Background: Most treatment for people with arthritis occurs at the primary care level yet many studies have documented the need for improved arthritis management in this environment. The dissemination of clinical practice guidelines (CPGs) has been suggested as one method for improving care delivery. Getting a Grip on Arthritis, a theory and evidence-based educational program was developed to disseminate arthritis best practices based on published CPGs for the management of osteoarthritis (OA) and rheumatoid arthritis (RA). Primary care organizations were invited to enroll providers in an inter-professional workshop. Six months of reinforcement activities were offered following the workshop to support the delivery of arthritis care in their communities. Purpose: This study was designed to determine which organizational and individual level characteristics contributed to improved provider use of arthritis best practices six months following the workshops. Methods: The ACREU Primary Care Survey was completed by workshop participants at baseline and six months following the workshops in order to evaluate their use of arthritis best practices. This survey measured providers’ responses to open-ended questions that asked how they would manage the individual patients described in three hypothetical case scenarios. One point was given for each recorded best practice and totaled for each case scenario, with the highest possible score being eight for the late RA case and moderate knee OA case, and seven for the early RA case. Requests for reinforcement activities were tracked by study staff during the six months following the workshops. A practice profile was also completed by each organization. Analysis: Two models of knowledge utilization (KU) were constructed for testing. For Model 1, two-level hierarchical linear modeling (HLM) was used to determine the direct effects of provider and organizational level variables on intended use of arthritis best practices six months post-workshops, while controlling for clustering within organizations. In model 2, logistic regression was used to determine the influence of organization level factors on one specific best practice, that is, dissemination of patient educational materials during the six months following the workshop. Results: 275 providers from 131 organizations completed both baseline and six month follow-up surveys. For Model 1, total best practice scores for all three case scenarios were predicted by the discipline of the provider, the model of care in which they worked and baseline best practice scores (P<0.05). Controlling for these variables, baseline confidence in managing arthritis also predicted the six month follow-up scores for moderate knee OA (P=0.05) and baseline satisfaction with ability to manage arthritis predicted the follow-up scores for late RA (P=0.04). For Model 2, the estimated probability of disseminating patient educational materials was >82% for community health centres, primary care networks and regionally funded models of care compared to 30% for the federally funded model of care (P<0.01), and was 88% for organizations that sent multidisciplinary team members to the workshops, compared to 70% for those that did not send such a team (P=0.07). Conclusions: Use of arthritis best practices may be influenced by provider characteristics (discipline, satisfaction and confidence in managing arthritis), the model of care in which they work and the team learning experience. These results have implications for the training and education of health professionals and the design of models of care to enhance arthritis care delivery.

The education of health professionals is based on a series of discourses of professionalism that privilege notions of control and choice (Riggs, 2004a; Titchen and Higgs, 2001). These discourses are expressed through both explicit and implicit curricula, which encourage the enactment of a particular construction of the 'self' of both health professionals and clients or patients. This thesis adopts a feminist poststructural analysis of relations of power to explore some of the effects of the enactment of these curricula, drawing on three case studies of education in rural health settings and interviews with 17 health workers. The results indicate that the enactment of these curricula seems to produce a particular sense of self for health workers – one that is bound up with notions of control and choice, and one that may require struggle on an inner level with the self-regulation and self-policing (O'Grady, 2005) required to fit this norm. The struggle for female health workers to link the abstract theorizing with the actualities of their lives (Williams, 2002) seems to produce a paradoxical type of relationship with themselves and their clients. On one hand there is a discourse of conformity, compliance and obedience, which suggests more of a slippage of self while at the same time the expert-novice relationship characterizing the health professionals‟ interaction with clients emphasizes autonomy, control and empowerment of self. Further, while health workers see themselves as having high levels of internal locus of control this is in direct contrast to the helplessness and powerlessness they experience at work, and revealed through the research. The curriculum reform taking place within all health professional education at the moment emphasizes evidence-based practice and scientific content, and thus reinforces the dominant norm of the neo-liberal individual capable of self-regulation and self-policing. This research suggests the limitations of this approach, given the practices of power that continue to disadvantage women in general and patients in particular in relation to their health and the institution.

Submitted by Noeme Timbo (noeme.timbo@metodista.br) on 2017-11-22T15:58:16Z No. of bitstreams: 1 Sueli Ferraz.pdf: 1593845 bytes, checksum: 72082c3379f66bcaac4f4d5dd6ea1c2d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-22T15:58:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sueli Ferraz.pdf: 1593845 bytes, checksum: 72082c3379f66bcaac4f4d5dd6ea1c2d (MD5) Previous issue date: 2017-01-27 / The business environment has been even more competitive and demanding throughout time. Demands have to be fulfilled faster and faster. The quality of results can be measured by observing the connection between goals and indicators, which can show a tendency that defines the achievement of the company’s goals The increased competitiveness of companies and employees can lead them to a constant and permanent pressure that raises the stress levels in the organization and makes workers more suscetible to diseases.The aim of this research is to identify which resilient behaviors are common among specialist employees of a company. The people who behave in a resilient way are usually more resistant to the work-related pressure and more able to balance personal lives and professional development, while the ones who are less resilient constanly get sick and have a high number of absences at work. It can lead them to low performance and slower career development. According to some authors, resilience can be developed, so, how can we develop a resilient profile on these professionals which allows them to achieve better levels of health and well-being? This paper aims on analyzing the resilience on 17 specialists of a multinational company through QuestResiliencia (Barbosa, 2006). The methodology used is descriptive and exploratory. The tool allowed us to map the resilient behavior beliefs and describe how the answers organize the beliefs patterns while facing stress. The common beliefs are self-confidence, empathy, self-control, optimism, meaning of life, body language, conquering and mantaining / O mundo das organizações está cada vez mais competitivo e exigente. As entregas precisam ser realizadas em tempo menor. A qualidade dos resultados é medida através da observação da relação entre metas e indicadores; estes indicam uma tendência que definirá o atingimento das metas estabelecidas pela empresa. A alta competitividade entre empresas e seus indivíduos levam os recursos humanos à uma situação constante e permanente de pressão, elevando os níveis de estresse no ambiente organizacional, aumentando com isso, a probabilidade desses indivíduos adoecerem. Esta pesquisa pretende identificar quais comportamentos resilientes trabalhadores especialistas de uma empresa possuem. O individuo que possui comportamentos resilientes tem maior resistência às pressões sofridas no dia a dia de trabalho, favorecendo um melhor equilíbrio entre sua saúde física e psicológica e desenvolvimento profissional. Por outro lado, encontramos indivíduos menos resistentes que adoecem frequentemente, provocando altos índices de afastamento do trabalho, gerando demora ou impossibilidade de desenvolvimento profissional. De acordo com alguns autores, a resiliência pode ser desenvolvida; sendo assim, surge a questão: como podemos desenvolver nestes indivíduos um perfil resiliente que permita melhores níveis de saúde e bem estar. Tem este trabalho o objetivo de observar a resiliência em 17 funcionários com cargo de especialista, em diversas áreas de uma empresa multinacional de grande porte, através da aplicação do QuestResiliencia, (Barbosa, 2006). A metodologia utilizada é de cunho exploratório e descritivo. O instrumento utilizado permitiu realizar o mapeamento das crenças que organizam o comportamento resiliente e apresentou como o(a) respondente estrutura os Padrões de crenças face ao estresse. Os resultados revelaram que são eles: autoconfiança, empatia, autocontrole, otimismo para com a vida, sentido da vida, leitura corporal, conquistar e manter pessoas.

Submitted by Edileide Reis (leyde-landy@hotmail.com) on 2013-05-07T13:48:43Z No. of bitstreams: 1 Mariangela Matos.pdf: 2249832 bytes, checksum: 5c7afd601eed2bfda9754de2048cb99b (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Alice Ribeiro(malice@ufba.br) on 2013-05-07T14:08:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Mariangela Matos.pdf: 2249832 bytes, checksum: 5c7afd601eed2bfda9754de2048cb99b (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-07T14:08:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mariangela Matos.pdf: 2249832 bytes, checksum: 5c7afd601eed2bfda9754de2048cb99b (MD5) Previous issue date: 2006 / Tradicionalmente a formação profissional em Odontologia é norteada pelos pressupostos dos relatórios Flexner e Gies, os quais trazem como referência o mecanicismo, o biologismo, a especialização precoce, a tecnificação do ato odontológico e a ênfase na odontologia curativa e na assistência individual. Contrapondo-se a esse modelo, a proposta, hoje, é que se formem profissionais que dêem conta de acompanhar a complexidade da conjuntura atual do mercado de trabalho, das diretrizes das políticas públicas de saúde e da evolução dos conhecimentos científicos acerca do processo saúde-doença. Com essa perspectiva, as Diretrizes Curriculares Nacionais propõem a formação de um profissional com perfil generalista, que compreenda os determinantes sociais, culturais, comportamentais, psicológicos, ecológicos, éticos e legais; nos níveis individual e coletivo do processo saúde-doença, que possua uma sólida formação técnico-científica e ético-humanística, que sejam críticos e reflexivos, sendo capazes de trabalhar em equipes multiprofissionais e de dar respostas às necessidades sociais no âmbito da profissão. A partir dessas referencias, a dimensão ético-humanística da formação tem sido amplamente enfatizada nas políticas públicas de saúde e expressas, destacadamente, na Política Nacional de humanização cujo eixo norteador é a humanização da atenção no âmbito do Sistema Único de Saúde. Uma das orientações básicas dessa política é influenciar o aparelho formador de profissionais de saúde a reconhecer a importância das práticas humanizadoras. Nesse sentido, foi meu objetivo conhecer e analisar o perfil profissional de graduandos de dois cursos de Odontologia da Bahia, um público e um privado, buscando, destacadamente, caracterizar a dimensão ético-humanística na formação. Com essa perspectiva, foram empregadas quatro técnicas de coleta de dados: análise documental do Projeto Pedagógico dos cursos; aplicação de questionário para os alunos; entrevistas não-diretivas com professores e usuários dos serviços odontológicos oferecidos pelos cursos; e observação participante nos ambulatórios. A técnica empregada para a análise dos dados foi, destacadamente, a análise de conteúdo, usando como método de análise as abordagens quantitativa e qualitativa. Os resultados demonstram que os alunos, em sua maioria, são do sexo feminino, escolheram a profissão porque gostam da área de saúde e reconhecem as dificuldades do mercado de trabalho, elegendo o aperfeiçoamento técnicocientífico como principal mecanismo concorrencial. Mais da metade deles exerce algum tipo de atividade externa ao curso e a maioria tem afinidade com disciplinas e temas da área clínica, com um nível baixo de interesse pelas disciplinas das áreas de Ciências Humanas e Saúde Bucal Coletiva. Os Projetos Pedagógicos dos cursos explicitam a intenção de formar profissionais com referenciais ético-humanísticos consistentes e, do mesmo modo, alunos, professores e usuários têm a percepção de que essa dimensão vem sendo trabalhada nos cursos. Entretanto, o confronto carente de reflexões e mudanças, e de um esforço para diminuir a distância entre o instituído e o instituinte. Assim, a formação profissional em Odontologia nos cursos analisados parece experimentar uma transição da histórica hegemonia da tecnociência para a busca do equilíbrio entre as dimensões técnicas e ético-humanísticas, compreendidas como imprescindíveis para a caracterização de um perfil profissional competente. / Salvador

This thesis is concerned with the impact of professional background on role fulfilment. In the United Kingdom current policy in health and social care in mental health is underpinned by integration; the idea that responsibilities can be accomplished irrespective of profession. Approved mental health practice is one example of a psychiatric statutory role and function, until recently carried out by the profession of social work, which is now extended to other, non-medical, mental health professions. This thesis aims to explore the role and experiences of current practitioners in order to understand the impact, if any, of professional background on the fulfilment of approved mental health practice and the way in which it is experienced. Qualitative data are generated through semi-structured individual interviews with twelve approved mental health practitioners: five nurses, two occupational therapists and five social workers and the use of rich pictures to supplement the interview discussions. Interpretative Phenomenological Analysis was applied to the verbatim transcripts. Key findings were that approved mental health practice can be accomplished irrespective of professional background. Its practitioners require particular shared attributes, specifically a cognitive and affective capacity to deal with and use discord and to manage the disparate emotions that occur. Conceptualised in this thesis as "pull," this finding constitutes a different understanding of the use of emotion in the workplace and provides evidence of a new emotional dimension; the active use of dissonance. Professional identity is also found to be influenced by approved mental health practice thereby turning on its head the original hypothesis of this thesis. Last, personhood is found to be an additional aspect of the moral framework for approved mental health practice and is being practiced in a different circumstance than previously considered. The implications of this work are that it challenges the perception that approved mental health practice is synonymous with the profession of social work. It also revives the theory that its normative moral framework is inherently contradictory. The present study appears to be the first to associate personhood with approved mental health practice and shows role fulfilment as sophisticated emotion management, primarily the active use of dissonance. Both provide new insights into the enactment of approved mental health practice and are important issues for the future training and development of practitioners. The influence on role of professional identity may also help policy makers better understand the impact that new ways of working in mental health might have on traditional professional roles and boundaries in integrated services.

A presente tese parte das questões relativas às tensões políticas/organizativas ou de concepção, existentes historicamente entre a saúde e a educação, referentes à Educação Profissional em Saúde; busca responder até que ponto as políticas educacionais respondem às necessidades de formação dos trabalhadores técnicos da saúde no Estado do Rio Grande do Sul, como também de que forma a autonomia estadual repercute sobre as políticas de saúde e de educação na área da educação profissional em saúde, visto que o processo de descentralização se dá de forma distinta nestes dois campos. O objetivo geral do estudo foi apreender as tensões de natureza conceptual, política e legal, historicamente construídas, na relação entre as necessidades de formação técnica em saúde e as políticas educacionais, identificando implicações sobre a regulação da Educação Profissional em Saúde no Estado do Rio Grande do Sul. Esta tese sustenta-se no materialismo histórico como teoria e método. Parte das concepções marxianas sobre o trabalho constituído das relações sociais em diferentes épocas históricas, da educação formal como parte da totalidade dos processos sociais e do Estado como um complexo de relações que materializa o modo de produção capitalista da sociedade. Estas concepções teóricas subsidiaram a revisão da literatura sobre a organização do trabalho em saúde e as políticas públicas de formação dos trabalhadores do nível médio na área da saúde. O caminho metodológico percorrido partiu da análise de documentos legais e escuta dos agentes formuladores das políticas de Educação Profissional em Saúde, membros dos Conselhos de Saúde e de Educação do Estado do Rio Grande do Sul. Os resultados mostraram que as políticas de Educação Profissional, tanto do setor saúde como da educação, são ainda transversalizadas pela dinâmica da sociedade do capital, onde o Estado alinha-se na defesa dos interesses do setor privado, tanto na prestação de serviços, como na formação dos trabalhadores de saúde. Foi confirmada a hipótese de que as contradições dos campos da saúde e da educação se refletem nas políticas públicas, dificultando a transformação dos modelos de atenção à saúde e de formação dos trabalhadores do nível médio. A superação destas dificuldades poderá ser alcançada a partir de propostas de políticas públicas integradas entre os campos da saúde e da educação, sustentadas na reflexão teórica, no sentido da integração entre trabalho e ensino, para a formação dos trabalhadores de saúde do nível médio. / This thesis cares about the issues relating to the historic political/organizational tensions between health and education fields, related to Health Professional Education; it searches to answer the scope to which educational policies respond to training of the technical health workers needs in the state of Rio Grande do Sul, as well as how the state autonomy affects on health and education policies in the area of professional education in health since the decentralization process occurs differently in those fields. The overall purpose of the study is to understand the historically constructed tensions of conceptual, political and legal nature of the relationship between the need for technical health training and education policies, identifying implications for the regulation of Health Professional Education in the state of Rio Grande do Sul. This research is supported in the historic materialism as theory and method and starts from Marxist conceptions of the work as social relations in different phases of formal education as part of the totality of social processes. The study analyzes the state as a complex of relationships that materializes the capitalist mode of production in society. These concepts could support the review of literature on the health work organization and the public polices for mid-level health workers training. The methodological path followed departed from the analysis of legal documents and from listening the Professional Health Education polices formulators who are members of the Health and Education Council. The results of the research evidence that the policies of vocation, where the state lines up to defend the interests of the private sector, even in the provision of services and in health workers training. The hypothesis that the contradictions of the fields of health and education are reflected in public policies, making the transformation of health care models and workers training in the technical level was confirmed. The overcoming of these difficulties can be reached with the integration of the public polices proposals from both fields, health and education, with the support of the in theoretical reflection on the integration between work and school, for the technical health workers training.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O estudo objetivou compreender como se processa o respeito aos direitos da criança hospitalizada e sua família, pelo hospital e pelos profissionais de saúde. Procurou-se analisar as relações existentes entre os profissionais de saúde, a criança e sua família, no interior do hospital; como os profissionais percebem os direitos dessas crianças e de sua família, e como a própria família compreende os direitos dos seus filhos. Para isso, utilizou-se pesquisa qualitativa com enfoque etnográfico, tendo como técnicas a observação participante e entrevistas semiestruturadas Foram realizadas sete entrevistas com acompanhantes e onze com os profissionais de saúde, de um hospital pediátrico da cidade de Fortaleza CE, no ano de 2005 e 2006. A análise dos dados aconteceu após um processo de múltiplas leituras e estes foram interpretados com o referencial relativo aos temas elaborados. Surgiram quatro temáticas a partir da análise do material: a descoberta da doença na criança; a trajetória da criança hospitalizada; o conhecimento dos profissionais de saúde sobre os direitos da criança hospitalizada e as condições materiais de trabalho do profissional como um obstáculo na consecução desses direitos. Nas diversas conclusões, destacam-se: os múltiplos projetos de humanização existentes no hospital; a preocupação em manter um espaço destinado para a criança brincar; a criação de um espaço de higiene e alimentação para o acompanhante; o ambulatório da Cirurgia sem Medo, preparando a criança e família para a cirurgia, bem como a criação da fila única; a ampliação do horário de visita; a comunicação, muitas vezes deficiente, entre profissionais e acompanhantes; a pouca ou nenhuma orientação sobre normas e rotinas do hospital e sobre os direitos da criança e família no meio hospitalar; o limitado conhecimento sobre os direitos da criança hospitalizada, por alguns profissionais, desconhecendo os documentos importantes na área; e, finalmente, a falta de materiais de trabalho essenciais para a recuperação e bem-estar da criança hospitalizada como empecilhos a um cuidado pleno e de boa qualidade. / This study had as object to understand how the respect to the rights of children and their families are dealt with by the hospital and Health Professionals . It was tried to analyze the relationship between Health Professionals, the child and its family in the hospital; how those Professionals perceive the rights of those children and their families; and how the families themselves understand the rights of their children. To attain such object, qualitative research with ethnographic approach was utilized, having as techniques a participant observation and se i-structured interviews. Seven interviews with attendants and eleven interviews with Health Professionals, from a Pediatric Hospital of the city of Fortaleza State of Ceará, have been carried out, from 2005 to 2006. The analysis of the data has taken place after multiple readings and such data have been interpreted with reference to the elaborated themes. Four sets of themes have been discovered through the data analysis: 1) the identification of the disease in the child; 2) The trajectory of the in-patient child; 3) The awareness of Health Professionals on in-patient childrens rights ; and 4) the material work conditions of the Professional, as an obstacle to such rights. Among the several conclusions stand out a) the multiple humanization projects existing in the Hospital; b) the care in keeping a space for the child to play; c) the designing of a space for hygiene and meals for the family; d) the Non-Fear Surgery Clinic, intended to prepare both the child and its family for the surgery, as well as the adoption of an only waiting queue; e) Enlargement of the visit time; f) a better communication (many times deficient among professionals and family); and g) the scarce or non-existent orientation over hospital routine and norms and over the rights of Children and their families in the hospital environment; h) the limited awareness on the in-patient children rights by some Professionals, who ignore important documents of this area and, finally, the lack of work materials essential for the recovery and welfare of in-patient children, as an obstacle towards a good quality full care

A tese tem como objetivo geral analisar a ocorrência da síndrome de burnout e suas representações sociais entre profissionais de saúde de um hospital público universitário do Rio de Janeiro. Caracteriza-se como um estudo quanti-qualitativo, descritivo, transversal, a partir de uma amostra intencional, totalizando 101 participantes. Os instrumentos de coleta de dados foram um questionário contendo a técnica de evocações livres, a escala de caracterização do burnout (ECB) e um roteiro de entrevista semiestruturada. A análise de dados se deu por meio do uso do software EVOC 2005 e da construção do quadro de quatro casas para as evocações livres; o software SPSS 20 e análises estatísticas descritivas e inferenciais para a ECB; e a análise de conteúdo temático categorial para as entrevistas semidiretivas. Os resultados apontam que os profissionais de saúde possuem uma representação social da síndrome de burnout alicerçada em duas dimensões, uma física e outra psicológica; observa-se a prevalência de conteúdos predominantemente negativos nessa representação, sobretudo, em relação ao contexto de trabalho no hospital. Também mostram a existência da representação social da síndrome de burnout estruturada a partir dos termos estresse e cansaço que fazem parte do provável núcleo central dessa representação. Observou-se que há ocorrência da síndrome de burnout entre enfermeiros e médicos do campo cirúrgico do hospital e que tal ocorrência apresenta relação com as variáveis psicossociais e sóciodemográficas. Releva-se a importância dessas variáveis, assinalando o seu papel regulador na ocorrência e desenvolvimento da síndrome. Conclui-se destacando as condições de trabalho para a construção das representações nas profissões de saúde e para a determinação da síndrome de burnout, sobretudo no campo cirúrgico. Os resultados poderão contribuir para a compreensão do campo teórico da síndrome de burnout, especialmente, no que se refere à sua determinação e ao seu desenvolvimento, lançando luz para o seu diagnóstico e sua prevenção / The doctoral thesis aims to analyze the occurrence of burnout syndrome and its social representations among health professionals in a public university hospital in Rio de Janeiro. It is characterized as quantitative-qualitative, descriptive, cross-sectional study, departing from a intentional sample, in a total of 101 individuals. The data collection instruments were a questionnaire using free evocation of words technique, the burnout characterization scale (ECB) and the semi-structured interview guide. The data analysis occurred through the EVOC 2005 software and the construction of the four-digit chart for free evocations of words. The SPSS 20 software, and descriptive and inferential statistical analyzes to ECB; and theme/category-based content analysis to semi-structured interview. The results indicate that health professionals have a rooted social representation of burnout syndrome in two dimensions, one physical and other psychological; the prevalence of predominantly negative contents in this representation, was observed especially in relation to the hospital work context. They also point to the existence of social representation of burnout syndrome structured from the terms stress and fatigue that are part of the likely central nucleus of this representation. It was observed that there is occurrence of burnout among nurses and doctors of the hospital's surgical body and that such an occurrence is correlated with the psychosocial and sociodemographic variable. It emphasizes the importance these variables, pointing out its regulatory role in the occurrence and development of the syndrome. As a conclusion the working conditions for the construction of representations in the health professions and to determine the burnout syndrome, especially in the surgical body was highlighted. The results may contribute to the understanding of the theoretical field of burnout, especially with regard to its determination and its development, contributing for diagnosis and prevention

Submitted by Ana Carla Almeida (ana.almeida@ucsal.br) on 2016-09-28T18:32:16Z No. of bitstreams: 1 PIRES VMMM-2015.pdf: 2395791 bytes, checksum: bd475cde65665485256b2deda7d8cb48 (MD5) / Approved for entry into archive by Rosemary Magalhães (rosemary.magalhaes@ucsal.br) on 2016-10-06T18:06:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PIRES VMMM-2015.pdf: 2395791 bytes, checksum: bd475cde65665485256b2deda7d8cb48 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-06T18:06:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PIRES VMMM-2015.pdf: 2395791 bytes, checksum: bd475cde65665485256b2deda7d8cb48 (MD5) Previous issue date: 2015-02-03 / Os contornos demográficos da população brasileira revelam que as mulheres tendem a superar o contingente populacional masculino em breve espaço de tempo em virtude da maior expectativa de vida, o que traz consequências aos modos de vida em família e impulsiona o desenvolvimento de pesquisas voltadas para questões vivenciadas pelas mulheres nesse contexto. Um número crescente de mulheres ingressa no climatério, período de transição feminina entre as fases reprodutiva e não reprodutiva, privilegiado pela política nacional de saúde integral da mulher. O objetivo geral da pesquisa é analisar o climatério sob a égide da integralidade na percepção de mulheres atendidas em Unidades de Saúde da Família. Os objetivos específicos constituíram-se em compreender o significado do climatério, os fatores biopsicossociais vivenciados pelas mulheres durante esta fase do ciclo vital e identificar as ações desenvolvidas pelos profissionais de saúde das Equipes de Saúde da Família às mulheres que vivenciam o climatério. A ética da pesquisa com seres humanos foi respeitada, tendo o projeto de pesquisa sido aprovado pelo CEP. Trata-se de um estudo qualitativo fundamentado pela Hermenêutica Filosófica que a orientou, fornecendo pressupostos que permitiram uma abordagem interpretativa ao corpus empírico. A pesquisa de campo foi realizada em Unidades de Saúde da Família e no domicílio das usuárias residentes no município de Jequié-BA. Participaram da investigação sete profissionais de saúde e dez mulheres climatéricas. Os dados foram coletados com base na entrevista semiestruturada registrada em áudio em caderno de campo. A análise das entrevistas contemplou um Mapa Conceitual que revelou relação entre os núcleos de sentido e permitiu identificar categorias e subcategorias. Os resultados são apresentados a partir das categorias - a mulher diante do estranho (significando o climatério); o climatério e os contextos femininos (percepções da sexualidade no climatério; meu corpo mudou: e agora?; família: um lócus para transformar); o serviço de saúde e a mulher no climatério: com a palavra as usuárias (quem cuida de mim?); atenção à saúde da mulher no climatério: com a palavra o profissional de saúde (significado do climatério; significando integralidade; e o serviço de saúde e a mulher no climatério: o olhar do profissional de saúde). A discussão mostra que o climatério é um assunto pouco discutido na saúde, mas para as mulheres significa mudança no corpo, na família, na sexualidade, aceleração do envelhecimento; elas não se sentem assistidas em suas queixas. Para os profissionais de saúde, o climatério ainda é um assunto pouco visto o que atribuem à deficiência na formação que os indispõem a desenvolver ações de saúde à mulher climatérica bem como ao desempenho do cuidado integral. Destaca-se a necessidade se reconstruir o conceito de climatério, reconhecendo a subjetividade, sentimentos e emoções que movem a mulher. A formação de Grupos de Convivência deve ser considerada e deve-se intensificar o olhar para o climatério na PNAISM. Exige-se uma mudança de perfil na estrutura de organização da atenção à saúde, concretizando a integralidade como ação articulada a uma política de formação profissional, com respostas às necessidades da mulher climatérica. / Brazilian population demographics outlines reveal that women tend to overcome men population contingent shortly, due to the higher lifespan, which brings consequences to the family ways of life and drives the development of researches towards to issues experienced by women in such context. A crescent number of women enter in climacteric, a female transition period between the reproductive and the non reproductive phase, privileged by the national policy for women integral healthcare. The general objective of this research is to analyze the climacteric phase under the aegis of integrality according to women attended in Family Health Unities. The specific objectives constituted in understanding the meaning of climacteric, the biopsychosocial factors experienced by women during this phase of their vital cycle and to identify the actions developed by health professionals from Family Health Teams to the women that experience the climacteric. The ethics of the research with human beings was respected, and the research project was approved by CEP. This is a qualitative study based on the Philosophical Hermeneutics, which has guided it, providing assumptions that allowed an interpretative approach to the empirical corpus. The field research was performed in Family Health Unities and at the homes of users living in the city of Jequié-BA. Seven health professionals and 10 climacteric women participated in this study. Data was collected based on the semi structured interview registered in audio and in field diary. Interviews analysis contemplated a Conceptual Map, which revealed relationships between the meaning nuclei that allowed the identification of the categories and subcategories. The results are presented from the categories - the woman facing the strange (giving a meaning to the climacteric); the climacteric towards the female contexts (perceptions of sexuality in climacteric; my body changed: and so what?; family: a locus to change); the health service and the climacteric woman: the users’ speech (who takes care of me?); woman health attention in climacteric: the health professional speech (the meaning of climacteric; giving a meaning to integrality; and the health service and the climacteric woman: the health professional look). The discussion shows that climacteric is still a little discussed subject in health area, but for women it means changes in their bodies, families, sexuality, acceleration of aging and they do not feel assisted in their complaints. For health professionals, climacteric is still a subject little studied by them, and they attribute it to deficiencies in their college education, which make them not feel prepared to develop health actions to the climacteric women and also to provide an integrative attention. It is highlighted the need of rebuilding the concept of climacteric, recognizing its subjectivity, feelings and emotions that are moving the women. The formation of Acquaintance Groups must be considered and it must be intensified the attention to the climacteric in PNAISM. It is required a profile change in the organization structure of the health attention, making real the integrality as an action articulated to a professional education policy, answering the needs of the climacteric women.

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