Se realizó un estudio retrospectivo, de tipo descriptivo y de corte transversal sobre pacientes que acudieron a la consulta en un Servicio de Dermatología de un Hospital General de la ciudad de La Plata, en el período de tiempo comprendido entre marzo de 1999 y diciembre de 2003. Se practicó el análisis estadístico mediante el Test de las Diferencias de Proporciones. Sobre un total de 34.700 pacientes asistidos en ese período de tiempo, se hallaron 375 casos de sífilis, los cuales fueron analizados de acuerdo a sexo, edad, incidencia anual, forma clínica de presentación de la enfermedad, lugar de procedencia, formas de ingreso y derivación al Servicio; fueron estudiadas además las tendencias sexuales, conductas promiscuas y hábitos tóxicos. Las gestantes representaron el 51,5% del total de las mujeres; el 34% de las mismas dio a luz un recién nacido con sífilis congénita. Fue realizada una investigación de asociación con HIV y otras coinfecciones . sexualmente transmisibles. Se destacó la importancia de las medidas de prevención, derivación oportuna, control prenatal, rescate de los contactos, asociación con otras coinfecciones y hábitos de riesgo, para lograr una detección precoz y un tratamiento oportuno de la enfermedad.

Se realiza un estudio retrospectivo, de tipo descriptivo y de corte transversal, de pacientes que acudieron a la consulta en un Servicio de Dermatología de un Hospital Zonal General de Agudos de la Ciudad de La Plata, en el período comprendido entre enero de 2000 a diciembre de 2004. El análisis estadístico se ha realizado mediante el Test de las Diferencias de Proporciones. De un total de 16.500 pacientes, se hallaron 135 consultas por patología oncológica, de las cuales 83 pacientes (61,48%) correspondieron a Carcinoma de Células Basales, 45 pacientes (33,3%) a Carcinoma Espinocelular y 7 pacientes (5,18%) a Melanoma. Referente al CEC, se observó un leve predominio del sexo masculino 53,33 % con respecto al femenino 46,67% la edad promedio fue de 67 años, habiendo un rango de 16 a 81 años. Entre los fototipos más afectados fueron el II 53,3%, el III 22,22%, seguidos del I 15,56%. El 68,89% eran provenientes de áreas urbanas pero con antecedentes de gran exposición solar acumulativa. El 86,67% se desarrollaron en zonas fotoexpuestas de las cuales la cara fue el sitio más frecuentemente afectado. Cabe destacar con lo expuesto, que la importancia de la aplicación de los aspectos preventivos en todos los niveles, tratando de incorporar campañas de educación a la comunidad que ayuden a la labor profesional, para lograr un diagnóstico temprano y tratamiento oportuno.

Made available in DSpace on 2014-08-11T12:39:28Z (GMT). No. of bitstreams: 4 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) arleana_almeida_ipec_dout_2012.pdf: 2657744 bytes, checksum: c0254f59c7257d1fe5f8f93270686b69 (MD5) 69305.pdf.txt: 305066 bytes, checksum: 1cfd32555d8aeafe25a7734b554de98e (MD5) 69305.pdf.jpg: 1508 bytes, checksum: b0488e5285564e96a7c512dd2531012b (MD5) Previous issue date: 2014-05-06 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Na cidade de Cuiabá, o conhecimento de aspectos da leishmaniose visceral canina (LVC) é ainda muito escasso, apesar de casos humanos serem relatados nessa cidade. Este estudo objetivou avaliar clinicamente e por diferentes métodos laboratoriais cães domésticos domiciliados em áreas urbana e rural, no município de Cuiabá, Mato Grosso. Os animais foram selecionados por meio de busca ativa em cinco bairros e por demanda espontânea durante atendimento no hospital veterinário da UFMT. Os cães foram avaliados por ferramentas sorológicas, parasitológicas e moleculares, empregando diferentes amostras biológicas. Dos 430 cães obtidos por busca ativa, 95 (22,1%) foram reatores pela imunofluorescência indireta. Esse dado foi considerado para análise dos fatores de risco e, tanto aspectos relacionados ao hábito dos animais (livre acesso à rua e função de guarda), assim como do ambiente (rural e presença de plantações) foram considerados como fatores de risco importantes para a aquisição da infecção canina. A cultura parasitológica, utilizando amostras dos 430 cães oriundos do inquérito epidemiológico e 52 do atendimento no HOVET-UFMT, permitiu o isolamento de L. chagasi em 54 (11,2%) cães A pele intacta foi a melhor amostra biológica de isolamento do parasito em cães sintomáticos, porém nos cães assintomáticos, a melhor amostra para isolamento foi a medula óssea. Por PCR, utilizando apenas os cães da busca ativa, DNA de L. chagasi foi detectada em diferentes amostras biológicas, diagnosticando 63 (14,6%) dos cães. O aspirado de linfonodo foi a melhor amostra para diagnosticar leishmaniose, pela PCR, independente do status clínico dos animais. O protozoário Trypanosoma caninum foi isolado exclusivamente de pele integra em 14 cães, demonstrando a presença desta espécie pela primeira vez em Cuiabá. Nossos resultados sugerem que a infecção por esse parasito, possa ser transitória e curse sem sinais clínicos específicos. Além de T. caninum, a infecção por T. cruzi em um cão foi também descrita na cidade de Cuiabá. Os resultados apresentados neste estudo contribuem para o conhecimento de aspectos da LVC em Cuiabá. Esta cidade possui características propícias para a instalação da leishmaniose visceral, sendo necessária inclusão de ações educacionais e sanitárias. Com relação ao diagnóstico canino, enfatizamos que a utilização de diferentes amostras clínicas, associadas a diferentes técnicas laboratoriais, proporcionam um diagnóstico acurado da LVC e auxiliam o diagnóstico diferencial com outros agentes que estejam circulando nesses animais. A infecção por L. chagasi, T. caninum e T. cruzi diagnosticados em cães domiciliados em Cuiabá demonstram a sobreposição de tais agentes, constituindo dados importantes para a vigilância epidemiológica nessa região / In Cuiabá, knowledge of aspects of canine visceral leishmaniasis (CVL) is still very scarce, although human cases ar e reported. This study e valuat ed clinically and by l aboratory methods , domestic dogs from urban and rural areas in the city. The animals were selected through active search in the five boroughs and spontaneous demand for care at the veterinary hospital ( UFMT ). The animals were ev aluated by serological, parasitological and molecular approach, using different biological samples. Of the 430 dogs from active search, 95 (22.1%) were reactive in indirect immunofluorescence. These data were considered for analysis of risk factors and bot h aspects related to the habit of animals (free street access and guard function ) . T he environment (rural and presence of agricultural activities ) were considered important risk factors for acquisition of canine infect ion. The parasitological culture, from 430 dogs from an epidemiological survey and 52 treated at HOVET - UFMT, allowed the isolation of L. chagasi in 54 (11.2%) dogs. Intact skin was the best biological sample isolation of the parasite in symptomatic dogs, however, in asymptomatic dogs, the best biological sample for isolation was bone marrow. For PCR, DNA L. chagasi was detected in 63 (14.6%) animals, using different biological samples from dogs search active. The lymph node aspirate was the best biological sample to diagnose leishmaniasis by PC R, regardless of the clinical status of the animals. The protozoan Trypanosoma caninum was isolated exclusively intact skin in 14 dogs, demonstrating the presence of this species for the first time in Cuiabá. Our results suggest that infection by T. caninu m can be transient and curse without specific clinical signs. Besides T. caninum , infection with T. cruzi in a dog was also reported in the city of Cuiabá. The results presented in this study contribute to the knowledge of aspects of LVC in Cuiabá . This ci ty has favorable characteristics for the installation of visceral leishmaniasis, necessitating the inclusion of education and health actions. Regarding the diagnosis canine, we emphasize that the use of different clinical samples associated with different laboratory techniques, provide an accurate diagnosis of CVL and assist the differential diagnosis with other agents that are circulating in these animals. Infection with L. chagasi , T. caninum and T. cruzi diagnosed in pet dogs in Cuiabá demonstrate the ov erlap of these agents, providing important data for epidemiological surveillance in the region.

Made available in DSpace on 2016-03-08T14:00:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 amanda_silva_ioc_dout_2015.pdf: 5657411 bytes, checksum: dd6832f72c07e39e96a4939a73d96d25 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2016-02-23 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / A família Herpesviridae abriga um grande número de vírus que infectam animais e o homem. Nove herpesvirus foram identificados que possuem o homem como hospedeiro primário e descritos através da análise filogenética foram classificados em três subfamília: Alfaherpesvirinae, Betaherpesvirinae e Gamaherpesvirinae. A família Herpesviridae agrupa vírus de genoma DNA e que estão associados a infecções latentes e a manifestações clínicas recorrentes. As infecções por herpesvírus podem se manifestar de forma assintomática ou sintomática, podendo causar diferentes síndromes clínicas. Estes vírus normalmente são benigno, sendo o aparecimento de lesões nas mucosas a forma mais comum da doença, podendo causar doenças neurológicas severas principalmente em pacientes imunocomprometidos. A incidência e severidade podem ser exacerbadas entre indivíduos imunocomprometidos. A presente tese é composta por três manuscritos, sendo dois trabalhos publicados e um submetido. Estes estudos se propuseram a padronizar métodos de silenciamento gênico, otimizar e comparar métodos para o diagnóstico e realizar a caracterização genotípica do herpes simples tipo 1 (HSV-1) e herpesvírus humano tipo 6 (HHV-6). Os estudos foram realizados em paciente imunocomprometidos do estado do Rio de Janeiro No primeiro artigo \201CRNA interference inhibits herpes simplex vírus type 1 isolated from saliva samples and mucocutaneos lesions\201D, foi possível realizar a comparação da sensibilidade para detecção do HSV-1 por isolamento viral e pela metodologia da reação de PCR em tempo real em amostras de lesão, saliva e cultura celular . Além disso, neste estudo foi possível obter-se a inibição de mais 99% da replicação viral do HSV-1 in vitro utilizando a técnica de RNA de interferência. No segundo estudo \201CGenotypic characterization of herpes simplex vírus type 1 isolates in immucompromised patients from Rio de Janeiro, Brazil\201D realizamos a primeira caracterização genotípica do HSV-1 no Rio de Janeiro. Os resultados demonstraram a existência de um único genótipo viral circulando nas amostras de pacientes imunocomprometidos. Além disso, as amostras brasileiras apresentam um alto grau de identidade estamos agrupadas no mesmo clado. No terceiro artigo \201CAcute liver failure in an immunocompetent patient\201D, foi possível a detecção do HHV-6B no soro e no fígado de paciente com hepatite fulminante. Neste estudo, foi possível mostrar a contribuição do HHV-6B na hepatite aguda fulminante sem etiologia definida. Esses estudos contribuem para o conhecimento das características clínicas e genéticas do HSV-1 e do HHV-6 circulantes em pacientes imunocomprometidos do Rio de Janeiro, Brasil / The Herpesviridae family has a la rge number of virus widespread in animal s and human . Nine herpesvirus a re identified that have hum a ns as their primary host and described by phylogenetic analysis were classified into three subfamily : Alfaherpesvirinae, Betaherpesvirinae and Gammaherpesvirinae. The family Herpesviridae is family of DNA virus and that are associated with latent infections and recurrent clinical manifestations. Herpesvirus infections can manifest themselves in asymptomatic or symptomatic form, may cause different clinical syndromes. These viruses are usually benign and the appearance of mucosal lesions are more common, but severe neur ological diseases can occurred especially in immunocompromised patients. The incidence and severity may be exacerbated among immunoc ompromised individuals. This thesis consists o f three manuscripts, two published papers and submitted. These studies set out to standardize methods of gene silencing, optimize and compare methods for the diagnosis and the genotypic characterization of herpes simplex type 1 (HSV - 1) and human herpesviru s type 6 (HHV - 6). The studies were conducted in immunocompromised patient Rio de Janeiro. In the first article "RNA interference inhibits herpes simplex virus type 1 isolated from saliva samples and mucocutaneous lesions", the comparison of sensitivity for detection of HSV - 1 for viral isolation and PCR methodology in real time is possible for different types of samples. Furthermore, in this study it was possible to obtain the most 99% inhibition of viral replication of HSV - 1 in vitro using RNA interference technique. In the second study "Genotypic characterization of herpes simplex virus type 1 isola tes in immucompromised patients from Rio de Janeiro, Brazil" held the first genotypic characterization of HSV - 1 in Rio de Janeiro. The results demons trated the existence of a unique viral genotype circulating in the samples of immunocompromised patients. Furthermore, viruses of the isolates show a high degree of identity and form a single clade. In the third article "Acute liver failure in an immunocompetent pati ent," HHV - 6B detection in serum and liver of patients with fulminant hepatitis was possible. In this study, we show the HHV - 6B contribution to acute fulminant hepatitis of unknown etiology. These studies contribute to the kn owledge of clinical and genetic HSV - 1 and HHV - 6 circulating in immunocompromised patients in Rio de Janeiro, Brazil.

MARTINELLI, Valeria Ferreira. Perfil clínico-epidemiológico e ocorrência de infecção pelo citomegalovírus em pacientes com doença inflamatória intestinal em hospital de referência no Nordeste do Brasil. Recife, 2013. 126 f. Dissertação (mestrado) - UFPE, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde , 2013 / Submitted by Ramon Santana (ramon.souza@ufpe.br) on 2015-03-04T13:28:43Z No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO VALERIA MARTINELLI.pdf: 7098612 bytes, checksum: d8e628a72de08aaff8b086aefbf076b2 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-04T13:28:43Z (GMT). No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO VALERIA MARTINELLI.pdf: 7098612 bytes, checksum: d8e628a72de08aaff8b086aefbf076b2 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2013 / A Doença Inflamatória Intestinal (DII) compreende a Retocolite Ulcerativa e a Doença de Crohn. Portadores de DII são considerados de risco para reativação do citomegalovírus (CMV). A relação entre CMV e a DII é complexa e ainda está para ser determinada. Pacientes com doença intensa e/ou refratários ao tratamento com imunossupressores devem ser investigados quanto a infecção pelo CMV. A colite pelo CMV mimetiza o quadro clínico da atividade da DII e o diagnóstico diferencial se faz necessário devido a diferentes abordagens de tratamento. A frequência do CMV como causa de colite nos pacientes com DII varia em função do método utilizado para o diagnóstico e de acordo com o grupo de paciente estudado. O objetivo do presente estudo foi estabelecer a frequência do CMV na DII em hospital de referência no Nordeste do Brasil (artigo original 1), descrever o perfil clínico e epidemiológico destes pacientes (artigo original 2) e realizar uma revisão da literatura sobre a infecção do CMV nos pacientes com DII (artigo de revisão). Para a pesquisa da infecção pelo CMV foi realizado sorologia para CMV, histologia pela hematoxilina-eosina (HE) e imunohistoquímica (IHQ) nos fragmentos da biópsia intestinal. O diagnóstico do CMV foi correlacionado com as diferentes fases de atividade, com a refratariedade ao tratamento e com o uso de medicamentos. Resultados: Infecção por CMV foi diagnosticada pela IHQ em 21,4% de 117 pacientes submetidos à colonoscopia, com positividade em 19% (16/84) para os casos de RCU e de 27% (9/33) para DC. A sorologia e a coloração por HE apresentaram baixa sensibilidade de 12% e 16% respectivamente. O CMV foi encontrado nos portadores de DII em suas diferentes formas clínicas, com predomínio nas formas moderada e intensa, não sendo encontrado na mucosa histologicamente normal. Sorologia positiva para anti-CMV IgG em 106 (90,6%) portadores de DII e em 85(86,8%) casos do grupo controle de doadores de sangue. Na análise do perfil clínico e epidemiológico 220 pacientes com DII foram estudados, 65% apresentavam RCU, 32,7% apresentavam DC e 2,3% colite não classificada (CNC). Predominou na RCU (51,8%) acometimento pancolônico e para os casos de DC acometido do íleo terminal (54,2%), com padrão de doença estenosante e/ou penetrante atingindo 69,5% destes pacientes. Conclusões: Embora o CMV seja considerado marcador de doença grave e causa de refratariedade ao tratamento, também pode ser encontrado nos pacientes com formas leve e inativa da DII. O diagnóstico realizado através da sorologia anti-CMV e histologia apresenta baixa positividade, fazendo necessário uso de técnicas com maior sensibilidade e especificidade. No perfil clínico dos pacientes no ambulatório do hospital estudado, houve uma preponderância das formas mais extensas na RCU e complicadas na DC. Foi observado intervalo diagnóstico demasiadamente longo, o que pode ter contribuído para maior agressividade da doença.

Submitted by Heitor Rapela Medeiros (heitor.rapela@ufpe.br) on 2015-03-05T16:34:08Z No. of bitstreams: 2 Raphaela_dissert.pdf: 1108274 bytes, checksum: ac647c12f8a43123255907d37c0cf02c (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-05T16:34:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Raphaela_dissert.pdf: 1108274 bytes, checksum: ac647c12f8a43123255907d37c0cf02c (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012-02-28 / A obesidade é um problema de saúde pública crescente em adolescentes, decorrente de hábitos de vida e alimentares pouco saudáveis, que podem levar ao surgimento de doenças crônicas precocemente. Esta dissertação buscou identificar diagnósticos de enfermagem de adolescentes com excesso de peso. O artigo de revisão integrativa caracterizou as ações de educação em saúde utilizadas para a prevenção e tratamento da obesidade entre adolescentes, a partir de 29 publicações das bases de dados MEDLINE e LILACS, encontradas através da Biblioteca Virtual de Saúde. Caracterizou-se: metodologia; abordagem; ensino-aprendizagem; focos; locais; resultados. As ações educacionais abordaram educação nutricional, aumento de atividades físicas/redução de atividades sedentárias, apoio psicológico e mudanças ambientais, com destaque para as escolas como cenário de realização. Em sua maioria, promoveram modificações nos hábitos de vida que resultaram em comportamentos mais saudáveis para prevenção ou tratamento da obesidade. O artigo original identificou os diagnósticos de enfermagem de acordo com a Classificação Internacional da Práticas de Enfermagem (CIPE) Versão 2, em adolescentes de 10 a 14 anos de escolas públicas de Recife com excesso de peso, a partir da identificação dos fatores associados ao excesso de peso nesta população. Foi utilizado um banco de dados de um estudo de base populacional, com amostra de 1074 adolescentes. Foram indentificados 12 diagnósticos de enfermagem: “Risco para Obesidade”; “Risco de desenvolvimento do humano comprometido”; “Risco de insegurança no desempenho do papel parental”; “Risco para adaptação à parentalidade comprometida”; “Risco para capacidade da família para gerir o regime dietético comprometida”; “Risco para capacidade para gerir o regime dietético comprometida”; “Risco para déficit de conhecimento sobre o regime dietético”; “Risco de ingestão de alimentos excessiva”; “Auto-imagem negativa”; “Risco para baixa auto-estima”; “Risco de bem-estar social comprometido”; e “Padrão de exercício comprometido”. Os diagnósticos encontrados refletem o caráter multifatorial da obesidade, apontando a necessidade de articulação interdisciplinar e intersetorial para o cuidado integral destes adolescentes.

Memoria para optar al Título Profesional de Médico Veterinario / El objetivo de este estudio fue comparar el método alternativo Merck Singlepath® Direct Campy Poultry kit contra el método de referencia (cultivo en placa) descrito por la OIE para la detección de Campylobacter spp. en muestras cecales de pollo, con el fin de evaluar el grado de concordancia que existe entre ambos métodos. Para ello, se obtuvieron 130 intestinos de pollo desde una planta faenadora de la Región Metropolitana. En una primera etapa, se evaluó la capacidad de detección del método alternativo respecto de Campylobacter spp., para lo cual, 10 muestras cecales de pollo fueron contaminadas con la cepa Campylobacter jejuni ATCC 33560 a una concentración de 9 x 108 UFC por gramo de contenido cecal (control positivo), mientras que 10 muestras de agua peptonada fueron contaminadas con la cepa Escherichia coli ATCC 25922 a una concentración de 9 x 108 UFC por mL de agua peptonada (control negativo). En una segunda etapa, se analizaron las restantes 120 muestras cecales de pollo a través del método de referencia y por medio del método alternativo, en donde posteriormente se analizaron los resultados de la segunda etapa por medio de los métodos estadísticos McNemar y Kappa (κ). Los resultados de la primera etapa arrojaron que el kit efectivamente detecta Campylobacter jejuni (control positivo) y no otra bacteria como Escherichia coli (control negativo) a partir de una determinada concentración. Por otra parte, los resultados de la segunda etapa mostraron que no hubo diferencias significativas entre las mediciones realizadas por ambos métodos respecto de una misma muestra (p > 0,05), mientras que a través del método estadístico Kappa, se pudo determinar que los resultados entregados por el método alternativo son equivalentes a los que entregaría el método de referencia para muestras de heces de pollo, por lo que el método alternativo desarrollado por Merck puede efectivamente ser utilizado previo al sacrificio de pollos para identificar lotes de aves que estén altamente infectados con Campylobacter spp. a una concentración igual o mayor a 3 x 107 UFC por gramo de heces. / The aim of this study was to compare the Merck Singlepath® Direct Campy Poultry kit alternative method against the reference method (plate culture) described by the OIE for the detection of Campylobacter spp. in chicken cecal samples in order to assess the degree of concordance between both methods. For this, 130 intestines were obtained from a chicken slaughterhouse located in the Metropolitan Region. In a first step, the detection capability of the alternative method for Campylobacter spp. was assessed, for which 10 chicken cecal samples were contaminated with Campylobacter jejuni ATCC 33560 strain at a concentration of 9 x 108 CFU per gram of cecal content (positive control), while 10 samples of peptone water were contaminated with Escherichia coli ATCC 25922 strain at a concentration of 9 x 108 CFU per ml of peptone water (negative control). In a second step, the remaining 120 chicken cecal samples were analyzed by the reference method and by the alternative method. Subsequently the results of the second stage were analyzed by statistical methods McNemar and Kappa (κ). The results showed that in the first stage the 10 samples used as positive control were all positive by the alternative method, while in the 10 samples used as negative control, there was no Escherichia coli bacteria detected. Moreover, the results of the second stage showed that there were no significant differences between the measurements made by both methods within a single sample (p > 0.05), while using the statistical method Kappa determined that the results provided by the alternative method are equivalent to those that would provide the reference method for chicken fecal samples. Then, the alternative method developed by Merck can effectively be used prior to slaughter chickens to identify lots of batches that are highly infected with Campylobacter spp. at a concentration equal or greater than 3 x 107 CFU per gram of feces. / Financiamiento: Proyecto Fondecyt 11110200.

Memoria para optar al Título Profesional de Médico Veterinario / Listeria monocytogenes es la bacteria causante de la enfermedad transmitida por alimentos conocida como listeriosis, la cual se ha visto asociada principalmente a alimentos listos para consumo (LPC). Dentro de los brotes de listeriosis se han visto involucrados los productos hidrobiológicos. En los últimos años, Chile ha aumentado la producción y exportación de este tipo de productos, llegando a diferentes mercados que tienen requisitos sanitarios, los cuales Chile debe cumplir. Los laboratorios, para demostrar que son capaces de realizar un método de análisis microbiológico de manera satisfactoria, pueden realizar un Proceso de Verificación, a través del cual se evalúa el rendimiento del método en un laboratorio específico. Para analizar L. monocytogenes en alimentos, existen diferentes métodos, entre los cuales se encuentran los descritos en las normas ISO 11290-1 para análisis cualitativo, e ISO 11290-2 para análisis cuantitativo. Ambos métodos fueron implementados y verificados en Salmón del Atlántico y en Chorito, en el Laboratorio de Inocuidad de los Alimentos del Departamento de Medicina Preventiva Animal de la Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias de la Universidad de Chile. El proceso de verificación se realizó en base a la norma ISO/WD 16140-3. En el método cualitativo, se evaluó si este es capaz de detectar un nivel suficientemente bajo de L. monocytogenes. Como resultado se obtuvo la detección positiva de la bacteria en un 100% de las muestras contaminadas. En el método cuantitativo, las muestras fueron contaminadas con tres niveles de inóculos (102, 103 y 104) de L. monocytogenes, y se evaluó la repetibilidad, reproducibilidad intralaboratorio, exactitud e incertidumbre del método. Los resultados obtenidos en ambos métodos cumplieron con los criterios para la verifiación de éstos. Así, el Laboratorio de Inocuidad de los Alimentos del Departamento de Medicina Preventiva Animal de la Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias de la Universidad de Chile, demuestra que tiene las capacidades para realizar ambos métodos en las matrices que fueron probadas, siendo capaz de entregar resultados confiables. / Listeria monocytogenes is the bacterium that causes the foodborne disease known as listeriosis, which has been mainly linked to ready-to-eat (RTE) foods. Hydrobiological products have been involved in listeriosis outbreaks. In recent years, Chile has increased production and export of this type of products, reaching various markets with their own health requirements, which Chile must meet. In order to prove they are capable of performing a microbiological analysis method, laboratories can go through a Verification Process, which evaluates the method’s performance in a specific lab. There are various methods to analyze L. monocytogenes in food, among which are those described in the ISO 11290-1 standard, for qualitative analysis, and ISO 11290-2, for quantitative analysis. Both methods were implemented and verified in the Atlantic Salmon and the Mussel, in the Food Harmlessness Laboratory of the Department of Preventative Animal Medicine of the Faculty of Veterinary and Animal Sciences of the University of Chile. The verification process was carried out according to the ISO/WD 16140-3 standard. It evaluated whether the qualitative method is able to detect a low enough level of L. monocytogenes. The results showed positive bacteria detection in 100% of the contaminated samples. For the quantitative method, the samples were contaminated with three inocula levels (102, 103 and 104) of L. monocytogenes, and it evaluated the method’s repeatability, within-laboratory reproducibility, accuracy and uncertainty. The results obtained for both methods satisfied their verification criteria. This way, the Food Harmlessness Laboratory of the Department of Preventative Animal Medicine of the Faculty of Veterinary and Animal Sciences of the University of Chile demonstrates it has the capabilities to perform both methods in the tested matrices.

Memoria para optar al Título Profesional de Médico Veterinario / Leptospirosis es una enfermedad reemergente y zoonótica diseminada a nivel mundial. Ha sido poco estudiada en equinos, especie en que su presentación generalmente es subclínica. El objetivo del presente estudio fue determinar la seroprevalencia a Leptospira spp. en una población de equinos de un centro ecuestre militar de la Región de Valparaíso. Para esto se analizó una población de 259 ejemplares, compuesta por hembras y machos de distintas edades y funciones. Las muestras de suero sanguíneo fueron sometidas a la prueba de microaglutinación en placa (micro-MAT) presentada a seis serovares del género Leptospira spp. La frecuencia de presentación de sueros positivos a uno o más serovares de Leptospira spp. con títulos mayores o iguales a 1:100 fue de un 23,55%. Los serovares más frecuentes correspondieron a Autumnalis (45,9%), Ballum (39,34%) y Canicola (14,75%). Los sueros no reaccionaron a los serovares Hardjo, Pomona e Icterohaemorrhagiae. Se obtuvieron títulos de 1:100 hasta 1:1600. Estos resultados confirman que los equinos del centro ecuestre militar están expuestos a leptospirosis. El sexo y la edad de los ejemplares no mostraron tener una relación significativa con la seropositividad a Leptospira spp. La función de formación tiene una relación significativa con la seropositividad, mostrando 2,94 veces menos probabilidades de contraer la infección. Eventos competitivos fuera del centro ecuestre, una alta tasa de reposición anual y una redistribución periódica de pesebreras, podrían estar relacionados con la mayor probabilidad de exposición de los equinos de deporte. / Leptospirosis is a re-emerging and zoonotic disease disseminated worldwide. It has not been studied in detail in equines, species that generally presents the subclinical form of the disease. The objective of this study was to determine the seroprevalence of Leptospira spp. in a population of horses from a military equestrian center of Valparaíso region. A population of 259 individuals was assessed, consisting of males and females of various ages and functions. The serum samples were subjected to microscopic agglutination test (micro-MAT) towards to six serovars of Leptospira spp. The frequency of positive serums to one or more serovars of Leptospira spp., with titles egual or over 1: 100 was a 23.55%. The most frequent serovares present were Autumnalis (45.9%), Ballum (39.34%) and Canicola (14.75%). Serums did not react to Hardjo, Pomona and Icterohaemorrhagiae. Titers obtained varied from 1: 100 to 1: 1600. These results confirm that the military equestrian center horses are exposed to leptospirosis. Sex and age of the specimens did not have a significant relationship with seropositivity to Leptospira spp. The training function (protocole mounted ceremony horses) resulted as a protection factor, being 2.94 times less likely to contract the infection. Competitive events outside the equestrian center, a high rate of annual replacement and periodic redistribution of stables, could be related with the higher risk of sport horses for contracting leptospirosis. / Financiamiento: Proyecto U - Inicia 121017019102049.

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-08T14:35:24Z No. of bitstreams: 1 Priscilla Alfradique de Souza.pdf: 3733823 bytes, checksum: 6981e7055261f56d36e73241cf842595 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-08T14:35:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Priscilla Alfradique de Souza.pdf: 3733823 bytes, checksum: 6981e7055261f56d36e73241cf842595 (MD5) Previous issue date: 2010 / Mestrado Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde / Introdução - As dificuldades em estabelecer critérios clínicos para identificação do diagnóstico de enfermagem (DE) memória prejudicada (MP) e para confusão crônica (CC), devido as semelhanças entre algumas características definidoras (CD) e fatores relacionados (FR) levaram à formulação dos objetivos: validar os DE propostos pela NANDA-I, MP e CC, por meio da análise diferencial; analisar os diagnósticos MP e CC a partir da revisão integrativa da literatura; analisar as CD, os FR, bem como a pertinência dos títulos, conceitos e a disposição proposta dos DEMP e CC pela NANDA-I, mediante análise por especialistas. Método - estudo quantitativo, com utilização das propostas metodológicas de Hoskins e Fehring desenvolvidas em três etapas. Na primeira, realizou-se a análise conceitual por meio de uma revisão integrativa. Adotou-se como descritores: diagnósticos de enfermagem, memória prejudicada, confusão crônica, nursing diagnosis, impaired memory e chronic confusion. Na segunda etapa, validação de conteúdo por especialistas, o estudo obteve participação de 31 enfermeiros respondentes do formulário de análise dos critérios diferenciais do DEMP e CC, encaminhado a 249 peritos de diversos estados do Brasil, com pontuação igual ou superior a 6. A análise de dados procedeu de forma estatística, descritiva e inferencial. Na terceira etapa do estudo realizou-se a validação diferencial, mediante pareamento das respostas de média geral com auxílio do teste de Wilcoxon. O estudo obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa e a concordância dos peritos mediante assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Resultados - Dos 30 artigos analisados, 15 (50%) caracterizaram-se como estudos não experimentais. Quanto à distribuição entre os dois DE, 5 (16,7%) artigos estavam direcionados à MP, 4 (13,3%) a CC, e 21 (70,0%) tratavam de ambos, dando indícios da similaridade existente. Para o DEMP foram identificadas duas CD como principais: “incapacidade de determinar se uma ação foi executada” escore de 0,86 e “incapacidade de reter novas habilidades”, 0,89. Entre os FR, três foram considerados secundários: “distúrbios neurológicos” 0,78, “hipóxia” 0,70, e “débito cardíaco diminuído” 0,66 e nenhum primário. No DECC não houve CD principal, a maioria (8) permaneceu com pontuações entre 0,79 e 0,63, e duas abaixo: “evidência clínica de prejuízo orgânico” com escore de 0,57 e 0,46 para “nenhuma mudança no nível de consciência”. Entre os FR, dos cinco, três obtiveram escores principais: “acidente vascular cerebral” 0,83, “demência por multiinfarto” 0,81 e “doença de Alzheimer” 0,81. Conclusão - Os resultados apontaram pouca especificidade para esses diagnósticos, fortalecendo a hipótese nula inicial, em que se afirmou a inexistência de diferenças significativas entre as CD e os FR dos DEMP e CC. As semelhanças identificadas pelos enfermeiros ratificaram os resultados da revisão integrativa, corroborando os dados obtidos na validação diferencial dos diagnósticos. Conclui-se que a disposição dentro da NANDA-I está adequada, pois tais diagnósticos estão relacionados com a pertinência ao padrão funcional em que estão inseridos. Ainda assim, pode ocorrer necessidade de mudança dos títulos e dos conceitos, sendo necessários estudos para esta nova formulação diagnóstica. / Introduction - The difficulty to establishing clinical criteria for identification of the Nursing Diagnosis (ND) Impaired Memory (IM) and the Chronic Confusion (CC), due to the similarities between some Defining Characteristics (DC) and Related Factors (RF) led to the formulation of objectives: to validate the diagnostics proposed at NANDA-I, IM and CC, by validation of the differential diagnostic; to analyze the diagnoses IM and DC by way of the integrative review of literature; to analyze the DC, RF, as well as the relevance of titles, concepts and the order proposed for NDIM and CC by NANDA-I, through the analyzes by experts. Method - quantitative study, with the use of the Hosking and Fehring's methodological proposals developed in three stages. At first, the conceptual analysis was developed by means of an integrative review. The descriptors that were used: nursing diagnoses, impaired memory, chronic confusion, nursing diagnosis and the same words in Portuguese. In the second stage, validation of diagnostic content, the study had 31 nurses that answered the questionnaire for analysis of the differential criteria NDIM and CC, routed to 249 experts in several Brazilian states, with a score equal or higher than 6. The data analysis was proceeded by statistical, descriptive and inferential mode. In the third stage, the validation of differential diagnostic was developed by matching the replies of overall average, with the Wilcoxon test. The study was approved by the Ethics in Research and the willingness of the experts upon signature of the term of free and informed consent. Results - 30 articles were analyzed, 15 (50%) of them were characterized as observational study. About the distribution between the two ND, 5 (16.7%) of articles were directed toward IM, 4 (13.3%) to the CC, and 21 (70.0%) treated to both diagnosis, giving an evidence of similarity. For the NDIM were identified two DC as main: “inability to determine if an action was performed”, with score of 0,86 and “inability to learn new skills” (0,89). Between the RF, three were considered secondaries: “neurological disturbances”, “hypoxia” and “decreased cardiac output”, 0,78, 0,70 and 0,66 and none primary RF. In NDCC there was none principal DC, the majority (8) remained with scores between 0,79 and 0,63, and 2 with values lower than these: “clinical evidence of organic impairment”, with score of 0,57 and 0,46 for “no change in level of consciousness”. Between the RF, in a total of five, three RF obtained main scores: “cerebral vascular attack”, 0,83, “multi-infarct dementia” 0,81, and the last one, “Alzheimer's disease” 0,81. Conclusion - the results showed little specificity for these diagnoses, what strengthening the null initial hypothesis, with the absence of significant differences between the DC and the RF of NDIM and CC. The similarities identified by nurses confirmed the results of the integrative review and also reenforcing the obtained data in validation of differential diagnostic. It concludes that the provision within the NANDA-I is adequate, because such diagnostics are related to the relevance to the standard function, where they are inserted. Even so, some changes on titles and concepts may be necessary, as well as, new studies will be indispensable for this new diagnostic wording.