Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. / Made available in DSpace on 2012-10-17T11:54:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2013-07-16T17:45:19Z : No. of bitstreams: 1 177436.pdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T13:15:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T16:34:23Z : No. of bitstreams: 1 175154.pdf: 13483706 bytes, checksum: 092d5c2a90a69579467e8f5955b126fc (MD5) / Determinar o efeito da terapêutica de cuidado na aspiração oro-traqueal sobre o estresse do RN internado em UTI e investigar a relação entre estresse e freqüência da comunicação verbal dos pais e profissionais e freqüência dos procedimentos técnicos realizados com o RN foi o objetivo deste estudo. Utilizou-se metodologia quantitativa com desenho semi-experimental com um grupo controle e outro tratamento. A coleta de dados incluiu observação e registro das ocorrências com o RN nas 24 horas que antecederam a coleta dos dados referentes aos indicadores de estresse. Para a análise dos dados utilizou-se a análise de variância multivariada. Os indicadores estatisticamente significativos para a avaliação do estresse do RN internado em UTI foram a saturação de oxigênio e a pressão arterial sistólica. Os indicadores freqüência cardíaca e pressão arterial diastólica, embora se mostram sensíveis, não foram significativos. Quanto ao cortisol, foi mínima a diferença. A terapêutica de cuidado proposta para a aspiração oro-traqueal do RN produziu alterações favoráveis nos indicadores de estresse; os RNs submetidos a mais procedimentos apresentaram alterações indicativas de estresse; os RNs que receberam maior estimulação verbal, de carinho e conforto dos profissionais apresentaram menores alterações nos indicadores de estresse. Não se constatou relação significativa entre comunicação verbal dos pais com o RN. Recomenda-se aos profissionais de saúde para que se comprometam com o cuidado humanizado, implementam ambiente terapêutico de cuidado.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-25T16:34:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 293135.pdf: 1304295 bytes, checksum: 5279daab7a1cc8df7dd30b21a67cfbec (MD5) / Este estudo buscou identificar a percepção de cirurgiões dentistas, professores e conselheiros tutelares sobre a negligência à saúde bucal como uma forma de maus-tratos à criança. Foi realizada uma pesquisa de abordagem qualitativa, de caráter exploratório descritivo, no município de Lages, Santa Catarina, mediante entrevistas semi-estruturadas e os dados trabalhados pela técnica de análise de conteúdo. Verificou-se que o significado da saúde bucal está diretamente relacionado com a qualidade de vida e a ausência de doenças nas crianças, e que os entrevistados consideram precária a condição da saúde bucal das mesmas e destacam a família como principal responsável pela saúde bucal das crianças. Em relação à definição de maus-tratos, citaram principalmente a ação e omissão frente à integridade da criança, e que identificam esta situação principalmente através do comportamento que a criança apresenta e também por sinais clínicos. A conduta tomada por eles frente a esta situação foi a denuncia a órgãos competentes. Embora a maioria considere que a saúde bucal das crianças é negligenciada tanto pelos pais como pelo Estado, poucos entrevistados percebem uma relação direta entre maus-tratos e falta de cuidado ou negligência com a saúde bucal. Outro aspecto citado foram os traumatismos dentários como violência física sofrida pela criança. Entretanto, a maioria dos entrevistados refletiu sobre o tema: a falta de saúde bucal é maus-tratos ou pode ser falta de informação e conhecimento? Conclui-se que é necessário aprofundar o estudo sobre este tema, pois é fato que negligência à saúde da criança é uma forma de maus-tratos, porém o contexto em que isto acontece merece ser analisado de maneira sistemática.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública / Made available in DSpace on 2012-10-22T21:21:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 227550.pdf: 794796 bytes, checksum: 8fd4dac2fdf2dd1844b4b72a43dd7415 (MD5)

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública. / Made available in DSpace on 2012-10-23T03:10:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 246837.pdf: 3684503 bytes, checksum: e0c9a83fe59a5d90aefd3b5019cb3b58 (MD5) / Esta dissertação está divida em duas partes. A primeira refere-se ao trabalho de qualificação após análise da banca. A segunda parte consiste de dois artigos onde desenvolveu-se um estudo de prevalência a partir de uma amostra estratificada por grupo sócio-econômico, composta por 360 escolares de sete anos de idade da rede pública de Joinville-SC. Os parâmetros utilizados para a composição da amostra foram; intervalo de confiança de 95%; prevalência de 34% e erro amostral de 5%. Utilizaram-se o teste "t" de Student e ANOVA para avaliar as diferenças de prevalência de cárie dental entre sexos e grupos sócio-econômicos. Análises bivariadas com teste de qui-quadrado foram feitas para definir as variáveis do modelo multivariado, desenvolvido com regressão logística não condicional. O objetivo do primeiro artigo intitulado "Cárie na dentição decídua em escolares de sete anos de idade da rede pública de Joinville, Santa Catarina" foi conhecer a prevalência da cárie nesta população e fatores associados. Como conclusão observou-se que a prevalência é alta, pois atinge mais de 50% e esteve associada a pertencer a grupos sócio-econômicos de menor renda e a percepção pela mãe da presença de problemas sérios de saúde bucal de seus filhos. O segundo artigo cujo título é a "Severidade da cárie em escolares da rede pública de Joinville, Santa Catarina, aos sete anos de idade" teve como objetivo levantar questões relativas à severidade da cárie nesta população e fatores associados. Concluí-se que a severidade pode ser considerada baixa para os padrões brasileiros, sendo o componente cariado o com maior peso do índice ceo-d; a escolaridade da mãe e a sua percepção sobre a saúde bucal do seu filho são suficientes para identificar as crianças com baixa severidade que neste caso é definida pela percepção de que as crianças não têm problemas de saúde bucal, principalmente se a escolaridade materna foi média ou alta.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia / Made available in DSpace on 2012-10-23T08:59:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 246947.pdf: 7598839 bytes, checksum: 1b62db831d27b699b4fb73a4967a58ef (MD5) / A atenção odontológica aos pacientes portadores de necessidades especiais pode ser considerada incipiente em nosso país. A odontologia moderna mudou seu paradigma privilegiando os aspectos preventivos, e, nesse sentido, o paciente tem um papel ativo enquanto responsável por sua saúde bucal, e precisa ser conscientizado e motivado a desempenhá-lo. O termo deficiência visual inclui casos de cegueira total e de baixa visão. O indivíduo cego, ou com baixa visão pode passar por dificuldades, superáveis através de recursos e técnicas especialmente desenvolvidas para promover sua autonomia. Assim, o objetivo desse trabalho foi verificar os conhecimentos, a percepção e as atividades diárias com relação aos cuidados com a saúde bucal de portadores de deficiência visual, bem como avaliar a capacidade de controle de placa bacteriana por essa população e relacionando com a condição visual (cegueira ou baixa visão). Para isso, foram selecionados 48 deficientes visuais da ACIC (Associação Catarinense de Integração do Cego). A coleta dos dados foi realizada em duas etapas: na primeira os sujeitos foram convidados a responder um questionário que abordava três áreas temáticas. Após, foi coletado o ICP (Índice de Controle de Placa) para verificar a capacidade de controle de placa bacteriana da população em estudo. 54% dos participantes do estudo eram portadores de cegueira total e 46% de visão subnormal, com idade média de 31,6 anos. A população estudada possui pouco conhecimento com relação ao flúor e a percepção da placa bacteriana foi relatada principalmente pelo mau hálito. A maioria só procura atendimento odontológico quando possui algum problema na boca. Além disso, observou-se que grande parte dos sujeitos apresentou escovação inadequada quanto à capacidade de remoção de controle de placa, sendo uma grande dificuldade encontrada o uso do fio dental, que é realizado por cerca de apenas 8% da população. Escovação dentária mais do que duas vezes por dia foi relatada pó 70.83% da amostra. A análise estatística não mostrou relação significante (5%), entre a condição visual e o ICP (p=0,4945) e entre esse e o número de dentes perdidos (DP) (p=0,7929). O mesmo ocorreu com a aplicação do teste de correlação de Sperman (5%) para a correlação entre tempo de deficiência visual e as variáveis ICP (r=0,168; p=0,2534) e DP (r=0,2703; p=0,0631). Assim, pode-se concluir que há a necessidade em se trabalhar com educação em saúde bucal para essa população e, ainda, que a condição visual não pode, de acordo com a metodologia empregada para esse estudo, ser tida como fator agravante para o controle de placa bacteriana e para a perda de elementos dentários.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-23T10:28:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 247990.pdf: 1209089 bytes, checksum: 36573ec9099fbc5b7ea022395cd99aa5 (MD5)

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em Psicologia. / Made available in DSpace on 2012-10-23T13:33:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 244701.pdf: 1394799 bytes, checksum: 3089ea17f9f4a4e3a9a469e3c2e8be2c (MD5) / Engajamento em atividades cognitivas e físicas está associado com a manutenção da saúde cognitiva e com a prevenção de declínio cognitivo na população idosa. O objetivo do presente estudo foi verificar os efeitos da prática de atividades cognitivas e atividades físicas em idosos institucionalizados. Para tanto, cinco idosos de uma instituição de longa permanência para idosos (ILPI) participaram de vinte e duas sessões de um programa de atividades cognitivas, e cinco idosos de outra ILPI participaram de treze sessões de um programa de atividades físicas. Anteriormente às intervenções, os participantes responderam ao Formulário de Caracterização Geral e Auto-avaliação de Idosos e a uma entrevista semi-estruturada para identificação do histórico de atividade cognitiva e física. Os instrumentos: a) Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), b) Escala de Depressão em Geriatria (GDS-15) e c) Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal de Rey (RAVLT), foram aplicados antes e logo após as intervenções para verificação de seus efeitos na capacidade cognitiva geral, nos sintomas depressivos e na memória de trabalho dos participantes. Uma entrevista semi-estruturada foi aplicada após as intervenções para verificação da opinião dos participantes sobre os programas de estimulação. Verificou-se que, de modo geral, os participantes possuem histórico restrito de engajamento em atividades físicas e cognitivas. O teste não-paramétrico de Wilcoxon constatou que não houve diferença estatisticamente significativa antes e depois entre os grupos nas variáveis estudadas. Entretanto, as diferenças entre as médias individuais obtidas pelos participantes nos testes mostram efeitos positivos, sugerindo que o programa de atividades cognitivas produziu maiores efeitos positivos na capacidade cognitiva de seus participantes, e que o programa de atividades físicas foi mais eficaz em reduzir a intensidade dos sintomas depressivos de seus participantes. As opiniões dos participantes de ambos os programas se mostraram, na sua grande maioria, positivas, e suas falas sugerem apreço ao envolvimento nos programas de estimulação, percebendo efeitos positivos oriundos da participação nos mesmos. Sugere-se a necessidade de novas pesquisas relacionadas à investigação da eficácia de programas de estimulação na saúde cognitiva de idosos institucionalizados.

Orientador: Maria Antonieta de Barros Leite Carvalhaes / Resumo: Um aspecto capaz de influenciar na duração do aleitamento materno (AM) é a confiança materna em sua habilidade de amamentar. O objetivo principal do estudo foi avaliar a autoeficácia na amamentação e sua relação com a duração do AM no primeiro ano de vida, em coorte populacional de lactentes e mães acompanhados em município paulista. Trata-se de estudo integrante do estudo CLaB – Coorte de Lactentes de Botucatu, voltado a coletar e analisar dados, eventos e situações relacionadas à saúde de mães e crianças no primeiro ano de vida. Participaram puérperas e seus recém-nascidos do município que compareceram para atendimento em serviço público de triagem neonatal e primeira consulta clínica, com alta cobertura populacional. A captação foi de julho 2015 a fevereiro de 2016. As entrevistas ocorreram quando o lactente tinha menos de um mês de idade (na captação), seguidas de entrevistas telefônicas aos 2 e 4 meses e domiciliares aos 3, 6, 9 e 12 meses. A Escala de Autoeficácia na Amamentação – Forma Abreviada (BSES-SF), com escore variando de 14 a 70 pontos, foi aplicada na captação e a situação dos lactentes em relação ao aleitamento materno exclusivo (AME) e aleitamento materno foi avaliada em todos os momentos do estudo. Dados socioeconômicos e demográficos, história obstétrica, atenção e situação de saúde de mães e lactentes foram coletados para caracterização da amostra e controle de possíveis confundidores. Foram excluídos os gemelares. Foram testadas as associações brutas ent... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: One aspect capable of influencing the breastfeeding (BF) duration is maternal confidence in her ability to breastfeed. The main objective of the study was to evaluate the self-efficacy of breastfeeding and its relationship with duration of breastfeeding in the first year of life in a population cohort of infants and mothers accompanied in the paulista county. This is study is part of the study CLaB - Botucatu Infant Cohort study, aimed at collecting and analyzing data, events and situations related to the health of mothers and children living in Botucatu / SP in the first year of life. Participants were mothers and their newborns from the municipality who attended for public service of neonatal screening and first clinical consultation, with high population coverage. The capture was from July 2015 to February 2016, with follow-up until the child reaches 12 months. Interviews occurred when the infant was less than one month old (at the capture), followed by telephone interviews at 2 and 4 months and at theirs home at 3, 6, 9 and 12 months. The Breastfeeding Self-Efficacy Scale - Short Form (BSES-SF), with a score varying from 14 to 70 points, was applied on capture and the situation of infants in relation to exclusive breastfeeding (EBF) and breastfeeding was evaluated in all moments. Socioeconomic and demographic data, obstetric history, attention and health status of mothers and infants were collected to characterize the sample and to control possible confounders. Twins were... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Odontologia / Made available in DSpace on 2012-10-24T10:48:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 263786.pdf: 2258904 bytes, checksum: 9ce74f047808a2a2dca3a01aed76fae5 (MD5) / Objetivou-se neste estudo empregar "melhores práticas" no cuidado à saúde bucal de pessoas idosas, por meio do referencial teórico-metodológico do Modelo de Domínios Interativos de Melhores Práticas em Promoção da Saúde. Este referencial consubstancia uma tecnologia de gestão em saúde que considera a interação de domínios (fundamentos, compreensão do ambiente e práticas) e sub-domínios (valores, objetivos e preceitos éticos; fundamentos teóricos/conceitos e crenças; evidência; visão e análise da organização e da situação de saúde e práticas organizacionais, de saúde e de pesquisa/avaliação) como fatores de decisão-ação. Utilizando a abordagem da pesquisa-ação efetivou-se uma intervenção sob o referencial das melhores práticas em um sistema municipal de saúde. Simultaneamente, procedeu-se a uma reflexão sistemática e crítica entre atores envolvidos com a governança local, examinando seu potencial para transformar as práticas correntes segundo os princípios da Promoção da Saúde. A coleta de dados foi realizada por meio de grupos focais, compostos por gestores, profissionais da saúde e idosos do município de Antônio Carlos, Santa Catarina, totalizando 20 pessoas. A partir das deliberações dos grupos e análise dos dados coletados foram propostas melhores práticas de cuidado à saúde bucal para a população idosa, fundamentadas nos princípios do Sistema Único de Saúde, da Estratégia Saúde da Família e da Promoção da Saúde. O conjunto da intervenção envolveu: a) avaliação da autopercepção em saúde bucal e utilização de serviços odontológicos por parte dos idosos investigados; b) mapeamento dos idosos do município, segundo doenças crônicas; c) caracterização da assistência odontológica oferecida aos idosos; d) estudo da governança em saúde e assistência social no município; e) participação em eventos comunitários envolvendo idosos; f) screening para lesões de mucosa em idosos; g) capacitação de agentes comunitários e profissionais de saúde bucal em melhores práticas; h) avaliação da cidade e da unidade de saúde enquanto espaços amigáveis aos idosos. O processo de desenvolvimento de melhores práticas em Antônio Carlos sustenta-se na expectativa de que um melhor padrão de saúde bucal dos idosos poderá ser alcançado mediante mudança de práticas organizacionais, do processo de trabalho em saúde, de pesquisa e de avaliação. A mudança possível decorre da disposição dos atores envolvidos em refletir e analisar criticamente os comportamentos, procedimentos e situações correntes. O vetor de impulsão para a melhoria contínua das práticas é o compromisso da governança local com os princípios da Promoção da Saúde. Mesmo num pequeno município, com insuficiência de recursos e de pessoal, demonstrou-se ser possível construir um conjunto de práticas de cuidado à saúde bucal das pessoas idosas e gerar conhecimento útil que aproxima os modelos teóricos com a realidade cotidiana, com vista a sua transformação.