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Cette étude sociologique porte sur le travail des intervenantes communautaires en santé mentale en relation avec les personnes qu’elles accompagnent. Le contexte actuel dans lequel se déroulent les pratiques d’intervention en santé mentale est caractérisé par une injonction contraignante à l’autonomisation des personnes accompagnées. C’est pourquoi, nous avons fait le pari de comprendre comment se traduit l’autonomie dans les pratiques d’intervention en santé mentale dans des organismes communautaires, à travers la perspective d’intervenantes. En nous inscrivant dans une démarche exploratoire et analytique, s’appuyant sur un cadre d’analyse interactionniste, incluant les concepts d’autonomie et de la street-level-bureaucracy, nous avons décortiqué d’une part, comment les intervenantes exercent leur pouvoir discrétionnaire dans le cadre d’actions situées, régulées par des contraintes de nature organisationnelle, et d’autre part, comment les interactions d’intervention sont des espaces d’observation des jeux d’autonomie. Pour ce faire, nous avons privilégié une méthode qui nous permet d’entrer au cœur des pratiques des intervenantes communautaires en santé mentale, soit l’entretien d’explicitation. À travers ces entretiens, les interviewées ont produit un récit d’une situation d’intervention choisie. Ces données sont découpées en trois corpus (contextuel, narratif et représentatif) que nous avons analysés sous la forme d’études de cas transversales. Celles-ci nous informent sur les spécificités de la relation dynamique entre l’autonomie des professionnelles et celle des personnes accompagnées, selon les professionnelles de l’intervention. Ainsi, nous concluons que les jeux d’autonomie prennent une forme bidirectionnelle qui découle en « cascade », c’est-à-dire que l’autonomie des professionnelles influence directement celle des personnes accompagnées. Les jeux d’autonomie sont aussi empreints d’une hiérarchie relationnelle, alors que tous et toutes ont une « reddition de compte » à faire pour l’expression de leur autonomie, les intervenantes envers leur milieu de pratique et les personnes accompagnées envers les professionnelles. / This sociological study focuses on relational work of community mental health workers. The current context in which community mental health intervention occurs is characterized by a binding rule to empower the people they accompany. This leads us to seek to better understand how personal autonomy in mental health intervention unfolds in the context of specific situations that arise in community organizations. The thesis presents an exploratory and analytical study, based on an interactionist framework, and guided by two approaches. First, street-level-bureaucracy, which allows us to capture the strategies of relational workers in constraining organisational contexts; and second, the concept of “autonomy” defined as dynamic relational power in contexts of interaction. We analyzed how community mental health workers, on the one hand, exercise their discretionary power within their work milieu, and on the other hand, how they see their own autonomy and that of a person they were accompanying, in the context of a situated intervention. Our principal method of data collection, the explication interview, allowed us to delve deeply into the practices of community mental health workers, as they were invited to produce a detailed narrative of a specific intervention situation. These narratives were then integrated and reconstructed in the form of three textual data sets (contextual, narrative and reflexive) that were coded using both thematic and grounded theory procedures, and analysed transversely to produce insights into the situated autonomy of the community mental health workers, and their negotiated autonomy in the context of intervention interactions. We found that, from the perspective of the community mental health workers we interviewed, autonomy in the context of intervention has a bidirectional dynamic, in that the autonomy of the workers influences that of the people they accompany, but is also conditioned by the autonomy exercised by the people they are helping. There is none the less a hierarchical cascade that can be observed, in so far as the workers must justify their strategic intervention choices to the community organizations in which they work and to their colleagues, while the people they help must justify their choices to them.

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Les connaissances liées à la compréhension du consommateur, soit l’humain, permet au designer industriel d’œuvrer dans une multitude de secteurs. Cependant, comprendre pourquoi il fait un choix en tant que professionnel lui permet d’être aux aguets de biais personnels qui peuvent influencer la valeur de son projet. Celle-ci n’est plus liée uniquement à l’esthétique de l’objet. L’éthique professionnelle implique des composantes morales qui touchent autant le designer que son produit. Des valeurs s’y rattachent. Il est intéressant de se pencher sur sa manière d’exercer dans ces secteurs diversifiés, notamment celui de la sexualité. Le milieu de la santé sexuelle, bien qu’en continuelle recherche d’innovation, comporte des enjeux issus de tabous, de la diversité de cultures, des croyances et du bagage personnel de chacun. Étant humain, le designer est lui-même perméable à ces états de conscience morale. Notre étude s’interroge sur l’engagement moral d’un professionnel du design aux prises avec cette thématique à forte implication morale. Précisément, nous explorons les discours justificatifs du designer industriel et son implication personnelle vis-à-vis de tels sujets. Pour ce faire, les données d’observations sont obtenues par le biais de quatre verbatims obtenus lors d’une charrette de design accueillant quatre équipes pour un total de onze participants. Les analyses exploratoires du discours justificatif des designer sont supportées par six cités (1) proposées par Boltanski et Thévenot (1991) dans le livre De la justification, et portant sur les compétences sociales en matière de justification. En ce sens, notre hypothèse principale est que le travail du designer se justifiera majoritairement par une perspective issue de la cité industrielle et qui est supportée par le principe d’efficacité, une qualité propre au design industriel. Parmi les 34 passages isolés des verbatims, nous constatons que la cité industrielle, observée à 27 reprises, est la plus présente dans les discours. Cependant, les autres cités sont aussi présentes dans le discours de trois équipes, selon la tangente principale de leur projet. Ainsi, la cité inspirée est proéminente dans les justifications d’une équipe, et les deux autres ont beaucoup visité la cité domestique. Étonnamment, les trois autres cités, bien que peu présentes, son tout de même observées au travers du discours justificatif à au moins une reprise et chez au moins un groupe. Cette recherche nous permet d’établir que le designer peut intervenir sur des thématiques à forte implication morale et que son discours se développe selon les contraintes qu’il rencontre et du type de projet qu’il développe. De plus, le projet de design peut être impacté par l’aisance du professionnel avec une thématique ou encore ses préférences personnelles. Ces observations soutiennent la pertinence de développer un ordre qui demande aux designers une formation continue et des outils pour une intégration de l’aspect social aux projets. Le tout devrait ultimement s’effectuer dans le but de les aider à comprendre les aspects motivants leur choix lors du projet. 1. Les cités domestique, civique, industrielle, de l’opinion, inspirée et marchande / Industrial designers work in a multitude of sectors wherein understanding consumer and their choices is fundamental. This means that understanding why industrial designers’ choices as professionals allows them to be on the lookout for personal biases that can influence the value of the project. Professional ethics may involve moral components that affect the designer as much as their product and that are no longer linked to the aesthetics of the object alone. There are values attached to that object. In this study our interest is to understand the industrial designer’s way of practicing in these diverse sectors, especially when the sector is that of sexuality and sexual health. While in constant search of innovation, the field of sexual health involves issues that arise in terms of taboos, cultural diversity, beliefs and personal backgrounds. Being human, the designer is confronted with states of moral conscience in this field. This study questions the moral commitment of a design professional grappling with issues that present strong moral implications. We explore the industrial designers’ intentions and justifications and their personal implication vis-à-vis such subjects. This study proceeds as an exploratory study, with data collection that included 4 narratives extrapolated from a design charrette with four teams, and a total of eleven participants. Exploratory analysis of the justifying discourse of designers is supported by The Six cities2 model proposed by Boltanski and Thévenot (1991) in the book “De la justification” and focuses on social competences in terms of justification of decision-making. The overarching hypothesis is that the work of the designer will be justified mainly by an “industrial city” perspective, supported by the principle of efficiency, a quality specific to industrial design product development. The analysis revealed emergent themes and issues of relevance to this model and the principles explored. This study proposes that the designer has a role to play in the consideration of topics with a strong moral implication. The designers’ discourse develops according to the constraints encountered and the type of project being developed. In addition, the design project can be impacted by professional’s comfort with such a difficult topic or even their personal preferences, and. ultimately understanding the motivating aspects of their choices during the project is of value in future products and the training received by designers.

The purpose of this qualitative study was to understand the social, cultural, and structural factors that contribute to or inhibit alcohol use and abuse in the Army among young males, unmarried or married without a present spouse. Seventeeen single, or separated, young male soldiers stationed at Fort Bragg Army Base were interviewed to provide insight into the research questions. Soldiers were largely located through face-to-face canvassing. The interviews, which lasted from 45 to 90 minutes, took place face-to-face and were then transcribed. Interviews were analyzed using grounded theory approach by locating patterns, themes and relationships to come to generalizations. The themes that emerged from the interviews include: 1) stresses of army work/life; 2) social/entertainment use; 3) tradition/brotherhood/entitlement; 4) fear/consequences; 5) impressionable youth; 6) treatment. While the themes which emerged were reported in discrete terms, there was overlap in them. The functional aspect of alcohol use to these soldiers mixed with the impact of social interaction influencing their use served to encourage and further the use of alcohol. The drinking patterns of young male soldiers can be seen to exist on a continuum of either social integration or social stress, in line with Durkheim's conception of suicide, with the existence of being on either end of these continuums leading to excessive alcohol use. The findings confirm Durkheim's conception of social order in leading to unhealthy responses and indicate the Army needs to address the role and impact of the greater social environment in leading to alcohol misuse among young male soldiers.

Master of Science / Department of Family Studies and Human Services / Joyce Baptist / This report describes the role of cultural socialization in the ethnic identity formation of internationally adopted children. This report explores the process of integrating the child’s birth culture and the complexities that are involved in raising internationally adopted children. The theoretical frameworks of identity development and social construction will be used to provide a conceptual understanding of the process of ethnic identity development. This report will describe the use of Narrative Therapy and Child-centered Play Therapy to facilitate the process of identity development. Implications for clinical practice will be discussed.

Cette recherche s’intéresse au soutien à domicile des personnes âgées dites « en perte d’autonomie » dans un contexte où, d’une part, les inégalités socioéconomiques parmi ce groupe sont marquées et, d’autre part, les services à domicile tendent vers une standardisation et une marchandisation. L’autonomie a été mobilisée comme concept pour mieux appréhender les conditions de vie et les rapports sociaux qui nuisent ou contribuent au bien-être des aînés à domicile, de leur propre point de vue et de celui des auxiliaires familiaux et sociaux qui interviennent auprès d’eux. Ce groupe d’acteurs est généralement évoqué dans la littérature comme ayant une vision sociale et globale des personnes qu’ils visitent, de par leur proximité et intrusion dans l’espace de vie de ces dernières. Le discours dominant par rapport au bien-être des personnes âgées (bien-vieillir ou, en anglais, successful aging) dans la littérature en gérontologie ou dans les documents institutionnels s’articule autour d’une conception fonctionnelle de l’autonomie, au détriment des dimensions plus sociales et relationnelles. Cette recherche a ainsi cherché à investir une perspective sociorelationnelle de l’autonomie, qui se retrouve en sciences sociales chez des auteurs tels que Druhle, Sen, McAll, Honneth, Guillemard et Castoriadis. Ce cadre conceptuel au cœur duquel se trouvent notamment les notions de reconnaissance et de rapports sociaux inégalitaires a servi de porte d’entrée pour analyser 10 entrevues semi-dirigées avec des auxiliaires familiaux et sociaux (qui ont évoqué, chacun, la situation des trois dernières personnes visitées, pour un total de 30 exemples de cas) et 14 entrevues semi-dirigées avec des personnes âgées recevant des services à domicile. Au croisement de ces regards, les résultats de cette recherche suggèrent que les conditions de vie matérielles et relationnelles ont un impact déterminant sur la possibilité pour les aînés de « se sentir vivants » et que pour les personnes les plus défavorisées et/ou isolées, le soutien à domicile se traduit le plus souvent en une situation de « confinement », de « maintien » à domicile. Par rapport à la relation avec les auxiliaires, il apparaît que l’amélioration du bien-être des aînés recevant de l’aide à domicile passe, entre autres, par la création d’un espace relationnel autonome dans lequel la personne existe non seulement comme « corps », mais également comme « esprit ». Par-delà des services offerts, c’est ce type d’interaction (attentif et respectueux des habitudes, intentions et projets qui ont rempli la vie des personnes aidées) qui retient le plus leur attention et mobilise l’essentiel de leur discours sur le soutien à domicile. Il semble également que ce soit parfois en se faisant marginal dans la vie des gens et en créant simplement des espaces favorables à une autonomie collective que le réseau de services peut avoir les impacts les plus positifs sur les personnes, de leur propre point de vue. / This study aims to explore the elder’s home support, more narrowly the experience of people characterized as « in loss of autonomy » in a context where, on one hand, socioeconomic inequalities in this group are important, and, on the other hand, home support services tend toward a standardization and a commoditization. The concept of autonomy has been used to better apprehend the living conditions and the social relations that positively or negatively affect the wellbeing of elders at home, from their own perspective or from those of the visiting caregivers who work with them. The latter are generally mentioned in the literature has having a social and global perspective on the people they visit, as they are closely tied to them and intrude in their own living space. In the gerontology literature and in institutional documents, the dominant discourse related to wellbeing of the elderly (« successful aging » or, in French, « bien-vieillir ») is articulated around a functional conception of autonomy, depriving it of its more social and relational dimensions. This research has developed a social perspective on autonomy grounded in social sciences and based on authors such as Druhle, Sen, McAll, Honneth, Guillemard and Castoriadis. This conceptual framework relies on notions of recognition and social inequality and was used in analyzing our 10 semistructured interviews with caregivers and 14 more with elders receiving homecare. Each of the 10 caregivers were asked to relate their last three visits, adding up to a total of 30 case studies. At the crossroads of these narratives, the results of this research suggest that material and relational living conditions do have a decisive impact on elders’ possibility to « feel alive ». For those most disadvantaged and/or isolated, home support most often translates in situations of containment, of retention at home. With regards to relationships with caregivers, it appears that improvement of elders’ wellbeing receiving home support is related, among other things, to the creation of autonomous relational space where the person exists not only as a « body » with needs, but also as a « spirit ». Beyond the provided services, it is the kind of interaction (careful, mindful, respectful of habits, intentions and projects that fulfill the life of the assisted individuals), that occupies most of their narrative on home care services. According to the elders, from time to time, it seems that the health care system can have more significant positive impact by creating spaces propitious to collective autonomy and with marginal intervention.

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Alors que, dans les années soixante, l’étude des conditions sociales dans leurs conséquences sur la santé mentale semblait une voie d’avenir pour la recherche psychiatrique (Sicot, 2001), il semble que, dans le contexte actuel, elle soit redevenue « hors propos ». Dans ce contexte où la plupart reconnaissent l’hégémonie de l’approche biologique en psychiatrie, quelle place peut être réservée aux conditions sociales pour expliquer l’origine des problèmes de santé mentale? Plusieurs auteurs, issus de la psychiatrie et des sciences humaines, se sont attardés à cette question. De leur avis, certaines conditions sociales, comme celles vécues par les bonnes à tout faire, les assistés sociaux, les immigrants, seraient particulièrement propices au développement de problèmes de santé mentale. Il est proposé dans ce mémoire de se concentrer sur l’impact d’une condition sociale particulière, l’itinérance, sur la santé mentale des personnes qui la vivent. Au terme d’une recension des écrits, des auteurs comme Furtos (2007) ont conclu que l’itinérance, en tant que forme extrême d’exclusion sociale, est à même d’engendrer des problèmes de santé mentale. Toujours avec l’objectif de répondre à la question de l’impact des conditions sociales sur la santé mentale, ce mémoire s’intéresse au point de vue des premières concernées, c’est-à-dire celui des personnes en situation d’itinérance ayant des problèmes de santé mentale. Sur le plan méthodologique, il se fonde sur 10 récits de vie de participants au projet Chez soi, projet de recherche et démonstration sur la santé mentale et l’itinérance de Montréal. Ce mémoire met en lumière les facteurs explicatifs soulignés par les participants au fil de leurs récits de vie et les compare à ceux identifiés dans la littérature se situant dans le courant sociogénétique. / During the 1960s, the study of the impact of social conditions on mental health seemed to be a logical path for psychiatric research (Sicot, 2001), it seems that it has once again become ''irrelevant'' in the present context. In a context wherein most are acknowledging the biological approach in psychiatry, where is the role of social conditioning to explain the roots of mental health issues? Many authors from the field of social sciences and psychiatry have adressed that issue. From their perspective, specific social conditions, immigration, welfare recipients or housekeepers are particularly favorable to mental illness. The objective of this Dissertation is to focus on the impact of homelessness on the mental health of people living with that condition. Authors such as Furtos (2007) have acknowledged that homelessness - as an extreme form of social exclusion- can readily generate mental health disorders. Keeping with the objective of adressing the issue of the consequences of social conditioning on mental health, thie aim of this Dissertation is to present the views of homeless people living with mental health problems. The methodology used is based on the life histories of 10 participants in the At home initiative, a research and demonstration project in Montreal. The objective of the Dissertation is to identify explanatory factors brought by participants during the sharing of their life stories and to compare them with the available and current sociological data in the field of socio-genesis.