Made available in DSpace on 2016-04-04T12:31:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 141.pdf: 1111000 bytes, checksum: b503ad350a096917a906e5ca8293a390 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / Existe grande dificuldade entre profissionais de saúde mental em lidar com atos agressivos e violentos manifestados pelos pacientes. Isso pode ocorrer em função do escasso conhecimento sobre esse tema e suas possibilidades de manejo. A presente pesquisa objetivou investigar a percepção e a compreensão dos profissionais de saúde mental sobre os conceitos de violência e agressividade e a forma com tais profissionais lidam com atos violentos e agressivos quando são apresentados por pacientes de um CAPS II do Estado do Rio de Janeiro. A metodologia usada neste foi do tipo qualitativa descritivo-analítica e sua abordagem foi o estudo de caso de uma instituição de saúde mental no Estado do Rio de Janeiro. Foram analisados 10 prontuários de pacientes que ingressaram no serviço em 2013 para identificar a ocorrência dos termos violência e agressividade e, se apareciam de forma distinta ou equivalente. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas em profundidade com profissionais que atuam no CAPS, abordando tópicos norteadores previamente construídos. O estudo dos prontuários revelou um não dito sobre acontecimentos que envolvem violência. A análise das entrevistas sugeriu que os profissionais puderam interpretar situações de agressividade e violência respeitando a singularidade dos sujeitos e tomando os atos como mensagem que lhes são endereçadas com fins construtivos, tal qual propõe a teoria psicanalítica sobre agressividade. Espera-se que os resultados da presente pesquisa possam contribuir para as intervenções em saúde mental quando estas envolvem agressividade e violência por parte pacientes. / There is a substantial difficulty among mental health professionals to deal withaggressive and violent acts expressed by their patients. This difficulty can be explained by lack of knowledge on the subject and its management possibilities. This research aimed to investigate theperception and understanding of mental health professionals over the concepts of violence andaggression as well as how such professionals deal with violent and aggressive attitudes when they a represented by patients of Social and Psychological Care Center, Centro de Atenção Psicossocial II (CAPS II) of Rio de Janeiro state. The chosen methodology was the qualitative descriptive-analytical pattern and the approach was the study case of a CAPS II from Rio de Janeiro state. Ten madical records of patients who entered the service in 2013 were analyzed in order to identify theoccurrence of the specific expressions violence and aggressiveness, and if these words appeared in different or equivalent meanings. Also, semi- structured interviews were conducted in depth envolving professionals who work in CAPSII. Guiding topics previously builtwere used. The analysis of the records revealed unspoken events related to violence. The analysis ofthe interviews underpinned the theory that the professionals could interpret situations of aggressionand violence regarding the uniqueness of the subject and assimilating such acts as messages addressed to them with constructive purposes, as suggested by the psychoanalytic theoryof aggression. It is expected that the results of this research could contribute to mental health interventions when related to patient´s aggression and violence. (AU)^ien

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Mental e Atenção Psicossocial, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-02-21T04:42:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 344150.pdf: 1424094 bytes, checksum: 3976a85ee781df0013e3b86cca6d46e5 (MD5) Previous issue date: 2016 / O presente estudo tem como objetivo conhecer os Projetos Terapêuticos Singulares, construídos nos serviços de saúde mental e atenção psicossocial, com base nas publicações científicas brasileiras. Para alcançar o objetivo, no período de fevereiro a abril de 2016, realizou-se uma revisão integrativa nas seguintes bases de informações bibliográficas: SciELO (Scientific Eletronic Library Online), Portal de Periódicos da CAPES (Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior), Biblioteca Virtual em Saúde - BVS - LILACS e Google Scholar. Na busca utilizaram-se combinações em português com os termos "Projeto Terapêutico Singular?, "Equipe Multidisciplinar", "Caps" e "Centro de Atenção Psicossocial". Foram selecionadas para análise vinte e quatro estudos publicados entre os anos de 2007 e 2016. Além destes estudos foram utilizados teses, dissertações, livros e publicações independentes, buscadas em bases de informações bibliográficas, bibliotecas e acervo pessoal. A maior concentração de publicações foi encontrada na base de dados Google Scholar (58,33%). As Equipes de Centros de Atenção Psicossocial foram temas centrais em 78,5% dos estudos, já o matriciamento e os serviços de atenção primária foram foco de 21,4% das publicações. Todos os pesquisadores utilizaram como base a Reforma Psiquiátrica e Atenção Psicossocial para fundamentar seus estudos. Observa-se que a maior concentração dos estudos selecionados corresponde à região Sudeste do Brasil (37,5%). Trata-se, na maior parte dos estudos, de pesquisas de abordagem qualitativa (91,6%) e foram identificados dezesseis métodos diferentes selecionados pelos pesquisadores, sendo o método Exploratório Descritivo o mais frequente, empregado num total de quatro estudos. Os Centros de Atenção Psicossocial foram os locais mais escolhidos para a realização das pesquisas. Destacamos a importância da discussão dos dados com diversos referenciais teóricos, pois a análise isolada, por qualquer que seja a área, corre o risco de ser tendenciosa e assim, fragilizar os resultados.<br> / Abstract : The main goal of this research is, based on Brazilian scientific publications, to know the device known as Singular Therapeutic Project that is been built by the mental and psychosocial health care services. In order to achieve this aim, we conducted an integrative literature revision, from February to April of 2016, through the following bibliographic database: SciELO (Scientific Electronic Library Online), Publication Portal of CAPES (Coordenação de Aperfeiçoamente de Pessoal de Nível Superior), Virtual Health Library - LILACS (index of scientific and technical literature of Latin America and the Caribbean), and Google Scholar. Combinations of Portuguese words such as ?singular therapeutic project?, ?multidisciplinary team?, ?caps? and ?psychosocial attention center?, were employed on the search. Twenty-four published studies from 2007 to 2016 were selected to be analyzed. We also have analyzed theses, dissertations, books, and independent publications, which we have gathered through bibliographic information bases, libraries and personal collection. Most publications were found in Google Scholar database (58,33%). Teams of Psychosocial Attention Center are the central issue in 78,5% of the studies, while Matrix Support and Primary Health Care in 21,4% of the publications. All researchers employed the Psychiatric Reform and Psychosocial Attention to fundament their studies. We notice that most of selected studies were conducted in the Brazil southeast region (37,5%). Besides, most studies employed a qualitative approach (91,6%). In addition, the researchers selected different methods, sixteen in total, being the exploratory-descriptive the most frequent, found in four studies. Most often, the Psychosocial Attention Center is the place selected to conduct those researches. We impute as crucial basing the discussion on diverse theoretical reference, since an isolated analysis tend to be biased, risking the quality of results.

Este trabalho trata do acompanhamento dos processos de acolhimento em um CAPS II localizado na cidade de Porto Alegre ao longo de quatro meses. O objetivo não é propor um modelo de como acolher o usuário, mas ver como a política pública se desdobra em prática, como o acolhimento se atualiza nesse serviço, mapeando suas vicissitudes e potenciais. No intuito de adotar uma estratégia que fosse sensível aos processos de um coletivo em uma política do acolhimento, utilizamo-nos de ferramentas teórico-metodológicas da etnografia e da Biologia do Conhecer de Humberto Maturana. Vinculados a uma política inventiva da cognição, entendemos que o processo de produção de conhecimento não pode ser efetivado de modo separado dos processos de transformação de nós próprios e do mundo. Por isso, tomamos a própria imersão no campo como dispositivo de análise. Três focos principais guiam o olhar nessa pesquisa: a concepção de acolhimento que se atualiza nas ações empreendidas, a organização da própria equipe e a relação com a rede de saúde. Tendo como plano de análise a perspectiva da cognição enativa, constatamos que o acolhimento revela uma micropolítica que atualiza as relações entre os princípios do SUS e da Reforma Psiquiátrica. Uma vez que entendemos que o coletivo é o que opera a micropolítica, o acolhimento é fundamentalmente uma ação do coletivo. Obtivemos pistas sobre como o acolhimento é feito no CAPS estudado, sobre como esse coletivo específico o exercita. Vimos que a conversa é um importante operador de produção do acolhimento, sendo sustentado coletivamente, o que implica na impossibilidade de haver um modelo único de como acolher. Além disso, observamos que os entraves no funcionamento do processo de acolhimento aparecem em momentos de ausência de operacionalidade coletiva. / This work deals with attendance on welcoming processes at a CAPS II located in Porto Alegre city for four months along. The objective is not to purpose a model how welcome users, but realize how the public policies are unfolded in practice, how the welcoming is upgraded on this service, mapping its vicissitudes and potentials. Aiming to adopt a sensitive strategy to collective processes on welcoming policies, we have used theoretical and methodological approaches from ethnography and Humberto Maturana’s Biology of Cognition. Entailed with an inventive cognition policy we understand knowledge production process cannot be realized apart from worldwide and ourselves changing processes. Therefore, we have taken our own field immersion as an analysis procedure. Three aims guide us on this research: the welcoming conception upgraded on the undertaken actions, team organization and the relationship with health network. Working with enactive cognition perspective as an analysis plan, we have found, welcoming shows up a micropolicy, upgrading the relations between SUS principles and Psychiatric Reform. Thus, we understand the collective accomplishes the micropolicy, so the welcoming is fundamentally an action from the collective. We have obtained indications about how welcoming is realized in studied CAPS, and how this specific collective exercise it. We have observed conversation is an important production operator of welcoming, being collectively maintained, what carries to the impossibility of existence of a single model on welcoming. Besides, we had observed the fetters on this process have appeared at moments of lack of collective operacionalization.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-Graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde, 2017. / Texto parcialmente liberado pelo autor. Conteúdo restrito: Capítulos 2. Objetivo; 5. Resultados e 6. Discussão. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-12-08T17:00:42Z No. of bitstreams: 1 2017_JoãodeSousaPinheiroBarbosa_PARCIAL.pdf: 1614312 bytes, checksum: 022e2588ae9e22192d33b0cc67ced4fd (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-01-22T18:48:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_JoãodeSousaPinheiroBarbosa_PARCIAL.pdf: 1614312 bytes, checksum: 022e2588ae9e22192d33b0cc67ced4fd (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-22T18:48:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_JoãodeSousaPinheiroBarbosa_PARCIAL.pdf: 1614312 bytes, checksum: 022e2588ae9e22192d33b0cc67ced4fd (MD5) Previous issue date: 2018-01-22 / Introdução: O uso inadequado e abusivo de substâncias psicoativas, principalmente por jovens, se constitui em enorme desafio para a saúde pública e seus profissionais, no entanto, com o aumento da expectativa de vida da população brasileira estima-se que essa realidade também se faz presente em faixas etárias mais elevadas. Ciente do impacto social envolvendo a utilização de drogas, o Ministério da Saúde instituiu, no ano de 2002, a rede de atenção psicossocial enquanto estratégia de enfrentamento para a questão. Objetivo: investigar o uso de drogas lícitas e ilícitas e o perfil sociodemográfico dos idosos frequentadores dos sete CAPS-AD instalados no Distrito Federal, no período de 2000 a 2017, identificando o tipo de drogas usadas, o tempo de uso e o eventual uso de associações destas drogas e a adesão ao tratamento proposto. Método: É um estudo epidemiológico, analítico observacional de temporalidade retrospectiva, com coleta de dados secundários em prontuários, realizada em todos os CAPS-AD do Distrito Federal. A população do estudo constituiu-se de pessoas que nasceram até 31 de dezembro de 1956 e que procuraram atendimento no período de 2000 a março de 2017. Resultados: Foram avaliados 408 prontuários de pessoas com idade igual ou superior a 60 anos, a maioria do sexo masculino (85,3%), com média de 64±4,2 anos, 88,2% informou vínculo familiar, 41,5%casados e 87,5% informaram ter filhos,75,2%residentes com familiares em moradia de alvenaria.Em relação ao consumo de drogas, o maior quantitativo de uso foi de sustâncias lícitas (76%) comparadas a ilícitas (23%). Não houve diferenças significativas quanto a maiores chances de consumo/abuso de drogas lícitas e/ou ilícitas para homens (OR= 0,96; IC95) e mulheres (OR=1,32). Não foi constatada diferença significativa entres o sexo masculino (OR=1,1) e feminino (OR=0,74) quanto ao uso/abuso de múltiplas drogas. O Álcool foi à droga mais utilizada seguida do tabaco, Cannabis, Cocaína, Crack, Psicotrópicos, Merla, Sintéticos, Voláteis e Inalantes. O uso concomitante do álcool e Cannabis foram associação mais frequentemente encontrada (12,7%). Conclusão: Com base nos resultados encontrados, o consumo de álcool entre os idosos estudados é elevado sendo este fato indicou uma predisposição ao consumo simultâneo de outras drogas nos sujeitos pesquisados. / Introduction: The inadequate and abusive use of psychoactive substances, especially by young people, constitutes an enormous challenge for public health and its professionals, however, with the increase in the life expectancy of the Brazilian population, it is estimated that this reality is also made present in older age groups. Aware of the social impact of drug use, in 2002 the Ministry of Health instituted a psychosocial care network as a coping strategy for the issue. Objective: to investigate the use of licit and illicit drugs and the sociodemographic profile of the elderly attending the seven CAPS-ADs installed in the Federal District, from 2000 to 2017, identifying the type of drugs used, the time of use and the eventual use of associations and adherence to the proposed treatment. Method: This is an epidemiological, observational, retrospective analytical study, with secondary data collection in medical records, performed in all CAPS-AD of the Federal District. The study population consisted of people who were born until December 31, 1956 and who sought care in the period from 2000 to March 2017. Results: A total of 408 records of people aged 60 years and older were evaluated, most of them (85.3%), with a mean of 64 ± 4.2 years, 88.2% reported a family bond, 41.5% were married, and 87.5% reported having children, 75.2% with relatives living in the household of masonry. In relation to drug use, the highest amount of use was of legal substances (76%) compared to illicit drugs (23%). There were no significant differences in the likelihood of use / abuse of licit and / or illicit drugs for men (OR = 0.96, 95% CI) and women (OR = 1.32). There was no significant difference between male (OR = 1.1) and female (OR = 0.74) regarding multiple drug use / abuse. Alcohol was the most commonly used drug followed by tobacco, Cannabis, Cocaine, Crack, Psychotropic, Merla, Synthetics, Volatiles and Inhalants. The concomitant use of alcohol and Cannabis were the most frequently found association (12.7%). Conclusion: Based on the results found, the consumption of alcohol among the elderly studied is high and this fact indicated a predisposition to the simultaneous consumption of other drugs in the subjects studied.

Orientador: Abílio da Costa-Rosa / Banca: Sueli Terezinha Ferreira Martins / Banca: Silvio José Benelli / Resumo: O presente trabalho é resultado de um processo de intercessão realizado em um Centro de Atenção Psicossocial que atende os sujeitos dos impasses decorrentes do uso de álcool e outras drogas (CAPSad II). Trabalhou-se com o Dispositivo Intercessor (DI), uma ferramenta para a práxis da Atenção e para a produção do conhecimento, que tem como seus pilares epistemológicos o Materialismo Histórico, a Análise Institucional, a Psicanálise do campo de Freud e Lacan e a Filosofia de Deleuze. Entre seus objetivos estão: a superação micropolítica da divisão social do trabalho no Modo Capitalista de Produção, entre os que sabem (identificados nos acadêmicos/pesquisadores) e os que fazem (identificados nos "técnicos", trabalhadores da Atenção), objetivando a recuperação da "práxis" e a produção do conhecimento fora do laço social Discurso Universitário (como proposto por Lacan). O objetivo do intercessor é dar vazão aos movimentos já em curso na instituição, ocupando as brechas do instituído para, a partir daí, possibilitar que construções singulares sejam feitas pelos sujeitos da práxis. Salienta-se que, na construção da reflexão acerca da experiência vivenciada, não se trabalha com a pretensão de produzir um saber que seja generalizante e "sirva para todos", objetiva-se ampliar as possibilidades de intercessão e instrumentalizar outros sujeitos/trabalhadores que queiram se posicionar como intercessores em suas práticas / Abstract: This work is the result of a process of mediation conducted in a Psychosocial Care Center serving the subjects of impasses arising from the use of alcohol and other drugs (CAPSad II). Worked with the Intercessor Device (ID), a tool for the practice of Attention and the production of knowledge, which has as its pillars the epistemological Historical Materialism, Institutional Analysis, Psychoanalysis field Freud and Lacan and Philosophy Deleuze. Among its objectives are: overcoming micropolitics of the social division of labor in The Capitalist Mode of Production, between those who know (identified in academics / researchers) and those that do (identified in the "technical" Care workers), aiming at the recovery of practice and the production of knowledge outside of the social bond speech University (as proposed by Lacan). The goal of the intercessor is to give vent to movements already underway in the institution, occupying the gaps established to, from there, enabling unique buildings are made by the subjects of praxis. Stresses that, in the construction of reflection on lived experience, not working with the intention of producing knowledge that is generalizing and "fits all", the objective is to expand the possibilities of intercession and tool for other subjects / workers who want position themselves as intercessors in their practices / Mestre

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Programa de Pós-Graduação em Psicologia Clínica e Cultura, 2011. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2011-11-10T12:27:18Z No. of bitstreams: 1 2011_PriscilaSilvaAntonio.pdf: 1703455 bytes, checksum: 7f7189fefba244c426c2f2aad282f5b6 (MD5) / Approved for entry into archive by Leila Fernandes (leilabiblio@yahoo.com.br) on 2011-12-13T13:00:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_PriscilaSilvaAntonio.pdf: 1703455 bytes, checksum: 7f7189fefba244c426c2f2aad282f5b6 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-12-13T13:00:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_PriscilaSilvaAntonio.pdf: 1703455 bytes, checksum: 7f7189fefba244c426c2f2aad282f5b6 (MD5) / Entende-se por cotidiano o que se sucede ou se pratica todos os dias ou habitualmente; o que é diário. Trata-se, portanto, de uma representação do ser de cada um, através do movimento do dia-a-dia das pessoas. As categorias dêiticas: tempo, pessoa e espaço, associadas aos verbos amar, gozar, trabalhar e se comunicar por símbolos, representam atividades intrínsecas humanas. Entende-se que as mesmas podem se comprometer em maior ou menor grau, em toda e qualquer crise do indivíduo. O objetivo geral do estudo é conhecer as atividades da vida cotidiana, através dos verbos: amar, gozar, trabalhar e comunicar por símbolos, em profissionais de saúde mental que trabalham em unidades de Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), e o objetivo específico é desvelar os sentimentos e percepções da mesma população frente aos verbos referidos. Pesquisa descritiva, coleta de dados através de entrevistas semiestruturadas, gravadas e transcritas. O local são três unidades de CAPS do interior de Goiás. Realizado entre novembro de 2010 e janeiro de 2011. Participaram nove profissionais das referidas instituições. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética da UniEVANGÉLICA sob ofício de n 080/ 2010. Análise descritiva foi feita através do software Alceste, além da submissão do mesmo corpus discursivo à análise temática. Os resultados apontaram três categorias: trabalho e prazer; relacionamento: amar e comunicar, trabalho e desprazer, e quatro classes muito próximas às categorias: trabalho e prazer, amar, comunicar, trabalho e desprazer. A classe ‘trabalho e desprazer’ apontou para a defesa modalizada pela projeção que os levam a duvidar da capacidade de modificar, inovar e realizar um serviço de qualidade. O verbo ‘amar’ trata do compartilhar, sendo necessário intimidade, implicação e empatia nos CAPS na condução do mover para as transformações. Quanto à classe ‘comunicar’, revelam ter dificuldades em se expressar, mesmo sendo este verbo considerado “fundamental”. Na classe ‘trabalho e prazer’, o prazer não está na atividade do trabalho, mas no fruto do mesmo. Gozar a vida não aparece como categoria ou classe isolada, mas distribuído nas atividades mencionadas. Observa-se um dilema no trabalho expresso em mecanismos de negação e projeção. Concluímos tratar-se de uma neurose de dúvida coletiva, evidenciadas pelos verbos páthicos: querer, poder e dever. A dúvida paralisa a pessoa no sentido da concretização dos desejos. Os verbos, aqui elencados, fazem parte do cotidiano de todos nós, o que não é diferente no grupo pesquisado, sendo discutidos em detalhe ao longo da dissertação. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / By the everyday it is understood what occurs or what is practiced every day or habitually. It is, therefore, a representation of the being of each one, through the day-to-day movement of people. The deictic categories: time, person and space, associated to the verbs love, enjoy, work and communicate by symbols, represent intrinsic human activities. It is understood that the same can be involved to a greater or to a less degree, in every and any crisis of the individual. The main objective of this study is to understand the activities of the everyday life, through the verbs: love, enjoy, work and communicated through symbols of mental health professionals that work in units of the Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), and the specific objective is caring for the feelings and perceptions of the same population in the light of the verbs mentioned. Statistical research was collected from data through semi-structured, recorded and transcribed interviews. The locations are three CAPS units in the countryside of Goiás. It was carried out in November 2010 and January 2011. The participants included nine health professionals of the mentioned institutions. The study was approved by the Ethic Committee of UniEVANGÉLICA, under the official letter no 080/ 2010. Descriptive analysis was done through Alceste software in addition to the submission of the same discursive body for thematic analysis. The results pointed to three categories: work and pleasure, relationship: love and communicate, work and displeasure; and four classes closely relate to the categories: work and pleasure, love, communicate and work, displeasure. The class ‘work and displeasure’ pointed to a modalized defense through the projection that leads them to doubt the capacity to modify, innovate and realize quality service. The verb ‘love’ is relevant to sharing, being necessary intimacy, implication and empathy in the CAPS in the conclusion of the movement towards transformations. As for the class ‘communicate’, they reveal difficulties in expressing themselves, albeit being this verb considered “fundamental”. In the class ‘work and pleasure’, pleasure is not found in work activity, but in the recompense of the same. To have pleasure in life is not found as an isolated category or class, but it is distributed in the activities mentioned. A dilemma is observed at work explicit in negation and projection mechanism. We conclude that we are dealing with a neurosis of collective doubt, evident by the affective verbs: want, can and should. Doubt paralyzes the person relevant to instantiating the desires. The verbs listed here make-up a part of the everyday of all of us, which is no different in the researched group, being discussed in detail throughout the dissertation.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Clínica, 2011. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2012-02-07T12:58:24Z No. of bitstreams: 1 2011_FabianeMinozzo.pdf: 896830 bytes, checksum: 45a711404ac800f75472502f9af0c0c3 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2012-02-15T11:39:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_FabianeMinozzo.pdf: 896830 bytes, checksum: 45a711404ac800f75472502f9af0c0c3 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-15T11:39:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_FabianeMinozzo.pdf: 896830 bytes, checksum: 45a711404ac800f75472502f9af0c0c3 (MD5) / Esta pesquisa situa-se na área da saúde mental na saúde pública e tem como objetivo analisar a implantação do apoio matricial em saúde mental do CAPS III Maria do Socorro Santos às equipes de Saúde da Família (SF) da Clínica da Família Maria do Socorro Silva de Souza, atuantes no Bairro da Rocinha, no município do Rio de Janeiro, Brasil. O apoio matricial objetiva ampliar a resolubilidade da SF e produzir maior responsabilização pelas situações de saúde mental na Atenção Primária à Saúde, rompendo com a lógica dos encaminhamentos indiscriminados. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de cunho exploratório, do tipo pesquisa-ação que teve como instrumentos os grupos operativos de reflexão e a resposta a questionários. Utiliza-se a análise de conteúdo e sua técnica temática como forma de analisar os achados. Realizaram-se encontros de grupos operativos de reflexão com profissionais da SF, do CAPS e dos dois serviços conjuntamente. Para cada grupo estudado foram destacadas categorias e subcategorias de análise. No que se refere à SF os resultados apontaram para a dificuldade das equipes na abordagem dos casos de saúde mental, que foi associada à falta de capacitação na área e insuficiências na formação, e a coexistência dos modelos asilar e psicossocial nas práticas de cuidado de tais equipes. No que se refere ao CAPS III indicaram a importância do fortalecimento do trabalho em equipe para a realização do apoio matricial e algumas dificuldades no que se refere ao trabalho multidisciplinar. Os achados evidenciaram caminhos a serem trilhados no apoio matricial, destacando-se o suporte à SF na coordenação de grupos e na realização das visitas domiciliares. Conclui-se que o apoio matricial entre os dois serviços analisados encontra-se em processo inicial, ocorrendo esporadicamente, embora o CAPS já tenha organizado proposta para a sistematização e regularidade do matriciamento, através de mini-equipes de retaguarda. Avalia-se que esse estudo auxiliou os participantes na reflexão sobre a importância do apoio matricial no cuidado em saúde mental, despertou o desejo de colocá-lo em prática e indicou caminhos a serem percorridos. Sinalizou, ainda, a necessidade do fortalecimento da saúde mental na Atenção Primária à Saúde (APS), através de investimentos na educação permanente, da priorização da saúde mental nos indicadores e metas propostas pela gestão e da importância de maior integração entre os CAPS e as equipes de SF. Pretende-se, com esta dissertação, contribuir para transformações na saúde mental, principalmente no fortalecimento da APS nessa área. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / This research is situated in the area of Mental Health in Public Health and aims to examine the implementation of matrix support in mental health at the Center for Psychosocial Support CAPS III Maria do Socorro Santos to Family Health (SF) teams of the Family Clinic Maria do Socorro Silva de Souza, who work in the neighborhood of Rocinha, city of Rio de Janeiro, Brazil. The matrix support aims at broadening the solvability of SF and produce greater sense of responsibility for mental health in situations of Primary Health Care, breaking with the logic of indiscriminate referrals. This is a qualitative, exploratory research, of the action-research type, that had as instruments the reflection operative groups and response to questionnaires. Content analysis and thematic technique were used as means to reach the findings. Meetings were held with operative reflection groups and SF and CAPS professionals, separately and together. For each study group categories and subcategories of analysis were highlighted. Regarding the SF team, results indicated the difficulty of the teams in addressing the mental health cases, which was associated with lack of training in the area and weaknesses in formative education, and coexistence of asylum-based and psychosocial care models such teams' practices. With regard to the CAPS III, the results indicate the importance of strengthening teamwork to achieve the matrix support and some difficulties with regard to multidisciplinary work. The findings indicate routes to be followed in the matrix support, especially assisting the SF teams in group coordination and in conducting of home visits. The conclusion is that the matrix support between the two services analyzed is in the initial stages, occurring sporadically, although the CAPS has already organized a proposal to systematize and regularize the matrix support, by mini assistance teams. It is evaluated that this study helped the participants in reflecting on the importance of matrix support in mental health care, has awakened a desire to put it into practice and indicated routes to be followed. The need to strengthen mental health in the Primary Health Care through investments in continuing education, the prioritization of mental health indicators and goals proposed by the management department and the importance of greater integration between the CAPS and SF teams is also indicated. It is intended, with this dissertation, to contribute to changes in mental health sysystem, the strengthening of Primary Health Care in this area.

Este trabalho trata do acompanhamento dos processos de acolhimento em um CAPS II localizado na cidade de Porto Alegre ao longo de quatro meses. O objetivo não é propor um modelo de como acolher o usuário, mas ver como a política pública se desdobra em prática, como o acolhimento se atualiza nesse serviço, mapeando suas vicissitudes e potenciais. No intuito de adotar uma estratégia que fosse sensível aos processos de um coletivo em uma política do acolhimento, utilizamo-nos de ferramentas teórico-metodológicas da etnografia e da Biologia do Conhecer de Humberto Maturana. Vinculados a uma política inventiva da cognição, entendemos que o processo de produção de conhecimento não pode ser efetivado de modo separado dos processos de transformação de nós próprios e do mundo. Por isso, tomamos a própria imersão no campo como dispositivo de análise. Três focos principais guiam o olhar nessa pesquisa: a concepção de acolhimento que se atualiza nas ações empreendidas, a organização da própria equipe e a relação com a rede de saúde. Tendo como plano de análise a perspectiva da cognição enativa, constatamos que o acolhimento revela uma micropolítica que atualiza as relações entre os princípios do SUS e da Reforma Psiquiátrica. Uma vez que entendemos que o coletivo é o que opera a micropolítica, o acolhimento é fundamentalmente uma ação do coletivo. Obtivemos pistas sobre como o acolhimento é feito no CAPS estudado, sobre como esse coletivo específico o exercita. Vimos que a conversa é um importante operador de produção do acolhimento, sendo sustentado coletivamente, o que implica na impossibilidade de haver um modelo único de como acolher. Além disso, observamos que os entraves no funcionamento do processo de acolhimento aparecem em momentos de ausência de operacionalidade coletiva. / This work deals with attendance on welcoming processes at a CAPS II located in Porto Alegre city for four months along. The objective is not to purpose a model how welcome users, but realize how the public policies are unfolded in practice, how the welcoming is upgraded on this service, mapping its vicissitudes and potentials. Aiming to adopt a sensitive strategy to collective processes on welcoming policies, we have used theoretical and methodological approaches from ethnography and Humberto Maturana’s Biology of Cognition. Entailed with an inventive cognition policy we understand knowledge production process cannot be realized apart from worldwide and ourselves changing processes. Therefore, we have taken our own field immersion as an analysis procedure. Three aims guide us on this research: the welcoming conception upgraded on the undertaken actions, team organization and the relationship with health network. Working with enactive cognition perspective as an analysis plan, we have found, welcoming shows up a micropolicy, upgrading the relations between SUS principles and Psychiatric Reform. Thus, we understand the collective accomplishes the micropolicy, so the welcoming is fundamentally an action from the collective. We have obtained indications about how welcoming is realized in studied CAPS, and how this specific collective exercise it. We have observed conversation is an important production operator of welcoming, being collectively maintained, what carries to the impossibility of existence of a single model on welcoming. Besides, we had observed the fetters on this process have appeared at moments of lack of collective operacionalization.

Submitted by Fernanda Rodrigues de Lima (fernanda.rlima@ufpe.br) on 2018-07-23T20:07:34Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Maria Elaine da Silva.pdf: 1881406 bytes, checksum: 531d3a407b2a3d60101b8601f400ffc4 (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-07-24T18:07:10Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Maria Elaine da Silva.pdf: 1881406 bytes, checksum: 531d3a407b2a3d60101b8601f400ffc4 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-24T18:07:10Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Maria Elaine da Silva.pdf: 1881406 bytes, checksum: 531d3a407b2a3d60101b8601f400ffc4 (MD5) Previous issue date: 2017-02-21 / A presente dissertação teve como objetivo: Compreender as percepções de moradores do entorno sobre a convivência com os moradores da RT em sua comunidade à luz dos construtos da Teoria Transcultural de Madeleine Leininger. Para auxiliar a compreensão do estudo, primeiro foi construído um artigo de revisão que objetivou: analisar as concepções de atores sociais e a desinstitucionalização de pessoas com transtornos mentais, além dos serviços de saúde mental na modalidade residência terapêutica, consultado nove bases de dados a biblioteca SCIELO, resultando em nove estudos, entre 2010 e 2015, nos idiomas português, inglês e espanhol. A análise dos artigos possibilitou a identificação de três categorias temáticas: Concepções da população sobre os serviços de saúde mental na modalidade de residência terapêutica; O olhar do profissional de saúde mental sobre o processo da desinstitucionalização e os serviços residências terapêuticos e Percepções de moradores dos serviços na modalidade residência terapêutica. O artigo original objetivou compreender as percepções de moradores do entorno sobre a convivência com os moradores da Residência Terapêutica (RT) em sua comunidade à luz dos construtos da Teoria de Madeleine Leininger. Sendo um estudo exploratório-descritivo de natureza qualitativa. A coleta dos dados ocorreu entre os meses de setembro a novembro de 2016. Os participantes foram selecionados por conveniência, utilizando a técnica de saturação teórica. Compuseram a amostra vinte (20) moradores do entorno da RT tipo I do município de Caruaru-PE. As entrevistas foram gravadas com auxílio do roteiro semiestruturado, formulário sócio demográfico e diário de campo. A análise dos dados foi concretizada por meio do Software IRAMUTEQ e a análise de conteúdo preconizado por Minayo. Os achados foram interpretados com bases dos construtos de cultura, cuidado e contexto ambiental. Obtivemos duas categorias: Ideias da comunidade sobre quem é a pessoa com transtorno mental e Atribuição do espaço social a partir do comportamento apresentado pela pessoa com transtorno mental. A imagem estereotipada da pessoa com transtorno mental como sendo alguém agressivo, infantilizado e incapaz, é muito presente nas concepções culturais atuais. / The purpose of this dissertation was to: Understand the perceptions of the residents of the surroundings about living with RT residents in their community in the light of the constructs of Madeleine Leininger 's Transcultural Theory. To support the understanding of the study, a review article was firstly designed to analyze the conceptions of social actors and the deinstitutionalization of people with mental disorders, in addition to the mental health services in the therapeutic residency modality, consulted nine databases of the library SCIELO, resulting in nine studies, between 2010 and 2015, in Portuguese, English and Spanish. The analysis of the articles allowed the identification of three thematic categories: Conceptions of the population on mental health services in the modality of therapeutic residency; The view of the mental health professional on the process of deinstitutionalization and the therapeutic residences services and Perceptions of residents of the services in the therapeutic residency modality. The original article aimed to understand the perceptions of residents of the surroundings about living with residents of the Therapeutic Residence (RT) in their community in the light of the constructs of Madeleine Leininger 's Theory. Being an exploratory-descriptive study of qualitative nature. Data were collected between September and November 2016. Participants were selected for convenience using the theoretical saturation technique. The sample comprised twenty (20) residents of the RT type I environment of the municipality of Caruaru-PE. The interviews were recorded using the semi-structured script, socio-demographic form and field diary. The analysis of the data was accomplished through the IRAMUTEQ Software and the analysis of content advocated by Minayo. The findings were interpreted based on the constructs of culture, care and environmental context. We obtained two categories: Ideas of the community about who is the person with mental disorder and Attribution of social space from the behavior presented by the person with mental disorder. The stereotyped image of the person with mental disorder as an aggressive, childlike, and incapable person is very present in today's cultural conceptions.

Orientador : Emerson Elias Merhy / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-28T08:32:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Campos_FlorianitaCoelhoBraga_D.pdf: 4522182 bytes, checksum: bb7472ccfe3dbbb39a945192e6d70122 (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: Este trabalho faz uma releitura das experiências internacionais de reforma psiquiátrica, trazendo ao debate os pontos relevantes que influenciaram a reforma brasileira. Em seguida, também através do levantamento bibliográfico, traz a discussão do caminho percorrido pela reforma psiquiátrica brasileira, no cenário colocado pelo modelo da reforma sanitária no país: o modelo da Atenção Primária à Saúde. Faz a descrição de três modelagens da reforma psiquiátrica do Estado de SP, escolhidas pela suas pretensões antimanicomiais: cidade de São Paulo, Campinas e Santos - focando os períodos em que tiveram administrações que sustentaram a bandeira "Por uma Sociedade sem Manicômios". Mesmo que duas delas ainda sob a diretriz da rede básica de saúde como porta de entrada do sistema de saúde e sua concepção da História Natural da Doença para organização da assistência à saúde mental (São Paulo e Campinas). A luz das discussões sobre concepções reformadoras e transformadoras da Rede Básica de Saúde e suas configurações tecnológicas, faz-se a conversa com as três situações na busca de seus objetos, novas tecnologias, seus coletivos protagonizadores, e principalmente que ofertas de modelos tecnoassistenciais elas permitem apresentar para a reforma psiquiátrica brasileira. Na análise comparativa sobre o impacto das experiências na reforma psiquiátrica, Santos mostrou-se desviante do modelo hegemônico e oficial. Campinas, devido a situação colocada pela co-gestão de um hospital psiquiátrico, organizase numa hibridez de modelos - o da Atenção Primária à Saúde e o que nos trouxe a Psiquiatria Democrática Italiana. Por sua vez, a cidade de São Paulo defendeu e buscou reformar o modelo de assistência com uma modelagem adequando a Rede Básica, para sua organização / Abstract: This thesis reviews international psychiatric reform experiences. The debate included within points out the relevant aspects which influenced the Brazilian reform Thereafter, also taking the bibliographic research into account, it examines the Brazilian psychiatric reform and the way it went through amid the scenery of the sanitary reform model in the country: Health Primary Care. It describes three psychiatric reform models in São Paulo State. These were chosen due to their anti-institutional intentions in the cities of São Paulo, Campinas and Santos. It focuses on time periods when those places comprised administrations, which sustained the motto "For a society with no madhouses" - though two of them were still under the guidelines of the primary public health system meant as a doorway for the health system and its conception of Natural History of Diseasi in order do organize the mental health assistance (São Paulo and Campinas). Under the discussion about the reforming and Tranformative conceptions of the Primary Public Health System and its technological configurations, the link among those three situations is done in search of their objects, new technologies, their leading collectives and mainly in search of what offerings of technological and assertive models they allow to present for the psychiatric reform in Brazil. In the comparative analysis on the impact of the experiences over the psychiatric reform, Santos showed to be deviant in relation to the hegemonic and official model. Owing to a situation imposed by the co-management of a psychiatric hospital, Campinas is organized in composite models: the Health PRIMARY CARE" and the one which brought us the DEMOCRATIC ITALIAN PSYCHIATRY. São Paulo City defended and struggled to reform the assistance by means of a model, which compromises with the Primary Public Health System for its organization / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Saude Coletiva