Bakgrund: Det finns begränsad kunskap om hur mammor upplever att drabbas av HELLP syndrom och samtidigt mista sitt väntade barn. Ytterligare kunskap kan bidra till ökad förståelse och leda till bättre vård. Syfte: Att beskriva mammors upplevelser av att drabbas av HELLP syndrom och samtidigt mista sitt väntade barn. Metod: En kvalitativ fallstudie med djupintervjuer som analyserades genom kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Studien påvisade det kaos och den overklighetskänsla mammorna upplevde då insjuknandet och händelserna skedde i snabb takt. Det fanns ingen tid för reflektion, tillståndet var livshotande och en katastrofkänsla uppstod. Temat overkligt kaos formades. De svårt sjuka mammorna klarade inte att delta vid första omvårdnaden av sitt döda barn men kunde under vårdtiden vara tillsammans med barnet vid flera tillfällen vilket gav känslor av både glädje och sorg. Mammorna upplevde restsymtom av HELLP syndrom ett halvår efter händelsen. Slutsatser: Det snabba insjuknandet och händelseförloppet resulterade i ett overkligt kaos för mammorna. Det är viktigt att vårdpersonalen är tydliga i sin kommunikation och hela tiden närvarande hos mamman. Barnmorskan har en central roll i att hjälpa mammorna att möta och vara nära sitt döda barn så mycket som möjligt.

Denna uppsats redovisar en beskrivande fallstudie som gjordes på en svensk högstadieskola och som gick ut på att undersöka vilken plats Wikipedia har på högstadiet idag. För att ta reda på det gjordes enkätundersökningar bland elever och lärare och textanalyser av elevuppsatser. Geografiämnet användes som exempel på skolans undervisning. De huvudsakliga källorna som studien utgick ifrån var olika granskningar av uppslagsverkets kvalitet, likande undersökningar av Wikipedia i undervisningen och Skolverkets rapporter. Studien visar att det finns olika attityder bland både lärare och elever som belyser olika fördelar och nackdelar. Eleverna tycker att Wikipedia är bra samtidigt som de misstror informationen som potentiellt kan redigeras fritt av vem som helst. Lärarna tolererar Wikipedia men vill att eleverna jobbar med den källkritiskt. Majoriteten av elever redovisar inte Wikipedia som källa i inlämningsarbeten. Bättre undervisning i hur man använder hemsidor av Wikipedias slag behövs på skolan. / This thesis presents a descriptive case study of a Swedish secondary school that sought out to investigate what status Wikipedia has at secondary schools today. In order to do that surveys answered by teachers and students were used and student essays were analysed. Geography was used to illustrate the school’s education. The mainly used sources were examinations of the encyclopaedia’s quality, similar studies of Wikipedia in education and reports from the Swedish National Agency for Education. The study shows that there are different attitudes toward Wikipedia both among teachers and among students that focus on different advantages and disadvantages. Students consider Wikipedia to be good while they also distrust the information that could potentially have been edited by anyone. Teachers tolerate Wikipedia but emphasise that students must use source criticism while using the information. A majority of the students do not disclose Wikipedia as a utilized source in essays. Better education in using websites of Wikipedia’s kind is needed in schools.

I samband med avregleringen av den svenska postmarknaden är PostNord AB ett företag som de senaste decennierna stått inför många utmaningar. Syftet med denna studie är att studera PostNords interna styrning under en större omorganisation. Detta sker i dagsläget inom PostNords verksamhet i samband med omstruktureringen av enheterna för distribution av paket och pallgods i Stockholmsområdet och vi har därför valt att basera vår studie på denna process. För att uppfylla syftet har vi genomfört ett flertal kvalitativa intervjuer, vilka även har underbyggts av företagets offentliga och interna dokument. Genom att använda oss av en teoretisk referensram med utgångspunkt i nyinstitutionell teori och organisationskommunikation framträder en bild av fallföretagets interna styrning. Med utgångspunkt i vår tolkning blir slutsatsen att PostNord är ett företag som genom rationella förändringar klarar av att anpassa sig till en föränderlig omvärld. Därmed kommer de troligtvis även i fortsättningen att behålla sin starka position på den svenska postmarknaden. / PostNord AB is a company that in recent decades has faced many challenges becuase of the changes in market demands evolving from the reformation of the Swedish Postal Service. The purpose of this study is to investigate an organization’s internal management during a major reorganization. The focus of this paper is the current process in which PostNord is reconstructing their facilities of distribution for parcels and goods in the Stockholm area. To reach our aims for this paper we conducted a number of interviews, which in turn has been supported by the company's public and internal documents. Through the use of a theoretical framework based on new institutionalism and organizational communication emerges an understanding of the company's internal management. Based on our interpretations we draw the conclusion that PostNord is an organisation that will continue to thrive with their abillity to adapt and make rational decisions in a continously changing environment.

No description available.

Bakgrund: Omkring 10-15 % av befolkningen, oftast i arbetsför ålder, riskerar att någon gång drabbas av njursten. Nationella riktlinjer för njurstensbehandling saknas, men studier stödjer behandling inom 48 timmar för snabb symtomlindring och minskade besvär för patienten. Inom studerad verksamhet var tiden från diagnos till behandling lång och återinläggningarna var många, varför ett förbättringsarbete initierades. Syfte: Syftet med förbättringsarbetet var att halvera tiden från diagnos till behandling för patienter med akut behandlingskrävande uretärsten, samt minska negativa effekter relaterade till obehandlad uretärsten. Vidare syftade studien av förbättringsarbetet till att beskriva ett tvärprofessionellt teams erfarenheter av aktuellt förbättringsarbete gällande patienter med uretärsten. Metod: Ett tvärprofessionellt team bedrev förbättringsarbetet med stöd av Nolans modell för förbättringsarbete, vilket studerades genom en deskriptiv fallstudie med induktiv ansats. Effekterna av förbättringsarbetet utvärderades med Statistical Process Control (SPC). Vidare studerades teamets erfarenheter genom gruppintervjuer, och skriftliga berättelser vars data analyserades och sammanställdes genom kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Målet med behandlingstiden uppnåddes inte, men positiva effekter för patienterna uppmättes. ESWL-behandling inom 48 timmar minskade tiden från diagnos till sista behandling. Planering, samarbete, information var nödvändigt för att lyckas med ett förbättringsarbete, men i kontexten fanns motsättningar, vilket försvårade arbetet, så som hög arbetsbelastning och bristande rutiner. Vidare beskrevs en bristande helhetssyn inom verksamheterna kring patienter med njursten, vilket ledde till varierande drivkrafter hos medarbetarna. Slutsatser: ESWL inom 48 timmar förkortade tiden från diagnos till behandling, även hos de patienter som behövde ombehandlas. Utmaningarna i ett förbättringsarbete finns inom olika nivåer, inom en komplex organisation. Riktlinjer och en gemensam målsättning är viktigt för att erbjuda patienterna ändamålsriktig vård i rätt tid. Kommunikation är grundläggande för att lyckas med ett förbättringsarbete. / Background: About 10-15% of the population, mostly at working age, has the risk that at some point be affected by kidney stones. There is a lack of national guidelines for kidney stone treatment, but several studies suggest treatment to start within 48 hours for rapid symptom relief and reduced discomfort for the patient. Within the studied context, the time from diagnosis to final treatment was too long, and the readmission rate was high, why a quality improvement project was initiated. Purpose: The aim of the Quality Improvement project was to halve the time from diagnosis to final treatment for the patients suffering from urethral calculi, and to reduce negative impacts related to an untreated urethral stone. Furthermore the aim of the study was to describe a multi-professional teams’ experiences of actual Quality improvement project. Method: Nolans model for Improvement was used by the team. The effects of the quality improvement were evaluated with Statistical Process Control (SPC). A case study with inductive approach was used. The teams’ experiences was studied through group interviews, and written stories and the data were conducted through qualitative content analysis Results: The goal considering time to final treatment was not achieved, but positive effects for the patients were noted. Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL) treatment within 48 hours reduced the time from diagnosis to final treatment. Planning, cooperation and communication was the key factors for success for quality improvement. Several barriers was identified in the context, such as; high work load and indistinct routines, which complicated their work. Furthermore a lack of holistic view, considering patients with kidney stone was described, which led to a variation in the driving forces among the employees. Conclusions: ESWL in 48 hours shortened the time from diagnose to final treatment, even if a retreatment was necessary. In a complex organization, the challenges conducting a quality improvement project is on several levels. Well known guidelines and a shared goal for the entire process are important to be able to offer patients appropriate care at the right time.  Communication is fundamental to achieve success.

Bakgrund: En pågående trend inom hälso- och sjukvården är införandet av marknadsreformer. Den lag som ska tillämpas när ett vårdvalssystem införs är lagen om valfrihetssystem (LOV). På grund av att landstingen är självstyrande kan formerna för organisation och styrning variera. Syfte: Att undersöka och beskriva hur landsting praktiskt arbetar med att följa upp privata vårdgivare inom primärvården, med avseende på kvalitet i vården. Metod: Deskriptiv fallstudie med triangulering. Resultat: I alla de tre fallen framhålls att uppföljningen av de offentliga och privata vårdcentralerna är likadan. Det görs uppföljning av samtliga vårdcentraler en gång per år. Till denna samlas data in från olika källor. Stockholm och Sörmland gör även månadsvis mätningar av några indikatorer. Vilka indikatorer som används till uppföljningarna skiljer sig något mellan de olika landstingen. Om avvikelser upptäcks vidtas olika former av åtgärder, exempelvis utskick av skriftliga frågor eller möten där avvikelsen, eventuella orsaker samt vad som ska göras diskuteras. Andra åtgärder kan vara besök hos vårdgivaren, fördjupad granskning eller medicinsk revision. I landstingens förfrågningsunderlag finns beskrivet vad som följs upp. Vissa indikatorer kopplas till målrelaterad ersättning, viten eller bonus. Det framgår även under vilka förutsättningar ett avtal skulle kunna sägas upp i förtid. Förtida uppsägning baserat på kvalitetsskäl har endast skett i Stockholm. Exempel på ett område där samtliga landsting har pågående utvecklingsarbete är utformning av kvalitetsindikatorerna. Samarbeten sker med andra landsting i olika nätverk för utveckling av uppföljningsarbetet. Exempel på svårigheter som ses är att kvaliteten på data som rapporteras in kan brista, tillgång till olika datasystem samt att mäta och fråga rätt saker. Slutsats: Det finns likheter i hur landstingen har utformat sina uppföljningsverksamheter men också skillnader, exempelvis att Stockholm rutinmässigt gör uppföljningsbesök hos nystartade enheter och att Uppsala gör en generell fördjupad uppföljning. / Background: An ongoing trend in health care is the implementation of market reforms. The applicable law when implementing a system of choice is lagen om valfrihetssystem (LOV). Because of the fact that the county councils have home rule the forms of organization and governance can vary. Aim: To study and describe how county councils work with following up private actors in primary care, with regard to quality. Method: Descriptive case study with triangulation. Results: In all three cases it is stressed that the follow up is the same for private and public district health care centres. A follow up of each centre is carried out annualy. For this data is collected from different sources. Stockholm and Sörmland also measure some indicators monthly. Which indicators that are used in the follow ups differ somewhat between the county councils. If deviations are detected different steps are taken, for instance written questions or meetings where the deviation, possible causes and interventions are discussed. Other steps could be to visit the actor, have an intensed review or medical revision. The county councils’ rule books describe what is included in the follow ups. Some indicators are connected to a goal related payment, fine or bonus. It is also stated under what circumstances a contract could be terminaded prematurely. Premature termination based on quality reasons has only occurred in Stockholm. An example of an area where all county councils have an ongoing developement is formation of the quality indicators. There are cooperations with other county councils in different networks regarding development of the follow ups. Difficulties that have been noted are for example that the quality of data that is reported in might be lacking, access to different computer systems and measuring the correct things. Conclusion: There are similarities between the county councils with regard to how they have chosen to design their follow up work, but there are also differences, for instance that Stockholm routinely makes follow up visits to newly started units and that Uppsala does a general intensed review.

Ett ökat antal frågor från verksamma lärare kring hur undervisningen kan anpassas för elever som har en kombinerad flerspråkighet och språkstörning ligger till grund för uppsatsen. Syftet med studien är att undersöka hur stödet vid flerspråkighet kombinerad med språkstörning är utformat. Fokus är att studera hur stödet är organiserat, vilka insatser som lärare och elever anser utgör ett stöd i skolarbetet samt hur stödet kan utvecklas. Utifrån det sociokulturella perspektivet och ifrån KoRP, ett kommunikativt och relationsinriktat perspektiv, har en fallstudie i två skolor i två olika kommuner genomförts. Data har samlats in genom observationer och intervjuer, varav två med elever. Resultatet är en mångfald av trådar men bland annat visar studien att hur kommunen väljer att organisera sitt stöd påverkar hur specialpedagogen på den enskilda skolan agerar i sin yrkesroll. Resultatet antyder även ett behov av mer tid i de kommunikativa kontexter som finns på skolan där aktörerna har möjlighet att diskutera, reflektera och utvärdera arbetet kring elever i behov av särskilt stöd. Denna studie visar att det inte går att lösa hinder i verksamheten genom enstaka insatser på en viss nivå eller genom en viss metod utan att det är många saker som ska fungera mellan nivåer, mellan individer och mellan individer och artefakter. / An increased number of questions from active educators on how education can be tailored for students who have a combined multilingualism and language disorder are the basis for the essay. The aim of the study is to examine how support for multilingualism combined with language im-pairment is designed. The focus is to study how support is organized, what actions teachers and students think constitutes support in school and how support can be developed . On the basis of the socio-cultural perspective and from KoRP, a communications and relationship-oriented per-spective, a case study of two schools in two different municipalities implemented. Data were col-lected through observations and interviews, including two with students. The result is a multitude of threads but the study shows that, among other things, how the munic-ipality chooses to organize its support affects how special education teacher at the individual school acting in their professional capacity. The results also suggest a need for more time in the communicative contexts that are available at the school where the players have the opportunity to discuss, reflect and evaluate the work on students in need of special support. This study shows that it is not possible to solve the obstacles in the business by occasional efforts at a certain level or by a particular method, but there are many things that should work between levels, between individuals and between individuals and artifacts.

International migration is growing continuously. The cultural contact this entails has profound effects on groups and people, known as acculturation. For individuals migrating, these encounters lead to challenges connected to identity and sense of belonging. Scholars call for qualitative studies with an individual perspective and a process focus to collect unique experiences of acculturation, addressing constructions and identity. The aim of this thesis is to explore the developing constructions of identity and belonging in one acculturation process. Using a Grounded Theory approach and a constructivist/symbolic interactionism framework, this case study will exemplify these constructions as fundamental elements of acculturation as a process, through an analysis of one personal weblog. It was found that identity and belonging are interrelated and deeply entwined in relation to the acculturation process. Constructions of these phenomena are continuously contested, negotiated and reconstructed in diverse contexts and multiple social encounters.

This study is about how a swedish brand within the food industry that experiences a crisis following a product failure. It focuses on three areas following the crisis and these are crisis management, recovery strategies and brand management. This study seeks to explain how these areas interact in relation to massive exposure to mass media and how they interact restore the brand's potential loss of reputation. This study was conducted as a case study with a deductive and qualitative approach. The data gathered to this study was mainly based on newspaper articles and complemented with semi-structured interviews with twelve local retailers of the brand. / BakgrundDagens moderna samhället präglas av snabba informationsutbyten vilket medför ett ständigt behov av att vara informerad. Detta ökar nivån för stress och risken för att felaktigheter uppstår blir större. Att flera större företag under senare år drabbats av felaktigheter som lett till en större uppmärksamhet genom olika informationskanaler anses vara en följd av det ökade informationsutbytet. När information om ett företags felaktigheter sprids kan detta skada företagets varumärke, något som kan bli förödande för företagets fortsatta existens. Som en följd av detta uppstår ett behov av att vårda varumärket genom att inleda en återhämtningsprocess samt att hantera den uppkomna situationen med stark exponering mot informationskanaler.SyfteStudien syftar till att beskriva återhämtningsprocessen hos en svensk livsmedelsproducent som drabbats av ett produktfel som kan skada dess varumärke.MetodDenna studie har genomförts som en fallstudie med en deduktiv och kvalitativ ansats. Data är insamlat främst från kanaler för informationsspridning, i detta fall större nyhetstidningar, samt genom semi-strukturerade intervjuer med tolv lokala återförsäljare av fallföretagets produkter.SlutsatsFörfattaren anser att den större mediala exponering som fallföretaget gick igenom till följd av ett produktfel snabbt visade på att fallföretaget inte själva kunde beskyllas för det inträffade felet. Fallföretaget har konsekvent genom perioden av den mediala exponeringen tillämpat en öppenhet och transparens gentemot medierna, detta är något som studien anser bör verka gynnsamt för fallföretaget då det genom den ökade transparensen givits en psykologisk kompensation till konsumenter då dessa kan hålla sig informerade om vad som hände samt följa hur företaget arbetar för att åtgärda problemet. Studien kan inte kunnat påvisa att detta fall av förhöjd exponering mot medierna har påverkat konsumenters köpvanor nämnvärt.

Fachhochsch. für Technik und Wirtschaft, Diplomarbeit--Berlin, 2006.