Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Agueda Maria Ruiz Zimmer Cavalcante.pdf: 1035136 bytes, checksum: b4a1536a8353c2d355d3e8be5cf0bef5 (MD5) Previous issue date: 2009-06-19 / Upon the multiple ilnesses that aflict the elderly, respiratory problems stand out as cause of hospital admitance and re-admitance, and consequent worsening of funtional capacity. The nursing interventions directed to the human responses in evidence allow clinical improvement, visibility, and quality of nursing assistance to elderly patients with respiratory problems. The goal was to analyse the nursing interventions performed by the nursing staff to the nursing diagnosis ineffective breathing pattern in elderly patients. It is a descriptive study, developed in the internal medicine section of a scholl hospital in Goiânia, done in three stages, from July to December of 2008. The first stage consisted in the search of activities performed by the nursing staff to the ineffective breathing pattern in the elderly. The second consisted in the crossed mapping between the quoted activities and the interventions and activities priorized by the NIC to the ineffective breathing pattern diagnosis. And the third stage consisted in the new collection of data analyse the priorized NIC activities to ineffective breathing pattern in the elderly. If was adapted the descriptive statistic with distribution of the activities in simple frequence. 43 nursing workers took part in the study, after having read andsigned the form of free consent and understanding. Of the participants, 83,7% were women and 16,3% were men; 23,8% were between 36 and 40 years-old; 46,6% refered having completed high school, 11,6% had college education and 18,6% were in college, but not yet graduated; 18,6% had some complementary study after college and 2,3% had master degree; 60,5% were 1 to 5 years in the institution and 74,4% were 1 to 5 years in the same hospital section. From the 62 activities referred and mapped as NIC s interventions and activities, the ones witch presented a frequency higher than 50% were: Positioning (99,9%), Oxygen Therapy (99,8%) e Medication Administrantion (65,8%). Lower than 50%: Airway Manegement (45,0%), Anxiety Reduction (42,9%), Ventilation Assistance (40,8%), Respiratory Monitoring (36,8%), Vital Signs Monitoring (36,2%), Energy Management (31,6%), Emotional Support (27,2%), Pain Management (24,9%) e Surveillance (20,4%). Lower than 20%: Chest Physiotherapy (13,6%), Neurologic Monitoring (9,09%), Intravenous Therapy (6,8%), Airway Suctioning (6,8%), Intravenous Insertion (4,5%), Smoking Cessation Assistance (2,2%), Medication Management (2,2%), Fluid Monitoring (2,2%), Emergency Care (2,2%), Aspiration Precautions (2,2%) e Tube Care: Chest (2,2%).The drug administration activity present accordance as of the necessity of medical prescription; there was no accordance of the activities that are exclusive of the nurse. The activities concerning positioning, drug, administration, oxygen administration, aerosol administration and vital signs monitoring were referred as being frequently perfomed. The concerning monitoring of values of pulmonary function, fisioterapy and the ones that demanded, a physical exam evaluation were referred as not performed, and the main reason was being performed by another professional . The study made it possible to identify: the need to consider the interdisciplinarity in the interventions, the gaps in the assistance provided by the nursing staff, the abilities and skills required from the nurse to the assistance of the elderly patients that present ineffective breathing pattern , with focus a the prevention of disorders and on the integrality of the assistance, / Diante dos múltiplos agravos que acometem os idosos, destacam-se os problemas respiratórios como causa de internação e reinternação e consequente diminuição da capacidade funcional. As intervenções de enfermagem direcionadas às respostas humanas evidenciadas, possibilitam identificar a melhora clínica, tornando visível a qualidade da assistência de enfermagem à clientela idosa com problemas respiratórios. Objetivou-se analisar as intervenções de enfermagem realizadas pela equipe de enfermagem para o diagnóstico de enfermagem padrão respiratório ineficaz em idosos. Trata-se de um estudo descritivo realizado, nos meses de julho a dezembro de 2008, em três etapas, na Clínica Médica de um hospital escola de Goiânia. A primeira etapa consistiu na busca das atividades realizadas pela equipe de enfermagem para o padrão respiratório ineficaz em idosos. A segunda no mapeamento cruzado entre as atividades citadas e as intervenções e atividades prioritárias da NIC preconizadas para o padrão respiratório ineficaz . A terceira consistiu em uma nova coleta de dados para análise das atividades prioritárias da NIC preconizadas para o padrão respiratório ineficaz em idosos. Foi adotada a estatística descritiva com distribuição de frequência simples das atividades. Fizeram parte do estudo, 43 trabalhadores de enfermagem que atenderam os critérios de inclusão e exclusão. Dos participantes, 83,7% eram do sexo feminino e 16,3% masculino; 25,8% tinham entre 36 a 40 anos; 46,6% referiam ter o segundo grau completo, 11,6% tinham concluído e 18,6% estavam em processo de conclusão do terceiro grau; 18,6% eram pós-graduados e 2,3% mestres; 60,5% tinham de 1 a 5 anos de instituição e 74,4%, de 1 a 5 anos de atuação no setor. Das 62 atividades referidas pelos profissionais, foram mapeadas as intervenções e atividades da NIC. Apresentaram frequência maior que 50%: Posicionamento (99,9%), Oxigenoterapia (99,8%) e Administração de medicamentos (65,8%). As intervenções e atividades com frequência menor que 50% foram: Controle de Vias Aéreas (45,0%), Redução da Ansiedade (42,9%), Assistência Ventilatória (40,8%), Monitoração Respiratória (36,8%), Monitoração de Sinais Vitais (36,2%), Controle de Energia (31,6%), Suporte Emocional (27,2%), Controle da Dor (24,9%) e Supervisão (20,4%). Inferior a 20%: Fisioterapia Respiratória (13,6%), Monitoração Neurológica (9,09%), Terapia Endovenosa (6,8%), Aspiração de Vias Aéreas (6,8%), Punção venosa (4,5%), Assistência para parar de fumar (2,2%), Controle de Medicamentos (2,2%), Controle Hídrico (2,2%), Cuidados de Emergência (2,2%), Precauções contra Aspiração (2,2%) e Ventilação mecânica (2,2%). A atividade de administração de medicamentos apresentou concordância entre os profissionais quanto à necessidade da prescrição médica; não foi evidenciada concordância entre as atividades exclusivas do enfermeiro. As de posicionamento, de administração de medicamentos, de administração de oxigênio, de administração de aerossóis e de monitoração de sinais clínicos foram referidas por serem frequentemente realizadas. As atividades de monitoração de valores de função pulmonar, de realização de fisioterapia e aquelas que exigiam a propedêutica do exame físico foram referidas como não realizadas, cujo motivo principal foi ser realizada por outro profissional . O estudo possibilitou identificar: a necessidade de considerar a interdisciplinaridade nas intervenções, as lacunas na assistência prestada pela equipe de enfermagem, as habilidades e competências requeridas pelo enfermeiro para atendimento da clientela idosa que apresenta padrão respiratório ineficaz com foco na prevenção de agravos e na integralidade da assistência.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao elisangelo.pdf: 337742 bytes, checksum: e97ec8ce95e8cc32cd7effa2f9bfdd5d (MD5) Previous issue date: 2007-06-29 / Com os objetivos de avaliar a freqüência de acidentes com Material Biológico (MB) entre os profissionais que atuam no atendimento pré-hospitalar (APH), estabelecer o perfil desses acidentes e verificar a adesão das medidas de biossegurança por esses profissionais, realizou-se um estudo transversal com trabalhadores do APH da cidade de Goiânia-GO. Os dados foram obtidos pela aplicação de um questionário para caracterização sócio-demográfica e sobre a ocorrência de acidente com MB e os fatores de risco relacionados e as medidas preventivas utilizadas. Do total dos profissionais investigados, 57,62% têm menos de 30 anos, 57,02% são do sexo feminino, 71,18% têm jornada semanal de trabalho superior a 44 horas e 51,41% trabalham mais de cinco anos no APH. Enfermeiros, médicos e técnicos em enfermagem constituíram o grupo saúde (57,06%) e socorristas e condutores o grupo não-saúde (42,94%). A prevalência da ocorrência de acidentes variou de 41,24%, para o grupo não-saúde, a 58,41% para o grupo saúde. Quarenta e cinco acidentes foram classificados como graves, sendo que o sangue foi o MB envolvido em 86,30% dos casos. O descuido foi referido por 22,00% como a causa principal do acidente e 64,38% aconteceram durante a realização de procedimentos e 28,76% durante o manuseio de materiais após o uso. Referiram esquema vacinal completo contra hepatite B 73,44%. O grupo não-saúde apresentou a maior prevalência quanto ao não uso dos equipamentos de proteção individual (EPI). A não adesão ao uso dos EPI e o tempo de atuação, foram fatores associados à ocorrência do acidente entre o grupo saúde, enquanto que para o grupo não-saúde, a maior significância ocorreu entre as variáveis, jornada superior a 44 horas semanais, não uso de luvas e não imunização contra a hepatite B (p<0,05). Os resultados desse estudo evidenciam a necessidade de estruturação e implementação de um sistema efetivo de vigilância e controle acidentes com MB para todos os profissionais do APH (saúde e não-saúde), que possibilite o conhecimento dos acidentes e que forneça subsídios para os programas de educação permanente.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Patricia Luz Almeida Leroy.pdf: 523326 bytes, checksum: 90f0ebff07a8222cb9d0248095194035 (MD5) Previous issue date: 2007-02-23 / Such like nursing, service of surveillance sanitary has her origin justified to worry with health of people fact observed when resume the history of both field of knowledge. You can realize that has a close relation at care of nursing and the service of surveillance sanitary, this make us to consider the great importance about the contribution of nurse in this job. But, in spite of guard close relation, the service of surveillance sanitary remain not very wellknow with the professional of nursing, this probably can be explicain by the presence unexpressive of contents relevant about the area of performance in the academic institution. This study has the intention to for tray the context about the service of surveillance sanitary like possibility care at nursing, helping the view, in the nursing area, about this service like performance of nursing at public health, with the perspective to understand this dimension, importance, relation of performing with others professionals and possibility of intervention. By the way, opt to using the method of study of case with quality approach to the development. The information collected studied using the analysis of contents, proposal by Bardin, would identify the matter nucleus in the communication of people and are important about the proposal objective. The results evidence that the understanding about care at nursing, the identify about this care at the service of surveillance sanitary and construction of own identify professional of nursing who act at this service and care narrow relation with 11 others, also, are familiarity related about academic formation and professional of nursing. Key words: Care of Surveillance Sanitary; Nursing and Surveillance Sanitary. / Tal qual a enfermagem, o serviço de vigilância sanitária tem sua origem justificada pela preocupação com a saúde dos indivíduos fato este observado quando se retoma a história de ambos os campos de conhecimento. Pode-se perceber que há uma íntima relação entre o cuidado em enfermagem e o serviço de vigilância sanitária, o que nos leva a considerar ser de grande relevância a contribuição do enfermeiro para esse serviço. No entanto, apesar de guardarem estreita relação, o serviço de vigilância sanitária permanece pouco conhecido pelos profissionais da área de enfermagem, o que provavelmente seja explicado graças à presença inexpressiva dos conteúdos pertinentes a esta área de atuação nas instituições acadêmicas. Este estudo tem como propósito retratar o contexto do serviço de vigilância sanitária enquanto possibilidade do cuidado em enfermagem, contribuindo para a visualização, pelos próprios enfermeiros, desse serviço como campo de atuação da enfermagem em saúde pública, na perspectiva de compreender sua dimensão, importância, interfaces de atuação com outras categorias profissionais e possibilidades de intervenção. Para tanto, optou-se pela utilização do método de estudo de caso com abordagem qualitativa para o seu desenvolvimento. Os dados coletados foram trabalhados utilizando-se a análise de conteúdo proposta por Bardin, visando identificar os núcleos temáticos presentes na comunicação dos sujeitos e que são relevantes em relação aos objetivos propostos. Os 9 resultados evidenciam que a compreensão do que seja o cuidado em enfermagem, a identificação desse cuidado no serviço de vigilância sanitária e a construção da própria identidade profissional do enfermeiro que atua neste serviço guardam estreita relação entre si e, também, estão intimamente relacionadas à formação acadêmica e profissional do enfermeiro.

Introdução: Calor humano (calidez em espanhol) é um atributo de grande importância na saúde, mas pouco estudado. Não existe um conceito universalmente aceito sobre calor humano, quais os fatores que o compõem ou como medi-lo. Os objetivos do estudo foram identificar os comportamentos e fatores de calor humano, construir definição desse construto e uma escala para medí-lo. Método: Estudo metodológica para construir e validar uma escala. Foi desenvolvido em três fases, de acordo com o proposto por Pasquali. Na fase de procedimentos teóricos foram identificados na literatura e por meio de entrevistas a 23 pacientes e 25 enfermeiras, comportamentos representativos de calor humano em enfermagem. Na fase empírica, esses comportamentos foram testados junto a pacientes internados. A fase analítica foi a identificação de fatores e das propriedades psicométricas. Resultados: A escala foi testada em 476 pacientes de instituições públicas e privadas. A análise psicométrica foi realizada utilizando o método de factores comuns, eixos principais e a rotação oblíqua. A Análise Fatorial Exploratória identificou 5 fatores e 35 itens e o Alfa de Cronbach testo a confiabilidade. Os fatores foram: F1-Conexão- relação não-verbal para o outro ( =0,943), F2-Empatia ( =0,909), F3- Conexão- relação verbal para o outro ( =0,914), F4- Inclusão ( =0,858) e F5- Confiança ( =0,852). O Alfa Cronbach total foi 0,93. O Índice de Tucker Lewis foi de 0,901. É possível obter-se escore por fator e total da ECAE e quando mais alto o escore, maior o calor humano. Após as fases teórica, empirica e analítica do estudo o conceito de calor humano foi estabelecido como O calorhumano é a capacidade de estabelecer e manter um relacionamento próximo e acolhedor que demonstre por meio de comportamentos verbais e não verbais, conexão e relacionamento com os outros, empatia, inclusão e confiança, de modo que, para o outro, significa uma experiência agradável. Conclusão: Construíu-se a Escala de Calor Humano em Enfermagem (ECAE), propos-se o conceito de calor humano em enfermagem e chave de escore para medir esse fenômeno. Trata-se de contribuição original que pode ser útil na clínica, ensino e pesquisa para a avaliação das competências interpessoais em enfermagem. / Introduction: Warmth is an important attribute in health care; however, it is a scarcely studied phenomenon. There is no universally accepted concept of warmth, component description and/or measurement. The purposes of this research were to identify behaviors and factors associated with warmth, build a definition of this construct and a scale to measure it. Method: Methodological study about the building and validation of a measurement scale, developed in three phases, as proposed by Pasquali. In the theoretical phase, behaviors associated with warmth in nursing were identified by reviewing the literature and interviewing 23 patients and 25 nurses. In the empirical phase, these behaviors were tested with inpatients. In the analytical phase, factors and psychometric properties were identified. Results: The scale was applied to 476 patients of public and private institutions. The psychometric analysis was performed using the common factor method, main axes and oblique rotation. The Exploratory Factor Analysis identified 5 factors and 35 items, and Cronbachs Alpha measured reliability. The factors were: F1 - Non-verbal connection-relationship with the other (=0.943), F2 - Empathy (=0.909), F3 - Verbal connection-relationship with the other (=0.914), F4 - Inclusion (=0.858) and F5 - Confidence (=0.852). The total Cronbachs Alpha was 0.93. The Tucker-Lewis index was 0.901. It is possible to obtain a score by factor and by total, and the higher the score, the higher the human warmth. After the theoretical, empirical and analytical phases of the study, the construct was established as warmth is the ability to establish and maintain a close, welcoming relationship that demonstrates, through verbal and non-verbal behaviors, connection and relationship with the other person, empathy, inclusion and confidence, so that it finally means a pleasant experience for the other person. Conclusion: The Nursing Warmth Scale (ECAE) was developed, and a concept of warmth in nursing and a measurement scale were proposed. It is an original contribution that may be useful in clinical practices, teaching and research for the evaluation of interpersonal skills in nursing.

Introdução: O atendimento nos Serviços de Emergência não está direcionado para a prevenção de agravos, como a ocorrência de úlceras por pressão (UP), visto que é centrado na manutenção da vida e na estabilização das condições hemodinâmicas dos pacientes. Contudo, há evidências de que poucas horas de permanência em leitos de observação são suficientes para o desenvolvimento de UP tornando fundamental a identificação dos pacientes de risco e a adoção precoce de medidas preventivas. Objetivo: Avaliar os custos e a eficácia da implantação de um protocolo de prevenção de UP na Unidade de Pronto Socorro Adulto (PSA) do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (HU-USP). Método: Trata-se de pesquisa quantitativa, exploratório-descritiva, na modalidade de estudo de caso único. Previamente a implantação do protocolo realizou-se o levantamento dos índices de prevalência e de incidência de UP. Em seguida foi desenvolvido um programa educacional teórico-prático, com ênfase na prevenção de UP, destinado à equipe de enfermagem. Três meses após a implementação do protocolo levantou-se, novamente, os índices de prevalência e de incidência de UP. Para a apuração dos custos diretos foram mapeadas as etapas relativas à aquisição de produtos, acessórios e equipamentos e levantamento dos índices de prevalência e incidência de UP antes e depois da implementação do protocolo. O salário hora/profissional foi multiplicado pelo tempo despendido em cada atividade e o custo unitário dos insumos multiplicado pela quantidade adquirida para a viabilização do protocolo. Resultados: Antes da implantação do protocolo de prevenção de UP, foi obtido o índice de prevalência de 6,67% e de incidência de 3%. Os custos diretos da implantação do protocolo totalizaram R$ 31.870,00 (100%) sendo R$ 11.650,93 (36,56%) relativos às atividades de implementação; R$ 10.102,90 (31,70%) referentes à MOD das enfermeiras que levantaram os índices de prevalência e incidência de UP antes da implantação; R$ 7.079,67 (22,21%) referentes à MOD das enfermeiras que levantaram os índices de prevalência e incidência de UP depois da implementação e R$ 3.036,50 (9,53%) para a aquisição de produtos, acessórios e equipamentos. Após a implementação evidenciou-se a diminuição nos índices de prevalência e de incidência para 0% e 1,38%, respectivamente. Conclusão: O investimento na capacitação teórico-prática dos profissionais de enfermagem e a aquisição de produtos, acessórios e equipamentos, necessários para viabilizar a exequibilidade do protocolo de prevenção, são fatores indissociáveis para o alcance de um resultado eficaz e, consequentemente, melhoria contínua da qualidade da assistência. / Introduction: The care in Emergency Services is not directed at the prevention of diseases, as the occurrence of pressure ulcers (PU), since its focus is based on the maintenance of life and stabilization of hemodynamic conditions of patients. However, there is evidence that a few hours spent in observation beds are sufficient for the development of PU, being important to identify risk patients and the early adoption of preventive measures. Objective: To evaluate the cost and effectiveness for the implementation of a PU prevention protocol in Adult Emergency Services (AES) at the University Hospital of the Universidade de São Paulo (UH-USP). Method: This is quantitative, exploratory and descriptive study, with a single case study design. Previously to the protocol implementation, a survey on the prevalence and incidence of PU was carried out. Next, theoretical and practical educational program, with emphasis on prevention of PU, was developed for the nursing staff. Three months after the protocol implementation, again, the prevalence and incidence of PU was assessed. For the calculation of direct costs, the stages related to the acquisition of products, accessories and equipment were mapped, and also a survey on the prevalence and incidence of PU before and after protocol implementation was performed. The hourly wage / professional was multiplied by the time spent on each activity and the unit cost of inputs multiplied by the amount acquired for the viability of the protocol. Results: Before the implementation of PU prevention protocol, the prevalence rate of 6.67% and incidence of 3% were obtained. The direct costs for implementing the protocol amounted to R $ 31.870.00 (100%) being R $ 11.650,93 (36.56%) regarding the implementation of activities; R $ 10.102,90 (31.70%) for the MOD of nurses who raised the prevalence and incidence of UP rate before implementation; R $ 7.079,67 (22.21%) for the MOD of nurses who raised the prevalence and incidence of UP rates after implantation and R $ 3.036,50 (9.53%) for the acquisition of products, accessories and equipment. After implantation it was observed a decrease in prevalence and incidence rates to 0% and 1.38% respectively. Conclusion: Investment in theory and practice training for nurses and the acquisition of products, accessories and equipment necessary to enable the feasibility of the prevention protocol, are factors inextricably linked to achieving an effectively outcome and consequently improving continuous quality of care.

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-09T12:06:39Z No. of bitstreams: 1 Fernando de Siqueira Barros.pdf: 1748777 bytes, checksum: cbdd13087ae6d4bc0eac090db3d0412e (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-09T12:06:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fernando de Siqueira Barros.pdf: 1748777 bytes, checksum: cbdd13087ae6d4bc0eac090db3d0412e (MD5) Previous issue date: 2012 / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / Trata-se da implantação da sistematização da assistência de enfermagem (SAE) em um Hospital Geral, público, de grande porte, na Baixada Fluminense, com 350 leitos especializados e de emergência, e demanda de até 600 atendimentos diários. Conta-se para tal com um quadro de 168 enfermeiros e 659 auxiliares de enfermagem dividido em plantões de 12/60 horas de descanso. De posse de tal problemática, suscitou-se a questão norteadora: Qual o modelo de implantação da SAE pode ser desenvolvido para a concretização da mesma em um Hospital Geral? E formulou-se como Objetivo geral: Testar um modelo de capacitação para implantação da SAE desenvolvido para o Hospital Geral de Nova Iguaçu num contexto de construção e pactuação coletiva. Método: Estudo do tipo descritivo, observacional, de abordagem quanti-qualitativa, fundada nas prerrogativas da pesquisa-ação, com adesão de 45% do público alvo. Resultados: O pré e pós-teste geraram uma matriz de transição de respostas de incorreta para correta no aprendizado NANDA, NIC e NOC, significativa para p1 < 0,001. A formação acadêmica "Especialização" teve um efeito positivo e significativo no aprendizado, enquanto trabalhar em outra instituição, ser diarista e estar ansioso com o processo apresentou efeito negativo no aprendizado. A avaliação das oficinas pelos participantes distribuiu-se em 4 domínios, com médias gerais de pontuação: conteúdo 4,21, estrutural 4,10; didático 4,12; e auto-aproveitamento 4,08. Houve incremento na quantidade de evoluções realizadas, para os enfermeiros que participaram das oficinas 1 e 3 da ordem de 22 pontos percentuais, e os não participantes apresentaram uma variação de 0,04 pontos. Os dados de natureza qualitativa distribuíram-se nas seguintes categorias: Motivação para a oficina - aprimoramento da conduta, melhorias de condições de trabalho e convocação da chefia,; Expectativa para a implantação da SAE - individualização do cuidado, conhecimento, desafio à implantação do processo e o desenvolvimento profissional. Visão do processo de enfermagem - levantamento de problemas declarado e difícil implantação nos serviços. Conclusões: Houve como principais produtos técnicos o estabelecimento da comissão de implantação da SAE na unidade e a construção de formulários de coleta de dados. Assim como a discussão e considerações preliminares apontaram para um aprimoramento das oficinas de capacitação como forma de ampliar a adesão ao processo de implantação da SAE no hospital / This study addresses the implementation of the Nursing Care Systematization (SAE) in a large public General Hospital, located in Baixada Fluminense (Lowlands in Rio de Janeiro), with 350 specialized and emergency beds, fulfilling a demand of up to 600 daily appointments. For such, the hospital relies on a 168 nurses and 659 nurse assistants divided into 12-hour shifts with 60-hour breaks. In light of such issue, a guiding question was raised: Which SAE implementation model may be develop in order to achieve it in a General Hospital? And the General Aim was then established: To test a qualification model for the SAE implementation for the Nova Iguaçu General Hospital in a context of collective construction and agreement. Method: A descriptive observational study of quantitative and qualitative approach, based on the action research assumptions, with adhesion of 45% of the target group. Results: The pre- and post-test generated a transition matrix of answers from incorrect to correct in the NANDA, NIC and NOC education, significant for p1 < 0.001. The academic background “Specialization” had a positive and significant effect on education, while working for another institution, being a day-worker and being anxious with the process showed a negative effect on education. The assessment of the workshops by the attendees was distributed over 4 domains, with the following general average scores: content 4.21, structural 4.10; didactic 4.12; and self-development 4.08. There was improvement in the quantity of evolutions carried out, for the nurses who took part in workshops 1 and 3 of approximately 22 percentage points, and the non-attendees showed a variation of 0.04 points. Data of qualitative nature were distributed over the following categories: Motivation for the workshop – improvement of conduct, improvement of labor conditions and summoning by management; Expectation for the implementation of SAE – individualization of nursing care, knowledge, challenge posed by the implementation of the process and professional development. View of the nursing process - survey of declared issues and difficult implementation in the services. Conclusions: The main technical outputs were the establishment of the SAE implementation committee in the unit and the preparation of data collection forms. In addition, the discussion and preliminary considerations indicated an improvement in the training workshops as a way to expand the adhesion to the process of implementation of SAE in the hospital

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-09T15:56:28Z No. of bitstreams: 1 Renata da Costa Santos.pdf: 2120962 bytes, checksum: 03e02b4276cbd26da72b952e7768dc34 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-09T15:56:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Renata da Costa Santos.pdf: 2120962 bytes, checksum: 03e02b4276cbd26da72b952e7768dc34 (MD5) Previous issue date: 2013 / Mestrado Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde / A perda da capacidade funcional em pacientes adultos e idosos portadores de úlcera venosa prejudica a realização das atividades básicas e instrumentais do seu cotidiano. Mediante este fato, emerge a necessidade da avaliação da capacidade funcional com a proposta de melhorar a qualidade de vida desses pacientes através da prevenção de complicações e possibilidade de tratamentos que até alguns anos atrás eram impensados na perspectiva de um prognóstico de vida favorável para enfermidades, principalmente as crônicas. Partindo desse pressuposto, o objeto de estudo desta pesquisa é a avaliação da capacidade funcional em pacientes adultos e idosos portadores de úlceras venosas. E com base no pensamento apresentado anteriormente, emergiu como problema de pesquisa a seguinte questão: como a úlcera venosa pode influenciar na qualidade de vida do paciente adulto e idoso? Partindo das considerações realizadas, esta pesquisa vislumbrou os seguintes objetivos: avaliar a capacidade funcional de pacientes adultos e idosos portadores de úlceras venosas, identificar o impacto das limitações funcionais no auto-cuidado de pacientes adultos e idosos portadores de úlceras venosas e discutir a relação da capacidade funcional e qualidade de vida em pacientes adultos e idosos portadores de úlceras venosas. O estudo abordado nesta dissertação teve o delineamento do tipo transversal com enfoque observacional através avaliação da capacidade funcional dos pacientes adultos e idosos com úlceras com abordagem quantitativa descritiva simples, com amostra de 35 pacientes avaliados no Hospital Universitário Antônio Pedro. Esta pesquisa obteve parecer favorável do comitê de ética em pesquisa, CAAE 04826812.4.0000.5243 com parecer n.128.921, da Instituição de Saúde em conformidade com a Resolução 466 de 2012 do Conselho Nacional de Saúde. Os dados foram coletados entre os meses de janeiro e abril de 2013 e para análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva. A análise descritiva apresentou na forma de tabelas os dados observados, expressos pela média, desvio padrão, mediana, mínimo e máximo para dados numéricos, e freqüência (n) e percentual (%) para dados categóricos. Como resultado identificamos uma predominância do sexo feminino, idade média de 61,1, baixo nível de escolaridade e de renda familiar. Ao avaliar os idosos e adultos portadores de úlceras venosas através da escala de vida diária e instrumental de vida diária foi possível observar que eles apresentaram grau de independência satisfatório e um escore máximo de satisfação em relação à qualidade de vida por não apresentarem no momento complicações que levam à incapacidade funcional por perda de força muscular. Contudo, mediante os objetivos propostos deste estudo comprovou-se que o portador de úlcera venosa consegue sim desenvolver a maioria das atividades do seu cotidiano, embora receba assistência em alguma delas. Mas não é um fator preditivo. Porém a dependência, mesmo que parcial, interfere na qualidade de vida do sujeito. Principalmente quando este se encontra em pleno exercício de suas atividades laborais como os sujeitos adultos desta pesquisa. / The loss of functional capacity in adult and elderly patients with venous ulcers affect the realization of basic and instrumental activities of their everyday life. Thus, emerges the need for assessment of functional capacity with the proposal to improve these patients life quality by preventing complications and enabling treatments that were until unthought in a perspective of a life favorable prognosis for diseases, especially chronic ones. Based on these facts, the object of this research is the assessment of functional capacity in adults and elderly patients with venous ulcer patients, emerging as a research problem the following question: how venous ulcer can influence the adult and elderly patient life quality? Starting from these considerations, this research present the following objectives : assess the functional capacity of adult and elderly patients with venous ulcers , identify the impact of functional limitations in self - care of adult and elderly patients with venous ulcers and discuss the relationship of functional capacity and quality of life in adults and elderly patients with venous ulcer patients. The study discussed in this dissertation was designed by cross-sectional observational approach to functional capacity evaluation through adult and elderly patients with ulcers with simple descriptive quantitative approach with a sample of 35 patients evaluated at the University Hospital Antonio Pedro . This research obtained the assent of the research ethics committee, CAAE 04826812.4.0000.5243 with n.128.921 opinion, the Institution of Health in accordance with Resolution 466 of the 2012 National Health Council. Data were collected between January and April 2013 and analysed using descriptive statistics. Descriptive analysis showed the observed data , expressed as mean , standard deviation, median , minimum and maximum for numeric data , and frequency ( n ) and percentage ( % ) for categorical data in tables . As a result we identified a predominance of females, mean age 61.1, low education level and family income. In assessing the elderly and adults with venous ulcers across the range of daily living and instrumental daily life we observed that they had satisfactory degree of independence and a maximum score of satisfaction with the life quality for not having the time complications lead to functional impairment for loss of muscle strength. However, this study proved venous ulcers patient can develop most of their daily activities, needing assistance to execute any of them. This is not a predictive factor, but dependence, even partial, interferes on subject’s life quality, especially when it is in full exercise of their professional activities, as we can see in adult subjects in this study.

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-14T13:04:41Z No. of bitstreams: 1 Marcia Rocha da Silva Alves.pdf: 1556742 bytes, checksum: 1c1821f03c2d19e196c5b7626d116962 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-14T13:04:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marcia Rocha da Silva Alves.pdf: 1556742 bytes, checksum: 1c1821f03c2d19e196c5b7626d116962 (MD5) Previous issue date: 2012 / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / O desconhecimento da prática da amamentação é somente percebido no ato de amamentar tendo, como consequência, dúvidas, medos, angústias e insegurança. Entretanto, a enfermeira pode ser uma facilitadora neste processo, auxiliando a mulher-nutriz com conhecimento científico, estabelecendo uma relação de ajuda e trocando experiências e vivências no contato com esta mulher. A visita domiciliar entendida como um espaço de ações educativas realizadas pela enfermeira do Banco de leite Humano do Hospital Universitário Antônio Pedro, da Universidade Federal Fluminense (BLH/HUAP/UFF), concretiza - se através da consulta de enfermagem na qual busca - se perceber, através do olhar, toque e audição, para então, orientar e retirar dúvidas acerca da amamentação; avaliar a mulher nutriz e seu bebê, e também coletar seu excesso de leite. Como este processo não se resume apenas na díade mãe - filho, os familiares devem ser estimulados a participar, compartilhando a experiência com a mulher. Assim, o presente estudo tem como objeto: Ações educativas desenvolvidas na consulta de enfermagem realizada na visita domiciliar pela enfermeira do BLH/HUAP, trazendo, como seus objetivos, desenvolver um instrumento padrão com conteúdo técnico - científico com estratégia para a consulta de enfermagem no domicílio da mulher, caracterizar a consulta de enfermagem na visita domiciliar, estabelecendo sua articulação com as ações educativas desenvolvidas pela enfermeira do BLH/HUAP e analisar a prática da consulta de enfermagem desenvolvida na visita domiciliar, considerando a ótica da mulher doadora para elaboração de um instrumento técnico-científico padrão. A metodologia utilizada foi a pesquisa descritiva do tipo estudo de caso, com abordagem qualitativa, que se caracteriza por ser uma investigação sobre um único evento ou situação, uma vez que busca descrever a situação no contexto da vida real em que o fenômeno está ocorrendo. O projeto foi aprovado pelo CEP/UFF, sob o protocolo N.295/11, com a numeração CAAE:0308.0.258.000.111, a fim de cumprir o que preceitua a Resolução n°196/96, respeitando a conduta ética para pesquisa. O estudo contribui para que a consulta de enfermagem através da visita domiciliar favoreça a melhoria da qualidade da assistência prestada à cliente, seu bebê e sua família, promovendo protegendo e apoiando o aleitamento materno, bem como a doação do excesso do seu leite de forma segura. Além disso, busca-se instituir uma prática que poderá ser reproduzida no se que refere à aplicação de método científico na assistência de enfermagem e o estabelecimento de procedimentos padronizados que possam ser facilitadores nesta prática. Enfatiza-se a importância e o papel fundamental da enfermeira enquanto educadora, gerando impacto na sociedade, pela perspectiva de atenção não só à família que doa o leite humano, mas a todos os recém-nascidos que recebem esta preciosa doação, que poderá significar a vida / The lack of breastfeeding only perceived in the act of breastfeeding with the consequence doubts, fears, anxieties and insecurities. However, the nurse can be a facilitator in this process, helping the woman-nurse with scientific knowledge, establishing a helping relationship and exchanging experiences and experiences in contact with this woman. Home visits understood as a space of educational activities for nurse Human Milk Bank, University Hospital Antonio Pedro da Universidade Federal Fluminense (BLH / HUAP / UFF), is realized through the nursing consultation in which seeks to understand through the eyes, touch and hearing, to then guide and remove doubts about breastfeeding; assess the woman nursing mother and her baby, and also collect their excess milk. Because this process is not just the mother child dyad, family members should be encouraged to participate, sharing this experience with the woman. Thus, the present study has as its object: Educational action developed in consultation held in nursing home visits by nurse BLH / HUAP, bringing as its objectives: to develop an instrument with standard technical content with scientific strategy for nursing consultation in the home Woman characterize the nursing consultation in home visits, establishing their linkage with the educational activities developed by nurse BLH / HUAP and analyze the practice of nursing consultation in developed home visit, considering the perspective of the woman donor to developing a technical -scientific standard. The methodology used was the descriptive case study with a qualitative approach, which is characterized by an investigation into a single event or situation as it seeks to describe the situation in real-life context in which the phenomenon is occurring. The project was approved by CEP / UFF, under protocol N.295/11, numbered CAAE: 0308.0.258.000.111., In order to fulfill the precepts of Resolution No. 196/96, respecting ethical conduct for search. The study contributes to the nursing consultation through home visits to encourage improved quality of care provided to the client, your baby and your family, protecting promoting and supporting breastfeeding donating excess of their milk safely. Furthermore, we seek to establish a practice that can be reproduced as regards the application of the scientific method in nursing care and the establishment of standardized procedures that can be facilitators in this practice. It emphasizes the importance and role of the nurse as educator, generating impact on society, from the perspective of attention not only to the family that donated human milk, but all newborns who receive this precious gift, that could mean life

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2016-02-01T18:45:32Z No. of bitstreams: 1 Sonia Silva Paiva Mota Gonçalves.pdf: 1987630 bytes, checksum: ad9c466ce0c330565126dc79b3e0218a (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-01T18:45:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sonia Silva Paiva Mota Gonçalves.pdf: 1987630 bytes, checksum: ad9c466ce0c330565126dc79b3e0218a (MD5) Previous issue date: 2006 / Conselho Regional de Enfermagem - Rio de Janeiro - COREN-RJ / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / O uso abusivo do álcool e outras drogas são destacados pelo Ministério da Saúde como um dos principais problemas de saúde pública. Na rede extra-hospitalar de saúde há pouco esclarecimento dos profissionais quanto às atribuições junto aos usuários de álcool e outras drogas. Tal fato se complica em virtude dos próprios usuários preferirem recorrer à internação como forma de resolução dos agravos decorrentes do uso abusivo de álcool e outras drogas. Por não se sentir capaz de estabelecer trocas sociais e afetivas fora do ambiente hospitalar, o usuário de drogas, principalmente o alcolista, elege a hospitalização como um momento de pausa, controle e possibilidade de cura do sofrimento. Neste sentido, a atuação do enfermeiro junto a usuários de álcool e outras drogas deve levar em consideração uma complexa rede de interações e instituições para a garantia da integralidade da assistência. Este estudo tem como objetivos: conhecer as demandas do usuário de álcool e outras drogas na rede de saúde extra-hospitalar; descrever quais são as atividades desenvolvidas pelo enfermeiro no atendimento ao usuário de álcool e outras drogas e analisar a relação entre o enfermeiro e o SUS na busca da integralidade da assistência. Na equipe de saúde, os enfermeiros são os profissionais que mantêm maior contato com os usuários, com grande potencial para reconhecer os problemas relacionados ao uso de álcool e drogas e desenvolver ações assistenciais. O presente estudo constitui uma pesquisa qualitativa de abordagem descritiva de campo, tendo como cenário a Região Centro-Sul Fluminense. Os sujeitos são trinta enfermeiros da rede extra-hospitalar, compreendendo coordenações de Programas do Ministério da Saúde, unidades de PSF, CAPS I, CAPS AD e Comunidade Terapêutica. Os dados foram coletados por meio da realização de entrevista semi-estruturada e analisados de acordo com a análise temática de conteúdo. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do CCM/UFF, em 2004. Como resultados observaram-se que a demanda por atendimento do usuário de álcool e outras drogas ocorre de forma espontânea direta ou indireta, por busca ativa e que alguns enfermeiros não identificam esta demanda em sua unidade ou não sabem informar como ocorre a demanda. Foram identificadas ações de enfermagem no âmbito da prevenção, tratamento e reabilitação. Entre as dificuldades apontadas estão a não aceitação pelo usuário ao tratamento, falta de capacitação para o atendimento, dificuldade de acesso, tempo não disponível em virtude do acúmulo de atividades. Os dados analisados apontam para necessidade de o enfermeiro redirecionar a sua prática junto a esta clientela, buscando formas inovadoras e criativas que assegurem maior resolutividade de suas ações. Conclui-se que a própria rede de serviços, e não apenas o enfermeiro, não responde as necessidades de saúde do usuário de álcool e outras drogas na perspectiva da integralidade da assistência. Contudo, alguns avanços já foram obtidos pelos enfermeiros, como por exemplo, a construção de vínculo com a comunidade local e a percepção de suas próprias fragilidades e necessidades de capacitação / The abusive use of alcohol and other drugs is detached by the Ministry of Health as one of the main problems of public health. In the net of health extra-hospital the professionals receive little explanation about their attributions close to the users of alcohol and other drugs. Such fact gets complicated because of the own users prefer to appeal the internment as form of resolution of consequent problems of the abusive use of alcohol and other drugs. For not feeling capable to establish social and affective changes out of the hospital environment, the user of drugs, mainly of alcohol, chooses hospitalization as a moment of pause, control and possibility of cure of the suffering. In this sense, the nurse's performance close to users of alcohol and other drugs should take into account a complex net of interactions and institutions for the warranty of the completeness of the assistance. This study has as objectives: to know the demands of the user of drugs in the net of health extra-hospital; to describe which are the activities developed by the nurse in the in the service to the user of alcohol and other drugs, and to analyze the relationship between the nurse and the SUS in the search of the completeness of the assistance. In the health team, the nurses are the professionals whom maintain larger contact with the users, with great potential for to recognize the problems related to the use of alcohol and drugs, and to develop assistance actions. The present study constitutes a qualitative research of descriptive approach of field, having as scenery the Area Fluminense South Center. The subjects are thirty nurses of the net extra-hospital, including coordination of Programs of the Ministry of Health, units of PSF, CAPS I, AD CAPS and Therapeutic Community. The data were collected through the accomplishment of semi-structured interview and analyzed in agreement with the analysis content theme. The project was approved by the Committee of Ethics in Research of CCM/UFF, 2004. As results were observed that the demand for attendance of the users of alcohol and other drugs occurs of direct or indirect spontaneous form, for active search. Some nurses do not identify this demand in their unit or do not know to inform how the demand occurs. Nursing actions in the scope of the prevention, treatment and rehabilitation were identified. Amongst the pointed difficulties are the non acceptance for the user to the treatment, lack of qualification for the attendance, access difficulty, not available time in virtue of the accumulation of activities. The analyzed appear for nurse's need to redirect their practice close to this clientele, looking for innovative and creative forms that assure larger effectiveness of their actions. In conclusion, the own services net, and not only the nurse, does not answer the health needs of the users of alcohol and other drugs in the perspective of the completeness of the assistance. However, some progresses were already obtained by the nurses, as for example, the construction of bond with the local community and the perception of their own fragilities and qualification needs

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2016-02-02T15:50:34Z No. of bitstreams: 1 Tathiana Silva de Souza Martins.pdf: 471753 bytes, checksum: 963e2a90769dbffd29d2beefe4974c5a (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-02T15:50:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tathiana Silva de Souza Martins.pdf: 471753 bytes, checksum: 963e2a90769dbffd29d2beefe4974c5a (MD5) Previous issue date: 2007 / C Farma / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / A punção venosa em pediatria é para a criança um procedimento doloroso e extremamente estressante para os familiares acompanhantes. Observando na prática diária da assistência pediátrica as punções de repetição para manutenção de um acesso pérveo na administração de medicamentos com período prolongado e sabendo que o sistema de pagamento ao hospital pelo Sistema Único de Saúde é por patologia, aguçou-me o interesse desenvolver uma pesquisa exploratória, descritiva com abordagem quantitativa sobre os custos do Dispositivo Intravascular Periférico na internação em Pediatria. Objetivos: Levantar os custos do Dispositivo Intravascular Periférico utilizado durante a internação em uma unidade pediátrica; Identificar as causas de substituição do Dispositivo Intravascular Periférico nos acessos venosos durante a internação em uma unidade pediátrica e Correlacionar o custo do Dispositivo Intravascular Periférico na composição da remuneração final das internações pediátricas pagas pelo Sistema Único de Saúde. O cenário da pesquisa foi uma Enfermaria Pediátrica de um Hospital Universitário. Amostra: dezenove crianças internadas no período de outubro de 2006 a abril de 2007. Os dados foram analisados e organizados em três categorias: I. Perfil Demográfico e Epidemiológico das Crianças internadas na Enfermaria de Pediatria do HUAP; II. Os Custos do DIP no Processo de Hospitalização em Pediatria no HUAP; e III. Os Custos do DIP na composição da remuneração final das internações pediátricas pagas pelo SUS. Na primeira categoria foram apresentados dados que fossem capazes de caracterizar e traçar o perfil da clientela internada na Enfermaria de Pediatria. Na segunda categoria foram apresentados dados que demonstrassem as principais causas da perda de um acesso venoso periférico, traçando assim um paralelo com a média de tempo de duração de um acesso venoso, os locais de punção venosa efetiva e os custos oriundos dessas falhas infusionais. Na terceira categoria foram apresentados dados que mostrassem o tempo de permanência pago pelo SUS por cada patologia X o tempo real de permanência de cada cliente, os custos dos acessos venosos durante o período de cada internação e os custos dos DIP quando comparados aos custos da internação. O que se pretendeu, em uma pesquisa na qual as conclusões emanaram de dados numéricos e porcentagens, foi à busca de alternativa (s) para a redução de custos tangíveis e intangíveis com acessos venosos. Portanto, urge prosseguir investigando nessa linha teórica-metodologica para favorecer o processo de consolidação da enfermagem como profissão reconhecida e prestigiada pelos seus componentes (os profissionais) e seus dependentes (a população) / The venous puncture in pediatrics is for the child a painful and extremely stress procedure for the familiar companions. Observing in practical daily of the pediatric assistance the puncture of repetition for maintenance of a pérveo access in the medicine administration with drawn out period and knowing that the system of payment to the hospital for the Only System of Health is for pathology, it sharpened me the interest to develop a exploratory, descriptive research with quantitative boarding on the costs of Peripheral the Intravascular Device in the internment in Pediatrics. Objectives: To raise the costs of used Peripheral the Intravascular Device during the internment in a pediatric unit; To identify the causes of substitution of Peripheral the Intravascular Device in the venous accesses during the internment in a pediatric unit and To correlate the cost of Peripheral the Intravascular Device in the composition of the final remuneration of the paid pediatrics internments for the Only System of Health. The scene of the research was a Pediatric Infirmary of a University Hospital. Sample: nineteen children interned in the period of October of 2006 the April of 2007. The data had been analyzed and organized in three categories: I. Demographic profile and Epidemiologist of the Children interned in the Infirmary of Pediatrics of the HUAP; II The Costs of the DIP in the Process of Hospitalization in Pediatrics in the HUAP; e III. The Costs of the DIP in the composition of the final remuneration of the paid pediatrics internments for the SUS. In the first category they had been presented given that was capable to characterize and to trace the profile of the clientele interned in the Infirmary of Pediatrics. In the second category they had been presented given that they demonstrated the main causes of the loss of a peripheral access venous, thus tracing a parallel with the average of time of duration of a venous access, the places of effective venous puncture and the deriving costs of these infusionais imperfections. In the third category they had been presented given that showed to the paid time of permanence for the SUS for each pathology X the real time of permanence of each customer, the costs of the venous accesses during the period of each internment and the costs of the DIP when compared with the costs of the internment. What if it intended, in a research in which the conclusions had emanated of numerical data and percentages, were to the search of alternative (s) for the reduction of tangible and intangible costs with venous accesses. Therefore, it urges to continue investigating in this line theoretician-methodological to favor the process of consolidation of the nursing as profession recognized and sanctioned by its components (the professionals) and its dependents (the population)