Centros de pesquisa clínica (CPC) devem ter infraestrutura adequada, equipe treinada e gerenciamento de processos bem definidos, para atender as particularidades dos projetos científicos, as Boas Práticas Clínicas (BPC), e as diretrizes e normas nacionais e internacionais que regem este ambiente. Um sistema de gestão da qualidade é fator primordial para o sucesso de um CPC durante a condução de ensaios clínicos. Neste contexto, a ANVISA instituiu em 2009 a Instrução Normativa nº 4 (IN4) que dispõe sobre o guia de Inspeção em BPC. O objetivo deste estudo foi desenvolver e validar um questionário eletrônico capaz de medir o desempenho dos centros participantes da Rede Nacional de Pesquisa Clínica (RNPC) em uma auditoria de qualidade baseada nas BPC. Avaliamos a correlação do nosso instrumento com o guia de inspeção em BPC disposto na IN4 ANVISA e estudamos a influência de um gerente de qualidade em relação ao cumprimento aos requisitos. Foi realizado um estudo transversal nos 32 centros participantes da RNPC, por meio da aplicação de um questionário eletrônico, legitimado por uma validação de conteúdo. As questões foram agrupadas em três domínios (infraestrutura, estrutura organizacional (EO) e processos). Os dados foram pontuados de acordo com o cumprimento (1) ou não cumprimento (0) em BPC. As questões do nosso questionário foram arbitrariamente correlacionadas aos itens da IN Nº 4, atribuímos (0) ponto às questões conformes e (1) para não conforme. Esta correlação foi realizado por meio de coeficiente de correlação de postos de Spearman. O índice de cumprimento para atendimento aos itens críticos e maiores (ICCM) foi calculado para cada domínio usando a equação ICCM = -1 * (Escore IN4) + valor total escore para dado domínio e comparado usando ANOVA não-paramétrica. Os dados foram agrupados de acordo com a presença ou ausência de um gerente de qualidade no centro de pesquisa e os escores foram comparados usando o teste de Mann-Whitney, com P valor <0.05. 27 centros responderam ao questionário (84,4%). Nosso instrumento representa aproximadamente 40% dos itens do roteiro de inspeção da IN4 ANVISA. A pontuação obtida com o questionário correlaciona-se significativamente ao escore correspondente à IN4/ANVISA (r-=0,95, -0,89 a -0,98, CI95%, P<0.0001). A mediana do ICCM foi menor que 75% em todos os domínios estudados. Apenas 14,81% dos centros contam com a presença de um gerente de qualidade. A presença de um gerente de qualidade foi associada ao melhor desempenho nos domínios infraestrutura e estrutura organizacional (P<0.05). O instrumento desenvolvido para medir o desempenho em BPC apresenta alta correlação com a Instrução Normativa Nº 4 ANVISA e poderia ser utilizado para auditoria interna de qualidade. A IN4/ANVISA mostrou ser muito rigorosa e todos os centros participantes da RNPC apresentaram pelo menos uma não conformidade em itens críticos ou maiores. A presença de um gerente de qualidade pode ajudar a melhorar o desempenho em qualidade em centros de pesquisa clínica / Clinical research centers (CRC) must have an adequate infrastructure, trained staff and well defined management process in order to conduct scientific clinical research protocols with distinct demands and to fulfill the regulatory rules including good clinical practices (GCP) and national or international additional regulatory rules. A quality management system plays a significant role in the success or failure of a CRC in conducting clinical trials. In this context, the Brazilian Health Surveillance Agency (ANVISA), published in 2009 a guide regarding quality audits in the CRC (The Normative Statute #4 of the Agência Nacional de Vigilância Sanitária - IN4 ANVISA). The aim of this study was to develop and validate an electronic questionnaire to measure how CRC that is part of the National Clinical Research Network (Rede Nacional de Pesquisa Clínica/RNPC) performed in a quality audit, using as a source document the GCP. We also evaluated the correlation between our instrument and IN4/ANVISA guide and studied the influence of a quality manager on the level of compliance with quality requirements. It was a transversal study that evaluated 32 CRC of the RNPC. They fulfilled an electronic questionnaire, validated by contend valid index. The questions were divided into tree domains (infrastructure (I), organization structure (OS), focused on human resources and process (P)). Data were scored according compliance (1) or non-compliance (0) with GCP. The questions between our questionnaire where arbitrary related to IN4/ANVISA guide and scored as non-conformity (1) or conformity (0). The correlation of the two measurements above was done using a Spearman rank method. The critical and major non-conformities index (ICCM) obtained with IN4/ANVISA score was calculated for each study domain using the equation ICCM=-1*score + maximal domain score and compared using non-parametric ANOVA. Data were grouped according the presence or absence of a CRC quality manager and the scores compared using Mann-Whitney rank test. The P valor was set to <0.05. Results: 27 CRCs answered the questionnaire (84,4%). Our instrument covered around 40% of all items checked by IN4/ANVISA inspection quality guide. The score obtained with our questionnaire significantly correlates with IN4/ANVISA score (r-=0,95, -0,89 to -0,98, CI95%, P<0.0001). The median of ICCM was lesser than 75% for all domain studied. Only 14,8 % of CRCs had a quality manager. The presence of a quality manager was associated with best performance in infrastructure and OS scores studied (P<0.05). The instrument designed to measure performance GCP showed high correlation with IN4/ANVISA guide and could be used to perform the internal quality audit. The IN4/ANVISA guide showed to be very strict and all CRC presented at least one critical or major quality non-conformities. The presence of quality manager could help CRC improve quality performance

Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 valdecircarlostadei_tese.pdf: 1185576 bytes, checksum: 5f744a8d87e001599c5a92e0c91a971f (MD5) Previous issue date: 2009-12-16 / The search for new models and strategies for the improvement of public management of health services has been a subject of debate in Brazil since the establishment of SUS. Public-private partnerships are among the alternatives used in an attempt at greater efficiency in the implementation of public healthcare services. Objetives:The purpose of this research was to assess the regional impact of the establishment of Specialty Outpatient Clinics (AME) of Votuporanga considering: 1- resolution of outpatient procedures in the AME, and 2- user satisfaction of the Unified Health System (SUS) regarding the quality of health care provided by Specialty Outpatient Clinics. Casuistic and Methology: This research was carried out at the AME of Votuporanga, SP, from February to October 2008. The resolution of consultations and exams in the AME was evaluated using questionnaire applied to the municipal secretaries of health of 30 municipalities of the region of Votuporanga. User satisfaction regarding the quality of health care was assessed through questionnaire applied in the first consultation and recall. 5HVXOWV: In most municipalities (70%) there was decrease in the operational cost of patients in performance of consultations and exams in AME. The quantity of complaints after establishment of AME reduced in 93% of municipalities. The schedule of consultations and exams in the AME and other outpatient services was xiii done by 97% of the municipal secretaries of health. The degree of resolution of these outpatient procedures was higher in AME (97%) than in other services. Mean time in performance of consultations and exams in AME was 20.2 and 20.8 days, respectively. User satisfaction was high in the first consultation and recall with respect to waiting time between patient arrival and performance of medical consultation, reception, nursing and medical services, clearness and comfort of environment, and location of ombudsman. A slight reduction in user satisfaction was noted as the quantity of patients increased. Results: The regional impact of the establishment of Specialty Outpatient Clinics of Votuporanga was successful with positive indicators of efficiency and quality of care. There was improvement in the resolution of consultations and exams in the AME in relation to the other outpatient services. A high level of user satisfaction regarding the quality of care was verified. / A busca de novos modelos e estratégias para o aperfeiçoamento da gestão pública dos serviços de saúde tem sido objeto de discussão no Brasil desde a implantação do SUS. As parcerias público-privadas estão entre as alternativas existentes na busca de maior eficiência na prestação de serviços públicos de saúde. Ojvetivo: O objetivo desta pesquisa foi estudar o impacto regional da implantação do Ambulatório Médico de Especialidades (AME) de Votuporanga, SP, considerando-se resolubilidade de procedimentos ambulatoriais no AME, e satisfação dos usuários do SUS com relação à qualidade do atendimento. Casuítitisca: Este estudo foi realizado no AME de Votuporanga, SP, no período de fevereiro a outubro de 2008. A resolubilidade de consultas e exames no AME foi avaliada por meio de questionário aplicado junto aos secretários municipais de saúde de 30 cidades da região de Votuporanga. A satisfação dos usuários quanto à qualidade do atendimento foi avaliada por meio de questionário aplicado na primeira consulta e no retorno. Resultados: Na maioria dos municípios (70%) houve redução do custo operacional dos pacientes para realização de consultas e exames agendados no AME. A quantidade de reclamações após a implantação do AME diminuiu em 93% dos municípios. O agendamento de consultas e exames no AME e em outros serviços ambulatoriais é feito por 97% das secretarias municipais de saúde. O grau de resolubilidade desses procedimentos foi maior no AME (97%) do que em outros serviços. O tempo médio para realização de consultas e exames no AME foi 20,2 e 20,8 dias, respectivamente. A satisfação do usuário foi elevada na primeira consulta e no retorno quanto ao tempo de espera entre a chegada do paciente e a realização da consulta médica, recepção, serviços médicos e de enfermagem, limpeza e conforto dos ambientes e localização da ouvidoria. Observou-se leve redução na satisfação do usuário à medida que a quantidade de pacientes aumentou. &RQFOXV}HV: O impacto regional da implantação do AME de Votuporanga foi bem-sucedido, com indicadores positivos de eficiência e qualidade de atendimento. Houve melhora na resolubilidade de consultas e exames no AME em relação a outros serviços ambulatoriais. Houve alto grau de satisfação dos usuários com relação à qualidade do atendimento.

Submitted by JOSIANE SANTOS DE OLIVEIRA (josianeso) on 2018-04-11T12:26:17Z No. of bitstreams: 1 Cleiton Ismael Voltz_.pdf: 1509729 bytes, checksum: ff89e7d8c6978a3251c6bb18dc19511c (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-11T12:26:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cleiton Ismael Voltz_.pdf: 1509729 bytes, checksum: ff89e7d8c6978a3251c6bb18dc19511c (MD5) Previous issue date: 2018-02-26 / Nenhuma / O objetivo principal deste trabalho é identificar qual a associação entre as barreiras encontradas na implantação de sistemas de gestão da qualidade e as falhas no entendimento dos princípios norteadores da gestão da qualidade. Para tanto, foi realizado um estudo de caso múltiplo em empresas da indústria calçadista e insumos. Como forma de atribuir as associações desejadas, foram realizadas entrevistas e análises de conteúdo e de correspondência. A análise de conteúdo apresentou evidencias de relacionamento entre diversas barreiras citadas na literatura e validadas pelos gestores, com falhas no entendimento dos princípios da qualidade. A análise de correspondência corroborou com esses indícios, sendo possível traçar um plano adequado para minimizar falhas na implantação de um sistema de gestão da qualidade, no que tange às barreiras encontradas previamente. A contribuição deste trabalho se dá, principalmente, em agregar as discussões existentes na literatura, sugestões de associação entre barreiras na implantação de um sistema de gestão da qualidade e princípios da qualidade. Assim, ao ser implantado na prática, os gestores da qualidade poderão identificar no perfil dos seus funcionários as potenciais barreiras, e minimizá-las a partir da adequada compreensão dos princípios durante a fase de treinamento. / The main objective of this work is to identify the association between the barriers encountered in the implantation of quality management systems and the failures to understand the guiding principles of quality management. For that, a multiple case study was carried out in the footwear industry and supplies. As a way of assigning the desired associations, interviews and content and correspondence analyzes were carried out. The content analysis presented evidence of relation between several barriers cited in the literature and validated by managers, with failures in understanding the principles of quality. The correspondence analysis corroborated these indications, and it is possible to draw up an adequate plan to minimize failures in the implantation of a quality management system, in relation to previously encountered barriers. The contribution of this work is mainly to aggregate the existing discussions in the literature, suggestions of association between barriers in the implantation of a quality management system and principles of quality. Thus, when implanted in practice, quality managers will be able to identify potential barriers in the profile of their employees, and minimize them from a proper understanding of the principles during the training phase.

Submitted by Mariana Dornelles Vargas (marianadv) on 2015-05-08T17:28:40Z No. of bitstreams: 1 proposta_metodo.pdf: 6001546 bytes, checksum: 47e28e0b6c3ab310b5828c4a637819f3 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-08T17:28:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 proposta_metodo.pdf: 6001546 bytes, checksum: 47e28e0b6c3ab310b5828c4a637819f3 (MD5) Previous issue date: 2011-09-19 / Nenhuma / No ambiente industrial, a busca pela excelência com permanente melhoria contínua faz com que os Sistemas de Gestão da Qualidade encontrem-se em constante evolução. Os Sistemas de Gestão da Qualidade dão suporte para a fabricação de produtos que atendam as expectativas dos clientes a custos competitivos. O nível de qualidade dos produtos fabricados pode contribuir significativamente no desempenho e nos resultados financeiros de uma organização. Os problemas de qualidade, sejam eles detectados dentro da empresa ou no cliente, podem gerar custos elevados. Além do custo financeiro, problemas de qualidade podem gerar perdas intangíveis como perda de cliente, destruição da imagem da empresa e da credibilidade da marca. Problemas com a qualidade do produto também podem ocasionar problemas de entrega e perdas por redução da produtividade da empresa ou do cliente. Com a meta de melhorar o desempenho da qualidade reduzindo sucata, retrabalhos, devoluções e inspeções desnecessárias, surge a necessidade de estabelecer uma diretriz estratégica da qualidade. Diversas são as ferramentas e práticas gerenciais que buscam a melhoria da qualidade do produto. Dentre inúmeras opções disponíveis, as organizações podem definir quais ferramentas serão utilizadas na sua estratégia da qualidade. Através de uma pesquisa, predominantemente qualitativa, este trabalho tem o objetivo de apresentar uma proposta de um método para auxiliar as empresas de manufatura na definição de uma diretriz estratégica da qualidade voltada para melhoria da qualidade do produto e redução dos custos da qualidade. Para fundamentar este trabalho, foram estudadas as evoluções que os sistemas da qualidade apresentaram ao longo dos tempos, os fundamentos da gestão estratégica da qualidade, os custos da não qualidade e as principais ferramentas utilizadas por empresas de manufatura para combater as falhas, reduzir os custos e melhorar o nível de qualidade do produto. Então, elaborou-se um método para auxiliar as empresas na definição de uma diretriz estratégica da qualidade. O método proposto foi aplicado em uma empresa do setor metal-mecânico com o objetivo de testá-lo e retroalimentá-lo com melhorias provenientes da aplicação prática. Os resultados foram analisados e, com base no aprendizado adquirido por esta experiência, o método foi reformulado incorporando as melhorias geradas pela aplicação prática. O presente trabalho deixa como contribuição a proposta de um método com 14 etapas que pode ser utilizado por empresas de diversos setores para auxiliar na definição de sua diretriz estratégica da qualidade quando esta estiver voltada para a melhoria da qualidade do produto e para a redução dos custos da não qualidade. / In the industrial environment, the pursuit of excellence with permanent and continuous improvement makes the Quality Management Systems find themselves in constant evolution. The Quality Management Systems give support for the manufacturing of products which meet customers? expectations at competitive costs. The quality of the products manufactured can contribute significantly to the performance and financial results of an organization. Quality problems, being them detected within the company or by the client, can generate high costs. Besides the financial cost, quality problems can generate intangible losses, such as, loss of customer, destruction of company image and brand credibility. Problems with product quality can also cause delivery problems and losses due to reduced productivity of the company or client. With the goal of improving the performance of quality reducing scrap, rework, returns and unnecessary inspections, comes the need to establish a strategic guideline of quality. There are several tools and management practices which seek to improve the quality of the product. Among several options available, organizations can determine which tools will be used in their quality strategy. Through a survey, mostly qualitative, this paper aims to present a proposal for a method to assist manufacturing companies in setting a strategic guideline aimed at improving the quality of the product quality and reduction of quality costs. To support this study studied the evolution that the quality systems had over time, the basis of strategic quality management, the costs of poor quality and the main tools used by manufacturing companies to face failures, reduce costs and improve the level of product quality. Then, a method was developed to assist companies in setting a strategic guideline of quality. The proposed method was applied in a company in the metal-mechanic sector in order to test it and feed it back with improvements from practical application. The results were analyzed and based on the learning gained by experience; this method has been reformulated to incorporate the improvements generated by the practical application. This paper leaves as a contribution the proposal of a method with 14 steps which can be used by companies from several sectors to assist in defining its strategic guideline of quality when it is focused on improving product quality and reducing the costs of poor quality.

Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2016-06-10T16:46:58Z No. of bitstreams: 1 MATEUS DALL’ AGNOL_.pdf: 1224409 bytes, checksum: a2a82c49a43c77b5efba38bd73ade59e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-10T16:46:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MATEUS DALL’ AGNOL_.pdf: 1224409 bytes, checksum: a2a82c49a43c77b5efba38bd73ade59e (MD5) Previous issue date: 2016-01-21 / Nenhuma / A dissertação tem como objetivo principal identificar as principais práticas de gestão integrada para a cadeia da carne. Essas práticas são baseadas nos requisitos da família NBR ISO 9000, NBR ISO 14.000 e NBR ISO 22000 adotados pelas indústrias processadoras de carne no estado do Tocantins, região norte do Brasil. Os grandes mercados mundiais, bem como os consumidores, estão cada vez mais preocupados com a forma pela qual essa carne é transportada para consumo humano. O lucro com as exportações se aproxima de U$ 8 bilhões, apenas se nos referirmos ao ano de 2015 (ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DAS INDÚSTRIAS EXPORTADORAS DE CARNES (ABIEC), 2015). As exigências estão cada vez maiores, novas normas e requisitos para a importação são grandes desafios para as processadoras de carne do Tocantins, do Brasil e do mundo. As certificações ISO permitem às processadoras de carne se adequar a estes requisitos, pois a implementação dos sistemas trazem ganhos na Gestão do negócio (ISO 9001), melhoram a Qualidade Alimentar (ISO 22000) e promovem os cuidados para mitigar danos ambientais (ISO 14.001). A rastreabilidade da cadeia de suprimentos através da implementação de Sistemas de Radiofrequência – RFID pode trazer maiores vantagens competitivas, com redução de custos e melhor rastreabilidade dos produtos do campo à mesa do consumidor final. As processadoras estudadas adotam sistemas de qualidade e de certificações ISO, e utilizam procedimentos padrões ou similares quando abastecem o mercado externo e interno. Este estudo busca contribuir para a comunidade acadêmica e industrial, e para a engenharia de produção, analisando a gestão da cadeia de suprimento de gado de corte no Tocantins. Para o desenvolvimento desse estudo, utilizou-se um estudo de caso como abordagem metodológica, e uma pesquisa histórica fundamentada em revisão da literatura. Essa pesquisa apresenta uma abordagem TQM Total Quality Management, que permitiu apresentar SCM (Supply Chain Management), nas processadoras de carne bovina do Tocantins. O estudo baseou-se na metodologia qualitativa e iniciou com pesquisa exploratória e revisão bibliográfica da literatura, usando portal da CAPES. Posteriormente, foram analisados os dados da revisão bibliográfica, buscando identificar as dimensões técnicas, tecnológicas e certificações de qualidade em sistemas de produção alimentar. A partir da identificação dos principais constructos, foi elaborado um questionário piloto que foi encaminhado a três especialistas para sua validação e, após alguns ajustes, foi aplicado nas processadoras. Os resultados da pesquisa foram agrupados e analisados à luz da literatura. Em seguida, iniciaram-se as proposições, trazendo contribuições e sugestões de implementação de melhorias nas processadoras de carne bovina do Tocantins, além de sugestões de futuras pesquisas em Sistema de Gestão da qualidade na cadeia de suprimento de carne bovina. A adoção do SGQ, sendo uma ferramenta que traz controle e padronização dos processos permitindo a medição da eficácia das ações tomadas, com foco na satisfação do cliente e na busca da melhoria contínua dos processos, produz um diferencial às processadoras de carne no mercado, e constituem uma prática nas processadoras de carne bovina do estado do Tocantins. Isso representa grande vantagem competitiva, necessária no processo de melhoria de uma empresa. / The dissertation aims to identify the main practices of integrated management for the meat chain. These practices are based on the ISO 9000 family requirements, ISO 14000 and ISO 22000 adopted by the meat processing industry in the state of Tocantins, northern Brazil. The major global markets and consumers are increasingly concerned about the way the meat is transported to human consumption. Earnings from exports approaching $ 8 billion, only if we refer to the year 2015 (ABIEC, 2015). The demands are increasing, new standards and import requirements are major challenges for the meat processing in Tocantins, Brazil and the world. The ISO certifications enable meat processors to adapt to these requirements, for the implementation of systems bring gains in Business Management (ISO 9001), improve food quality (ISO 22000) and foster care to mitigate environmental damage (ISO 14001). The traceability of the supply chain through the implementation of Radio Frequency Systems - RFID can bring greater competitive advantage with lower costs and better traceability of farm products to the table the final consumer. The processing studied adopt quality systems and ISO certifications, and use standard procedures or similar when supplying the domestic and international markets. This study seeks to contribute to the academic and industrial community, and production engineering, analyzing the management of beef cattle supply chain in Tocantins. For the development of this study, we used a case study as a methodological approach, and historical research based on literature review. This research presents a TQM Total Quality Management approach, which enabled display SCM (Supply Chain Management) in beef processing of Tocantins. The study was based on qualitative methodology and started with exploratory research and bibliographical review of the literature, using the CAPES portal. Subsequently, the data of the literature review were analyzed in order to identify the technical dimensions, technological and quality certifications in food production systems. From the identification of the main constructs, a pilot questionnaire was prepared which was submitted to three experts for validation and, after some adjustments, was used in the processing. The survey results were gathered and analyzed in the light of literature. Then the proposals were initiated, bringing contributions and suggestions for implementing improvements in the beef processing in Tocantins, as well as suggestions for future research on Quality Management System in the beef supply chain. The adoption of QMS, and a tool that brings control and standardization of processes allowing measurement of the effectiveness of actions taken, focusing on customer satisfaction and continuous improvement of processes, produces a differential to meat processors in the market, and constitute a practice in beef processing of the Tocantins state. This represents a major competitive advantage needed in the process of improving a company.

Made available in DSpace on 2016-04-25T18:39:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fabio Luiz Lourenco Favaron.pdf: 2666934 bytes, checksum: cbf4ba12d78382c5ffc580eca358bc71 (MD5) Previous issue date: 2012-12-14 / In today's context of extreme market competition, many companies aiming to achieve excellence in quality and customer satisfaction seek answers in implementing Quality Programs such as TQM (Total Quality Management), or in adhering to the Quality Awards of international recognition, with the goal of creating a culture of quality within the company. The present study aims to investigate whether, with this organizational management focused on quality, the financial performance of these companies are differentiated to the companies in which there is, or there is little, concern for an effective quality management that permeates the entire organization. In this scenario, the central question to be answered is: quality management brings higher financial results for companies which seek this culture of quality and organizational excellence?. For this analysis was specifically chosen the energy sector, because it is the sector that accumulates the highest number of winners in PNQ as well as it is a representative sector for the Bovespa and the Brazilian economy, on a total amount of 54 firms analysed. To measure company performance, it was used the approach suggested by Matarazzo (2010), which includes indicators of capital structure, liquidity and profitability, in order to arrive at a final grade of the overall performance of the firm in the period of 2007 to 2011. In response to the issue raised with the research problem, it is concluded that in fact the participation in PNQ, symbol of excellence in total quality management, implies higher average scores when compared to companies that do not adopt the prize. Moreover, as confirmed by statistical tests, we can also conclude that the mere participation in the quality awards, because it involves a development of a culture focused on quality, implies superior results, regardless of whether or not the company win the award. In fact, by testing, it founds no evidence to say that averages between winners and participants are different / No atual contexto de extrema competição mercadológica, inúmeras empresas visando alcançar objetivos de excelência em qualidade e de satisfação de seus clientes procuram respostas na implantação de Programas da Qualidade, como o TQM (Total Quality Management), ou na adesão aos Prêmios da Qualidade, de reconhecimento internacional, com o objetivo de criar uma cultura da qualidade dentro da empresa. O presente estudo pretende averiguar se, com essa gestão organizacional voltada à qualidade, o desempenho financeiro dessas empresas é diferenciado quando comparados a empresas em que não há, ou há pouca, preocupação com uma efetiva gestão da qualidade, que permeie toda a organização. Neste cenário, a questão central a ser respondida é: a gestão da qualidade traz resultados financeiros superiores para as empresas que buscam essa cultura da qualidade e uma maior excelência organizacional? Para esta análise foram escolhidas especificamente as empresas do setor de energia, por ser o setor que acumula o maior número de vencedores no PNQ (Prêmio Nacional da Qualidade), além de ser um setor representativo para a Bovespa e para a economia brasileira, num total de 54 empresas analisadas. Para se medir o desempenho da empresa, foi utilizada a abordagem sugerida por Matarazzo (2010), que contempla índices de estrutura de capital, liquidez e rentabilidade, de forma a se chegar numa nota final do desempenho global da firma para o período estudado de 2007 a 2011. Em resposta à questão levantada com o problema de pesquisa, conclui-se que a participação das empresas no PNQ, símbolo da excelência na gestão da qualidade total, implica em médias das notas maiores, quando comparados às empresas que não adotam o prêmio. Ademais, conforme confirmado pelos testes estatísticos, pode-se concluir também que a mera participação na premiação, por envolver um desenvolvimento de uma cultura voltada à qualidade, implica em resultados superiores, independente de a empresa vencer ou não a premiação. De fato, pelos testes realizados, não se constataram evidências para dizer que as médias entre vencedoras e participantes são diferentes

A acreditação de laboratórios de instituições de ensino superior (IES) contribui para a inserção do país no comércio exterior e para a melhoria de suas condições socioeconômicas. Esta tese propõe um conjunto de ações, em diversos âmbitos, para viabilizar a obtenção e a manutenção da acreditação, de acordo com a norma ABNT NBR ISO/IEC 17025, em laboratórios de ensaio ou calibração de IES no Brasil. A tese apresenta inicialmente uma revisão bibliográfica sobre sistemas de gestão da qualidade (SGQ) em geral e em laboratórios de IES. Com o mapeamento do cenário da acreditação de laboratórios no continente americano, realizado através de consulta em sites de organismos de acreditação signatários do ILAC, foram identificados os países com as maiores percentagens de laboratórios de IES acreditados. A partir da análise das respostas dos questionários enviados a estes laboratórios, da revisão bibliográfica e da experiência profissional da autora, foi obtida uma compilação das principais dificuldades e problemas encontrados no processo de acreditação e foram propostas ações para mitigá-las. O estudo desenvolvido nesta tese permitiu concluir que, de modo geral, a percentagem de laboratórios de IES em relação ao total, na maior parte dos países estudados, ainda é baixa. Além disso, a adoção generalizada de um conjunto predeterminado de ações não é viável, devido à diversidade de instituições e de laboratórios. Porém, o conjunto de ações proposto nesta tese serve como instrumento de consulta para que os laboratórios, as instituições e os demais agentes que atuam no processo de implantação de SGQ e acreditação, possam montar planos de ação individualizados, adequados às suas características e necessidades individuais. Adicionalmente, este trabalho pode ser usado para o aprofundamento do tema por outros pesquisadores e para estimular uma discussão sobre a acreditação de laboratórios em IES. / Laboratory accreditation in Higher Education Institutions (HEI) contributes to the country's insertion in international trade and to the improvement of its socioeconomic conditions. This thesis proposes a set of actions to aid laboratories of Brazilian HEIs in obtaining and maintaining accreditation, according to the ISO/IEC 17025 standard. This thesis begins with a literature review on quality management systems (QMS) in general and in HEI laboratories. Next, the current landscape of laboratory accreditation in the American Continent is presented, obtained by surveying the websites of accreditation bodies signatories to the International Laboratory Accreditation Cooperation Mutual Recognition Arrangement. This allowed the identification of countries with highest percentages of accredited HEI laboratories. A complementary survey was conducted through questionnaires sent to these laboratories. Based on the literature review, the survey of accredited HEI laboratories, and the author's personal experience, the main difficulties and problems that occur in the accreditation process were compiled, and actions to mitigate them were proposed. The study conducted in this thesis leads to the conclusion that, in general, the percentage of accredited laboratories that belong to HEI is still small in American countries. Furthermore, the widespread adoption of a predefined set of actions is not feasible, given the diversity of institutions and laboratories. On the other hand, the set of actions proposed in this thesis may support the development of individual plans for laboratories, institutions and other agents involved in the QMS implementation and accreditation processes, adapted to their own needs and characteristics. In addition, this work affords informations for further studies by other researchers, and stimulates a discussion on HEI laboratory accreditation.

Empowerment é uma abordagem de projeto que objetiva a delegação de poder de decisão, autonomia e participação dos funcionários do empowerment através dos estágios evolutivos das áreas de gestão. Estudam-se as especificidades do empowerment em termos de suas dimensões, ciclo de implementação e tipologia. Analisa-se o desenvolvimento de empowerment através dos estágios evolutivos das áreas de gestão, configurações organizacionais, estratégias competitivas, gestão de recursos humanos e qualidade. Apresenta-se um estudo de casos em duas empresas manufatureiras do interior de São Paulo, a fim de analisar o grau de participação dos funcionários de acordo com o estágio evolutivo de suas áreas de gestão, configuração organizacional, estratégia competitiva, gestão de recursos humanos e gestão da qualidade da empresa. Nas conclusões, discutem-se os fatores favoráveis, as particularidades e limitações do empowerment com base nos estudos de casos. / Empowerment is an approach of work design which aims at delegating decision power, autonomy and employees\' participation in managing the company. This paper aims at analyzing the development of the empowerment through the evolution stages of management areas. The peculiarities of empowerment in terms of its dimensions, implementation cycle and typology are studied. The development of the empowerment is analyzed through the evolution stage of management area, organizational configurations, managerial strategy, human resource management and quality management. A case study in two industrial companies in the interior of São Paulo is presented in order to analyze the degree of the employees\' participation in agreement with the evolution stages of management areas, organizational configuration, competitive strategy, human resource management and quality management of each company. In the section of conclusions, the favorable aspects, peculiarities and limitations of empowerment which were found on the case study are discussed.

Mundialmente, eventos relatados constituídos por incidentes e acidentes em radioterapia, tem aumentado ao longo dos últimos 25 anos e a maioria destes eventos são resultados de falha humana, além de terem ocorrido com maior frequência em centros sofisticados que utilizam alta tecnologia. Em radioterapia a Gestão da Qualidade necessita de uma abordagem prospectiva através de análise de risco. Esta abordagem é defendida por recentes publicações por ser atualmente uma urgência em virtude do expressivo número de acidentes ocorridos. Dada a complexidade do processo em radioterapia, a busca pela qualidade do tratamento de forma a garantir a segurança do paciente é um dos assuntos mais discutidos mundialmente. Embora apenas 14% dos centros de radioterapia no Brasil ofereçam tratamentos com a técnica de radiocirurgia intracranial (SRS), estudos relativos a qualidade do tratamento relacionada a segurança do paciente submetido à esta técnica, é de relevante importância, pois qualquer desvio da dose prescrita é considerado muito mais crítico que em outras modalidades de tratamento radioterápico, já que são utilizadas altas doses de radiação que em geral variam de 10 Gy a 40 Gy para lesões até 50 mm de diâmetro, que são aplicadas em uma única fração ou até cinco frações. Tendo em vista tais conhecimentos, o objetivo deste trabalho foi atender um novo paradigma de Gestão da Qualidade, através do desenvolvimento de um modelo de análise de risco e de um Índice de Qualidade para a SRS no Brasil, a partir da técnica de Mapa do Processo e FMEA utilizadas pelo TG 100/AAPM. O trabalho foi desenvolvido em três centros de radioterapia de referência em alta tecnologia, dois localizados no Rio de Janeiro e um em São Paulo. Um Mapa do Processo de SRS foi identificado em cada centro de radioterapia e em seguida foi aplicada a técnica FMEA para todos os subprocessos identificados no mapa. A partir dos valores de NPR obtidos pela FMEA foi realizado um ranqueamento dos modos de falha. Modos de falha com NPR &#8805; 100 e S &#8805; 7 foram escolhidos como prioridade para implementação de estratégias de segurança. A partir das pontuações do parâmetro S atribuídas na aplicação da FMEA foi criado o Índice de Severidade (IS) e um Índice de Qualidade (IQ) foi criado a partir de uma relação entre o NPR e o IS. O resultado deste estudo, indica que as estratégias de segurança sejam implementadas para os 10 primeiros modos de falha do ranking e uma reavaliação do processo deve ocorrer a cada 1 ano. É também indicado que o IQ obtenha uma melhora mínima de 9% após a reavaliação do processo. De forma geral, o estudo mostrou que a adoção da ferramenta FMEA juntamente com o IQ são de fato justificadas, por minimizar os riscos para o paciente, melhorando a qualidade do tratamento aprimorando a segurança, criando mecanismos que permitam a garantia de que a dose será entregue de forma precisa e exata, e consequentemente, aumentando as chances de cura ou do controle local com uma desejada qualidade de vida para estes pacientes. / The reported events in radiotherapy that constitute accidents or incidents have increased worldwide in the last 25 years. Most of these events resulted from human failure and have happened in radiotherapy centers that use high technologies. The radiotherapy Quality Management needs a prospective approach through risk analysis. This approach is supported by recent publications as this actually extremely needed due the large number of accidents. Because of the complexity of the process in radiotherapy, the search for quality of care in order to ensure patient safety is one of the most discussed topics worldwide. Although only 14% of radiotherapy centers in Brazil offer treatments with intracranial radiosurgery technique (SRS), studies about the quality of care related to the safety of patients undergoing this technique is of great importance. Any deviations from the prescribed dose using SRS technique is considered more critical than in other methods of radiation treatment, as the delivered doses in SRS are higher, in the range of 10 Gy to 40 Gy, to lesions up to 50 mm in diameter, which are delivered in a single fraction or in five fractions. In view of those information, this work aims to satisfy the new Quality Management paradigm by developing a risk analysis model, and a Quality Index for SRS in Brazil, through the techniques of Process Map and FMEA used in the TG100/AAPM. The study was performed in three high technology reference radiotherapy centers, two located in Rio de Janeiro city and one in Sao Paulo city. A SRS Process Map was identified for each radiotherapy center, and then FMEA technique was applied in every subprocesses identified on the map. From NPR values obtained by the FMEA a ranking of failure modes was held. Failure modes with NPR &#8805; 100 and S &#8805; 7 were chosen as priority to implement safety strategies. From the scores assigned to the S parameter in the implementation of FMEA a Severity Index (SI) and a Quality Index (QI) were created from an association between the NPR and the SI. The result of this study indicates that safety strategies should be implemented for the first 10 failure modes of the ranking, and a new evaluation of the process should occur every year. In addition, it is also indicated that the QI shows a minimum improvement of 9 % after the re-evaluation of the process. Overall, the study showed that the adoption of the FMEA tool together with the QI are justified as they minimize the risks to the patient, improving the quality of care and enhancing the safety Taken together the FMEA and the QI create mechanisms for ensuring that the dose will be delivered more precisely and accurately, and consequently, this increases the chances of cure or local control of the tumor, improving quality of life of the patients.

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