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Le rôle de l'environnement psychosocial de travail dans la rétention des infirmières oeuvrant dans les hôpitaux québécois de soins généraux et spécialisés

Nadeau-Gauthier, Sébastien 18 April 2018 (has links)
Aux prises avec une augmentation croissante des besoins de la population pour des services de santé, le Réseau québécois de santé et de services sociaux fait face à une pénurie de personnel infirmier qui s'exprime par des problèmes d'attraction et de rétention de personnel. En outre, de récentes études ont montré chez cette population des taux de détresse psychologique plus élevés que dans la population générale. La présente étude propose d'étudier le lien existant entre l'environnement psychosocial de travail et la rétention du personnel infirmier en postulant que la détresse psychologique y joue un rôle central et prépondérant. Les résultats d'analyses montrent que certains éléments de l'environnement psychosocial de travail comme la demande psychologique et la reconnaissance sont liés à la détresse psychologique. Cette dernière est liée à l'intention de quitter, mais la force du lien est supérieure pour l'intention de quitter l'unité comparativement à l'intention de quitter l'emploi ou la profession.
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Modèles de travail et performances sociales : une étude de cas du travail infirmier dans les unités de soins critiques d'un centre hospitalier de la région de Québec

Ouellet, Steven 24 April 2018 (has links)
Cette thèse porte sur l'évolution des conditions de travail et d'emploi des infirmières d'une unité de soins intensifs d'un centre hospitalier pendant une dizaine d'années. Afin de suivre l'évolution des conditions de travail et d'emploi, l'auteur a d'abord participé à deux enquêtes quantitatives qui dressaient le portrait de l'évolution des facteurs psychosociaux du travail de ces infirmières. À la lumière des résultats de ces enquêtes, les infirmières débutantes estimaient bénéficier d'une charge de travail moins élevée et d'une plus grande autonomie que les plus expérimentées (Lapointe et collab., 2011). Par ses travaux qualitatifs menés à l'été 2013, l'auteur propose une explication aux résultats de ces enquêtes. Considérant les ressources limitées et l'imposition de contraintes budgétaires, les infirmières gestionnaires du projet ont été confrontées à des choix difficiles et elles ont dû procéder à certains arbitrages. En somme, elles ont tenté de concilier une conception humaniste des soins infirmiers avec les préceptes d'une idéologie gestionnaire. Il s'agissait d'une tentative de concilier les objectifs du projet (doter les infirmières de meilleures conditions de travail et d'emploi) avec des impératifs économiques (respecter le budget accordé par le Ministère de la santé et des services sociaux). Les plus jeunes infirmières ont bénéficié de ce projet de réorganisation du travail alors que les plus anciennes sont beaucoup plus critiques quant à sa valeur et ses impacts. En période d'austérité budgétaire, le budget de fonctionnement d'une unité de soins est insuffisant pour assurer des conditions de travail et d'emploi adéquates aux infirmières. Les équipes de travail infirmier risquent d'être déstabilisées et la qualité des soins est potentiellement menacée. Différentes tensions caractérisent les rapports sociaux du travail. Quant à la mise en oeuvre d'un modèle qui démocratise le travail, elle s'avère difficile. Pourtant, même en période de crise, une implantation même partielle de ce modèle de travail a permis de stabiliser les équipes de travail infirmier de cette unité de soins et d'améliorer les caractéristiques psychosociales de travail.
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Analyse du travail des pompiers en situation d'évacuation auprès de personnes âgées ayant des incapacités physiques et cognitives lors d'un incendie dans une RPA ou un CHSLD

Cloutier, Rose 17 June 2024 (has links)
Ayant causé le décès de 32 résidents, l'incendie survenu à la Résidence du Havre à L'Isle-Verte en 2014 a permis de mettre en lumière la complexité de l'évacuation de personnes âgées dans des résidences privées pour aînés (RPA) et des centres d'hébergement de soins de longue durée (CHSLD). Les recommandations émises aux exploitants de ces établissements pour limiter les pertes humaines pouvant être engendrées par ce type d'événement rarissime ne sont pas appliquées par l'ensemble d'entre eux. Le nombre de personnes âgées logées dans les RPA et les CHSLD augmente, en raison notamment du vieillissement de la population québécoise. Plusieurs d'entre elles sont atteintes d'incapacités physiques et cognitives qui limitent leur capacité d'évacuation en cas d'incendie. Advenant qu'un incendie se déclare, le travail des pompiers sera complexe en raison des recommandations non suivies par les exploitants et de la présence importante de résidents ayant une faible capacité d'évacuation. Cette étude s'intéresse ainsi à la situation de travail des pompiers lorsqu'ils doivent évacuer des personnes âgées ayant des incapacités physiques et cognitives lors d'un incendie dans une RPA ou un CHSLD. Elle vise à documenter les obstacles et les facilitateurs qu'on y retrouve ainsi que les stratégies pouvant être déployées par les pompiers pour évacuer cette population vulnérable. Les deux vagues d'entretiens réalisées ont permis d'identifier 51 facteurs pouvant affecter le travail des pompiers dans la situation de travail étudiée. La majorité d'entre eux sont des obstacles en lien avec les procédures suivies dans les RPA et les CHSLD, l'organisation du travail et la formation des pompiers et du personnel soignant. Il a également été possible de documenter 25 stratégies d'identification, de persuasion, de réassurance et de déplacement pouvant être déployées par les pompiers pour pallier l'absence ou la présence de ces facteurs et évacuer les résidents en cas d'incendie. / The fire at the Résidence du Havre in L'Isle-Verte in 2014, which caused the death of thirty-two residents, highlight the complexity associated with evacuating seniors from private seniors' residences and long-term care facilities. The recommendations suggested to the owners of these establishments to limit the deaths that can be caused by this uncommon event are not applied by all of them. The number of elderly people living in these establishments is increasing, mainly due to the aging population. Many have physical and cognitive disabilities that limit their ability to evacuate in case of fire. The firefighters must therefore help them to evacuate. In case of fire, the work of firefighters will be complex due to recommendations not followed by owners and the significant presence of residents with limited ability to evacuate. This study focuses on the work situation of firefighters when they must evacuate elderly people with physical and cognitive disabilities during a fire in a private seniors' residence or a long term care facility. More specifically, it aims to document the obstacles and facilitators encountered, as well as the strategies that could be deployed by firefighters to evacuate this vulnerable population. The interviews conducted identified 51 factors that could affect the work of firefighters when they must evacuate elderly people with physical and cognitive disabilities during a fire in a private seniors' residence or a long-term care facility. Most of these factors were obstacles related to the procedures followed in private seniors' residences and long-term care facilities, the work organization and the training of firefighters and nursing staff. It was also possible to document 25 identification, persuasion, reassurance and movement strategies that could be deployed by firefighters to compensate for the absence or the presence of these factors and evacuate residents in case of fire.
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L'effet des heures supplémentaires sur les conditions sanitaires des nouveau-nés en unité de néonatalogie : une analyse économétrique

Corneau-Tremblay, Nicolas 23 April 2018 (has links)
Tableau d'honneur de la Faculté des études supérieures et postdorales, 2015-2016 / Dans ce mémoire, nous tentons d'estimer l'effet des heures supplémentaires travaillées par le personnel infirmier sur la santé des patients mis à sa charge. Nous effectuons notre analyse sur des enfants admis dans une unité de néonatalogie. Comme indicateur de santé, nous utilisons les infections nosocomiales contractées, les accidents subis et les décès. Pour répondre à un possible problème d'endogénéité entre la santé des enfants et les heures supplémentaires auxquelles ils sont exposés, nous utilisons la méthode des variables instrumentales. Nous obtenons comme résultats qu'une exposition accrue à des heures supplémentaires semble augmenter pour les patients la probabilité de contracter une infection et de subir un accident, mais n'a pas d'effet sur la probabilité de décéder.
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Conditions de travail de jeunes serveuses dans le quartier touristique de Hô Chi Minh Ville : une analyse des rapports sociaux de sexe

Ariey-Jouglard, Myriam 16 April 2018 (has links)
Tableau d’honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2009-2010 / Le présent mémoire décrit les conditions de travail de jeunes serveuses à Phạm Ngũ Lạo, quartier touristique de Hồ Chí Minh Ville, au Việt Nam. Les serveuses, sans constituer un groupe homogène, vivent toutes une surcharge de travail, une grande fatigue, un stress intense face à la maladie et à la faiblesse de leurs revenus. Ces conditions affectent leur santé et leur bien-être. Ce mémoire analyse, dans une perspective féministe, les relations inégalitaires des serveuses avec leurs collègues masculins, leurs patrons et leurs clients. Ces relations, marquées par une forte différence de classe, sont complexifiées par la présence de nombreux étrangers parmi la clientèle. Fréquent, le harcèlement sexuel est omniprésent dans certains établissements. Les serveuses, confrontées à la pauvreté et à la précarité, courent le risque d’être entraînées vers la prostitution. Pour échapper à ce piège et améliorer leurs conditions, elles développent avec plus ou moins de succès diverses tactiques et stratégies. Mots-clés : serveuse, restauration, pauvreté, rapports sociaux de sexe, de classe et de race, genre et développement, quartier touristique, tourisme, tourisme sexuel, prostitution, harcèlement sexuel, tactiques et stratégies. / This thesis describes the working conditions of young waitresses in Phạm Ngũ Lạo, a touristic neighbourhood in Hồ Chí Minh City, Việt Nam. Waitresses, without constituting a homogenous group, are often subjected to heavy workloads and low earnings, which can lead to an intensification of stress, fatigue, and illness. The working conditions affect their health and well-being. This thesis analyzes, with a feminist perspective, the unequal relations between waitresses and their male counterparts, their superiors, and their clients. Those relations, clearly shaped by deep class disparities, are complexified by the presence of a foreign clientele. Sexual harassment is omnipresent in some establishments. Waitresses, confronted with poverty and insecurity, risk being drawn into prostitution. In order to escape this trap and to improve their conditions, they develop various tactics and strategies with mitigated outcome. Keywords: waitress, restauration, poverty, gender, class and race relations, gender and development, touristic neighbourhood, tourism, sexual tourism, prostitution, sexual harassment, tactics and strategies.
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L'analyse des rapports sociaux de sexe comme voie de renouvellement du champ théorique et pratique en relations industrielles : étude du droit de retrait préventif des infirmières enceintes

Gravel, Anne Renée 24 April 2018 (has links)
Protocole d'entente entre l'Université Laval et l'Université du Québec en Outaouais / La thèse a deux objectifs. Elle vise, dans un premier temps, à améliorer les connaissances sur l’expérience de la grossesse au travail. Dans un deuxième temps, la thèse propose un bagage conceptuel permettant d’opérationnaliser l’analyse des rapports sociaux de sexe de manière à favoriser le renouvellement théorique en relations industrielles. La recherche actuelle en relations industrielles interroge peu les raisons sous-jacentes aux difficultés pour le marché du travail de tenir compte des aspects « dits » plus privés de la vie des femmes, comme la grossesse. Ces lacunes posent la nécessité d’intégrer le regard théorique féministe et d'incorporer une analyse tenant compte des rapports sociaux de sexe dans l'analyse en relations industrielles. Pour faciliter l’opérationnalisation du cadre théorique retenu, nous intégrons les concepts de la démocratie, du pouvoir et des ressources tels que définis par la théorie de la structuration. Nos résultats qui s’appuient sur le récit d’expérience de 28 infirmières ayant bénéficié d’un retrait préventif pour 10 centres hospitaliers québécois ainsi que sur le récit des 10 gestionnaires et des 9 représentantes syndicales qui sont impliquées dans la gestion du retrait préventif pour ces mêmes hôpitaux ont permis, sous la loupe des cadres théoriques et opérationnels retenus, de rendre visibles les manifestations des rapports sociaux de sexe dans les lieux de travail. Ainsi, les travailleuses enceintes, leurs représentantes syndicales et les gestionnaires (influencées par les représentations de la grossesse au travail et les règles (pratiques) entourant la gestion du retrait préventif en organisation) agissent de façon paradoxale à l’égard de la conciliation travail/grossesse. Elles peuvent agir sur les représentations et les règles et ainsi abaisser les effets des rapports sociaux de sexe en facilitant le maintien en emploi des travailleuses enceintes dans des conditions respectant leurs compétences, leur santé et celle de leurs enfants à naître. Au contraire, leurs actions peuvent contribuer à maintenir, ou parfois même, réaffirmer les structures de domination lorsqu’elles ne favorisent pas la mise en place de conditions favorables pour la conciliation travail/grossesse et qu’elles conduisent les travailleuses enceintes à se retirer du travail. / Analysis of gender relations as a way of renewal of the theoretical and practical industrial relations field. Study on the impact of the access to preventive withdrawal for pregnant workers in Quebec hospitals. The thesis has two objectives. First, improve knowledge about pregnancy at work. Second, propose conceptual knowledge allowing for the operationalization of the analysis of gender relations in such a way as to foster the theoretical renewal of industrial relations. Current research in industrial relations fails to thoroughly examine the underlying reasons for the labour market’s difficulty in taking into account aspects that are “said” to be more private about women’s lives, such as pregnancy. These gaps emphasize that the feminist theoretical perspective should be considered and an analysis that takes into account gender relations incorporated in the analysis of industrial relations. To facilitate the operationalization of the theoretical framework selected, we integrate the concepts of democracy, power and resources as defined by the structuring theory. Our results, which are based on the account of the experience of 28 nurses who benefitted from preventive withdrawal among 10 Quebec hospitals and the account of 10 managers and 9 union representatives who are involved in the management of preventive withdrawal for these same hospitals, helped, through the theoretical and operational frameworks selected, to identify demonstrations of gender relations in the workplace. Thus, pregnant workers, their union representatives and the managers (influenced by the representations of pregnancy at work and the rules (practices) regarding the management of preventive withdrawal within an organization) act paradoxically toward the work-pregnancy balance. They can act on the representations and rules and therefore reduce the effects of gender relations by facilitating the continued employment of pregnant workers in a manner that respects their skills and their health and that of their unborn children. On the contrary, their actions can help maintain, or even sometimes, reinforce the structures of domination when they fail to foster the implementation of conditions conducive to the work-pregnancy balance and lead pregnant workers to withdraw from work.
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La culture professionnelle des travailleurs en accueil touristique : une étude du Vieux-Québec

Prévost, Christophe 09 March 2019 (has links)
Peu d’études sociologiques se sont intéressées aux travailleurs en tourisme, qui sont pourtant en première ligne de l’accueil des touristes et des acteurs clés de l’expérience touristique. Ceci peut s’expliquer par la difficulté d’appréhender un secteur professionnel composé d’une myriade d’emplois sans liens apparents entre eux. La sociologie des professions, à travers la notion de culture professionnelle, permet pourtant de dépasser cette vision éclatée de l’emploi en tourisme et de rechercher l’existence de traits communs à tous ces travailleurs. En analysant les parcours d’engagement des travailleurs en accueil touristique, ainsi que leurs rapports aux touristes et au lieu touristique en tant qu’éléments clés de cette culture, ce mémoire vise à appréhender l’expérience du travail en tourisme comme un tout homogène, sans considération pour les emplois touristiques pris indépendamment. L’analyse des discours de quinze travailleurs en accueil touristique du site patrimonial du Vieux-Québec a permis de mettre à jour l’existence d’une culture professionnelle commune, et donc d’un groupe professionnel de travailleurs en tourisme. Malgré des niveaux d’engagement et des parcours professionnels variés, la plupart des travailleurs en accueil touristique partagent des savoirs liés au lieu, à la culture, et à l’histoire locales. Mobilisés dans des actes d’accueil mettant en avant le caractère hospitalier de la relation de service en tourisme, ces savoirs-connaissances ont comme finalité d’offrir une expérience touristique originale et unique aux visiteurs, et ce quel que soit le type d’emploi occupé. Autre point commun, le lieu touristique est le sujet d’une représentation commune, en tant que lieu de travail et que produit à vendre, ce qui le dévalue pour un usage autre que professionnel. Sans être exhaustifs, ces points communs permettent d’aborder les travailleurs en tourisme comme un groupe professionnel homogène, lié par une même réalité professionnelle et une même culture, et ce malgré des emplois disparates. / Few sociological studies have focused on tourism workers, who are at the forefront of welcoming tourists and key elements of the tourism experience. This can be explained by the difficulty of apprehending a professional sector composed of a myriad of jobs without apparent links between them. The sociology of professions, through the notion of professional culture, nevertheless allows us to go beyond this exploded vision of employment in tourism, and to seek the existence of common traits for all these workers. By analyzing the commitment of workers in tourism hospitality, as well as their relationship to tourists and the tourist site as key elements of this culture, this thesis aims to apprehend the experience of tourism work as a homogeneous whole, without consideration for tourism jobs taken independently. Analysis of the speeches made by fifteen workers in the tourism hospitality in the Old Québec heritage site revealed the existence of a common professional culture, and therefore of a professional group of tourism workers. Despite varying levels of commitment and career paths, most tourism workers share knowledge of local place, culture, and history. Mobilized in acts of hospitality highlighting the hospitable nature of the service relationship in tourism, the goal of this knowledge is to offer an original and unique tourism experience to visitors, regardless of the type of job occupied. Another common point, the touristic place is the subject of a common representation, as a place of work and that of a product to be sold, which prevents from making use of it other than professional. Without being exhaustive, these common points make it possible to approach tourism workers as a homogeneous occupational group, linked by the same professional reality and the same culture, despite disparate jobs.
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Travailler pour une entreprise sans y être directement lié par un contrat de travail : analyse comparée de l'impact de diverses configurations de l'externalisation sur le travail ainsi que sur la relation et les conditions d'emploi

Belzile, Cathy 21 December 2018 (has links)
Dans un contexte économique diversifié, complexe et instable, un modèle de gestion de la production et d’organisation du travail mobilisé par la quête de flexibilité est recherché par les entreprises. Cellesci choisissent d’externaliser des activités de production, des activités périphériques ou de recrutement, ce qui engendre la création de deux grandes catégories de travailleurs : les travailleurs internes, directement engagés par l’entreprise et les travailleurs externes, provenant d’une agence ou travaillant pour une entreprise sous-traitante. L’analyse de ces formes d’externalisation, se traduisant par une reconfiguration de la relation d’emploi, invite entre autres à s’interroger sur la définition de celle-ci, sur les conditions de travail et d’emploi qui sont offertes aux travailleurs externalisés ainsi que sur la manière dont ils doivent composer avec la gestion de l’insécurité et du risque. Cette recherche se veut donc une analyse comparée de l’impact de diverses configurations de l’externalisation sur les conditions de travail et d’emploi et sur la relation d’emploi. Plus précisément, elle cherche à savoir en quoi l’externalisation affecte les conditions de travail et d’emploi et elle s’attarde à identifier comment l’externalisation transforme la relation d’emploi. Afin de répondre à ces interrogations, cette recherche s’appuie sur une étude de cas multiple (N=9) menée dans le secteur agroalimentaire et plus précisément dans le segment transformation de la filière de la volaille, une filière qui recourt à diverses configurations de l’externalisation et qui est organisée en chaîne de valeur. La stratégie de collecte des données mobilise cinq sources d’informations (documentation, visite d’une usine, entretiens semi-dirigés, conventions collectives, offres d’emploi publiées). La diversification de l’échantillon permet d’effectuer des comparaisons sur les trois niveaux d’analyse possibles : micro, méso et macro. Il ressort des analyses qu’une détérioration des conditions de travail et d’emploi s’enregistre à mesure que l’on descend dans la chaîne de valeur. Plus précisément, trois facteurs sont susceptibles de faire varier les conditions de travail et d’emploi. Il s’agit effectivement de la position de l’entreprise ou de l’établissement dans la chaîne de valeur (pivot, sous-traitant), mais également de son type d’activité (abattage et première transformation ou seconde transformation) et de la configuration de l’externalisation (agences de placement de personnel ou sous-traitance). De plus, lors de cette recherche, quatre types de relations d’emploi ont pu être observées, soit des relations bipartites typiques, bipartites atypiques, multipartites en sous-traitance et multipartites en agences de placement de personnel. La comparaison de ces diverses modalités a permis de comprendre comment l’externalisation transforme la relation d’emploi classique, ainsi que les effets de cette transformation sur les conditions de travail et d’emploi. En s’intéressant à l’externalisation, cette recherche démontre que ce choix stratégique comporte des enjeux pour le travail et l’emploi (par exemple, difficulté d’application des normes minimales et de santé et sécurité du travail), mais également pour l’ensemble de la société. Elle met de plus en lumière les limites des théories classiques en relations industrielles dans l’explication du phénomène de l’externalisation et invite à leur renouvellement. Mots-clés : externalisation, agences de placement de personnel, sous-traitance, relation d’emploi, conditions de travail. / In an economic context that is diversified, complex and unstable, employers are turning towards production management and work organization models fostered by a quest for flexibility. By choosing to externalize their core, non-core or recruitment activities, they create two categories of workers: “internal workers” that have been hired directly by the company and “external workers” that have been hired through staffing agencies or subcontractors. These externalization strategies bring major changes to the employment relationship. This raises questions about the very definition of the employment relationship, the external workers’ working and employment conditions and the way they manage to deal with insecurity and risk. This research is a comparative analysis of the impact of different types of externalization on working and employment conditions and on the employment relationship. More precisely, this research aims to explain how externalization affects working and employment conditions and how it transforms the employment relationship. This research is based on multiple case studies (N=9) from the food industry. More specifically, companies were chosen in the poultry sector because they are known for externalizing many of their activities and because this sector is structured using the value chain model. Data was collected using five sources of information (business documentation, plant tour, semi-directed interviews, collective agreements and online job postings). A diverse sample made comparisons possible on all levels of analysis: micro, meso and macro. This study shows that working and employment conditions worsen as we move down the value chain. Three variables were found to explain this phenomenon: the company’s or the plant’s location on the value chain, its activities (first-stage and second-stage processing) and the types of externalization (staffing agencies or subcontractors). Four types of employment relationships were found in the poultry industry: two-party, standard relationships; two-party, nonstandard relationships; multiparty with subcontracting and multiparty with staffing agencies. Comparing these types of employment relationships allowed for a better understanding of how externalization transforms the traditional employment relationship and the effects of this transformation on working and employment conditions. By focussing on externalization, this research demonstrates that this strategic choice raises challenges for both work and employment (regarding, for instance, occupational health and safety or labour standards enforcement) as well as for society as a whole. Finally, this research highlights the many limits of the mainstream theories of the field of industrial relations in explaining the externalization phenomenon and argues in favour of their renewal. Keywords: externalization, staffing agencies, subcontracting, employment relationship, working conditions.
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Dynamiques de genre et pratiques professionnelles : le cas des journalistes québécoises correspondantes à l'étranger

Gobeil, Anne-Sophie 23 April 2018 (has links)
Ce mémoire de maîtrise porte sur les dynamiques de genre dans la pratique professionnelle des journalistes québécoises correspondantes à l’étranger. S’appuyant sur une démarche qualitative et constructiviste, l’auteure examine l’influence du genre sur l’expérience des journalistes correspondantes. La théorie du point de vue et l’analyse critique de discours servent à décrire leur situation particulière. L’analyse met en lumière la manière dont les dynamiques de genre teintent leur expérience. Assignations genrées et perception d’une écriture « féminine » sont particulièrement marquantes, déclenchant un malaise certain. Dans la salle de rédaction, harcèlement sexuel, « double standard » et culture masculine désavantagent les femmes. À l’étranger, elles ont accès à plus de sources mais rencontrent des désagréments, dont le harcèlement sexuel. Après de nombreux progrès à ces différents égards, des reculs apparaissent. Globalement, les femmes semblent porteuses, de par leur expérience située, d’un nouveau journalisme riche en humanité, en complexité et en équité. / This memoir aims to explore gender dynamics in the specific context of the professional practice of Quebec female journalists working as international correspondents. Starting from a qualitative and constructivist research approach, this study seeks to understand how gender influences the lived experience of female correspondents. Standpoint theory is used to understand their specific experience. Starting from semi-structured interviews, the author uses critical discourse analysis to underline gender dynamics in the respondents’ discourse. Gendered beats and perceived “feminine” writing take a specific importance, generating a strong malaise for women. In the newsroom, sexual harassment, “double standard” and masculine organizational culture are disadvantages to them. In the field, women gain access to more sources, but are also prey to sexual harassment. After significant progress in the past years, there seems to be significant steps backwards. Globally, women seem to be carrying a new kind of journalism, rich in humanity, complexity and equity.
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Proposition et validation d'un nouveau modèle sur l'intention de quitter des omnipraticiens

Mathieu, Caroline Alexandra 24 April 2018 (has links)
La pénurie de médecins est une problématique que partagent plusieurs pays. Le Canada et particulièrement la province de Québec ne font pas exception à cette pénurie. Cette situation nous a amené à vouloir mieux comprendre le processus de la rétention des médecins, en particulier chez les omnipraticiens. La littérature ne semble pas suggérer de modèle sur la rétention en lien avec une population de médecins. Cette thèse comble, entre autres, cette lacune en suggérant une extension à un modèle de base sur le stress (Job Demands-Resources : JD-R) en y ajoutant le conflit travail-famille (CTF) et en l’appliquant à l’intention de quitter des omnipraticiens. Cette thèse vise donc à comprendre les phénomènes qui expliquent les relations entre le CTF, les exigences et les ressources au travail et l’intention de quitter chez les omnipraticiens. Le premier article de thèse est une recension des écrits sur les sujets du modèle JD-R, du CTF et de l’intention de quitter des médecins, menant à la proposition du nouveau modèle : Conflit exigences-ressources (CE-R). Dans le deuxième article, l’utilisation de modélisation par équations structurelles permet de vérifier la performance du nouveau modèle proposé et confirme les relations significatives entre les exigences/ressources au travail, le CTF et l’intention de quitter. L’effet structurel des exigences au travail sur l’intention de quitter l’emploi chemine en premier lieu à travers le CTF, puis à travers l’engagement et l’épuisement. De plus, les résultats soulignent l’importance de la satisfaction au travail et du CTF dans le modèle CE-R sur l’intention de quitter des omnipraticiens. Le troisième et dernier article propose l’élaboration d’une typologie sur l’intention de quitter qui se base sur le CTF et les ressources au travail comme dimensions expliquant ce phénomène. Les régressions logistiques multinomiales permettent de suggérer que la satisfaction reliée aux exigences en emploi, l’épuisement, l’environnement de travail, l’âge et le fait d’avoir des enfants contribuent à expliquer de façon significative la probabilité que les médecins se retrouvent dans le groupe affichant une intention de quitter la plus faible. / The shortage of physicians is a problem faced by many countries. Canada and particularly the province of Quebec are no exceptions to this shortage. This situation has led us to want to better understand the process of physician retention, particularly among general practitioners. The literature does not seem to suggest a specific model for this population. This thesis fills this gap by suggesting an extension to an existing model based on stress (Job Demands-Resources: JD-R) by adding work-family conflict (WFC) and applying it to the intent to leave of general practitioners. Therefore, this thesis aims to understand the phenomena that explain the relationship between WFC, demands and resources at work and the intent to leave of general practitioners. The first paper of the thesis is a literature review on the subjects of the JD-R model, WFC and the physicians’ intent to leave, leading to the proposal of a new model: Demands-Resources Conflict (D-RC). In the second paper, the use of structural equations modeling allows us to verify the performance of the new proposed model and confirms the significant relationship between job resources and job demands, WFC and intent to leave. The structural effect of the job demands on the intent to leave this job travels first through WFC, then through commitment and exhaustion. In addition, it suggests the importance of job satisfaction and of WFC in the D-RC model on the intent to leave of general practitioners. The third and last paper proposes the development of a typology on the intent to leave based on the WFC and the satisfaction of job resources as dimensions explaining this phenomenon. Multinomial logistic regressions allow us to suggest that satisfaction related to job demands, to exhaustion, to the work environment, to age and to having children help significantly explain the likelihood that physicians will end up in the group showing the lowest intent to leave.

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