantifications of double immunostained Treg cells was performed (values expressed by mm2 ) blinded to the participants’ clinical status. For the mast cell study 80 skin biopsies from 3 groups were investigated: 40 newly diagnosed untreated leprosy patients (18 reaction-free, 11 T1R, 11 T2R), 29 patients with other dermatoses (the same as for Treg study) and 11 normal skins. Toluidine blue stained intact and degranulated MC counts/mm2 ; streptavidin-biotin-peroxidase immunostaining was used to detect tryptase/try+ and chymase/chy+ MCs and their density (median optical density) was evaluated. Results: Treg study: Not one CD25+ Foxp3+ Treg cell was seen in any of the 11 normal skin sections while variable numbers were detected in skin diseases (p<0.0001); the number of double stained cells was higher in infectious compared to non-infectious diseases (p=0.008). Treg cell numbers were comparable between leprosy and other infectious dermatoses (p=0.157) Treg cell counts in reactional lesions were higher than in reaction-free leprosy lesions (p<0.002). Paired biopsies of T1R or T2R reactional/reaction-free lesions showed xxvii increased numbers of Treg during T1R compared to reaction-free lesions from the same patient (p< 0.001). Treg cell median in T1R developed during MDT was slightly higher compared to T1R developed at diagnosis in naïve patients (p=0.047). There was a trend in increasing Treg cell numbers from the tuberculoid to borderline-lepromatous form, which showed the highest median value of Tregs, however this difference was not significant (p>0.8). Mast cell study: Infectious and non-infectious skin lesions showed higher numbers of degranulated than intact MC both for leprosy and other dermatoses, compared to normal skin. The numbers of degranulated MC were higher than intact MC regardless of the leprosy form (from tuberculoid/TT to lepromatous/LL), regardless of the occurrence of leprosy reactions (reactional and reaction-free) and regardless of the type of reaction (T1R/T2R). Try+ MC numbers and density were higher than chy+ MC in leprosy, in reaction-free and reactional lesions, particularly in T2R, but not in other dermatoses. Conclusions: Higher Treg numbers seen in T1R suggest Treg role in suppressing the exacerbated cell-mediated phenomenon that causes T1R. Differential expression/ of try+ and chy+ MC subsets was seen in leprosy compared to other skin diseases and to normal skin. However, neither leprosy form nor leprosy reaction was associated with MC changes in lesions suggesting that the Mycobacterium leprae infectious process per se dictates MC expression in leprosy skin lesions. / A hanseníase é uma complexa doença dermato-neurológica, crônica, de causa infecciosa que afeta a pele e os nervos periféricos, especialmente durante os episódios imunoinflamatórios agudos conhecidos com reações tipo 1/RT1 e tipo 2/RT2. Não existe modelo experimental para hanseníase e as lesões de pele têm sido extensivamente usadas para desvendar os multifacetados mecanismos imunopatológicos associados com a doença. Este estudo investigou a expressão in situ de duas distintas populações celulares que apresentam importante papel imunorregulatório: células Treg (Treg) e mastócitos (MC) em pele normal e diversas doenças cutâneas com ênfase nas reações hansênicas RT1 e RT2. Para o estudo de Tregs foram utilizadas 154 biópsias cutâneas de 114 participantes de três grupos: 1. Hanseníase (n=74), 56 RT1 (28-biópsias pareadas do mesmo paciente sem reação/durante reação, 28 biópsias únicas de RT1), 18 RT2 (12 biópsias pareadas sem reação/durante reação, 6 biópsias únicas de RT2); 2. Dermatoses: (n=29) doenças cutâneas não infecciosas e infecciosas. Controles Normais: fragmentos de peles obtidos de mamoplastias eletivas em mulheres saudáveis. Imunomarcação dupla CD25+ Foxp3+ de células Treg foi realizada em plataforma automatizada. Quantificação das células Treg duplo positivas foram feitas sem conhecimento da condição clínica do paciente (valores expressos em mm2 ). Para o estudo dos MC 80 biópsias de 3 grupos foram investigadas: 40 pacientes com hanseníase recém diagnosticados não tratados (18 sem reação, 11 RT1, 11 RT2), 29 pacientes com outras dermatoses e 11 biópsias de pele normal. Quantificação de MC intactos e desgranulados corados por azul de toluidina/mm2 ; imunomarcação streptavidina-biotina-peroxidase foi empregada para detectar MC triptase/try+ e chimase/chy+ e a densidade ótica (mediana da densidade ótica) foi avaliada. Resultados: Estudo das Tregs: Nenhuma célula Treg CD25+ Foxp3+ foi identificada em nenhuma das 11 amostras de pele normal, enquanto um número variável de Tregs foi identificado nas diversas doenças cutâneas (p<0.0001); o número de células Treg duplo positivas foi maior nas doenças infecciosas comparado com as não-infecciosas (p=0.008). Medianas de Treg entre hanseníase e outras doenças infecciosas foram semelhantes (p=0.157). Quantificação de Tregs em lesões reacionais foram maiores do que as sem reação (p<0.02). Nas biópsias pareadas de lesões de xxv RT1/sem reação ou RT2/sem reação, números maiores de Treg foram vistos durante a RT1 quando comparados com a não reacional do mesmo paciente (p< 0.001). Mediana de Treg em RT1 desenvolvidas durante MDT foi ligeiramente superior comparada a RT1 desenvolvida em pacientes sem de tratamento (p=0.047). Observou-se uma tendência de aumento no número das Tregs do polo tuberculoide em direção ao lepromatoso, mais especificamente até a forma borderline-lepromatosa que apresentou a maior mediana da quantificação de Treg, entretanto esta diferença não foi estatisticamente significativa (p>0.8). Estudo dos Mastócitos: lesões cutâneas de origem infecciosa e não infecciosa mostraram números aumentados de mastócitos desgranulados do que intactos tanto na hanseníase como nas outras dermatoses quando comparados com pele normal. Os números de mastócitos (MC) desgranulados foram maiores do que intactos, independente da forma de hanseníase (do polo tuberculoide/TT ao lepromatoso/LL), independente da ocorrência de reações hansênicas (lesão reacional/sem reação) e independente do tipo de reação (RT1/RT2). Número e densidade de mastócito triptase positivo (MC try+ ) estão aumentados em relação aos quimase positivo (MC chy+ ) na hanseníase, em pacientes com e sem reação, particularmente na RT2, mas não nas outras dermatoses. Conclusões: aumento nas Treg detectados durante RT1 sugerem papel supressor dessas células em eventos associados à resposta imune celular exacerbada, responsáveis pela RT1. Expressão diferencial das subpopulações de MC try+ e chy+ foi observada na hanseníase em relação a outras doenças cutâneas e pele normal. Entretanto, nem a forma da hanseníase, nem a ocorrência de reação hansênica, estava associada a mudanças nas subpopulações de MC nas lesões sugerindo que o processo infeccioso pelo Mycobacterium leprae per se direciona a expressão de MC nas lesões cutâneas da hanseníase.

Made available in DSpace on 2016-08-16T18:18:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE DE MONICA VIRGINIA VIEGAS LIMA.pdf: 3470227 bytes, checksum: 3f31c4cece76460417d5f04acc93728f (MD5) Previous issue date: 2012-12-18 / FUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA E AO DESENVOLVIMENTO CIENTIFICO E TECNOLÓGICO DO MARANHÃO / Saliva is a useful biological fluid with potential for diagnosis and monitoring of systemic disease because it reflects states of health and disease. Our objective was to evaluate the immunological and biochemical changes in saliva of pediatric patients with cancer, in diabetic patients and to investigate which plant species are most frequently used by diabetics as hypoglycemic. In immunological and biochemical evaluations Cancer patients consisted of 32 children with cancer and 115 children without cancer and the diabetic sample consisted 93 diabetic patients and 49 non diabetic. To assess the ethnopharmacological data 107 diabetics were interviewed using a standard questionnaire and semi-structured interview. The salivary biochemistry was determined by colorimetric assays and The IgA concentration was determined by Enzyme-Linked Immunosorbent Assay - ELISA. DMFT index was employed n dental evaluation. Children with cancer showed an increase in alkaline phosphatase, T4, TSH and glucose and decreased insulin and total IgA. Glucose, urea, calcium, total IgA, IgA anti-mutans IgA anti-insulin and DMFT index was higher in diabetic patients. 16 plant species have been reported for the treatment of diabetes, and pata de vaca , sweet olive, tamarind and insulin were the most used. We conclude the plant species most frequently mentioned have its efficacy as hypoglycemic scientifically attested and saliva can be used to monitor diabetics and cancer patients, which casts new perspectives in the monitoring and treatment of patients with hyperglycemic diseases. / A saliva é um fluido biológico que vem sendo utilizado na avaliação de doenças sistêmicas, pois reflete estados de saúde e doença. Investigamos as principais alterações imunológicas e bioquímicas na saliva em pediátricos com neoplasias, em pacientes diabéticos e ainda as espécies vegetais mais utilizadas pelos diabéticos como hipoglicemiantes. Foram avaliados 2 crianças com neoplasias e 115 crianças sem neoplasia e 93 pacientes diabéticos e 49 não diabéticos. Na avaliação etnofarmacológica foram entrevistados 107 diabéticos quanto ao uso de plantas no tratamento da diabetes e sintomas associados, utilizando-se questionário padrão e entrevista semi-estruturada. A bioquímica salivar foi determinada por método colorimétrico e a produção de anticorpos IgA foi determinada por ensaio imunoenzimático - ELISA. Na avaliação odontológica utilizou-se o índice CPO-D. Crianças com neoplasias apresentaram aumento na concentração de fosfatase alcalina, T4, TSH e glicose e uma diminuição de insulina e IgA total. Glicose, uréia, cálcio, IgA total, IgA anti-mutans, IgA anti-insulina e o índice CPO-D foram maiores em pacientes diabéticos. Foram relatadas 16 espécies vegetais para tratamento do diabetes, sendo que pata de vaca, azeitona doce, insulina e tamarindo foram as mais utilizadas. Concluímos que as espécies vegetais mais frequentemente mencionadas como coadjuvantes no tratamento da diabetes apresentam eficácia cientificamente comprovada como hipoglicemiantes, e ainda que a saliva pode ser utilizados no acompanhamento de diabéticos e crianças com neoplasias e o que lança novas perspectivas no acompanhamento e no tratamento de pacientes com doenças hiperglicemiantes.

Made available in DSpace on 2016-08-19T17:37:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_VIVIANE SOUSA FERREIRA.pdf: 2117204 bytes, checksum: fd5f7d50ab5ca236a4db080343d04ef2 (MD5) Previous issue date: 2014-11-28 / Tuberculosis is an infectious and contagious disease that for decades represents a problem to public health. Are reported annually about 90,000 cases of the disease only in Brazil. Amogn these these patients reported about 3000 has given outcome for death every year. In the state of Maranhão, eight counties are considered priority in combating the disease, is considered priority the municipality that has an incidence of 40 / 100,000 cases / year. This study was conducted in the city of Imperatriz - MA which is considered by the Ministério da Saúde one of the priority municipalities in combating the disease. The study aimed to evaluate the Municipal Program for Tuberculosis Control in Imperatriz-MA, considering the sociodemographic, clinical, epidemiological, number of cases, diagnostic and service offering, type of closure and other indicators. This is an descriptive evaluation study, evaluation parameters defined for the study are established by the Ministério da Saúde. The study results showed that most of the patients 63.3% were male, aged 20 to 39 years and of mixed ethnicity. Regarding education, except for the year 2011, the highest percentages were in illiterate people. There was a higher frequency of disease in patients with type input new case 85.1% of 90.7% pulmonary form. Of the total cases identified most did not perform HIV testing, less than what was stipulated in the target for new cases were identified each year as well as the diagnostic offer proved insufficient in the number of smear and sputum examination. The smear was not performed in 25.5% of patients and most patients do not undergo sputum 89.4%. Concluded with the results of this research in relation to socioeconomic, clinical and epidemiological profile the city resembled enough to other cities in Brazil and the world, allowing the higher frequencies in males, brown and low education. Regarding the assessment of the Municipal Tuberculosis Control Program, the results showed that the indicators established by the Ministério da Saúde are not being met. A key outcome is for the number of new cases reported, which should decrease over the years, but the diagnostic offer should be satisfactory for this result be considered good, which does not happen in the city. / A Tuberculose é uma doença infecciosa e contagiosa que há décadas é motivo de preocupação para a saúde pública. São notificados por ano cerca de 90 mil casos da doença somente no Brasil. Destes pacientes notificados cerca de 3 mil tem o desfecho determinado por óbito a cada ano. No Estado do Maranhão, oito municípios são considerados prioritários no combate à doença, é considerado prioritário o município que tem incidência de 40/100.000 casos/ano. Este estudo foi realizado no município de Imperatriz - MA que é considerado pelo Ministério da Saúde um dos municípios prioritários no combate à doença. O estudo teve como objetivo avaliar o Programa Municipal de Controle da Tuberculose no Município de Imperatriz-MA, considerando os fatores sociodemográficos, clínico-epidemiológicos, número de casos, oferta diagnóstica e de serviço, tipo de encerramento e outros indicadores. Trata-se de um estudo do tipo avaliativo descritivo, os parâmetros de avaliação definidos para o estudo são estabelecidas pelo Ministério da Saúde. Os resultados do estudo mostraram que a maior parte dos pacientes 63,3% eram do sexo masculino, faixa etária de 20 a 39 anos e de cor parda. Em relação à escolaridade, excetuando-se o ano de 2011, os maiores percentuais foram em pessoas analfabetas. Observou-se maiores frequências da doença em pacientes com tipo de entrada caso novo 85,1%, de forma clínica pulmonar 90,7%. Do total de casos identificados a maior parte não realizou exame anti-HIV, uma quantidade menor do que a que foi estipulada na meta para casos novos foi identificada a cada ano, bem como a oferta diagnóstica se mostrou insuficiente em relação ao número de baciloscopias e exame de escarro. A baciloscopia não foi realizada em 25,5% dos pacientes e a maior parte dos pacientes não realizou exame de escarro 89,4%. Concluiu-se com os resultados desta pesquisa que em relação ao perfil socioeconômico e clínico-epidemiológico o município se assemelhou bastante aos demais municípios do Brasil e do mundo, mantendo as frequências maiores em pessoas do sexo masculino, pardos e de baixa escolaridade. Em relação à avaliação do Programa Municipal de Controle da Tuberculose, os resultados revelaram que os indicadores estabelecidos pelo Ministério da Saúde não estão sendo cumpridos. Um dos principais resultados é para número de casos novos notificados, que deve diminuir com o passar dos anos, porém a oferta diagnóstica deve ser satisfatória para este resultado ser considerado bom, o que não acontece no município.

Made available in DSpace on 2016-08-19T17:47:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao-MarlyVieiraViana.pdf: 5588524 bytes, checksum: 88321b191df36a41b6c6b529d034366a (MD5) Previous issue date: 2015-06-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Air pollution has become a risk factor for human health, especially in the industrialized urban centers. Vila Maranhão neighborhood in São Luís (MA), because of its proximity to the industrial district, is more likely to be affected by air pollution. This paper analyzes the relationship between air quality and the prevalence of respiratory diseases for the residents of Vila Maranhão neighborhood. The study was descriptive and exploratory sectional with qualitative and quantitative approach. The sample was representative of 153 homes. We used questionnaire for analysis of socioeconomic conditions, health, environmental and health of residents. To survey the morbidity and mortality from respiratory diseases in the neighborhood, the data were used available from Secretaria de Saúde do Município (SEMUS) and through the database Sistema de Informação Hospitalar ( Hospital Information System) SIH / DATASUS, from 2006 to 2013. Data air quality were obtained from the monitoring station of Vale S / A, 2009- 2013.I thas been identified and located, the sources with atmospheric pollution potential and assessed the possible relationship between the emitted pollutants and health effects on residents. It was observed that the degree of correlation between deaths / admissions for respiratory diseases and concentration of air pollutants (particulate matter) were statistically very weak (r <0.04 and p <0.05). It was noticed also that the average annual hospitalizations / deaths from respiratory diseases to residents in Vila Maranhão neighborhood, in the period from 2006 to 2013, reached small indices in relation to the city of São Luís for the same period. With the initial data collected could not confirm a direct and unique relationship between injury due to respiratory diseases and air quality in the area. Secondary data monitoring air quality in the region may have contributed, as well as the underreporting of admissions, given that the studied population refers to the share of residents in Vila Maranhão treated SUS, getting unregistered served by the private sector health, those who do not seek medical care and the lack of pollutant dispersion study. But the study showed evidence of this relationship, with the need to conduct further studies on the subject. It should be evaluating the correlation with other aspects of which types of pollution sources, types of households, climatic elements, wind direction for a more detailed analysis of disorders and place of residence. / A poluição atmosférica tem se tornado um fator de risco para a saúde humana, especialmente nos centros urbanos industrializados. O bairro Vila Maranhão em São Luís (MA), por sua proximidade com o distrito industrial, tem maiores probabilidades de ser afetado pela poluição do ar. O presente trabalho analisa a relação entre qualidade do ar e a prevalência de agravos respiratórios para os moradores do bairro Vila Maranhão. O estudo foi seccional descritivo-exploratório com abordagem quali-quantitativa. A representação amostral foi de 153 domicílios. Utilizou-se questionário para análise das condições socioeconômicas, sanitárias, ambientais e de saúde dos moradores. Para o levantamento da morbimortalidade por Doenças do Aparelho Respiratório, foram utilizados os dados disponibilizados pela Secretaria de Saúde do Município (SEMUS) e através do banco de dados do Sistema de Informação Hospitalar SIH/DATASUS, dos anos de 2006 a 2013. Dados da qualidade do ar foram obtidos da estação de monitoramento da Vale S/A, de 2009 a 2013. Foram identificadas e localizadas, as fontes com potencial poluidor atmosférico e avaliado a possível relação entre os poluentes emitidos e efeitos na saúde dos moradores. Foi observado que os níveis de correlação entre óbitos/internações por doenças respiratórias e concentração de poluentes atmosféricos (material particulado) foram muito fracos estatisticamente (r<0,04 e p>0,05). Percebeu-se ainda, que a média anual de internações/óbitos por doenças respiratórias de residentes no bairro de Vila Maranhão, no período de 2006 a 2013, alcançou pequenos índices em relação à cidade de São Luís para o mesmo período. Com os dados iniciais levantados não foi possível confirmar uma relação direta e única entre os agravos por doenças respiratórias e a qualidade do ar na área. Os dados secundários de monitoramento da qualidade do ar da região podem ter contribuído, assim como as subnotificações das internações, haja vista a população estudada refere-se à parcela dos residentes na Vila Maranhão atendido pelo SUS, ficando sem registro os atendidos pelo setor privado da saúde, os que não procuram atendimento médico e a inexistência de estudo de dispersão de poluentes. Porém o estudo demonstrou indícios desta relação, havendo a necessidade de se realizar estudos mais aprofundados sobre o tema. Deve-se avaliar ainda a correlação com outros aspectos dentre os quais tipos de fontes poluidoras, tipo de domicílios, elementos climáticos e direção dos ventos, para uma análise mais detalhada dos agravos em saúde e local de residência.

Submitted by Jadson Francisco de Jesus SILVA (jadson@uefs.br) on 2018-07-13T21:18:24Z No. of bitstreams: 1 INSATISFA??O COM O TRABALHO E TRANSTORNOS MENTAIS COMUNS ENTRE TRABALHOS DE SA?DE.pdf: 2263147 bytes, checksum: bbba85bac4a62fb16f9a0e1047f435ba (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-13T21:18:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 INSATISFA??O COM O TRABALHO E TRANSTORNOS MENTAIS COMUNS ENTRE TRABALHOS DE SA?DE.pdf: 2263147 bytes, checksum: bbba85bac4a62fb16f9a0e1047f435ba (MD5) Previous issue date: 2017-05-31 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / Job dissatisfaction is a complex phenomenon and depends on internal and external influences to the work environment. It is closely related to the physical and mental health of the worker. However, the association between job dissatisfaction and mental illness has been little explored in the literature. The present study aimed to analyze the job dissatisfaction, referred to by the health care workers of basic care and medium complexity, considering their determinants and effects on mental health (occurrence of common mental disorders - CMD), with specific objectives: describe job dissatisfaction according to sociodemographic aspects and general characteristics of work; to estimate levels of dissatisfaction; to estimate the frequency of CMD; to investigate the association between occupational stress and job dissatisfaction; investigating the association between job dissatisfaction and CMD; considering gender differentials in the estimated associations. A cross-sectional study was conducted in five counties, in Bahia, with 3084 health workers from the medium complexity and primary care services between 2011 and 2012. The results of this dissertation are presented in the format of three scientific articles. In the first article, the job dissatisfaction was evaluated considering the sociodemographic characteristics and general information about the work, the analysis was stratified by gender. It was verified that aspects related to the sexual division of work were positively associated with the levels of job dissatisfaction. In the second article, was evaluated the association of psychosocial aspects of work and job dissatisfaction, based on the combination of occupational stress models (Effort-Reward Imbalance - ERI (mensured by Effort-Reward Imbalance Scale) and Demand-Control Model ?DCM (measured by Job Content Questionnaire - JCQ). The combination of the models proved to be advantageous in investigating the outcome. The third article, analyzed the relationship between job dissatisfaction, referred to by health care workers of basic care and medium complexity, and the occurrence of CMD, using modeling of structural equations. The job dissatisfaction had a direct and positive effect on CMD. The findings reinforce the impact of psychosocial aspects on job dissatisfaction and the impact of job dissatisfaction onmental health with women being the group in which these relationships were more expressive, indicating greater exposure. / A insatisfa??o com o trabalho ? um fen?meno complexo e dependente de influ?ncias internas e externas ao ambiente laboral, podendo estar intimamente relacionada ? sa?de f?sica e mental do trabalhador. Contudo, a associa??o entre insatisfa??o com trabalho e o adoecimento mental, tem sido pouco explorada na literatura. O presente estudo objetivou analisar a insatisfa??o com o trabalho, referida pelos trabalhadores dos servi?os de sa?de da aten??o b?sica e de m?dia complexidade, considerando seus fatores determinantes e os efeitos sobre a sa?de mental (ocorr?ncia de transtornos mentais comuns - TMC), sendo objetivos espec?ficos: descrever a insatisfa??o com o trabalho segundo aspectos sociodemogr?ficos e caracter?sticas gerais do trabalho; estimar os n?veis de insatisfa??o com o trabalho; estimar a frequ?ncia de TMC; investigar associa??o entre estresse ocupacional e insatisfa??o com o trabalho; investigar associa??o entre insatisfa??o com o trabalho e TMC; considerar diferenciais de g?nero nas frequ?ncias e associa??es estimadas. Estudo transversal, conduzido em cinco munic?pios baianos, com 3084 trabalhadores de sa?de dos servi?os de m?dia complexidade e da aten??o b?sica, entre os anos de 2011 a 2012. Os resultados desta disserta??o s?o apresentados no formato de tr?s artigos cient?ficos. No primeiro artigo a insatisfa??o com o trabalho foi avaliada considerando-se as caracter?sticas sociodemogr?ficas e informa??es gerais sobre o trabalho, a an?lise foi estratificada por g?nero, verificou-se que aspectos relativos a divis?o sexual do trabalho se associaram positivamente aos n?veis de insatisfa??o com o trabalho. No segundo artigo, foi avaliada associa??o dos aspectos psicossociais do trabalho e insatisfa??o com o trabalho em sa?de,com base na combina??o de modelos de estresse ocupacional Effort-Reward Imbalance ? ERI (mensurado atrav?s da Escala Desequil?brio Esfor?o-Recompensa) e Modelo Demanda-Controle - MDC, (mensurado pelo Job Content Questionnaire - JCQ). A combina??o dos modelos revelou-se mais vantajosa na investiga??o do desfecho. O terceiro artigo analisou a rela??o entre insatisfa??o com o trabalho e ocorr?ncia de TMC, com emprego de modelagem de equa??es estruturais e estratifica??o da amostra por sexo. A insatisfa??o com o trabalho exerceu efeito direto e positivo sobre os TMC. Os achados refor?am o impacto dos aspectos psicossociais sobre a insatisfa??o com o trabalho e da insatisfa??o sobre a sa?de mental, sendo as mulheres o grupo em que essas rela??es foram mais expressivas, evidenciando maior exposi??o.