Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ana Terra Santos Pompeu.pdf: 1707324 bytes, checksum: fd63df196fc7581fbec10f7f4aca7bf2 (MD5) Previous issue date: 2016-02-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Among the voice professionals, teachers have been studied a lot, however just a few initiatives are aimed to assess the speech therapy with this audience. A voice therapy presential action is complex when it comes to large numbers of teachers, large territorial extension and also for complex routine work of teachers. This is the case of São Paulo Municipal Education Network teachers. Thus, distance learning (DL) seems to be a method that brings benefits as it offers flexibility of time, savings in travel to the site of the workshop, management regarding the pace of learning and opportunity to study from new methodologies and technologies. Objective: to analyze a proposal for voice therapy intervetion performed remotely with teachers of São Paulo Municipal Education Network, focusing on raising awareness of the participants on the issues of vocal welfare. Method: 110 teachers signed up to attend a voice therapy intervention in distance learning mode after the call made through Diário Oficial do Município, and of those, 68 were able to complete the intervention, these being the subject of this research. Participants were submitted to an 40 hours intervention, 36 divided into eight modules, eight forums, eight evaluations and 16 distance chat rooms, besides four hours, in two face meetings. The workshop material was inserted into the Moodle platform of São Paulo City Hall. A pilot initiative was carried out earlier with 100 teachers, and intervention applied in this study took into account the changes made from that experience. Data collection consisted of: records collected during the workshop within the forums and chat rooms corresponding to the eight modules; a research diary used in the occasion of the fortnightly meetings of the group manager and tutors as well as the two regular classes; and two questionnaires given to participants at the end of the workshop, one used by the team responsible for the platform, another prepared especially for this research. All material of the participants were subjected to thematic analysis as it prioritized three areas: structure, process (subdivided into learned that ... I realized that ... I put into practice ...) and the result. Results: Among the 58 comments (21.3%) were related to having learned that the teacher is a voice professional; 63 (22.1%) for not having realized before how they breath and now recognize that breathing is fundamental to the voice quality; and 61 (45.5%) have put into practice the use of verbal and non-verbal resources also learned in the workshop. In the overall assessment of the workshop held by the platform, 49 (98%) said were approached topics of their interest in the workshop and all the participants believe that this learning was important to their professional practice. The tutor-student relationship, 47 (98%) indicated that the tutor encouraged him to participate, and all of them said it had obtained knowledge of voice that they did not have and which sought to put them into practice, noting that the presented content has been clarified. Conclusion: The workshop on distance learning modality reached the goals, as constituted at a time of listening to the needs of the teacher and proposed reflection tools so that it could initiate a movement that may be agents of their own health, and that through knowledge, to act for their own benefit and consequently their students / Dentre os profissionais da voz, os professores têm sido muito pesquisados, contudo poucas inciativas se dirigem a avaliar a intervenção fonoaudiológica com esse público. Uma atuação fonoaudiológica presencial é complexa, quando se trata de grande número de docentes, extensão territorial e também pela complexa rotina de trabalho dos professores. Este é o caso dos docentes da Rede Municipal de educação do município de São Paulo. Dessa forma, a educação a distância (EAD) parece ser uma modalidade que traz benefícios, pois oferece flexibilidade de tempo, economia no deslocamento até o local da Oficina, gerenciamento quanto ao ritmo de aprendizagem e oportunidade de estudar a partir de novas metodologias e tecnologias. Objetivo: analisar uma proposta de intervenção fonoaudiológica realizada a distância, com docentes da Rede Municipal de São Paulo, com foco na sensibilização dos participantes quanto às questões do bem-estar vocal. Método: 110 professores se inscreveram para participar de uma intervenção fonoaudiológica na modalidade EAD, após a chamada realizada por meio de Diário Oficial do município, e desses, 68 conseguiram concluir a mesma, sendo esses os sujeitos desta pesquisa. Os participantes foram submetidos a uma intervenção de 40 horas, sendo 36 divididas em oito módulos, oito fóruns, oito avaliações e 16 chats apresentados à distância, além de quatro horas, em dois encontros presenciais. O material da Oficina foi inserido na plataforma Moodle da Prefeitura Municipal de São Paulo. Uma iniciativa piloto foi realizada anteriormente, com 100 professores, e a intervenção colocada em prática neste estudo levou em consideração as mudanças efetuadas a partir dessa experiência. A coleta de dados foi composta por: registros colhidos durante a Oficina dentro dos fóruns e chats correspondentes aos oito módulos; um diário de pesquisa utilizado por ocasião das reuniões quinzenais do grupo gestor e tutores, além das duas aulas presenciais; e dois questionários entregues aos participantes ao final da Oficina, sendo um utilizado pela equipe responsável pela plataforma, e outro elaborado especialmente para esta pesquisa. Todo o material dos participantes foi submetido à análise temática em que se priorizou três eixos: a estrutura, o processo (subdividido em Aprendi que Percebi que Coloquei em prática ) e o resultado. Resultados: Dentre os comentários 58 (21,3%) foram referentes a terem aprendido que o professor é um profissional da voz; 63 (22,1%) sobre não terem percebido antes o modo como respiravam e reconhecerem agora que a respiração é fundamental para a qualidade vocal; e 61 (45,5%) terem colocado em prática o uso dos recursos verbais e não verbais também aprendidos na Oficina. Na avaliação geral da Oficina realizada pela plataforma, 49 (98%) disseram que foram abordados assuntos de seu interesse na Oficina e a totalidade dos participantes acredita que esse aprendizado foi importante para sua prática profissional. Na relação tutor-aluno, 47 (98%) assinalaram que o tutor o encorajou a participar, e a totalidade disse ter obtido conhecimentos sobre voz que não possuía e que buscou colocá-los em prática, destacando que o conteúdo apresentado foi esclarecido. Conclusão: A Oficina na modalidade EAD atingiu os objetivos, pois se constituiu em um momento de escuta para as necessidades do professor e propôs ferramentas de reflexão para que o mesmo pudesse dar início a um movimento em que venha a ser agente de sua própria saúde, e que por meio do conhecimento, possa agir em benefício próprio e consequentemente de seus alunos

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Roberta Bonfim Pedro Bom.pdf: 4599191 bytes, checksum: f954639663cc9aa740ad1367589bc1b9 (MD5) Previous issue date: 2005-03-14 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The purpose of this research was to promote a reflection about the speech therapy work with adult patients. By the way, it was discussed if there will be peculiarities in the interventions with these patients, in terms of clinical method and/or the professional formative/active. To achieve it, the method was based on the articulation between the clinical material of an adult patient attended to the authoress and testimonials written by speech therapists. Joined to it, there was a bibliographic revision, wich were about the clinical method of the speech therapy and psychoanalytic method, once the Psychoanalysis has a tradition in the techinic differentiation between the treatment of adults and children. The subject s psychoanalytic conception also supported theoretically the analysis of the contents that were being revealed through the relation between the clinical material and the professional s testimonials. The results appointed to peculiars aspects in the speech therapy treatment with adult patients; some of them related with the characterization of the clinical method of the speech therapy, others that articulate with the professional formative and, finally, those that include both aspects. Knowing this, when the Psychoanalysis is selected like theoretical reference, two points have to be considered: psychoanalytic clinical method and the subject s psychoanalytic conception. According to the results, it could be concluded that the dynamic of the transference, peculiar to each therapeutic pair and the clinical method adoptted, dependent of the subject s conception assumed, become arguments to justify the peculiarities are present in each case, independently of patient s age. Thus, it has been suggested that the speech therapy work with adult patients isn t a speciality, but it has some tendencies presents in the clinical practice. / O objetivo dessa pesquisa foi promover uma reflexão sobre o trabalho fonoaudiológico com pacientes adultos. Nesse sentido, visou-se discutir se haveriam peculiaridades nas intervenções com tais pacientes, em termos do método clínico e/ou da formação/atuação profissional. Para tal, o método baseou-se na articulação entre o material clínico de um paciente adulto atendido pela autora e depoimentos escritos por fonoaudiólogos. Juntamente a isso, houve uma revisão bibliográfica, que tematizou o método clínico terapêutico fonoaudiológico e o método psicanalítico, uma vez que a Psicanálise possui tradição quanto à diferenciação técnica entre o atendimento de sujeitos adultos e crianças. Também a concepção psicanalítica de sujeito respaldou teoricamente a análise dos conteúdos que foram sendo revelados por meio da relação entre o material clínico e os depoimentos dos profissionais. Os resultados apontaram para aspectos peculiares no atendimento fonoaudiológico de pacientes adultos; dentre eles, alguns relacionados à caracterização do método clínico fonoaudiológico , outros que se articulam com a formação do profissional e, por fim, aqueles que contemplam ambos os aspectos . A partir disso, ao se optar pela Psicanálise como respaldo teórico, dois pontos destacaram-se: o método clínico psicanalítico e a concepção psicanalítica de sujeito. De acordo com os resultados, pôde-se concluir que a dinâmica transferencial, peculiar a cada par terapêutico e o método clínico adotado, dependente da concepção de sujeito assumida, tornam-se argumentos para justificar que as peculiaridades estão presentes em cada caso, independentemente da faixa etária do paciente. Assim, sugere-se que o trabalho fonoaudiológico com pacientes adultos não é uma especialidade, mas circunscreve algumas tendências presentes no exercício da clínica.

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao ERIKA SOARES DE ALMEIDA MARTINS.pdf: 4634043 bytes, checksum: 96282aa765135479a80ff052ed1dc9e0 (MD5) Previous issue date: 2006-07-31 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Objective: compare the perceptions of journalists and speech and hearing therapists when analyzing nonverbal communication of subjects declaring in a Congressional Committee of Investigation. Method: it was given a nonverbal communication questionnaire to a sample of 30 journalists and 30 speech and hearing therapists, which 10 of the journalists work on television, 10 of them work at radio station, 10 of them work at writing press, 10 of the speech and hearing therapists work on television, 10 of them work with language and 10 of them work with hearing. It was made statistics and discourse analyzes of a dialogic map of communicative approach. Results: speech and hearing therapists who work on TV analyzed generically with almost no specificity when concerning nonverbal elements as well as the journalists who work on TV. Speech and hearing therapists who work with hearing participated attentively of the research and exceeded when analyzing facial expression. Speech and hearing therapists who work with language let themselves be influenced by the context and content. Journalists who work at radio station paid more attention to the body movements when compared to other journalists, this group exceeded among the other groups. Journalists who work with writing press, as well as the speech and hearing therapists and journalists who work on TV also had a generical view, however, they let themselves be less influenced by the context and content. Final considerations: the analyses show that journalists were more efficient filling out the questionnaire when concerning the objective of this research compared to speech and hearing therapists. They also show that it is impossible to separate nonverbal communication of the speech, questioning the fact that many authors, when considering communication, assure that nonverbal communication is responsible for over 50% of the message. The nonverbal communication was mentioned very little considering that the priority was to analyze it. / Objetivo: comparar as percepções de jornalistas e fonoaudiólogos ao analisar a comunicação não-verbal de sujeitos depondo na Comissão Parlamentar Mista de Inquérito. Método: foi aplicado um protocolo de comunicação não-verbal a uma amostra composta de 30 jornalistas e 30 fonoaudiólogos, sendo que 10 jornalistas trabalham em televisão, 10 em rádio, 10 em mídia escrita, 10 fonoaudiólogos atuam em televisão, 10 atuam na área de linguagem e 10 atuam na área de audiologia. Foi feita uma análise estatística e uma análise do discurso do mapa de recursos comunicativos. Resultados: Fonoaudiólogos que atuam em televisão tiveram uma análise mais genérica com pouquíssima especificidade em relação aos elementos não-verbais, assim como os jornalistas que trabalham em televisão. Fonoaudiólogos que atuam na área de audiologia participaram atentamente da pesquisa e se destacaram ao analisar a expressão facial. Fonoaudiólogos que atuam na área de linguagem deixaram-se influenciar pelo contexto e conteúdo. Jornalistas que trabalham em rádio se atentaram mais para os recursos corporais quando comparado aos outros jornalistas, esse grupo se destacou perante aos outros grupos. Jornalistas que atuam em imprensa escrita, assim como os fonoaudiólogos e jornalistas que atuam em televisão, também tiveram um olhar mais genérico, no entanto, deixaram-se influenciar menos pelo conteúdo e pelo contexto. Considerações finais: Os achados demonstram que jornalistas foram mais fiéis ao objetivo da pesquisa que os fonoaudiólogos. Demonstram também ser impossível dissociar a comunicação não-verbal do discurso, e instiga quanto ao fato de muitos autores, ao considerarem a comunicação, afirmam que a comunicação não-verbal é responsável por mais de 50% da mensagem. A comunicação não-verbal foi pouco mencionada pela amostra.

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mariana Borges Jacaranda.pdf: 500674 bytes, checksum: b04f1fd219a019423665ffee2aa25148 (MD5) Previous issue date: 2005-03-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Historicamente, o professor é tido como o profissional da voz com o maior índice de alteração vocal; no entanto, são poucas as publicações que apresentam, como tema central, propostas de intervenção e seus efeitos junto a essa população. Objetivo: Verificar os efeitos perceptivo-auditivos, acústicos e as sensações proprioceptivas de uma proposta de aquecimento vocal desenvolvida para o professor. Métodos: Participaram deste estudo 19 professores, sendo 14 homens e 5 mulheres, que lecionavam em um curso pré-vestibular de uma cidade com aproximadamente um milhão de habitantes, localizada no interior de São Paulo. Foram selecionados apenas os professores que lecionavam no período da manhã, sem sinal, sintoma e/ou queixa de alteração na voz, sem sinal de alterações nas vias aéreas superiores e/ou inferiores no dia da coleta e capazes de realizar a técnica de vibração de língua. A coleta de cada professor ocorreu nos 30 minutos que antecediam a primeira aula do dia. Nesse momento foram realizados: o preenchimento de um questionário de caracterização da amostra; a gravação pré-aquecimento vocal (gravação 1); a execução da proposta de aquecimento vocal durante aproximadamente 10 minutos; e a gravação pós-aquecimento vocal imediato (gravação 2) . Após a gravação 2, o professor foi para sua aula e ao retornar foi realizada a gravação pós-aula expositiva (gravação 3). As gravações 1 e 2 foram submetidas à avaliação perceptivo-auditiva por três fonoaudiólogas especialistas em voz. As gravações 1, 2 e 3 foram submetidas à análise acústica. Foi transcrito, da gravação 3, o relato de cada professor sobre suas sensações vocais e corporais despertadas pela proposta de aquecimento vocal. Resultados: A avaliação perceptivo-auditiva mostrou que, na gravação 2, houve uma melhora na voz de 12 (63,15%) sujeitos. A análise acústica evidenciou, em todo o grupo, uma elevação significativa da freqüência fundamental (f0) e da proporção harmônico-ruído (PHR) após a realização do aquecimento vocal, sendo que essa elevação se manteve após a utilização da voz em sala de aula. Quanto às sensações despertadas pelo aquecimento vocal segundo os relatos dos professores, das 29 sensações mencionadas, 25 (86,20%) foram positivas. Conclusão: Os resultados permitiram verificar que uma proposta de aquecimento vocal, voltada às necessidades profissionais do professor, possibilitou tanto a melhora na voz como o aumento da resistência vocal

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ana Carolina de Assis Moura Ghirardi.pdf: 819639 bytes, checksum: 6d8ec430913ecbd61df4bd90523f8c8c (MD5) Previous issue date: 2007-02-13 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The aim of the present study is to analyze the principles and methods present in Speech Therapy of totally laryngectomized patients who use a tracheoesophageal prosthesis. Methods: The participants of the study were three speech therapists with experience in the field of laryngectomy rehabilitation, three head and neck surgeons and three patients using a vocal prosthesis for a minimum period of one year. The subjects were divided into three separate groups, according to their role in the study: Speech therapists (GF), head and neck surgeons (GM) and patients (GU). The speech therapists were submitted to an open interview, in which they assessed their clinical practice with such patients, in detailed manner. After reading the material collected from these interviews, a questionnaire was developed so that the surgeons could consider their expectations towards speech therapy as well as their ideas on clinical success. Likewise, a third questionnaire was developed, targeting the patients views on speech therapy, their recollections on the subject and their references to specific clinical strategies. After all interviews and questionnaires were collected, the material was thoroughly read several times, and the content was organized in different categories which derived from the contents of subjects speech. Speech order was maintained while organizing the categories. Thus, the data analysis was done considering each group separately, since not all categories were the same for the three groups. However, a comparison was made for all groups, with regards to those categories that matched in all three. Results: The time span of therapy was considered small by GF. The most common techniques described by the speech therapists were those aiming stoma occlusion, coordination between occlusion, breathing and speech, speech intelligibility and pitch and loudness modulations. For this group, the main objective of speech therapy is to ensure that the vocal prosthesis is the main way of alaryngeal communication, if the patient so desires. For GM, the main role of speech therapy is to provide vocal expression resources so that the patient can achieve communicative independence. They also feel that speech therapy should be a space where the patients learn to master their prosthesis resources and learn how to care for it effectively. As for GU, the main gain related to speech therapy was improvement in quality of life, due to the re-gaining of speech and voice, leading to greater social interaction. All viewed their time with the speech therapist as a positive one, and do not necessarily consider a short time-span as a main advantage of the tracheoesophageal prosthesis. As a result of the combined analysis, the principles of speech therapy with these patients are: to insure the patients adjustment to their prosthesis, to present them with specific speech techniques and to promote conditions where the patient is free to express himself and thus expand the abilities acquired in therapy to his daily life activities. Conclusions: Therefore, the main goal of speech therapy is a combination of the aspects pointed out by members of the three groups; that is, to provide the patient with independence to handle and use his prosthesis not only in a daily manner, but with mastery of all its resources and expression possibilities, but to promote as well a greater social interaction of these people with their peers, hence improving their overall quality of life / Objetivo: Analisar os princípios e métodos presentes na terapia fonoaudiológica de pacientes laringectomizados totais usuários de prótese traqueoesofágica, do ponto de vista de fonoaudiólogos, médicos e pacientes. Métodos: Os participantes da pesquisa foram três fonoaudiólogas que atuam na área de reabilitação de laringectomizados totais (GF), três médicos cirurgiões de cabeça e pescoço (GM) e três usuários de prótese traqueoesofágica (GU). Os fonoaudiólogos responderam a uma entrevista contendo uma pergunta de caráter aberto, sobre a sua prática na reabilitação desses pacientes. A partir da leitura do material coletado, elaborou-se um questionário para GM, sobre suas expectativas quanto ao processo terapêutico fonoaudiológico, e outro para GU, que versava sobre técnicas específicas, expectativas e lembranças do processo de terapia fonoaudiológica. Após a leitura do material, foram elaborados mapas de associação de idéias, e as falas dos entrevistados foram alocadas em categorias correspondentes. Dessa forma a análise foi realizada de forma individual para cada grupo. Em um segundo momento, as falas dos entrevistados dos três grupos foram comparadas entre si, com base nas categorias elaboradas. Resultados: O trabalho com os usuários de prótese traqueoesofágica é descrito pelas fonoaudiólogas como rápido. A atuação no período pré-operatório consiste de orientações acerca da cirurgia e suas implicações e sobre os métodos alternativos de comunicação disponíveis. Após a cirurgia, a terapia fonoaudiológica consiste, predominantemente, de técnicas específicas para oclusão do estoma, coordenação entre expiração e fonação, fluência de fala, tempo máximo fonatório, e variação de altura e intensidade vocal. O caso é considerado bem sucedido quando o paciente utiliza a prótese como principal forma de comunicação. Para os médicos, a função da terapia fonoaudiológica é dar ao sujeito autonomia de comunicação, por meio de recursos expressivos e domínio do uso da prótese. Para os usuários, o contato com a fonoaudióloga foi positivo e os principais ganhos foram em qualidade de vida, pela re-integração social e retomada da fala. Assim, os princípios da atuação fonoaudiológica foram: mediar a adaptação do paciente à PTE, oferecer técnicas para a fonação e propiciar condições para que ele se expresse. Considerações Finais: Observa-se que a função do fonoaudiólogo é a combinação entre as expectativas dos três grupos: propiciar ao paciente um domínio da prótese por meio da expressão, autonomia no cuidado com a mesma, fazendo com que esse seja seu principal recurso de comunicação. Dessa forma, a melhora da qualidade de vida, pela reintegração na sociedade passa a ser o principal objetivo da atuação com laringectomizados

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gerissa Neiva de Moura Santos Cordeiro.pdf: 1391551 bytes, checksum: 3e2c4d833bd78c98e1174ab84d86e2d0 (MD5) Previous issue date: 2007-02-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction. The process of audiologic evaluation is very important and dynamic. It occurs then the characterization of the auditory loss (degree, type and configuration), the determination of the necessities and expectations, the election of the hearing aid, being chosen its physical and eletroacustics characteristics. After that, the verification of the amplification prescribed during the programming of the hearing aid is carried through and, finally, the validation, to verify the effect in the auditory perception and the development of speaks. With this they stand out the importance of the diagnosis and the establishment of necessary auditory thresholds in the indication and adaptation of the hearing aid in children and the necessity of a knowledge deepened on the subject, that subsidizes the improvement of the politics and services of attention to the auditory health. Objetivo.Discribed and to argue the process of lapsing, verification and validation in the adaptation of hearing aid (Device of Individual Sonorous Amplification) for children of 3 the 36 months of age, inserted in a service of auditory health. Methodology. They had been selected and considered for it analyzes 10 citizens that were in attendance in the Centro Audição na Criança (CeAC), had been collected the data in the handbook of the service on the audiológico diagnosis, the indication and adaptation of the amplification and had been gotten given through measures in situ, audiometria with visual reinforcement with AASI and test of perception of speaks; in each specific case. From it analyzes had been chosen 2 citizens that had better allowed the quarrel of: Establishment of the auditory thresholds for the lapsing of characteristics acoustics of the AASI.The process of verification of the lapsing of the characteristics of the AASI: waited and the found one. Results. The results gotten with the quarrels of the two cases had disclosed that the determination of the audiométricos thresholds in the studied cases was determinative in the lapsing of the characteristics of the AASI. We presented different values of RECD in the two ears, being justified by the asymmetry of external acoustic meato that was visualized through the auricular mold. In the studied cases the value indicated in the software of the company does not correspond to the values gotten in the process of verification in coupler 2 cc. Reaction for the sounds was observed of says in both the casesConclusion. This study it allowed some reflections on the determination of the thresholds for the lapsing of the amplification. The mensuração of the RECD must be measured in the two ears when the anatomical difference will be visualized in the auricular mold. Adjustments of until 20dB had been necessary so that the parameters prescribed for software were gotten in the coupler 2cc. These results confirm the necessity of the process of verification in the coupler in the routine of the indication of AASI. The organization of a protocol with all the carried through procedures made possible one better understanding of the process and was basic in the decisions in such a way in the establishment of the thresholds as in the verification and validation of the characteristics of the AASI. It made possible the organization of a protocol suggestion that can contribute for the clinical interpretation of the available examinations in the first year of life / Introdução. O processo de avaliação audiológica é muito importante e dinâmico. Ocorre então a caracterização da perda auditiva (grau, tipo e configuração), a determinação das necessidades e expectativas, a seleção do AASI, sendo escolhidas suas características físicas e eletroacústicas. Em seguida, é realizada a verificação da amplificação prescrita durante a programação do AASI e, por último, a validação, para se verificar o efeito na percepção auditiva e no desenvolvimento de fala.Com isso ressaltam a importância do diagnóstico e do estabelecimento de limiares auditivos precisos na indicação e adaptação do AASI em crianças e a necessidade de um conhecimento aprofundado sobre o tema, que subsidie o aprimoramento das políticas e serviços de atenção à saúde auditiva. Objetivo.Descrever e discutir o processo de prescrição, verificação e validação na adaptação de AASI (Aparelho de Amplificação Sonora Individual) para crianças de 3 a 36 meses de idade, inseridas em um serviço de saúde auditiva.Metodologia. Foram selecionados e considerados para analise 10 sujeitos que estavam em atendimento no Centro Audição na Criança (CeAC), foram coletados os dados no prontuário do serviço sobre o diagnóstico audiológico, sobre a indicação e adaptação da amplificação e foram obtidos dados através de medidas in situ, audiometria com reforço visual com AASI e teste de percepção de fala; em cada caso específico.A partir da analise foram escolhidos 2 sujeitos que melhor permitiram a discussão de: Estabelecimento dos limiares auditivos para a prescrição de características acústicas do AASI.O processo de verificação da prescrição das características do AASI: o esperado e o encontrado.Resultados. Os resultados obtidos com as discussões dos dois casos revelaram que a determinação dos limiares audiométricos nos casos estudados foi determinante na prescrição das características do AASI. We apresentou valores de RECD diferentes nas duas orelhas, sendo justificada pela assimetria de meato acústico externo que foi visualizado através do molde auricular. Nos casos estudados o valor indicado no software da empresa não correspondem aos valores obtidos no processo de verificação no acoplador 2 cc.Foi observada reação para os sons de fala em ambos os casos Conclusão.Este estudo permitiu algumas reflexões sobre a determinação dos limiares para a prescrição da amplificação. A mensuração do RECD deve ser medido nas duas orelhas quando for visualizado no molde auricular a diferença anatômica..Ajustes de até 20dB foram necessários para que os parâmetros prescritos pelo software fossem obtidos no acoplador 2cc.Estes resultados confirmam a necessidade do processo de verificação no acoplador na rotina da indicação de AASI. A organização de um protocolo com todos os procedimentos realizados possibilitou uma melhor compreensão do processo e foi fundamental nas decisões tanto no estabelecimento dos limiares como na verificação validação das características do AASI. Possibilitou a organização de uma sugestão de protocolo que pode contribuir para a interpretação clínica dos exames disponíveis no primeiro ano de vida

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TATIANA DE ABREU CASTRO GONCALVES.pdf: 377802 bytes, checksum: 8ec3e475c53649916a77f1cab70a68fa (MD5) Previous issue date: 2007-02-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: In the field of Speech Therapy, there are few epidemiologic researches, especially those which investigate issues related to the singing voice. Aim: This study related a choral group s vocal symptoms and their probable causes, according to gender and vocal classification. Methods: The subjects of this study were 143 choral singers (58,7% female and 41,3% male) from a University in the City of São Paulo. Subjects age varied between 18 and 45 years, and subjects had different vocal classifications. The participants answered a questionnaire that was adapted from the one proposed by GUERRA (2005), which included, questions which enabled the characterization of the group, questions that evaluated the presence of vocal symptoms, and their likely causes, in the singers opinions. The data was analyzed considering numeric values and percentage, of the following: most frequent vocal symptoms and related causes according to gender (male x female); most frequent symptoms and related causes in sopranos and altos; most frequent symptoms and related causes in tenors and bases; overall symptoms and their related causes; and most frequent symptoms in spoken voice, singing voice, and both. In order to perform the statistical analysis, the SPSS (Statistical Package for Social Sciences) version 13.0 was used, and the level of significance was established at 5% (0.050). In addition, the Mann- Whitney; Test was used to analyze possible differences between gender and vocal classification, and Spearman s correlation test was used to verify the relationship between vocal symptoms and their possible causes. Results: From the subjects amongst the male gender, 25% did not mention any of the listed symptoms, as well as 22.9% of the female subjects did not mention any of the above mentioned symptoms. The symptoms that were most mentioned were phlegm/secretion, (44,6%, both for male and female), followed by hoarseness (22,9% for female and 26,8% for male) and dry cough (20,5% for female and 14.3% for male). When comparing gender, there was significant difference (p=0,015) in favor of male subjects, with regards to weak voice. With regards to vocal classification, dry throat and dry mouth, differentiate altos and sopranos. Amongst the causes, that were most mentioned by the group, as those which could possibly explain the occurrence of the referred symptoms, were: flu (50,8%), intense use of the singing voice (42,4%) and allergies (41,6%). Conclusions: The vocal symptoms which were most frequently mentioned were phlegm/secretion, hoarseness and wet cough. Hoarseness was the symptom most mentioned in spoken voice, while phlegm/secretion was the most common in singing voice, or both. When corelating with gender, the symptom of weak voice was present in favor of male subjects, and when co-relating vocal classification, the symptoms of dry throat and dry mouth were most common amongst the altos. The subjects showed previous knowledge when relating symptoms to possible causes. Amongst these, the most commonly mentioned were flu, intensive voice usage and allergy. Intense singing and spoken voice usage, respiratory infections, allergies and digestive issues were specifically related to hoarseness / Introdução: Na Fonoaudiologia, são poucas as pesquisas epidemiológicas, principalmente as que investigam as questões com a voz cantada. Objetivo: Este estudo correlacionou os sintomas vocais e suas possíveis causas, de acordo com o sexo e a classificação vocal, em um grupo de coralistas da Cidade de São Paulo. Método: Participaram 143 coralistas (58,7% mulheres e 41,3% homens) de uma universidade da Cidade de São Paulo com idade entre 18 e 45 anos e de classificação vocal diversa. Os participantes responderam a um questionário adaptado da proposta de GUERRA (2005), que incluiu, além de questões de caracterização do grupo, as que tinham como proposta levantar a presença de sintomas vocais e as possíveis causas na opinião dos coralistas. Os dados foram analisados considerando o levantamento numérico e percentual, conforme a ocorrência de: sintomas e causas que mais aparecem segundo o sexo (homens x mulheres); sintomas e causas mais freqüentes em sopranos e contraltos; sintomas e causas mais freqüentes em tenores e baixos; sintomas em geral e causas; e sintomas vocais mais freqüentes na voz falada, cantada e em ambas. Para a análise estatística foi utilizado o programa SPSS (Statistical Package for Social Sciences) versão 13.0. Adotou-se o nível de significância de 5% (0,050), para a aplicação dos testes estatísticos deste estudo. Para a análise das possíveis diferenças entre o sexo e classificação vocal foi utilizado o Teste de Mann-Whitney; e a análise de correlação de Spearman foi utilizada com o intuito de verificar o nível de relacionamento entre sintomas vocais e possíveis causas. Resultados: Dentre os homens, 25% referiram não sentir nenhum dos sintomas mencionados, enquanto que 22,9% das mulheres não mencionaram nenhum deles. Os sintomas mais referidos foram pigarro/secreção (44,6%, tanto para mulheres quanto para homens), seguido de rouquidão (22,9% para as mulheres e 26,8% para os homens) e tosse seca (20,5% para o sexo feminino e 14,3% para o sexo masculino). Na comparação referente ao sexo, houve diferença significante (p=0,015) a favor dos homens no que se refere à presença da voz fraca. Na comparação referente à classificação vocal, garganta seca e boca seca, diferenciaram-se contraltos de sopranos. Dentre as causas, as mais mencionadas pelo grupo, como possíveis para explicar os sintomas referidos, foram: gripe (50,8%), uso intenso de voz cantada (42,4%) e quadro de alergia (41,6%). Conclusão: Os sintomas vocais mais mencionados foram pigarro/secreção, rouquidão e tosse com secreção. O sintoma de rouquidão foi o mais mencionado como presente na voz falada, enquanto que pigarro/secreção, na voz cantada ou em ambas as situações. Na correlação com a variável sexo, o sintoma de voz fraca esteve presente a favor dos homens; e na correlação com a classificação vocal, os sintomas de garganta e boca secas estiveram mais presentes entre as contraltos. Os participantes demonstraram conhecimento ao relacionar os sintomas assinalados e suas possíveis causas. Dentre estas, as mais citadas foram gripe, uso intensivo da voz e alergia. Especificamente relacionadas ao sintoma de rouquidão foram citadas as causas de uso intenso da voz (falada e cantada), infecção respiratória, alergia e problemas digestivos

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TALITA SUNAITIS DONINI.pdf: 559650 bytes, checksum: 953e8e48e9b5f5b3b8408d2a27a85b2a (MD5) Previous issue date: 2007-02-22 / The implementation of Universal Newborn hearing screening aims at earlier diagnosis and intervention for hearing impaired children. The use of hearing aids is one of the most important elements of the intervention process focused on the development of oral language. Brainstem evoked auditory response - ABR using click or frequency specific tone bursts have limitations in terms of presenting the stimulus in free field. The use of Auditory Steady State Response- ASSR in early diagnosis and hearing aid evaluation has been referred in the literature and appears to be promising for obtaining minimal levels of response for children that are not able to give behavioral auditory responses, particularly aided responses in free field. The goal of the study was to discuss the responses of hearing impaired children obtained with ASSR in free field, within the different audiological procedures for verification and validation of the prescribed eletroacoustic characteristics of the hearing aids. Results on the ASSR of six children with severe hearing loss were analyzed . These children were enrolled at the Educational Audiology Program of at The Center for Hearing in Children at DERDIC- PUCSP, and were regular hearing aid users. All subjects had: pure tone audiometry and ASSR with phones and in free field aided and unaided. Correlations were obtained between different conditions in order to discuss the possible contributions of the ASSR in the evaluation of hearing aids benefit. There was a strong correlation between the response levels obtained in the aided free field audiometry and aided free field ASSR. The correlation was weaker under the earphone condition probably due to the degree of hearing loss of the subjects that participated in the study. There seems to be a good potential for the use of free field aided responses using SSR in clinical conditions as an additional information on hearing aid benefit / A implantação dos programas de Triagem Auditiva Neonatal Universal têm o objetivo de promover ao diagnóstico da deficiência e a intervenção terapêutica fonoaudiológica o mais cedo possível. A seleção e adaptação de aparelhos de amplificação sonora (AASI) constituem parte importante do processo de intervenção dentro de uma perspectiva de desenvolvimento da linguagem oral. Os dados obtidos por meio dos registros do potencial evocado auditivo de tronco encefálico com utilização dos estímulos clique e freqüência específica possuem algumas limitações na obtenção do registro. Desta forma, destaca-se o uso do Potencial Evocado Auditivo de Estado Estável (PEAEEst) como um procedimento que possibilita obter limiares eletrofisiológicos em diferentes freqüências, de forma simultânea, o que reduz o tempo de teste e provê informações essenciais para a seleção e adaptação de AASI. Assim, o objetivo deste estudo foi discutir a utilização do registro do potencial evocado auditivo de estado estável em campo livre no processo de indicação de aparelhos de amplificação sonora para crianças com deficiência auditiva, como parte do conjunto dos procedimentos de verificação e validação das características prescritas.. Foram analisados os registros do PEAEEst de crianças e adolescentes usuárias de AASI atendidas pelo Serviço de Audiologia Educacional e pelo Centro Audição na Criança - DERDIC, portadores de deficiência auditiva de grau severo. Foram avaliados os resultados da audiometria tonal e potencial evocado auditivo de estado estável obtidos com fones e em campo livre com uso de amplificação. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente a fim de discutir as contribuições do uso do PEAEEst no processo de indicação de AASI de sujeitos com deficiência auditiva. Observamos que há correlação entre os achados da audiometria tonal em campo livre e o PEAEEst obtido em campo livre com AASI. Na comparação entre os registros obtidos na audiometria tonal e PEAEEst realizados com fones observamos menor correlação. Algumas características como grau e configuração da perda auditiva pareceram interferir no registro do potencial. A utilização clínica deste procedimento pode promover informações importantes sobre as respostas da criança com uso dos aparelhos de maneira objetiva

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ana Celia Pereira de Abreu.pdf: 220373 bytes, checksum: ff97f4050143452b4ea098dc1bf2b92f (MD5) Previous issue date: 2007-08-28 / The early diagnosis of auditory deficiencies is one of the decisive factors for the better development of the language functions of a deficient child. It is during childhood that the neurological maturation occurs, thus favoring the development of the basic perceptive abilities, as well as of language itself. Given the importance the early auditory deficiency diagnosis, programmes of universal neonatal hearing screening have been proposed world-wide. With the aim of implementing a neonatal hearing screening programme that has an efficient protocol, this study describes the findings of a hearing screening programme conducted with 140 babies born at the Hospital Evangélico de Belo Horizonte in the period between April and June 2005, utilizing two forms of scheduling: hearing screening conducted 15 days after hospital release and hearing screening conducted immediately after hospital release. The methodology utilized in the study includes: anamnesis of the prenatal, neonatal and postnatal conducted through interviews with the mothers, hearing screening using Transient Evoked Otoacoustic Emissions, Distortion Product Otoacoustic Emissions and research of the Eye-Blink Reflex (EBR). Of the 228 (100%) babies born in this period at the hospital, of which 138 (65,7%) were born in April and 72 (34,3%) in June, 210 (92,1%) have been recruited to have the hearing screening test administered. In the April group hearing screening was scheduled for 15 days after hospital release and in the June group hearing screening was scheduled immediately after hospital release. Of the 210 (100%) babies recruited, 140 (66,6%) attended triage, of which 70 (50,7%) belonged to the 15-day group and 70 (97,2%) to the Release group. Of the 70 (100%) evaluated babies in the 15-day group, 6 (8,5%) have presented indicators of risk of auditory deficiency; and of the 70 (100%) evaluated babies in the Release group, 6 (8,5%) have also presented indicators of risk auditory deficiency. Of all the babies evaluated, 140 (100%) presented EBR. In the research of both the transient evoked and distortion product otoacoustic emissions, 2 babies (2,9%) of the 15-day group have failed the evaluation, and in the Release group 22 (31,4%) have also failed. The findings of this study have demonstrated that the failure rate of the 15-day group in the otoacoustic emission test is lower when compared to the rate of the Release Group, however the consent to the test went higher in this group, given that the ease of having the test performed at the moment of release does not require the mother to return to the hospital / O diagnóstico precoce da deficiência auditiva é um dos fatores decisivos para o melhor desenvolvimento da linguagem da criança com deficiência. É na infância que ocorre a maturação neurológica, favorecendo o desenvolvimento das habilidades perceptivas básicas, bem como a linguagem. Tendo em vista a importância do diagnóstico precoce da deficiência auditiva, programas de triagem auditiva neonatal universal têm sido propostos mundialmente. Com o objetivo de implantar um programa de triagem auditiva neonatal com um protocolo eficiente, este estudo descreve os achados de um programa de triagem auditiva, realizado em 140 bebês nascidos no Hospital Evangélico de Belo Horizonte no período de Abril e Junho de 2005, em duas formas de agendamento: triagem auditiva realizada 15 dias após a alta hospitalar e triagem auditiva realizada imediatamente após a alta hospitalar. A metodologia utilizada no estudo incluiu: anamnese dos períodos pré-natal, neonatal e pós- natal, realizada por meio de entrevistas com as mães; triagem auditiva realizada com Emissões Otoacústicas Transientes, Emissões Otoacústicas Produto de Distorção e pesquisa do Reflexo Cócleo Palpebral (RCP). Dos 228 (100%) bebês que nasceram neste período no hospital, foram recrutados para realizar a triagem auditiva 210 (92,1%), sendo 138 (65,7%) nascidos em abril e 72 (34,3%) nascidos em junho. No grupo abril a triagem auditiva foi marcada para 15 dias após a alta hospitalar e no grupo junho a triagem auditiva foi marcada imediatamente após a alta hospitalar. Dos 210 (100%) bebês recrutados compareceram para triagem 140 (66,6%), sendo 70 bebês (50,7%) do grupo 15 dias e 70 bebês (97,2%) do grupo alta. Dos 70 (100%) bebês avaliados no grupo 15 dias, 6 (8,5%) apresentaram indicadores de risco para deficiência auditiva; e dos 70 (100%) bebês avaliados no grupo alta, 6 (8,5%) apresentaram também indicadores de risco para deficiência auditiva. De todos os bebês avaliados, 140 (100%) apresentaram RCP. Na pesquisa das emissões otoacústicas, tanto transiente quanto produto de distorção, no grupo 15 dias 2 bebês (2,9%) falharam e no grupo alta 22 (31,4%) também falharam. Os achados deste estudo demonstraram que no grupo 15 dias o índice de falha no exame de emissões otoacústicas é menor quando comparado ao grupo alta; porém, a adesão ao exame foi maior neste grupo, pois a facilidade em realizar o exame no momento da alta não exige que a mãe retorne ao hospital

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sonia Cristina Coelho de Oliveira.pdf: 2826076 bytes, checksum: 3a0b9ecb63f882aad46fb8c197a39d8a (MD5) Previous issue date: 2007-09-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: in Brazil, Roberto Carlos has been studied in many areas of knowledge, among them History and Social Psychology due to his relevance as an interpreter and musical and social phenomenon. The singer is considered a bestselling artist, being able to reach an audience of various social, economical and cultural classes. Objective: to analyse Roberto Carlos s voice by perceptive-hearing evaluation, acoustic analysis and the audience's opinion. Method: a perceptivehearing evaluation of voice was performed of two selected songs from each decade (60 to 90), by six evaluation judges (speech therapists and vocal teachers); the acoustic analysis of pieces of the songs DETALHES and EMOÇÕES, by the researcher, and a questionary with two questions, to have a sample of the population of the city of Sao Paulo (group 1-G1) and another to the fans of the singer (group 2-G2) who belong to the communities on-line on orkut. Results: in relation to the perceptive-hearing analysis of the voice, the parameters most referred in the four decades were: adequate respiratory-speech, medium pitch for the shrill, adequate loudness, precise articulation, soft vocal attack, vocal resonance with nasal compensatory focus, chest modal register, brilliance and projected voice, vibrato predominantly absent, medium tessitura and adjusted vocal quality. The quality of the recording was related as reasonable and the characteristics related to the recording showed variable: jovial and immature voice in the sixties; fluent interpretation, with the emission soothed in the seventies; variation in the vocal parameters in the eighties and showing discrete vibrato with characteristics of tremor, compressed and with alteration in the dynamics, nevertheless mature and introspective in the nineties. The measures of acoustic analysis indicated a bigger variation of the harmonics in the song EMOÇÕES. The contour of the pitch and the amplitude coherent with the melody, f0 without variation and vibrato predominantly absent were found in two pieces of music. F1, F5 reduced; F2, F3, F4 increased; a bigger prolongation and accentuation of the vowels in the song DETALHES were observed and F1, F2 reduced; F3, F4 with little variation and F5 increased in the song EMOÇÕES. The questionary of G1 proved statically that 70,38% of the citizens like the singer, from this total, 76,15% belong to the female and 86,54% are between 51 and 60 years old. In terms of background and superior income made evident that the individual qualified the singer s voice in a negative way. From the 70,38% of the individuals that like the singer, 18,03% like him because of the songs. On the other hand from the 29,62% of the individuals that don t like the singer, 33,77% don t like him because of his songs. The questionary of G2 showed that there wasn t meaningful statistic for these variables, but it was evident that this group presented levels of income and background superior to G1. Conclusion: the results enabled to show that there were few variations in the voice of the singer Roberto Carlos in the elapsing of his artistic trajectory, more evident in the decades of 60 to 70 coherent with the styles adopted and age, keeping similar in the years 80 and 90. Notwithstanding, for the audience (G1 and G2), Roberto Carlos s voice isn t the predominant factor whether to like him or not, but his repertory, that is the content of his songs that is simbolized by the hearer / Introdução: no Brasil, Roberto Carlos tem sido estudado em muitas áreas do saber, dentre elas História e Psicologia Social, dada a sua relevância como intérprete e fenômeno musical e social. O cantor é um dos artistas que mais vende discos, sendo capaz de atingir um público das mais variadas classes sociais, culturais e econômicas. Objetivo: analisar a voz do cantor Roberto Carlos por meio da avaliação perceptivo-auditiva, da análise acústica e da opinião do público. Método: foram realizadas a avaliação perceptivo-auditiva da voz, de duas músicas selecionadas de cada década (60 a 90), por seis juízes avaliadores (fonoaudiólogos e professores de canto); a análise acústica de trechos das músicas DETALHES e EMOÇÕES, pela pesquisadora, e uma enquete com duas perguntas, para uma amostra da população da cidade de São Paulo (grupo1-G1) e outra para os fãs do cantor (grupo2-G2) pertencentes a comunidades on-line do artista no orkut. Resultados: em relação à análise perceptivo-auditiva da voz, os parâmetros mais referidos nas quatro décadas foram: coordenação pneumofonarticulatória adequada, pitch médio para agudo, loudness adequada, articulação precisa, ataque vocal suave, ressonância laringo-faríngica com foco nasal compensatório, registro modal de peito, voz com brilho e com projeção, vibrato predominantemente ausente, tessitura média e qualidade vocal adaptada. A qualidade de gravação foi relatada como razoável e as características relacionadas à gravação mostraram-se variáveis: voz jovial e imatura na década de 60; interpretação fluida, com emissão suavizada na década de 70; variação nos parâmetros vocais na década de 80 e voz comprimida com alterações na dinâmica, porém madura e introspectiva na década de 90. As medidas da análise acústica indicaram harmônicos com maior variação para a música EMOÇÕES. Contorno de pitch e de amplitude coerentes com a melodia, f0 sem variação e vibrato predominantemente ausente foram encontrados nas duas músicas. O F1, F5 diminuídos; F2, F3, F4 aumentados; maior prolongamento e acentuação das vogais foram observados na música DETALHES. F1, F2 diminuídos; F3, F4 com pouca variação e F5 aumentado em EMOÇÕES. A enquete do G1 comprovou estatisticamente que 70,38% dos sujeitos gostam do cantor, desse total, 76,15% pertencem ao sexo feminino e 86,54% estão na faixa etária dos 51 aos 60 anos. Nos níveis de escolaridade e rendimento superiores evidenciou-se que os sujeitos qualificaram a voz do cantor de forma negativa. Dos 70,38% dos sujeitos que gostam do cantor, 18,03 % gostam pelas suas músicas. Em contrapartida dos 29,62% dos sujeitos que não gostam do cantor, 33,77% não gostam por conta das músicas. A enquete do G2 demonstrou que não houve significância estatística para essas variáveis, porém constatou-se de forma significativa que esse grupo apresentou níveis de rendimento e escolaridade superiores ao G1. Conclusão: os resultados permitiram demonstrar que houve pequenas variações na voz do cantor Roberto Carlos no decorrer de sua trajetória artística, mais evidentes da década de 60 para 70, coerentes com os estilos adotados e com a época, mantendo-se similar nos anos 80 e 90. No entanto, para o público (G1 e G2), a voz de Roberto Carlos não é o fator determinante para gostar ou não do cantor, mas sim o seu repertório, ou seja, o conteúdo das canções que é simbolizado pelo ouvinte