Made available in DSpace on 2014-07-29T15:30:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Michelle Cristina Guerreiro dos Reis.pdf: 617682 bytes, checksum: a9f91c7541dba56bdf16a1188367288a (MD5) Previous issue date: 2007-12-12 / Tuberculosis (TB), one of the oldest disease in the world, is until our days a public health concern. It s believed that one third of the world s population is latently infected. Brazil is an endemic area for TB and its incidence in 2005 was about 60 cases per 100.000 inhabitants. One of the most important challenge in TB control is the identification of individuals who are latent infected. Health Care Workers (HCW) are at high risk of getting infected with Mycobacterium tuberculosis and because of that they had increased chances to became ill. The aim of this work was to elucidate the sorological profile of latent infected HCW through the antibody response against proteic recombinant antigens from Mycobacterium tuberculosis, GLcB, Hspx and MPT51. It was observed that almost 70% of HCW presented antibodies (IgM and IgG) against these antigens. When IgM was measured, the negative TST HCW showed higher antibodies s levels than the positive TST HCW. When IgG was measured, negative and positive TST HCW showed similar antibodies´s levels. Men and women also showed similar antibodies´s levels against those antigens. The antibodies s levels were also similar between BCG-vaccinated and BCG non-vaccinated HCW, the same occurs among the different professional categories. There isn t any relation between the antibody responses (humoral response) and TST results (cellular response). These results showed that the majority of the HCW presented antibodies against the proteic recombinant antigens GLcB, Hspx e MPT51 of Mycobacterium tuberculosis independent of the TST response. / A tuberculose (TB) é uma das doenças mais antigas do mundo e permanece até os dias atuais como um problema de saúde pública. Estima-se que um terço da população mundial está infectada. O Brasil é considerado área endêmica da TB e em 2005 apresentou taxe de incidência de 60 casos a cada 100.000 habitantes. Atualmente um dos principais desafios no controle da tuberculose é a identificação dos portadores latentes. Trabalhadores da área da saúde são expostos a um alto risco de infecção e por isso têm aumentadas as chances de se tornarem portadores latentes. Com intuito de elucidar o perfil sorológico de portadores latentes, avaliamos a resposta imune humoral de trabalhadores da área da saúde frente a antígenos recombinantes do Mycobacterium tuberculosis, GLcB, Hspx e MPT51, utilizando a técnica do ensaio imunoenzimático (ELISA). Constatou-se que quase 70% dos trabalhadores da saúde apresentaram anticorpos contra tais antígenos. Nas dosagens de IgM apenas naquela contra o Hspx os trabalhadores da saúde prova tuberculínica (PT) negativa apresentaram níveis de anticorpos superiores aos dos trabalhadores PT positiva. Nas dosagens de IgG trabalhadores PT negativa ou positiva apresentaram níveis semelhantes de anticorpos. Homens e mulheres apresentaram níveis similares de anticorpos (IgM ou IgG) contra os antígenos recombinantes. Os níveis de anticorpos de indivíduos BCGvacinados e BCG-não-vacinados também foram semelhantes, bem como entre indivíduos de diferentes categorias profissionais, independentemente da classe da imunoglobulina testada. Não houve correlação entre nível de anticorpo (resposta humoral) e o resultado da prova tuberculínica dos trabalhadores da saúde (resposta celular). Os resultados deste trabalho permitem concluir que os trabalhadores da área da saúde reconhecem os antígenos protéicos recombinantes GLcB, Hspx e MPT51 do Mycobacterium tuberculosis independentemente de reação à prova tuberculínica.

Buscamos neste trabalho, refletir a partir da experiência de profissionais, sobre a relação entre as práticas da Atenção Básica desenvolvidas em uma UBS e as diretrizes políticas do SUS a que elas se referemr. Realizamos uma breve retomada histórica das práticas de atenção em saúde, uma contextualização da Atenção Básica e de sua situação atual no Brasil, de modo a problematizar como esse contexto atravessa a prática diária. A partir da fala dos trabalhadores e de observações realizadas na UBS, identificamos um distanciamento, que nomeamos como lacunas, entre o trabalho que se prescreve a partir de diretrizes políticas e o trabalho efetivamente realizado. Na análise, identificamos contradições referentes a essas diretrizes e programas derivados para a Atenção Básica: poucos recursos e investimentos em um trabalho que demanda estudo de alta complexidade técnica e profundo conhecimento empírico da realidade para lidar com demandas da população. A complexidade desse setor se expressa entre os trabalhadores através de sentimentos ambíguos e contraditórios em relação à própria atuação profissional e à relação estabelecida com os usuários do sistema de saúde. As ressonâncias na subjetividade desses profissionais são diversas e temas como medo, carência e sentimento de impotência ganham destaque frente à dificuldade de compreensão das próprias práticas e das lacunas entre o que se prescreve e o que se implanta e implementa / We´vesought in this work, based on the health professionals´ experiences, to reflect on primary care practices developed in a UBS (Basic Health Unit) located in the state of São Paulo referred to SUS (Unified Heath System) policy guidelines. We conducted a brief historical research on health care practices, a contextualization of primary care and its current situation in Brazil, in order to discuss how that context goes through daily practice. Based on the spoken comments of workers and observations made in UBS, we identified a kind of distance, which we named as gaps between the work that is prescribed by policy guidelines and the work that is actually performed. In the analysis, we identified contradictions regarding these guidelines and related programs for primary care: few resources and investments in a job that requires studies of high technical complexity, as well as deep empirical knowledge of the reality to deal with demands of the population. The complexity of this sector is expressed by workers through ambiguous and contradictory feelings about their own professional performance, as well as in relationships established among them and the users of the health system. Resonances in the subjectivity of these professionals are several and themes, such as fear, lack of affection and a sense of powerlessness, gethighlighted by the difficult understanding of the practices themselves and the gaps between what is prescribed and what is implanted and implemented

Made available in DSpace on 2016-08-10T10:55:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EDIANE DE MIRANDA CASTRO DALCIN.pdf: 4397723 bytes, checksum: eeef03d112e598856b2420450e86158e (MD5) Previous issue date: 2009-12-14 / Labor is a source of material resources, but also a source of self-realization and of social life. As such, it should promote well-being. However, it can also menace the worker s health. The present study approached the professional environment as a mixed set of favorable elements and risk factors for the worker s well-being. Its goal was to investigate how professionals in a Center for Psychosocial Attention (CAPS) type 1, in the state of Mato Grosso (Brazil) experience their work environment and work conditions. Both objective and subjective aspects were considered, going from architectural features, gardens (the presence of nature in the work environment); to the workers appreciation of these elements as to functionality (pragmatic qualities) and as to the effect on their well-being. Action-research was conducted, using multiple methods, including content analysis of interviews, collection of field data through fieldnotes and photography, document research and literature research. The participants were ten professionals at the CAPS 1. The data were analyzed according to the principles of Grounded Theory. Categories were constructed through an inductive-analytic process and organized in an explicative model that described problems and changes in the studied environment. The results indicate as major sources of stress: inadequacy of the indoor environment (principally lack of space in the offices, inadequate ventilation, thermal discomfort; bad smell and visual discomfort) and of the outdoor environment (thermal discomfort, absence of shadow and scarcity of grass); lack of employment stability; bad pay; work overload; uncertainty as to the efficiency of the work with the patients. Besides this, there was a feeling of being both unreasonably pressured and undervalued by local politicians. The participants reported considerable stress, but also a broad variety of coping strategies and sources of resilience (including religious coping, personal commitment to team work, awareness of improvement in patients etc.) The conclusion of the study is that both the physical environment in itself and the socio-political context that is responsible for it deserve attention as moderators of occupational stress of professionals in mental health centers. / O trabalho, gerador de recursos materiais, é também fonte de auto-realização e de relações interpessoais. No melhor caso, deve promover um equilíbrio saudável. Porém, também pode ameaçar a saúde do trabalhador. Esta pesquisa abordou o ambiente de trabalho como um conjunto de fatores de qualidade e fatores de risco para o bem-estar do trabalhador. Teve como objetivo de investigar a vivência cotidiana de estresse profissional dos profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) I no Mato Grosso, frente ao ambiente interno e externo, relacionando este com as condições de trabalho e a saúde ocupacional. Foram contempladas características objetivas do ambiente, como as arquitetônicas, jardins (integração com a natureza no ambiente de trabalho); mas também a apreciação subjetiva destes ambientes quanto à funcionalidade (execução do trabalho) e à humanização do trabalho (efeito sobre o bem-estar do trabalhador). Foi realizada uma pesquisa-ação empregando métodos múltiplos, incluindo analise de conteúdo de entrevistas; coleta de dados através de fotografias e anotações de campo; pesquisa documental e pesquisa bibliográfica. Teve como participantes dez profissionais da saúde do CAPS I. Os dados foram processados de acordo com os preceitos da Grounded Theory, construindo categorias em um processo indutivo-análitico e ao mesmo tempo organizando-os numa visão explicativa que pôde levar a mudanças positivas no ambiente estudado. Os resultados acusaram como estressores importantes: inadequações do ambiente interno, (principalmente o tamanho insuficiente das salas, a ventilação inadequada, desconforto térmico, olfativo e visual) e do ambiente externo (desconforto térmico e falta de sombra e de grama); falta de estabilidade empregatícia; baixos salários; dupla jornada de trabalho; dúvidas quanto ao alcance dos objetivos do trabalho com os pacientes. Além disso, foi detectada uma sensação de serem pressionados pela política local, e de serem pouco valorizados pelos dirigentes municipais. Os participantes relatam diversos sintomas de estresse, mas também um leque de estratégias de coping e fontes de resiliência (incluindo religiosidade, envolvimento na colaboração com colegas, percepção de melhoras em pacientes; e outros). Conclui-se que tanto a adequação do ambiente físico de trabalho e o contexto político-social mereçam atenção como moderador do estresse ocupacional de profissionais de centros de saúde mental.

Made available in DSpace on 2015-04-22T22:06:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Josimara_F_Moura.pdf: 1234696 bytes, checksum: 25e57565e5ab268d694031013487a9d7 (MD5) Previous issue date: 2011-08-31 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: Overweight and obesity rates have been increasing in recent years and little is known of this trend in workers of the Family Health Strategy. Objective: To evaluate the nutritional status of workers working in the health strategy of the family in the city of Manaus-AM, 2010. Methodology: The survey was conducted, from May to October 2010, by selecting a census of the workers of the Family Health Strategy for the South Health District, namely doctors, nurses, dentists, technicians, nurses, technicians, dental hygiene and community health worker, totaling 524 workers in professional practice. Because it is a longitudinal study with three subsequent interviews, we referred to the Human Resources department of the SEMS (Municipal Health Manaus) to raise the workers who were licensed at the beginning of the collection or enjoying holiday period address any one of three interviews, with an interval of 30 days, so 255 became eligible for this study. Of these, 30 were excluded for health-related characteristics, namely: 25 reported previous diagnosis of diabetes, hypertension and / or gastritis, morbidities that interfere with the profile of food intake, and 5 subjects were in the gestational period. Among the 225 subjects who met strict inclusion criteria, seven were interviewed but did not allow performing anthropometry at the first interview, 19 did not complete the three required interviews the evaluation proposed in this project, of which 9 are dropped in the second interview and 10 chose not to continue in the third. We obtained complete data from 199 of the 225 eligible subjects, with a loss of about 11%. Anthropometry was performed in the first two interviews, by measuring weight and height to calculate body mass index and waist circumference in which were classified as recommended by the World Health Organization (WHO). In anthropometry protocol contained sociodemographic information (gender, age, duration of work in the health strategy of the family, monthly family income, physical activity 150 minutes or more per week). For analysis of food consumption was applied in three stages, two types of dietary survey: 24-hour recall and food marker consumption Surveillance System Food and Nutrition (SISVAN). For evaluation of nutrient intake (calories, carbohydrates, saturated fats, polyunsaturated, monounsaturated and fibers) collected from the 24-hour recall was used for nutritional assessment software Diet Pro version 5.1. With the marker SISVAN, analyzed the difference between the weekly frequencies of consumption of food groups regarding demographic variables in workers. Data analysis was done with the aid of the statistical program STATA version 11.0 and 2.11 R Results: The results were divided into two articles: Article 1 - found a high rate of overweight among women, 62.1% and 51.2%, respectively, male and female. For waist circumference women had 51.8% in the very high risk. It was found that this population is sedentary (75.9%). In relation to food consumption, both sexes consumed energy below recommended levels, but high intake of protein, carbohydrate, saturated fat and fiber. 11 Article 2 - The average consumption of cooked vegetables was higher among those who practiced physical activity (p = 0.032) and among those with higher monthly household income (25 to 30 minimum wages). The average consumption of fruits had significant differences in physical activity, occupation and monthly family income (p <0.05). The average consumption of beans had significant difference with the professional category and income, 25 to 30 minimum wages (p <0.05). The milk group and / or yogurt, too, significant difference in the professional category and monthly income, and the ACD had higher average consumption (p = 0.038) than the other categories and who have a monthly family income between 19 to 24 minimum wages (p = 0.041). The average consumption of crackers and fried chips showed a significant difference between the professional category, education and monthly income. Conclusion: These findings may relate to the development of chronic diseases, requiring adoption of preventive measures and health care of these workers. The survey System Food and Nutrition Surveillance has limitations to relate food intake with diseases, and investigation of food habits of the population in general and this study. / Introdução: As taxas se sobrepeso e obesidade vem aumentando nos últimos anos e pouco se sabe dessa tendência em trabalhadores da Estratégia de Saúde da Família. Objetivo: Avaliar o estado nutricional de trabalhadores que atuam na estratégia de saúde da família na cidade de Manaus-AM, 2010. Metodologia: A pesquisa foi conduzida, no período de maio a outubro de 2010, selecionando-se o censo dos trabalhadores da Estratégia de Saúde da Família do Distrito de Saúde Sul, a saber: médicos, enfermeiros, dentistas, técnicos de enfermagem, técnicos de higiene dental e agente comunitário de saúde, que totalizam 524 trabalhadores em exercício profissional. Por se tratar de um estudo longitudinal, com três entrevistas subsequentes, consultou-se o setor de Recursos Humanos da SEMSA (Secretaria Municipal de Saúde de Manaus) no sentido de levantar os trabalhadores que estariam licenciados no início da coleta ou gozando férias em período que incidisse em qualquer uma das três entrevistas, com intervalo de 30 dias, de forma que 255 se tornaram elegíveis para o presente estudo. Destes, 30 foram excluídos por características relacionadas à saúde, a saber: 25 referiram diagnóstico pregresso de diabetes, hipertensão e/ou gastrite, morbidades que interferem no perfil de ingestão alimentar; e 5 sujeitos encontravam-se em período gestacional. Entre os 225 sujeitos que cumpriam rigorosamente os critérios de inclusão, 7 foram entrevistados mas não permitiram realização de antropometria já na primeira entrevista; 19 não completaram as três entrevistas necessárias a avaliação proposta no presente projeto, dos quais 9 desistiram na segunda entrevista e 10 optaram por não continuar na terceira. Foram obtidos dados completos de 199 sujeitos entre os 225 elegíveis, com um perda de cerca de 11%. Foi realizado antropometria, nas duas primeiras entrevistas, por meio de aferição de peso e estatura para cálculo do Índice de Massa Corpórea e circunferência da cintura nos quais foram classificados conforme o preconizado pela Organização Mundial de Saúde (OMS). No protocolo de antropometria constavam informações sóciodemográficas (sexo, idade, tempo de trabalho na estratégia de saúde da família, renda mensal familiar, prática de exercício físico 150 minutos ou mais por semana). Para análise de consumo alimentar foi aplicado, em três momentos, dois tipos de inquérito alimentar: recordatório de 24h e o marcador de consumo alimentar do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN). Para avaliação de consumo de nutrientes (energia, carboidrato, gorduras saturadas, poliinsaturadass, monoinsaturadas e fibras) coletado do recordatório de 24h foi utilizado um software de avaliação nutricional Diet Pro versão 5.1. Com o marcador do SISVAN, analisou a diferença da frequência semanal de consumo de grupos de alimentos em relação as variáveis demográficas em trabalhadores. O tratamento dos dados foi feito com o auxílio do programa estatístico STATA 11.0 e R versão 2.11 9 Resultados: Os resultados foram distribuídos em dois artigos, a saber: Artigo 1 - Verificou uma elevada taxa de sobrepeso entre os sexos, 62,1% e 51,2%, respectivamente, masculino e feminino. Em relação a circunferência da cintura as mulheres apresentaram 51,8 % dentro do risco muito elevado. Foi constatado que essa população é sedentária (75,9%). Em relação ao consumo alimentar, os dois sexos consumiam energia abaixo do recomendado, porém elevada ingestão de proteínas, carboidrato gorduras saturadas e fibras. Artigo 2 - O consumo médio de legumes e verduras cozidas foi maior entre os indivíduos que praticavam atividade física (p=0,032) e também entre aqueles com maior renda mensal familiar (25 a 30 salários-mínimos). A média de consumo de frutas teve diferença significativa em relação à atividade física, categoria profissional e renda mensal familiar (p<0,05). A média de consumo de feijão teve diferença significativa com a categoria profissional e renda mensal, 25 a 30 salários-mínimos, (p<0,05). O grupo de leite e/ou iogurte, também, apresentou diferença significativa com a categoria profissional e renda mensal, sendo que os ACD apresentaram média de consumo maior (p=0,038) que as demais categorias e quem têm renda mensal familiar entre 19 a 24 salários-mínimos (p=0,041). A média de consumo de bolacha salgada e salgadinho frito mostraram diferença significativa entre a categoria profissional, escolaridade e renda mensal. Conclusão: Esses achados podem incidir para o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis, sendo necessária adoção de medidas preventivas e atenção à saúde desses trabalhadores. O inquérito do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional apresenta limitações para se relacionar consumo alimentar com doenças, além a investigação de hábito alimentar da população em geral e deste estudo.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-10-11T17:08:18Z No. of bitstreams: 1 Tese Iracema Viterbo. 2013.pdf: 2656402 bytes, checksum: 4257f32ac6598f50889510713f6fed69 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-10-11T17:09:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese Iracema Viterbo. 2013.pdf: 2656402 bytes, checksum: 4257f32ac6598f50889510713f6fed69 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-10-11T17:09:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Iracema Viterbo. 2013.pdf: 2656402 bytes, checksum: 4257f32ac6598f50889510713f6fed69 (MD5) Previous issue date: 2013 / Esta tese foi produzida a partir de dados da pesquisa “Perfil da morbidade e fatores subjacentes às licenças médicas de servidores públicos da Secretaria da Saúde do Estado da Bahia”, cujo projeto foi apoiado pela Fundação de Apoio à Pesquisa do Estado da Bahia – FAPESB (Edital 004/2009 de Pesquisas Prioritárias para o SUS – PPSUS). O estudo teve como principal objetivo identificar as morbidades mais prevalentes entre trabalhadores da Secretaria da Saúde do Estado da Bahia, afastados por licença médica e investigar fatores associados. Antecedendo este estudo, foi feita uma análise de dados secundários referentes aos afastamentos por licença médica dos servidores estaduais da saúde no período de 2007 a 2009, a fim de identificar as doenças mais prevalentes. A literatura consultada confirmava a elevada prevalência de algumas doenças entre os profissionais de saúde e sua relação com as condições de trabalho como as doenças osteomusculares e os transtornos mentais. Além disto, outras situações detectadas entre os trabalhadores como estresse, desgaste físico, emocional e psicológico, desistências, descrédito, sofrimento, sensação de impotência, além do número e frequência de pedidos de licença médica e afastamento do trabalho, ainda tem suas causas pouco esclarecidas. Para o desenvolvimento da presente tese foram utilizados dados primários produzidos por entrevistas a uma amostra de servidores da saúde, a fim de investigar a ocorrência da violência no local de trabalho como um dos problemas atuais que, ademais, podem influenciar a ocorrência de outros problemas de saúde dos trabalhadores. O fenômeno estudado em vários países como um fator a que estão expostos muitos profissionais, é apontado como causa de adoecimento físico e mental. Assim, foram investigadas algumas modalidades de violência, incluindo o assédio moral, cuja mensuração ainda se constitui um desafio, devido às dificuldades conceituais e semânticas do termo, especialmente no Brasil, onde outros tipos de abuso, equivocadamente, têm recebido essa denominação. Neste particular, contemplou-se a avaliação das características psicométricas de um instrumento para detecção desse tipo de violência no trabalho e, finalmente, uma investigação sobre fatores individuais e ocupacionais associados a este problema. Os resultados de caráter exploratório são apresentados em forma de três artigos, precedidos por uma introdução ao tema da violência, sua inserção nas ciências da saúde e a sua disseminação no espaço do trabalho. Os procedimentos metodológicos utilizados para o desenvolvimento da produção de dados também são descritos, bem como as dificuldades enfrentadas e as estratégias utilizadas para superá-las. / Salvador

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:38Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-08-24Bitstream added on 2014-06-13T19:18:00Z : No. of bitstreams: 1 ribeiro_amm_me_fran_prot.pdf: 1152995 bytes, checksum: 59e2ecc2ea32fec05f06685df27d4536 (MD5) / Countless transformations occurred in the world of work, resulting of the productive restructuration, had affected in a particular way the bank working atmosphere, with reflects on the health of these professionals. These new ways of organizations and managements, developing work atmospheres marked by overload and insecurity caused by aspects related to creativity and work satisfaction, resulted in changes on the identity and on the way of work of these professionals, which effects had been felt particularly on the process between health and illness on the work relations. From these considerations, this dissertation had as objective study the relation between banking work and health, by a research and an analyze of the existing scientific academic production about this subject. Therefore, this a documental research that has used as an information bank 05 summaries of Doctorate Theories and 31 Master Dissertations which has this thematic as study objective. This material came from brazilian Master's Degree programs, produced in 11 different discipline areas, and 15 of these dissertations are from the psychology area. For the treatment of the data and its systematization for interpretation was used the Content Analyzes, which results shows up, in a first moment, the interests of the Science for this subject, confirming its relevance. On the other hand, the Summaries analyzes shows that the barely totality of the production refers to the changes occurred on the conditions of the banking work as responsible for any kind of mental or physical illness on these type of workers. Another significant aspect of the analyzes is the verification of the knowledge fragmentation construction tendency that, in the specific relation between Banking Work and Health, was constructed from countless perspectives and theoretical points, according to the area that had produced it. This data verify the importance of the search for interactivity process of this knowledge

Orientador: Maria Rachel Tolosa Jorge / Banca: Tales Vilela Santeiro / Banca: Íris Fenner Bertani / Abstract: Countless transformations occurred in the world of work, resulting of the productive restructuration, had affected in a particular way the bank working atmosphere, with reflects on the health of these professionals. These new ways of organizations and managements, developing work atmospheres marked by overload and insecurity caused by aspects related to creativity and work satisfaction, resulted in changes on the identity and on the way of work of these professionals, which effects had been felt particularly on the process between health and illness on the work relations. From these considerations, this dissertation had as objective study the relation between banking work and health, by a research and an analyze of the existing scientific academic production about this subject. Therefore, this a documental research that has used as an information bank 05 summaries of Doctorate Theories and 31 Master Dissertations which has this thematic as study objective. This material came from brazilian Master's Degree programs, produced in 11 different discipline areas, and 15 of these dissertations are from the psychology area. For the treatment of the data and its systematization for interpretation was used the Content Analyzes, which results shows up, in a first moment, the interests of the Science for this subject, confirming its relevance. On the other hand, the Summaries analyzes shows that the barely totality of the production refers to the changes occurred on the conditions of the banking work as responsible for any kind of mental or physical illness on these type of workers. Another significant aspect of the analyzes is the verification of the knowledge fragmentation construction tendency that, in the specific relation between Banking Work and Health, was constructed from countless perspectives and theoretical points, according to the area that had produced it. This data verify the importance of the search for interactivity process of this knowledge / Mestre

Submitted by Marco Antônio de Ramos Chagas (mchagas@ufv.br) on 2017-01-25T14:48:40Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 897730 bytes, checksum: a05ccdbbbfa48e5dad0382d99d4d9a6d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-25T14:48:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 897730 bytes, checksum: a05ccdbbbfa48e5dad0382d99d4d9a6d (MD5) Previous issue date: 2016-10-03 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Este estudo objetivou avaliar a precarização do trabalho com base nos riscos e agravos à saúde e à segurança ocupacional dos trabalhadores nas atividades de colheita florestal em propriedades rurais. Diante do elevado ritmo de crescimento do setor florestal brasileiro nas últimas décadas e visando suprir os acréscimos de produção da indústria de base florestal, encontrando-se a mesma impossibilitada de adquirir novas áreas para plantio, desenvolveram-se as plantações por meio de programas de fomento florestal, arrendamentos de áreas e parcerias, além de aquisição de madeira no mercado. Destarte o incremento na produtividade das florestas, a mecanização da colheita florestal fica restrita a questões econômicas, dado o elevado custo das máquinas, e questões técnicas, como o relevo acentuado, a falta de mão de obra qualificada e a dificuldade no atendimento à legislação trabalhista e previdenciária, realidade que atinge a maioria dos produtores rurais. Muitos trabalhadores do setor florestal são pessoas rurais locais, empregadas como trabalhadores contratados para realizar tarefas que exigem pouca habilidade, mas que são fisicamente desgastantes, tendendo a ficar entre os que recebem mais baixos pagamentos na sociedade, e frequentemente tendo baixos posição social e nível de alfabetização, conjunto de condições suficientes para configurar a precarização do trabalho. Embora diversos estudos venham sendo realizados abordando temas como a ergonomia e as condições gerais de trabalho florestal, faz-se necessário uma abor- dagem mais específica sobre a precarização do trabalho como sendo um importante agravo às condições de saúde e segurança dos trabalhadores. Desta forma, para o desenvolvimento do estudo, após a caracterização do perfil dos trabalhadores e das condições de trabalho, foram avaliados os seguintes aspectos ergonômicos: carga física de trabalho; avaliação biomecânica das atividades; exposição aos agentes ambientais calor, ao ruído e a vibração, quando aplicáveis; o risco de lesão por esforços repetitivos/distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (LER/DORT); e a adequação das frentes de trabalho aos requisitos nacionais e internacionais de segurança do trabalho, através de checklists elaborados a partir das normas aplicáveis. Os resultados obtidos da avaliação da precarização do trabalho em propriedades rurais localizadas nos Estados de Minas Gerais e Espírito Santo permitiram concluir que se tratam de trabalhadores com baixo nível de escolaridade e limitado acesso a programas básicos de assistência social; que todas as atividades desempenhadas pelos trabalhado- res apresentaram elevada carga física de trabalho, grave e iminente risco de desenvolvi- mento de distúrbios osteomusculares e danos a coluna vertebral, além da exposição aos fatores ambientais temperatura e ruído acima dos limites estabelecidos em legislação; que na maioria das propriedades rurais, a relação de trabalho é caracterizada pela infor- malidade, sem contrato formal de trabalho, deixando os trabalhadores em situação de vulnerabilidade social, expostos a condições insalubres de trabalho e de vida e de inse- gurança frente ao futuro; que o atendimento as normas nacionais e internacionais de saúde e segurança do trabalho encontra-se com elevados índices de não conformidade; que os programas de certificação florestal não estão sendo suficientes para garantir que a madeira proveniente de pequenas propriedades rurais seja produzida de forma social- mente justa; e que as condições de trabalho as quais estão submetidos os trabalhadores florestais na colheita de madeira em pequenas propriedades rurais, são suficientes para configurar a precarização do trabalho, sob as óticas da ergonomia e da segurança do trabalho. / This study aimed at evaluating labor precarious conditions based on the risks and worsening of health conditions and occupational security of workers in forest harvesting in rural properties. Faced with the increased rhythm of the Brazilian forest sector growth in the last decades and aiming at providing for the increase in the industry production forest based, as it is prevented from acquiring new areas for planting, plantations through programs of forest fomenting were developed, area leases and partnerships were done, besides the acquisition of wood in the market. In spite of the increment in forest productivity, the mechanization of forest harvesting remains restricted to economical issues, due to the high machinery costs and technical issues, such as, rugged terrain, lack of qualified labor and difficulties to fulfill the requirements of labor and social security legislation, a reality that most rural producers face. Many workers of the forest sector are local rural people, employed as workers hired to do tasks which require very little ability, but are physically stressful, tending to be in the lowest range of salary received in the society, and frequently with low social position and literacy level, a set of conditions sufficient to figure labor precarious conditions. Although many studies have been carried out approaching themes such as ergonomic and general forest labor conditions, a more specific approach about labor precarious conditions as an important worsening to health conditions and occupational security of workers, is needed. Therefore, for this study development, after characterizing the worker’s profile and labor conditions, the following ergonomic aspects were evaluated: physical work load; biomechanics activities evaluation; exposure to environmental heat agents, noise and vibration, when applicable; the risk of occupational disorders by repetitive effort lesions and work related musculoskeletal disorders (REL and WMSD); and the adjustment of work fronts to the national and international labor security requirements through checklists devised from the applicable rules. The results obtained from the evaluation of labor precarious conditions in the Minas Gerais and Espírito Santo States led us to conclude that it is about workers with a low schooling level and limited access to programs of basic social assistance; that all activities performed by the workers showed an elevated physical work load, strong and imminent risk of developing musculoskeletal disorders and damage to the spine column, besides the exposure to environmental temperature agents and noise above the limits established by the legislation; that in most rural properties the work relation is characterized by the informality, without formal work contracts, leaving the workers in a situation of social vulnerability, exposed to the unhealthy work and life conditions and insecurity in relation to the future; that the fulfillment to the national and international health and labor safety rules are with high rate of non-conformity; that the forest certification programs are not sufficient to guarantee that the wood coming from small rural properties is produced in a fair social way; and that labor conditions in which the forest workers are submitted in wood harvesting in small rural properties are enough to configure labor precarious conditions, under the ergonomics and labor security view.

A mudança de administração, no município de São Paulo em 1989, ordenou, particularmente para o setor saúde, uma série de inovações na gestão dos serviços de saúde, objetivando a implementação do Sistema Único de Saúde - SUS. Para tanto, uma das principais estratégias consistiu na qualificação dos trabalhadores da saúde. Este estudo, de natureza qualitativa, teve o objetivo de analisar como os princípios políticos do SUS foram incorporados aos cursos promovidos para a formação de auxiliares de enfermagem - Programa de Formação de Pessoal em Larga Escala - PLE -. Partindo dos conceitos que nutriram a construção dos princípios e diretrizes do SUS, derivados do ideário da Reforma Sanitária, o caminho metodológico empreendido neste estudo consistiu de: 1) análise documental e 2) entrevista com os coordenadores do PLE - níveis central e regional - da Secretaria Municipal da Saúde. A análise dos dados permitiu reconhecer que: 1) a política e as práticas dessa gestão municipal estavam comprometidas com o ideário da Reforma Sanitária: priorizou a qualificação dos trabalhadores da saúde que não haviam tido essa oportunidade antes e adotou uma pedagogia voltada à condução de um processo de "transformação" dos agentes relativa a ambas: sua prática em saúde e sua compreensão sobre direitos sociais como trabalhador e como cidadão; 3) os coordenadores, de uma maneira geral, mostraram-se motivados para desenvolver a proposta de qualificação e viram o processo como uma ferramenta importante para implementar o SUS; 4) os coordenadores do nível regional mostraram um entendimento limitado do processo de qualificação, isolando a dimensão técnica da dimensão política. / The change or São Paulo city administration in 1989, had ordered, particularly to the health sector, many innovations related to the management of the health services aiming at the implementattion of the Brazilian Public Health System - BPHS - To accomplish that, one of the main strategies was the qualification of health workers. This qualitative study has the objective of analyzing how the political principles of the BPHS were incorporated to the courses promoted to form nurses auxiliaries throug the Large Scale Formation program. Using the concepts that had nurtured the constrution of the health system political principles, derived from the Sanitary Reform movement, the methodology of the study consisted of: 1) a document research; 2) interviews with program coordinators of the central and regional levels of the Municipal Department of Health. Data analysis allows to recognize that: 1) the policies of this administration were compromised with the Sanitary Reform movement: it had prioritized the qualification of health workers that did not had this opportunity before; and it had adopted a pedagogical practice in order to conduct a process of transformation of the health agents towards their health practice and their rights as workers and citizens; 3) most of the coordinators were motivated to develop this qualification proposal and they had viewed the process as an important tool to implement the public health system; 4) the regional level coordinators had a limited understanding of the qualification process, isolating the technical from the political dimension.

A mudança de administração, no município de São Paulo em 1989, ordenou, particularmente para o setor saúde, uma série de inovações na gestão dos serviços de saúde, objetivando a implementação do Sistema Único de Saúde - SUS. Para tanto, uma das principais estratégias consistiu na qualificação dos trabalhadores da saúde. Este estudo, de natureza qualitativa, teve o objetivo de analisar como os princípios políticos do SUS foram incorporados aos cursos promovidos para a formação de auxiliares de enfermagem - Programa de Formação de Pessoal em Larga Escala - PLE -. Partindo dos conceitos que nutriram a construção dos princípios e diretrizes do SUS, derivados do ideário da Reforma Sanitária, o caminho metodológico empreendido neste estudo consistiu de: 1) análise documental e 2) entrevista com os coordenadores do PLE - níveis central e regional - da Secretaria Municipal da Saúde. A análise dos dados permitiu reconhecer que: 1) a política e as práticas dessa gestão municipal estavam comprometidas com o ideário da Reforma Sanitária: priorizou a qualificação dos trabalhadores da saúde que não haviam tido essa oportunidade antes e adotou uma pedagogia voltada à condução de um processo de "transformação" dos agentes relativa a ambas: sua prática em saúde e sua compreensão sobre direitos sociais como trabalhador e como cidadão; 3) os coordenadores, de uma maneira geral, mostraram-se motivados para desenvolver a proposta de qualificação e viram o processo como uma ferramenta importante para implementar o SUS; 4) os coordenadores do nível regional mostraram um entendimento limitado do processo de qualificação, isolando a dimensão técnica da dimensão política. / The change or São Paulo city administration in 1989, had ordered, particularly to the health sector, many innovations related to the management of the health services aiming at the implementattion of the Brazilian Public Health System - BPHS - To accomplish that, one of the main strategies was the qualification of health workers. This qualitative study has the objective of analyzing how the political principles of the BPHS were incorporated to the courses promoted to form nurses auxiliaries throug the Large Scale Formation program. Using the concepts that had nurtured the constrution of the health system political principles, derived from the Sanitary Reform movement, the methodology of the study consisted of: 1) a document research; 2) interviews with program coordinators of the central and regional levels of the Municipal Department of Health. Data analysis allows to recognize that: 1) the policies of this administration were compromised with the Sanitary Reform movement: it had prioritized the qualification of health workers that did not had this opportunity before; and it had adopted a pedagogical practice in order to conduct a process of transformation of the health agents towards their health practice and their rights as workers and citizens; 3) most of the coordinators were motivated to develop this qualification proposal and they had viewed the process as an important tool to implement the public health system; 4) the regional level coordinators had a limited understanding of the qualification process, isolating the technical from the political dimension.