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Complicações no processo de alimentação de pacientes bariátricos: aspectos orgânicos, psíquicos e nutricionais / Complications in the process of feeding bariatric patients: aspects of organics, psychics and nutritionalsDellosso, Ana Célia Ayres 19 December 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-12-19 / Introduction: Bariatric surgery (CB) constitutes the most important advancement in the treatment of severe obesity in recent years. However, the effectiveness of the procedure depends on the achievement of goals in the post-operative period with adaptation of organics, psychics and social capabilities that include rehabilitation feed. Yet these patients are subject to various food complications subsequent to surgery, problems classified as organics, psychics or both. Therefore, it becomes very importante an in-depth study of these problems of organic and psychic nature and its impact on nutritional status, intervening with preventive and corrective measures by specialized professionals. Objective: To investigate the possible complications in the process of feeding of patients undergoing bariatric surgery with the technique of RYGBP, in a biopsychic approach. Method: Retrospective study of clinical quantitative nature, performed at the Ambulatory Surgery Bariatric of a public hospital in the countryside of Sao Paulo, according to established ethical standards for research involving human beings. Casuistry: 47 patients selected from a group of 183 medical records of patients operated on CB, who had complications in the process of feeding after CB with organics, psychics and both symptoms. Of the 47 patients, the age group was of 27 to 63 years old, five male and 42 female. Procedure: A survey and categorization of organics and psychics symptoms, from the analysis of medical records in period of February 2004 to December 2010, followed by statistical analysis of the collected material. Results and Discussion: 31 patients (65.95%) had psychics symptoms: emotional dependence, anxiety and anguish, distorted body image, obsessive compulsive disorders and depression according to psychological and psychiatric evaluation, 12 patients (25.53%) had organics symptoms: displacement and removal of containment ring, incision hernia, gastro esophageal reflux, cholecystitis and gastric fistulas according to medical evaluation, and four patients (8.51%) had both symptoms. The results indicated that there was a significant predominance for psychics problems in relation to organics and both (74.5 vs. 34.0 vs. 8.5). Conclusion: The results insinuate the need to invest in biopsychic approach of these patients with adjustments in traditional nutritional case histories (daily and recall) covering psychics investigations related to nutritional imbalances after surgery / Introdução: A cirurgia bariátrica (CB) constitui-se no mais importante avanço quanto à terapêutica da obesidade severa nos últimos anos. Contudo, a eficácia do procedimento, depende do cumprimento de metas no pós-operatório com adaptações das capacidades orgânicas, psíquicas e sociais, que incluem a readaptação alimentar. Porém estes pacientes estão sujeitos a diversas complicações alimentares subseqüentes à cirurgia, classificados em problemas orgânicos, psíquicos ou ambos. Portanto, se torna de vital importância o estudo aprofundado desses problemas de natureza orgânicas e psíquicas e o seu impacto no estado nutricional, intervindo com medidas preventivas e corretivas por profissionais especializados. Objetivo: Investigar as possíveis complicações no processo de alimentação dos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica com a técnica de RYGBP, numa abordagem biopsíquica. Método: estudo retrospectivo de natureza clínico quantitativa, realizado no Ambulatório de Cirurgia Bariátrica de um hospital público do interior de São Paulo, de acordo com as normas éticas estabelecidas para pesquisas com seres humanos. Casuística: 47 pacientes selecionados de um grupo de 183 prontuários de pacientes operados de CB, que apresentaram complicações no processo de alimentação pós CB, com sintomas orgânicos, psíquicos e ambos. Dentre os 47 pacientes, a faixa etária foi de 27 - 63 anos, sendo cinco do sexo masculino e 42 do sexo feminino. Procedimento: Levantamento e categorização dos sintomas orgânicos e psíquicos, a partir da análise de prontuários no período de fevereiro de 2004 a dezembro de 2010, seguido de análise estatística do material coletado. Resultados e Discussão: 31 pacientes (65,95%) apresentaram sintomas psíquicos: dependência afetiva, ansiedade e angústia, imagem corporal distorcida, transtornos compulsivos obsessivos e depressão segundo avaliação psicológica e psiquiátrica, 12 pacientes (25,53%) apresentaram sintomas orgânicos: deslocamento e retirada de anel de contenção, hérnia incisional, refluxo gastro esofágico, colecistite e fistulas gástricas segundo avaliação médica, e quatro pacientes (8,51%) apresentaram os dois sintomas. Os resultados indicaram que houve uma predominância significativa para os problemas psíquicos em relação aos orgânicos e ambos (74,5 vs 34,0 vs 8,5). Conclusão: Os resultados sugerem a necessidade de investir na abordagem biopsíquica destes pacientes com ajustes nas anamneses nutricionais tradicionais (diários e recordatórios) abrangendo investigações psíquicas relacionadas aos desequilíbrios nutricionais pós-cirúrgicos
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Investigação sobre a influência do uso de aparelho de amplificação sonora individual na habilidade de resolução temporal de um grupo de idososCruz, Ana Carolina Almendra 30 January 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-01-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: the hearing ability of temporal resolution is characterized by perception
of silence between sounds presented in function of time. Seniors normal listeners
and users of personal sound amplification device (AASI) require time intervals
greater than normal young listeners to realize the silence interval between sounds.
Objective: to Investigate the influence of the use of a personal sound amplification
device in the ability of temporal resolution of a group of seniors. Method: the sample
was composed of 40 elderly people with sensorineural hearing loss, symmetrical
light, moderate and severe degree bilaterally who received their pair of AASI through
hearing health programme of the Division of education and rehabilitation of Disorders
of Communication DERDIC of Pontifícia Universidade Católica de São Paulo
PUC/SP. Were applied the tests of the Mini Mental State Examination (MMSE) test,
Random Gap Detection Test (RGDT) and QI-AASI questionnaire. The data were
collected with 15 and 90 days of use of AASI. Results: Comparing test results from
RGDT before and after use of AASI was noted improvement in performance of the
elderly. However, the variables: gender, age, cognitive performance and satisfaction
of using HEARING AID were not statistically significant for the improvement in test
results RGDT. Conclusion: just the use of AASI in elderly was effective in improving
performance of hearing ability of temporal resolution / Introdução: A habilidade auditiva de resolução temporal é caracterizada pela
percepção de silêncio entre sons apresentados em função do tempo. Os idosos
ouvintes normais e usuários de aparelho de amplificação sonora individual (AASI)
necessitam de intervalos de tempo maior que jovens ouvintes normais para perceber
o intervalo de silêncio entre os sons. Objetivo: Investigar a influência do uso de
aparelho de amplificação sonora individual na habilidade de resolução temporal de
um grupo de idosos. Método: A amostra foi composta por 40 idosos portadores de
perda auditiva neurossensorial, simétrica de grau leve, moderado e severo
bilateralmente que receberam seu par de AASI por meio do programa de saúde
auditiva da Divisão de Educação e Reabilitação dos Distúrbios da Comunicação
DERDIC da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo PUC/SP. Foram
aplicados os testes do mini exame do estado mental (MMSE), teste de detecção de
intervalo de silêncio aleatório (RGDT) e questionário QI-AASI. Os dados foram
coletados com 15 e 90 dias de uso do AASI. Resultados: Comparando os
resultados do teste RGDT antes e depois do uso de AASI observou-se melhora no
desempenho dos idosos. No entanto, as variáveis: sexo, idade, desempenho
cognitivo e satisfação do uso de AASI não foram estatisticamente significantes para
a melhora nos resultados do teste RGDT. Conclusão: O uso de AASI em idosos,
por si só foi eficiente na melhora do desempenho da habilidade auditiva de resolução
temporal
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Músicos de pop-rock: queixas auditivas e não auditivas decorrentes da exposição à música eletronicamente amplificada / Pop-rock musicians: auditory and non-auditory effects due to electronically amplified music exposureSalgado, Joana D Arc Aparecida 31 January 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-01-31 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: The musicians are part of a professional category under the risk of auditory
issues and health complaints, due to electronically amplified music exposure. Objective:
Measuring sound levels and identifying auditory and non-auditory complaints on pop-rock
musicians groups. Method: 34 male pop-rock musicians, ages between 26 and 60 years
old were evaluated. The subjects answered a questionnaire composed of health history,
complaints related to hearing and information about music exposure. The noise dosimeter
was applied on the musicians during a band concert on a nightclub in São Paulo. It was
used a dosimeter type 1, properly calibrated, in which the microphone was positioned
behind the musician s ear, 5 minutes before the beginning of the presentation. Results:
The prevalence of auditory complaints, loud sound intolerance and the felling of occluded
ears was 20,6%. From all, 50% of the sample reported the thought of being exposure to
that sound can damage their hearing. The majority (27, 79,4%) of the musicians work in
this area for further than 10 years. The highest sound level obtained on Lmax variation
medium maximum levels, Lavg - average levels and Lmin - medium minimum levels in dB
(A) were of 129,6; 119,1 and 94,5 (respectively). The values were further above the
maximum level daily allowed, according to the occupational legislation. Conclusions:
Dosimeter can be useful on levels investigation. Although, measures for musicians
protection must be immediately taken, so that it can avoid deleterious effects on this
population health / Introdução: Os músicos representam uma categoria profissional sob risco de problemas
auditivos e queixas de saúde, em decorrência da exposição à música eletronicamente
amplificada. Objetivo: Medir os níveis sonoros e identificar queixas auditivas e não
auditivas em músicos de bandas de pop-rock. Método: Foram avaliados 34 músicos de
pop-rock, do sexo masculino, com idades entre 26 e 60 anos. Os sujeitos responderam
um questionário com dados sobre histórico de saúde, queixas relacionadas à audição e
informações sobre exposição à música. Foi realizada a dosimetria de ruído no músico
durante uma apresentação da banda em uma casa noturna de São Paulo. Para tanto foi
utilizado um dosímetro do tipo 1, devidamente calibrado, cujo microfone foi posicionado
próximo à orelha do músico, cinco minutos antes do início da apresentação. Resultados:
A prevalência das queixas auditivas intolerância a som intenso e sente os ouvidos
tampados foi de 20,6%. Do total, 50% da amostra relataram achar que o som ao qual
está exposto afeta sua saúde. A maioria (27, 79,4%) dos músicos trabalha na profissão
há mais de 10 anos. Os maiores níveis sonoros obtidos nas variáveis Lmax nível médio
máximo, Lavg nível médio e Lmin nível médio mínimo em dB (A) foram de 129,6; 119,1 e
94,5 (respectivamente). E os menores foram de 105,9; 94,5 e 62,2 (respectivamente). Os
valores estavam muito acima dos níveis máximos diários permitidos, segundo a
Legislação Trabalhista. Conclusões: A dosimetria pode ser útil na investigação dos
níveis. Entretanto, medidas de proteção aos músicos devem ser imediatamente adotadas
com o objetivo de evitar os efeitos deletérios à saúde dessa população
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Estudo das emissões otoacústicas em trabalhadores metalúrgicos expostos a ruído e solventesMartins, Vanessa Valeria 31 January 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-01-31 / Introduction: Occupational noise has always been a common risk to the workers' health,
therefore deserves special attention by professionals of occupational health and safety.
In addition to the noise, there are other risks in the working environment (chemical, pressure,
vibration, temperature and others) that may cause detrimental health effects. Objective: To
investigate the results and contributions of the responses of otoacoustic emissions in
metalworkers with simultaneous exposure to noise and solvents. Method: A total of 69 workers
of a metallurgical industry, with normal hearing, through the application of a questionnaire and
the examinations of TEOAE and DPOAE. These subjects were compared in three groups: G1,
only noise exposed; G2, noise and solvents exposed; and G3, the control group non exposed to
any of the agents. Results: The occurrence of absent responses in TEOAE test was 39.1% (RE)
and 47.8% (LE) in G1, 65.2% (RE) and 73.9% (LE) in G2 and 26 1% (RE) and 30.4% (LE) in
G3. The proportion of TEOAE absence in G2 was higher in both the RE (p = 0.024), and in LE
(p = 0.012). The absent response in DPOAE was 73.9% (RE) and 78.3% (LE) in G1, 87.0% (RE)
and 95.7% (LE) in G2 and 39.1% (RE) and 47.8% (LE) in G3. The proportion of absence in
EOPD was higher in G2, both in RE (p = 0.002), and in LE (p = 0.001). The worst responses
were in f2 = 6 kHz in the DPOAEs of RE and in the f2 = 4 kHz and f2 =6 kHz for the left ear.
The TEOAE and DPOAE responses of RE indicated a statistically significant association in the
three groups (p <0.049). In LE has been detected association only for the G1 and G3 (p <0.038).
There was no difference between the means of the variable age in the presence and absence of
OAE responses. Conclusion: The responses of TEOAE and DPOAE tests were worse in the
group with simultaneous exposure to noise and solvents. Otoacoustic emissions are an important
tool in the early identification of adverse effects caused by the combination of solvents and noise / Introdução: O ruído ocupacional sempre representou um risco frequente à saúde dos
trabalhadores e, portanto, merece uma atenção especial por parte dos profissionais das áreas de
saúde e segurança no trabalho. Além do ruído, existem outros riscos nos ambientes de trabalho
(químicos, pressão, vibração, temperatura e outros) que podem ocasionar efeitos deletérios à
saúde. Objetivo: investigar os resultados e as contribuições dos registros de emissões
otoacústicas em trabalhadores metalúrgicos com exposição simultânea a ruído e solventes.
Método: Foram avaliados 69 trabalhadores de uma indústria metalúrgica, com audição normal,
por meio da aplicação de um questionário e realização dos exames de EOAT e EOAPD. Esses
sujeitos foram comparados em três grupos: G1, exposto a apenas ruído; G2, exposto a ruído e
solventes e G3, grupo controle sem exposição a nenhum dos agentes. Resultados: A ocorrência
de respostas ausentes no teste de EOAT foi de 39,1% (OD) e 47,8% (OE) no G1; 65,2% (OD) e
73,9% (OE) no G2 e 26,1% (OD) e 30,4% (OE) no G3. A proporção de ausência nas EOAT foi
maior no G2, tanto na OD (p= 0,024), quanto na OE (p= 0,012). A ausência nas respostas das
EOAPD foi de 73,9% (OD) e 78,3% (OE) no G1; 87,0% (OD) e 95,7% (OE) no G2 e 39,1%
(OD) e 47,8% (OE) no G3. A proporção de ausência nas EOPD foi maior no G2, tanto na OD
(p= 0,002), quanto na OE (p= 0,001). As piores respostas foram no f2= 6 kHz na EOAPD da OD
e nas f2= 4 kHz e f2= 6 kHz na OE. As respostas das EOAT e EOAPD da OD indicaram
associação estatisticamente significante nos três grupos (p < 0,049). Na OE foi detectada
associação apenas para os grupos G1 e G3 (p < 0,038). Não houve diferença entre as médias da
variável idade sob a presença e ausência nas respostas das EOA. Conclusão: As respostas dos
testes de EOAT e EOAPD foram piores no grupo com exposição simultânea a ruído e solventes.
As emissões otoacústicas representam um importante aliado na identificação precoce dos efeitos
nocivos causados pela combinação entre solventes e ruído
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Relações entre perda auditiva, zumbido e sintomatologia depressiva no idoso / Relations between hearing loss, tinnitus and depressive symptomatology in the elderlyZambenedetti, Márcia 07 February 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-02-07 / Population aging is a worldwide phenomenon and with advancing age
several physiological alterations begin to be noticed by individuals. Thus, health
problems can affect significantly life quality for seniors, and one of the most
common injuries in this age group is depression, followed by hearing impairment,
associated or not to tinnitus. Faced with this reality, the social and economic
repercussion of direct and indirect damages like tinnitus, hearing impairment and
depression in the elderly are reflected as a public health problem, which needs
deepening. In this sense, the systematic use of validated instruments is justified in
trying to facilitate research in clinical practice and thus generate subsidies for the
planning of intervention strategies that minimize the negative impact on the elderly
life. Objective: To assess the relationship between hearing loss, tinnitus and
depression in the elderly. Method: Prospective cross-sectional comparative study,
conducted with 81 elderly, with an average age of 71, 54 and users of a Hearing
Health Service of medium complexity, located in the city of Caxias do Sul, Rio
Grande do Sul state. After performing an audiological evaluation, all responded to a
clinical history and to the Geriatric Depression Scale (GDS). The Tinnitus Handicap
Inventory (THI) questionnaire was applied only in subjects with tinnitus complaints.
Results: There was a significant correlation between level of education (p= 0.016),
monthly income (p= 0.038) and hearing loss variables. The median score for the
GDS was 5.06 and 38.35 for the THI, without any significant statistic relationship
with the other study variables. Conclusion: The more pronounced hearing loss is
present in individuals with a lower education level. The higher the economic level of
the subject, the better is his or her hearing and, consequently, the lower the
occurrence of tinnitus. Even though not significant, a trend of increasing age
influencing the presence of a more pronounced hearing loss was noticed, as well as a
strong tendency of elderly with tinnitus showing more signs of depression / O envelhecimento populacional é um fenômeno mundial e com o
avanço da idade várias alterações fisiológicas começam a ser percebidas pelos
indivíduos. Assim, os problemas de saúde podem afetar significantemente a
qualidade de vida dos idosos e um dos agravos mais comuns nesta faixa etária
costuma ser a depressão, seguida pela diminuição da acuidade auditiva, associada ou
não ao zumbido. Frente a essa realidade, as repercussões sociais e econômicas diretas
e indiretas dos agravos como zumbido, alterações auditivas e a depressão no idoso se
refletem como um problema de saúde pública que necessita ser aprofundado. Nesse
sentido, o uso sistemático de instrumentos validados se justifica na tentativa de
facilitar a investigação na prática clínica e, desta forma, gerar subsídios para o
planejamento das estratégias de intervenções que minimizem o impacto negativo na
vida dos idosos. Objetivo: Avaliar as relações entre perda auditiva, zumbido e
depressão em idosos. Método: Estudo transversal comparativo e prospectivo,
realizado com 81 idosos, com média de idade de 71,54 e usuários de um Serviço de
Saúde Auditiva de média complexidade, situado na cidade de Caxias do Sul, Estado
do Rio Grande do Sul. Após realizarem a avaliação audiológica, todos responderam
a uma anamnese clínica e a Escala de Depressão Geriátrica (EDG). O questionário
Tinnitus Handicap Inventory (THI) foi aplicado apenas nos sujeitos que
apresentaram queixa de zumbido. Resultados: Houve correlação significativa entre
as variáveis grau de escolaridade (p= 0, 016), renda mensal (p= 0, 038) e perda
auditiva. O escore médio para o EDG foi de 5,06 e para o THI de 38,35, sem relação
estatisticamente significativa com as demais variáveis do estudo. Conclusão: a perda
auditiva mais acentuada está presente em indivíduos com grau de escolaridade
menor. Quanto mais elevada a condição econômica do sujeito, melhor é a sua
audição e, consequentemente, menor é a ocorrência de zumbido. Apesar de não terem sido significativas, observou-se uma tendência do aumento da idade
influenciar na presença de uma perda auditiva mais acentuada e forte tendência dos
idosos com zumbido apresentarem mais sinais de depressão
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A aquisição da escrita para uma fonoaudiologia tocada pela psicanálise / The acquisition of writing for a Speech Therapy affected by PsychoanalysisAndrade, Juliana Cristina Alves de 29 February 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-02-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: letters are present in the universe of the subject even before his birth. When desired, the baby is previously spoken by a speech / writing, so that his symbolic presence precedes his physical presence in the world. It s possible to say that the child is both spoken and written by the "Other", "Other" which Lacan refers to as the treasury of signifiers in which the speaking subject is immersed. Objective: To propose a model of acquisition of writing before its formalization by the child, it another view: that writing emerges before the formal encounter between the child and the letters. Method: qualitative research that is supported on one side, by studies in the field of language acquisition represented mainly by Claudia De Lemos and on the other, by notions of trace, letter and writing as understood by psychoanalysis studies of Freud, Lacan and Allouch. Some of the data from this literature were reread in order to trace the entry of the child in the alphabetic speech. Results: the analyzed material indicated the presence of pre-literate traces, or rather a writing system that indicates the child's subjection to the Other, to their capture by language in both oral and written form. Conclusion: writing takes a special place in the functioning of language, and the contact with oral and writing speeches opens the entry of the child to "letters". The speech therapist must interpret the marks left by the child, not only as scribbles, but as indicative marks of a singular process of acquisition of the written form of language. Thus, withdraws the denial of knowledge and returns the writing-subject position to the child, that separates from the alienation to the trace of the other, to take the position of reader / writer / Introdução: as letras estão presentes no universo do sujeito mesmo antes do seu nascimento. Ao ser desejado, o bebê é anteriormente falado por uma fala/escrita, de forma que sua presença simbólica precede sua presença física no mundo. Pode-se dizer que a criança tanto é falada como escrita pelo Outro , Outro que em Lacan refere-se ao tesouro dos significantes em que o sujeito falante está imerso. Objetivo: apresentar uma proposta de modelo de aquisição da escrita antes de sua formalização pela criança, sob uma outra ótica: a de que a escrita emerge antes do encontro formal entre a criança e as letras. Método: pesquisa qualitativa que está sustentada, de um lado, por estudos do campo da aquisição de linguagem representados principalmente por Cláudia De Lemos e, de outro, pelas noções de traço, letra e escrita tal como entendidas pela Psicanálise de estudos de Freud, Lacan e Allouch. Alguns dos dados retirados dessa literatura foram relidos a fim de rastrear a entrada da criança no discurso alfabético. Resultados: o material analisado apontou para a presença de traços anteriores à alfabetização, ou melhor, de um sistema de escrita que indica o assujeitamento da criança ao Outro, à sua captura pela linguagem, tanto na modalidade oral como escrita. Conclusão: a escrita ocupa lugar privilegiado no funcionamento da língua e o contato com discursos orais e escritos abre a entrada da criança para as letras . O fonoaudiólogo deve interpretar as marcas deixadas pela criança, para além de rabiscos, como marcas indicativas de um processo singular de aquisição da modalidade escrita da linguagem. Assim, afasta-se a negação de um saber e restitui-se à criança sua posição sujeito-escriba que separa-se da alienação ao traço do outro, para tomar a posição de leitor/escritor
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Aquecimento vocal para o canto erudito: teoria e práticaAraujo, André Luiz Lopes de 30 July 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-07-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / INTRODUCTION: Before any performance, singing class, or even speech
therapy intervention, a series of physical and vocal workouts is done. This
practice is called vocal warm-up. OBJECTIVE: The objective of this work is to
analyze vocal warm-up theory and practice in classical singing, from the
perspective of different voice professionals: singing teachers, singers and
speech therapists. METHOD: The study comprised 165 subjects from the three
professional categories aforementioned: 86 singing teachers, 15 speech
therapists, and 64 singers of both genders, aged between 22 and 70 years, in
Brazil and Portugal. The subjects responded to an electronic closed-ended
questionnaire characterizing the sample with information on gender, age,
education, length of time in the profession and addressing questions related
to the substance of this work. This is a quantitative cross-sectional descriptive
study. The collected data was fed in EPIDATA 3.2 and, afterwards, statistical
analysis was carried out using STATA 10.0. RESULTS: The tables were
compiled based on thematic axes and distributed according to the professional
groups surveyed: 65.1% of singing teachers, 75% of singers, and 86.6% of
speech therapists utilize physiological warm-up, however, the great majority of
singing teachers (98%), singers (95.3%), and speech therapists (93.3%) use
vocalises as the main vocal warm-up method. CONCLUSION: Both principles
and practice of vocal warm-up are placed within the context of oral tradition.
The warm-up method mostly adopted by the great majority of the subjects of
this study is vocalise / INTRODUÇÃO: Antes da realização de uma performance, aula ou mesmo de
uma intervenção fonoaudiológica, realiza-se uma série de exercícios físicos e
vocais. A essa prática, dá-se o nome de aquecimento vocal. OBJETIVO:
analisar a teoria e a prática sobre o aquecimento vocal no canto erudito, a partir
da ótica de diferentes profissionais da área da voz: professores de canto,
cantores e fonoaudiólogos. MÉTODO: O estudo foi realizado com 165 sujeitos
das três categorias profissionais: 86 professores de canto, 15 fonoaudiólogos e
64 cantores de ambos os sexos, com idade entre 22 a 70 anos no Brasil e
Portugal. Os sujeitos responderam via correio eletrônico, a um questionário
fechado composto de dados de caracterização da amostra: sexo, idade,
formação, tempo de profissão, e perguntas a respeito do objetivo proposto.
Trata-se de uma pesquisa de caráter descritivo, de natureza quantitativa de
corte transversal. Após a realização dos procedimentos, os dados coletados
foram digitados no programa EPIDATA 3.2. e, posteriormente, submetidos à
análises estatísticas por meio do software STATA versão 10.0. RESULTADOS:
As tabelas foram organizadas por eixos temáticos e distribuídas pelos grupos
de profissionais, que compuseram a amostra deste estudo: 65,1% dos
professores de canto, 75% dos cantores e 86,66% dos fonoaudiólogos utilizam
aquecimento fisiológico, porém a maioria absoluta dos professores de canto
98%, dos cantores 95,3% e fonoaudiólogos 93,3% utilizam o vocalises como
estratégia principal para o aquecimento vocal. CONCLUSÃO: A
fundamentação e a prática do aquecimento estão dentro do contexto da
oralidade. As estratégias mais utilizadas para realizar o aquecimento vocal pela
maioria dos sujeitos pesquisados é o vocalise
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Reabilitação vestibular e qualidade de vida em idosos com queixa de tonturaPaz-Oliveira, Andréa 30 July 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-07-30 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / INTRODUCTION: The balance disorders, clinically characterized as dizziness, vertigo,
imbalance and falls are among the most common complaints of the elderly population.
Aging impairs the ability of the central nervous system to perform the signal processing
vestibular, visual and proprioceptive responsible for maintaining body balance and
diminishes the capacity for adaptive changes in reflexes. These degenerative
processes are responsible for the occurrence of vertigo and/or dizziness and
imbalance in the geriatric population. The program of vestibular rehabilitation (VR) is
composed of exercises that aim to promote the return of function of the static and
dynamic balance, restoring also the spatial orientation and is one of the most effective
methods to recover body balance in the elderly because it is able to decrease
dizziness, better balance and consequently improve the quality of life of the elderly.
OBJECTIVE: To investigate the effects of vestibular rehabilitation in a group of elderly
patients with dizziness. METHOD: This is a prospective, longitudinal, qualitative and
quantitative. All subjects responded to the dizziness handicap inventory (DHI Brazilian
version - Dizziness Handicap Inventory) and underwent the tests of static and dynamic
balance as follows: Romberg, Romberg Barre, Utenberg, Fournier and linear walking
test with eyes open and eyes closed before and after the RV. There were eight VR
sessions in groups of three to four subjects and the protocol used was the Cawthorne
and Cooksey. The exclusion criteria was used Mini Mental State Examination - MMSE,
which assists in screening the cognitive status of the elderly. RESULTS: We evaluated
10 patients, four men (40%) and 6 women (60%). In this sample, 60% of patients had
tinnitus. Their ages ranged between 62 and 83 years, with a mean of 68.9 years. In the
walking tests, all subjects were able to perform more tests, eyes open (EO) and Closed
Eyes condition (EC) after VR, and the average VR for EO was 3.3 pre and post VR
was 4,4 and provided the average pre EC VR = 1.5 and 3.7 after RV. The result of DHI
was lower after the RV in all subjects, with the average of the DHI before RV was 33.8
and after RV was 8.0. CONCLUSION: The elderly with dizziness showed impaired
quality of life in relation to physical, emotional and functional, evaluated the application
of Brazilian DHI. After all reported a decrease in RV dizziness and improve balance
with improved quality of life, both in the physical, functional and emotional. In all tests
of static and dynamic seniors have improved, managing to do more tests after the RV.
It was also observed that the factors age, sex and vestibular were not determining
factors for the end of treatment response / INTRODUÇÃO: As alterações do equilíbrio corporal, clinicamente caracterizadas
como tontura, vertigem, desequilíbrio e queda, estão entre as queixas mais comuns da
população idosa. O envelhecimento compromete a habilidade do sistema nervoso
central em realizar o processamento dos sinais vestibulares, visuais e proprioceptivos
responsáveis pela manutenção do equilíbrio corporal, bem como diminui a capacidade
de modificações dos reflexos adaptativos. Esses processos degenerativos são
responsáveis pela ocorrência de vertigem e/ou tontura e de desequilíbrio na população
geriátrica. O programa de Reabilitação Vestibular (RV) é composto por exercícios que
objetivam promover o retorno da função dos equilíbrios estático e dinâmico,
restaurando também a orientação espacial e é um dos métodos mais efetivos na
recuperação do equilíbrio corporal do idoso, pois é capaz de diminuir a tontura,
melhorar o equilíbrio e, consequentemente, melhorar a qualidade de vida dos idosos.
OBJETIVO: Investigar os efeitos da reabilitação vestibular em um grupo de idosos
com queixa de tontura. MÉTODO: trata-se de estudo prospectivo, longitudinal, quantiqualitativo.
Todos os sujeitos responderam ao inventário de handicap para tontura
(DHI versão brasileira - Dizziness Handicap Inventory) e realizaram os testes de
equilíbrio estático e dinâmico a saber: Romberg, Romberg Barré, Utenberg, Fournier e
teste de marcha linear com olhos abertos e com olhos fechados, antes e depois da
RV. Foram realizadas oito sessões de RV em grupo de três a quatro sujeitos e, o
protocolo utilizado foi o de Cawthorne e Cooksey. Como critério de exclusão foi
utilizado o Mini Exame do Estado Mental MEEM, que auxilia na triagem do estado
cognitivo do idoso. RESULTADO: Foram avaliados 10 pacientes, sendo 4 homens
(40%) e 6 mulheres (60%). Nessa amostra, 60% dos pacientes apresentaram a queixa
de zumbido. As idades variaram entre 62 e 83 anos, apresentando média de 68,9
anos. Nos testes de Marcha, todos os sujeitos conseguiram realizar mais testes, tanto
na condição Olhos Abertos (OA) quanto na condição Olhos Fechados (OF) após a RV,
sendo que a média para OA pré RV foi de 3,3 e pós RV foi de 4,4 e na condição OF a
média pré RV foi de 1,5 e pós RV 3,7. O resultado do DHI foi menor após a RV em
todos os sujeitos, sendo que a média do DHI pré RV foi de 33,8 e pós RV foi de 8,0.
CONCLUSÃO: Os idosos com queixa de tontura apresentaram prejuízo na qualidade
de vida, em relação aos aspectos físicos, funcionais e emocionais, avaliados à
aplicação do DHI brasileiro. Após a RV todos relataram diminuição da tontura e
melhora do equilíbrio, com melhora na qualidade de vida, tanto nos aspectos físico,
funcional e emocional. Em todas as provas de equilíbrio estático e dinâmico os idosos
obtiveram melhora, conseguindo fazer mais provas após a RV. Observou-se ainda que
os fatores idade, sexo e exame vestibular não fatores determinantes para a resposta
final do tratamento
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Respiração oral e ronco na infância e adolescência / Mouth breathing and snoring in childhood and adolescenceCâmara, Glória Oti 31 July 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-07-31 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: mouth breathing prevents the natural passage of air through nose
and usually brings several consequences for certain functions. The temporary
disruption of respiratory function during sleep generally causes losses in its
capacity. Mouth breathing and snoring are characteristics present in various sleep
disorders. Learn about specific aspects of breathing and snoring can help speechlanguage
intervention. Objective: characterize and compare aspects related to
snoring in a group of mouth breathing children and adolescents. Method: were
selected 130 children and adolescents from the database of an institution, in Sao
Paulo, reference in the field. This sample had children and adolescent males and
females. The age range of 5 to 14 years was divided into two groups: group 1 (5
years to 9 years and 5 months) and group 2 (9 years and 6 months to 14 years).
The sample was divided into two groups mouth breathers who snore (MBS) and
mouth breathers who do not snore (MB). The database contained information of
clinical history and exam MBGR protocol. Were selected aspects related to
snoring as: tonsils, hard palate, soft palate, uvula, velum and tongue posture, tone
and mobility. For statistical analysis responses of the protocol were reorganized
and renamed. Results: MBS group (64.6%) was higher compared to the MB
group (35.4%) with statistically significant difference. In males 53.6% of subjects
belonged to the MBS group and 69,6% to the MB; in females 46,4% to the MBS
and 30,4% to the MB. In age group 1 was found 70.2% of the MBS and 58.7% of
the MB; in group 2, 29.8% MBS and 41,3% MB. There was no statistically
significant difference in: hard palate, uvula, velum and tongue posture, tone and
mobility. However, MBS group showed change in greater number in comparison
MB. Other features that were statistically significant were: tonsils altered in males
and group 2 and soft palate for males. Conclusion: in the group studied snoring
was a feature present in most mouth breathers children and adolescents. The
characteristics that most differed between the group of mouth breathers snore and
not snore were tonsils for males and aged 9 years and 6 months to 14 years and
the soft palate for males / Introdução: a respiração oral impede a passagem natural do ar pelo nariz e
costuma trazer várias consequências para determinadas funções. A interrupção
temporária da função respiratória durante o sono, geralmente ocasiona prejuízos
na sua qualidade. A respiração oral e o ronco são características presentes em
diversos distúrbios do sono. Nesse sentido, conhecer aspectos específicos da
relação respiração e ronco, pode auxiliar a atuação fonoaudiológica. Objetivo:
caracterizar e comparar aspectos relacionados ao ronco em um grupo de crianças
e adolescentes respiradores orais. Método: foram selecionadas 130 crianças e
adolescentes do banco de dados de uma instituição, na cidade de São Paulo,
referência na área de motricidade orofacial. Essa amostra apresentou crianças e
adolescentes do sexo masculino e feminino, com faixa etária entre 5 e 14 anos,
essa para cruzamento foi dividida em dois grupos: grupo 1 (de 5 anos a 9 anos e
5 meses) e grupo 2 (de 9 anos e 6 meses a 14 anos). A amostra foi dividida em
dois grupos: respiradores orais que roncam (ROR) e respiradores orais que não
roncam (RO). O banco de dados continha informações da anamnese e do exame
do protocolo MBGR. Foram selecionados aspectos relacionados ao ronco como:
tonsilas palatinas, palato duro, palato mole, úvula, véu palatino e postura, tônus e
mobilidade de língua. Para realização da análise estatística as respostas do
protocolo foram reorganizadas e renomeadas. Resultados: o grupo ROR (64,6%)
foi maior em comparação ao grupo RO (35,4%) com diferença estatisticamente
significante. No sexo masculino, 53,6% dos sujeitos pertenciam ao grupo ROR e
69,6% ao RO; no feminino 46,4% de ROR e 30,4% de RO. Na faixa etária o grupo
1 foi observado 70,2% de ROR e 58,7% de RO; no grupo 2, 29,8% de ROR e
41,3% de RO. Não houve diferença estatística significativa em: palato duro, úvula,
véu palatino e postura, tônus e mobilidade de língua. No entanto, o grupo de ROR
apresentou alteração em maior número quando comparado ao RO. Outras
características que se mostraram estatisticamente significantes foram: tonsilas
palatinas alteradas no sexo masculino e para o grupo 2 e palato mole para o sexo
masculino. Conclusão: no grupo estudado o ronco foi uma característica
presente na maioria das crianças e adolescentes respiradores orais. As
características que mais se diferenciaram entre os grupos de respiradores orais
que rocam e que não roncam foram as tonsilas palatinas para o sexo masculino e
na faixa etária de 9 anos e 6 meses a 14 anos e no palato mole para o sexo
masculino
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Voz do professor: relação entre avaliação perceptivo - auditiva, autorreferência a sintomas e índice de desvantagem vocalMestre, Lhaís Renata 31 July 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-07-31 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Teachers lack of knowledge about voice disorders is frequently pointed out in Speech-Language Pathology literature. Teachers do not identify vocal issues and seek assistance only when the disorder is extremely pronounced. Aim: To relate the presence of voice disorder (auditory perceptual analysis), self-reported vocal symptoms and laryngeal sensations and the voice handicap index in teachers. Method: This study was conducted with 40 teachers (elementary, middle and high school) of a private school located in a city of the state of São Paulo. The subjects answered the Teacher Vocal Production Conditions (CPV-P) questionnaire (in order to assess social-demographic aspects, voice symptoms and laryngeal sensations) as well as the Voice Handicap Index (VHI) (to know the impact of voice disorder in the lives of the teachers). After questionnaire completion, speech samples were collected from each of the 40 teachers in order for Speech-Language Pathology assessment. Each teacher was asked to say a sustained vowel /a/ and /i/, and the months of the year. A sample of spontaneous speech (regarding a retelling of their weekend and a class simulation) was also recorded. This procedure took 15 to 20 minutes. The material was edited and 20% of speech samples were added to the original 40 voice samples (total 48 recordings) so that three Speech-Language Pathologist judges could analyze the material. The judges were specialized in voice pathology, had a minimum of five years experience and did not know the studied population. The evaluation performed by the judge with the greatest internal consistency was used to compose two groups: with and without voice disorder. After a descriptive statistical analysis, voice disorder was associated to the variables age, sex, marital state, schooling, type of employment, years of teaching and number of hours worked per week, as well as to voice symptoms and laryngeal sensations (CPV-P), total VHI score and score of each domain and question. The chi-square test was used for this purpose, with level of significance lower than 0.05%. Results: In the comparison between the groups there was no statistically significant difference regarding the social demographic variables. Self-reported hoarseness differentiated the groups (p=0,011) as well as laryngeal sensations such as strained speech (p< 0,001) and sore throat (p<0, 001). All of the domains in the VHI as well as its total score differentiated the groups (p<0, 001). When the questions of each domain of the VHI were analyzed, 13 of the 30 questions differentiated the groups, mostly those pertaining to the organic domain. Conclusion: There was a statistically significant difference between the presence of voice disorder and voice symptom hoarseness, and the laryngeal sensations of strained speech and sore throat, as well as the general score, functional, organic and emotional domains of the Voice Handicap Index / A falta de conhecimento dos docentes sobre alteração vocal é pontuada na literatura fonoaudiológica com frequência. Os professores não identificam problemas vocais e procuram ajuda, apenas quando o distúrbio alcançou seu grau máximo. Objetivo: Relacionar a presença de distúrbio de voz (avaliação perceptivo-auditiva) e a autorreferência a sintomas vocais, sensações laringofaríngeas e o índice de desvantagem vocal em professores. Método: foi realizado um estudo com 40 professores (educação infantil I,II,III, ensino fundamental e médio) de uma escola particular localizada no interior do estado de São Paulo. Os participantes responderam os questionários Condição de Produção Vocal-Professor (CPV-P) (para levantar aspectos sociodemográficos, sintomas e sensações laringofaríngeas) e o Índice de Desvantagem Vocal (IDV) (para conhecer o impacto do distúrbio de voz na vida dos professores). Na sequência do preenchimento dos questionários foi realizada coleta de amostra de fala de cada um dos 40 professores para ser analisada posteriormente por juízes fonoaudiólogos. Foi solicitado a cada professor que emitisse, em tom habitual de fala, as vogais /a/ e /i/ sustentadas, fala espontânea (solicitado que contasse como foi o seu final de semana e simulasse uma aula) e uma amostra de fala encadeada com os meses do ano. O tempo para essa coleta foi de 15 a 20 minutos. Esse material foi editado considerando a adição de mais 20% na amostra das 40 vozes (total 48 vozes) para ser submetido à avaliação perceptivo-auditiva por três juízas fonoaudiólogas com especialização na área de voz, de no mínimo cinco anos, que não conheciam a população pesquisada. A avaliação da juíza com maior consistência interna foi considerada, para compor dois grupos: com e sem distúrbio de voz. Após análise estatística descritiva, a variável ter distúrbio de voz foi associada às variáveis idade, sexo, estado civil, escolaridade, vínculo, tempo de profissão e horas trabalhadas, assim como sintomas vocais e sensações laringofaringeas (CPV-P), escore total, por domínio e por questão do IDV. Para tal foi utilizado o teste de qui-quadrado com nível de significância menor que 0,05%. Resultados: na comparação entre os grupos não foi encontrada diferença estatisticamente significativa quando as variáveis sociodemográficas foram analisadas. A autorreferência a rouquidão diferenciou os grupos (p=0,011) assim como as sensações laringofaríngeas referentes ao esforço ao falar (p< 0,001) e ardor na garganta (p<0, 001). Todos os domínios do IDV, assim como seu escore total também diferenciaram os grupos (p<0, 001). Quando as questões de cada domínio foram analisadas, 13 das 30 questões diferenciaram os grupos em maior número as pertencentes ao domínio orgânico. Conclusão: Houve associação estatística significativa entre a presença de distúrbio de voz e o sintoma vocal de rouquidão, e as sensações laringofaríngeas de esforço ao falar e ardor na garganta, e o escore geral, assim como o referente aos domínios funcional, orgânico e emocional, do Índice de Desvantagem Vocal
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