A água é um elemento vital para a vida, e em especial para a vida dos homens, os problemas causados pelo crescimento populacional e pelas mudanças de hábitos nas cidades, influenciam de forma determinante no “estado das águas”. Volumes cada vez maiores de água são captados diariamente para o uso agrícola, industrial e urbano e uma vez utilizados são lançados ao meio ambiente. Muitas vezes transportam elementos contaminantes, esgoto doméstico e industrial, produtos químicos, metais pesados, e poluição difusa ausando impactos negativos imprevisíveis. Em muitos paises no mundo e o Brasil em regiões do semi-árido nordestino, e em especial nas regiões metropolitanas de São Paulo e Rio de Janeiro, um crescente déficit hídrico, impõe novas soluções de abastecimento de água. Este estudo busca soluções para um uso mais racional da água, um uso mais eficiente e que traga a economia de um bem cada vez mais precioso. Como mecanismos de economia de água, estudamos os dispositivos de micro-drenagem, a utilização de água da chuva para fins domésticos não potáveis. A adoção de mecanismos de reúso e de reciclagem da água, em atividades que permitam a utilização de uma água de menor qualidade, também são importantes ferramentas para a economia da água. Outra forma de utilização eficiente da água é o uso da água proveniente do rebaixamento dos lençóis freáticos para construção de 4 subsolos em edifícios, estes volumes, que em geral são diretamente bombeados e descartados na rede pluvial urbana, representam grande economia quando usados para fins não potáveis. Por fim uma análise dos aspectos jurídicos que condicionam o reúso da água. / Water is a vital element for life, especially for the human race. The problems caused by population growth and changes of habits in cities have a great influence in the “state of water supply” Increasing volumes of water are seized daily for agricultural, industrial and urban use and returned to the environment after that. Many times these water wastes have contaminating elements, industrial and residential sewage, chemical products, heavy metals and diffuse pollution that cause negative impacts of unknown intensity. In many countries and in Brazil’s semi-arid northeast region and, especially in the metropolitan areas of São Paulo and Rio de Janeiro a increasing deficit of water supplies call for new solutions in water supplying systems. The present study seeks for methods of rational use of water in an efficient way, in order to preserve an increasingly precious asset. The mechanisms for water saving studied in this dissertation are micro drainage systems and the use of rainwater for non-drinkable water uses. Adopting mechanisms of reuse and recycling of water in activities that can withstand the use of water of lower standards of quality are also important tools for water supply saving. Another method of efficient use of water is the use of undercurrent waters disposed for the construction of underground floors in buildings. These sources are usually pumped and discarded in the urban drainage systems, and if properly used for non-drinking purposes could help save great volumes of water. The study also includes an analysis of the juridical aspects that regulate water reuse.

Made available in DSpace on 2016-04-27T13:10:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Thais Martins Carneiro Sangiorgi.pdf: 2354688 bytes, checksum: d649343266029e25d19abc7069bf47a1 (MD5) Previous issue date: 2015-09-11 / User satisfaction is a way to evaluate the quality of health service and this information serve to improve the structure, the process and the result, improving treatment adherence and therefore reflecting the rational use of medicines. This study aims to assess the current situation of pharmaceutical care provided in care at the primary level of health care in the city of Sorocaba-SP, as well as the dimensions of the structure, process and outcome, based on the Donabedian Model. The design of the methodology used in this study was exploratory, analytical and crosssectional descriptive and quantitative approach. The questionnaire presented semistructured questions in Likert scale, applied to the pharmacists, pharmaceutical residents of the Multidisciplinary Residency Program and users of the Basic Health Unit Jardim Simus and Municipal Polyclinic of Sorocaba-SP. The user group featured a total interest of 38 respondents in their own established units, chosen at random. Referring to pharmacists the full participation was four professionals. As a result, we obtained a unanimous vote on the responses of users regarding the lack of guidance given pharmaceutical. Pharmaceutical professionals when approached about the capabilities, ensuring the improvement and professional stimulation also revealed the absence of activity. Because a small number of pharmacists present, the statistical calculations gave no significance in the outcome. Conclusion: The pharmaceutical care in the municipality is lacking, requiring greater investment in human, physical and material. Even if the absence of the pharmacist in the health team is an important factor, there is also a fragmentation in the execution of the steps of pharmaceutical care cycle. It is believed that these findings may contribute to a possible change in the quality of pharmaceutical services in primary health care, aimed at full care and rational use of medicines / A satisfação do usuário é uma maneira de avaliar a qualidade do serviço em saúde e estas informações servem para aprimorar a estrutura, o processo e o resultado, melhorando a adesão ao tratamento e refletindo por consequência no uso racional de medicamentos. Este trabalho tem como objetivo avaliar a situação atual da assistência farmacêutica prestada no atendimento em nível primário de atenção à saúde no município de Sorocaba-SP, bem como as dimensões da estrutura, processo e resultado, tendo por base o Modelo Donabediano. O delineamento da metodologia utilizado neste estudo foi do tipo exploratório, analítico-transversal e descritivo, de abordagem quantitativa. O questionário apresentou questões semiestruturadas em escala de Likert, aplicados aos profissionais farmacêuticos, farmacêuticos residentes do Programa de Residência Multiprofissional e aos usuários da Unidade Básica de Saúde Jardim Simus e Policlínica Municipal de Sorocaba- SP. O grupo de usuários contou com uma participação total de 38 entrevistados nas próprias unidades estabelecidas, escolhidos aleatoriamente. Referente aos farmacêuticos a participação total foi de quatro profissionais. Como resultados, obteve-se uma unanimidade nas respostas dos usuários em relação a falta de orientação farmacêutica prestada. Os profissionais farmacêuticos quando abordados a respeito das capacitações, garantindo o aprimoramento e estímulo profissional, revelaram também a ausência da atividade. Devido ao fato de um número reduzido de profissionais farmacêuticos presentes, os cálculos estatísticos não deram significância no resultado final. Conclusão: A assistência farmacêutica no município é deficitária, exigindo maiores investimentos em recursos humanos, físicos e materiais. Mesmo que a ausência do farmacêutico na equipe de saúde seja um fator importante, nota-se também uma fragmentação na execução das etapas do ciclo da assistência farmacêutica. Acredita-se que estes achados possam contribuir para uma possível transformação na qualidade dos serviços farmacêuticos na atenção primária à saúde, visando o cuidado integral e ao uso racional dos medicamentos

Made available in DSpace on 2016-12-12T20:34:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Paulo em 17-9.pdf: 465544 bytes, checksum: 33b5b1a2b098715556b9cc2171800076 (MD5) Previous issue date: 2007-10-22 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / In order to contribute for the evaluation of the Brazilian policies on generic drugs and their social relevance, this study investigated, by means of a case study on a public health unit, the knowledge that prescribers, dispensers, and users possess on generic drugs and their confidence on those drugs. First, the study investigated the history of the production and use of drugs in Brazil, from the colonial times to the present days. Then, by means of an examination of the legislation, the study investigated the characteristics of the Brazilian National Policy on Drugs, drawing a distinction between generic, similar and brand name drugs. Data were also obtained on the production and sales of drugs in Brazil. After that, by means of a case study, information was collected on the attitudes of health professionals and patients towards generics (knowledge, confidence, use, etc.). Subjects of this study were 62 patients of a policlinic in São José, Santa Catarina, Brazil, plus 14 prescribers (11 doctors and 3 dentists) and 2 dispensers (pharmacists), all of which work at the policlinic. The data were collected by means of questionnaires. Patients had a great difficulty to distinguish the classes of drugs based on the Law 9787/99 (Law of Generic Drugs). Most of them have the wrong conception that generics are cheaper than similar drugs. Prescribers also were also confused by the definitions of generic and similar drugs presented in the legal text. On the other hand, most of them are aware of the fact that generic drugs have the obligation to be cheaper than brand-name drugs only. Most of the prescribers rely on the quality of generic drugs, but they do not always make their prescriptions using the Brazilian Common Denomination, which would facilitate the acquisition of generics by patients. The pharmacists could easily identify drug classes, as presented in the legal text. They were also knowledgeable about the fact generics are normally more expensive than similar drugs. This research allowed for the following general findings, among others: a) Brazilian national policy for generics has warranted safety and efficacy of drugs, by establishing accurate criteria for the certification of the centers that test bioequivalence/bioavailability and pharmaceutical equivalence; b) the national policy for generics has favored the development of the Brazilian drug industry, because most the great majority of the generics sold in Brazil are produced by national laboratories; c) the national policy for generics has attended the principle of rational drug use, because it presupposes surveillance and control of drug production, prescription, and dispensing; d) generics are cheap enough to provoke a significant reduction on the cost of some treatments and bring some economy for the government concerning the acquisition of pharmaceuticals; e) in the last ten years, raises in drug prices caused a reduction in the consumption of drugs in Brazil, but it is probable that the increase in the use of generics forces a decrease in the price of brand name drugs; f) new public campaigns seem necessary in order to restate the distinctions among drug classes and to reinforce prescribers confidence in generics / Como forma de contribuir para a avaliação da política nacional de medicamentos genéricos e sua relevância social, este trabalho investigou, mediante estudo de caso em uma unidade pública de saúde, o conhecimento que têm prescritores, dispensadores e usuários relativamente aos medicamentos genéricos e a confiança que neles depositam. Para situar historicamente a pesquisa, traçou-se inicialmente um histórico da produção e uso de medicamentos no Brasil, desde os tempos coloniais até os dias atuais. A seguir, mediante exame da documentação oficial, procurou-se conhecer as características da Política Nacional de Medicamentos, distinguindo medicamentos genéricos de similares e de referência e obtendo também dados sobre a produção e comercialização de medicamentos no País. Depois, mediante estudo de caso, buscou-se obter informações quanto à relação de profissionais da saúde e usuários com os medicamentos genéricos (conhecimento, confiança, uso, etc.). Foram informantes da pesquisa 62 usuários da Policlínica Municipal de Campinas - São José/SC, 14 prescritores (11 médicos e 3 cirurgiões-dentistas) e 2 dispensadores (farmacêuticos), todos atuantes na Policlínica. Os dados foram colhidos mediante a aplicação de questionários. Os usuários tiveram bastante dificuldade para distinguir as classes de medicamentos a partir do texto da Lei 9.787/99 (Lei dos Genéricos). Mais da metade deles têm a percepção equivocada de que os genéricos são mais baratos que os similares. Já os prescritores também confundiram as definições para medicamento genérico e similar oferecidas no texto legal. Por outro lado, a maioria dos prescritores mostraram-se cientes de que os genéricos têm por obrigação serem mais baratos apenas que os medicamentos de referência. A maioria dos prescritores confiam na qualidade dos medicamentos genéricos, mas nem sempre fazem suas prescrições usando a DCB, o que facilitaria a aquisição de genéricos pelos pacientes. Os dispensadores identificaram sem dificuldade as classes de medicamentos, a partir do texto legal. Também sabem que os genéricos geralmente têm preço mais elevado que os similares. Entre outras, o trabalho permitiu as seguintes constatações gerais: a) a política nacional de genéricos tem garantido a segurança e eficácia dos medicamentos, mediante o estabelecimento de critérios apurados para certificação dos centros que realizam os testes de bioequivalência/biodisponibilidade e equivalência farmacêutica; b) a política de genéricos tem favorecido o desenvolvimento da indústria nacional de medicamentos, pois a grande maioria dos genéricos consumidos no País são produzidos por laboratórios nacionais; c) a política de genéricos tem favorecido ao princípio de uso racional de medicamentos, pois prevê acompanhamento e controle da produção, da prescrição e da dispensação de medicamentos; d) os genéricos são suficientemente baratos para provocar redução considerável no custo de alguns tratamentos e propiciar ao poder público alguma economia na aquisição de medicamentos; e) nos últimos dez anos, aumentos acima das taxas de inflação provocaram uma redução no consumo de medicamentos no País, mas é provável que o crescimento que se vem verificando no uso dos genéricos provoque uma queda no preço dos medicamentos de referência; f) parecem ser necessárias novas campanhas estabelecendo a distinção entre as classes de medicamentos e reforçando, nos prescritores, a confiança nos genéricos

Submitted by Johnny Rodrigues (johnnyrodrigues@ufcg.edu.br) on 2018-09-25T19:52:16Z No. of bitstreams: 1 RAIMUNDO ANDRADE - TESE PPGRN 2007..pdf: 11315965 bytes, checksum: c5f00c84406c2222bb5304c95f8fcad9 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-25T19:52:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RAIMUNDO ANDRADE - TESE PPGRN 2007..pdf: 11315965 bytes, checksum: c5f00c84406c2222bb5304c95f8fcad9 (MD5) Previous issue date: 2007-06-22 / Foram estudados os efeitos de 4 lâminas de água (Li = 50%, L2 = 75%, L3 = 100% e L4 = 125% da Necessidade de Irrigação Bruta ) e de 4 formas de fracionamento de adubação nitrogenada via fertirrigação (Fi = 4 aplicações, aos 15, 30, 45 e 60 dias após a germinação; F2 = 3 aplicações, aos 30, 45 e 60 dias; F3 = 2 aplicações, aos 45 e 60 dias; e F4 = 1 aplicação, aos 60 dias após a germinação das sementes) no crescimento e na produção do algodoeiro colorido BRS Rubi em Luvissolo de textura franco arenosa, bem como realização de correlações do crescimento com a radiação solar acumulada e com a amplitude térmica, além de análise econômica da produção. As quatro formas de fracionamento da adubação consistiram na aplicação de uma mesma quantidade de sulfato de amónio via fertirrigação, conforme recomendação da análise de solo. As irrigações foram feitas utilizando-se um sistema de irrigação localizado por gotejamento e os volumes de água aplicados foram calculados com base na evaporação do tanque Classe A. Todas as variáveis de crescimento do algodoeiro foram afetadas de forma significativa pelas lâminas de água aplicadas, enquanto que as formas de fracionamento só influenciaram significativamente na altura de planta, no número de ramos simpodiais e no crescimento dos ramos simpodiais, não exercendo influências significativas no diâmetro do caule, no número de folhas e na área foliar. Apesar do crescimento do algodoeiro ter-se intensificado com o incremento da lâmina de água, verificaram-se reduções nas médias do diâmetro do caule, da área foliar unitária e do crescimento de ramos simpodiais na lâmina L4, em comparação com L3. A produção de algodão aumentou com o incremento da lâmina de água até L3 e foi reduzida em L4 (125% da Necessidade de Irrigação Bruta), em comparação com a lâmina L3 (100% da Necessidade de Irrigação Bruta), nas variáveis de produção estudadas; no entanto, os efeitos das formas de fracionamento só foram significativos no peso de algodão em pluma. Os efeitos de lâminas de água nas características tecnológicas da fibra do algodoeiro colorido BRS Rubi restringiram-se à finura (micronaire) e à maturidade, enquanto que as formas de fracionamento não afetaram significativamente nenhuma característica. A intensidade de radiação solar acumulada proporcionou maior evolução do número de folhas e da área foliar da planta, sobretudo no intervalo de radiação compreendido entre 160 e 200 MJ m"2, enquanto que a amplitude térmica acumulada propiciou maior evolução da altura de planta e da área foliar da planta, com intensidade maior no intervalo entre 700 e 900 °C. A lâmina de água L3 (598,9 mm), correspondente a 100% da necessidade de irrigação bruta, foi a que mais se destacou na irrigação do algodoeiro BRS Rubi, sendo obtidas receitas líquidas significativas na produção do algodão em caroço e em pluma. Vale salientar que a referida lâmina se aproximou das lâminas que maximizaram a produção do algodão em caroço (632 mm) e em pluma (636 mm), bem como das lâminas que propiciaram as maiores economias, que foram de 603 mm e 615 mm, respectivamente. A aplicação da lâmina L3 propiciou receitas positivas a partir do preço de comercialização de R$ 1,10/kg para o algodão em caroço e de R$ 3,00/kg para o algodão em pluma, enquanto que a lâmina L| (50% da Necessidade de Irrigação Bruta) proporcionou receitas negativas para o algodão em caroço, mesmo o produto sendo vendido a um preço máximo de R$ 1,50/kg, e para o algodão em pluma comercializado por um preço inferior a R$ 4,50/kg. Portanto, as maiores receitas líquidas foram obtidas em L3 e as menores em Li, ficando L2 e L4 com receitas líquidas intermediárias. A eficiência do uso da água decresceu com o aumento da lâmina de água. O sucesso econômico da lâmina L3 deveu-se à elevada produtividade, daí a razão da receita líquida ter sido superior às demais lâminas, considerando que os custos de produção foram aproximados para as diferentes lâminas. / Were studied the effects of four sheets of water (Li = fifty percent, L2 = seventy five percent, L 3 = a hundred percent and L4 = hundred and twenty-five percent of the Need of Rude Irrigation) and in four ways of division of nitrogen manuring through fertirrigation ( Fi =four applications, to the fifteen, thirty, forty-five and sixty days after the germination; F2 = three applications, to the thirty, forty-five, and sixty days; F3 = two applications, to the forty-five and sixty days; and F4 = one application, to the sixty days after the germination of the seeds) in the growth and in the production of the colored cotton wool BRS Rubi in lavishly of sandy frank texture, as well as accomplishment of correlations of the growth with the accumulated solar radiation and with the thermal width, besides economical analysis of the production. The four forms of division of the manuring consisted of the application of a same amount of sulfate of ammonium through fertirrigation, according to recommendation of the soil analysis. The irrigations were made being used a located overhead irrigation by leak and the volums of water applied were calculated with base in tank Class A. 'S evaporation All the variables of growth of the cotton wool were affected in a significant way for the sheets of water applied, while the division forms only influenced significantly in the plant height, in the number of branches symposias's and in the growth of the branches symposia's, not exercising significant influences in the diameter of the stem, in the number of leaves and in the area to foliate. In spite of the growth of the cotton wool it has intensified with the increment of the sheet of water, reductions were verified in the averages of the diameter of the stem, of the area to foliate unitary and of the growth of branches symposya's in the sheet L4 in comparison with L3. The cotton production increased with the increment of the sheet of water to L3 and it was reduced in L4 (a hundred and twenty-five percent of the Need of Rude Irrigation ), in comparison with the sheet L3 (a hundred percent of the Need of Rude Irrigation), in the production variables studied; however, the effects in the division was were only significant in the cotton weight in feather. The effects of sheets of water in the technological characteristics

Cirurgiões-dentistas são responsáveis pela prescrição de medicamentos, fazendo-se necessário estudos que investiguem o quanto o paciente conhece seu tratamento. Outro aspecto de destaque na odontologia é a automedicação. OBJETIVOS: Avaliar e caracterizar o nível de conhecimento dos pacientes em relação aos medicamentos prescritos em serviços odontológicos públicos de Porto Alegre; verificar existência de prescrições verbais; identificar a prevalência de automedicação. METODOLOGIA: A pesquisa seguiu o modelo de estudo transversal. O instrumento de coleta de dados foi um questionário preenchido após consulta com o dentista, em dois serviços de urgência odontológica. Para avaliar o nível de conhecimento, utilizou-se um escore cuja pontuação possibilitou a classificação em nível bom, regular ou insuficiente. Para a automedicação, identificou-se a prevalência da prática, classes farmacológicas e medicamentos mais utilizados pelos pacientes, no âmbito odontológico. RESULTADOS: Dos 286 entrevistados, 164 (57%) eram do sexo feminino, com média de idade de 35 anos e renda familiar de 3,5 salários mínimos. Observou-se um índice de aproximadamente 10% de prescrições verbais, e em relação às prescrições escritas (n=258), identificou-se que 86% dos pacientes sabiam o nome do medicamento, 85% a freqüência de doses, 66% a indicação terapêutica e 65% a dose. Apenas 20% e 9% sabiam informar sobre precauções e efeitos adversos, respectivamente. Através do escore utilizado, 55% da amostra apresentou um nível de conhecimento regular, 34% insuficiente e 11% bom. Encontrou-se uma prevalência de 70% de automedicação, sendo as classes mais utilizadas os analgésicos (52%), antiinflamatórios não-esteróides (14%), relaxantes musculares (11%) e antibióticos (9%). Não houve associação entre a prática da automedicação e variáveis sócio-demográficas. CONCLUSÕES: A maioria dos pacientes apresenta um nível de conhecimento suficiente a respeito das informações principais do tratamento, porém é necessária uma melhor comunicação entre dentista e paciente a fim de promover o uso racional de medicamentos. A alta prevalência de automedicação e não associação com características sócio-demográficas pode estar relacionada ao problema que geralmente motiva a busca do atendimento de urgência, a dor dental, que requer solução imediata e pode ser, em um primeiro momento, contornada com medicamentos de venda livre. Porém, deve-se ressaltar o percentual expressivo de medicamentos utilizados equivocadamente para tratar afecções bucais. / Dentists are responsible for drug prescribing, hence the importance of studies that aim to evaluate patients’ knowledge regarding their treatment. Another matter of concern in dentistry is the practice of self-medication. OBJECTIVES: To assess and describe the degree of patients’ knowledge regarding their prescribed medicine in emergency dental services located in Porto Alegre, Brazil; verify the occurence of verbal prescribing practice by dentists; assess prevalence of self-medication. METHODS: A cross-sectional study was carried out in two emergency services, whose data were collected using a structured questionnaire after dental consultation. In order to evaluate the degree of patient’s knowlegde, a scoring system was used, which each variable was graded. The sum of the points produced three different levels: good, regular and insufficient. Regarding self-medication, the aim was to establish its prevalence and identify the most utilized medications before seeking the dentist. RESULTS: Of the 286 outpatients interviewed, 164 (57%) were female, with a 35 year-old average and family mean income of 3.5 minimal salaries. Around 10% of the patients received verbal prescription and of the 258 who were questioned concerning medication knowledge from written prescriptions, 86% identified correctly the drug’s name, 85% could tell the dose schedule, 66% knew the indication and 65% the correct dosage. Only 20% and 9% were able to inform aspects of precautions and adverse reactions, respectively. From scoring system results, 55% of the patients displayed a regular knowledge, 34% insufficient and 11% a good one. The prevalence of self-medication among patients was 70%, being analgesics (52%), nonsteroidal antiinflammatories (14%), muscle relaxants (11%) and antibiotics (9%) the most utilized groups. There was no association between self-medication and independent variables. CONCLUSIONS: The majority of the patients showed a sufficient knowledge level concerning the primary aspects of drug treatment, however a better communication between dentists and pacients is required in order to promote rational drug use. The high prevalence of self-medication and its lack of association with socio-demographic variables might be related to the reason people usually seek the emergency department, that is dental pain, which requires immediate care and may be, on a first attempt, solved with OTC drugs. However, there was an expressive share of medication mistankely used for dental purposes.

Em virtude da necessidade de se disponibilizar medicamentos nos serviços de atenção à saúde e da utilização racional deste insumo, torna-se imperativo organizar a Assistência Farmacêutica (AF) e reorientar a atuação do farmacêutico no Sistema Único de Saúde (SUS), aproximando-o do usuário. O objetivo deste estudo foi avaliar um treinamento em dispensação para promoção do uso racional de medicamentos, composto por sete módulos, aplicado aos farmacêuticos da rede de atenção à saúde de municípios de São Paulo. A estruturação do treinamento se deu a partir do levantamento das necessidades dos serviços de atenção à saúde em relação ao farmacêutico, da definição do seu papel nestes serviços e das competências a serem desenvolvidas para o desempenho desse papel. Para aplicação do treinamento utilizou-se o método de ensino baseado em problemas. A estratégia adotada para esta avaliação foi a aplicação de um mesmo questionário pré e pós-treinamento, seguido pela medida das diferenças encontradas nas respostas fornecidas por cada farmacêutico e pelo grupo de farmacêuticos, antes e depois do treinamento. A avaliação dos módulos de treinamentos não mostrou diferenças significativas entre as médias de acertos das questões, antes e após a sua aplicação. A análise das respostas mostrou que é necessário melhor esclarecer o papel do farmacêutico no SUS e, ainda, promover o desenvolvimento de habilidades para a busca de informação sobre medicamentos, a realização de estudos para a sua utilização e identificação de reações adversas aos mesmos. / In need to provide medicines in health care services and rational use of this input, it is imperative to organize the Pharmaceutical Assistance and redirect the actions of the pharmacist in the Brazilian Public Health System (SUS), approaching him to the user. The objective of this study is to evaluate a training in dispensing to promote the rational use of medicines, composed of seven modules, applied to the pharmacists linked to the health care network in municipalities of São Paulo. The structuring of the training came from the needs of health care services in relation to pharmacists, the definition of their role in these services and skills that would be developed to perform this role. The training application is founded on the basedproblem education method. The strategy for this evaluation was the application of the same questionnaire before and after training, followed by measuring the differences responses provided by each pharmacist and the pharmaceutical group, before and after training. The evaluation of the modules for training showed no significant differences between the means of correct questions before and after its implementation. The analysis of responses showed that it is necessary clarify the role of the pharmacist in the Unified Health System, and also promote the development of skills for searching of information on drugs, studies for its use and identification of adverse reactions.

p. 1-108 / Submitted by Santiago Fabio (fabio.ssantiago@hotmail.com) on 2013-04-23T20:22:20Z No. of bitstreams: 1 33333as.pdf: 519659 bytes, checksum: be3e7a0f9508655ecf7c45122cb44744 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-05-04T16:55:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 33333as.pdf: 519659 bytes, checksum: be3e7a0f9508655ecf7c45122cb44744 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-04T16:55:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 33333as.pdf: 519659 bytes, checksum: be3e7a0f9508655ecf7c45122cb44744 (MD5) Previous issue date: 2009 / O cirurgião-dentista faz uso de medicamentos comumente na prática clínica e devem-se observar critérios preconizados pela Organização Mundial de Saúde (OMS) para seu uso racional. Estudos apontam vários problemas no uso de medicamentos pelo cirurgião-dentista e que em geral está mal preparado para indicação e prescrição de fármacos para seus pacientes. Desta forma, é importante análise de seus conhecimentos, percepções e práticas sobre uso de medicamentos, sendo que o estudo objetivou descrever a percepção de cirurgiões-dentistas sobre medicamentos quanto ao uso racional, as fontes de informação utilizadas e a influência da propaganda na prescrição. A pesquisa foi desenvolvida com abordagem qualitativa, com coleta de dados realizada no Distrito Federal, por meio de entrevista individual, orientada por um roteiro semi-estruturado, com dez informantes-chave selecionados de acordo com fatores que podem estar relacionados a diferentes práticas e percepções. Para a análise de conteúdo dos dados obtidos pela pesquisa de campo foi utilizada a técnica de análise temática. Os resultados mostraram que os entrevistados consideram seus conhecimentos sobre terapêutica medicamentosa insuficientes para uma correta e segura prescrição. Foi observado que o entendimento sobre uso racional de medicamentos é limitado, se confunde com a decisão de utilizar os medicamentos somente quando necessário, sendo que seus preceitos foram parcialmente observados. A prescrição da dose correta foi a mais relacionada ao uso racional; o uso do medicamento apropriado às necessidades clínicas foi resumido à indicação certa e precisa; o tempo adequado de tratamento foi pouco destacado; e apenas um entrevistado relacionou o menor custo ao uso racional de medicamentos. Todos entrevistados desconhecem a proposta da OMS para o uso racional de medicamentos, bem como estratégias, intervenções e instrumentos para a promoção do uso racional de medicamentos, o que restringe a participação na formulação destas políticas e a efetivação do uso racional de medicamentos na odontologia. A fonte de informação sobre medicamentos mais utilizada pelos cirurgiões-dentistas é o Dicionário de Especialidades Farmacêuticas, seguida por pesquisas em sites de busca na Internet e livros didáticos. Está presente a percepção da influência das estratégias promocionais da indústria farmacêutica na prescrição odontológica, principalmente pela divulgação de medicamentos novos por meio dos representantes da indústria farmacêutica, diante da distribuição de amostras grátis, pela distribuição de receituários prontos e no oferecimento de vantagens. A sensibilização, a rápida prescrição e o uso amplamente difundido entre os cirurgiões-dentistas dos antiinflamatórios inibidores seletivos da COX-2 foram atribuídos diretamente à influência da propaganda da indústria farmacêutica na prescrição dontológica. O estudo demonstrou dependência das informações fornecidas pela indústria farmacêutica para conhecimento e atualização profissional sobre medicamentos. É necessário o estabelecimento de uma política de comunicação, bem como ações de informação e educação acerca dos aspectos envolvidos no uso racional de medicamentos junto aos cirurgiões-dentistas. É preciso intensificar a regulação e fiscalização sobre a propaganda de medicamentos; que disponibilize aos cirurgiões-dentistas fontes de informação independentes sobre medicamentos; desenvolver ações que estimulem atitude crítica sobre as informações fornecidas pela indústria farmacêutica e a conduta baseada em evidências científicas; e estabelecer uma política de inclusão destes profissionais prescritores para o uso racional de medicamentos. / Salvador

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:09:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissMASC.pdf: 3170204 bytes, checksum: 83bd0768232793a648b29a0d4da7f753 (MD5) Previous issue date: 2004-05-06 / Financiadora de Estudos e Projetos / The potable water scarcity afflicts the begging of the 21st Century, being today, one of the main worries of the manhood. This way, it becomes necessary to reduce the per capita consumption. From the actions that promote the racional use of water, the technological ones seems to be , in the most of the cases, the most recomended to reduce the consumption without being necessary radical changes of the users. One of these technologies is the rainwater harvesting. This one erges as an action of good perspectives since it subistitutes the use of potable water in activities where it is not necessary a good quality water, younder, it will reduce the amount of stormwater in the public drainage net, working as a non-structural action of urban drainage. The lack of kwondlege as well a the real advantages that a rainwater system can bring to a builind, is the points to find out about this issue.. At this paper, it seeked to clear this techonolgy up with the study of national and international examples . It also seeked the cistern sizing, getting the best results to technical and economical issues, as well, as procedures to design and to mantain the devices that make part of the system used in this study. Besides that, it studied the changes that would be necessary to build the system, and the possibles changes at the work routine of the construction company. It also studied the financial feasibility of the investiment of this interprisement, checking the real economical advantages that can be get. It is waited that this research contributes to the development of this techonology, contributing to Racional use of water in residential tall buildings. / A escassez de água potável atormenta o início do Século XXI, sendo hoje uma das principais preocupações da humanidade neste século que começa. Dessa forma, surge a necessidade de redução do consumo per capita. Dentre as ações que promovem o uso racional da água, as tecnológicas parecem ser , na maioria dos casos, as mais recomendadas para reduzir o consumo sem que seja necessário mudanças radicais nos hábitos dos usuários. Entre estas, o aproveitamento de água pluvial surge como uma ação de boas perspectivas, pois substitui o uso de água potável onde a qualidade desta não é necessária e, a retirada desta diminuirá a quantidade de volume de água pluvial lançada na rede pública de drenagem, funcionando como uma medida não-estrutural de drenagem urbana. A falta de conhecimento técnico bem como das reais vantagens que um sistema de aproveitamento de água pluvial poderá trazer para uma edificação são as principais incógnitas desse assunto. Neste trabalho buscou-se clarear a tecnologia, com o estudo de diversos casos nacionais e internacionais. Também se buscou realizar o dimensionamento de forma mais correta e econômica, bem como listar procedimentos para elaboração e manutenção de todos os elementos constituintes do sistema utilizado no edifício objeto de estudo. Além disto, verificou-se as possíveis interferências nos processos construtivos, além de alterações das rotinas de trabalho da construtora, além do estudo da viabilidade financeira do empreendimento, verificando as reais vantagens da implantação do sistema neste caso. Espera-se que esse trabalho contribua para o desenvolvimento de uma tecnologia específica para o uso racional de água.

Cirurgiões-dentistas são responsáveis pela prescrição de medicamentos, fazendo-se necessário estudos que investiguem o quanto o paciente conhece seu tratamento. Outro aspecto de destaque na odontologia é a automedicação. OBJETIVOS: Avaliar e caracterizar o nível de conhecimento dos pacientes em relação aos medicamentos prescritos em serviços odontológicos públicos de Porto Alegre; verificar existência de prescrições verbais; identificar a prevalência de automedicação. METODOLOGIA: A pesquisa seguiu o modelo de estudo transversal. O instrumento de coleta de dados foi um questionário preenchido após consulta com o dentista, em dois serviços de urgência odontológica. Para avaliar o nível de conhecimento, utilizou-se um escore cuja pontuação possibilitou a classificação em nível bom, regular ou insuficiente. Para a automedicação, identificou-se a prevalência da prática, classes farmacológicas e medicamentos mais utilizados pelos pacientes, no âmbito odontológico. RESULTADOS: Dos 286 entrevistados, 164 (57%) eram do sexo feminino, com média de idade de 35 anos e renda familiar de 3,5 salários mínimos. Observou-se um índice de aproximadamente 10% de prescrições verbais, e em relação às prescrições escritas (n=258), identificou-se que 86% dos pacientes sabiam o nome do medicamento, 85% a freqüência de doses, 66% a indicação terapêutica e 65% a dose. Apenas 20% e 9% sabiam informar sobre precauções e efeitos adversos, respectivamente. Através do escore utilizado, 55% da amostra apresentou um nível de conhecimento regular, 34% insuficiente e 11% bom. Encontrou-se uma prevalência de 70% de automedicação, sendo as classes mais utilizadas os analgésicos (52%), antiinflamatórios não-esteróides (14%), relaxantes musculares (11%) e antibióticos (9%). Não houve associação entre a prática da automedicação e variáveis sócio-demográficas. CONCLUSÕES: A maioria dos pacientes apresenta um nível de conhecimento suficiente a respeito das informações principais do tratamento, porém é necessária uma melhor comunicação entre dentista e paciente a fim de promover o uso racional de medicamentos. A alta prevalência de automedicação e não associação com características sócio-demográficas pode estar relacionada ao problema que geralmente motiva a busca do atendimento de urgência, a dor dental, que requer solução imediata e pode ser, em um primeiro momento, contornada com medicamentos de venda livre. Porém, deve-se ressaltar o percentual expressivo de medicamentos utilizados equivocadamente para tratar afecções bucais. / Dentists are responsible for drug prescribing, hence the importance of studies that aim to evaluate patients’ knowledge regarding their treatment. Another matter of concern in dentistry is the practice of self-medication. OBJECTIVES: To assess and describe the degree of patients’ knowledge regarding their prescribed medicine in emergency dental services located in Porto Alegre, Brazil; verify the occurence of verbal prescribing practice by dentists; assess prevalence of self-medication. METHODS: A cross-sectional study was carried out in two emergency services, whose data were collected using a structured questionnaire after dental consultation. In order to evaluate the degree of patient’s knowlegde, a scoring system was used, which each variable was graded. The sum of the points produced three different levels: good, regular and insufficient. Regarding self-medication, the aim was to establish its prevalence and identify the most utilized medications before seeking the dentist. RESULTS: Of the 286 outpatients interviewed, 164 (57%) were female, with a 35 year-old average and family mean income of 3.5 minimal salaries. Around 10% of the patients received verbal prescription and of the 258 who were questioned concerning medication knowledge from written prescriptions, 86% identified correctly the drug’s name, 85% could tell the dose schedule, 66% knew the indication and 65% the correct dosage. Only 20% and 9% were able to inform aspects of precautions and adverse reactions, respectively. From scoring system results, 55% of the patients displayed a regular knowledge, 34% insufficient and 11% a good one. The prevalence of self-medication among patients was 70%, being analgesics (52%), nonsteroidal antiinflammatories (14%), muscle relaxants (11%) and antibiotics (9%) the most utilized groups. There was no association between self-medication and independent variables. CONCLUSIONS: The majority of the patients showed a sufficient knowledge level concerning the primary aspects of drug treatment, however a better communication between dentists and pacients is required in order to promote rational drug use. The high prevalence of self-medication and its lack of association with socio-demographic variables might be related to the reason people usually seek the emergency department, that is dental pain, which requires immediate care and may be, on a first attempt, solved with OTC drugs. However, there was an expressive share of medication mistankely used for dental purposes.

Em virtude da necessidade de se disponibilizar medicamentos nos serviços de atenção à saúde e da utilização racional deste insumo, torna-se imperativo organizar a Assistência Farmacêutica (AF) e reorientar a atuação do farmacêutico no Sistema Único de Saúde (SUS), aproximando-o do usuário. O objetivo deste estudo foi avaliar um treinamento em dispensação para promoção do uso racional de medicamentos, composto por sete módulos, aplicado aos farmacêuticos da rede de atenção à saúde de municípios de São Paulo. A estruturação do treinamento se deu a partir do levantamento das necessidades dos serviços de atenção à saúde em relação ao farmacêutico, da definição do seu papel nestes serviços e das competências a serem desenvolvidas para o desempenho desse papel. Para aplicação do treinamento utilizou-se o método de ensino baseado em problemas. A estratégia adotada para esta avaliação foi a aplicação de um mesmo questionário pré e pós-treinamento, seguido pela medida das diferenças encontradas nas respostas fornecidas por cada farmacêutico e pelo grupo de farmacêuticos, antes e depois do treinamento. A avaliação dos módulos de treinamentos não mostrou diferenças significativas entre as médias de acertos das questões, antes e após a sua aplicação. A análise das respostas mostrou que é necessário melhor esclarecer o papel do farmacêutico no SUS e, ainda, promover o desenvolvimento de habilidades para a busca de informação sobre medicamentos, a realização de estudos para a sua utilização e identificação de reações adversas aos mesmos. / In need to provide medicines in health care services and rational use of this input, it is imperative to organize the Pharmaceutical Assistance and redirect the actions of the pharmacist in the Brazilian Public Health System (SUS), approaching him to the user. The objective of this study is to evaluate a training in dispensing to promote the rational use of medicines, composed of seven modules, applied to the pharmacists linked to the health care network in municipalities of São Paulo. The structuring of the training came from the needs of health care services in relation to pharmacists, the definition of their role in these services and skills that would be developed to perform this role. The training application is founded on the basedproblem education method. The strategy for this evaluation was the application of the same questionnaire before and after training, followed by measuring the differences responses provided by each pharmacist and the pharmaceutical group, before and after training. The evaluation of the modules for training showed no significant differences between the means of correct questions before and after its implementation. The analysis of responses showed that it is necessary clarify the role of the pharmacist in the Unified Health System, and also promote the development of skills for searching of information on drugs, studies for its use and identification of adverse reactions.