La sociedad limeña, a partir del confinamiento por la pandemia COVID-19, valora al running como un deporte que aporta bienestar físico y mental, e incluso como medida preventiva para reforzar su sistema inmunológico frente a un posible contagio; sin embargo, no necesariamente tienen disponibles las herramientas para practicarlo saludablemente. Actualmente, la mayoría de las propuestas que un corredor puede encontrar en el mercado se centran, por un lado, únicamente en planes de entrenamiento o, por otro, clubes de corredores donde sus integrantes practican conjuntamente este deporte. Pese a ello, el corredor no tiene una herramienta centralizada donde pueda cubrir todas las necesidades que la práctica del deporte del running implica. En ese contexto, la propuesta de negocio RUNAPP brindará a todos los corredores un servicio integral y asesoría profesional personalizada durante todo el proceso de la práctica del deporte y enfocado en cubrir sus necesidades, ya sea un deportista experimentado o persona que tenga deseo de empezar a practicarlo, garantizando un enfoque preventivo que permita evitar, contrariamente a lo que se espera, que el deportista afecte su salud (lesiones, desgarros, etc.). En efecto, RUNAPP es una plataforma que le permitirá al corredor encontrar productos o servicios, tales como planes de entrenamiento, planes nutricionales, fisioterapia, accesorios deportivos, eventos, entre otros, que se ajusten a sus necesidades puesto contará con un acompañamiento (asesoría) que le permitirá identificar cuáles son las mejores en base a sus objetivos y estado físico. El valor de esta propuesta de negocio generará impacto social, relacionado al ODS “Salud y Bienestar” pues, por un lado, busca incentivar la práctica de un deporte que promueve bienestar pues, por ejemplo, reduce la criticidad de enfermedades cardiovasculares y mejora la salud mental; y, por otro, generar sostenibilidad en la práctica, cuidando la salud del deportista. En efecto, se destaca la importancia de generar incentivos en las personas que practiquen este deporte, ya que muchos de los potenciales corredores abandonan la práctica, a pocos meses de iniciado, debido a lesiones o a la limitada accesibilidad a los servicios requeridos. Por otro lado, el correr es un ejercicio que genera bienestar siempre que se practique con la asesoría debida, mejorando los niveles de salud de nuestra población. Asimismo, se garantiza un VAN Social proyectado de S/ 11,004,498.43, logrando un impacto en el VAN proyectado de S/. 3,307,731.75, y un TIR que será de 122.87% después de cinco años, lo cual sustenta la viabilidad económica y social de la solución. Finalmente, se recomienda su implementación y mejora continua para la captación y fidelización a nuevos clientes, exponiendo el producto en nuestro país y extendiéndolo a nivel de Sudamérica. / Lima society, since the confinement due to the COVID-19 pandemic, values running as a sport that provides physical and mental well-being, and even as a preventive measure to strengthen its immune system against possible contagion; However, they do not necessarily have the tools available to practice it healthily. Currently, most of the commercial proposals that a runner can find in the market focus, on the one hand, only on training plans or, on the other, running clubs where their members jointly practice this sport. Despite this, the runner does not have a centralized tool where he can cover all the needs that the practice of the sport of running implies. In this context, the RUNAPP business proposal will provide all runners with a comprehensive service and personalized professional advice throughout the process of practicing sport and focused on meeting their needs, whether an experienced athlete or person who wants to start practicing it, guaranteeing a preventive approach that allows to avoid, Contrary to what is expected, that the athlete affects his health (injuries, tears, etc.). Indeed, RUNAPP is a platform that will allow the runner to find products or services, such as training plans, nutritional plans, physiotherapy, sports accessories, events, among others, that fit their needs since they will have an accompaniment (advice) that will allow them to identify which are the best based on their goals and physical condition. The value of this business proposal will generate social impact, related to the SDG "Health and Well-being" because, on the one hand, it seeks to encourage the practice of a sport that promotes well-being because, for example, it reduces the criticality of cardiovascular diseases and improves mental health; and, on the other, to generate sustainability in practice, taking care of the health of the athlete. Indeed, the importance of generating incentives in people who practice this sport is highlighted, since many of the potential runners abandon the practice, a few months after starting, due to injuries or limited accessibility to the required services. On the other hand, running is an exercise that generates well-being as long as it is practiced with due advice, improving the health levels of our population. Likewise, a projected Social NPV of S / 11,004,498.43 is guaranteed, achieving an impact on the projected NPV of S /. 3,307,731.75, and an IRR that will be 122.87% after five years, which supports the economic and social viability of the solution. Finally, its implementation and continuous improvement is recommended for the acquisition and loyalty to new customers, exposing the product in our country and extending it to South America.

En la presente investigación se identificó el problema “Deficiencias en las intervenciones policiales en caso de emergencia sanitaria a consecuencia del COVID 19 a nivel nacional, durante el año 2020”. Tema de gran relevancia, teniendo en consideración que, solo en el año 2020, la pandemia causó el fallecimiento de 513 efectivos policiales y 39,000 contagiados. Entre las causas del problema se seleccionaron tres: “la falta de implementos de bioseguridad”, “los protocolos de intervención no acordes con la magnitud del daño” y “la infraestructura inadecuada para la intervención de los infractores”. Para definir las causas se efectuaron entrevistas, observación de campo y revisión documental. Como desafío de innovación se formuló la interrogante: ¿Cómo podemos mejorar los protocolos de la PNP en las intervenciones policiales, en el caso de la emergencia sanitaria a consecuencia del COVID 19, para contrarrestar los contagios y fallecimientos del personal policial?; por lo que se implementó el prototipo de innovación “Protocolo de Intervención Policial con Sistema de Control Inteligente SYSCONFACE para contrarrestar los contagios y fallecimientos del personal policial”, que consistió en revisar, analizar y modificar los protocolos vigentes, fundamentados en la restricción del “contacto físico” con las personas intervenidas para evitar la propagación de la pandemia. Por lo que las intervenciones policiales, como la identificación, obtención de la información básica del intervenido, entre otros, se efectuarán utilizando herramientas tecnológicas. El prototipo de innovación se enfoca en la transformación digital y la reingeniería de procesos. / In the present investigation, the problem "Deficiencies in police interventions in the event of a health emergency as a result of COVID 19 at the national level, during the year 2020" was identified. A highly relevant issue, taking into consideration that, in 2020 alone, the pandemic caused the death of 513 police officers and 39,000 infected. Among the causes of the problem, three were selected: “the lack of biosafety implements”, “the intervention protocols not in accordance with the magnitude of the damage” and “the inadequate infrastructure for the intervention of the offenders”. To define the causes, interviews, field observation and documentary review were carried out. As an innovation challenge, the question was formulated: How can we improve the PNP protocols in police interventions, in the case of the health emergency as a result of COVID 19, to counteract the infections and deaths of police personnel ?; Therefore, the innovation prototype was implemented "Police Intervention Protocol with SYSCONFACE Intelligent Control System to counteract infections and deaths of police personnel", which consisted of reviewing, analyzing and modifying current protocols, based on the restriction of "contact physical ”with the people intervened to prevent the spread of the pandemic. Therefore, police interventions, such as identification, obtaining basic information from the victim, among others, will be carried out using technological tools. The innovation prototype focuses on digital transformation and process reengineering.

El sector agroexportador en el Perú fue una de las pocas actividades con saldo positivo en 2020, cuando los efectos de pandemia por COVID 19 fueron mayores sobre la economía del país. Estos resultados, indican que se trata de un sector resiliente, que conservó su actividad globalmente. En el año 2021, representó un récord en las agroexportaciones peruanas con un alza de 10.2%. Por ello, resulta importante que los trabajadores agrarios de Ica aumenten de nivel y empleen el uso de herramientas tecnológicas y contenidos digitales porque, actualmente, existe en ellos desconocimiento en finanzas personales y, adicional a ello, una baja inclusión financiera. Este problema social refleja la brecha digital y desigualdad en este sector, afectando su calidad de vida personal y familiar, su línea crediticia para futuras inversiones, entre otras áreas. En ese sentido, el presente modelo de negocio plantea generar un desarrollo digital en el sector con un impacto social, mediante un aplicativo que sea una herramienta de apoyo para cada usuario con gran diversidad de actividades, reorientando muchas de ellas a un formato online para continuar garantizando la educación financiera, mayores oportunidades de empleo, y capacitaciones en el rubro. La propuesta ha sido desarrollada bajo la metodología Design Thinking, que ha permitido desarrollar empatía con el trabajador agrícola. El Valor Actual Neto del proyecto es de S/ 8´491,910, con una inversión inicial de S/. 307,263 y una proyección a cinco años. / The agro-export sector in Peru was one of the few activities with a positive balance in 2020, when the effects of the COVID 19 pandemic were greater on the country's economy. These results indicate that it is a resilient sector, which has maintained its activity globally. In 2021, it represented a record in Peruvian agricultural exports with an increase of 10.2%. That is why it is important that the agricultural workers of Ica increase their level and employ the use of technological tools and digital content because there is currently a lack of knowledge in personal finances and in addition to this, a low financial inclusion. This social problem reflects the digital gap and inequality in this sector, affecting their quality of personal and family life, their credit line for future investments, among other areas. In this sense, this business model proposes to generate digital development in the sector with a social impact, through an application that is a support tool for each user with a wide variety of activities, redirecting many of them to an online format to continue guaranteeing financial education, greater employment opportunities, and training in the field. The proposal has been developed under the Design Thinking methodology, which has allowed us to develop empathy with the agricultural worker. The Net Present Value of the project is S/ 8´491,910, with an initial investment of S/. 307,263 and a 5-year projection.

En estos últimos años de incertidumbre política, crisis sanitaria con el COVID 19 y una guerra geopolítica en Europa, ha ocasionado un duro golpe en el mercado laboral en muchos países, inclusive en el Perú. Según el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI, 2020) el desempleo en Lima Metropolitana pasó de 6.6% (año 2019) (p. 1) a 10.7% (año 2021) (INEI, 2022a, p. 2). Además, el INEI (como se citó en Perú21, 2022), señala que existe en este tercer trimestre del año 2022, 415 mil personas que buscan un empleo en Lima Metropolitana, gran parte de ellos debido a la falta de estudios profesionales no pueden acceder a empleos adecuados y, por tanto, quedan en la PEA informal, la cual fue de 76.8% (año 2021), 4.1% por encima de lo sucedido en el año 2019. Por tal motivo, y buscando reducir los altos niveles de desempleo en Lima Metropolitana es que se creó TEOapp, una plataforma de descarga gratuita que brinda a las personas desempleadas, que poseen experiencia, habilidades y destrezas en oficios, un vehículo que los pueda conectar o interrelacionar con los clientes. Los clientes quieren resolver a la brevedad, a un buen precio y que sean de confianza, el realizar las labores que necesitan arreglar o terminar en su hogar o en su día a día. El principal objetivo es buscar ser una comunidad de servicios que establezca una conexión y promoción para los prestadores de servicio frente a los clientes. Asimismo, se ha analizado que el impacto será en beneficio tanto económico, financiero y social, ya que presenta indicadores financieros viables y que pueden dar optimismo de un negocio prospero a futuro, pero como en todo negocio se evaluará mediante escenarios y por tanto podría cambiar el análisis en el futuro tomando nuevas variables, en los flujos se utilizó un costo de oportunidad de 19.6%, teniendo unas proyecciones financieras de VAN de S/3’747,116 y una TIR de 177.73%, lo cual lo respaldan, por el lado social, se busca reducir brechas principalmente en temas de desempleo, obteniendo un VAN social de S/3’402,895. Además, con TEOapp se busca una mayor exposición de las personas con oficios para que puedan incrementar sus ingresos promedio por hora. Adicionalmente el equipo se compromete a que puedan seguir mejorando su pericia en las labores que brinden al cliente. / In recent years of political uncertainty, the health crisis with COVID 19 and a geopolitical war in Europe, it has caused us a severe blow to the labor market in many countries, including Peru. According to Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI, 2020), unemployment in Lima Metropolitana went from 6.6% (year 2019) (p. 1) to 10.7% (year 2021) (INEI, 2022a, p. 2). In addition, the INEI (as cited in Perú21, 2022) points out that in this third quarter of the year 2022, there are 415,000 people looking for a job in Lima Metropolitana, a large part of them due to the lack of professional studies can not access suitable jobs and, therefore, remain in the informal EAP, which was 76.8% (year 2021), 4.1% above what happened in 2019. For this reason and seeking to reduce the high levels of unemployment in Lima Metropolitana, TEOapp was created, a free download platform that provides unemployed people, who have experience, skills and abilities in trades, a vehicle that can connect them or interact with customers. Our clients want to solve as soon as possible, at a good price and that they are trustworthy, to carry out the tasks that they need to fix or finish in their home or in their day to day. Our main objective is to seek to be a service community that establishes a connection and promotion for service providers in front of clients. However, we have analyzed that the impact will be of economic, financial and social benefit, since it presents viable financial indicators and that can give optimism of a prosperous business in the future, but as in all businesses it will be evaluated through scenarios and therefore could change the analysis in the future taking new variables, in the flows an opportunity cost of 19.63% was obtained, having financial projections of VAN of S/3’747,116 and an IRR of 177.73%, which supports it, on the social side, we seek to reduce gaps mainly in unemployment issues, obtaining a social VAN of S/3’402,895. In addition, with TEOapp a greater exposure of people with trades so they can increase their average income per hour. Additionally, we promise that they can continue to improve their experience in the work they provide to the client.

El objetivo del plan de negocios EmpleaTe, es profundizar en el estudio del desempleo en jóvenes profesionales, entre 22 y 32 años y que pertenecen a los niveles socioeconómicos B-, C y D+, graduados en Universidades Públicas y Privadas, quienes afrontan una falta de oportunidades laborales y se encuentran desempleados o en subempleos y están interesados en realizar trabajos freelance. Asimismo, la mayoría de ellos no cuenta con competencias y habilidades que los distingan de otros postulantes. Esta problemática se ha visto agravada por la crisis sanitaria provocada por el Covid- 19. Para aliviar esta necesidad, se desarrolla el Modelo de negocio EmpleaTe, con la finalidad de que puedan adquirir nuevas habilidades y conocimientos para lograr obtener un empleo, mejorar sus ingresos remunerativos y obtener una red de contactos de excelente nivel académico y profesional. Se realizó análisis cualitativo y cuantitativo, mediante tres etapas de entrevistas y las 115 encuestas que se aplicaron a jóvenes desempleados del público objetivo. El 95.7% de los encuestados, mencionó que les gustaría contar con una plataforma, tipo e-commerce o red social, dirigida a la búsqueda de oportunidades laborales que le permita contactar directamente con sus empleadores potenciales. Dentro de los motivos que señalaron se encuentran: no han visto una propuesta como ésta en el mercado, se encuentran en búsqueda activa de nuevas oportunidades laborales, se les haría más fácil trabajar freelance y no perderían más tiempo, de esta forma las empresas contarán con empleados más capacitados, ayudaría a crear más la oferta laboral, sería una gran alternativa de ingresos y se evitarían los services. A la vez, debido a la pandemia suscitada por el Covid-19, prefieren realizar trabajos desde casa, y no exponerse al riesgo de contagio asistiendo a un trabajo presencial el 95.5% señaló que sí; dentro de sus motivos indicaron que ahorrarían el tiempo de transporte, se sienten más cómodos laborando en su hogar y cuidando su salud, pues el contagio de Covid 19 siempre está latente, son más productivos, el teletrabajo es una buena opción y ha quedado demostrado que funciona y más cuando se trabaja por objetivos. También, se les consultó si les interesaría crear un perfil profesional para ofrecer sus servicios laborales, en una plataforma de trabajo tipo red social obteniéndose un 90.9% de respuestas afirmativas. Asimismo, se les consultó si les interesaría obtener una adecuada capacitación para afrontar con éxito sus entrevistas de trabajo por medio de la plataforma, en tiempo real y mediante cursos grabados, que los harán más competitivo frente a las exigencias del mercado actual, obteniéndose un 95.7% de respuestas afirmativas; dentro de los motivos señalaron que necesitan esa ayuda extra para afrontar entrevistas laborales, les gustaría aprender nuevas maneras para poder desenvolverse, la entrevista es fundamental para acceder a un puesto laboral, mejorarían sus habilidades interpersonales y necesitan capacitarse para pasar entrevistas laborales. Como también, se les consultó sobre qué porcentaje de los ingresos que consigan por medio de la Plataforma estarían dispuestos a pagar como comisión a la empresa, obteniéndose como promedio que estarían dispuestos a pagar un 16% de comisión. En conclusión, se puede afirmar que existe un interés en los jóvenes profesionales desempleados en el servicio que brindará EmpleaTe, la cual es una plataforma tipo ecommerce dirigida a la búsqueda de oportunidades laborales, la cual conectará a talentosos profesionales y empleadores, contando con una pasarela de pagos. Mediante esta novedosa plataforma los profesionales podrán crear sus perfiles, los cuales serán visibles para todos los empleadores, mediante la plataforma de EmpleaTe quien actuará como intermediario entre las empresas y los profesionales. Finalmente, se brindarán capacitaciones a los jóvenes para afrontar con éxito entrevistas de trabajo por medio de la plataforma, las cuales fortalecerán sus habilidades, de manera que sean más competitivos frente a las exigencias del mercado actual. / The objective of the EmpleaTe business plan is to deepen the study of unemployment in young professionals, between 22 and 32 years old and belonging to socioeconomic levels B-, C and D+, graduates in Public and Private Universities, who face a lack of job opportunities and are unemployed or underemployed and are interested in freelance work. Also, most of them do not have competencies and skills that distinguish them from other applicants. This problem has been aggravated by the pandemic caused by the Covid-19. To alleviate this need, the EmpleaTe Business Model is developed, with the aim of acquiring new skills and knowledge to obtain a job, improve their income and obtain a network of contacts of excellent academic and professional level. Qualitative and quantitative analyses were carried out, using three interview stages and the 115 surveys that were applied to unemployed youth from the target audience. 95.7% of respondents mentioned that they would like to have a platform, such as e-commerce social network, aimed at finding job opportunities that allows them to contact their potential employers directly. Among the reasons they pointed out are: they have not seen a proposal like this in the market, they are actively looking for new job opportunities, it would be easier for them to work freelance and would not waste more time, in this way companies will have more trained employees, help create more labor supply, would be a great alternative income and services would be avoided. At the same time, due to the pandemic caused by the Covid-19, they prefer to work from home, and not expose themselves to the risk of infection by attending a face-to-face job 95.5% said yes; among their reasons indicated that they would save transportation time, feel more comfortable working in their home and taking care of their health, because the contagion of Covid-19 is always latent, are more productive, teleworking is a good option and has been shown to work and more when working for objectives. Also, they were asked if they would be interested in creating a professional profile to offer their employment services, on a platform of work type social network obtaining 90.9% of affirmative answers. They were also asked whether they would be interested in obtaining adequate training to successfully face their job interviews through the platform, in real time and through recorded courses, which will make them more competitive with the demands of the current market, 95.7% of affirmative answers; they said that they need this extra help to face job interviews, they would like to learn new ways to cope, the interview is essential to access a job, would improve their interpersonal skills and need to be trained to pass job interviews. They were also asked what percentage of the revenues they would earn through the Platform would be willing to pay as a commission to the company, obtaining on average that they would be willing to pay a 16% commission. In conclusion, it can be affirmed that there is an interest in young unemployed professionals in the service that will provide EmpleaTe, which is an e-commerce platform aimed at finding job opportunities, which will connect talented professionals and employers, with a payment gateway. Through this new platform professionals will be able to create their profiles, which will be visible to all employers, through the platform of EmpleaTe who will act as an intermediary between companies and professionals. Finally, training will be provided to young people to successfully face job interviews through the platform, which will strengthen their skills, so that they are more competitive with the demands of the current market.

El objetivo de la presente investigación fue describir los atributos conceptuales de la muerte desde la óptica de la enfermera como cuidadora del paciente oncológico en fase terminal Chiclayo, 2023. El método propuesto para el estudio fue cualitativo-descriptivo. La Población lo conformó 20 enfermeros de la Red Lambayeque. La selección de los participantes se realizó por conveniencia, con muestra no probabilística, determinada por saturación y redundancia de los discursos. La técnica de recojo de información fue la entrevista semiestructurada con preguntas abiertas a profundidad, validada por juicio de expertos y registrada en un grabador de voz. El procesamiento de los datos se realizó mediante la Teoría fundamentada. Se garantizó la calidad científica y rigor ético de la investigación. Resultados: Se obtuvo tres Categorías: Categoría I: El sentir ante la muerte, subcategorías: límite natural, frustración ante las pérdidas, afectividad perturbada, rechazo a la muerte y descanso a sus sufrimientos. Categoría II: Espiritualidad y cuidado, subcategorías: La Espiritualidad en Enfermería: Separación de la Dualidad Cuerpo-Alma, Resignación ante la Voluntad Divina, Esperanza de una Vida Mejor. Coexistir con la Muerte mediante el Cuidado: Identificación y Acompañamiento, Cuidado Humanizado como un Arte de Cuidar y Descanso a sus Sufrimientos. Categoría III: Resiliencia de la enfermera, subcategorías: Evolución del significado de la muerte, valorar la vida y preparado para morir. La muerte es un hecho trascendental y único, es así como para el personal de enfermería que cuida del paciente oncológico tiene una conceptualización singular resultado de sus experiencias previas, saber y costumbres. / The objective of this research was to describe the conceptual attributes of death from the perspective of the nurse as caregiver of the terminally ill cancer patient Chiclayo, 2023. The method proposed for the study was qualitative-descriptive. The population was made up of 20 nurses from the Lambayeque Network. The selection of participants was made for convenience, with a non-probabilistic sample, determined by saturation and redundancy of the discourses. The information-gathering technique was a semi-structured interview with in-depth open questions, validated by expert judgement and recorded on a voice recorder. Data processing was carried out using Grounded Theory. The scientific quality and ethical rigor of the research were guaranteed. Results: Three categories were obtained: Category I: Feeling in the face of death, subcategories: natural limit, frustration in the face of losses, disturbed affectivity, rejection of death and rest from their sufferings. Category II: Spirituality and Care, subcategories: Spirituality in Nursing: Separation of Body-Soul Duality, Resignation to the Divine Will, Hope for a Better Life. Coexisting with Death through Care: Identification and Accompaniment, Humanized Care as an Art of Caring and Resting from their Sufferings. Category III: Nurse resilience, subcategories: Evolution of the meaning of death, valuing life and preparing to die. Death is a transcendental and unique event, which is how for the nursing staff who take care of the cancer patient it has a unique conceptualization resulting from their previous experiences, knowledge and customs.

Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 joabatistasalomao_dissert.pdf: 485965 bytes, checksum: a1e9ad096dff68d92c37d5033056c5f6 (MD5) Previous issue date: 2001-06-12 / Objective Evaluate, social competence and behavior disorders in children with moderate to severe asthma according to parental perception. Casuistics: Sixty-two patients were studied, 36 male and 26 female, ages ranging from 7 to 16 years (MA: 10.94; SD: 2.28), with clinical diagnosis of moderate to severe asthma, without comorbidity, seen at the Pediatric Pneumology Service and the Allergy and Immunology Service at a University Hospital, from March to September, 2000. A control group was simultaneously studied and included 62 patients, 37 male and 25 female, ages ranging from 7 to 16 years (MA: 10.26; SD: 2.37), seen at the Orthopedics and Ophthalmology Outpatient Wards at the same hospital, without symptoms of asthma, respiratory allergy and no chronic diseases. Material and method An Identification Form, a Clinical Data Form and the CBCL (Child Behavior Checklist), a tool to evaluate social competence and behavior disorders, were used. Results Results were evaluated by the proportional tests, Student s t test and ANADEP and ANADEPMU and a significance level of 0.05 was chosen. Patients were classified according to the clinical manifestations of asthma: 42 had moderate asthma and 20 had severe asthma, most of them (93.55%) had been diagnosed since 3 years of age. There was no significant difference in age and gender between the group with asthma and the control group. There was a marked association between overall social competence and asthma (with p=0.000) and between social competence associated to activities (with p=0.001) and school (with p=0.01). There was no difference between children with asthma and the control group for social markers (with p=0.23). There was no correlation between gender and age when evaluating social competence, or overall social competence specific parameters: activities, school and social activities. The evaluation of social competence and type of asthma did not show a correlation. There was a strong association between the presence of behavior disorders and asthma (p=0.005), specially internalizing disorders (p=0.001). There was no association between the externalizing disorders and the disease. Behavior disorders were not associated to gender, age and type of asthma. Conclusions Children with asthma showed alterations in overall social competence and social competence related to activities and school, when compared to the control group. They also showed overall and internalizing disorders, which may be harmful to their development, their quality of life, compliance with the treatment and adequate management of the disease. The integration of biological, psychological and social factors is essential to establish adequate programs for the treatment of children with asthma and their families. / Objetivo - avaliar competência social e transtornos comportamentais em crianças com asma moderada e grave, a partir de percepção dos pais. Causística: foram estudados 62 pacientes, 36 do sexo masculino e 26 do sexo feminino, com idade entre 7 e 16 anos (im:10,94; dp:2,28), com diagnóstico clínico de asma moderada e grave, sem comorbidade, atendidos nos serviços de pneumologia infantil e alergia e imunologia de um hospital escola, no perído de março e setembro de 2000. Um grupo de controle foi estudado no mesmo período, composto de 62 pacientes, 37 do sexo masculino e 25 do sexo feminino, com idade entre 7 e 16 anos (im: 10,26; dp: 2,37), atendidos nos ambulatório de ortopedia e oftalmologia do mesmo hospital, sem qualquer sintomatologia de asma, de alergia respiratória e sem qualquer doença crônica. Material e método - foram utilizados na obtenção dos dados uma ficha de identificação, uma ficha de dados clínicos e um instrumento que avalia competência social e transtornos comportamentais - child behavior checklist (cbcl). Resultados - os resultados foram analisados com testes proporção x (ao quadrado), teste t de student, anadep e anadepmu, adotando-se nível de significância de 0,05. Os pacientes foram classificadossegundo manifestações clínicas da asma: 42 com asma moderada e 20 com asma grave, sendo que 93,55% receberam o diagnóstico da doença antes dos 3 anos de idade. Não houve diferença significante em termos de idade e sexo entre os grupos com asma e controle. Houve associação entre competência social e global e asma (p=0,000) e entre competência social associada a atividades (p=0,001) e escola (p=0,01). Não houve diferença entre crianças com asma e o grupo controle em relação ao aspecto social (p=0,23). Não houve relação entre sexo e idade na análise da competência social, nem quanto à competência social global nem quanto aos aspectos específicos: atividades, escola e social. A análise entre competência social e tipo de asma também não mostrou associação. Houve associação entre presença de transtornos comportamentais e asma (p=0,005), principalmente os transtornos internalizantes (p=0,001). Não houve associação dos externalizantes com a doença. Os transtornos comportamentais não se mostraram associados ao sexo, idade da amostra e tipo de asma. Conclusões - as crianças com asma apresentaram alterações na competência social e global e competência social relacionada a atividades e escola, quando comparadas ao grupo controle. Apresentaram ainda transtornos globais e internalizantes, que podem prejudicar o seu desenvolvimento, sua qualidade de vida, a adesão ao tratamento e o manejo adequado da doença. A integração dos aspectos biológicos, psicológicos e sociais é imprescindível para o delineamento de programas adequados de atendimento à criança portadora de asma e a seus familiares.

La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), presenta signos y síntomas sistémicos que se han venido explorando desde hace algún tiempo. La presente Tesis Doctoral estudia la disfunción que presentan los músculos respiratorios y periféricos, específicamente el cuádriceps de los pacientes con EPOC. Esta disfunción muscular afecta las actividades de la vida diaria, la tolerancia al ejercicio, limita la calidad de vida y disminuye la expectativa de vida de estos pacientes. Una de las posibles causas de disfunción muscular en los pacientes con EPOC puede ser la pérdida de masa muscular; por eso nos dedicamos a evaluar, los datos antropométricos de los pacientes con EPOC que asistieron durante 2 años a nuestro Laboratorio de Función Respiratoria del Hospital del Mar de Barcelona. La prevalencia de bajo peso en pacientes con EPOC en un hospital con predominante población mediterránea con, índice de masa corporal (IMC) por debajo de 20 Kg/m2, fue de tan sólo 6,6%, cifra que se reducía al 3,1% si el dintel escogido era de 18 Kg/m2. Estas cifras van claramente en oposición a la prevalencia referida en el mundo anglosajón y del norte-centro europeo, que muestra una prevalencia de bajo peso en pacientes con EPOC que oscila entre el 25 y el 35%. Teniendo en cuentas estos datos de baja prevalencia de bajo peso en nuestros pacientes con EPOC, no se explica la alta prevalencia de disfunción muscular en ellos. Por ello evaluamos variables de función muscular en pacientes con EPOC grave, específicamente del músculo cuádriceps y encontramos que los pacientes con EPOC tenían una disminución tanto de la fuerza muscular (43%), como de la resistencia muscular (77%), al compararlos con controles del mismo grupo etáreo.Tratando de profundizar en la causa de la disfunción muscular periférica en los pacientes con EPOC, hicimos a continuación otro estudio donde evaluamos el daño sarcoplásmico y sarcomérico mediante inmunohistoquímica y microscopía electrónica. Este trabajo demostró por primera vez que los pacientes con EPOC presentan mayor daño a nivel del músculo cuádriceps que los controles sanos.Debido a que en la EPOC los músculos periféricos, específicamente los de las extremidades inferiores, pudieran estar afectados por el sedentarismo, decidimos estudiar otras causas de disfunción muscular en un grupo de músculos en que este factor se hallara ausente, como son los músculos respiratorios. Estos mantienen su nivel de actividad normal o incluso aumentada. Para ello tomamos un músculo como el intercostal externo, que es fácilmente accesible a la biopsia, siguiendo un modelo mínimamente invasivo descrito por nuestro grupo. Como en trabajos precedentes ya habíamos valorado el daño sarcomérico, el estrés oxidativo o la actividad enzimática, en esta ocasión el trabajo se centró en la evaluación de la actividad inflamatoria. En él se ha demostrado que las citocinas proinflamatorias TNF-α e IL-6 se encuentran aumentadas en los músculos intercostales externos de los pacientes con EPOC al compararlo con los controles sanos. / Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), shows systemic sign and symptoms that have been studied for some time. The present Doctoral Thesis studies the dysfunction shown by the respiratory and peripheral muscles, specifically the quadriceps muscle of patients with COPD. This muscle dysfunction affects the activities of daily living, tolerance to exercise, limits quality of life and diminishes life expectancy of these patients. One of the possible causes of muscle dysfunction in the patients with COPD could be the loss of muscle mass; for that reason we evaluated, the anthropometrics data of the patients with COPD that attended during 2 years our Respiratory Function Laboratory, Hospital del Mar of Barcelona. The prevalence of low weight in patients with COPD in a hospital with a predominantly Mediterranean population with an Body Mass Index (BMI) below 20 Kg/m2, was only 6.6%, a figure that was reduced to 3.1% if the chosen threshold was 18 Kg/m2. These numbers starkly contrast to the prevalence in Northern Europe, with a low weight in patients with COPD raging from 25 to 35%. Considering these data of low prevalence of low weight in our patients with COPD, the high prevalence of muscle dysfunction is not explained. We evaluated variables of muscle function in patients with severe COPD, specifically the quadriceps muscle and we found that the patients with COPD had a decreased muscle strength (43%), and muscle endurance (77%), when comparing with healthy age matched. To study the cause of the peripheral muscle dysfunction in patients with COPD, we began another study where we assessed sarcoplasmic and sarcomeric damage by immunohystochemical methods and electronic microscopy. This work demonstrated for the first time that patients with COPD show greater muscle injury at the quadriceps muscle level that healthy age matched controls.Because in COPD, peripheral muscles, specifically those of the lower limbs, could be affected by sedentarism, we decided to study other causes of muscle dysfunction in a muscle group in which this factor was absent, as they are the respiratory muscles. These maintain their level of normal activity or activity is even increased. For this we chose a respiratory muscle like the external intercostal muscle, that is easily accessible by biopsy, following a minumum invasive model described by our group. As in preceding works of our group we evaluated the sarcomeric damage, oxidative stress or the enzymatic activity, the present work was focused in the inflammatory activity evaluation. We demonstrated that proinflammatory cytokines such as TNF-α and IL-6 are increased in the external intercostal muscles of patients with COPD when comparing with healthy age matched controls.

Los estudios empíricos, que han evaluado los efectos del COVID-19 en el mercado laboral, han encontrado resultados diferenciados entre hombres y mujeres. La literatura ha abordado, principalmente, estas diferencias tanto a nivel de salarios, horas trabajadas y participación laboral para países desarrollados. En este sentido, aún existe una limitada producción científica que aborde el caso de países en desarrollo, los cuales presentan sus propias particularidades, como en el caso peruano, que posee una presencia importante de trabajadores informales, lo cual representa una vulnerabilidad adicional frente a la pandemia. El objetivo del estudio consiste en identificar el efecto de las medidas de cuarentena del COVID-19 sobre el empleo en Lima Metropolitana y Callao en el año 2020 enfatizando las diferencias de género. Utilizando los datos de la Encuesta Permanente de Empleo (EPE), se estiman modelos econométricos que permiten identificar cómo las restricciones de movilización han contribuido al cambio en horas trabajadas a la semana y salarios por hora, y cómo es que variables relacionadas a la estructura del hogar y del mercado laboral han afectado dichos resultados. Los resultados evidencian que el COVID-19 ha generado una reducción sobre las horas trabajadas a la semana tanto para hombres y para mujeres; no obstante, una mayor caída de esta variable se dio para aquellas mujeres jefes de hogar. Por el contrario, también se encontró un efecto positivo en las horas trabajadas para las mujeres con un trabajo esencial y para hombres que trabajan en el sector formal. Finalmente, el análisis del efecto del COVID-19 en los ingresos por hora reportó que las mujeres experimentaron una reducción significativa sobre esta variable, a diferencia de los hombres, y que, por otro lado, el incremento en el ingreso por hora fue principalmente para aquellos hombres con un empleo esencial y para las mujeres que trabajan en el sector formal.

Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 deniseberetta_dissert.pdf: 1517104 bytes, checksum: babf62d67de911fbbe1915e031c6d8fa (MD5) Previous issue date: 2001-12-21 / The nursing working conditions in hospitals have been considered insalubrious since these workers are liable to many risks including physical, chemical, biological, ergonomic, mechanical and psychosocial. As a result of this exposure, they may become ill; consequently staying off work. This is an epidemiological study with a census to describe the working absences due to sick leave of nurses from a general teaching hospital. These absences were registered at the Centro de Atendimento ao Trabalhador (CEAT) in the period from 1995 to 1999. A total of 1,002 registrations of absences from working of members of nursing team was analyzed: 9.1% nurses, 1.7% nursing technicians, 69.7% nursing assistances and 19.5% of nursing orderlies. These people were related to 1,986 episodes of sick leave during the studied period: 1,826 (91.4%) by health licenses; 123 (6.2%) by working accidents; and 37 (1.2%) by maternity leave. According to the analysis of characteristics related to these absentees, the majority was women and workers aged between 31 to 40 years old, married, with full-time work of 1 to 6 years; in general, the period of time spent away from work was 1 to 4 days, and mostly employees were working in complex units. The characteristics of the episodes of absenteeism by health licence were frequently due to genito-urinary problems, badly defined diseases and respiratory system diseases. The nursing assistants and the nursing orderlies had registration of all classifications of the International Statistical Classification of Disease and Related Health Problems (1994). This study showed some ethic-legal infractions mainly in relation to the nursing orderlies as well as showing several factors which may be related to the episodes of working absences. Therefore, it may give ways to better analysis of this situation in the hospital improving the current working conditions; moreover, a further deeper investigation of absenteeism which causing more serious and longer problems. / As condições de trabalho da enfermagem em hospitais tem sido consideradas insalubres pela exposição a riscos de natureza física, química, biológicas, ergonômicas, mecânicas e psicossocial, provocando adoecimento e consequentemente afastamentos do trabalho. Nesta abordagem realiza-se este estudo epidemiológico, censitário que teve como objetivo descrever os afastamentos do trabalho por motivo de licença médica de exercentes de enfermagem de um hospital geral de ensino, registrados no centro do atendimento do trabalhador (ceat), no período de 1995 à 1999. Foram analisados os registros de afastamentos do trabalho de 1002 pessoas da equipe de enfermagem, sendo 9,1% de enfermeiros, 1,7% de técnicos de enfermagem, 69,7% de auxiliares de enfermagem e 19,5% de atendentes de enfermagem, que envolvem-se em 1986 episódios de afastamentos no período em estudo, sendo 1826 (91,4%) por licença saúde; 123 (6,2%) por acidentes de trabalho e 37 (1,2%) por licença gestante. Nota de Resumo Na análise das características dos episódios de afastamentos constatou-se que acometeu principalmente mulheres, funcionários com idade entre 31 e 40 anos, na categoria de casados, com tempo de serviço de 1 a 6 anos, tempo de afastamento de 1 a 4 dias e entre aqueles que atuavam em unidades complexas. Nota de Resumo Quanto às características dos episódios de afastamento por licença saúde, ficam ressaltados que os problemas de saúde mais freqüentes foram do sistema geniturinário, doenças mal definidas e doenças do sistema respiratório e que os auxiliares de enfermagem e atendentes de enfermagem tiveram registros em todas as classificações de doenças do classificação internacional de doenças (cid) - 10. Assim, com este trabalho identificou-se infrações ético legais, principalmente em relação ao atendente de enfermagem e que vários fatores podem ser relacionados com os episódios de afastamento do trabalho, dando subsídios para uma melhor análise desta situação neste hospital, para melhoria das condições de trabalho vigente, além de sugerir um investigação mais profunda sobre os afastamentos que estão provocando problemas mais sérios e com maior duração.