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Associação entre doença periodontal, hipertensão arterial, síndrome metabólica e proteína C - reativa ultrassensível em usuários do sistema público de saúde de Cuiabá-MTTeixeira, Silvana de Faria Moreira 12 November 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-11-12 / A doença periodontal é um agravo da saúde de etiologia infecciosa e
natureza inflamatória, caracterizada pela destruição dos tecidos de suporte do dente
por meio da ação direta de bactérias e ação do hospedeiro. Estudos vêm
demonstrando a relação entre doença periodontal e o surgimento ou progressão de
algumas doenças sistêmicas, entre as quais as cardiovasculares. Objetivo: Analisar a
associação entre doença periodontal, hipertensão arterial, Síndrome Metabólica e
demais variáveis laboratoriais de interesse. Métodos: Estudo observacional, de corte
transversal, em amostra de 177 adultos e idosos que compareceram no setor de
triagem de quatro Centros de Especialidades Odontológica (CEOs) da Secretaria
Municipal de Saúde de Cuiabá no período de setembro a dezembro de 2012. Foram
aplicados inquéritos, realizadas medidas antropométricas, da pressão arterial, exame
clínico periodontal e exames laboratoriais de sangue e urina. O critério para
diagnóstico de hipertensão arterial adotado foi: média de duas medidas da PAS ≥
140mmHg e/ou PAD ≥90mmHg, ou uso de anti-hipertensivo oral; da síndrome
metabólica segundo a “I Diretriz Brasileira de Diagnóstico e Tratamento da
Síndrome Metabólica” e NCEP-ATP III e diagnóstico da doença periodontal
utilizando o Índice Periodontal Comunitário. Resultados: Observou-se prevalência
da Doença Periodontal de 72,3%, Hipertensão Arterial de 40,6% e Síndrome
Metabólica de 33,3% . A renda per capita de até ½ salário mínimo mostrou-se
associada com a Doença Periodontal (p=0,026) sob análise bivariada. Não foi
observada associação entre Doença Periodontal e Síndrome Metabólica (RP=0,98,
IC95%=0,80-1,19 e p=0,812). Circunferência da cintura aumentada, HDL-colesterol
baixo e hipertensão arterial apresentaram maior relação com Doença Periodontal,
mas sem significância estatística. Entre as variáveis laboratoriais apenas os níveis
elevados de Proteína C-reativa ultrassensível apresentaram associação significativa
com a Doença Periodontal tanto sob analise bivariada quanto múltipla (RP=1,22; IC
95%=1,02-1,47 e p=0,030). Conclusões: Níveis elevados da Proteína C-reativa
ultrassensível mostraram associação significativa com a Doença Periodontal. Sugerese
a realização de estudos longitudinais mais amplos, de base populacional para
avaliar as relações entre Doença Periodontal e as variáveis analisadas. / Periodontal disease is a worsening of the health of infectious etiology
and inflammatory nature, characterized by destruction of the supporting tissues of the
tooth through the direct action of bacteria, and action of the host. Studies have shown
a relationship between periodontal disease and the onset or progression of some
systemic diseases, including the cardiovascular. Objective: To analyze the
association between periodontal disease, hypertension, metabolic syndrome and
other laboratory variables of interest. Methods: An observational cross-sectional
study in a sample of 177 adults and seniors who were attended at the sector screening
of the four centers of dental specialties (CEO) of the Cuiaba’s Municipal Health from
September to December 2012. Were administered surveys, conducted
anthropometric measurements, blood pressure, clinical examination and laboratory
tests of blood and urine. The criterion for diagnosis of hypertension adopted was:
mean of two measurements of SBP ≥ 140 mmHg and / or DBP≥ 90 mmHg, or use of
oral antihypertensive, metabolic syndrome according to " First Brazilian Guideline
for Diagnosis and Treatment of Metabolic Syndrome " and NCEP - ATP III and
periodontal diagnosis using the Community Periodontal Index. Results: The
prevalence of periodontal disease was 72.3 %, Hypertension 40.6% and Metabolic
Syndrome 33.3%. The per capita income of up to ½ minimum wage was associated
with periodontal disease (p=0.026) in bivariate analysis . There was no association
between periodontal disease and Metabolic Syndrome (PR= 0.98, 95% CI= 0.80-
1.19, p= 0.812). Increased waist circumference, low HDL cholesterol and
hypertension had a higher relation with periodontal disease , but without statistical
significance. Among the laboratory variables only high levels of ultrasensitive Creactive
protein were significantly associated with periodontal disease both in
bivariate analysis as multiple (PR= 1.22, 95% CI = 1.02-1.47, p = 0.030).
Conclusions: High levels of ultrasensitive C-reactive protein were significantly
associated with periodontal disease. It is suggested to carry out longitudinal studies
broader, population-based to assess the relationship between periodontal disease and
the variables analyzed.
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EFEITO DE PROTOCOLOS PARCIAIS NA PREVALÊNCIA DE GENGIVITE E NA ASSOCIAÇÃO ENTRE GENGIVITE E QVRSB EM ADOLESCENTES DE 12 ANOS DO SUL DO BRASIL: / PARTIAL-MOUTH EFFECTS IN PREVALENCE OF GINGIVITIS AND IN THE ASSOCIATION BETWEEN GINGIVITIS AND QVRSB OF ADOLESCENTS WITH 12 YEARS OF SOUTHERN BRAZILMachado, Michely Ediani 25 September 2015 (has links)
The "gold standard" method for estimating the prevalence of periodontal disease and associated factors is the "full-mouth" evaluation. However, some difficulties inherent to the operational aspects difficult it s applicability. For this reason, partial periodontal protocols (PPP) have been often used. In addition, studies have incorporated the assessment of quality of life related to oral health (OHRQoL) to complement regulatory traditionally used measures. Objective: To compare the prevalence of gingival bleeding (GB) between different PPPs with the "full-mouth" (FM) and to assess the impact PPPs in the association between GB and OHRQoL. Methodology: This cross-sectional study assessed 1,134 teens from Santa Maria city public schools, RS, Brazil. GB was measured using the FM exam and nine different PPPs. A specific questionnaire was used to assess OHRQoL (Brazilian version of CPQ11-14) in order to estimate the impact of each PPP in the association between GB and OHRQoL. Result: "Full-mouth DV", "2Q DV" and "CPI" PPPs showed better overall accuracies for the prevalence of GB. For the OHRQoL the most of PPPs biased the FM results. Conclusion: The results suggest that "full-mouth" and "2Q diagonally partial mouth with evaluation of the "MV, VV and DV" sites have better performances for evaluation GB in the adolescents. For the OHRQoL associations, PPPs biased the FM results. / O método padrão-ouro (PO) para estimar a prevalência de doença periodontal (DP) e os fatores associados é o exame de boca toda ( full- mouth ), entretanto, sua aplicabilidade apresenta dificuldades inerentes aos aspectos operacionais. Por esta razão, protocolos parciais de exames periodontais (PPPs) têm sido muitas vezes utilizados. Além disso, estudos têm incorporado a avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) para complementar as medidas normativas utilizadas tradicionalmente. Objetivo: comparar a prevalência de sangramento gengival (SG) em escolares de 12 anos entre diferentes PPPs com o exame full- mouth (FM) e avaliar o impacto do uso desses PPPs nas estimativas de associação entre SG e QVRSB. Metodologia: estudo transversal com avaliação de 1.134 adolescentes das escolas públicas do município de Santa Maria, RS (Brasil). SG foi aferido com a utilização do exame FM e nove diferentes PPPs. Utilizou-se um questionário para avaliar QVRSB (versão brasileira do CPQ11-14), a fim de mensurar o impacto de cada PPP na associação entre SG e QVRSB. Resultado: os PPPs full-mouth DV , 2Q DV e CPI mostraram melhores acurácias globais para a prevalência de SG, comparados ao exame FM. Na percepção de alterações na QVRSB, a maioria dos PPPs enviesaram significativamente as associações com os escores totais e domínios do CPQ11-14. Conclusão: os resultados sugerem que os PPPs full-mouth e boca dividida 2Q em diagonal com avaliação dos sítios MV, VV e DV apresentam melhores desempenhos para avaliação de SG em adolescentes. Já quando se deseja investigar a associação entre SG e QVRSB em adolescentes, o protocolo full-mouth é recomendado para não haver perdas de informações.
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Prevalência de doença periodontal e estratificação do risco cardiovascular de Framingham e PROCAM de pacientes do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia / Prevalence Study of periodontal disease and cardiovascular disease stratification risk in Dante Pazzanese Cardiology InstituteLeopoldo Penteado Nucci da Silva 11 April 2008 (has links)
Este estudo teve por objetivo avaliar a prevalência de doença periodontal e risco de doença cardiovascular estratificado pelos métodos de Framingham e PROCAM em uma amostra de sujeitos do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. Trata-se de um estudo de prevalência com 56 sujeitos do gênero masculino de 45 a 70 anos dos Ambulatórios de Coronariopatia e Cardiologia do Esporte que aceitaram participar voluntariamente e tiveram os dados coletados da anamnese, do exame clínico global e periodontal e de análises laboratoriais. Os parâmetros clínicos periodontais foram: Registro Periodontal Simplificado (PSR), Índice Comunitário de Necessidades de Tratamento Periodontal (CPITN), Índice de Placa (IP), Índice de sangramento sulcular à sondagem (IS), Profundidade de Sondagem (PS), nível de inserção clínica periodontal (NIC) e Retração Gengival (RG). Avaliaram-se também na anamnese e no exame clínico global a idade, etnia, escolaridade, estado civil, hábitos alimentares, pressão arterial pulsátil, índice de massa corpórea (IMC), tabagismo, histórico familiar de cardiopatias, atividade física semanal e presença de doenças sistêmicas. Na avaliação laboratorial analisamos Glicemia, Triglicérides, Lipoproteína de Alta (HDL) e Baixa (LDL) Densidade, Colesterol Total e Proteína C Reativa. Os dados laboratoriais e clínicos foram utilizados como base de cálculo do logaritmo de estratificação de risco de doença cardiovascular nos métodos de Framingham e PROCAM. Foi então realizada a análise univariada e de freqüência para cada dado coletado, como também foi analisada a correlação entre os métodos periodontais e de estratificação de risco de doença cardiovascular. Finalizando com a análise de correlação da prevalência de doença periodontal com o risco de doença cardiovascular. Foi estabelecido o nível de significância de 5%. Os sujeitos do ambulatório de Coronariopatia apresentaram maior risco de doença cardiovascular calculado pelos métodos de Framingham e PROCAM (T1=1,212, p=0,048; T1=1,843, p=0,045), índice de massa corporal e concentração plasmática de proteína C reativa, menor intervalo de temporal de atividade física semanal do que os sujeitos do ambulatório de Cardiologia do Esporte. Nos parâmetros periodontais os sujeitos do ambulatório de Coronariopatia apresentaram maior freqüência de periodontite moderada no exame de PSR, maior índice de placa, índice de sangramento sulcular, perda de inserção clínica e profundidade de sondagem do que nos sujeitos do ambulatório de Cardiologia do Esporte. A prevalência de doença periodontal foi significantemente maior nos sujeitos com maior risco de doença cardiovascular estratificado nos métodos de Framingham e PROCAM (r=0,786/Framingham; r=0,823/PROCAM). / Oral infection models have emerged as useful tools to study the hypothesis that infection and inflammatory reaction is a independent cardiovascular disease (CVD) risk factor. Periodontal infections are a leading culprit, with studies reporting associations between periodontal disease and CVD, but this studies the periodontal diagnosis and coronary risk show substantial variations. This study aimed to analyze the different methods of periodontal diagnosis (Periodontal Screening and Recording - PSR and Clinical Attachment Loss - CAL) and correlation with Framingham and PROCAM coronary risk. The result shown strong and significant associations between periodontal diagnosis (r=0,812) and coronary risk (r=0,786/Framingham; r=0,823/PROCAM). Evidence continues to support an association among periodontal infections, atherosclerosis and vascular disease in different periodontal diagnosis and coronary risk stratification methods.
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TERAPIA FOTODINÂMICA ANTIMICROBIANA ADJUVANTE COM AZUL DE METILENO / ETANOL NA PERIODONTITE EXPERIMENTAL EM RATOS DIABÉTICOS: RESPOSTA INICIAL - 7 DIAS / ANTIMICROBIAL PHOTODYNAMIC THERAPY ADJUVANT WITH METHYLENE BLUE / ETHANOL IN PERIODONTITIS EXPERIMENTAL DIABETIC RATS: INITIAL RESPONSE - 7 DAYSRodrigues, Silvana Martins 29 July 2016 (has links)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / In vitro evidences suggested methylene blue (MB) diluted in ethanol improves the antimicrobial photodynamic therapy (aPDT) effect. We hypothesized that aPDT with MB dissolved in ethanol 20% could limit periodontal destruction provoked by ligature in diabetic rats when compared to SRP and aPDT using MB/water. Forty adult male rats received intraperitonial injections of streptozotocin. After 14 d, 5 animals were allocated in the CG, and 35 animals received ligature at the first mandibular molar. After 7 d, the ligature was removed and the animals were randomized into 4 groups: LG (without treatment); and SRPG (SRP), aPDTW (SRP and aPDT with MB 100μg/ml dissolved in water), and aPDTEt (SRP and aPDT with MB 100μg/ml dissolved in water, ethanol and carboxymethylcellulose (77:20:3)). Animals were euthanized at 7 d. Histometric and hematological values were statistically analyzed. The animals percentage presented mild and severe inflammatory infiltrate was: 10% and 40% for SRPG; 20% and 30% for aPDTW; and 50% and 0% for aPDTEt, respectively. SRPG presented statistically higher count of WBC, lymphocytes and monocytes than all the other groups. For bone loss (BL), no statistical difference was observed among aPDTEt (0.08±0.03) and aPDTW (0.21±0.15); and among aPDTW and SRPG (0.30±0.18). aPDTEt BL was significantly lower than SRPG. aPDT, independently of the formulations, showed BL statistically similar to the animals without periodontitis. aPDTEt animals showed collagen content significantly higher than untreated animals (LG), and presented higher mean values than animals without periodontitis, even so the differences don‟t were statistically significant. Collectively, our findings showed aPDTEt presented most promising results, followed for the aPDTW and SRP.We concluded that adjunctive aPDT using MB solubilized ethanol could be an alternative to periodontal treatment in patients who has diabetes. Then, we suggest further studies with more complex animals models and with higher follow-up to confirm our initial findings. / Evidências in vitro sugerem que o azul de metileno (AM) diluído em etanol melhora o efeito antimicrobiano da terapia fotodinâmica (TFDa). Nossa hipótese é que TFDa com AM dissolvido em etanol à 20% poderia limitar a destruição periodontal provocada por ligadura em ratos diabéticos quando comparado com RAR e TFDa usando AM/água. Quarenta ratos machos adultos receberam injeção intraperitoneal de estreptozotocina (STZ). Após 14 dias, 5 animais foram alocados no grupo Controle Negativo (CN), e 35 animais receberam ligadura no primeiro molar inferior. Após 7 dias, a ligadura foi removida e os animais foram divididos aleatoriamente em 4 grupos: Controle Positivo (CP) (sem tratamento); e RAR, TFDAa/água (RAR e TFDa com 100 μg/ml de AM dissolvido em água), e TFDa/etanol (RAR e TFDa com 100 μg/ml de AM dissolvido em água, etanol e carboximetilcelulose (77: 20: 3)). Os animais foram sacrificados após sete dias. Valores histométricos e hematológicos foram analisados estatisticamente. O percentual de animais que apresentaram infiltrado inflamatório moderado a severo foi: 10% e 40% para RAR; 20% e 30% para TFDa/água; e 50% e 0% para a TFDa/etanol, respectivamente. O grupo RAR apresentou estatisticamente maior contagem de glóbulos brancos, linfócitos e monócitos do que todos os outros grupos. Para a perda óssea, não se observou diferença estatística entre TFDa/etanol (0,08 ± 0,03) e TFDa/água (0,21 ± 0,15); e entre aTFDa/água e RAR (0,30 ± 0,18). A perda óssea para o grupo TFDa/etanol foi significativamente menor do que RAR. A TFDa, independentemente das formulações, mostrou perda óssea estatisticamente semelhante ao dos animais sem periodontite. Os animais do grupo TFDa/etanol apresentaram teor de colagéno significativamente maior do que os animais não tratados (CP), e apresentaram valores médios mais elevados do que os animais sem periodontite, mesmo assim as diferenças não foram estatisticamente significativas. Coletivamente, os nossos resultados mostraram que TFDa/etanol apresentou resultados mais promissores, seguido pela TFDa/água e RAR.
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OTIMIZANDO O EFEITO ANTIMICROBIANO DA TERAPIA FOTODINÂMICA COM FOTOSSENSIBILIZADORES FENOTIAZÍNICOS PELA ADIÇÃO DE ETANOL OU CARREADOR DE OXIGÊNIO / OPTIMIZING THE EFFECT OF ANTIMICROBIAL THERAPY PHOTODYNAMIC WITH PHENOTHIAZINE PHOTOSENSITIZERS BY ADDITION OF ETHANOL OR OXYGEN CARRIERProchnow, Emilia Pithan 27 August 2014 (has links)
Formulations of Methylene Blue (MB) and toluidine blue (TB) with ethanol or oxygen carrier were evaluated for antimicrobial effect on Pseudomonas aeruginosa biofilms. Formulations photoactivated had photosensitizers (Ps) (250 μM) diluted in PBS (pH 5.6 - sodium acetate / acetic acid), 10% ethanol (buffer:ethanol 90:10), 20% ethanol (buffer:ethanol 80:20) and perfluordecalin emulsion, buffer and triton-X100 (60: 35: 5). The controls were biofilms untreated and without photoactivation. The production of singlet oxygen was measured by photo-oxidation of 1,3-difenilisobenzofuran.The data of photo-oxidation and CFU (log10) were evaluated by One-Way ANOVA and post hoc Tukey and Dunnett, respectively. Student t-test assessed differences between the Ps in the same formulation. MB showed higher singlet-oxygen production. Buffer or etanol 10% hadn´t antimicrobial effect. Ethanol 20% reduced the bacterial viability (1.2 log10, p = 0.009). The lower mean CFU were observed with MB and ethanol 10% (P = 0.052; reduction of 2.18 log10) and 20% (P = 0.053; reduction of 2.18 log10). Microbial reductions in water MB and TB were 1.13 log10 and 1.10 log10, respectively. With carredor reductions were 1.74 and 1.70 for MB and TB, respectively. MB formulations containing ethanol are comparable to some antibiotics in treating P. aeruginosa biofilms in vitro. / Formulações de Azul de Metileno (AM) e Azul de Toluidina (AT) contendo etanol ou carreador de oxigênio foram avaliadas quanto ao efeito antimicrobiano em biofilmes de Pseudomonas aeruginosa. Formulações fotoativadas continham os fotossensibilizados (Fs) (250 μM) diluídos em água tamponada (pH 5,6 - acetato de sódio/ácido acético), etanol 10% (tampão:álcool etílico 90:10), etanol 20% (tampão:álcool etílico 80:20) e emulsão com perfluordecaleno, tampão e triton-X100 (60:35:5). Biofilmes sem tratamento e expostos ao tampão, etanol 10% e 20% sem fotoativação foram avaliados como controles. A produção de oxigênio singleto dos Fs foi mensurada por meio da foto-oxidação do 1,3-difenilisobenzofuran. Os dados de foto-oxidação e UFC (log10) foram avaliados por One-Way ANOVA e post hoc Tukey e Dunnett, respectivamente. Teste t-Student avaliou diferenças entre os Fs na mesma formulação. AM apresentou maior produção do oxigênio-singleto. Tampão ou etanol 10% não tiveram efeito antimicrobiano. Etanol 20% reduziu signficativamente a viabilidade bacteriana (1,2 log10, P=0,009). As menores médias de UFC log10 foram observadas com AM e etanol 10% (P=0,052; redução de 2,18 log10) e 20% (P=0,053; redução de 2,18 log10). Reduções microbianas do AM e AT em água foram de 1,13 log10 e 1,10 log10, respectivamente. Com o carredor as reduções foram de 1,74 e 1,70 para AM e AT, respectivamente. Formulações de AM contendo etanol são comparáveis a alguns antibióticos no tratamento de biofilmes de P. aeruginosa in vitro.
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Periodontite Severa como um indicador para diagnóstico precoce de Síndrome Metabólica / Severe periodontitis as a risk indicator for metabolic syndrome diagnosticDébora Cristina Rodrigues do Amarante 31 March 2010 (has links)
A Periodontite e a Síndrome Metabólica (SM) podem estar associadas com inflamações sistêmicas e resistência insulínica, e assim as duas condições poderiam estar interrelacionadas. O objetivo deste estudo foi investigar a condição periodontal de pacientes não diabéticos com a SM, e avaliar sua relação com os valores dos componentes metabólicos da SM. Foram selecionados 165 pacientes não diabéticos com SM, 135 dentados (31 homens e 104 mulheres) entre 30 e 82 anos e 30 edentados. Sessenta e quatro pacientes não diabéticos e sem SM foram divididos em dois grupos: grupo saudável periodontalmente e grupo com Periodontite Severa. A avaliação da SM foi baseada nos critérios definidos pela Federação Internacional de Diabetes em 2005. Excluindo os edentados do grupo de pacientes com SM, 14,8% pacientes eram saudáveis periodontalmente, 40,7% com Periodontite moderada e 44,4% com Periodontite Severa. Entre os marcadores sistêmicos do grupo com SM, somente o IMC do grupo com Periodontite não severa foi significativamente maior quando comparado ao grupo com Periodontite Severa e ao grupo desdentado. A extensão e severidade da doença periodontal nos pacientes com Periodontite Severa com ou sem SM eram semelhantes. Pacientes com Periodontite Severa e SM tinham valores médios de glicemia, circunferência da cintura, pressão arterial sistólica e IMC significativamente maiores do que os observados nos pacientes com Periodontite Severa sem SM. No grupo sem SM os pacientes com Periodontite Severa apresentaram valores de HDL e circunferência da cintura significativamente diferentes dos pacientes saudáveis periodontalmente. Concluindo,a Periodontite Severa em pacientes com a SM e sem o Diabetes apresenta um padrão semelhante a indivíduos sem a SM. Pacientes com Periodontite Severa sem diagnóstico de SM devem ser investigados para SM. / Periodontitis and Metabolic Syndrome (MS) may be associated with systemic inflammation and insulin resistance, and a relationship between them may exist. The purpose of this study was to investigate the periodontal status of non-diabetic patients with MS, and determine whether the periodontal status is consistent with the values of the metabolic components of MS. We examined 165 non-diabetic patients with MS and 64 non-diabetic patients without MS (patients without MS were divided into two groups: group periodontal healthy and group with Severe Periodontitis). It were used the most recent definition by International Diabetes Federation in 2005. Patients with MS, excluded edentulous individuals, were 14,8% periodontally healthy, 40,7% with Moderate Periodontitis and 44,4% with Severe Periodontitis. Between the metabolic components of the MS group, only the Body Mass Index(BMI) of the individuals with non-severe Periodontitis was significantly higher than the Severe Periodontitis and edentulous individuals. The Severe Periodontitis extension and severity in patients with or without MS were similar. Patients with MS and Severe Periodontitis have glycemic, waist circumference, systolic blood pressure and BMI significantly greater than patients without MS with Severe Periodontitis. The group without MS and with Severe Periodontitis showed significantly different HDL and waist circumference values than periodontally healthy without MS group. In conclusion, Severe Periodontitis is similar in individuals with or without MS. Patients with Severe Periodontitis without diagnostic of MS should be encouraged to their primary care physician for blood glucose tests.
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O Uso terapêutico de mediadores anti-inflamatórios da via do ácido araquidônicoSilva, Carlos Antonio Trindade da 29 June 2016 (has links)
O ácido araquidônico (AA) é precursor na formação dos eicosanoides, que são mediadores lipídicos com uma série de funções na fisiologia e patologia humana. A maioria dos eicosanoides atuam como mediadores pró-inflamatórios e contribuem para o desenvolvimento e proliferação de tumores. Nesta tese foram avaliados dois mediadores: a 15-deoxi-Δ12,14-PGJ2 (15d- PGJ2) e os ácidos Epoxieicosatrienoicos (EETs), ambos apresentam uma atividade oposta a da maioria dos eicosanoides, ou seja, com uma ação anti-inflamatória e antitumoral. Esses dois mediadores distintos da via do AA foram utilizados nesta tese em dois projetos distintos. Primeiro: A 15d- PGJ2 possui uma atividade antiproliferativa e induziu apoptose para diversos tipos de células tumorais, entretanto, o efeito da15d- PGJ2 em células de cancer da tireoide ainda estava desconhecido. Neste sentido, foram cultivadas in vitro células tumorais da tireoide, da linhagem TPC1, e tratadas com diferentes concentrações de 15d- PGJ2 (0 ate 20 μM), as células tratadas demonstraram uma diminuição na proliferação, e aumento na apoptose, e uma diminuição na liberação e expressão relativa de IL-6. Estes resultados em conjunto sugerem que a 15d- PGJ2 pode ser utilizada como uma nova terapia para o cancer da tireoide. Segundo: Os EETs são metabolizados em seus diois pela epóxi hidrolase solúvel (sEH), para manter a estabilidade dos EETs e a sua atividade antiiflamatoria, foi utilizado um inibidor (TPPU) para sEH em um modelo de periodontite induzida por Aggregatibacter actinomycetemcomitans. O tratamento oral com TPPU, assim como o uso de animais sEH Knockout, levou a uma redução na perda óssea acompanhada da diminuição de moléculas osteoclastogenicas como RANK, RANKL e OPG, demonstrando que a inibição farmacológica da sEH pode ter um valor terapêutico na periodontite e doenças inflamatórias que envolvem a reabsorção óssea. / Arachidonic acid (AA) a precursor in the formation of eicosanoids which are lipid mediators with a number of functions in human physiology and pathology. The most of the eicosanoids act as proinflammatory mediators and contribute to the development and proliferation of tumors. In this thesis we evaluated two mediators: 15-deoxy-Δ12,14-PGJ2 (15d- PGJ2) and epoxieicosatrienoic acids (EETs) both act with an opposite activity of most eicosanoids, with an anti-inflammatory and and anti-tumoral action these two distinct mediators from AA pathway were used in this thesis in two different projects. First: 15d- PGJ2, was described that to have an antiproliferative activity and to induce apoptosis in several types of tumor cells however, the effect of 15d- PGJ2 in thyroid cancer cells was unknown in this sense, we tested in vitro cultured thyroid tumor cells, here in TPC1 cells, and treated with different concentrations of 15d- PGJ2 (0 to 20 uM) the treated cells showed a decrease in proliferation and an increase in apoptosis and a decrease in IL-6 release and relative expression. These key results together demonstrate that 15d- PGJ2 can be used as a new therapy for thyroid cancer. Second: The EETs are converted to their diols by soluble epoxy hydrolase (sEH) to maintain the stability of EETs and their anti-inflammatory activity, an inhibitor (TPPU) against was used to sEH in a periodontitis model induced with Aggregatibacter actinomycetemcomitans. The oral treatment in mice with TPPU and sEH Knockout animals showed bone loss reduction accompanied by a decrease in the osteoclastogenic molecules, like RANK, RANKL and OPG, demonstrating that pharmacological inhibition of sEH may have therapeutic value in periodontitis and inflammatory diseases that involve bone resorption. / Tese (Doutorado)
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Avaliação de defeitos ósseos alveolares artificiais utilizando radiografia digital direta e tomografia computadorizada por feixe cônico / Assessment of artificially created alveolar bone defects using direct digital radiography and cone beam computed tomographyAdinilton Ferraz de Campos Junior 31 October 2008 (has links)
Introdução A abordagem do estudo dos recursos imaginológicos aplicados à análise óssea diz respeito ao estudo topográfico do periodonto e suas alterações. Consiste em avaliar a contribuição dos referidos recursos em razão das limitações dos exames convencionais. Objetivo Analisar por meio de dois sistemas de imagens digitais: a radiografia digital direta e a tomografia computadorizada por feixe cônico, comparando a eficácia de cada aparelho na análise das corticais do tecido periodontal e suas alterações. Métodos Cinco espécimes de mandíbulas foram incluídos em nosso estudo, com 6 tipos de defeitos ósseos distribuídos no septo interdentário e na porção radicular do dente. Radiografias periapicais foram realizadas, com o sensor sensor Dixi®2 (Planmeca Oy, Helsinki, Finlândia), e exames tomográficos, com o aparelho Newtom 3G (QR Srl, Verona, Itália). A pesquisa qualitativa, de caráter subjetivo, contemplou a análise das corticais ósseas avaliadas por três observadores em um total de 40 sítios para cada modalidade de exame. Teste estatístico de McNemar foi empregado para análise inter e intraobservadores. Resultados Resultados não concordantes foram relacionados à sobreposição de estruturas anatômicas em sua maior parte pela radiografia digital direta. Os resultados de acerto da tomografia computadorizada por feixe cônico: para análise da cortical vestibular do septo interdentário foi de 84%; para a cortical lingual de 92%; para a cortical proximal de 80%; e para cortical radicular de 80%, contra 60%, 64%, 80% e 46% respectivamente da radiografia digital. Não foram encontradas diferenças entre a 1ª e a 2ª análises na avaliação intra-observadores, contudo houve variação inter-observadores. Conclusões A tomografia computadorizada por feixe cônico mostrou-se como potencial recurso de imagem para análise das corticais ósseas do tecido periodontal. Entretanto, os resultados também apontaram que ambos os métodos são observador-dependentes, havendo necessidade de profissionais habilitados para utilização desses recursos recentes de imagem. Também avaliamos que estudos adicionais deveriam ser aplicados para maior entendimento do assunto estudado. / Introduction The study of the imaging resources applied to bone analysis regards to the topographic study of the periodontium and its changes. It is an assessment of the contribution of the related resources as compared to the limitations of conventional exams. Objective To analyze two digital imaging systems: the direct digital radiography and the cone beam computed tomography, comparing the efficacy of each device to analyze the cortical plates of the periodontal tissue and its changes. Methods Five mandible specimens were included in our study, with 6 types of bone defects distributed on the interdental septum and on the radicular portion of the tooth. Periapical radiographs with the Dixi®2 sensor (Planmeca Oy, Helsinki, Finland) and tomographic scans with Newtom 3G device (QR Srl, Verona, Italy) were obtained. The qualitative research, with a subjective feature, included the analysis of the bone cortical plates for a total of 40 sites with each examination method carried out by three observers. The McNemar statistic test was used for inter and intraobserver analyses. Results Results which did not agree were related to the overlay of anatomic structures mainly due to the direct digital radiography. The correct results for cone beam computed tomography were: 84% for the analysis of vestibular cortical plate of the interdental septum; 92% for lingual cortical plate; 80% for proximal cortical plate; and 80% for radicular cortical plate, against 60%, 64%, 80% e 46%, respectively, with digital radiography. No differences were found between the 1st and 2nd intraobserver analyses, but there was interobserver variation. Conclusion The cone beam computed tomography was shown to be a potential imaging resource for the analysis of the bone cortical plates of the periodontal tissue. However, the results also showed that both methods are observer-dependent, and there is a need for skilled professionals to use this recent imaging technology. In addition, we considered the additional studies that should be applied to improve the understanding of this subject.
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Prevalência e extensão da perda de inserção clínica entre trabalhadores adultos das áreas rural e urbana / Prevalence and extention of clinical attachment loss between adult workers of rural and urban areasAraújo, Rosa Letícia Rodrigues de 21 August 2017 (has links)
Introduction: Clinical attachment loss is a consequence due to periodontal disease (PD) and is characterized by irreversible damage to dental support tissues, and, if not treated, might lead to dental loss. The clinical parameter currently considered as the most adequate to measure the amount of bone loss on dental sites is the clinical attachment level (CAL), obtained by the sum of probing depth (PD) and gingival margin level (GM). This parameter is still little explored in epidemiologic studies, especially in underdeveloped countries. A wide variation on both prevalence and extension of clinical attachment loss is verified in different populations, which can be explained by different exposures to risk factors. Despite Brazil's periodontal profile having shown significant improvement in the last years, the disparity between rural and urban populations is still notorious. Add to this fact the lack of epidemiologic research that portray the heterogeneity of each population group. To know the prevalence and extension of clinical attachment loss and specific risk factors is essential to build effective preventive measures to lower both occurrence and severity of PD. Objective: This study aims to compare CAL dimension (prevalence and extension) among adult workers from rural and urban areas, as well as describe the study sample and determine CAL profiles. Materials and methods: This is a transversal observational study, that clinically evaluates subjects of urban and rural areas. Data collection was conducted through form application, periodontal screening and full mouth clinical exam station. Results: 331 volunteers were examined, 113 from urban area (UA) and 218 from rural area (RA), the average age in years of those examined in the UA was of 36,1±6,2, while in the RA was of 42,8±6,6. The average number of teeth present in those in the UA was of 23,8±4,2 and of 20,7±3,4 in the RA. Clinical dental mobility was detected in 1,3±5,8 per cent on teeth in the UA volunteers, and in 3,8±10,1 in those in RA. The clinically visible plaque ratio was detected in 31,1±23,1 per cent of dental features in UA volunteers, and in 61,4±25,2 per cent in volunteers from RA. Bleeding on probing was detected in 22,5±15,7 per cent on screened dental sites in the volunteers from UA, and 49,5±24,2 per cent on volunteers from RA. The percentage of CAL prevalence and extension, stratified by age, gender, per capita income, educational level and smoking habits present in the RA were higher or equal when compared to those present in the UA. Conclusion: The results demonstrate high CAL prevalence and extension in the general sample, with the observation that the levels were significantly higher in those who live in the rural area when compared to those of the urban area. The highest CAL prevalence and extension were associated with the rural area, with emphasis in young adults, even when stratified by: age, gender, per capita income, educational level and smoking habits. / Introdução: A perda de inserção clínica é uma sequela da doença periodontal (DP) sendo caracterizada por lesão irreversível aos tecidos de suporte dental, quando não tratada pode evoluir para a perda dentária. O parâmetro clínico atualmente considerado como mais adequado para medir a quantidade de perda óssea nos sítios dentários é o nível de inserção clínica (NIC), obtido pela soma da profundidade de sondagem (PS) com alteração de margem gengival (MG). Parâmetro este, ainda pouco explorado nos estudos epidemiológicos principalmente nos países subdesenvolvidos. Uma ampla variação na prevalência e extensão da perda de inserção clínica é verificada em diferentes populações, isto é explicado por diferentes exposições à fatores de risco. Apesar do perfil periodontal no Brasil ter apresentado significante melhora nos últimos anos, ainda é notória a disparidade entre populações rurais e urbanas. Soma-se a este fato a falta de levantamentos epidemiológicos que retratem a heterogeneidade de cada grupo populacional. O conhecimento da prevalência e de extensão da perda de inserção clínica e de fatores de risco específicos são essenciais para construção de ações preventivas efetivas na diminuição da ocorrência e severidade da DP. Objetivo: O estudo objetiva comparar as medidas de NIC (prevalência e extensão) entre os trabalhadores adultos jovens das áreas rural e urbana, descrever a amostra do estudo e determinar perfis de NIC. Materiais e métodos: O estudo é observacional do tipo transversal, com avaliação clínica de voluntários da área urbana e rural. A coleta de dados foi feita através da aplicação de formulário, exame de triagem periodontal e estação de exame clínico periodontal de boca completa. Resultados: 331 voluntários foram examinados, 113 da área urbana (AU) e 218 da área rural (AR), a média de idade dos examinados da AU foi de 36,1±6,2, enquanto que na AR foi de 42,8±6,6. A média de número de dentes presentes foi 23,8±4,2 na AU e 20,7±3,4 para AR. Mobilidade dentária clínica foi verificada em 1,3±5,8 por cento dos dentes nos voluntários da AU e em 3,8±10,1 nos voluntários da AR. O índice de placa visível clinicamente foi detectado em 31,1±23,1 por cento das faces dentárias nos voluntários da AU enquanto que foi verificada 61,4±25,2 por cento das faces dentárias nos voluntários da AR. O sangramento à sondagem foi detectado em 22,5±15,7 por cento dos sítios sondados nos voluntários da AU e em 49,5±24,2 por cento dos sítios sondados nos voluntários da AR. Os percentuais de prevalência e extensão de NIC estratificados por faixa etária, gênero, renda per capita, nível educacional e tabagismo da AR foram maiores ou iguais quando comparados aos da AU. Conclusão: Os resultados demonstram alta prevalência e extensão de NIC na amostra geral, sendo que nos moradores das áreas rurais estes níveis foram significativamente maiores se comparados aos urbanos. A maior prevalência e extensão de NIC foi associada a área rural, com mais ênfase em adultos jovens, mesmo quando estratificado por: faixa etária, gênero, renda per capita, nível educacional e tabagismo. / Lagarto, SE
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Avaliação clínica comparativa entre a técnica de tratamento periodontal convencional e a desinfecção total de boca / Comparative clinical evaluation between the conventional periodontal treatment and the full mouth disinfectionPontillo, Viviane 09 February 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-02-09 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Periodontal disease is chronic and multifactorial, affecting protection and support tissues of the
tooth. Its onset is due to the accumulation of bacterial plaque, in which are found
microorganisms, mainly Gram-negative, which stimulate the host cells and the production of
immunoinflammatory molecules. Thus, the objective of this research was to evaluate the
effectiveness of the two techniques of periodontal treatment through clinical parameters and
laboratory tests. For this, 42 patients were randomly evaluated and divided into three groups of
14 patients each: Group 1 (control) - periodontally healthy patients, with the other groups of
patients with moderate to severe chronic periodontitis, group 2 being treated with the
conventional periodontal treatment technique and group 3 with the total mouth disinfection
technique. All of these patients were submitted to periodontal treatment and evaluated through
plaque and gingival index, depth of probing, clinical insertion level, bleeding probing, analysis
of PGE2 isoform expression and analysis of crevicular gingival fluid, being evaluated for a total
period of 180 days. The results of the periodontal and laboratory parameters did not show
significant difference statistically (p> 0.05) when compared to the techniques in the period of 180 days. Therefore, it can be affirmed that both periodontal treatments were effective, but without superiority between them. However, both improved periodontal and laboratorial
clinical parameters significantly. Thus, the professional should evaluate the case of the patient and choose the treatment that best suits its needs and availability. / A doença periodontal é crônica e multifatorial, afetando os tecidos de proteção e sustentação
do dente. Seu início é decorrente do acúmulo de placa bacteriana, na qual se encontram
microrganismos, principalmente gram-negativos, os quais estimulam as células do hospedeiro
e a produção de moléculas imunoinflamatórias. Assim, o objetivo desta pesquisa foi avaliar a
efetividade das duas técnicas de tratamento periodontal através de parâmetros clínicos e exames
laboratoriais. Para isso, foram avaliados 42 pacientes, aleatoriamente, e divididos em três
grupos de 14 pacientes cada: Grupo 1 (controle) - pacientes periodontalmente saudáveis, com
os demais grupos de pacientes com periodontite crônica de moderada a severa, sendo o grupo
2 tratado com a técnica de tratamento periodontal convencional e o grupo 3 com a técnica
desinfecção total de boca. Todos esses pacientes foram submetidos ao tratamento periodontal e
avaliados através de índice de placa e gengival, profundidade de sondagem, nível de inserção
clínica, sangramento a sondagem, análise da expressão da isoforma de PGE2 e análise do fluido
gengival crevicular, sendo avaliados por um período total de 180 dias. Os resultados dos
parâmetros periodontais e laboratoriais não demonstraram diferença estatisticamente
significante (p>0,05) quando comparadas as técnicas no período de 180 dias. Logo, pode-se
afirmar que ambos os tratamentos periodontais foram efetivos, mas sem superioridade entre
eles. Entretanto, ambos melhoraram significativamente os parâmetros clínicos periodontais e
laboratoriais. Assim, o profissional deve avaliar o caso de seu paciente e escolher o tratamento
que melhor se adeque as suas necessidades e disponibilidade.
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