Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-06-28T20:42:32Z No. of bitstreams: 1 deborahfrancogoncalves.pdf: 2366130 bytes, checksum: ce6256d8630479c2c3e6b3547808e7a1 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-08-07T21:49:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 deborahfrancogoncalves.pdf: 2366130 bytes, checksum: ce6256d8630479c2c3e6b3547808e7a1 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-07T21:49:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 deborahfrancogoncalves.pdf: 2366130 bytes, checksum: ce6256d8630479c2c3e6b3547808e7a1 (MD5) Previous issue date: 2017-03-28 / FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais / Introdução: O excesso de peso é um grave problema de saúde pública e entre as possíveis causas estão os fatores reprodutivos femininos, comuns às mulheres em fase adulta. Fatores como idade da menarca, menopausa, já ter ficado grávida, número de filhos e métodos contraceptivos podem interferir positivamente no ganho excessivo de peso, entretanto não há um consenso entre a associação desses fatores e o excesso de peso em mulheres adultas, sendo necessários mais trabalhos que ajudem a esclarecer essa relação. Objetivo: Identificar a associação entre os fatores reprodutivos e o excesso de peso em mulheres adultas. Métodos: Estudo transversal realizado em 2015, que utilizou dados coletados da pesquisa sobre saúde da mulher realizada em 2011 e 2012, em Juiz de Fora, com participação de 2018 mulheres em idade reprodutiva, de 20 a 59 anos. Foi utilizado o questionário da pesquisa, composto por informações sobre as mulheres participantes. As análises estatísticas univariada, bivariada e concordância Kappa foram realizadas no programa SPSS 14.0 e os modelos de regressão no programa Stata 11.0. Resultados e Discussão: Foi encontrada elevada prevalência de mulheres com excesso de peso (61,0%) e circunferência abdominal aumentada substancialmente (59,6%). Na análise multivariada com as variáveis reprodutivas, aquelas que apresentaram relação com o excesso de peso foram idade da menarca antes dos 12 anos, uso de contraceptivo não hormonal e ter filhos, sendo que após ajuste do modelo contraceptivo não hormonal perdeu significância. A prevalência de excesso de peso em mulheres que tiveram menarca antes dos 12 anos foi 12,4% maior do que aquelas que tiveram menarca com 12 anos ou mais de idade e a prevalência de excesso de peso em mulheres que tiveram filhos foi 58,2% maior do que as que nunca tiveram. Na análise multivariada considerando circunferência abdominal aumentada substancialmente as variáveis que mantiveram significância foram semelhantes em relação à análise com excesso de peso, sendo que as mesmas variáveis reprodutivas permaneceram significantes no fim do modelo. A análise de concordância Kappa indicou forte concordância entre IMC e circunferência abdominal, mostrando que podem ser usadas de forma combinada e complementar no diagnóstico nutricional, principalmente ao considerar fatores reprodutivos. Conclusão: O cenário encontrado mostra uma grande prevalência de excesso de peso na população estudada, com ênfase na influência dos fatores reprodutivos, que merecem atenção e monitoramento, já que são característicos da população feminina adulta. / Introduction: Overweight is a serious public health problem and among the possible causes are female reproductive factors, common to women in adulthood. Factors such as age of menarche, menopause, having become pregnant, number of children and contraceptive methods may interfere positively with excessive weight gain, however there is no consensus between the association of these factors and excess of weight in adult women, requiring more work to clarify this relationship. Objective: To identifying the association between reproductive factors and excess of weight in adult women. Methods: Cross-sectional study carried out in 2015, using data collected from the women's health survey conducted in 2011 and 2012, in the city of Juiz de Fora, with envollment of 2018 women in reproductive age, from 20 to 59 years. The research questionnaire, composed of information about the women participants, was used. Univariate, bivariate and Kappa concordance statistical analyzes were performed in the SPSS 14.0 program and the regression models in the Stata 11.0 program. Results and Discussion: It was found a high prevalence of excess of weight women (61.0%) and a substantially increased abdominal circumference (59.6%). In the multivariate analysis with the reproductive variables, those that presented relationship with the excess of weight were age of menarche before 12 years old, use of non-hormonal contraceptive and to having children, after adjustment of the non-hormonal contraceptive model, it lost significance. The prevalence of excess of weight in women who had menarche before 12 years old was 12.4% higher than those who had menarche after 12 years old and over, and the prevalence of excess of weight in women who had children was 58.2% higher than the ones that never had. In the multivariate analysis considering abdominal circumference significantly increased, the variables that remained significant were similar in relation to the excess of weight analysis, and the same reproductive variables remained significant at the end of the model. The Kappa concordance analysis indicated a strong concordance between BMI and waist circumference, showing that they can be used in a combined and complementary way in nutritional diagnosis, especially when considering reproductive factors. Conclusion: The scenario shows a high prevalence of excess of weight in the studied population, with an emphasis on the influence of reproductive factors, which deserve attention and monitoring, since they are characteristic of the adult female population.

Submitted by Geandra Rodrigues (geandrar@gmail.com) on 2018-08-27T18:12:50Z No. of bitstreams: 1 marcelaoliveirasouzaribeiro.pdf: 1466691 bytes, checksum: bdc69a78d287586a59e006a2456d79cb (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2018-08-28T12:20:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 marcelaoliveirasouzaribeiro.pdf: 1466691 bytes, checksum: bdc69a78d287586a59e006a2456d79cb (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-28T12:20:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 marcelaoliveirasouzaribeiro.pdf: 1466691 bytes, checksum: bdc69a78d287586a59e006a2456d79cb (MD5) Previous issue date: 2018-07-18 / A histerectomia representa o procedimento cirúrgico ginecológico não obstétrico mais realizado nos países desenvolvidos. As alterações corporais resultam em consequências psicoemocionais, logo a retirada do útero causa mudanças na autoestima, autoimagem e em conceitos que envolvem o ser mulher. A fase pré-operatória é momento fundamental do auxílio à paciente, visando compreender o preparo do processo cirúrgico, o ato cirúrgico propriamente dito e o momento pós-operatório, com suas restrições e cuidados necessários ao reestabelecimento de sua saúde. Objetivou-se compreender os significados e desvelar os sentidos do ser mulher que vivencia o pré-operatório de histerectomia. Estudo de natureza qualitativa, de abordagem fenomenológica, pautada no referencial teórico, filosófico e metodológico de Martin Heidegger. As participantes do estudo foram quatorze mulheres em pré-operatório de histerectomia. A análise foi possível após a transcrição na íntegra, leitura e sucessivas releituras das entrevistas a fim de captar as estruturas essenciais, possibilitando a identificação das Unidades de Significação: aceitar fazer a cirurgia; sofrer com a menstruação desregulada, sangramentos, dores, cólicas e passar por exames; vivenciar ansiedade, preocupação, nervosismo, insegurança, tristeza e medo; sentir-se aliviada e acreditar que a cirurgia trará melhora; apoiar-se em Deus e sentir-se bem cuidada no hospital. Foi construída a Análise Compreensiva e, após emergir o fio condutor da hermenêutica, a Análise Interpretativa. Na facticidade, o ser-mulher-em-pré-operatório-de-histerectomia, foi acometido pela patologia uterina que levou à necessidade da cirurgia. Na cotidianidade as mulheres vivenciaram períodos de sangramentos intensos e dores que impactaram em seu ser-no-mundo, limitando-a no mundo público e circundante, desvelando-se na inautenticidade e na impessoalidade. Sua compreensão do momento cirúrgico desvelou-se por meio do falatório, curiosidade e ambiguidade. Decaiu ao transferir a segurança da cirurgia para a equipe de saúde e sua possibilidade de cura para Deus. No mundo com-partilhado, sendo-no-mundo-com-a-família, vivenciou o pavor, horror e terror. Desvelar os sentidos do ser-mulher-que-vivencia-o-pré-operatório-de-histerectomia possibilitou enfatizar o papel fundamental da equipe de saúde, que recorre à visita pré-operatória como um instrumento importante para a relação enfermeiro-paciente, momento de orientações e escuta, que propicia o entendimento de suas necessidades e auxilia no planejamento e elaboração de um plano de ação voltado às suas especificidades. É fundamental que os serviços acolham o ser-mulher e não apenas o ente. Que os profissionais pausem a mecanicidade em que executam seus trabalhos e compreendam o ser-mulher em sua dimensão existencial. / Hysterectomy represents the most frequently non-obstetrical gynecological surgical procedure in developed countries. The body changes result in psychoemotional consequences, so the removal of the uterus causes changes in self-esteem, self-image and concepts that involve being woman. The preoperative phase is a fundamental moment of patient assistance, aiming to understand the preparation of the surgical process, the surgical act itself and the postoperative moment with its restrictions and necessary care to the reestablishment of her health. The objective was to understand the meanings and unveil the senses of being a woman that experience the hysterectomy’s preoperative. Research of a qualitative nature with a phenomenological approach, based on the theoretical, philosophical and methodological reference of Martin Heidegger. The participants of the research were fourteen women in hysterectomy’s preoperative. The analysis was possible after the transcript in full, reading and successive re-reading of the interviews in order to identify the essential structures, making possible the identification of Units of Significance: to accept to do the surgery; suffer with deregulated menstruation, bleeding, pain, cramps and to do exams; to experience anxiety, worries, nervousness, insecurity, sadness and fear; to feel relieved and believe that the surgery will bring improvement; support herself in God and feel well care in the hospital. The Comprehensive Analysis was constructed and, after emerge the guiding thread of hermeneutics, the Interpretive Analysis. In the facticity, the being-woman-in-preoperative-of-hysterectomy was affected by the uterine pathology that caused to the necessity of surgery. Everyday women experienced periods of intense bleeding and pain that impacted their being-in-world, limiting in the public world and surrounding, unveiling in inauthenticity and impersonality. Her understanding of the surgical moment was unveiled through talk, curiosity and ambiguity. She decayed while transferring the safety of surgery to the the health team and her possibility of cure to God. In the shared world, being-in-the-world-with-the-family, she experienced the dread, horror and terror. Unveil the senses of being-woman-in- hysterectomy’s-preoperative made it possible to emphasize the fundamental role of health team, which uses the preoperative visit as an important instrument for the nurse-patient relationship, moment of orientation and listening, which propitiates the understanding of their needs and assists in the planning and elaboration of an action plan focused on their specificities. It’s fundamental that services welcome the being-woman and not just the body. That the professionals pause the mechanicity in which they perform their works and understand the being-woman in her existential dimension.

Orientadores: Helaine Maria Besteti Pires, Ellen Elizabeth Hardy / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-18T18:56:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ribeiro_CarmenSilviaPorto_D.pdf: 2260464 bytes, checksum: 16f4171b0d8a49ab352a140eaf830d12 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Introdução: Atualmente observa-se um aumento considerável de mulheres engajadas em atividades físicas, incluindo grávidas. Programas de exercícios físicos (EF) para gestantes são recomendados e ganham cada vez mais adeptos. Objetivo: Estudar o conhecimento, a atitude e a prática de mulheres grávidas em relação aos exercícios físicos indicados para gestantes, avaliar por quê algumas não os realizam e analisar a prática e a opinião das mulheres sobre exercícios físicos na gestação. Método: Estudo descritivo de corte transversal, no qual foram entrevistadas 161 mulheres, com idade entre 18 e 45 anos, idade gestacional igual ou superior a 28 semanas, que faziam pré-natal nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) e não apresentavam patologias para as quais o exercício físico configurasse risco. As mulheres foram selecionadas em Campinas, SP, em uma clínica que realizava ecografia para as usuárias do Sistema Ùnico de Saúde (SUS). Para a coleta de dados foi utilizado um questionário - CAP (Conhecimento, Atitude e Prática) previamente testado e elaborado. Um banco de dados foi preparado em EPINFO e os dados foram analisados com o software SAS, versão 9.2. Para análise estatística foram utilizados o teste qui-quadrado de Pearson e o teste exato de Fisher para avaliar a associação entre as variáveis estudadas (p < 0,05). Resultados: Quase dois terços (65,6%) das gestantes apresentaram conhecimento adequado sobre a prática de exercícios físicos na gestação e a grande maioria (93,8%) foi favorável à sua realização. Entretanto, a prática adequada esteve presente em pouco mais de 20% da amostra. Houve associação do conhecimento sobre exercícios físicos apropriados na gravidez com maior escolaridade (p= 0,0014) e a prática de exercícios físicos na gravidez associou-se ao menor número de gestações (p= 0,0001). Falta de tempo e sentir-se cansada e desconfortável foram referidos pelas gestantes como os principais motivos para a não realização dos exercícios físicos. Caminhada, hidroginástica, alongamento e ioga foram considerados pela maioria como exercícios adequados; apenas 18% das mulheres praticavam exercício físico no momento da entrevista, sendo a caminhada o mais realizado. Os principais motivos referidos pelas mulheres para a prática de EF foram; preparar-se para o parto, sentir-se bem e fortalecer a musculatura perineal. A maioria das mulheres referiu sentir-se bem ou muito bem ao realizar exercícios. Conclusão: Os resultados deste estudo sugerem que o conhecimento das gestantes sobre a prática de exercícios físicos durante a gravidez é razoável, a atitude dessas mulheres é favorável, porém a prática é bem pouco frequente. A maioria das mulheres sentiu-se bem ou muito bem ao realizar exercícios, mas poucas o fizeram. Ações de saúde que incluíssem incentivo à prática de exercícios físicos durante a gestação deveriam ser estimuladas e poderiam trazer benefícios à saúde dessas mulheres / Abstract: Introduction: It has been observed a considerably increase of women engaged in physical activity, including pregnant women. Programs of physical exercise for pregnant women have been recommended and gain more supporters Objetive: To evaluate the knowledge, attitude and practice of pregnant women with respect to appropriate physical exercises during pregnancy and to investigate with some women do not exercise during pregnancy, and also analyze the practice and beliefs of women with respect to appropriate physical exercises during pregnancy Methods A descriptive, cross-sectional study was conducted in which 161 women of 18 to 45 years of age were interviewed in the third trimester of pregnancy. These women were receiving prenatal care at National Health Service (SUS) primary healthcare units and had no pathologies for which physical exercise would constitute a risk. The women were selected at an ultrasonography clinic accredited to the SUS in Campinas, São Paulo. A previously elaborated knowledge, attitude and practice (KAP) questionnaire was used to collect data, which were then stored in an Epi-Info database. Statistical analysis was conducted using Pearson?s chi-square test and Fisher?s exact test to evaluate the association between the study variables (p<0.05).Results: Almost two-thirds (65.6%) of the women were sufficiently informed about the practice of physical exercise during pregnancy and the vast majority (93.8%) was in favor of it. Nevertheless, only just over 20% of the women in this sample exercised adequately. Significant associations were found between an adequate knowledge of physical exercise during pregnancy and education level (p=0.0014) and between the adequate practice of physical exercise during pregnancy and having had fewer pregnancies (p=0.0001). Lack of time and feeling tired and uncomfortable were the principal reasons given by the women for not exercising. The walk, water aerobics, stretching and yoga were considered by most as adequate exercise, only 18% of women did physical exercise during the interview and walking was the most accomplished. The main reasons cited by women for the practice of PE were preparing for childbirth, fell good and strengthen the perineal muscles. Most women reported feeling well or very well when performed exercises. Conclusion These results suggest that women?s knowledge concerning the practice of physical exercise during pregnancy is reasonable and their attitude is favorable; however, relatively few actually exercise during pregnancy. Most women felt well or very well to perform exercises, but few did .Health actions that promote physical exercise during pregnancy should be encouraged and might be of benefit for a pregnant women's health / Doutorado / Saúde Materna e Perinatal / Doutor em Ciências da Saúde

Orientador: Glaucia Maria Bovi Ambrosano / Dissertação (Mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-18T19:51:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Franco_JoseLuizVieira_M.pdf: 1966190 bytes, checksum: 9efee402598d2c7ca59b34dcd81d0a4d (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Dentre todos os tipos, o câncer de colo do útero é o que apresenta um dos mais altos potenciais de prevenção e cura, chegando perto de 100%, quando diagnosticado precocemente. Neste trabalho avaliou-se a proporção de mulheres com resultados alterados nas Unidades da Região da Supervisão de Saúde da Penha (20 unidades) que fazem o acompanhamento preconizado pelo Ministério da Saúde e a proporção de Unidades com fluxos de acompanhamento corretos e como as unidades estão fazendo o acompanhamento destes exames alterados. Utilizou-se para isto a verificação da existência dos livros de registro de exames, seu preenchimento correto, e a coleta de dados de tempo e resultados destes exames. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, tabelas de distribuição de frequências e análise de correlação de Spearman. Verificou-se que na amostra avaliada os indivíduos apresentaram em média 32 anos (Intervalo de confiança de 95%), maior prevalência de NIC (Neoplasia Intra Epitelial) I (79,3%) e o tempo entre coleta de exame e diagnóstico final de 91 a 123 dias. Encontraram-se apenas nove unidades em conformidade com Protocolos de Seguimento do Ministério da Saúde. Concluiu-se que a implantação de protocolos é fator preponderante para um melhor seguimento dos exames alterados de Papanicolaou / Abstract: Among all the cancer of the cervix is the one that presents the highest potential for prevention and cure, reaching close to 100% when diagnosed early. This study evaluated the proportion of women with abnormal results of the Units of the Region's health Penha Supervision (20 units) that are having follow-up recommended by the Ministry of Health and the proportion of units with proper monitoring flows and how the units are following up of abnormal tests. It was used for this verification of the existence of the records of examinations, your correct completion, and data collection time and results of these tests. Data were analyzed using descriptive statistics, frequency distribution tables and Spearman correlation analysis. It was found that individuals in the sample had an average of 32 years (confidence interval 95%), higher prevalence of NIC (Cervical Intraepithelial Neoplasms) I (79.3%) and the time between collection and examination of final diagnosis 91 and 123 days. We found only nine units in accordance with follow-up protocols of the Ministry of Health concluded that the implementation of protocols is an important factor for better tracking of abnormal results of Papanicolaou / Mestrado / Odontologia em Saude Coletiva / Mestre em Odontologia em Saúde Coletiva

Orientador: Marilisa Berti de Azevedo Barros / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-19T22:40:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Senicato_Caroline_M.pdf: 3202832 bytes, checksum: f60916a87fc11b0b7b32b1b72c9162b3 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: A ocupação da mulher no mercado de trabalho e seu papel central no núcleo familiar, na organização e cuidado da moradia e da família, incluindo a amamentação, a criação dos filhos e o cuidado de familiares idosos e doentes, diferenciam-se dependendo do segmento socioeconômico a que pertencem e isso influencia distintamente no perfil de saúde e morbidade. O objetivo deste estudo foi avaliar desigualdades sociais no estado de saúde e uso de serviços de saúde segundo o nível de escolaridade de mulheres adultas. Trata-se de um estudo transversal de base populacional com amostra por conglomerados. Analisaramse 508 mulheres de 20 a 59 anos de idade residentes na área urbana do município de Campinas, participantes do Inquérito de Saúde do Município de Campinas - ISACAMP 2008. Foram estimadas prevalências e razões de prevalências ajustadas, utilizando modelos de regressão simples e múltipla de Poisson e considerando as ponderações relativas ao desenho amostral. Mulheres de menor nível educacional apresentaram pior condição de vida e maior prevalência de hipertensão, problemas circulatórios, dor de cabeça/enxaqueca, tontura/vertigem, obesidade, transtorno mental comum (SRQ-20), saúde autorreferida como ruim ou muito ruim, uso de prótese dentária e deficiência visual, e menor prevalência de uso de óculos ou lentes. Mas, não houve diferença entre os dois segmentos sociais de mulheres na prevalência de uso de serviços de saúde nas duas últimas semanas, no uso de medicamentos nos últimos três dias, no autoexame mensal das mamas, no exame clínico das mamas no último ano, no exame de Papanicolaou nos últimos três anos, nas hospitalizações e cirurgias no último ano, e na vacinação contra rubéola em algum momento da vida. Diferenças significativas foram observadas apenas quanto ao acesso aos serviços odontológicos no último ano e à mamografia nos últimos dois anos. O estudo detectou a presença de desigualdades sociais em diversos indicadores do estado de saúde e a presença de equidade no acesso a vários componentes dos serviços de saúde, apontando a potencialidade do SUS na redução das iniquidades na saúde da mulher no município / Abstract: The occupation of women in the labor market and its central role within the family, the organization and care of the house and the family, including breastfeeding, raising children and care of elderly and sick, differs according to socioeconomic segment belonging and that distinctly influences of health and morbidity profile. The present study assessed the inequalities in health status and use of health services according to educational status between adult women. It is population-based cross-sectional study was carried out with conglomerate sampling. Were analyzed 508 women between 20 and 59 years of age from the urban area of Campinas, participants in the Health Survey the city of Campinas - ISACAMP 2008. Prevalence values were estimated and prevalence ratios were adjusted using Poisson regression and considering weights related to the sampling design. Women with a lower level of schooling had a poorer quality of life and greater prevalence values for hypertension, circulatory problems, headache/migraine, dizziness/vertigo, obesity, common mental disorders (SRQ-20), worse self-reported health, use of dental prosthesis and visual impairment, but a lower prevalence of glasses. No differences between groups were found regarding in the use of health services in the previous two weeks, use of medication in the previous three days, monthly breast self-examination, clinical breast examination in the previous year, Pap smears in the previous three years, hospitalizations and surgeries in the previous year, and rubella vaccination in life. Significant differences were only to dental visits in the previous year and mammograms in the previous two years. This study demonstrate social inequalities in different health status indicators and equity in access to some health service components, pointing to the potential of SUS in reducing inequities in women's health in the municipality / Mestrado / Epidemiologia / Mestre em Saude Coletiva

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Arnildo_Agostinho_Hackenhaar.pdf: 306557 bytes, checksum: e4cfcd2b150bbe8aa2e680ef206162bc (MD5) Previous issue date: 2005-02-25 / Objective: This study aims to determinate the prevalence and factors associated to women living in Pelotas, Southern Brazil, RS, who have undergone Pap smear within the 20- 59 age range. Methods: A population-based cross-sectional study was carried out from October to December, 2003. 144 census tracts were sampled through a multiple-stage clustered method. Socio-demographic variables were investigated, as well as wommen s undergoing Pap smear exam. Results: Among 1404 women who are the polulation included in the prophylactic program of the cervix uterine cancer, 83% had Pap smear exam in the previous three years before the study. Variables statistically associated (p<0.05) to women not undergonig the exam in the previos three years were: ages range of 20- 29 years and 50-59 compared with 40-49 years-old women, lower schooling level, worst social level, mixed races and black skined, not seeing a gynecologist in the previous 12 months. Conclusions: Although this study presents a high coverage regarding women undergoing Pap smear exam, women that present higher risk factors for this kind of cancer had fewer exams. Compared to a previous similar study carried out in the same setting a decade ago, an increase in the number of women undergoing the exam has been verified, regardless the skin color, monthly family income and whether they are living with a partner or not. / Objetivo: Determinar a prevalência e fatores associados a não realização de exame citopatológico do colo uterino em mulheres com idade entre 20 e 59 anos residentes na cidade de Pelotas, RS. Métodos: Entre outubro e dezembro de 2003 foi realizado um estudo transversal de base populacional. Através de amostragem por conglomerados foram sorteados 144 setores censitários em múltiplos estágios. Foram investigadas variáveis sociodemográficas e a realização de exame citopatológico do colo uterino. Resultados: Dentre as 1404 mulheres que constituem a população-alvo dos programas de prevenção do câncer do colo uterino, 83,0% realizaram o exame citopatológico do colo uterino nos três anos antecedentes a este estudo. Mostraram-se significativamente associadas (P<0,05) a não realização deste tipo de exame nos últimos três anos as seguintes variáveis: faixas etárias de 20 a 29 anos e 50 a 59 anos em relação às mulheres de 40 a 49 anos de idade, menor escolaridade, menor quintil de pontos obtidos para construção do nível socioeconômico segundo a Associação Nacional de Empresas de Pesquisa (ANEP), cor da pele mulata ou preta e não consultar com ginecologista nos últimos 12 meses. Conclusões: Apesar de este estudo mostrar alta cobertura na realização de citopatológico do colo uterino nos três anos antecedentes a entrevista, as mulheres com maior número de fatores de risco ao câncer de colo uterino apresentaram menor índice de realização deste exame. Em relação ao estudo similar realizado na mesma localidade em 1992, verificou-se aumento na realização deste exame independentemente da cor da pele, renda familiar mensal e viver ou não com companheiro.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Field study, descriptive, with a qualitative approach and anthropological aspect, developed in February 2014, with 13 women of a quilombola community. The study had as a matter of research: what are the meanings, feelings and care practices experienced by quilombola women of a city in the interior of Rio Grande do Sul/Brazil? , and objective to know the meanings, feelings and care practices experienced by women of a quilombola community. Focal group was used as main technique for data production. In addition, a semi-structured interview. For data record, we used the field journal. We opted for the technique of thematic content analysis of operative proposal, under the guidance of interpretive anthropology. The research project has been approved by the Research Ethics Committee, under the case number 25345113.7.0000.5346. The dissertation includes four articles. The first is the profile of the group of women participating in the study and the last three, the three categories that emerged from the results. In the second article, the objective of to know the meaning of the health care among women of the quilombola community; it was found that the meanings attributed to the health care are conditioned to work, food, hygiene, physical activity and shares of harms to health prevention, from preventive exams and of practice of safe sex. However, they face numerous difficulties to ensure that care, which involve the lack of transportation, precarious financial conditions and difficulty of access to health services; but trends in short-and long-term strategies to ensure that health care is maintained. In the third article, aimed to unveil the feelings that emerge in this group of women regarding your identity quilombola; identified the feelings of happiness and pride, besides the feeling of freedom due to life in the community. However, these sentiments also merge to feelings of impotence, anguish, frustration and insecurity, due to adverse conditions experienced by women. All the feelings and sensations manifested are influenced by the cultural contexto and are able to influence both in the meanings attributed to the health care as care practices developed in the community. Finally, in the fourth article, had the aim of investigating how they were built socioculturally the care practices among women of quilombo and were unveiled care practices developed and shared among quilombola women in different periods covering his vital cycle. In addition, women's events, as menarche, pregnancy, childbirth, puerperium and menopause were evidenced as processes that demand specific practices of care. The practices are performed from existing resources in the family and community context, and are buoyed in the prior knowledge and in women's experiences of quilombo. It is considered that this study allowed identify some limitations and advancements in the area of women's health. It is expected to stimulate reflections and discussions within the academic and professional spaces, and encourage new research on women's health, quilombola, enabling, thus, new perspectives on these women and their experiences. / Estudo de campo, descritivo, com abordagem qualitativa e vertente antropológica, desenvolvido em fevereiro de 2014, com 13 mulheres de uma comunidade quilombola. O estudo teve como questão de pesquisa: quais os significados, sentimentos e práticas de cuidado vivenciadas por mulheres quilombolas de um município do interior do Rio Grande do Sul/Brasil? , e como objetivo conhecer os significados, sentimentos e práticas de cuidado vivenciadas por mulheres de uma comunidade quilombola. Utilizou-se o grupo focal como técnica principal para produção dos dados. Complementarmente, foi realizada uma entrevista semiestruturada. Para registro dos dados, utilizou-se o diário de campo. Optou-se pela técnica de análise de conteúdo temática da proposta operativa, sob a orientação da antropologia interpretativa. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob o número do processo 25345113.7.0000.5346. A dissertação contempla quatro artigos. O primeiro constitui-se no perfil do grupo de mulheres participantes do estudo e os três últimos, as três categorias que emergiram dos resultados. No segundo artigo, objetivou-se conhecer o significado de cuidado à saúde entre as mulheres da comunidade quilombola; verificou-se que os significados atribuídos ao cuidado à saúde estão condicionados ao trabalho, alimentação, higiene, atividade física e ações de prevenção de agravos à saúde, a partir da realização de exames preventivos e da prática de sexo seguro. Contudo, elas enfrentam inúmeras dificuldades para garantir esses cuidados, as quais envolvem a falta de transporte, condições financeiras precárias e dificuldade de acesso aos serviços de saúde; mas vislumbram estratégias em curto e longo prazo para garantir que o cuidado à saúde seja mantido. No terceiro artigo, visou-se desvelar os sentimentos que emergem neste grupo de mulheres em relação a sua identidade quilombola; identificou-se os sentimentos de felicidade e orgulho, além da sensação de liberdade devido à vida na comunidade. Entretanto, estes sentimentos também mesclam-se às sensações de impotência, angústia, frustração e insegurança, devido às condições adversas vivenciadas pelas mulheres. Todos os sentimentos e sensações manifestadas são influenciados pelo contexto cultural e são capazes de influenciar tanto nos significados atribuídos ao cuidado à saúde quanto nas práticas de cuidado desenvolvidas na comunidade. Finalmente, no quarto artigo, teve-se o intuito de investigar como foram construídas socioculturalmente as práticas de cuidado entre as mulheres do quilombo e foram desveladas as práticas de cuidado desenvolvidas e compartilhadas entre as mulheres quilombolas nos diferentes períodos que abrangem o seu ciclo vital. Além disso, eventos femininos, como a menarca, a gravidez, o parto, o puerpério e a menopausa foram evidenciados como processos que demandam práticas específicas de cuidado. As práticas são realizadas a partir dos recursos existentes no contexto familiar e comunitário, e encontram-se balizadas no conhecimento prévio e nas vivências das mulheres do quilombo. Considera-se que este estudo permitiu identificar algumas limitações e avanços na área da saúde da mulher. Espera-se estimular reflexões e discussões dentro dos espaços acadêmicos-profissionais, e incentivar novas pesquisas sobre a saúde da mulher quilombola, possibilitando, assim, novos olhares sobre estas mulheres e suas vivências.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / It was aimed to evaluate self-efficiency in breastfeeding of women in puerperium admitted in joint accommodation and to verify socio-demographic and obstetric factors associated to selfefficiency. It is a cross-sectional study of quantitative approach, developed with 322 women in puerperium of a University Hospital in the South of Brazil. Data collection occurred from December 2011 to March 2012, using the Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form and characterization form to characterize the women. Data were analyzed statistically on then software Statistical Package for Social Science (SPSS, version 17.0). Age average of pregnant women was of 26,4 years old, single (66,15%), low schooling (35,71%), average monthly income 1,9 minimum wage and didn t work (67,08%). A great part had breastfeeding previous experience (91,59%) and 66,46% was multiparous. Women in puerperium also developed prenatal care (95,96%), being that part of them had cesarean section (63,66%) and early contact with the baby after delivery (82,92%). Accordingly to self-efficiency, most women in puerperium (81,06%) presented high self-efficiency on breastfeeding. Through bivariate analysis, it was possible to identify meaningful statistics association of selfefficiency on breastfeeding with the fact of the woman in puerperium not using drugs (p=0,035), having breastfed previously (p=0,026), exclusive breastfeeding (p=0,012), liking to breastfeed (p=<0,001) and having put the baby to suck after the first hour of delivery (p=0,018). Thus, on evaluating self-efficiency on breastfeeding, nursing professionals will have subsides to support breastfeeding practice, in order to promote greater confidence and security to the woman. / Objetivou-se avaliar a autoeficácia em amamentação de puérperas internadas em alojamento conjunto e verificar a associação dos fatores sociodemográficos e obstétricos com a autoeficácia. Caracteriza-se como um estudo transversal, de abordagem quantitativa, realizado com 322 puérperas de um Hospital Universitário do Sul do Brasil. A coleta dos dados ocorreu de dezembro de 2011 a março de 2012, utilizando a Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form e um formulário para caracterização das puérperas. Os dados foram analisados estatisticamente no software Statistical Package for Social Science (SPSS, versão 17.0). A média de idade das puérperas foi de 26,4 anos, com estado civil solteira (66,15%), baixa escolaridade (35,71%), renda mensal em média de 1,9 salários mínimos e não trabalhavam (67,08%). Grande parte tinham vivência anterior de amamentação (91,59%) e 66,46% era multípara. As puérperas também realizaram o pré-natal (95,96%), sendo que parte delas teve parto cesáreo (63,66%) e contato precocemente com o bebê após o parto (82,92%). De acordo com a autoeficácia, a maioria das puérperas (81,06%) apresentou autoeficácia alta na amamentação. Por meio da análise bivariada, foi possível identificar associação estatisticamente significante da autoeficácia na amamentação com o fato da puérpera não usar drogas (p=0,035), ter amamentado anteriormente (p=0,026), amamentado exclusivamente (p=0,012), ter gostado de amamentar (p=<0,001) e ter colocado o bebê para sugar após a primeira hora de pós-parto (p=0,018). Assim, ao avaliar a autoeficácia em amamentação, o profissional de enfermagem terá subsídios para apoiar a prática da amamentação, com vistas a proporcionar maior confiança e segurança para a mulher.

Programa de Apoio aos Planos de Reestruturação e Expansão das Universidades Federais / Pregnancy is a culturally identified period by diverse knowledge and practices that involve the pregnant and the baby care, being a singular experience to the woman and the family. The knowledge and care practices related to the pregnancy vary in the different cultures and can diverge from the technical-scientific conceptions from the health professionals. This study is based upon the concept of culture from Clifford Geertz and aimed to get knowledge and care practices that surround the pregnancy of women attended in a Unity of Basic Health. For so, a descriptive-exploratory field research with a qualitative approach was developed. Sixteen pregnant women attended in the nursing prenatal at the Kennedy Sanitary Unity in Santa Maria /RS. The setting was the nursing office at the aforesaid unity and at the pregnant houses. The data collection happened between March and June of 2011, through a semi structured interview and observation of the participant. A thematic analysis was done to have the data investigation. The realization of this study was approved by the Center of Permanent Education from the Municipal Health Bureau from Santa Maria and by the Committee of Ethics in Research from the Federal University of Santa Maria. As a result, the theme Take care of yourself: knowledge and care practices of pregnancy and the three subthemes: The care pregnant women know and do during pregnancy , The construction of knowledge around the care in pregnancy and the popular myths around pregnancy emerged. It was evidenced that during pregnancy, women adopt many care practices to keep hers and the baby well-being. Such practices comprise the prenatal follow-up, nourishment, physical and emotional well-being and some prohibitions. The knowledge that the participants of this study have about pregnancy care comes from the family knowledge, the social environment, and the media and from the health professionals. They also know some myths about pregnancy, mainly the ones related to some practice that can harm the baby growth. The findings of this study indicate the importance of knowing the pregnant cultural context in order to give an appropriate service according to their needs. This way, it is hope to contribute such as for nurses, as for the other health professionals, in the quality improvement of prenatal attention, looking for the valorization of popular knowledge and practices about pregnancy / A gestação é um período identificado culturalmente por diversos saberes e práticas que envolvem o cuidado da gestante e do bebê, sendo uma vivência singular para a mulher e sua família. Os saberes e práticas de cuidados relacionados à gravidez variam nas diferentes culturas e podem divergir das concepções técnico-científicas dos profissionais de saúde. Este estudo está embasado no conceito de cultura de Clifford Geertz e teve como objetivo conhecer os saberes e práticas de cuidados que permeiam a gestação de mulheres atendidas em uma Unidade Básica de Saúde. Para tanto, desenvolveu-se uma pesquisa de campo descritivo-exploratória com abordagem qualitativa. Participaram do estudo 16 gestantes atendidas no pré-natal de enfermagem da Unidade Sanitária Kennedy, Santa Maria/RS. O cenário foi o consultório de enfermagem da referida unidade e o domicílio das gestantes. A coleta de dados ocorreu entre março e junho de 2011, por meio de entrevista semiestruturada e observação participante. Para a análise dos dados foi utilizada a análise temática. A realização do estudo foi aprovada pelo Núcleo de Educação Permanente da Secretaria Municipal de Saúde de Santa Maria e pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Maria. Como resultado, emergiu o tema Tem que se cuidar: saberes e práticas de cuidados da gestação e os três subtemas: Os cuidados que as gestantes conhecem e fazem durante a gestação , A construção dos saberes a respeito dos cuidados na gestação e Os mitos populares sobre a gestação . Evidenciou-se que durante a gestação a mulher adota diversas práticas de cuidados para manter seu bem-estar e do seu bebê. Tais práticas compreendem o acompanhamento pré-natal, a alimentação, o bem-estar físico e emocional e algumas proibições. O conhecimento que as participantes deste estudo têm a respeito dos cuidados na gestação é proveniente dos saberes da família, do meio social, da mídia e dos profissionais de saúde. Elas também conhecem alguns mitos sobre a gestação os quais dizem respeito, principalmente, a alguma prática que pode prejudicar o desenvolvimento do bebê. Os achados deste estudo indicam a importância de conhecer o contexto cultural das gestantes para prestar um atendimento de acordo com suas necessidades. Assim, espera-se contribuir tanto para os enfermeiros, como para os demais profissionais de saúde, na melhoria da qualidade da atenção pré-natal, buscando a valorização dos saberes e das práticas populares a respeito da gestação.

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No. of bitstreams: 1 jorgeluistavaresdeoliveira.pdf: 1915583 bytes, checksum: 1dd0c5e4947234b8435ef2baf3097ca7 (MD5) Previous issue date: 2015-06-26 / Trata-se de uma investigação de natureza qualitativa do tipo exploratória e descritiva, cujo objeto consiste nas intervenções de enfermeiros na atenção primária à saúde para prevenção do câncer de colo de útero, embasado no Modelo de Promoção de Saúde de Nola Pender. Os objetivos da pesquisa são: identificar as intervenções realizadas pelos enfermeiros na prevenção do câncer de colo de útero na atenção primária à saúde; classificar as intervenções em comportamentais, cognitivas e sociais e analisar as intervenções realizadas pelos enfermeiros na atenção primária à saúde que podem proporcionar mudanças de comportamentos, hábitos e estilos de vida na prevenção do câncer de colo de útero e promoção da saúde. O cenário da pesquisa foram duas unidades de atenção primária à saúde, em um município da Zona da Mata Mineira. As participantes foram dezoito mulheres cadastradas e assistidas na estratégia da saúde da família das unidades de atenção primária à saúde que estavam na faixa etária de 25 a 64 anos e que foram atendidas por enfermeiros para prevenção do câncer de colo de útero. Os dados foram obtidos por meio de entrevista estruturada com aplicação de um questionário contendo questões fechadas e abertas. Foram gravadas em gravador digital e transcritas na íntegra para posterior análise das informações. Foram atendidas todas as exigências da Resolução 466/2012, do Conselho Nacional de Saúde. O processo de análise foi baseado nos pressupostos do diagrama do Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender. Os dados foram organizados em quatro categorias apriorísticas: Características (Comportamento Anterior e Fatores Pessoais); Comportamento Específico (Benefícios, Barreiras, Percepções e Influências); Resultado do Comportamento e Experiências Individuais e a Enfermagem na Prevenção do câncer de colo de útero: Intervenções Comportamentais, Cognitivas e Sociais. Foi possível identificar que o Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender é capaz de iluminar a relação entre as dificuldades, facilidades e as percepções das mulheres para a prevenção do câncer de colo de útero, assim como, apontar e reforçar as ações do enfermeiro no rastreamento do câncer de colo de útero e promoção da saúde da mulher. / This is a qualitative exploratory and descriptive research focusing nursing interventions in primary health care for cervical cancer prevention based on health promotion model proposed by Nola Pender. The aims of the research are: identify nursing interventions to prevent cervical cancer in primary health care; classify interventions in behavioral, cognitive and social levels and analyze the interventions performed by nurses in primary health care especially those that may lead to changes in behaviors, habits and lifestyles in health promotion and prevention regarding cervical cancer. Research setting was two primary health care units in a city of Zona da Mata Mineira. The participants were eighteen women enrolled and assisted in family health strategy performed at primary health care units. These women were aged 25-64 years and they were assisted by nurses focusing cervical cancer prevention. Data were collected through structured interviews with a questionnaire with open and closed questions. These interviews were recorded with digital recorder and transcribed for further analysis. All requirements of the Resolution 466/2012 from National Health Council have been met. The analysis process was based on the assumptions from the diagram of Health Promotion Model by Nola Pender. Data were organized into four a priori categories: Characteristics (Previous Behavior and Personal Factors); Specific behavior (Benefits, Barriers, Perceptions and Influences); Result of the Behavior and Individual Experiences and Nursing in the Prevention of cervical cancer: Behavioral, Cognitive and Social Interventions. It was possible to identify that Nola Pender's Health Promotion Model may clarify the relationship between difficulties, facilities and women perceptions for cervical cancer prevention. It may also indicate and enhance nursing actions in cervical cancer screening and health promotion among women.