Made available in DSpace on 2015-04-14T13:33:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 464696.pdf: 1541077 bytes, checksum: 0c2d114cff07d5c5d0ebce53d08830e6 (MD5) Previous issue date: 2014-11-10 / Background: Many developing countries have a high prevalence of asthma. However, the burden of disease has been scarcely reported from non-affluent populations. Aims: To assess the impact of the disease in Brazilian children with asthma from a large capital city. Methods: We selected inner-city children with asthma and healthy controls from public schools, between eight and 16 years of age, from a capital city of southern Brazil. The study was divided into three phases, with questionnaires (asthma prevalence, quality of life, knowledge and impact of disease) applied, with assessment of lung function, nutritional status and allergic sensitization. Results: From 2,500 children selected, with male gender of 1,211 (48.4%) and mean age of 11.42?2.32 years, 511 (20.4%) were diagnosed with asthma. The disease was not controlled in nearly half of the children with asthma, with a 7.5% of hospitalization rate in the last year. The majority of patients presented a history of dyspnea, exercise limitation or sleep disturbance because of asthma symptoms in the last 12 months, with high school absenteeism. Many patients required oral steroids in the previous year, and only 34% had a prescription of rescue medication, with 55% of passive smoking. Despite the free asthma medication access in Brazil since 2012, less than half of patients were using preventive treatment. Many parents assume that are not adherent to treatment and believe that rescue medication and exercise may be harmful. Conclusions: We have shown that the burden of asthma in children from southern Brazil is substantial, and this may reflect the scenario of many non-affluent populations worldwide. New international guidelines more focused in developing countries with pragmatic approaches should be a priority for discussion and implementation. / Introdu??o: muitos pa?ses em desenvolvimento t?m uma elevada preval?ncia de asma. No entanto, o impacto da doen?a tem sido pouco relatado a partir de popula??es economicamente menos favorecidas. Objetivo: avaliar o impacto da asma em crian?as brasileiras a partir de uma grande capital. M?todos: foram selecionadas crian?as com asma e controles saud?veis, de escolas p?blicas, entre oito e 16 anos de idade, de uma capital do sul do Brasil. O estudo foi dividido em tr?s fases, com question?rios (preval?ncia de asma, qualidade de vida, o conhecimento e o impacto da doen?a), aplicada, com a avalia??o da fun??o pulmonar, estado nutricional e sensibiliza??o al?rgica. Resultados: de 2.500 crian?as selecionadas, com o g?nero masculino de 1.211 (48,4%) e idade de 11,42?2,32 anos, 511 (20,4%), foram diagnosticadas com asma. A doen?a n?o estava controlada em cerca de metade das crian?as com asma, com 7,5% de taxa de hospitaliza??o no ?ltimo ano. A maioria dos pacientes apresentavam hist?ria de dispneia, limita??o ao exerc?cio ou dist?rbio do sono por causa de sintomas de asma nos ?ltimos 12 meses, com elevado absentismo. Muitos pacientes necessitaram de esteroides orais, nos doze meses, e apenas 34% tiveram prescri??o de medica??o de resgate, com 55% de tabagismo passivo. Apesar do acesso gratuito ? medica??o para a asma no Brasil desde 2012, menos da metade dos pacientes faziam uso de tratamento preventivo. Muitos pais assumem que n?o s?o aderentes ao tratamento e acreditam que a medica??o de resgate e exerc?cio pode ser prejudicial. Conclus?es: mostramos no estudo que o ?nus da asma em crian?as do sul do Brasil ? substancial, e isso pode refletir o cen?rio de muitas popula??es economicamente menos favorecidas, em todo o mundo. Novas diretrizes internacionais mais focadas nos pa?ses em desenvolvimento com abordagens pragm?ticas deve ser uma prioridade para a discuss?o e implementa??o.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-08-29T14:06:36Z No. of bitstreams: 1 DIS_JOEL_HIRTZ_DO_NASCIMENTO_NAVARRO_PARCIAL.pdf: 326191 bytes, checksum: b4a1a4a965e905f18947117bd092e4c7 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-29T14:06:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_JOEL_HIRTZ_DO_NASCIMENTO_NAVARRO_PARCIAL.pdf: 326191 bytes, checksum: b4a1a4a965e905f18947117bd092e4c7 (MD5) Previous issue date: 2016-03-23 / The Primary Health Care (PHC) constitutes preferably as the first level of contact of an individual with the Unified Health System and the Family Health Strategy (FHS) is the means by which the reorganization is sought in Brazil. The Ministry of Health considers relevant to assessing the PHC through the presence and extent of the essential attributes and derivatives proposed by the Primary Care Assessment Tool (PCATool-Brazil). In this sense, the present study aimed to compare the health care of the oldest in Basic Health Units (BHU) with and without ESF. It characterized by being observational, cross-sectional and quantitative approach. Fifity elderly were interviewed, aged 80 or more, users of BHU with and without FHS in the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul. When comparing the BHU models only services without Family Health demonstrated a high degree of orientation to the PHC for the Essential Attributes Score and the General Score of PCATool-Brazil. It was found that although the FHS be the means by which the PHC reorganizes in the country, this model does not have the intended effectiveness for the health care of the elderly. It is understood that the findings of this study contribute to new strategies in the PHC work process is designed so that receive more universality the older people and their different capacities, including those longer-lived. / A Aten??o Prim?ria ? Sa?de (APS) constitui-se preferencialmente como o primeiro n?vel de contatode um indiv?duo com o Sistema ?nico de Sa?de e, a Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia (ESF) ? o meio pelo qual busca-se a sua reorganiza??o no Brasil. O Minist?rio da Sa?de considera relevante a avalia??o da APS atrav?s da presen?a e extens?o dos atributos essenciais e derivados propostos pelo Instrumento de Avalia??o da Aten??o Prim?ria (PCATool-Brasil). Nesse sentido, o presente estudo teve como objetivo comparar a aten??o ? sa?de de longevos em Unidades B?sicas de Sa?de (UBS) com e sem ESF. Caracterizou-se por ser observacional, transversal e com abordagem quantitativa. Foram entrevistados 50 pessoas idosas com 80 anos ou mais, usu?rias de UBS com e sem ESF do munic?pio de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Quando comparados os modelos de UBS apenas os servi?os sem Sa?de da Fam?lia demonstraram alto grau de orienta??o ? APS para o Escore dos Atributos Essenciais e para o Escore Geral do PCATool-Brasil. Verificou-se que apesar de a ESF ser o meio pelo qual a APS reorganiza-se no Pa?s, esse modelo ainda n?o possui a efetividade planejada para a aten??o ? sa?de das pessoas idosas. Entende-se que os achados deste estudo contribuem para que novas estrat?gias no processo de trabalho da APS sejam pensadas de forma que acolham com mais universalidade as pessoas idosas e suas diferentes capacidades, incluindo aquelas mais longevas.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:17:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008 - Marcelo Santos de Oliva.pdf: 3554572 bytes, checksum: 0fae31785d5eaf0f107b4791b1e03628 (MD5) Previous issue date: 2008-11-13 / Mussels are bivalve mollusks that developed a filtrating system enabling them to uptake nutrients from water. This is a not selective mechanism, so mussels microbiological analysis shows up the aquatic environment quality. Therefore, the present work aimed to isolate and identify bacterial microbiota from bivalve mollusks incrustated into the rocky coast of Arquip?lago de Santana, Maca?, RJ. The antimicrobial resistance pattern of prevalent microorganisms isolated was also analyzed. The surrounding water microbiological quality was also evaluated in order to detect contamination source from fishing and subaquatic activities in the studied region. From the bacteriological analysis it was obtained a total of 51 isolates of Vibrio spp., being V. damsela (n=15) the prevalent specie, followed by V. harveyi (n=13) and V. alginolyticus (n=07). It was also obtained a total of 20 isolates of Enterobacteriaceae species, being Escherichia coli (n=06) the prevalent one, followed by Proteus vulgaris (n=04). Vibrio spp. isolates presented 100% of sensitivity to tested antimicrobials, except for ampicillin with no detected sensitivity corroborating to literature. For enterobacteria, it was detected a high percentile of sensitivity to all testes antimicrobials. In the six samples of ocean water analyzed it was not possible to detect total or fecal coliforms. The low percentile of isolated microorganisms from mussels at Arquip?lago de Santana can be justified for its location at the open sea, far away from the coast and influenced by sea currents, in a environment not yet altered by human action. / Os mexilh?es s?o moluscos bivalves filtradores que se alimentam de microrganismos captados pela corrente de ?gua e n?o apresentam capacidade seletiva de filtra??o do seu alimento, consequentemente, a an?lise dos mexilh?es reflete a qualidade microbiol?gica do habitat aqu?tico. Desse modo, o presente trabalho objetivou executar o isolamento e identifica??o da microbiota bacteriana a partir de moluscos bivalves incrustados em cost?es rochosos no Arquip?lago de Santana, Maca?- RJ, bem como analisar o perfil de resist?ncia dos microrganismos prevalentes. Tamb?m se buscou avaliar a qualidade da ?gua de modo a detectar poss?veis contamina??es decorrentes das atividades pesqueiras e subaqu?ticas nesta regi?o. A partir das an?lises bacteriol?gicas foi obtido um total de 51 col?nias de Vibrio spp. com preval?ncia da esp?cie V. damsela (n=15), seguida de V. harveyi (n=13) e V. alginolyticus (n=07) e um total de 20 col?nias de enterobact?rias com preval?ncia de Escherichia coli (n=06) seguida de Proteus vulgaris (n=04). Os isolados de Vibrio spp. apresentaram 100% de sensibilidade aos antimicrobianos testados, com exce??o da ampicilina, para a qual n?o foi detectada qualquer sensibilidade a semelhan?a de outros relatos na literatura. Nos isolados de enterobact?rias avaliados, foram detectados elevados percentuais de sensibilidade aos antimicrobianos testados. No total de seis amostras de ?gua do mar analisadas, n?o foi detectada a presen?a de coliformes totais e termotolerantes. O baixo percentual de microrganismos isolados de mexilh?es no Arquip?lago de Santana pode ser justificado por ser um local de mar aberto, afastado da costa e sobre a influ?ncia de correntes mar?timas, e ainda pouco impactado pela a??o humana.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:19:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008 - Jocelio de Souza Maciel.pdf: 540920 bytes, checksum: 59313a3c8b27e9ddb1b998574d525703 (MD5) Previous issue date: 2008-08-28 / The quality concept was developed throughout the years for studious as Juran, Ishikawa, Feigenbaum, Crosby, Deming, amongst others. Respected the had partner-cultural contexts in which the cited theoreticians met inserted, all had been unanimous in choosing the emphasis in the customer as the main component of the theory of the quality. Although the concepts and techniques directed to the quality if have initiated in the industrial context, later, by means of complex and personalized adaptations, was transferred to also use it such concepts in the area of the health. The objective of the present dissertation consists of evaluating the quality of the services given for the Clinic of Physiotherapy and Rehabilitation of the University Center of Barra Mansa - RJ. The study it was developed next to 347 patients. In the development of the research an adaptation of the Servqual scale was used, instrument consecrated in studies on evaluation of quality in health services. Amongst the evaluated dimensions, the users had indicated "Reliability" as the most important parameter to evaluate the services given for the clinic. The dimension "Tangibles", that it says respect to the aspects of physical structure and equipment received the lesser indices from satisfaction amongst the other evaluated dimensions. / O conceito de qualidade foi desenvolvido ao longo dos anos por estudiosos como Juran, Ishikawa, Feigenbaum, Crosby, Deming, dentre outros. Respeitados os devidos contextos s?cio-culturais nos quais os te?ricos citados encontravam-se inseridos, todos foram un?nimes em eleger a ?nfase no cliente como o principal componente da teoria da qualidade. Embora os conceitos e t?cnicas voltados ? qualidade tenham se iniciado no contexto industrial, posteriormente, por meio de adapta??es complexas e personalizadas, passou-se a utilizar tais conceitos tamb?m na ?rea da sa?de. O objetivo da presente disserta??o consiste em avaliar a qualidade dos servi?os prestados pela Cl?nica de Fisioterapia e Reabilita??o do Centro Universit?rio de Barra Mansa - RJ. O estudo foi desenvolvido junto a 347 pacientes. No desenvolvimento da pesquisa foi utilizada uma adapta??o da escala Servqual, instrumento consagrado em estudos sobre avalia??o de qualidade em servi?os de sa?de. Dentre as dimens?es avaliadas, os usu?rios indicaram a "Confiabilidade" como o mais importante par?metro para se avaliar os servi?os prestados pela cl?nica. A dimens?o "Tangibilidade", que diz respeito aos aspectos de estrutura f?sica e equipamentos recebeu os menores ?ndices de satisfa??o dentre as outras dimens?es avaliadas.

Submitted by PPG Gerontologia Biom?dica (geronbio@pucrs.br) on 2018-08-08T14:17:43Z No. of bitstreams: 1 SAFIAN_CLAUDIA_ALINE_DIS.pdf: 2337155 bytes, checksum: 87ead8f6373020e0552079ac1ee57eef (MD5) / Approved for entry into archive by Sheila Dias (sheila.dias@pucrs.br) on 2018-08-09T12:39:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 SAFIAN_CLAUDIA_ALINE_DIS.pdf: 2337155 bytes, checksum: 87ead8f6373020e0552079ac1ee57eef (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-09T13:06:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SAFIAN_CLAUDIA_ALINE_DIS.pdf: 2337155 bytes, checksum: 87ead8f6373020e0552079ac1ee57eef (MD5) Previous issue date: 2018-03-07 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: Brazil has undergone considerable changes in the age distribution of its population, with the elderly being responsible for almost 26 million inhabitants. Allied to this reality, is a series of nutritional disorders in this population segment. An important factor related to quality of life and healthy aging is good nutrition throughout life. Objective: To observe the possible relationship between the nutritional status and the body composition of the longevity. Methodology: This is a descriptive, cross-sectional and analytical study, with elderly individuals aged 90 years or older. The instruments used were the Mini Nutritional Assessment to evaluate nutritional status, Anthropometry to evaluate weight, height and BMI, and bioimpedance to evaluate body composition. Results: The sample consisted of 72 elderly individuals, with a mean age of 93.7 years, most female(72%), white (82%) and widowed (64%). Of the total longevity, 19.4% were classified with nutritional risk based on the Mini Nutritional Assessment. All anthropometric parameters presented lower averages among participants with nutritional risk. Regarding the bioimpedance parameters, in general the risk-free individuals presented higher averages of weight, maximum ideal weight, minimum ideal weight, BMI, lean mass, fat mass, percentage of fat mass and minimum percentage of fat mass. Conclusions: It was observed that most of the longevity were classified without nutritional risk based on MAN. The importance of not only nutritional assessment and diet quality in the multiprofessional care of the longevity, but also the presence of a nutritionist was clear, since the measurement of the nutritional risk in the third age requires the joint analysis of the several existing methods for the nutritional evaluation, in order to obtain global diagnosis and accurate analysis of the nutritional status of the longevity. / Introdu??o:O Brasil vem passando por mudan?as consider?veis na distribui??o et?ria da sua popula??o, sendo os idosos respons?veis por quase 26 milh?es de habitantes. Aliada a essa realidade, encontra-se uma s?rie de desordens nutricionais nesse segmento populacional. Um importante fator relacionado ? qualidade de vida e ao envelhecimento sadio ? a boa nutri??o durante toda a vida. Objetivo:Observar a poss?velrela??o entre o estado nutricional e a composi??o corporal de longevos. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, transversal e anal?tico, com idosos longevos de idade igual ou superior a 90 anos. Os instrumentos utilizados foram a Mini Avalia??o Nutricional (MAN) para avaliar o estado nutricional, Antropometria para avaliar o peso, altura e IMC, e a Bioimped?ncia para avaliar a composi??o corporal.Resultados:A amostra foi composta por 72 idosos longevos, com m?dia de idade de 93,7 anos, a maioria (72%) era mulher, cor branca (82%) e estado civil vi?vo (64%). Do total de longevos, 19,4% foram classificados com risco nutricional com base na Mini Avalia??o Nutricional. Todos os par?metros antropom?tricos apresentaram m?dias menores entre os participantes com risco nutricional. Em rela??o aos par?metros de bioimped?ncia, em geral os indiv?duos sem risco apresentaram maiores m?dias de peso, peso ideal m?ximo, peso ideal m?nimo, IMC, massa magra, massa gorda.Conclus?es:Observou-se que a maioria dos longevos foram classificados sem risco nutricional baseado no MAN. Ficou clara a import?ncia n?o somente da avalia??o nutricional e da qualidade da dieta na aten??o multiprofissional do longevo, mas tamb?m a presen?a de um nutricionista, poisa mensura??o do risco nutricional na terceira idade requer a an?lise conjunta dos diversos m?todos existentes para a avalia??o nutricional, a fim de obter diagn?stico global e an?lise acurada do estado nutricional do longevo.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:47:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AdrianaKOFB_DISSERT.pdf: 2950810 bytes, checksum: 3856fe35dd7020531ac78288b1c10457 (MD5) Previous issue date: 2013-11-19 / A aus?ncia de cuidados do homem com a sa?de representa um fen?meno significativo, pois contribui para o aumento da morbidade e mortalidade masculina por causas evit?veis. Essa realidade torna-se mais relevante quando se trata do policial militar, devido ?s peculiaridades do seu processo de trabalho. Visto isso, considera-se que os cuidados de sa?de adotados por policiais militares atrelam-se ao entendimento de que possuem sobre os agravos ? sa?de, o qual perpassa por concep??es de g?nero e da profiss?o. Isso levou ao seguinte questionamento: Como o policial militar concebe os cuidados com a sa?de. Objetivou-se analisar concep??es de policiais militares sobre cuidados com a sa?de. Trata-se de um estudo explorat?rio e descritivo, com abordagem qualitativa, desenvolvido junto a um Batalh?o Militar do Comando de Policiamento de Natal, Rio Grande do Norte, Brasil. A coleta de dados foi realizada no per?odo de junho a julho de 2013. Essa etapa foi antecedida pela anu?ncia do Comandante Geral da Pol?cia Militar do Rio Grande do Norte, sob a aprova??o do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, com o CAAE n? 15449713.7.0000.5537, e autoriza??o formal dos entrevistados mediante a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), atendendo ?s exig?ncias da Resolu??o 466/2012, do Conselho Nacional de Sa?de, no que se refere ? pesquisa com seres humanos. Participaram do estudo 21 policiais militares, do sexo masculino, que trabalhavam no policiamento ostensivo, n?o estavam de licen?a m?dica e apresentaram condi??es psicol?gicas e/ou f?sicas favor?veis para responder aos questionamentos. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada mediante um roteiro constitu?do de duas partes: a primeira com quest?es sociodemogr?ficas com vistas ? caracteriza??o dos participantes da pesquisa e a segunda com duas quest?es norteadoras relativas ao objeto de estudo. Os depoimentos foram tratados conforme o m?todo de an?lise de conte?do na modalidade de an?lise tem?tica segundo Bardin. Desse processo, emergiram tr?s categorias: h?bitos de vida de policiais militares, repercuss?o do trabalho na sa?de de policiais militares e atitudes de policiais militares em frente dos problemas de sa?de. A an?lise dos dados foi subsidiada pelo referencial te?rico do Modelo de Cren?as em Sa?de (Health Belief Model), de acordo com as vari?veis vulnerabilidade e barreiras . Para respaldar a discuss?o dos resultados, buscou-se na literatura conhecimentos acerca da sa?de do homem e do policial militar. Os resultados apontaram que os entrevistados procuram cuidar da sa?de com pr?ticas de exerc?cios f?sicos, alimentos saud?veis e preserva??o do sono. No entanto, vivenciam dores de coluna, ganho de peso, dificuldades para dormir, estresse e sofrimento psicol?gico. Diante disso, eles buscam apoio quando acometidos por agravos ? sa?de e reconhecem a necessidade de medidas de seguran?a durante o servi?o. Portanto, notam a sua condi??o de vulnerabilidade em decorr?ncia de seu of?cio, por?m enfrentam dificuldades na ado??o de pr?ticas preventivas de agravos a sa?de. Mediante os resultados, faz-se necess?rio que o enfermeiro atuante junto a este p?blico elabore, implemente e acompanhe estrat?gias de aten??o a sua sa?de

Submitted by Gustavo Gomes (gustavolascasas@gmail.com) on 2013-09-02T14:34:12Z No. of bitstreams: 2 Inova????o institucional no federalismo brasileiro p??s 1988.pdf: 7877703 bytes, checksum: 352870d4cda1f54756250179e56bc530 (MD5) license_rdf: 22192 bytes, checksum: 16508d913bcfe515c0f9e2bdf06ca16d (MD5) / Approved for entry into archive by Roger Guedes (roger.guedes@fjp.mg.gov.br) on 2013-09-02T17:30:31Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Inova????o institucional no federalismo brasileiro p??s 1988.pdf: 7877703 bytes, checksum: 352870d4cda1f54756250179e56bc530 (MD5) license_rdf: 22192 bytes, checksum: 16508d913bcfe515c0f9e2bdf06ca16d (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-02T17:30:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Inova????o institucional no federalismo brasileiro p??s 1988.pdf: 7877703 bytes, checksum: 352870d4cda1f54756250179e56bc530 (MD5) license_rdf: 22192 bytes, checksum: 16508d913bcfe515c0f9e2bdf06ca16d (MD5) Previous issue date: 2008 / Funda????o Jo??o Pinheiro / O objetivo desta tese ?? investigar os efeitos da Emenda Constitucional n. 29, de 2000 (EC n.29) nas decis??es alocativas dos governadores estaduais relativas aos gastos com sa??de, buscando identificar os seus condicionantes. Dois argumentos anal??ticos principais guiaram a an??lise. O primeiro foi o de que as institui????es, entendidas como regras formais, orientam o c??lculo e a intera????o dos atores. O segundo foi o de que, para investigar seus impactos ?? preciso considerar a import??ncia da ag??ncia humana e que as escolhas refletem a intera????o entre institui????es e condi????es. De fato, ap??s a aprova????o da Emenda a grande maioria dos estados aumentou o percentual da receita aplicada na sa??de, diferentemente do que se observou no per??odo imediatamente anterior. Constatou-se, tamb??m, que o comportamento dos estados variou significativamente. Essa variabilidade das respostas dos governadores instigou a investiga????o dos poss??veis condicionantes de seus comportamentos Mesmo reconhecendo que a rela????o condicionantes???tomada de decis??es seja extremamente complexa, o pressuposto foi o de que, a partir da associa????o entre vari??veis capazes de refletir a diversidade dos estados brasileiros nos aspectos pol??tico, econ??mico e social e as respostas dos governadores em termos do gasto com sa??de, fosse poss??vel responder ?? indaga????o principal proposta. Os resultados do modelo ajustado mostraram que a vari??vel indicadora emenda para a aprova????o da EC n. 29 mostrou-se altamente significativa, confirmando que a sua aprova????o induziu os governadores a elevarem o percentual da receita aplicado na sa??de. Entre as vari??veis de contexto, apenas a receita l??quida per capita e o perfil ideol??gico do partido do governador mostraram-se significativas. No entanto, os resultados encontrados permitem afirmar que tais vari??veis condicionam apenas marginalmente o efeito substantivo da Emenda nos estados. O que se pode concluir ?? que a introdu????o de uma regra como a EC n.29 foi capaz de induzir os governadores a adotarem comportamentos independentemente das vari??veis de contexto aqui consideradas. Ainda que as vari??veis selecionadas possam compor o contexto das escolhas, as suas influ??ncias, mediadas pelos mais diversos interesses e circunst??ncias, n??o puderam ser captadas numa abordagem dessa natureza. O estudo buscou chamar a aten????o ainda para o fato de que, ao mesmo tempo em que induziu o aumento dos gastos com sa??de, a EC n.29 passou a estimular outros jogos envolvendo disputas relacionadas ao conceito de ???a????es e servi??os de sa??de??? e quanto ?? base de c??lculo para a defini????o da participa????o da Uni??o. Nesse sentido, o estudo confirmou a pertin??ncia do argumento neo-nstitucionalista de que as institui????es n??o podem ser consideradas apenas como ???coer????es herdadas??? e, portanto, ex??genas ao processo pol??tico, mas que atores racionais tendem a buscar participar da elabora????o/altera????o das regras, de modo a favorecer suas escolhas. A investiga????o tamb??m lan??ou luzes sobre os desafios postos ao compartilhamento de responsabilidades pela engenharia federativa. Embora a Emenda tenha sido, de certa forma, bem sucedida no sentido de impor uma dada dire????o aos gastos com a sa??de, constatou-se que alguns estados reduziram o percentual da receita aplicado na sa??de quando deveriam t??-lo aumentado e que poucos estados conseguiram atingir o percentual m??nimo de 12% em 2004, conforme estipulado. Portanto, ainda que a a????o coletiva em pa??ses federativos possa ser favorecida por meio de regras, seus efeitos plenos podem ser retardados ou, mesmo, n??o serem atingidos caso o consenso em torno delas mostre-se fr??gil. No caso da EC n.29, essa fragilidade manifesta-se nos percal??os enfrentados pela sua regulamenta????o e implementa????o. / The purpose of this thesis is to investigate the effects of Constitutional Amendment 29 (EC n.29), of 2000, on the decisions of state governors related to the allocation of funds for the health sector, aiming at identifying its conditioning factors. Two main analytical arguments guided the analysis. The first: institutions, understood as formal rules, orientate the calculations and the interaction of actors. The second: in order to investigate its impacts, it is necessary to consider the importance of human agency and that choices reflect the interaction between institutions and conditions. In fact, after the passing of Amendment 29, the great majority of the states increased their revenue percentage invested in the health sector, differently from what was seen in the previous period. It was also a fact that the behavior of the states significantly varied. Such variability regarding the governors?? responses instigated the investigation into the possible factors that condition their behavior. Even recognizing that the relation between conditioning factors and decision-making is extremely complex, the assumption was that, based on the association between variables capable of reflecting the diversity of Brazilian states concerning political, economical and social aspects and the governors?? responses regarding expenditures on health, it would be possible to answer the main proposed question. The results of the adjusted model showed that the variable amendment indicating the passing of EC n.29 was highly significant, confirming that its passing induced governors to raise the revenue percentage invested in the health sector. Among context-related variables, just the net per capita revenue and the ideological profile of the governor??s party were significant. However, the overall results allow to state that such variables only marginally condition the substantial effect of the Amendment on the states. What can be concluded is that the introduction of a rule such as EC n.29 was capable of inducing governors to adopt behaviors despite the context-related variables considered herein. Although the selected variables may compose the context of choice, their influences, mediated by all sorts of interests and circumstances, could not be captured in such an approach. The study also attempted to call attention to the fact that, while inducing the increase in the expenditures on health, EC n.29 started to stimulate other games involving disputes related to the concept of ???health actions and services??? and concerning the calculation basis that define the participation of the federal entity. In this regard, the present study confirmed the pertinence of the neo-institutionalism argument which states that institutions can not be considered only as ???inherited coercions??? and, thus, exogenous to the political process, but that rational actors tend to seek the participation in the elaboration/alteration of rules, so as to favor their choices. The investigation brought light as well to the challenges of responsibility sharing set by federative engineering. Although the Amendment was, in a way, well-succeeded in the sense that it imposed a certain direction to expenditures on health, it was possible to see that some states reduced the revenue percentage invested in the health sector when it should have been increased, and that only a few states managed to reach the established minimum of 12% in 2004. Therefore, even though collective actions in federative countries can be favored by means of rules, their full effects may be delayed or even not be reached if consensus on them turns out to be fragile. In case of EC n.29, such fragility is manifested by the drawbacks faced in its regulation and implementation. / Governo e Pol??tica

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LindomarSF_Tese.pdf: 714843 bytes, checksum: c3383382feb3fb88518e74e0dba5b593 (MD5) Previous issue date: 2009-11-09 / Body image is the figure of our bodies built in our minds and the degree of dissatisfaction is often associated with risk factors identified by anthropometric measures. The purpose of this descriptive study was to evaluate the risk factors associated to morphological and functional variables associate to the perception of auto-image in middle-aged walkers of the south zone of the city of Natal. A hundred and thirty volunteers had been evaluated in four groups in function of the gender and age group. As measurement evaluations were used an auto-image perception questionnaire proposed by Stunkart of nine silhouettes numbered for both gender was applied; a weighing machine equipped with stadiometer for the body mass (kg) and stature (m) and the body mass index (kg/m2) that was calculated with base in measures of the body weight and stature and classified according to norms of the National Institute of Health (2000) as well as the systolic and diastolic blood pressure by a electronic digital device (DIGITRONIC). A metal anthropometric tape was used for the waist to hip ratio (WHR). It was used Analyses of variance (ANOVA) one-way, post hoc of Tukey and correlation of Spearman for the nonparametric data adopting the level of ρ≤ 0,05 for rejection of the null hypothesis. The body mass index indicated high factors of risk in the consisting groups. In all the groups were registered the desire to reduce their silhouettes. The body weight shows reduced when compared with the younger group in the male group of superior age group, while in the female group the inverse one occurs. The autoimage perception is associated with the classification of the waist to hip ratio in the female gender in the age group of the 50 to the 59 years and in the classification of the body mass index of all constituted groups. Significant associations had not been found for classification of the systolic and diastolic blood pressure in relation to the auto-image 41 perception. This thesis presents relation of interdisciplinarity and its contents have application in the fields of Physical Education, Medicine, Physiotherapy and Nursing / Imagem corporal ? a figura de nossos corpos constru?da em nossas mentes e o grau de insatisfa??o geralmente est? associada a fatores de risco identificados por medidas antropom?tricas. O objetivo desse estudo descritivo foi avaliar os fatores de risco decorrentes das vari?veis morfol?gicas e funcionais associadas ? percep??o de autoimagem em 130 praticantes de caminhada de meia-idade da zona sul da cidade de Natal, subdivididos em quatro grupos em fun??o do g?nero e faixa et?ria. Como instrumentos de medida foram utilizados um question?rio proposto por Stunkart constitu?do de nove silhuetas (percep??o de auto-imagem) para ambos os g?neros e faixa et?rias; uma balan?a equipada com estadi?metro para a massa corporal (kg) e estatura (m) e o ?ndice de massa corporal (kg/m2) que foi calculado com base nas medidas do peso corporal e estatura e classificados de acordo com as normas do Instituto Nacional da Sa?de (2000), bem como a press?o arterial sist?lica e diast?lica por um dispositivo eletr?nico digital (DIGITRONIC); fita antropom?trica de metal para rela??o cintura/quadril. Foi utilizada a An?lise de vari?ncia (ANOVA) simples, post hoc de Tukey e correla??o de Spearman para os dados n?o param?tricos adotando o n?vel de ρ 􀵏0,05 para rejei??o da hip?tese nula. O ?ndice de massa corporal apresentou elevados fatores de risco nos grupos constitu?dos. Em todos os grupos foi registrado o desejo de reduzir suas silhuetas. A massa corporal mostrou-se reduzida no grupo masculino de faixa et?ria superior, quando comparada com o grupo mais jovem, enquanto no grupo feminino, ocorre o inverso. A percep??o de auto-imagem est? associada ? classifica??o da rela??o cintura/quadril no g?nero feminino na faixa et?ria dos 50 aos 59 anos e na classifica??o do ?ndice de massa corporal de todos os grupos constitu?dos. Associa??es significativas n?o foram encontradas para classifica??o da press?o arterial sist?lica e diast?lica em rela??o ? percep??o de auto-imagem. Essa x tese apresenta rela??o de interdisciplinaridade, tendo o seu conte?do uma aplica??o nos campos da Educa??o F?sica, Medicina, Fisioterapia e Enfermagem.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-03-10T22:56:02Z No. of bitstreams: 1 JulianaGoncalves_DISSERT.pdf: 670694 bytes, checksum: 21869d4875c0b785545e72cbf0a2f065 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-03-18T19:14:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JulianaGoncalves_DISSERT.pdf: 670694 bytes, checksum: 21869d4875c0b785545e72cbf0a2f065 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-18T19:14:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JulianaGoncalves_DISSERT.pdf: 670694 bytes, checksum: 21869d4875c0b785545e72cbf0a2f065 (MD5) Previous issue date: 2015-03-23 / A Sa?de Coletiva ? um projeto de luta por uma sa?de democr?tica, resolutiva, equ?nime e que pretende assistir o corpo social e coletivo a partir de suas reais necessidades, estando totalmente envolvida com quest?es de desigualdades, de determina??o social. Desse modo, ? de fundamental import?ncia formar um profissional engajado com este projeto. O presente estudo se prop?e a compreender a percep??o de docentes/militantes da Sa?de Coletiva acerca da forma??o do profissional Sanitarista. Para tanto, procura-se responder ao seguinte questionamento: Que elementos s?o relevantes para a forma??o do profissional Sanitarista? Trata-se de uma pesquisa de campo, descritiva e explorat?ria, com abordagem qualitativa. Para coleta dos dados, foi utilizada a t?cnica da entrevista semiestruturada junto a profissionais veteranos enquanto Sanitaristas e docentes da ?rea de Sa?de Coletiva. Os dados foram analisados ? luz da t?cnica de an?lise tem?tica de conte?do. Tal t?cnica consiste em estruturar o texto em unidades, em categorias segundo reagrupamento anal?gico. Nesse sentido, foram organizadas tr?s categorias de an?lise, cujos t?tulos foram guiados de acordo com os objetivos do estudo, a saber: ?A Forma??o Institucional de Sanitaristas?; ?Elementos que contribuem para a forma??o Sanitarista? e ?Caminhos poss?veis na forma??o Sanitarista?. Destacou-se quatro principais elementos de forma??o sanitarista: Capacidade t?cnica para desenvolver o trabalho de sanitarista, alicer?ada nos tr?s pilares conceituais da Sa?de Coletiva; Arcabou?o, alicerce e respaldo nas Ci?ncias Sociais, no pensamento social em sa?de; Hist?ria de vida do discente, implica??o deste com o objeto da Sa?de Coletiva; Atua??o em campo, no territ?rio, diretamente integrado ao servi?o e sistema de sa?de. Os entrevistados imaginam um caminho para forma??o sanitarista: a Sa?de Coletiva deve ser bem trabalhada em sua teoria e pr?tica na gradua??o, seja em qualquer ?rea da sa?de e obviamente na gradua??o em Sa?de Coletiva; os cursos Lato Sensu, especialmente as resid?ncias, precisariam de uma readapta??o te?rica, dada a cria??o de cursos de gradua??o na ?rea; os cursos Stricto Sensu, enquanto formador de pesquisador e docente da ?rea, devem desenvolver produ??es envolvidas com o sistema de sa?de e o objeto da Sa?de Coletiva, de modo a trazer um retorno efetivo, em termos de aplicabilidade, no sistema de sa?de. Sugerese que tal caminho deveria ser complementar, no sentido de agregar conhecimento ? medida que se percorre pela gradua??o, p?s-gradua??o Lato Sensu e p?s-gradua??o Stricto Sensu. A ideia, no geral, ? que o conjunto gradua??o-resid?ncia/especializa??o-mestrado/doutorado componha uma forma??o linear, ascendente e complementar. Para acompanhar todo esse processo de forma efetiva, faz-se necess?rio, e urgente, pensar em estrat?gias de regula??o dos procedimentos formativos. Recomenda-se tamb?m mais estudos sejam realizados nesta ?rea, principalmente uma avalia??o mais criteriosa das gradua??es em Sa?de Coletiva, que ? uma quest?o atual e relativamente nova sobre a forma??o na ?rea. / The public health is a project that struggles for a fair, resolutive and democratic health and that aims to help the collective and social bodies starting from their real needs, being totally involved with inequality and social determination issues. Thus, it is of fundamental importance to form a professional commited to this project. This current study aims to understand the perception of teachers/militants of Public Health about the graduation of Healthcare professionals. Therefore, we look forward answering the following question: Which elements are relevant to the formation of the sanitarian professional? This is a field research, descriptive and exploratory, with a qualitative approach. For data collection, we used a semi-structured interview technique with veteran professionals as sanitarians and teachers of Public Health area. The data were analyzed based on the technique of thematic analysis of subject. This technique consists in structuring the text in units, in categories according analogic reunification. In this sense, were organized three analysis categories, whose titles were guided according to the study objectives, namely: "The Institutional Formation of Sanitarians"; "Elements that contribute to the Sanitarian formation " and "Possible Paths in Sanitarian Formation". Four main elements of sanitarian formation were emphasized: technical capacity to develop a sanitation work, based on three conceptual pillars of Public Health; Framework, foundation and support on Social Sciences, in the social concepts of health; Life history of the student, implication of this with the Public Health object; Field operation, in the territory, directly integrated to the service and the health system. The intervieweds imagine a path to the sanitarian formation: the Public Health should be well explored in its theory and practice in graduation, in any health area and obviously in the graduation of Public Health; the Lato Sensu courses, especially residency, would need a theoretical upgrading, given the creation of undergraduate courses on the area; the Stricto Sensu courses, while forming researchers and teachers in the area, should develop productions involved with the health system and the object of Public Health, in order to bring an effective return, in terms of applicability, in the health system. It is suggested that such a path should be complementary, in a sense of adding knowledge as it travels through graduation, postgraduation Lato Sensu and post-graduation Stricto Sensu. The idea, in general, is that the graduate-residence set / specialization-mastering / PhD compose a linear formation, ascending and complementary. To follow all this process effectively, it is necessary, and urgent, to think of regulation strategies of the formating procedures. It is also recommended that more studies are conducted in this area, specially a more careful evaluation of the undergraduate courses in Public Health, which is a current and relatively new issue on formation in the area.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-04-22T22:38:50Z No. of bitstreams: 1 AvohanneIsabelleCostaDeAraujo_DISSERT.pdf: 1407247 bytes, checksum: 131d9ceb89b6b524110bea91a63418e0 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-04-22T23:09:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AvohanneIsabelleCostaDeAraujo_DISSERT.pdf: 1407247 bytes, checksum: 131d9ceb89b6b524110bea91a63418e0 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-22T23:09:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AvohanneIsabelleCostaDeAraujo_DISSERT.pdf: 1407247 bytes, checksum: 131d9ceb89b6b524110bea91a63418e0 (MD5) Previous issue date: 2015-07-22 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / Esta pesquisa tem como problem?tica compreender de que maneira os saberes e a??es m?dico-sanit?rios moveram as transforma??es no espa?o p?blico da Cidade do Natal, no per?odo de 1850 a 1889, especificamente na sa?de p?blica. Para responder a este questionamento, faz-se necess?rio enfocar em tr?s aspectos: no exerc?cio m?dico e farmac?utico, na fiscaliza??o dos g?neros aliment?cios e no ordenamento urbano da Cidade do Natal. Neste sentido, foram utilizadas as seguintes fontes: Relat?rios dos Presidentes de Prov?ncia do Rio Grande do Norte, correspond?ncia ativa dos Presidentes de Prov?ncia do Rio Grande do Norte para a C?mara Municipal da Cidade do Natal; Atas das sess?es da institui??o camar?ria, C?digos de Posturas; documentos da Inspetoria da Sa?de P?blica, jornais (Correio Natalense, Liberdade e O Conservador) e as Legisla??es Imperiais (Constitui??o de 1824 e o Decreto da Junta Central de Higiene). Compondo a metodologia, para o tratamento e an?lise das fontes, foram utilizados: a leitura e transcri??o paleogr?fica, classifica??o das tem?ticas encontradas na documenta??o, cruzamento das informa??es obtidas na documenta??o, a historicidade e condi??es de produ??o das fontes hemerogr?ficas, produ??o de tabela e estudos comparativos relacionados a outras realidades provinciais do Imp?rio. / This research focuses on the effort to understand how medical and sanitizing knowledge along with taken measures were capable of carry out transformations in the public space the city of Natal in the period ranging from 1850 to 1889, as far as public health is concerned. In order to address this issue, three aspects will be taken into consideration: the medical and pharmacist practice, the inspection of foodstuff and urban planning of the city of Natal. In this sense, we use the following sources: Reports of Presidents of the Province of Rio Grande do Norte, active mail between the Presidents of the Province of Rio Grande do Norte and the Council of the city of Natal; minutes of the meetings held by Natal?s Council; stance codes; the documents of Public Health Inspection, newspapers (Correio Natalense, Liberdade and O Conservador) and the Imperial Laws (Constitution of 1824 and the Decree of the Central Departament of Hygiene). As a methodology for the treatment and analysis of the sources, we used paleographic reading and transcription, classification of the facts found in the documentation, crossing information obtained in the documentation with the historicity and conditions of production of the newspaper sources, table production and comparative studies related to other provincial scenarios in the Empire.