A educação médica tem passado por expressivas modificações através dos anos. Até meados do século XIX, a medicina acadêmica baseava-se na observação dos fatos; a partir deles, concluía-se o tratamento possível. Contemporaneamente, o ensino da Medicina envolve uma busca constante de novos métodos para acomodar novas exigências. Paralelamente a essa busca, enfrenta na evolução tecnológica um de seus maiores desafios. Na cirurgia, por exemplo, o advento das técnicas laparoscópicas gerou a necessidade de habilidades muito diferentes daquelas empregadas nas cirurgias convencionais, sendo que o treinamento de cirurgiões depende cada vez mais de ambientes de simulação. Uma destas ferramentas que permite estas simulações é a Realidade Virtual (RV). Considerando esse contexto, os objetivos deste trabalho foram desenvolver um ambiente de RV para o ensino de cirurgia em nível de graduação, refletir sobre o impacto desse tipo de ferramenta na educação desses alunos e refletir sobre a viabilidade de estabelecer um programa de pós-graduação focado no desenvolvimento de ambientes de RV aplicáveis à Medicina. Para tanto, formou-se uma equipe multidisciplinar que desenvolveu um ambiente RV pré-, trans- e pós-cirúrgico. O ambiente permite que alunos que nunca tiveram contato com um bloco cirúrgico executem diversas tarefas ligadas à realização de uma toracotomia e aprendam regras e rotinas vigentes no bloco. Uma avaliação preliminar com 15 estudantes de medicina e 12 profissionais (cinco médicos, cincos cientistas da computação e dois educadores) mostrou que ambos os grupos consideraram a experiência virtual global como satisfatória ou muito satisfatória (escores de 7 a 9 em um escala de 10 pontos). O ambiente de RV desenvolvido neste estudo servirá de base para outras aplicações, por exemplo, para acoplar outros módulos cirúrgicos em substituição à toracotomia. Além disso, o sistema pode ser adaptado para treinamento de outros públicos-alvo, tais como enfermeiros ou estudantes de enfermagem, auxiliares de enfermagem e outros. Apesar das complexidades inerentes ao desenvolvimento de ferramentas de RV, a necessidade inegável de fornecer aos estudantes mais oportunidades de treinamento, o inexorável crescimento da tecnologia dentro da medicina e a importância de integrar esses aspectos às oportunidades de fazer educação permitem que se conclua que o projeto teve sucesso. A linha de pesquisa estabelecida a partir deste trabalho é extremamente promissora. / Medical education has undergone major changes along the years. Until the mid 19th-century, academic medicine was based on the observation of facts; possible treatments were derived from this observation. Currently, the teaching of Medicine involves the continuous search for new methods to accommodate novel requirements. Parallel to this search, one of the biggest challenges for the teaching of Medicine is the evolution of technology. In surgery, for example, the advent of laparoscopic techniques has translated into the need for abilities that are quite different than those applied in conventional procedures, and the training of surgeons has relied increasingly more on simulations environments. One of the tools that allow these simulations is Virtual Reality (VR). Considering this context, the objectives of the present work were to develop a VR environment for the teaching of surgery at the undergraduate level, to reflect on the impact of this type of tool for the education of medical students and to consider the feasibility of establishing a graduate program focused on the development VR environments applicable to Medicine. For that, a multidisciplinary team was formed, and a pre, trans, and postsurgical VR environment was developed. This environment allows students who have never been in contact with a surgical unit to complete various tasks relating to the performance of a thoracotomy and to learn about the rules and routines associated with a surgical unit. A preliminary assessment with 15 medical students and 12 professionals (five physicians, five computer scientists, and two education specialists) showed that both these groups considered the overall virtual experience as satisfactory or very satisfactory (scores 7-9 in a 10-point scale). The VR environment developed in this study will serve as a basis for other applications, such as additional surgical modules to replace the thoracotomy module. The environment may also be adapted for the training of other target publics, such as nurses or nursing students, nursing assistants or others. Despite the complexities associated with the development of VR tools, the undeniable need to provide students with more opportunities for training, the inexorable ingrowth of technology into medicine, and the importance of integrating all this into an opportunity for education, lead to the conclusion that this project was successful and that the research line established with the present work is extremely promising.

Orientador: Lincoln Assis Moura Jr / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica e Computação / Made available in DSpace on 2018-07-21T19:29:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Monteiro_Hamilton_M.pdf: 9165260 bytes, checksum: 39ae4d32fb2d82b25c67aff6bba80ce8 (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: As técnicas de compressão de imagens tem como objetivo reduzir o volume de dados a serem armazenados ou transmitidos em sistemas digitais. A utilização de técnicas de compressão com perdas merece ser investigada, uma vez que as mesmas apresentam altas taxas de compressão, ainda que alterando o conteúdo de informação das imagens. Este trabalho estuda o efeito de aplicação da compressão com perdas em imagens cardíacas de medicina nuclear e a avalia a possibilidade de utilização dessas imagens no diagnóstico clínico. Foram estudadas 120 imagens, de pacientes normais e portadores de patologias cardíacas, que foram comprimidas/descomprimidas pela técnica da transformada discreta do cosseno (DCT). A taxa de compressão média foi da ordem de 11:1. Os efeitos da técnica de compressão no cômputo de parâmetros qualitativos e quantitativos dessa modalidade diagnóstica foram submetidos a análise estatística. Adicionalmente, os parâmetros qualitativos de interesse clínico foram analisados por dois especialistas médicos com experiência na observação desse tipo de estudo. Os resultados mostram que a compressão utilizada é adequada para análise visual e para a extração de parâmetros que não requeiram grande suavidade temporal. Entretanto, para o cômputo das imagens funcionais de amplitude e fase, a técnica utilizada mostrou-se inadequada, recomendando-se, então, a utilização de tolerâncias menores, e portanto, menores taxas de compressão / Abstract: Image compression techniques have been used as a mean to reducing the amount of data to be stored or transmitted in digital systems. The use of lossy image compression techniques is worth investigation, since those techniques lead to high compression rates, though they modify the information content of original images. In this work, we assess the effect of applying a lossy image compression technique to nuclear medicine images of the heart and evaluate the suitability of using compressed images for diagnosis. A set of 120 blood pool images from normal and abnormal patients was submitted to compression and decompression using the Discrete Cosine Transform (DCT). The average compression rate was 11:1. The effects of DCT compression on the estimation of qualitative and quantitative clinical parameters was submitted to statistical analysis. Additional/y, clinical parameters of subjective analysis were assessed by two skilled clinicians. Results show that DCT compression is suitable for visual analysis and for extracting parameters which do not require great accuracy as far as the time axis is concemed. For computing functional images (amplitude and phase) DCT seems to be unsuitable, at least for the thresholds used in this work. Therefore, it is recommended that lower thresholds (and thus lower compression rates) be used if functional images are to be computed. / Mestrado / Mestre em Engenharia Elétrica

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:27Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009 / É importante compreender que para melhorar a questão da saúde pública é necessário produzir produtos com qualidade e em quantidade para atender às demandas públicas nacionais e internacionais. Para isso, é preciso desenvolver o complexo produtivo de bens e serviços de saúde. Diante da pressão do ambiente político e institucional em que o complexo econômico industrial da saúde está inserido, associado à necessidade de geração de novos produtos e da incerteza decorrente da globalização, a inovação tecnológica torna-se hoje elemento essencial para a obtenção de vantagem competitiva e sobrevivência das empresas. No caso de Bio-Manguinhos, o aprimoramento do controle e processos de produção da vacina febre amarela, com vista a atender os pré-requisitos necessários para a obtenção da certificação internacional, contribuiu significativamente para o fortalecimento das vantagens competitivas da organização. Em 2001, Bio-Manguinhos foi certificado pela Organização Mundial da Saúde para exportar a vacina febre amarela 5 e 50 doses. A certificação internacional foi obtida devido ao planejamento de longo prazo e à implementação de um rigoroso sistema de garantia da qualidade. Foram a melhoria e aperfeiçoamento dos processos de controle de qualidade e dos procedimentos de produção, que proporcionaram a entrada de Bio-Manguinhos no mercado externo de vacinas. Com a certificação, Bio-Manguinhos alcançou o reconhecimento mundial pela sua qualidade, garantindo com isso a sua competitividade no setor. Este trabalho teve por objetivo avaliar o ganho que a unidade obteve em função do procedimento para se obter esta certificação - processo esse chamado de pré qualificação - e o impacto da certificação internacional em inovações de processos, produtos e estrutura organizacional. / It is important to understand that in order to improve the public health system it is necessary to produce high quality products and in quantities to meet the national and international public demand. For this, we must develop and innovate in the goods and health services production complex. Under the pressure of political and institutional environment in which the health and economic-industrial complex is in, with the need to introduce new products and the uncertainty concerning globalization, technological innovation is nowadays essential to achieve competitive advantage and for survival of the companies. Regarding Bio-Manguinhos, the improvement of the control and production processes of yellow fever vaccine, in order to meet the pre-requisites necessary for obtaining the international certification, contributed significantly for the strengthening of internal competitive advantages. In 2001, Bio-Manguinhos was certified by the World Health Organization to export yellow fever vaccine 5 and 50 doses. The international certification was obtained due to longterm planning and the implementation of a rigorous quality system. It was with the improvement and development of quality control and production procedures, which provided the access of Bio-Manguinhos in the global vaccine market. With the certification, Bio-Manguinhos has achieved worldwide recognition for its quality, ensuring its competitiveness in the sector. The objective of this study was to evaluate the gain that Bio-Manguinhos obtained due to the certification procedure – this process is also known as pre-qualification - and the impact of international certification in innovating processes, products and organizational structure.

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2018-03-13T19:50:47Z No. of bitstreams: 1 Veronica de Oliveira Augusto.pdf: 804281 bytes, checksum: 98df52562eeab211da81f516ae053a73 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-13T19:50:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Veronica de Oliveira Augusto.pdf: 804281 bytes, checksum: 98df52562eeab211da81f516ae053a73 (MD5) Previous issue date: 2016 / Mestrado Profissional em Ensino na Saúde / No contexto atual, o Ministério da Saúde organizou uma grande estratégia, a fim de qualificar as Redes de Atenção Materno-Infantil em todo o País com o objetivo de reduzir as taxas de morbimortalidade. Dessa forma, a puericultura efetiva-se como ação fundamental, na atenção básica de saúde pelo acompanhamento periódico e sistemático das crianças para avaliação de seu crescimento e desenvolvimento. A puericultura é uma assistência de saúde aonde o profissional realiza um acompanhamento da criança saudável em uma fase da vida onde o ser humano se encontra mais vulnerável. Ao pensar na formação do enfermeiro para cuidar de crianças seja em hospitais, em unidades básicas de saúde, escolas ou creches, tal temática é imprescindível e atual, tendo em vista que os modelos de consulta de enfermagem delimitam espaços físicos, materiais específicos e condições de segurança à clientela. O enfermeiro-preceptor possui fundamental importância no processo de formação do aluno, tendo que possuir um perfil diferenciado do meio acadêmico com uma posição aonde o mesmo insere e socializa novos profissionais no campo pratico de trabalho. Demonstrando compromisso com o processo de ensino e de aprendizado do desenvolvimento prático, onde o estudo nos contempla com uma temática inovadora e relevante, tendo em vista a dificuldade do pesquisador utilizar todos os descritores relacionado ao tema conjugados, foi necessário realizar uma pesquisa de maneira fragmentada, onde houve conjugação de 2 a 3 descritores, mesmo assim foram encontrados poucos artigos que englobando a temática. O estudo tem como objetivo evidenciar a Consulta de Enfermagem em Puericultura como tecnologia na preceptoria. Foi desenvolvido um estudo qualitativo, descritivo, com abordagem sociopoética. Realizou-se oficinas que aconteceram em um espaço de atividade educativa, existente no Ambulatório Escola, tivemos a participação de 5 enfermeiros, 2 que atuam no cenário ambulatorial e 3 da ESF, a princípio seriam nove mas 4 não puderam participar devido férias, licença médica e compromisso particular. Os que participaram realizam e/ou realizaram consultas de enfermagem em puericultura em cenários distintos, 5 unidades ESF (Estratégia Saúde da Família) e um Ambulatório Escola (AMBE) da região serrana do estado do Rio de Janeiro. Questão norteadora que foi abordada em uma das oficinas, utilizando o método "Lugares Geomiticos", uma das técnicas da sociopoética: “Se a Consulta de Enfermagem em Puericultura fosse (exemplo) um poço como seria esse poço?” e assim sucessivamente com os outros lugares escolhidos pelas participantes. O estudo conforme exigência obteve a liberação do comitê de ética, sob nº parecer 1.326.808, CAAE: 49067415.5.00005245. Diante das falas do grupo pesquisador foi procedida análise categorial temática, na qual as falas foram sendo agrupadas por similaridade, assim as categorias emergiram para posterior análise. São essas as seguintes categorias: 1- Valorização profissional, através do reconhecimento da Consulta de Puericultura realizada pelo Enfermeiro na preceptoria; 2-Interferência do cenário de atuação, na realização da CEP na preceptoria; 3-Cultura do modelo biomédico presente na comunidade, interferindo na adesão. Obtivemos como conclusão questões que divergem na pratica dos enfermeiros-preceptores, onde o cenário se torna significativo para um bom desempenho dos discentes diante a CEP, fez-se necessário compreender e descrever essa atividade, buscando tê-la como tecnologia educacional, onde os confetos foram intensificados, evidenciando fatores que interferem na realização e reconhecimento da CEP trazidos pelo GP e assim dando visibilidade a identidade profissional / In the current context, the Ministry of Health organized a great strategy in order to qualify the Maternal and Child Care Networks throughout the country in order to reduce morbidity and mortality rates. Thus, the effective up childcare as a key action in basic health care for the regular and systematic monitoring of children to assess their growth and development. The child care is a health care where the professional performs a monitoring of healthy child in a stage of life where the human being is more vulnerable. When thinking about the education of nurses to care for children or in hospitals, basic health units, schools or day care centers, this theme is essential and current, considering that the nursing consultation models delimiting physical spaces, specific materials and conditions security to customers. The nurse-teacher is of fundamental importance in the student's education process, having to have a different profile from academia to a position where it enters and socializes new professionals in the practical field work. Demonstrating commitment to the process of teaching and learning practical development, where the study contemplates us with an innovative and relevant thematic, with a view to researcher difficulty using all related descriptors to connecting theme, it was necessary to perform a piecemeal search where there was conjunction 2-3 descriptors still found a few articles covering the thematic. The study aims to show the Nursing Consultation on Child Care and technology in preceptorship. a qualitative, descriptive study, with poetics approach was developed. Held workshops that took place in a educational activity space, existing at the Clinic School, had the participation of five nurses, two working in the outpatient setting and 3 of the ESF, the principle would be nine but 4 could not attend due to vacation, sick leave and private commitment. Those who participated perform and / or carried out nursing consultations in child care in different scenarios, 5 units FHS (Family Health Strategy) and Ambulatory School (AMBE) in the mountainous region of the state of Rio de Janeiro. guiding question that was addressed in one of the workshops, using the method "Places Geomiticos", one of the techniques of poetics: "If the Nursing Consultation on Child Care were (example) a well as it would be this well" and so on with the other places chosen by the participants. The study as exigency obtained the release of the committee of ethics under nºparecer 1,326,808, CAAE: 49067415.5.00005245.Diante the speeches of the research group was preceded analysis categorical thematic, in which the lines were being grouped by similarity, so the categories emerged for further analysis. These are the following categories: 1. Professional Valuation, by recognizing the Child Care consultation conducted by the Nurse in the preceptorship; 2-Interference performance scenario, the achievement of the CEP in precptoria; 3- Culture of the biomedical model present in the community, affecting the membership. We obtained as issues conclusion that diverge in practice of nurses, tutors, where the scenery becomes significant for a good performance of students on the zip code, became necessary to understand and describe this activity, seeking to have it as an educational technology, where confects They were intensified, highlighting factors that interfere with the achievement and recognition of the CEP brought by GP and thus giving visibility to professional identity

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-03T11:47:16Z No. of bitstreams: 1 Ana Paula Amorim Moreira.pdf: 2354952 bytes, checksum: f6129eae8a3f46d9bfa3f464dca30854 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-03T11:47:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ana Paula Amorim Moreira.pdf: 2354952 bytes, checksum: f6129eae8a3f46d9bfa3f464dca30854 (MD5) Previous issue date: 2012 / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / A terapia intravenosa (TIV) é considerada mundialmente como um importante recurso terapêutico, sendo indicado para a maioria dos pacientes hospitalizados, representando por vezes uma condição básica no seu tratamento, trata-se de uma prática comum no cotidiano dos profissionais de Enfermagem. Nesse estudo trataremos das TIVs centrais e contínuas. Hoje temos a tecnologia e inovação ao nosso favor disponibilizando no mercado uma gama de produtos que irá contribuir para um cuidado de Enfermagem eficiente e seguro durante as TIVs. Por isso, a sensibilização dos hospitais para a qualidade é uma importante ferramenta na ampliação da segurança dos pacientes e na vigilância pós - comercialização. Têm-se como objeto desse estudo, as tecnologias em saúde utilizadas na TIV central contínua durante a assistência de Enfermagem. Foram traçados os seguintes objetivos: identificar as tecnologias em saúde disponíveis para uso durante a TIV central contínua no Centro de Terapia Intensiva (CTI), verificar a utilização dessas tecnologias pela equipe de enfermagem no cuidado às TIVs centrais contínuas instaladas nos pacientes internados no CTI e discutir os desafios no uso das tecnologias durante a TIV central contínua. Estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado em um hospital universitário por meio de observação não participante norteada por roteiro com base nos padrões internacionais da Joint Commission International e entrevista semi estruturada. O corpus de dados obtidos a partir das entrevistas através do Softwear Alceste. Os resultados da observação foram agrupados em Estrutura, Processo e Resultado na utilização da TIV, dos quais pôde-se constatar: inexistência de monitoramento dos registros dos trabalhos pela engenharia clínica; de treinamentos com simulações práticas e testes documentados; não conformidade no manejo das tecnologias no preparo das TIVs; medicamentos de emergência indisponíveis, não monitorados e sem segurança. Dos dados resultantes das entrevistas emergiram duas categorias: As Tecnologias em Saúde nas Terapias Intravenosas Centrais Contínuas e Desafios no Manejo das Tecnologias em Saúde nas Terapias Intravenosas. Concluiu-se que o gerenciamento das tecnologias em saúde visa a organização do trabalho permitindo ao enfermeiro estabelecer prioridades durante sua prática, minimiza desperdícios com redução de custos, evita a ocorrência do (re)trabalho e principalmente fortalece a qualidade assistencial / The VIT is considered as an important therapeutic resource worldwide, and is indicated for the majority of hospitalized patients, representing sometimes a basic condition in its treatment, it is a common practice in the daily lives of nursing professionals. In this study we will deal with the continuous and central VITs. Today we have the technology and innovation to our favor making available on the market a range of products that will contribute to an efficient and safe Nursing care during the VITs. Therefore, the awareness of hospitals for the quality is an important tool in the expansion of patient safety and post-marketing surveillance. It has as an object of this study, the health technology used in continuous and central VIT during nursing care. The following objectives were tracings: identify the available health technology for use during the continuous and central VIT in Intensive Care Unit (ICU), check the use of these technologies by the nursing team in the care of continuous and central VITs installed in hospitalized patients in the ICC and discuss the challenges in the use of technologies during the continuous and central VIT. Qualitative descriptive study conducted in a university hospital by not participant means of observation guided by roadmap based on international standards of the Joint Commission International and semi structured interview. It was drawn up a corpus of data obtained from the interviews which was analyzed by Alceste Softwear. The results were grouped into structure, process and result in the use of VIT, noting: lack of monitoring of the records of the work by clinical engineering; trainings with practical simulations and documented tests; bad practices of technologies management in the preparation of VITs; unavailable emergency drugs, not monitored and no security. The interviews emerged two categories: The health technologies in continuous and central intravenous therapies and challenges in the health technologies management in intravenous therapies. It was concluded that the management of technologies in health aims to the organization of work allowing the nurse to establish priorities during his practice, minimizes waste with cost reduction, prevents the occurrence of (re)working and mainly strengthens health care quality

Eventos Adversos (EA) são recorrentes nas instituições de saúde e incluem os erros de administração de medicamentos, que podem acontecer nas mais diversas fases do processo dessa administração, da prescrição ao monitoramento do paciente. Atualmente, busca-se pela diminuição de danos desnecessários a um nível mínimo dentro dos limites aceitáveis por meio de ferramentas tecnológicas. Frente ao exposto objetivou-se buscar e analisar as evidências científicas, disponíveis na literatura nacional e internacional, a respeito do uso da tecnologia na segurança dos pacientes hospitalizados, considerando a administração de medicamentos. Utilizou-se a Prática Baseada em Evidências (PBE) como referencial teórico para o presente estudo. Realizou-se a Revisão Integrativa da literatura nas bases de dados CINAHL, LILACS e MEDLINE; a questão norteadora da pesquisa foi: Quais intervenções que utilizam tecnologia têm sido empregadas aos pacientes hospitalizados com o intuito de aumentar a segurança, no que diz respeito a administração de medicamentos? Totalizou-se 10 estudos, publicados no período de janeiro de 2010 a dezembro de 2014, que atendiam aos critérios de inclusão. Após a análise dos dados foi possível identificar que o uso da tecnologia na saúde envolveu: Bomba de Infusão \"Inteligente\"; Sistema de Alertas e Ferramentas de Apoio à Decisão Clínica; Código de Barras e Sistema Eletrônico de Registro de Medicamentos; Prescrição Médica Eletrônica e Bases de Dados Computadorizada. Verificou-se que a segurança do paciente, nos estudos em questão, foi incrementada com a utilização de uma ou mais ferramentas tecnológicas, resultando em diminuição dos erros de administração de medicamentos e favorecendo a segurança aos pacientes / Adverse Events (AE) are recurrent in health institutions and include medication administration errors that can occur in several stages of the process of this administration, since the prescription until the patient monitoring. Currently, they seek the reduction of unnecessary damage to a minimum within acceptable limits through technological tools .Based on this, the objective was to seek and analyze the scientific evidence available in the national and international literature regarding the use of technology in the safety of hospitalized patients considering drug administration. The Evidence-Based Practice (EBP) was used as the theoretical framework for this study. An Integrative Literature Review was performed in CINAHL, LILACS and MEDLINE databases; the guiding research question was: What interventions using technology have been employed to hospitalized patients in order to increase security, as regards the administration of medication? It amounted to 10 studies published from January 2010 to December 2014, which matched to the inclusion criteria. After analyzing the data it was observed that the use of health technology involved: Smart Pump; System Alerts and Clinical Decision Support Tools; Bar Code and Electronic System for Drug Registration; Computerized Physician Order Entry and Computerized Databases. It was found that the safety of the patient, in these studies concerned, was increased with the use of one or more technological tools, resulting in decreased drug administration errors and favoring the safety of the patient

Submitted by JOSIANE SANTOS DE OLIVEIRA (josianeso) on 2017-08-02T13:58:19Z No. of bitstreams: 1 Miriam Beatriz de Tolledo Maciel_.pdf: 900476 bytes, checksum: 09fa98d98671b59cf6eed18f049d34a4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-02T13:58:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Miriam Beatriz de Tolledo Maciel_.pdf: 900476 bytes, checksum: 09fa98d98671b59cf6eed18f049d34a4 (MD5) Previous issue date: 2017-05-08 / Nenhuma / Muitos pacientes aguardam em lista de espera por um transplante de pulmão. A perspectiva de aumentar o número de transplantes através de nova tecnologia que proporcione a utilização de órgãos não viáveis para transplante aumenta a esperança de realização do transplante. A implantação de novas tecnologias em busca de melhores resultados ou do aumento de oportunidades aos pacientes de recuperação de sua saúde é cada vez mais frequente no segmento hospitalar. Objetivo: estruturar o processo administrativo de implantação de perfusão pulmonar ex vivo em normotermia para transplantes no Hospital Dom Vicente Scherer da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre. Método: foram utilizadas as ferramentas do ciclo do PDCA (Plan – Do – Check – Action) e a matriz GUT (Gravidade – Urgência – Tendência) para desenhar o fluxo do processo de implantação de perfusão pulmonar ex vivo em normotermia para transplantes. Resultados: os problemas levantados na matriz GUT foram tratados observando-se o ciclo PDCA conforme a média crítica de cada um. O limite de tratamento do problema através do plano de ação até a média critica de 20 foi definido considerando-se que, abaixo dessa média, os problemas identificados não teriam influência na implementação do processo. O projeto teve êxito em seu objetivo, sendo efetivada a estruturação do processo administrativo de perfusão pulmonar ex vivo para transplante confirmada pela execução do processo administrativo mediante simulação de todo o processo. Como resultado secundário, foi elaborado o desenho do fluxo de implementação de novas tecnologias na instituição em que foi realizado o projeto. Conclusão: Uma vez identificados e tratados os problemas, além de permitir estruturar a parte administrativa da implementação da preservação pulmonar normotérmica ex vivo, a construção do processo possibilitou elaborar uma proposta de fluxo de implementação de novas tecnologias na instituição. / Many patients are waiting on a list for a lung transplant. The prospect of increasing the number of transplants through new technology that provides the use of non-viable organs for transplantation increases the hope of transplantation. The implantation of new technologies searching for better results or to increase patients’ opportunities for recovering their health ocurrs more frequently in hospitals. Objective: To structure the administrative process of implantation of pulmonary perfusion ex vivo in normotermia for transplants at Dom Vicente Scherer Hospital of Santa Casa de Misericórdia in Porto Alegre. Method: PDCA cycle and GUT matrix’s tools were used to design the flow of the pulmonary perfusion implantation process ex vivo in normothermia for transplants. Results: The problems raised in the GUT matrix were approached by observing the PDCA cycle according to the critical average of each one. The limit for treating the problem using the action plan up to the critical average of 20 was defined, considering that below that average the problems identified would have no influence on the implementation of the process. The project achieved its goal and the structuring of the administrative process of ex vivo pulmonary perfusion for transplantation was carried out, confirmed by running the administrative process through a simulation of the whole process. As a secondary result, the design of the implementation flow of new technologies in the institution where the project was carried out was elaborated. Conclusion: Once the problems were identified and approached, besides allowing the administrative part of the implementation of normothermic pulmonary preservation ex vivo, the construction of the process made it possible to elaborate a proposal for the implementation of new technologies in the institution.

Eventos Adversos (EA) são recorrentes nas instituições de saúde e incluem os erros de administração de medicamentos, que podem acontecer nas mais diversas fases do processo dessa administração, da prescrição ao monitoramento do paciente. Atualmente, busca-se pela diminuição de danos desnecessários a um nível mínimo dentro dos limites aceitáveis por meio de ferramentas tecnológicas. Frente ao exposto objetivou-se buscar e analisar as evidências científicas, disponíveis na literatura nacional e internacional, a respeito do uso da tecnologia na segurança dos pacientes hospitalizados, considerando a administração de medicamentos. Utilizou-se a Prática Baseada em Evidências (PBE) como referencial teórico para o presente estudo. Realizou-se a Revisão Integrativa da literatura nas bases de dados CINAHL, LILACS e MEDLINE; a questão norteadora da pesquisa foi: Quais intervenções que utilizam tecnologia têm sido empregadas aos pacientes hospitalizados com o intuito de aumentar a segurança, no que diz respeito a administração de medicamentos? Totalizou-se 10 estudos, publicados no período de janeiro de 2010 a dezembro de 2014, que atendiam aos critérios de inclusão. Após a análise dos dados foi possível identificar que o uso da tecnologia na saúde envolveu: Bomba de Infusão \"Inteligente\"; Sistema de Alertas e Ferramentas de Apoio à Decisão Clínica; Código de Barras e Sistema Eletrônico de Registro de Medicamentos; Prescrição Médica Eletrônica e Bases de Dados Computadorizada. Verificou-se que a segurança do paciente, nos estudos em questão, foi incrementada com a utilização de uma ou mais ferramentas tecnológicas, resultando em diminuição dos erros de administração de medicamentos e favorecendo a segurança aos pacientes / Adverse Events (AE) are recurrent in health institutions and include medication administration errors that can occur in several stages of the process of this administration, since the prescription until the patient monitoring. Currently, they seek the reduction of unnecessary damage to a minimum within acceptable limits through technological tools .Based on this, the objective was to seek and analyze the scientific evidence available in the national and international literature regarding the use of technology in the safety of hospitalized patients considering drug administration. The Evidence-Based Practice (EBP) was used as the theoretical framework for this study. An Integrative Literature Review was performed in CINAHL, LILACS and MEDLINE databases; the guiding research question was: What interventions using technology have been employed to hospitalized patients in order to increase security, as regards the administration of medication? It amounted to 10 studies published from January 2010 to December 2014, which matched to the inclusion criteria. After analyzing the data it was observed that the use of health technology involved: Smart Pump; System Alerts and Clinical Decision Support Tools; Bar Code and Electronic System for Drug Registration; Computerized Physician Order Entry and Computerized Databases. It was found that the safety of the patient, in these studies concerned, was increased with the use of one or more technological tools, resulting in decreased drug administration errors and favoring the safety of the patient

Submitted by Barroso Patrícia (barroso.p2010@gmail.com) on 2013-04-04T20:15:54Z No. of bitstreams: 1 Luiz-pronto.pdf: 3787838 bytes, checksum: eef2640eaa0cbd2a41cf0124e070f6d7 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-04T20:15:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luiz-pronto.pdf: 3787838 bytes, checksum: eef2640eaa0cbd2a41cf0124e070f6d7 (MD5) Previous issue date: 2011 / A tomografia computadorizada multidetector (TCMD) é uma tecnologia de alto valor diagnóstico, mas que também submete os pacientes a grandes riscos de exposição à radiação ionizante. Em virtude disso, esforços têm sido feitos para minimizar a exposição desses pacientes através de técnicas de geração de imagens utilizando doses reduzidas. A utilização de uma corrente baixa pode diminuir a dose de radiação mantendo a qualidade de imagem aceitável para o planejamento de implante dentário, porque o osso e os dentes possuem alto contraste estrutural. Objetivo: O propósito deste estudo foi comparar os resultados de diferentes protocolos de exposição na qualidade da imagem de TCMD de 64 canais, para o planejamento de implantes dentários, visando reduzir a dose efetiva de radiação para o paciente, sem perda significativa da qualidade de imagem. Metodologia: Este estudo consistiu de um experimento cego visando avaliar o efeito de correntes de tubo de 20, 40, 60 e 100 mA sobre a qualidade e a precisão das medidas lineares de imagens radiográficas de 5 mandíbulas edêntulas. Para isso, foi utilizado um simulador radiográfico em aparelho de tomografia computadorizada multidetector – GE HighSpeed Pro de 64 canais. Os 20 filmes radiográficos, resultantes desse experimento, foram apresentados de maneira aleatória a avaliadores, que os analisaram, atribuindo escores aos fatores relacionados aos protocolos da pesquisa. O padrão-ouro foi obtido seccionando as mandíbulas. As análises estatísticas envolveram coeficientes Kappa, teste de McNemar, Intraclass correlation coeficient, coeficientes de Shrout e Fleiss, teste t de Student, teste das ordens assinaladas, teste do sinal, teste de Wilcoxon das ordens assinaladas, modelos lineares generalizados e matriz de covariâncias de Huyn-Feldt. Todos os cálculos estatísticos foram realizados através do SAS System, versão 9.2 – TS Level 2M0, SAS Institute Inc., Cary: NC, 2008. Resultados: A análise das avaliações intra e inter-avaliadores, relativa à qualidade de imagem, apresentou inconsistência de critérios. A análise das avaliações inter-avaliador, relacionadas com as medidas lineares das imagens, demonstraram que as alturas são medidas mais reprodutíveis que as espessuras. As medidas das imagens foram consistentemente maiores que as medidas obtidas a partir do padrão-ouro. A redução da corrente do tubo revelou que é possível gerar imagens com o protocolo de 60 mA, mantendo-se qualidade equivalente as geradas com 100 mA. Também foi possível reduzir a corrente de tubo de 100 para 40 mA, sem que houvesse perda de precisão das medidas. Conclusão: É possível reduzir a corrente do tubo de 100 para 40 mA, mantendo-se a precisão das medidas lineares necessária ao planejamento de implantes dentários. Tal redução representa 60% de diminuição na dose de exposição do paciente à radiação ionizante, respeitando o princípio ALARA. Além disso, a utilização do protocolo de 40 mA ainda permitirá o aumento na vida útil do tubo de raios X, o que reduzirá os custos do exame. / Universidade Federal da Bahia, Instituto de Ciências da Saúde

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-05-23T04:20:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345612.pdf: 1177080 bytes, checksum: 5719394929f717acfade288db86e5faf (MD5) Previous issue date: 2016 / Esse estudo teve como objetivo conhecer como as tecnologias de comunicação oferecidas pelo serviço de nutrição de um hospital universitário do Sul do Brasil contribuem para a segurança do paciente no pós-operatório de cirurgia bariátrica sob a ótica dele. As tecnologias de comunicação oferecidas por este serviço são: atendimento individual em consulta ambulatorial, acompanhamento em grupo presencial, grupo em rede social, resolução de dúvidas via ligação telefônica e contato via e-mail e mensagem simultânea por meio de aplicativo em smartphone, o Whatsapp. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório de abordagem qualitativa. O estudo foi realizado no referido hospital, localizado em Florianópolis, Santa Catarina. Um total de 22 pacientes participaram do estudo e a coleta de dados deu-se por meio de Grupo focal realizado no Grupo Interdisciplinar de Acompanhamento a Pacientes com Redução de Estômago, que atenderam aos critérios estabelecidos. Os encontros tiveram frequência mensal, com duração de uma hora e meia, realizado nos meses de março a julho de 2016, totalizando cinco encontros. Em fevereiro do mesmo ano, foi realizado um grupo-piloto, para adequação do roteiro de perguntas, dos tempos previstos e das instruções dadas aos participantes. Para análise dos dados, foi escolhida a metodologia de Flick, a partir da transcrição das falas para a forma textual, e separação das mesmas em unidades semelhantes que foram renomeadas de acordo com sua relevância e foram discutidas em consonância com literatura pertinente e atualizada. A pergunta de pesquisa e os temas pré-estabelecidos foram essenciais para a definição destas unidades, as quais foram estabelecidas e reestabelecidas conforme os grupos foram acontecendo. O presente estudo passou pela aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos, por meio do sistema de submissão da Plataforma Brasil, conforme Parecer Consubstanciado de número 1.450.029. Os resultados mostram que os participantes valorizam as tecnologias de comunicação disponíveis pelo serviço de Nutrição, utilizando-as de acordo com suas possibilidades. Na visão deles, estas são essenciais para fortalecer o vínculo com a nutricionista do serviço e com os demais pacientes, bem como para se sentirem seguros já que existem variados recursos para se comunicarem com a mesma e tirarem suas dúvidas em relação a sua alimentação, contribuindo para evitar o reganho de peso, deficiências nutricionais e avançar na segurança do cuidado nutricional no pós-operatório de cirurgia bariátrica. Além disso, estas tecnologias, quando feitas em grupo mostram ser um bom veículo de troca de experiências possibilitando maior incentivo ao autocuidado e assim contribuindo para sua segurança.<br> / Abstract : This study had as its objective to find out how communication Technologies offered by a Southern Brazilian university hospital s Nutrition service may contribute to the patient s postoperative safety after bariatric surgery through his point of view. The communication Technologies offered through said service are: personal care in outpatient care, assistance in face-to-face group, social network groups, clarification of doubts through phone calls and e-mail contact, as well as simultaneous message through the Whatsapp smartphone app. It is a descriptive and exploratory study, with quantitative approach. Such study was conducted in the aforementioned hospital, in Florianópolis, Santa Catarina. A total of 22 patients took part of the study, and the data gathering happened through contact group conducted in the Interdisciplinary Assistance to Stomach Reduction Patients Group, with patients which fulfilled the established criteria The meetings were monthly in frequency, lasting for one hour and a half and conducted from March to July, 2016, with a total of five meetings. In February of the same year, a test group was created, in order to adequate the scripting of questions, estimated timing and instructions given to participants. For data analysis, Flick s methodology was chosen, speech-to-text form, and the separation of them in similar units that were renamed according to their relevance, then discussed in consonance with the concerning updated literature. The research s question and the pre-arranged themes were essential to the definition of the aforementioned units, which were arranged and rearranged according to the forming of groups. The present study was approved by the Human Being Research Ethics Committee, through the Plataforma Brasil submission system, in accordance to the Consolidated Report number 1.450.029. The results show that the participants value the communication technologies available through the Nutrition service, using them according to the possibilities. In their point of view, they are essential to strengthen the link with the service s nutritionist and the other patients, as well as to feel safer, since there already are many resources for communication with her, and in order to clarify doubts according to their diet, contributing to avoid the regaining of weight, nutritional deficit and to improve security of the nutritional care in bariatric surgery s post-op. Also, those technologies, when worked in group, are a good ground for sharing experiences, allowing for more incentive and self-care, thus contributing to safety.