Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paloma Luara Guerra Silva.pdf: 1104225 bytes, checksum: a9e9cff44fbd501bc2b900b1a653cc53 (MD5) Previous issue date: 2012-07-31 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: Hearing screening in school is shown an important health measure since the levels of audibility interfere in the perceptions of the information by the student. However, with advent of new technologies in hearing evaluation, several tests can be applied in the hearing screening in this population. Therefore, it is important to evaluate which one has the greatest ability to detect hearing loss. Objective: To analyze the results of hearing screening in school children by means of four tests, singly and combined, aged between 4 and 12 years of age to detect hearing loss whose thresholds are higher than air 15 dBHL. Methods: They were part of this sample, 182 children of both sexes, aged between 4 and 12 years, private school students chosen for convenience in São Paulo. They performed a hearing screening by means of four tests, tympanometry (PPT> - 200 daPa), pure tone in the frequencies of 4, 2 and 1 kHz at 20 dB HL, hearing screening by transient otoacoustic emissions (TEOAE) hearing screening by distortion-product otoacoustic emissions (DPOAE). All students were tested for auditory thresholds by air performed in a soundproof booth on the same day and after four tests. The students whose levels of audibility who had level above 15 dBHL was referred for diagnostic audiological screening later date. Results: The analysis of the hearing screening with the four tests showed a failure rate of 14.8% in at least one of the tests. The analysis of the efficiency of individual tests revealed that the hearing screening test which was the tonal values of sensitivity (84.44%), specificity (98.48%), PPV (84.96%), accuracy (95.88% ) was better. For the analysis of tonal combinations hearing screening associated with TEOAE obtained 97, 22% sensitivity, specificity 95.16%, 66.61% PPV and 95.32% of the model accuracy. The evaluation of time between tests showed that the GI group (4-7 years) was presented the longest in all of them, however, TEOAE and DPOAE tests showed the shortest time and the highest tone hearing screening. The occurrence of auditory changes confirmed by the gold standard was 10.4% and the estimated prevalence of hearing loss for these children was 2.7%. Conclusion: For hearing screening in school whose purpose was to detect changes in levels of audibility if hearing screening is done by only one test, the test to be eligible tone hearing screening, if there are possibilities of combining one or more tests the combination more effective for these students was associated with tonal hearing screening TEOAE. / Introdução: A triagem auditiva em escolares revela-se como uma medida de saúde importante uma vez que os níveis de audibilidade interferem nas percepções das informações pelo aluno. No entanto, com advento das novas tecnologias em avaliação auditiva, diversos testes podem ser aplicados na triagem auditiva nesta população. Por isso, torna-se importante avaliar qual deles apresenta a maior capacidade para detecção das perdas auditivas. Objetivo: Analisar os resultados da triagem auditiva em escolares por meio de quatro testes, isolados e combinados entre si, na faixa etária entre 4 e 12 anos de idade para detecção de perdas auditivas cujos limiares auditivos por via aérea são maiores que 15 dBNA. Métodos: Fizeram parte desta amostra, 182 escolares de ambos os sexos, com idades entre 4 e 12 anos, alunos de escolas particulares escolhidas por conveniência no município de São Paulo. Os mesmos realizaram a triagem auditiva por meio de quatro testes; timpanometria (PPT < - 200 daPa), triagem auditiva tonal para as frequências de 4, 2 e 1 kHz em 20 dBNA; triagem auditiva pelas Emissões Otoacústicas por estimulo Transiente (EOAT) e triagem auditiva pelas Emissões Otoacústicas Produto-Distorção (EOAPD). Todos os escolares foram submetidos à pesquisa do limiar auditivo por via aérea realizada em cabine acústica no mesmo dia e após os quatro testes. Os escolares cujos niveis de audibilidade estivem acima de 15 dBNA era encaminhados para o diagnóstico audiológico posterior a data da triagem. Resultados: A análise da triagem auditiva com os quatros testes mostrou um índice de falha de 14,8% em pelo menos um dos testes. A análise da eficiência dos testes isolados revelou que, a triagem auditiva tonal foi o teste cujos valores de sensibilidade (84,44%), especificidade (98,48%), VPP (84,96%), acuracia (95,88%) foi melhor. Para análise das combinações a triagem auditiva tonal associada às EOAT obteve 97, 22% de sensibilidade; 95,16% de especificidade; 66,61% de VPP e 95,32% de acuracia. A avaliação do tempo de duração entre testes mostrou que o grupo GI (4-7 anos) foi o que apresentou o maior tempo em todos eles, no entanto, os testes de EOAT e EOAPD apresentaram o menor tempo e a triagem auditiva tonal o maior. A ocorrência de alterações auditiva confirmadas pelo padrão-ouro foi de 10,4% e a estimativa da prevalência das perdas auditivas para estes escolares foi de 2,7%. Conclusão: Para triagem auditiva em escolares cujo objetivo foi o de detectar de alterações nos níveis de audibilidade, caso a triagem auditiva seja feita por apenas um teste, que o teste elegível seja a triagem auditiva tonal; caso haja possibilidades de combinar um ou mais testes, a combinação mais efetiva para estes escolares foi a triagem auditiva tonal associada à EOAT.

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Daniel Arthur Santos dos Santos.pdf: 7702158 bytes, checksum: 95a7a71a296eca1035176a80ccb6a3a3 (MD5) Previous issue date: 2012-10-11 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: Although not fatal, consequences and implications of hearing loss in the individual, family and community are considerable, reflecting the development of communication skills, social and economic aspects of the individual as well as their quality of life. Research indicates that children and adolescents constantly exposed to high levels of sound pressure can develop a noise-induced hearing loss. Unlike other causes of hearing loss, this type of hearing loss can be prevented if people are taught to take some simple precautions. Through campaigns and educational programs of public awareness about the harmful effects of noise on hearing, the American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) and the World Health Organization (WHO) believe that the general public can learn and cultivate healthy hearing habits, however, little is published about awareness and change habits in relation to risk exposure impaired, these children and adolescents, and what has been done to achieve these goals. Objective: To analyze the published literature on educational programs promoting hearing health for children and adolescents. Method: Literature review of educational programs to promote hearing health for children and adolescents, including clinical trials, literature reviews, monographs, dissertations, theses, books, and web sites with search conducted in electronic databases such with: LILACS, PUBMED, SCIELO addition to manual searches medical journals Considerations: All programs are based on content and knowledge of the functioning of hearing, hearing loss, harmful effects of constant exposure to high levels of sound pressure and hearing protection. These programs are conducted in a few meetings and always seek the interactivity and dynamism with children and adolescents through play activities, videos and audios. Some programs improved techniques and structures from others. Unfortunately, what is missing are more published studies of effectiveness and efficiency of the programs reviewed. By analyzing these educational programs, we offer ideas and possibilities, to all the people who want to work, researching, further stimulate the development, implementation and health promotion, in this case, hearing health / Introdução: Embora não seja fatal, as consequências e implicações da deficiência auditiva no individuo, na família e na comunidade são consideráveis, refletindo no desenvolvimento das habilidades comunicativas, nos aspectos sociais e econômicos do indivíduo bem como na sua qualidade de vida. Pesquisas apontam que crianças e adolescentes expostos constantemente a níveis elevados de pressão sonora podem desenvolver uma perda auditiva induzida por ruído. Ao contrário das outras causas de perda auditiva, este tipo de perda pode ser evitado se as pessoas forem ensinadas a tomarem algumas precauções simples. Por meio de campanhas e programas educacionais de conscientização pública sobre os efeitos nocivos do ruído na audição, a American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) e a World Health Organization (WHO) acreditam que a população em geral e, especialmente crianças e jovens podem aprender e cultivar hábitos auditivos saudáveis. Porém, pouco se publica sobre conscientização e mudanças de hábitos, em relação à exposição a riscos auditivos, a essas crianças e adolescentes e, o que se tem feito para alcançar tais metas. Objetivo: Analisar a literatura publicada sobre programas educacionais de promoção da saúde auditiva para crianças e adolescentes. Método: Revisão da literatura sobre programas educacionais de promoção da saúde auditiva para crianças e adolescentes, incluindo ensaios clínicos, revisão de literatura, resumos, monografias, dissertações, teses, livros e web sites, com busca realizada em bases eletrônicas de dados tais com: LILACS, PUBMED, SCIELO além de buscas manuais em revistas periódicas. Considerações: Todos os programas têm como base e conteúdo o conhecimento do funcionamento da audição, perda auditiva, efeitos nocivos da exposição constante a níveis elevados de pressão sonora e proteção auditiva. Estes programas são realizados em poucos encontros e buscam sempre a interatividade e o dinamismo com as crianças e adolescentes por meio de atividades lúdicas, vídeos e áudios. Alguns programas aperfeiçoaram as técnicas e estruturas de outros. Infelizmente, o que falta são mais estudos publicados de efetividade e eficácia dos programas revistos. Ao analisarmos estes programas educacionais, procuramos oferecer possibilidades e ideias, um norte a todas as pessoas que queiram trabalhar, pesquisar, estimular ainda mais o desenvolvimento, a implementação e a promoção em saúde, neste caso, saúde auditiva

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tuisa Souto Said.pdf: 1550253 bytes, checksum: 249f36b7840a4dd92d51c9ac7d4763bd (MD5) Previous issue date: 2012-11-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Vestibular function has assumed particular importance in recent years, especially in relation to the pediatric population, since the spatial perception, body balance, posture and motor coordination are indispensable at development of other functions, which are essentials to quality of life . Vestibular disorders are difficult to be recognized in children because they can not describe their symptoms accurately. However, it is important to deepen the investigation of complaints at childhood, dizziness especially, since some vestibular disorders detected only in adulthood have their origins in childhood. Studies indicate that a large number of children with balance disorders are diagnosed with nonspecific dizziness, which indicates there is need to improve the diagnostic accuracy of the professionals who treat these children. Objective: To investigate the prevalence of complaints of vestibular symptoms in children, as well as to investigate the association between dizziness and other symptoms indicative of possible vestibular disorders, further verifying any associations with other symptoms of motion sickness. Methods: exploratory, descriptive, prospective, and on a quantitative, conducted on a sample of 817 children. The questionnaire used was based on the model of Barbosa and El Malt (2007) and Niemensivu et al. (2006), which was adapted to suit the age group 6-12 years. Consisted of 17 objective questions that were answered by parents. Results: the most prevalent complaints directly related to vestibular disorders were: fumbling (30.5%), nausea / vomiting at riding a bus (19.3%), falls (13.7%), nausea / vomiting at riding a car (10.7%) and dizziness when standing up (9.1%). Among the complaints not directly related to vestibular disorders, the highlights were: headache (47.1%), distracted (46.1%), fear of the dark (43.9%), agitated (41.9%); and nightmares (29.4%). The complaint dizziness / vertigo was reported by 7.7%. When dizziness/vertigo was associated to others complaints directly related to vestibular disorders, it showed: nausea / vomiting at riding a bus (50%); fumbling (48.4%); unexplained nausea and nausea / vomiting at riding a car (29%); dizziness at standing up (27.9%); nausea / vomiting at playground (22%); and complaints not directly related to vestibular disorders showed: headache (76.2%); distracted (64.5%); fear of the dark and agitated (55.6%); unexplained fear or panic (49.2%); and nightmares (49.2%). The most expressive complaint associated with motion sickness was: distracted (75%); and among the variables pertaining to motion sickness, the highest proportion associated with dizziness / vertigo was nausea / vomiting at riding a bus (50%), which also had the highest prevalence referring to motion sickness (19.3%). Conclusion: of all complaints investigated and their associations, the highest rates were found between complaints not directly related to vestibular symptoms. The most prevalent complaint was headache, either alone (47.1%) and associated with dizziness / vertigo (76.2%). These results suggest the need for professionals directing more attention to complaints not traditionally related to vestibular disorders in their investigations / A função vestibular tem assumido particular importância nos últimos anos, especialmente com relação à população pediátrica, uma vez que a percepção espacial, o equilíbrio corporal, a postura e a coordenação motora são suportes indispensáveis ao desenvolvimento de outras funções, determinantes na qualidade de vida. Transtornos vestibulares são difíceis de ser reconhecidos em crianças porque estas não conseguem descrever seus sintomas de forma precisa. Contudo, é importante aprofundar a investigação de queixas, principalmente tontura, ainda em tenra idade, uma vez que alguns distúrbios vestibulares detectados apenas na idade adulta têm suas origens na infância. Estudos indicam que um grande número de crianças com distúrbios de equilíbrio são diagnosticadas com tonturas inespecíficas, sinalizando que a precisão diagnóstica dos profissionais que tratam dessas crianças precisa ser melhorada. Objetivo: pesquisar a prevalência de queixas de sintomas vestibulares em crianças, bem como investigar a associação entre tontura e outros sintomas indicativos de possíveis alterações vestibulares, verificando ainda eventuais associações de cinetose com outras queixas. Material e método: pesquisa exploratória, descritiva, prospectiva, de cunho quantitativo, realizada com uma amostra de 817 crianças. O questionário utilizado foi baseado no modelo de Barbosa e El Malt (2007) e Niemensivu et al. (2006), que foi adaptado para se adequar à faixa etária de 6 a 12 anos. Constou de 17 perguntas objetivas, que foram respondidas pelos pais das crianças. Resultados: as queixas diretamente relacionadas a alterações vestibulares de maior prevalência foram: desastrado (30,5%), enjoo/vômito ao andar de ônibus (19,3%), quedas (13,7%), enjoo/vômito ao andar de carro (10,7%) e tontura ao levantar (9,1%). Dentre as queixas não diretamente relacionadas a distúrbios vestibulares, destacaram-se: dor de cabeça (47,1%), distraído (46,1%), medo do escuro (43,9%), agitado (41,9%); e pesadelos (29,4%). A queixa tontura/vertigem foi reportada por 7,7% da amostra e, quando associada, obteve, para queixas diretamente relacionadas a alterações vestibulares: enjoo/vômito ao andar de ônibus (50%), desastrado (48,4%), enjoos inexplicáveis e enjoo/vômito ao andar de carro (29%), tontura ao levantar (27,9%), e enjoo/vômito ao andar de parquinho (22%); e para queixas não diretamente relacionadas a distúrbios vestibulares: dor de cabeça (76,2%), distraído (64,5%), medo do escuro e agitado (55,6%), medo ou pânico inexplicável (49,2%), e pesadelos (49,2%). A queixa associada a cinetose em maior proporção foi distraído (75%) e, entre as variáveis pertinentes a cinetose, a maior proporção associada a tontura/vertigem foi enjoo/vômito ao andar de ônibus (50%), que também apresentou a maior prevalência referente a cinetose (19,3%). Conclusão: de todas as queixas investigadas, bem como de suas associações, as maiores proporções foram encontradas entre as queixas não diretamente relacionadas a sintomas vestibulares, sendo dor de cabeça a queixa de maior prevalência, tanto de forma isolada (47,1%) quanto associada a tontura/vertigem (76,2%). Tais resultados sugerem a necessidade de os profissionais dirigirem uma maior atenção a queixas não tradicionalmente relacionadas a transtornos vestibulares quando de suas investigações

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paula Correia Stella.pdf: 960495 bytes, checksum: f01ac6b2e87a059fefc7eff78be34663 (MD5) Previous issue date: 2013-01-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / In September of 2004, the Ministry of Health established the National Policy on Hearing Health Care, which aims to organize a line of comprehensive care in relation to hearing health. The Municipal Health Department has organized a network of references and cross references with Hearing Health Services, seeking among other things, the continuation of the rehabilitation process. Objective: To investigate the effectiveness of the process with reference to speech therapy, based on the procedures set forth in the Hearing Health Network Health Department of the Municipality of São Paulo, with a service of high competency. Methods: This study was conducted between January 2010 and July 2012 at the Child Hearing Center (CeAC), by using a process of recording and monitoring to assess hearing health. For the purposes of the study, forty-one (41) children were referred to the Integrated Center for Hearing Health (NISA) each coming from the boroughs of their region, to conduct speech therapy. There was periodic contact with families, in order to exchange information regarding the process, i.e. initiation of therapy services near speech-language pathology; in housing; the time interval between referral and initiation of therapy and frequency of attendance. Results: In characterizing the subjects, we observed that 56.1% of the males, compared of the females; 58,5% had profound hearing loss, 7.3% have Implant Cochlear, while 31.7% are under evaluation for surgery. Another 29.2% have other disabilities. In addition, it was observed that regional hearing loss houses have become more common in the North (36.6%) and South (34. 1%), since the CeAC study was introduced to these regions. Of the subjects analyzed 48.8% started speech therapy during the study period. Of these, 12.2% are queued and waiting for jobs, 22% failed therapy from the study and opted against searching for therapy in other services. Therefore, we established the relationship between the variables of age, gender, cochlear implant, the educational level of the parent / guardian; degree of hearing loss and region of residence of the subject. The results showed that there was no significant relationship between these variables and getting vacancies for speech therapy. With regard to region of residence, over 60% of children who live in the southeast and south were in attendance. Conclusions: The fact of having a pre-scheduled time for attendance at NISA, seems to influence and accelerate the vacancies in the regions that have this appointment. The process was effective in reference to 50% of subjects from the perspective of achieving compliance, but did not show effectiveness in terms of the precepts of NEHAP, as regards frequency of therapy on a weekly basis and availability of vacancies for services / Em setembro de 2004, o Ministério da Saúde instituiu a Política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva, que tem como objetivo organizar uma linha de cuidados integrais em relação à audição. A Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo tem organizado a rede de referência e contra referência junto aos serviços de saúde auditiva, visando dentre outros, a continuidade do processo de reabilitação. Objetivo: Investigar a efetividade do processo de contra referência para terapia fonoaudiológica, a partir dos procedimentos estabelecidos na Rede de Saúde Auditiva da Secretaria de Saúde do município de São Paulo, em um serviço de alta complexidade. Método: Este estudo foi realizado no Centro Audição na Criança (CeAC), por meio do registro e acompanhamento do processo de contra referência em saúde auditiva, de janeiro de 2010 à julho de 2012. O processo de contra referência foi realizado nesse período, sendo que 41 crianças foram encaminhadas para o Núcleo Integrado de Saúde Auditiva (NISA) referente à subprefeitura de sua região, para realizar a terapia fonoaudiológica. Foram realizados contatos periódicos com as famílias, visando a obtenção de informações referentes ao processo, isto é, o início da terapia fonoudiológica em serviços próximos à moradia, o intervalo de tempo entre o encaminhamento e o início da terapia e a periodicidade do atendimento. Resultados: Ao caracterizar os sujeitos, observou-se que 56,1% são do sexo masculino, quando comparado ao gênero feminino; 58,5% apresentaram perda auditiva de grau profundo; 7,3% possuem Implante Coclear, enquanto que 31,7% estão em avaliação para a realização da cirurgia; 29,2% apresentam outros comprometimentos, além da deficiência auditiva; 43,9% das mães concluíram o ensino médio, enquanto que 15% não concluiu o ensino fundamental. As regiões de moradia mais frequentes são a norte (36,6%) e a sul (34,1%), uma vez que o CeAC é referência para estas regiões. Após o processo de contra referência, 48,8% dos sujeitos analisados iniciaram a terapia fonoaudiológica no período da pesquisa; 12,2% estão em fila de espera e aguardam vaga; 22% não conseguiram a terapia a partir da contra referência e optaram pela busca de terapia em outros serviços. Estabeleceu-se relação entre as variáveis de idade, do gênero, do implante coclear, do nível educacional da mãe/responsável e do grau de perda auditiva. Os resultados evidenciaram que não houve relação significativa entre essas variáveis com o fato de conseguir a vaga para terapia fonoaudiológica. Com relação a região de moradia, Mais de 60% das crianças que residem nas regiões sudeste e sul estão em atendimento. Conclusões: O fato de possuírem um horário pré-agendado para o comparecimento no NISA, parece influenciar e acelerar o processo de vagas nas regiões que possuem esse agendamento. O processo de contra referência foi efetivo para 50% dos sujeitos do ponto de vista de conseguirem o atendimento, porém não apresentou efetividade do ponto de vista dos preceitos da PNASA, em termo de frequência terapêutica semanal e disponibilidade de vagas pelos serviços

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gabriela Carolina de Oliveira.pdf: 1761659 bytes, checksum: 551e95e16bbc0d9766451b61287cf779 (MD5) Previous issue date: 2013-01-30 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Introduction: The speech therapy by the expressiveness has grown in fields, such as radio and television. Due to this progress, the speech therapist has faced some obstacles. One of them is the hardness of working with the interpretation of text read aloud, since many cannot comprehend what they read. Objective: To analyze the performance of graduating students on audiovisual production, during the process of speech therapy focusing on reading aloud. Method: The intervention was performed in 6 weekly meetings, lasting 1 and a half hour each one of them with four groups of volunteers. They answered a reader profile questionnaire. Recordings were made from two different new segments of pre and post intervention contents. At the end of each meeting, the researcher recorded and registered the contents on a daily basis. Results: The sample profile showed that 61.53% were male and the average age was 25.61 years, 84.61% of the persons considered themselves readers, but highlighted the purpose of reading solely for learning ( 69.23%) and a minor percentage, referred to it as a pleasurable activity (30.76%). Regarding the recordings made, 88.46% were considered an appropriate post intervention; aspects of prosody (emphasis, pauses, inflection and speed) were extensively highlighted by the use of post intervention, which contributed to the production of meaning and interpretation of the message. Throughout the analysis of the intervention process, persons have discovered experiences, strategies and exercises that changed the understanding and the interpretation as well when read aloud. Conclusion: The Speech Therapy program focusing on oral reading was positive, as improved text understanding and provided a more appropriate reading aloud / Introdução: o trabalho fonoaudiológico com a expressividade tem crescido em campos de atuação, como o rádio e a televisão. Com esse avanço, o fonoaudiólogo tem enfrentado alguns obstáculos. Um desses é a dificuldade para se trabalhar a interpretação do texto lido em voz alta, uma vez que muitos não conseguem compreender o que leem. Objetivo: analisar o desempenho de estudantes de um curso superior de tecnologia em produção audiovisual, durante o processo de intervenção fonoaudiológica com foco na leitura em voz alta. Método: a intervenção foi realizada em 6 encontros semanais, com duração de uma 1h30m cada, com quatro grupos de voluntários. Estes responderam a um questionário de caracterização de leitor. Foram realizadas gravações de duas notícias com conteúdos distintos nos seguimentos de pré e pós intervenção. Ao fim de cada encontro a pesquisadora registrava em diário os encontros. Resultados: a caracterização da amostra evidenciou que 61,53 % eram do sexo masculino; a média de idade foi de 25,6 anos; 84,61% dos sujeitos consideraram-se leitores; porém destacaram o uso da leitura, exclusivamente, para aprendizado (69,23%) e, uma proporção menor, referiu como uma atividade prazerosa (30,76%). Com relação as gravações realizadas, 88,46% foram consideradas adequadas pós intervenção; aspectos relacionados a prosódia (ênfase, pausa, inflexão e velocidade) foram destacados com ampliação no uso pós intervenção, o que colaborou para produção de sentido e interpretação da mensagem. Na análise do processo de intervenção os sujeitos experimentaram vivências, estratégias e exercícios que modificaram a compreensão e interpretação no momento da leitura em voz alta. Conclusão: O programa de intervenção fonoaudiológica com foco na leitura oral mostrou-se positivo, uma vez que melhorou a compreensão do texto e possibilitou uma leitura em voz alta mais adequada

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Denisse Elena Iturra Marambio.pdf: 600832 bytes, checksum: b98fb1e2010cf66fb5fe81a5081a0425 (MD5) Previous issue date: 2013-02-22 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Alfred Wolfsohn (1896-1962), German researcher of human expression through voice. He participated as a soldier of the First World War, which caused a war neurosis: the starting point of formulating his ideas about the human voice, especially in relation to organic and functional conditions in association with emotional and affective dimensions of production and vocal preparation. Wolfsohn developed a detailed proposal preparation vocal for singers and actors, although it is still unfamiliar in Latin America, especially in Brazil. The aim of the dissertation was to describe some aspects related to Wolfsohn´s work, collaborating in the dissemination of his work and the debate about the possibilities of vocal preparation in Brazil. Additionally, as a specific objective, we discuss the design of vocal work of Wolfsohn, as well as a possibility of practical work it inspired. Our hypothesis was that, although there are similarities between the work of Wolfsohn and other preparers vocals, the novelty of the proposal of the German author regards the exploration of visceral vocal production, provided support plan preparation vocal. Concerning the methodology, this is an exploratory research, conducted through a literature review and systematic observation of a vocal preparation process, performed by the proposed of Wolfsohn. The results show that the research of Wolfsohn´s work has convergences with the literature of vocal preparation area, especially in the aspects related to the work with the breath, vocal support, posture, resonance, articulation and voice projection. Most authors raised in the literature review, refer psychological dimensions and / or psychological, which influence the vocal work, few directly address the practice in preparation for singing. Unlike, Wolfsohn seeks visceral voice from the Jungian notion of archetypes; tool that allows him contact with the unconscious and the drives, exploring the vocal range as privileged way for the expansion of human expression, which can be verified also systematic observation of the subjects of our research through the integration of perception and body / voice, which made to evolve in terms of linkage between perception of themselves and the world through the utterance. The conclusion points to the relevance of Wolfsohn´s proposal in the preparation of voice professionals, especially singers and may constitute as subsidy to speech therapy / Alfred Wolfsohn (1896-1962), alemão, pesquisador da expressão humana por meio da voz. Participou, como soldado, da primeira guerra mundial, o que lhe causou uma neurose de guerra: ponto de partida da formulação de suas ideias sobre a voz humana, principalmente em relação às condições orgânico-funcionais em associação às dimensões emocionais e afetivas da produção e preparação vocal. Wolfsohn desenvolveu uma detalhada proposta de preparação vocal de cantores e atores, embora seja ainda pouco conhecido na América Latica, especialmente no Brasil. O objetivo da dissertação foi descrever algumas dimensões da obra de Wolfsohn, colaborando na difusão de sua obra e com o debate sobre possibilidades de preparação vocal no Brasil. Além disso, como objetivo específico, analisamos criticamente a concepção de trabalho vocal de Wolfsohn, assim como uma possibilidade de trabalho prático nela inspirado. Nossa hipótese foi a de que, embora existam similaridades entre o trabalho de Wolfsohn e de outros preparadores vocais, a novidade da proposta do autor alemão diz respeito à exploração da visceralidade da produção vocal, na condição de plano de sustentação da preparação vocal. Do ponto de vista metodológico, trata-se de pesquisa exploratória, realizada por meio de levantamento bibliográfico e de observação sistemática de um processo de preparação vocal, realizada por meio da proposta de Wolfsohn. Os resultados obtidos na pesquisa demonstram que o trabalho de Wolfsohn possui convergências com a literatura especializada da área de preparação vocal, sobretudo em aspectos relacionados ao trabalho com a respiração; com os apoios vocais, a postura, as ressonâncias, a articulação e a projeção da voz. A maioria dos autores levantados na revisão da literatura, referem dimensões psicológicas e/ou psíquicas, que influenciam no trabalho vocal, poucos as abordam diretamente na prática de preparação para o canto. Diferentemente, Wolfsohn busca a visceralidade da voz a partir da noção Junguiana de arquétipos; ferramenta que permite a ele entrar em contato com o inconsciente e com as pulsões, explorando a extensão vocal como caminho privilegiado para ampliação da expressão humana; o que pode ser verificado também na observação sistemática dos sujeitos de nossa pesquisa, por meio da percepção e da integração corpo/voz, o que fez com evoluíssem em termos de articulação entre percepção de si e do mundo através da expressão vocal. A conclusão da pesquisa aponta para pertinência da proposta de Wolfoshn na preparação vocal de profissionais da voz, especialmente de cantores, podendo constituir subsídio ao trabalho fonoaudiológico nesse campo

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paula Nunes Toledo.pdf: 2977983 bytes, checksum: 34f52e48599fa660a6da779f6be7edad (MD5) Previous issue date: 2001-10-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This work intends to approach the performance of spech technical specialist oral moving in 20 burned patients of face and neck, of the Bumed Clinic and Reparative Surgery of the Municipal Hospital Dr. Carmino Caricchio, with segment in the national health c1inic of specialties. We developed a study capable to cover the field of action speech therapeutic, for this, we already left of the roads traveled by the medicine, for the -':., physiotherapy and for the occupational therapy. , We verified the course of speech technical specialist oral moving and we based this research on the observation ofthe alterations ofthe functions ofthe oral system and of the component structures of this system, caused by the sequels of the bum. The patients were appraised and the techniques developed in the therapeutic process and applied the individuaIs of this research, for 3 months, they are good to demonstrate the contribution that Fonoaudiologia renders in the bumed patients' of face rehabilitation and neck / Este trabalho pretende abordar a atuação fonoaudiológica em 20 pacientes queimados de face e pescoço, da Clinica de Queimados e Cirurgia Reparadora do Hospital Municipal Dr. Carmino Caricchio, com segmento no ambulatório de especialidades. Desenvolvemos um estudo capaz de cobrir o campo de ação terapêutica fonoaudiológica e, para isto, partimos dos caminhos já percorridos pela medicina, pela fisioterapia e pela terapia ocupacional. Verificamos o percurso da Fonoaudiologia em motricidade oral e baseamos esta pesquisa na observação das alterações das funções do sistema estomatognático e das estruturas componentes deste sistema, causadas, pelas sequelas da queimadura. Os pacientes foram avaliados e as técnicas desenvolvidas no processo terapêutico e aplicadas aos indivíduos desta pesquisa, durante 3 meses, servem para demonstrar a contribuição que a Fonoaudiologia presta na reabilitação de pacientes queimados de face e pescoço

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Priscila Mara Ventura Amorim Silva.pdf: 958521 bytes, checksum: 0d17a23007dfe96c74f17aa84b28c43c (MD5) Previous issue date: 2001-11-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Sujeito surdo ou deficiente auditivo: o que determina a opção do fonoaudiólogo? Este trabalho tem o objetivo de discutir a representação que a fonoaudiologia tem sobre a surdez, uma vez que a mesma tem considerado a linguagem em funcionamento como seu objeto científico. É de fundamental importância a reflexão e estudo dos profissionais da área sobre o assunto, uma vez que este é um campo de produção do conhecimento. Inicialmente, discorremos sobre o trabalho fonoaudiológico que prioriza o "modo correto" de falar, e a partir disso, analisamos os aspectos que motivaram a criação da fonoaudiologia no Brasil. Nos capítulos subseqüentes, mostramos que a ideologia é determinante no que tange as questões sobre a representação do sujeito que não apresenta características específicas como "normais". Assim, há um discurso que rege as condutas sociais, constatado nos trabalho, de pesquisadores que se interessaram em investigar historicamente os movimentos político-sociais desde o período aristotélico. A relação estabelecida entre as áreas da pedagogia, medicina, psicologia e lingüística revela uma fonoaudiologia atravessada por conceitos distintos que a divide em condutas também distintas, que ora concebe o surdo como diferente, ora como deficiente. O interesse por pesquisar as concepções de linguagem que permeiam a clínica fonoaudiológica e acabam por determinar nossas condutas terapêuticas nasceu da necessidade de compreender este percurso conceitual vivenciado na prátic1a fonoaudiológica com crianças surdas atendidas num centro universitário: que investe na concepção bilíngüe. Mais que investigar a surdez, o objetivo do trabalho foi o de investigar a própria fonoaudiologia, uma vez que a linguagem circunscreve-se na fonoaudiologia, no seu próprio objeto, para que então, possamos "optar" entre o sujeito ou a deficiência

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fernanda Gelsomini Villas Boas Francois Chiarelli.pdf: 603904 bytes, checksum: 10cf04769ca019aeb839c018992c1755 (MD5) Previous issue date: 2013-02-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The use of portable listening devices (PLD), among teenagers, has grown and caused an increase in time exposure to high sound pressure levels. Is important to know the hearing habits of a group of young people from a private school and a public school in the city of São Paulo and to verify the level of awareness about the potential hearing damage caused by improper and prolonged exposure to high levels of loudness in recreational activities in order to promote good hearing habits. Objective: to investigate the hearing habits of teenagers from 14 to 18 years of age regarding to the use of portable listening devices, situations experienced after the use of devices and hearing loss prevention measures. Method: This is a cross-sectional study in a population of adolescents between 14 and18 years of age. The questionnaire used was based on a research conducted by Zogby et al. (2006). Method: the questionnarie was given by the researcher and answered by the students at home. The descriptive results analysis and association analysis were carried out through the chi- square and the Fisher s exact tests . Results: the sample was constituted by 86 students from 14 to 18 years old. The results show that more than 73,9% of the students , males and females, and of the two schools use music portable devices with earphones. In general, boys use the PLD in a higher volume, during more hours and many times during a week. The answer pattern for girls from public schools is similar to the boys from private schools. The general pattern for both boys and girls, shows that the higher volume comes in association to a major frequency of use. 60% of the students use computer/ laptop with earphones. 100% of the girls from public school use VI mobile phone with earphones, in private schools we found 60% for girls and 72,6 % for boys. Girls are more inclined to reduce the time of using and the volume of the PLD. 50% frequent parties /shows / samba school rehearsal. The hearing symptoms and extra-symptoms aren t different between males and females. The girls from private school, regarding to the public school, showed a minor interest in using hearing protection, and to know the influence of the sound pollution and to participate of hearing health. The students that use PLD / mobile phones showed more need in rising the volume of the TV/ radio, beside saying ham and feeling more tired. The boys that are inclined to use hearing protection, demonstrate worry concerning to lose hearing. Conclusion: The use of portable listening devices with earphones and mobile phones is a common habit among teenagers. Go to parties and shows are, at least, part of the daily life of the half of the analysed public. The interference of these facts in the hearing health of this population is already noticed by part of it. Although this behavior is settled among adolescents, we can see a tendency to a change of habits and a worry in losing the hearing datas that can benefit the implementation of hearing health at schools / O uso de dispositivos portáteis de música (DPM) entre adolescentes tem crescido e provocado aumento no tempo de exposição à elevados níveis de pressão sonora. É importante conhecer os hábitos auditivos e a forma como os adolescentes se comportam diante de situações ruidosas para verificar seu nível de consciência sobre os potenciais riscos auditivos e extra auditivos a que se expõem nas atividades de lazer. Objetivos: investigar os hábitos auditivos de adolescentes entre 14 e 18 anos de idade. Método: estudo transversal em uma população de adolescentes entre 14 e 18 anos de idade de uma escola particular e de uma escola pública da cidade de São Paulo. Foi utilizado um questionário sobre hábitos auditivos baseado na pesquisa de Zogby et al. (2006). O instrumento foi entregue pela pesquisadora e respondido em casa pelos alunos. Foi realizada análise descritiva dos resultados e análise de associação através dos testes quiquadrado e exatos de Fisher. Resultados: a amostra foi constituída por 86 estudantes com idade entre 14 e 18 anos. Os resultados mostram que mais de 73,9% dos alunos de ambos os sexos e das duas escolas usam dispositivos portáteis de música com fones de ouvido. Meninos geralmente utilizam os DPM em volume mais alto, por mais horas e várias vezes durante a semana. O padrão de respostas para as meninas da escola pública se assemelha ao dos meninos da escola particular. O padrão geral de respostas para ambos os sexos mostra que geralmente o volume mais alto vem IV associado a uma maior frequência de uso. 60% dos alunos utilizam computador / laptop com fones de ouvido. 100% das meninas da escola pública utilizam telefone celular com fones de ouvido, na escola particular encontramos 60% para as meninas e 72,6% dos meninos. As meninas são mais propensas a diminuir o tempo de uso e o volume dos DPM. 50% frequentam baladas / shows / ensaios de escola de samba. Os sintomas auditivos e extra-auditivos não diferem entre os sexos. As meninas da escola particular, em relação à escola pública, apresentaram menor interesse em utilizar proteção auditiva, conhecer a influência da poluição sonora e participar de programas de saúde auditiva. Os alunos que utilizam DPM / telefones celulares apresentaram maior necessidade de aumentar o volume da TV / rádio, apresentaram necessidade de falar ham e sentiram-se mais cansados. Os meninos que estão propensos a usar proteção auditiva apresentam preocupação em perder a audição. Conclusão: a utilização de dispositivos portáteis de música com fones de ouvido e de telefones celulares é um hábito generalizado entre os adolescentes. Frequentar baladas e shows também faz parte do cotidiano de pelo menos metade do público analisado. A interferência desses fatos na saúde auditiva dessa população já é notada por parte dela. Embora esse comportamento esteja arraigado entre os adolescentes, observa-se uma propensão à mudança de hábitos e uma preocupação em perder a audição dados que podem favorecer a implementação de programas de saúde auditiva nas escolas

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Andreia Rodrigues Parnoff Stadulni.pdf: 4321228 bytes, checksum: c2e3a692bdf99a111db209b95d0a26ea (MD5) Previous issue date: 2013-03-05 / Introduction: After neonatal hearing screening became mandatory in Brazil, further scientific studies are relevant in order to draw a profile of the newborns diagnosed with hearing loss across the country. Purpose: To estimate hearing loss in infants born at municipal hospitals in São Paulo (SP), Brazil. Methods: Participants were 37,479 infants born at 11 municipal hospitals in São Paulo between October 2010 and October 2011, who resided in the Southeast, Midwest, North or South regions of the city. Subjects who failed the universal neonatal hearing screening (UNHS) were referred to hearing health reference centers for audiological diagnosis, and those with sensorineural hearing loss were genetically assessed. Results: From a total of 182,986 births in the city of São Paulo, 37,479 (20.48%) occurred at the 11 municipal hospitals considered and were selected for this study. Of all the newborns referred for audiological diagnosis (76/37,479=0.2%), 76.3% (58/76) concluded the diagnostic process, with a follow-up loss of 23.69%. From those who concluded the process, 50% presented normal results, 29.3% had conductive hearing loss, 19% had bilateral sensorineural hearing loss, and 1.7% presented unilateral sensorineural hearing loss. The estimated prevalence of hearing loss is 0.10%, with a 95% confidence interval given by [0.07%; 0.14%]. From the subjects who were genetically assessed 5 (55.5%) did not present 35delG mutation, 2 (22.2%) are still under investigation for syndromes (including one for Waardenburg and one for congenital hypothyroidism), 1 (11.15%) had probable hereditary hearing loss due to consanguineous parents, and 1 (11.15%) were homozygous for c.35delG mutation. Conclusion: The estimated hearing loss for the city of São Paulo, Brazil, is equivalent to those of developed countries / Introdução: após a obrigatoriedade da triagem auditiva neonatal no Brasil, estudos científicos são pertinentes para que se possa traçar um perfil dos neonatos que estão sendo diagnosticados com deficiência auditiva no país. Objetivo: Estimar a perda auditiva (PA) em neonatos nascidos em Hospitais Municipais de São Paulo. Método: Fizeram parte da casuística desta pesquisa 37.479 neonatos nascidos em 11 hospitais municipais de São Paulo, residentes nas regiões sudeste, centro oeste, norte e sul, no período de outubro de 2010 a outubro de 2011. Destes, os com falha na Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU) eram encaminhados para os Centros de referência em saúde auditiva para diagnóstico audiológico e os com perda auditiva sensorioneural (PASN) realizavam avaliação genética. Resultados: do total de 182.986 nascimentos no município de São Paulo, 37.479 (20,48%) nasceram em 11 Hospitais Municipais ou conveniados e participaram da presente pesquisa. Do total de neonatos encaminhados para diagnóstico audiológico 0,2% (76/37.479), 76,3% (58/76) concluíram o diagnóstico, sendo que o número de PA no seguimento (follow up) foi de (23,69%). Dos que concluíram o diagnóstico audiológico 50% tiveram resultados dentro da normalidade, 29,3% perdas condutivas, 19% PASN bilaterais e 1,7% PASN unilateral. A estimativa da prevalência de PA é 0,01%. Um intervalo de 95% de confiança para essa estimativa é dado por [0,07%; 0,14%]. Dos pacientes que realizaram análise genética, 55,5% não apresentaram alterações para o teste mutação c.35delG, 22,2% permanecem em investigação de síndromes, sendo um de Waardenburg e outro com hipotireoidismo congênito; 11,15% a provável causa da PA é hereditária, pois os pais são consanguíneos, e 11,15% foi identificada mutação c.35delG em homozigose. Conclusão: a estimativa da deficiência auditiva no Município de São Paulo se equipara a de países desenvolvidos