A preceptoria é uma modalidade de ensino que vem se destacando no cenário da formação de recursos humanos em saúde no Brasil. Preceptores são profissionais vinculados a serviços do Sistema Único de Saúde que recebem estudantes de graduação ou pós-graduação da área da saúde, no contexto de um programa de educação, a fim de orientá-los no cotidiano de seu trabalho. A presente investigação teve como objetivo geral identificar e analisar as competências para a preceptoria no Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde). Trata-se de um estudo exploratório descritivo quali-quantitativo com o uso da técnica Delphi. Os participantes foram preceptores do PET-Saúde vinculados a serviços de atenção básica de um distrito assistencial do município de Porto Alegre-RS. A população foi composta por 66 preceptores, sendo a amostra constituída por 26 destes. Para a construção das competências, foram realizadas duas rodadas Delphi, sendo que a primeira visou fazer um levantamento das competências. Para a segunda rodada, foi organizado um questionário com as competências geradas na primeira fase, tendo sido adicionada uma escala de Likert a fim de obter o grau de concordância dos respondentes. A análise qualitativa foi utilizada para a produção dos enunciados das competências após a primeira rodada, a qual se baseou na interpretação das justificativas apresentadas pelos respondentes para as competências indicadas. A análise quantitativa dos dados visou estabelecer consenso entre os respondentes, sendo o critério utilizado a média maior ou igual a 4 e desvio padrão menor ou igual a 1 para os escores 4 e 5 da escala de Likert. Resultaram 43 competências que foram classificadas em nove áreas de domínio, sendo elas: educacional, valores profissionais, em ciências básicas da saúde pública, gerência, atenção à saúde, trabalho em equipe, comunicação, orientada à comunidade e desenvolvimento profissional. Os resultados indicam o compromisso dos preceptores com a formação dos futuros profissionais da área da saúde. Há ênfase para o desenvolvimento de habilidades de cunho pedagógico, o que implica em necessidade de preparo para a preceptoria. / Precepting is an emerging teaching method in Brazilian health care system for human resources training. Preceptors are professionals linked to SUS (Sistema Único de Saúde, Unified Health System) that work with graduate and post-graduate health care students in an educational program, guiding them through their tasks. This research aimed to identify and evaluate precepting competencies for the PET-Saúde Program. This is an exploratory, descriptive, quantitative and qualitative study, that used Delphi method. The participants were PET-Saúde preceptors that worked with basic care in an assistance unit in Porto Alegre, Rio Grande do Sul. The population consisted of 66 preceptors, and the sample comprised 26 of these preceptors. The construction of competencies was conducted in two Delphi rounds, with the first round being used for setting-up the competencies. For the second round a questionnaire was compiled using competencies obtained during the first phase, with the addition of a Likert scale in order to obtain the extent of agreement between respondents. The qualitative analysis was used in wording elaboration for competencies, after the first round, which was based in justifications presented by respondents for the competencies indicated. The objective of quantitative analysis was to establish consensus between respondents, using an average greater than or equal to 4 and standard deviation less or equal to 1 for Likert scale scores 4 and 5. As a result, 43 competencies were classified in nine domain areas, such as: educational, professional value, in health care basic sciences, management, attention to health, team work, communication, towards community, and professional development. The results indicate a commitment of preceptors with the formation of future health care professionals. There is an emphasis in the development of pedagogical skills, which stress the necessity of training before precepting. / La preceptoría es un método de enseñanza que se ha destacado en el escenario de la formación de recurso humanos para la salud en Brasil. Los preceptores son profesionales vinculados al Sistema Nacional de Saúde en Brasil que reciben estudiantes de grado o postgrado en la area de la salud em el contexto de un programa de educación con el fin de guiarlos en su trabajo diario. Este estudio tuvo como objectivo identificar y analizar las competencias para el programa de preceptoría en el Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET –Saúde), Este es un estudio exploratorio descriptivo con el uso cualitativo y cuantitativo de la técnica Delphi. Los participantes eran preceptores de los servicios de salud PET vinculados a servícios de atención primaria en un distrito assistencial de la ciudad de Porto Alegre – RS. El grupo era constituido por 66 preceptores con una amuestra de 26 de ellos. Para desarollar habilidades, hubo dos rondas Delph, la primera de las quales tenía el objectivo hacer un inventario de habilidades. Para la segunda ronda, se organizó un cuestionário con las competencias generadas en la primera fase, se añadió una escala de Likert para obtener el grado de acuerdo de los encuestados. El análisis cualitativo fué utilizado para la producción de las declaraciones de habilidades después de la primera ronda, que se basa en la interpretacióon de las razones dadas por los encuestados para las habilidades que se muestran. El análisis cuantitativo de datos buscó estabelecer consenso entre los que respondieron, y el criterio utilizado fué una media mayor o igual a 4 con un desvío estándar menor o igual a 1 para las puntuaciones de 4 y 5 de la escala de Likert. Resultó en 43 competencias que fueron clasificadas en nueve áreas de dominio, a saber: educación, valores profesionales, ciencia básica de la gestión de la salud pública, atención de la salud, trabajo en equipo, comunicación comunitary y desarrollo profesional. Los resultados indican el compromiso de los preceptores con la formación de los profesionales de la salud en el futuro. Hay un énfasis en el desarollo de habilidades pedagógicas, lo que implica en una necesidad de preparación a la preceptoría.

O desenvolvimento desta pesquisa focaliza as questões relacionadas ao ensino superior de enfermagem, mais especificamente no que se refere à formação de competências gerenciais do enfermeiro. O estudo tem como objetivos: identificar as competências gerenciais propostas nos planos de ensino das disciplinas que abarcam conteúdos de Administração em Enfermagem, reconhecendo a relação entre um Projeto Político-Pedagógico (PPP) e o perfil do egresso proposto nas Diretrizes Curriculares Nacionais; analisar o PPP de uma escola de enfermagem em face das expectativas de dirigentes de serviços de enfermagem do mercado de trabalho local em relação às competências gerenciais do enfermeiro ingressante nesses serviços; e, problematizar as convergências e divergências das expectativas do mercado de trabalho em relação às competências gerenciais e as priorizadas na formação, favorecendo intervenções no âmbito do ensino. A sustentação teórica recuperou conceitos de competência no contexto da Administração Geral e da Educação, desencadeando, a partir destes, uma discussão sobre as Políticas de Educação e as Políticas de Saúde no país, como determinantes dos modelos de formação na Área de Enfermagem e do ensino de Administração em Enfermagem. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa do tipo descritivo-exploratório, composta metodologicamente em três etapas: análise documental de um PPP; análise das entrevistas realizadas com onze gerentes representantes do mercado de trabalho de enfermagem em Curitiba, PR, e interpretação hermenêutico-dialética das competências gerenciais esperadas nos âmbitos do ensino e do mercado de trabalho, explicitadas na primeira e segunda etapas. A análise e a interpretação dos dados foram subsidiadas por duas grandes vertentes. A primeira vertente abarca as categorias analíticas: totalidade, práxis, historicidade e dinamicidade, que se complementam a partir da crítica dialética com a análise hermenêutica. A segunda vertente de análise é composta pelas seguintes categorias empíricas, advindas dos discursos dos sujeitos entrevistados: perfil do enfermeiro, para atender às necessidades institucionais; expectativas dos gerentes, quanto às competências gerenciais dos enfermeiros; e bagagem gerencial, que os enfermeiros trazem da formação para a instituição, segundo a percepção dos gerentes. A análise interpretativa norteou-se pelos eixos dos determinantes estruturais, que abrangem as políticas de saúde e as políticas de educação; pelos determinantes da dimensão particular, representada pelo mercado de trabalho local em enfermagem e pela instituição de ensino; e pelos determinantes da dimensão singular, pertinentes ao âmbito do ensino de Administração de Enfermagem. Os resultados apontam a necessidade do ensino estreitar as relações com o mercado de trabalho no sentido de ampliar a valorização das competências gerenciais do enfermeiro para além da dimensão técnica, contemplando estas dimensões: comunicativa, ética, política e de desenvolvimento da cidadania. / The development of this research focuses on the questions related to the nursing education, specifically related to the formation of a nurse\'s managerial competences. The objectives of this study are: (i) to identify the managerial competences proposed at the plans of education of disciplines that contains administration in nursing, recognizing the relationship between a Pedagogic-Politics Project (PPP) and the profile of the National Curricular Guidelines; (ii) to analyze the PPP of a nursing school towards the expectations of nursing services´ managers; (iii) to discuss the convergences and divergences of the work environment expectations towards the managerial competences and those prioritized at nursing school. The theoretical sustentation recouped concepts of competences in the context of general administration and education, promoting reflection and discussion about education and health politics in Brazil, as a determinative of models of formation in nursing and the education of Administration in Nursing. As a descriptive-exploratory research divided into three stages: documentary analysis of a PPP; analysis of the interviews carried out at by eleven representative nursing managers in Curitiba city, Brazil; and hermeneutics-dialectic interpretation of the managerial competences requested in the scopes of the education and work. The analysis and interpretation of the data had been subsidized into two distinct categories. The first is composed by the following analytical categories: totality, praxis, history, and dynamics. The second is composed into the following empirical categories demanded by the interviewed professionals: profile of the nurse; expectations of nursing managers; and management knowledge. The interpretative analysis was guided by: structural dimension that encloses health and education politics; the particular dimension, represented by nursing school; and the singular dimension,pertinent to the scope of the education in nursing administration. The results point out the necessity to approximate the nursing market of work and its formation in order to expand managerial nurses competences beyond the technical dimension, embracing the communicative, ethical, political and citizenship development dimensions.

No mundo, a cada ano, ocorrem 120 milhões de gravidezes, entre as quais, mais de meio milhão de mulheres morre em conseqüência de complicações, durante a gravidez ou o parto, e mais de 50 milhões sofrem enfermidades ou incapacidades sérias relacionadas à gravidez. Vários estudos apontam que a atenção qualificada no pré-natal pode contribuir significativamente na redução dessas taxas e promover uma maternidade sem risco. Objetivos: Identificar e descrever o perfil dos profissionais de enfermagem que participam na atenção ao pré-natal e analisar as competências essenciais desenvolvidas por eles na prática. Metodologia: estudo descritivo de abordagem quantitativa, realizado em 03 Centros de Saúde (CS) e 13 Unidades de Saúde da Família (USF) de Rio Branco-Acre. A população estudada foi composta por 23 profissionais de enfermagem (15 enfermeiros, 02 enfermeiras obstétricas, 04 técnicas em enfermagem e 02 auxiliares de enfermagem). A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas e observação não participante e sistemática das competências essenciais em obstetrícia. Foram observadas 61 consultas de pré-natal, 57 pré-consultas e 03 consultas puerperais. A estatística descritiva foi utilizada para a análise das variáveis. Resultados: os profissionais entrevistados são predominantemente do sexo feminino (91,30%), com uma idade média de 34,3 anos, 69,6% são casados, 60,87% com seis anos de formação profissional, com uma média de 54,1 meses de experiência na assistência pré-natal, com carga horária média semanal de trabalho de 53,26 horas e 52,17% trabalham em mais de uma instituição. Nos CSs, a pré-consulta é de responsabilidade das técnicas e auxiliares de enfermagem, já nas USFs, em sua grande maioria (84,62%), são os enfermeiros que realizam essa atividade. A consulta pré-natal e puerperal é realizada pelos enfermeiros, nos dois modelos de atenção. Dos enfermeiros que realizam a consulta pré-natal, apenas 02 (11,76%) cursaram especialização em obstetrícia e os demais (88,24%) fizeram uma capacitação em assistência pré-natal com duração de 24 a 40 horas. A grande maioria das competências essenciais esperadas na assistência pré-natal, neste estudo, foi desenvolvida, entretanto, algumas foram realizadas com baixa freqüência. As ações e procedimentos mais freqüentemente realizados foram: aferição da PA, verificação do peso e altura, realização da história inicial, ausculta do BCF, medida da altura uterina e solicitação de exames laboratoriais, e os menos freqüentes: avaliação do estado nutricional, exame clínico de mamas, palpação abdominal para verificação da posição e apresentação fetal. As atividades de educação em saúde não foram realizadas. Conclusões: os resultados revelaram que, apesar do bom desempenho dos enfermeiros, há que se avaliar a necessidade de investimentos na formação de pessoal qualificado, para o atendimento à mulher no ciclo grávido-puerperal, assim como a incorporação de protocolos que traduzam padrões baseados em evidências científicas, na prática obstétrica, deve ser incentivada. / Every year, 120 million pregnancies occur around the world, in which more than half a million women die due to pregnancy or delivery complications and more than 50 million suffer from serious pregnancy-related diseases or disabilities. Various studies appoint that qualified prenatal care can significantly contribute to the reduction of these rates and to promote risk-free motherhood. Objectives: Identify and describe the profile of nursing professionals who participate in prenatal care and analyze the core competencies they develop in practice. Methodology: Descriptive study with a quantitative approach, carried out at 03 Health Centers (HC) and 13 Family Health Units (FHU) in Rio Branco-Acre. The study population consisted of 23 nursing professionals (15 nurses, 02 nurse midwives, 04 nursing technicians and 02 nursing auxiliaries). Data were collected through interviews, as well as systematic and non-participant observation of core competencies in obstetrics. Sixty-one prenatal consultations, 57 pre-consultations and 03 puerperal consultations were observed. Descriptive statistics was used to analyze the variables. Results: the interviewed professionals are mostly female (91.30%), with a mean age of 34.3 years; 69.6% are married; 60.87% have six years of professional training, with a mean prenatal care experience of 54.1 months; the mean weekly hour load is 53.26 hours and 52.17% work in more than one institution. At the HC, nursing technicians and auxiliaries are responsible for pre-consultations, but mostly (84.62%) nurses at the FHU. Nurses perform prenatal and puerperal consultations in the two care models. Among the nurses who perform prenatal consultations, only 02 (11.76%) had taken a specialization course in obstetrics, while the remainder (88.24%) received prenatal care training for between 24 and 40 hours. The large majority of the core competencies expected in prenatal care, in this study, was developed, although frequency levels for some were low. The most frequently performed actions and procedures were: BP measurement, weight and height measurement, initial history, fetal heart beat listening, uterine height measurement and request for laboratory exams, while the least frequent were: assessment of nutritional state, clinical breast exam, abdominal palpation to verify fetal position and presentation. Health education activities were not performed. Conclusions: the results revealed that, despite the nurses\' good performance, the need for investment in qualified staff training needs to be assessed for care to women in the pregnancy-puerperal cycle, and the incorporation of protocols that translate evidence-based standards into obstetric practice needs to be encouraged.

Este estudo teve como objetivo caracterizar referenciais de competências comunicativas interpessoais e propor bases teórico-metodológicas para o aprendizado da comunicação interpessoal no ensino da Enfermagem. Abordando questões norteadoras sobre competência em comunicação interpessoal, utilizou-se referencial teórico de comunicação e método de análise de conteúdo em 13 discursos de professores de Enfermagem, especialistas em comunicação. Os resultados obtidos representam que a competência em comunicação é um processo interpessoal que deve atingir o objetivo dos comunicadores, pressupor conhecimentos básicos de comunicação, ter consciência do verbal e do não-verbal nas interações, atuar com clareza e objetividade, promover o autoconhecimento e, conseqüentemente, ter a possibilidade de uma vida mais autêntica. Os sujeitos relatam que a expressão da competência comunicativa está, necessariamente, no vivenciar o cotidiano profissional e pessoal, ouvindo o outro, prestando atenção na comunicação não-verbal, validando a compreensão das mensagens, sendo capaz de eliminar as barreiras impostas à comunicação, demonstrando afetividade e investindo no autoconhecimento. O desenvolvimento da competência comunicativa verifica-se pelo estímulo recebido desde a graduação, pelas leituras de aprofundamento do tema, pela prática profissional e realização de pesquisas e publicações na área. O ganho alcançado com a competência em comunicação interpessoal resulta em relações profissionais e pessoais mais significativas, maior autoconsciência e aceitação das diferenças do outro, ampliação dos caminhos do ensino e da pesquisa e conquista de um bem-estar. Os teóricos mais citados como referenciais, pelos sujeitos do estudo, foram: Stefanelli MC., Silva MJP., Travelbee J., Littlejohn SW., Davis F., Rogers CR., Sullivan HS., Ruesch J., Peplau HE., Bales RF. e Moscovici F. As bases metodológicas propostas para o aprendizado e ensino da comunicação interpessoal em Enfermagem, são: assumir a comunicação como base para o cuidar, ensinar os fundamentos teóricos da comunicação no início da graduação, desenvolver a competência de todos os professores em comunicação, vincular a prática assistencial com o ensino da comunicação, acompanhar a progressão da competência comunicativa no aluno e vivenciar a comunicação efetiva com as pessoas na escola. Os resultados que emergiram deste estudo permitem considerar a competência em comunicação interpessoal, como uma habilidade fundamental a ser adquirida pelo enfermeiro, sabendo que esta lhe possibilitará um cuidar consciente, verdadeiro e transformador. / This study aimed at characterizing references of interpersonal communicative competence and proposing theoretical methodological bases for interpersonal communication learning on nursing teaching. Through guiding questions about competence on interpersonal communication, the theoretical reference of communication and the method of the content analysis in thirteen communication expert nursing teachers’ speeches were used. The results show that competence in communication is an interpersonal process which must reach the communicator’s objectives, require basic knowledge of communication, have verbal and non-verbal perception in the interactions, act clearly and objectively, develop self-knowledge and, therefore lead to the possibility of a more legitimate life. The subjects report that the communicative competence expression is necessarily, in the living of the professional and personal every day life, listening to the other, perceiving nonverbal communication, validating the message understanding, being able to break communication barriers, showing affection and developing self-knowledge. The development of a communicative competence has been reached by the stimulus received since the undergraduation course, by reading deeply the theme, by professional practice and by accomplishing research as well as publishing in the field. The benefits originated from competence in interpersonal communication lead to a more significant professional and personal relationship, a better self-knowledge and acceptance of the other’s differences, a widening on ways of teaching and researching as well as an achievement of welfare. The most cited theorists as reference by the study subjects were as follows: Stefanelli MC., Silva MJP., Travelbee J., Littlejohn SW., Davis F., Rogers CR., Sullivan HS., Ruesch J., Peplau HE., Bales RF. E Moscovici F. The target methodological bases for interpersonal communication learning and teaching in nursing are: assuming communication as the basis for caring, teaching the communication theoretical principles in the beginning of the undergraduation course, developing the communication competence of all teachers, linking assistance practice to communication teaching, following the student communicative competence progression and living the effective communication with people in the school. The results coming out from this study allow us to consider competence in interpersonal communication as a major ability to be acquired by the nurse, being aware that it will enable a conscious, true, and transforming care.

Estudo exploratório, descritivo com abordagem qualitativa sobre a competência avaliativa do enfermeiro para reconhecer e enfrentar as necessidades em saúde das famílias. Ancorado na Teoria da Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva (TIPESC). Objetivou identificar qual a competência avaliativa do enfermeiro para o reconhecimento e o enfrentamento das necessidades em saúde das famílias em um determinado território; listar as ações do enfermeiro na atenção básica para reconhecimento e enfrentamento das necessidades em saúde; evidenciar as temáticas das situações em que são reconhecidas e enfrentadas necessidades em saúde das famílias descritas pelo enfermeiro; descrever o conjunto de ferramentas que o enfermeiro mobiliza nas situações de reconhecimento e enfrentamento de necessidades em saúde segundo as contradições dialéticas nos discursos empíricos e analíticos para o reconhecimento e enfrentamento das necessidades em saúde das famílias de um determinado território; identificar, segundo as temáticas evidenciadas, os saberes avaliativos do enfermeiro da atenção básica para o reconhecimento e enfrentamento das necessidades em saúde das famílias. O local do estudo foi o Distrito Sanitário Boa Vista em Curitiba-PR. Os dados foram coletados em fontes primárias e secundárias. Os sujeitos da pesquisa foram vinte e cinco enfermeiras que trabalhavam nas Unidades de Saúde que aceitaram participar da entrevista. Nos resultados sobre a caracterização de Curitiba se verificam processos de determinação das necessidades em saúde nas condições de vida da população; as propostas de intervenção em saúde aprovadas nas Conferências estiveram baseadas na concepção do risco à saúde com enfoque para intervenções curativistas para reverter os índices epidemiológicos relacionados aos agravos identificados em estudos; os protocolos e programas vigentes estão fundamentados na epidemiologia do risco e orientam intervenções para a prevenção dos adoecimentos por meio de mudanças no estilo de vida e do autocuidado, sendo a recuperação dos doentes relacionada à adesão ao tratamento com a corresponsabilidade dos profissionais nos processos; as compreensões das enfermeiras sobre as necessidades em saúde reconhecidas, enfrentadas e os recursos utilizados para intervir foi convergente com as normatizações vigentes na SMS e com as propostas de intervenções aprovadas nas Conferências Municipais de Saúde. A discussão dos resultados permitiu a identificação dos saberes avaliativos do enfermeiro da atenção básica necessários para reconhecer e intervir segundo as necessidades em saúde das famílias de um determinado território. As considerações finais indicam que a enfermeira reconhece processos determinantes das necessidades em saúde e do processo saúde-doença nas diferentes dimensões da realidade, singular, particular e estrutural, porém ao intervir não os relaciona e direciona suas ações para a dimensão singular. Os recursos que as enfermeiras mobilizaram para as intervenções foram coerentes com a concepção biológica e individual do processo saúde-doença e os programas foram reconhecidos como potencializadores para o acesso aos insumos e materiais necessários. Esta concepção foi convergente com a implantação do Sistema Único de Saúde municipal, pois este avançou no sentido de implantar um sistema integrado, hierarquizado, regionalizado e resolutivo para questões relacionadas aos agravos identificados nos índices epidemiológicos. Os desafios apontados são no sentido de formar profissionais para reconhecerem os determinantes das necessidades em saúde percebidas pelasfamílias e pelos usuários moradores da área de abrangência dos serviços de saúde local e, assim, reverter o atual modelo de intervenção. / Descriptive exploratory study with a qualitative approach on nurse\'s assessment competence to acknowledge and cope with family health needs. It is grounded on the Theory of Praxis Intervention in Collective Health Nursing (TIPESC in portuguese). It aimed to identify nurse\'s assessment competence in order to acknowledge and cope with family health needs in a given coverage area; to list nurses\' actions on primary care for acknowledgement and coping with health needs; to evidence the thematic of situations where family health needs described by nurses are acknowledged and coped; to describe the set of tools used by nurses in situations of acknowledgement and coping with health needs according to dialectic contradictions in empirical and analytical accounts for the acknowledgement and coping with family health needs in a given coverage area; to identify, according to the evidenced thematic, nurses\' assessment knowledge on primary care in order to acknowledge and cope with family health needs. The study venue was Boa Vista Sanitary District in Curitiba/ Parana State, Brazil. Data collection was carried out through primary and secondary sources. Research subjects were twenty-five nurses who worked atHealth Units and agreed to participate in the interview. In the results on Curitiba featuring, the processes to determine health needs in the population livingconditions are verified; health intervention proposals approved in the Conference were based on the health-risk conception focused on healing interventions to reverse epidemiological rates related to conditions identified in the studies; protocols and programs in effect are grounded on risk epidemiology and guide interventions to prevent diseases by means of changes in lifestyle as well as self-care, being patients recovery related to treatment compliance along with professionals\' co-responsibility in the processes; nurses\' understanding on acknowledged and coped health needs as well as the used intervention resources converge with the current norms by the Municipal Health Service and the intervention proposals approved by the Municipal Health Conference. Result discussion enabled to identify nurses\' necessary assessment knowledge on primary care in order to acknowledge and intervene according to family health needs in a given coverage area. Finalconsiderations point out that nurses recognized determinant processes on health needs and health-disease process in the different realms of reality, singular, particular and structural although they do not relate them during intervention and guide their actions towards the singular dimension. Nursing intervention resources conformed to individual and biological conception of the health-disease process while the programs were ac knowledged as potential-ridden to the access to the necessary supplies and materials. This conception conforms to the implementation of the municipal Integrated Health System once it went forth the implementation of an integrated, hierarchic, regionalized and problem-solving system to the issues related to conditions identified in the epidemiological rates. The pointed challenges objectify to educate professionals who can acknowledge determinants to health needs perceived by families and users living in the coverage area of local health services and, thus, reverse the current intervention model.

A Saúde da Família traz para o cenário do Sistema Único de Saúde a proposta de reorganização da assistência a partir da atenção básica. Para sua efetivação, faz-se necessário o comprometimento dos trabalhadores da área da saúde com a reestruturação do processo de trabalho, viabilizando-o de modo que sejam desenvolvidas práticas de saúde que visem ao atendimento das necessidades da população com a presença de atos de fala, escuta, vínculo e negociação. Assim, este estudo, de caráter exploratório-descritivo, caracteriza-se como um estudo de caso na abordagem qualitativa, tendo por objetivos identificar e analisar os atributos mobilizados nas situações de trabalho e que caracterizam os desempenhos das enfermeiras no que diz respeito à área de competência gerencial na Saúde da Família, apoiado nos conceitos teóricos de competência dialógica. Para coleta de dados foi realizada a observação participante do trabalho das enfermeiras atuantes na Saúde da Família em quatro unidades vinculadas à Universidade de São Paulo do município de Ribeirão Preto SP/Brasil, considerando-se uma semana típica de trabalho, num total de 160 horas de observação. Para a análise de dados optamos pela análise de conteúdo, usando a técnica de análise temática, sendo identificados cinco grandes temas. O primeiro, A supervisão como instrumento de controle e educação, aponta a supervisão como atividade inerente ao cotidiano da gestão do trabalho das enfermeiras e mostra que a supervisão apresenta as dimensões de educação (tanto no aspecto de educação de outros trabalhadores quanto no caráter de capacitação) e de controle (de atividades e de pessoal). O segundo, O trabalho em equipe na Saúde da Família, apresenta que o trabalho das enfermeiras está articulado ao da equipe para a produção do cuidado, evidenciando como ocorre tal articulação das ações e a interação entre os trabalhadores. O terceiro, O controle social no processo de gestão, indica o controle e a participação social como instrumentos que possibilitam a construção de cidadania e que se fazem presentes no trabalho das enfermeiras relacionados à Comissão Local de Saúde. O quarto, A organização do trabalho para a produção do cuidado, mostra que o trabalho das enfermeiras se desenvolve no sentido de: organizar o fluxo de usuários e informações tanto na unidade como entre os serviços, realizar controle de infra-estrutura e recursos humanos e previsão e provisão de material. E o último tema, Coordenação e planejamento do trabalho, apresenta que o planejamento está direcionado a atividades mais pontuais (de promoção à saúde e de educação permanente), escalas e ao cuidado; e a coordenação está relacionada à organização do trabalho para a produção do cuidado, sendo raras as iniciativas para o planejamento mais global voltado ao território e para a avaliação das ações individuais, coletivas e de organização da unidade de saúde. A análise dos achados aponta para um conjunto de atributos mobilizados por estas enfermeiras, que pode indicar desempenhos para a Saúde da Família, ainda centrado na organização do trabalho em saúde para o cuidado individual, com raras incursões a uma ação sistematizada e contínua que envolva todas as etapas do planejamento incluindo um processo de avaliação permanente das ações propostas, de forma mais participativa, incluindo outros sujeitos. Assim, consideramos que este estudo aponta questões relevantes para análise dos desempenhos para competência gerencial, mas que necessitam ser validadas pelo conjunto das enfermeiras que atuam na Saúde da Família no cenário de Ribeirão Preto. / health care services based from primary care. To become effective, health care workers should commit to the program by restructuring the work process, making it feasible to develop health care practices that meet the needs of the population. This should be performed through acts of speaking, listening, bonding, and negotiating. Hence, this exploratorydescriptive case study aims to identify and analyze, through a qualitative approach, the attributes mobilized in labor situations by nursing professionals. Such attributes characterize their performance in terms of managerial competence area in the Family Health Program founded on the theoretical concepts of dialogic competence. Data were collected by observing (participant observation) the work of nursing professionals, involved in the Family Health Program, in four primary health care units of the University of Sao Paulo in the city of Ribeirao Preto SP/Brazil. Observation was carried out for 160 hours, considering a typical workweek. Data were analyzed through the technique of thematic content analysis, and five major themes were identified. The first, Supervision as an instrument to control and educate, points supervision as an activity inherent to daily nursing work management and presents the dimensions of education (considering both educating and training workers) and control (activities and staff). The second, Team work in the Family Health Program, suggests that nursing work is articulated with that of the whole team to promote health care, showing how actions and interaction among workers take place. The third, Social control in the managerial process, indicates social control and participation as instruments that promote citizenship and are parts of the nursing work, related to the Local Health Committee. The fourth, Organizing work to produce health care, shows that work in nursing develops toward: organizing the flow of patients and information at the unit as well as among health care services, controlling infrastructure and human resources, and planning and providing material. The final theme, Work coordination and planning, states that planning is directed to punctual activities (concerning health promotion and continuous education), scales, and health care; and coordination is related to the organization of work to promote health care, with rare initiatives toward a more global planning directed to the territory and evaluation of individual and collective actions, and organizing the health care unit. Findings were analyzed and revealed that there is a group of attributes mobilized by these nurses, which could be indicators of performance in the Family Health Program, centered in the organization of work for individual health care, with rare incursions to a systemized and continuous action involving all the steps of planning, including a permanent process of evaluation of the proposed actions, in a more participative way, including other individuals. Thus, this study presents relevant questions for the analysis of performance needed in managerial competence, but needs to be validated by the group of nurses that work with the Family Health Program in Ribeirao Preto.

Para determinar o desempenho cognitivo de médicos residentes de Anestesiologia relacionado a características afetivo-motivacionais, 60 residentes completaram, com intervalos de 6 meses, questionários sobre Qualidade de Vida, Ambiente Educacional, Estratégias de Ensino e Aprendizado e um teste de progresso. Análises de conglomerados classificaram os residentes de acordo com as variáveis afetivo-motivacionais e cognitivas. Grupos resultando de combinações dos conglomerados foram obtidos. Gráficos de progresso cognitivo foram obtidos pelo cálculo de médias móveis exponencialmente ponderadas. Somente os grupos com perfil afetivo-motivacional mais positivo demonstraram ganho significativo de conhecimento / To determine residents' cognitive achievements related to differential characteristics in affective-motivational variables, 60 anesthesia residents completed at four 6-month intervals World Health Organization Quality of Life Inventory, the Dundee Ready Educational Environment Measure, the Learning and Study Strategies Inventory, and a Rasch modeled progress test. Cluster analyses classified residents according to affective-motivational and cognitive measures. Groups resulting from combinations of clusters were obtained. Exponentially weighted moving average charts assessed cognitive progress. Only groups exhibiting more positive affective-motivational profiles demonstrated significant knowledge-gain

A infância é um período dinâmico do desenvolvimento humano que envolve diversas mudanças nos aspectos biopsicossociais, o que exige um olhar atento dos profissionais de saúde. Para as enfermeiras que atuam nos serviços de atenção básica, torna-se necessário uma pluralidade de competências, ou seja, atitudes, habilidades, conhecimentos e saberes, para atuar na atenção à saúde da criança. Identificar e analisar quais são as competências das enfermeiras necessárias para atenção à criança na rede básica de saúde. Estudo exploratório, descritivo, qualitativo – quantitativo, desenvolvido com a Técnica Delphi. A pesquisa foi realizada com 24 enfermeiras da rede básica de uma região do município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram coletados com a aplicação de dois questionários distintos. No primeiro questionário, foi solicitado às enfermeiras que listassem três competências necessárias para as enfermeiras no atendimento à criança na rede básica de saúde. As respostas foram compiladas e analisadas por meio da análise de conteúdo do tipo temática, dando origem a quarenta competências, que compuseram o segundo questionário. Este foi repassado ao grupo de enfermeiras para que expressassem sua concordância com uma Escala de Likert com opções de 1 (discordo muito) a 5 (concordo muito) que foi atribuída a cada competência. Este questionário foi analisado quantitativamente, com estatística descritiva por meio de frequência absoluta e percentual, média, mediana, desvio padrão e variância. O critério de consenso para inclusão das competências nos resultados finais foi de que cada competência obtivesse média igual ou maior que 4 e desvio padrão menor ou igual a 1. Das 40 competências resultantes da análise qualitativa, 39 alcançaram consenso, sendo classificadas em seis domínios: valores profissionais, gerenciamento, comunicação e relacionamento com a criança e a família, conhecimento sobre a saúde da criança e a comunidade, articulação com a equipe de saúde e outros serviços de atenção à criança e cuidado integral à criança. A maioria das competências evidenciadas pelo estudo mostra a importância da inclusão da família no cuidado à criança, estando também de acordo com as políticas e programas de atenção à saúde da criança e com a literatura científica. Os achados deste estudo poderão fornecer subsídios para o trabalho dos enfermeiros na assistência à criança nesse nível de atenção à saúde, além de servir para a formação de novos enfermeiros. / Childhood is a dynamic time of human development which concerns many changes in the biopsychosocial aspects, and requires a careful attention of the health professionals. It is required, in the primary health care services, which nurses have a plurality of attitudes, skills and knowledge to perform in children’s health care. Identify and analyze what are the required competences to nurses in the children’s primary health care. An exploratory, descriptive, qualitative – quantitative study was developed using the Delphi method. The research was conducted with 24 nurses of the primary health care services of a Health District in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. The data was collected using two different questionnaires. In the first questionnaire, it was asked to the nurses to list three required competences to nurses who work in the children’s health care services. The answers were compiled and analyzed using a thematic content analysis, and they resulted in forty competences that formed the second questionnaire. This second questionnaire was given to the group of nurses to express their agreement with each one of the competences using the Likert scale with levels from 1 (strongly disagree) to 5 (strongly agree). This questionnaire was analyzed quantitatively with descriptive statistics using absolute and percentage frequencies, average, standard deviation and variance. The criteria of consensus to include the competences in the final results was that each one of them should obtain an average equal or higher than 4 and the standard deviation should be less or equal to 1. Among the 40 resulting competences of the qualitative analysis, 39 reached consensus and were classified in six domains: professional value, management, communication and relationship with child and family, knowledge in children’s health and community, cooperation between the health staff and other children’s health and integral care. Most of the competences evidenced in this study shows the importance of including family in child care, agree with the policies and programs of children’s health care and with scientific literature. The findings of this research can provide a basis for the work of nurses in the assistance to children in this level of health care, besides its relevance in the training of new nurses. / La infancia es un período dinámico del desarrollo humano que involucra varios cambios en los aspectos biopsicosociales, que require ojos atentos de los profesionales de la salud. Para las enfermeras de los servicios de atención primaria es necesario una pluralidad de competencias, como actitudes, habilidades y conocimientos para trabajar con el cuidado de la salud del niño. Identificar y analizar cuáles son las capacidades necesarias de las enfermeras para atender al niño en la red primaria de salud. Estudio exploratorio, descriptivo y cualitativo - cuantitativo, desarrollado con la técnica Delphi. La búsqueda fue realizada con 24 enfermeras de atención primaria de salud del distrito de la ciudad de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Se recogieron datos con la aplicación de dos cuestionarios separados. En el primer cuestionario, se pidió a las enfermeras una lista de tres habilidades necesarias para el cuidado de niños en la red de atención primaria. Las respuestas fueron compiladas y analizadas por medio de análisis de contenido temático, dando lugar a cuarenta competencias, que comprenden el segundo cuestionario. Esto pasó al grupo de enfermeras para expresar su acuerdo con una Escala de Likert con opciones de 1 (muy en desacuerdo) a 5 (muy de acuerdo) que se asignó a cada competencia. Esta encuesta fue analizada cuantitativamente con estadística descriptiva mediante frecuencia absoluta y porcentaje, media, mediana, desviación estándar y varianza. Los criterios de consenso para la inclusión de las habilidades en los resultados finales fué de que cada competencia se ha obtenido media igual o mayor a 4 y una desviación estándar menor o igual a 1. De las 40 competencias resultantes del análisis cualitativo, 39 años llegó a un consenso, clasificandose en seis áreas: valores profesionales, gestión, comunicación y relación con el niño y la familia, conocimiento de la salud infantil y de la comunidad, enlace con el equipo de salud y otros servicios de cuidado infantil y atención integral a los niños. La mayoría de las habilidades mostradas por el estudio muestra la importancia de incluir a la familia en el cuidado de niños, se ajusta con las políticas y programas de cuidado a la salud de los niños y com la literatura científica. Los resultados de este estudio podrán proporcionar información para el trabajo de los enfermeros en el cuidado de los niños en este nivel de atención a la salud, como también para formación de nuevos enfermeros.

A preceptoria é uma modalidade de ensino que vem se destacando no cenário da formação de recursos humanos em saúde no Brasil. Preceptores são profissionais vinculados a serviços do Sistema Único de Saúde que recebem estudantes de graduação ou pós-graduação da área da saúde, no contexto de um programa de educação, a fim de orientá-los no cotidiano de seu trabalho. A presente investigação teve como objetivo geral identificar e analisar as competências para a preceptoria no Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde). Trata-se de um estudo exploratório descritivo quali-quantitativo com o uso da técnica Delphi. Os participantes foram preceptores do PET-Saúde vinculados a serviços de atenção básica de um distrito assistencial do município de Porto Alegre-RS. A população foi composta por 66 preceptores, sendo a amostra constituída por 26 destes. Para a construção das competências, foram realizadas duas rodadas Delphi, sendo que a primeira visou fazer um levantamento das competências. Para a segunda rodada, foi organizado um questionário com as competências geradas na primeira fase, tendo sido adicionada uma escala de Likert a fim de obter o grau de concordância dos respondentes. A análise qualitativa foi utilizada para a produção dos enunciados das competências após a primeira rodada, a qual se baseou na interpretação das justificativas apresentadas pelos respondentes para as competências indicadas. A análise quantitativa dos dados visou estabelecer consenso entre os respondentes, sendo o critério utilizado a média maior ou igual a 4 e desvio padrão menor ou igual a 1 para os escores 4 e 5 da escala de Likert. Resultaram 43 competências que foram classificadas em nove áreas de domínio, sendo elas: educacional, valores profissionais, em ciências básicas da saúde pública, gerência, atenção à saúde, trabalho em equipe, comunicação, orientada à comunidade e desenvolvimento profissional. Os resultados indicam o compromisso dos preceptores com a formação dos futuros profissionais da área da saúde. Há ênfase para o desenvolvimento de habilidades de cunho pedagógico, o que implica em necessidade de preparo para a preceptoria. / Precepting is an emerging teaching method in Brazilian health care system for human resources training. Preceptors are professionals linked to SUS (Sistema Único de Saúde, Unified Health System) that work with graduate and post-graduate health care students in an educational program, guiding them through their tasks. This research aimed to identify and evaluate precepting competencies for the PET-Saúde Program. This is an exploratory, descriptive, quantitative and qualitative study, that used Delphi method. The participants were PET-Saúde preceptors that worked with basic care in an assistance unit in Porto Alegre, Rio Grande do Sul. The population consisted of 66 preceptors, and the sample comprised 26 of these preceptors. The construction of competencies was conducted in two Delphi rounds, with the first round being used for setting-up the competencies. For the second round a questionnaire was compiled using competencies obtained during the first phase, with the addition of a Likert scale in order to obtain the extent of agreement between respondents. The qualitative analysis was used in wording elaboration for competencies, after the first round, which was based in justifications presented by respondents for the competencies indicated. The objective of quantitative analysis was to establish consensus between respondents, using an average greater than or equal to 4 and standard deviation less or equal to 1 for Likert scale scores 4 and 5. As a result, 43 competencies were classified in nine domain areas, such as: educational, professional value, in health care basic sciences, management, attention to health, team work, communication, towards community, and professional development. The results indicate a commitment of preceptors with the formation of future health care professionals. There is an emphasis in the development of pedagogical skills, which stress the necessity of training before precepting. / La preceptoría es un método de enseñanza que se ha destacado en el escenario de la formación de recurso humanos para la salud en Brasil. Los preceptores son profesionales vinculados al Sistema Nacional de Saúde en Brasil que reciben estudiantes de grado o postgrado en la area de la salud em el contexto de un programa de educación con el fin de guiarlos en su trabajo diario. Este estudio tuvo como objectivo identificar y analizar las competencias para el programa de preceptoría en el Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET –Saúde), Este es un estudio exploratorio descriptivo con el uso cualitativo y cuantitativo de la técnica Delphi. Los participantes eran preceptores de los servicios de salud PET vinculados a servícios de atención primaria en un distrito assistencial de la ciudad de Porto Alegre – RS. El grupo era constituido por 66 preceptores con una amuestra de 26 de ellos. Para desarollar habilidades, hubo dos rondas Delph, la primera de las quales tenía el objectivo hacer un inventario de habilidades. Para la segunda ronda, se organizó un cuestionário con las competencias generadas en la primera fase, se añadió una escala de Likert para obtener el grado de acuerdo de los encuestados. El análisis cualitativo fué utilizado para la producción de las declaraciones de habilidades después de la primera ronda, que se basa en la interpretacióon de las razones dadas por los encuestados para las habilidades que se muestran. El análisis cuantitativo de datos buscó estabelecer consenso entre los que respondieron, y el criterio utilizado fué una media mayor o igual a 4 con un desvío estándar menor o igual a 1 para las puntuaciones de 4 y 5 de la escala de Likert. Resultó en 43 competencias que fueron clasificadas en nueve áreas de dominio, a saber: educación, valores profesionales, ciencia básica de la gestión de la salud pública, atención de la salud, trabajo en equipo, comunicación comunitary y desarrollo profesional. Los resultados indican el compromiso de los preceptores con la formación de los profesionales de la salud en el futuro. Hay un énfasis en el desarollo de habilidades pedagógicas, lo que implica en una necesidad de preparación a la preceptoría.

Esta tese apresenta um conjunto de iniciativas que foram desenvolvidas na área de gestão educacional de uma escola de ensino técnico-profissionalizante que tem como mantenedora uma indústria de conformação de placas cerâmicas. Estas iniciativas foram baseadas no desenvolvimento e aplicação de um modelo educacional que tem como diferencial uma nova metodologia de avaliação fundamentada nos conceitos de valores (competências e habilidades pessoais, relacionais, produtivas e cognitivas). Para tanto, a pesquisa explorou a educação nos níveis médio-técnico/profissional, a qualidade da gestão educacional e industrial e o perfil dos alunos egressos formados com este novo tipo de gestão. A validação deste modelo educacional ocorreu a partir de uma análise ambiental nas instituições envolvidas, baseada em uma etapa de coleta de dados perceptivos e uma segunda etapa de coleta de dados evidentes. Através desta análise, observou-se um grande salto qualitativo dos envolvidos, pois este modelo apresentou uma melhora no desenvolvimento sócio-educativo da comunidade escolar e, sobretudo da relação do aluno com a escola e principalmente com a indústria. Verificou-se ainda que o diferencial deste novo modelo de gestão educacional foi o de preparar o aluno ainda no ambiente escolar para os desafios que o esperam no setor industrial, pois este tipo de gestão tem como principal propósito a formação de pessoas de excelência. / This thesis presents a set of initiatives that were developed in the area of educational management at a technical-vocational school, which is sponsored by a ceramic tile-shaping industry. These initiatives were based on the development and implementation of an educational model whose evaluation methodology based on the concepts of values (personal, relational, cognitive, and productive competencies and skills) differs from other schools. Thus, the research explores education at technical-vocational high school levels, the quality of industrial and educational management, and the profile of students who graduated with this new type of management. The validation of this educational model occurred from an environmental analysis in the institutions involved, based on a stage of perceptual data collecting and a second stage of visible data collection. Through this analysis, a qualitative increase of the people involved was observed, because this model showed an improvement in the socio-educational school community and especially, in the relationship not only between students and the school but mainly between students and the industry. It was also found that the differential of this new model of education management was to prepare the student, while still at school, for the challenges that they will face in the industrial sector, because this type of management has as main purpose the training of excellence in people.