Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção / Made available in DSpace on 2013-07-15T22:57:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 212757.pdf: 1090453 bytes, checksum: b4bf9848884915e776643ba0ecb2832b (MD5) / O trabalho ocupa um lugar cada vez mais central no âmbito da vida das pessoas, pelo seu caráter dual, configurando-se ora como fonte de prazer e realização, ora como fonte de sofrimento, frustração e adoecimento. Assim, os papéis assumidos no mundo do trabalho, pela influência nas condições e estilo de vida das pessoas, têm um papel formador e de influência no seu conceito de saúde. O objetivo desta tese foi compreender a relação existente entre as práticas de promoção da saúde desenvolvidas em uma empresa do estado do Paraná, e as concepções de saúde de seus trabalhadores, a partir da percepção dos trabalhadores e gestores de saúde da empresa. Buscou-se identificar as práticas de saúde nesta empresa, identificar as concepções norteadoras das práticas de promoção da saúde no trabalho contidas nos seus documentos e as concepções de saúde de trabalhadores e gestores, buscando através de uma reflexão crítica, a compreensão da relação entre concepções e práticas de saúde. O estudo foi de abordagem qualitativa, na modalidade estudo de caso sendo utilizadas na coleta dos dados, as técnicas de análise documental, entrevista semi-estruturada e observação. O estudo mostrou que a visão de saúde dos trabalhadores e gestores, encontra nas práticas desenvolvidas, um foco de contradições por expor as limitações de um modelo de atenção à saúde baseado na normatividade, sem a necessária articulação dialógica entre os saberes de gestores e trabalhadores. As grandes linhas de pensamento (o positivismo, a fenomenologia e o materialismo histórico) coexistem nas concepções de saúde dos sujeitos do estudo, sendo que as ações que traduzem essas concepções se encontram influenciadas pela perspectivas funcionalistas e utilitárias, tributárias do conceito biomédico de saúde. Em meio ao embate de olhares e saberes, foi possível vislumbrar, porém, a perspectiva de novos paradigmas em direção a uma abordagem integradora e dialógica.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2013-07-15T23:48:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / A violência infantil destaca-se por seu índice alarmante de ocorrências. As conseqüências deste ato podem ser agudas ou crônicas. Com isto, percebe-se a necessidade da ampliação do conhecimento teórico-metodológico que auxilie os profissionais de enfermagem no cuidado com crianças vítimas de violência. Neste contexto, a Enfermagem pode dispor de um instrumento de cuidado que é essencial para o cuidado com crianças vitimizadas: o brinquedo terapêutico. Assim, decidiu-se realizar uma pesquisa envolvendo o brinquedo terapêutico com crianças vítimas de violência institucionalizadas (abuso sexual e ou abuso físico e ou negligência). O brinquedo terapêutico, com cunho cuidativo, terá uma conotação de brinquedo não diretivo que dá à criança a liberdade de expressar-se verbal e não verbalmente, proporcionando as mesmas um meio confortável de contarem seus medos e preocupações, ajudando ao mesmo tempo, a enfermeira a perceber suas necessidades e sentimentos. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, Brasil. Trata-se de uma Pesquisa Convergente Assistencial (PCA), de abordagem qualitativa, desenvolvida com quatro crianças entre nove e onze anos, residentes em instituições diferentes. O acolhimento a estas crianças deu-se através do brinquedo terapêutico, utilizado pela enfermeira/pesquisadora no âmbito do cuidado as crianças e promoção de cuidados adequados. Os objetivos deste estudo consistiram em elaborar um modelo de cuidado de Enfermagem as crianças vítimas de violência residentes em Casas Lares, utilizando o brinquedo terapêutico e avaliar a contribuição do brinquedo terapêutico em um modelo de cuidado de enfermagem.Com o desenvolver da metodologia proposta obtivemos uma série de resultados positivos com as crianças, as mesmas com o passar das sessões de brinquedo terapêutico conseguiram expressar seus sentimentos, medos, angústias, falar de seu mundo real e imaginal, entre outros. Assim, os resultados evidenciaram que a metodologia desenvolvida é adequada para a aplicação deste modo de cuidar nesta situação, e que, além de um cuidado imediato poderemos incentivar a promoção da saúde, através do cunho educativo e de estratégias de cuidado em longo prazo. Child abuse is noted for its alarming rates of occurrence. The consequences of child abuse may be acute or chronic. Given that, one perceives the need for amplifying the theoretical-methodological knowledge which assists nursing professionals who aid victims of child abuse. In this context, Nursing can make available a necessary instrument of care: therapeutic playing. Thus, this study was elaborated and carried out, involving therapeutic playing with institutionalized child abuse victims (sexual abuse, physical abuse, or negligence). Therapeutic playing, with intent for care, will have the connotation of non-directive playing which gives the child the freedom to express him/herself both verbally and non-verbally. Such expression is proportioned within a comfortable atmosphere, in which the child can relay his/her fears and concerns. Such interaction helps the nurse to perceive the child's needs and feelings. This study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Santa Catarina, in Florianópolis, Santa Catarina, Brazil. It is an Assistencial Convergent Study (PCA) and uses a qualitative approach. Four children, between nine and eleven years of age participated, all residents of different institutions. Approaching these children and gaining their confidence occurred through the use of therapeutic playing by the part of the nurse/researcher within the atmosphere of care and promotion of adequate care for the children. The objectives of this study were to elaborate a Nursing care model for victims of child abuse who are residents of "Casas Lares", using therapeutic playing; and to evaluate the contribution of therapeutic playing in a Nursing care model. With the development of the proposed methodology, a series of positive results with the children were obtained. As the therapeutic playing sessions transgressed, the same children were able to express their feelings, fears, anguishes, their views of their specific worlds, their views of their imaginary worlds, and other issues. Thus, the results evidence that the methodology developed is adequate for its application in similar care situations. They also evidence that the Nursing practice may offer incentives, beyond its immediate care, towards health promotion in general, by means of embracing education and long-term care strategies.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em História. / Made available in DSpace on 2013-07-16T01:27:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 211888.pdf: 4942172 bytes, checksum: 4e2efbbed84b552c1976218ddc38a806 (MD5) / Através da análise de artigos que circularam na Revista de Ginecologia e d' Obstetrícia entre os anos de 1907-1978, foi possível observar como um grupo de médicos representou experiências exclusivamente femininas, como a menopausa, além de apreender a construção de dois campos de conhecimento sobre a mulher na medicina no Brasil. Os artigos apresentados na revista evidenciam o modo como o discurso da medicina correlacionou as funções tradicionalmente atribuídas ao gênero, à anatomia e à fisiologia da mulher. Nesse sentido, a conduta feminina foi determinada pelo funcionamento de seus órgãos de reprodução. Da puberdade até a menopausa a mulher estaria condicionada, prisioneira do seu ciclo. A partir da menopausa, com a gradativa e contínua queda da produção de hormônio pelos ovários, a mulher teria como opção os hormônios de reposição que lhe permitiria restabelecer o equilíbrio. Hoje, os estudos de gênero dão a oportunidade de desmistificar essa leitura da medicina, transcendendo as definições estáticas que serviram e ainda servem para naturalizar papéis sexuais que foram definidos por uma pretensa "natureza feminina". É preciso ultrapassar as barreiras construídas pelas ciências biológicas que constroem sujeitos e estabelecem preceitos. Logo, não é por acaso que os estudos na área das ciências humanas tem mostrado que a diferença sexual é construída historicamente.

El Plan Acción relacionado a la higiene y al medio ambiente, es sumamente importante, porque está orientado al cuidado de la salud y a la conservación de su medio ambiente, aspectos vigentes en el Perú y el mundo, que forman de las políticas educativas y de salud, además de las políticas ambientales ante el cambio climático, que será tratado desde los primeros años de escolaridad que sin duda formará personas responsables con su cuerpo y con la naturaleza. Es por ello que las estrategias de enseñanza en el manejo de hábitos de higiene y cuidado del ambiente del Área Personal Social propone como objetivo general: mejorar las estrategias de enseñanza con respecto al manejo de hábitos de higiene y cuidado del ambiente para optimizar los aprendizajes, y objetivos específicos como: capacitar a las docentes sobre procesos didácticos del área Personal Social, planificar frecuentemente sesiones de aprendizajes contextualizados, formular estrategias metodológicas innovadoras para fortalecer el trabajo con padres de familia. Para ello, se cuentan con referencias de experiencias exitosas relacionadas con el tema y sustentos conceptuales que han profundizado el saber pedagógico y ha permitido reflexionar como comunidad educativa para plantear estrategias y actividades que responden al problema priorizado. Teorías que revisan temas como la didáctica, procesos didácticos, estrategias didácticas, planificación curricular, entre otros, enmarcado desde una enseñanza por competencias que permitan fomentar un pensamiento crítico, que asuman compromisos y respeten normas consensuadas sobre hábitos de higiene y cuidado del ambiente. Procesos que permitirán fortalecer la salud personal y colectiva de los niños y niñas y del espacio donde viven, que trascenderá en los hogares y comunidad, resultado y conclusión que trastocará el fortalecimiento de las capacidades docentes en las estrategias metodológicas del área Personal Social y que logrará la integración de los actores educativos en un trabajo colaborativo. / Trabajo académico

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2013-07-16T03:59:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 284898.pdf: 5417159 bytes, checksum: 8ce6db3951b696ca5ff33a39006943a7 (MD5) / O processo de doença e hospitalização representa uma experiência comum na infância, no entanto, a maioria das crianças não é esclarecida nem preparada para enfrentar o ambiente hospitalar. A despeito da informação e da comunicação adequada representar um direito do paciente infantil e seu acompanhante, na prática não se observa sua ocorrência. O presente estudo qualitativo objetivou compreender as significações do processo de hospitalização a partir da perspectiva da criança hospitalizada e seu acompanhante. Participaram 20 crianças com idades entre 5 a 12 anos e seus acompanhantes, perfazendo um total de 40 participantes, sendo utilizada com as crianças uma entrevista semi-estruturada e desenhos temáticos sobre doença e hospitalização e com os acompanhantes utilizou-se uma entrevista semi-estruturada e o mapa de redes, além das observações sistemáticas, realizadas com registro cursivo e as anotações do diário de campo. Os dados foram analisados a partir da Teoria Fundamentada Empiricamente através da análise de conteúdo das entrevistas e da análise desenvolvimentista dos desenhos. Os resultados evidenciaram que as crianças possuíam conhecimentos sobre o processo de saúde e doença, sendo que os mesmos foram relacionados à evitação de comportamentos de risco e ao desenvolvimento de comportamentos de saúde. O hospital foi definido como o local onde as pessoas são tratadas para o restabelecimento da saúde, e a vivência da hospitalização foi caracterizada por sentimentos e experiências positivas e negativas. A análise dos desenhos revelou que as crianças menores demonstraram ser mais afetadas pela hospitalização, revelando regressão em suas habilidades gráficas. As crianças maiores apresentaram características gráficas que evidenciaram sentimentos depressivos e de vulnerabilidade relacionados à situação de hospitalização. Os acompanhantes revelaram conceitos de saúde e doença de crianças relacionados à evitação de comportamentos de risco e à falta de cuidados parentais. O hospital foi definido como um local que trata as doenças, mas restringe e isola, causando sofrimento. Também os acompanhantes evidenciaram sentimentos e experiências positivas e negativas referentes à vivência de acompanhar a criança na internação hospitalar, indicando que a maioria utilizou estratégias de enfrentamento caracterizadas por atitudes facilitadoras. As redes de relações sociais significativas indicaram o pai fornecendo maior apoio à família durante a hospitalização, além dos vizinhos e amigos como pessoas próximas aos acompanhantes, auxiliando com os cuidados da casa e filhos. No contexto do hospital, os porteiros e copeiros foram considerados pessoas que apresentaram uma atitude acolhedora na perspectiva dos acompanhantes, que também citaram os enfermeiros como as pessoas mais significativas da equipe de saúde. Destaca-se a importância dos profissionais de saúde infantil receberem formação para compreender como acessar e interpretar as significações das crianças e seus acompanhantes, a fim de possibilitar que o hospital se configure efetivamente em um contexto de desenvolvimento humano.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2012. / Made available in DSpace on 2013-07-16T04:38:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 317391.pdf: 1019327 bytes, checksum: 2ce95121319e3515a6e4f42208a48c42 (MD5) / Trata-se de uma pesquisa qualitativa, convergente-assistencial, cujo objetivo foi: Compreender os motivos pelos quais os enfermeiros da Atenção Primária à Saúde de um Distrito Sanitário, do Município de Florianópolis/SC, não realizavam a consulta de enfermagem ao idoso e identificar junto aos mesmos aspectos que contribuam para implementação da consulta de enfermagem ao idoso. Os dados foram coletados entre maio e junho/2012 através de entrevista e oficinas temáticas com 20 enfermeiras. A análise envolveu processos de apreensão, síntese, teorização e transferência, fazendo emergir três eixos temáticos: A Consulta de Enfermagem na Estratégia de Saúde da Família; A Práxis do enfermeiro da Estratégia de Saúde da Família; e A Consulta de Enfermagem ao idoso na Estratégia de Saúde da Família. Os resultados demonstram que a Consulta de Enfermagem é uma importante ferramenta de educação em saúde, que favorece o vínculo entre o profissional e o usuário. Apontam os desafios em lidar com as demandas de cuidados apresentadas pela crescente população idosa e trazem discussão acerca da Consulta de Enfermagem ao idoso como uma possibilidade para dar respostas a essas necessidades de cuidados, além da necessidade de aproximação entre o trabalho do enfermeiro e as propostas das políticas públicas de atenção à saúde do idoso. Recomenda-se educação permanente para os profissionais já inseridos nos serviços, para que possam lidar com os desafios do envelhecimento populacional e que no ensino de graduação em enfermagem os conteúdos de geriatria e gerontologia sejam aprofundados, bem como o exercício da prática da CE ao idoso nas atividades teórico-práticas. Sugere-se que a Consulta de Enfermagem deva ser desenvolvida de forma mais efetiva na Estratégia de Saúde da Família, para a população em todo o ciclo vital. E que o enfermeiro assuma seu papel, com autonomia e independência, como membro da Estratégia de Saúde da Família, no que lhe compete quanto ao cuidado da população idosa.<br> / Abstract : It is a qualitative study, converging-assistential, which goal was: understand the reasons why the nurses of Primary Health Attention of a Sanitary District of Florianópolis Municipality (SC) do not execute the nursing consultation with the elderly, and identify among them, aspects that contribute to implementing the elderly nursing consultation. The data were collected between May and June/2012 through interviews and theme workshops with 20 nurses. The analysis involved processes of apprehension, synthesis, theorization and transference where there themes have emerged from: The Nursing Consultation on Family Health Strategy; The Nurse Practising on Family Health Strategy; and the Nursing Consultation to the Elderly on Family Health Strategy. The results show that nursing consultation is an important health education tool, which enhances the link between professional and user. They pointed out the challenges in dealing with the demanding care presented by the growing elderly population and set the Nursing Consultation the elderly as a possibility to answer theses care needs, aside from the need to link the nurse work and the government policies to the elderly health attention. The results also show the need of a permanent education to professionals already in service, so they can deal with the challenges of population aging. Concluding by suggesting that Nursing Consultation should be developed more effectively on Family Health Strategy to the population on all vital cycle and the nurse assume the role, with autonomy and independence, as a member of Family Health Strategy concerning the care to the elderly population.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Florianópolis, 2009. / Made available in DSpace on 2013-12-05T21:53:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 274178.pdf: 1629539 bytes, checksum: 6ee0aa508c12e6d768c4e4f15a73393b (MD5) / O presente estudo teve como objetivo investigar dimensões de autonomia e interdependência no sistema de crenças maternas no Brasil. Participaram do estudo 606 mães, maiores de 18 anos, com pelo menos um filho de até seis anos de idade, distribuídas em dois tipos de contexto (capitais e pequenas cidades) em seis estados brasileiros. As mesmas foram entrevistadas, individualmente, através de escalas de Alocentrismo Familiar, Crenças sobre Práticas de Cuidado e Metas de Socialização. Foram realizadas análises de comparação de média (teste t) para grupos independentes e pareados, correlações de Pearson e análise de regressão. Os resultados indicaram que embora as mães dos dois contextos valorizem a autonomia, as mães residentes nas cidades pequenas atribuíram ainda maior importância a dimensão de interdependência; enquanto que mães das capitais valorizaram igualmente as duas dimensões tanto nas crenças sobre práticas quanto em suas metas de socialização. Mães das cidades pequenas ainda apresentaram maior grau de alocentrismo familiar. Nesse sentido, comprovou-se que o contexto de residência pode ser considerado uma variável relevante na modulação das crenças maternas. Além disso, a análise de regressão indicou uma correlação positiva entre os anos de escolaridade da mãe e a importância atribuída à autonomia. Por outro lado, a interdependência mostrou-se relacionada com menor escolaridade da mãe, menor idade da criança, menor renda e menor número de cômodos na residência. Os resultados são discutidos em termos de sua contribuição para o entendimento da complexa relação entre dimensões de autonomia e interdependência nas crenças maternas, apontado para a coexistência de ambas tanto a nível cultural quanto individual. / This study aimed to investigate characteristics of Brazilian mothers# beliefs system, in the dimensions of autonomy and interdependency. A group of 600 women, older than 18 years, with at least one child less than six years old, from six Brazilian States, distributed in two types of contexts (capitals and small cities) participated of the study. They were individually interviewed with Scales of Allocentrism, Beliefs about Parental Practices and Socialization Goals. Paired and Independent samples t tests, Pearson Correlations and Regression analysis were performed. The results indicate that although mothers from both contexts value autonomy, mothers inhabiting small towns considered the relational dimension as more important; whereas mothers inhabiting the capitals valued equally both dimensions either in their beliefs about practices and on their socialization goals for their children. Mothers from small towns have a higher mean score of allocentrism than mothers residing in capital. Thus place of residence proved to be a relevant variable in the modulation of maternal beliefs. Also, the regression analysis showed a positive correlation between years of schooling of mother and the importance attributed to autonomy. On the other hand, the interdependence was related with less years of schooling of mother, younger children, lower income and less number of rooms in the residence. The results of the study are discussed in terms of their contribution to the understanding of the complex relationship between dimensions of autonomy and interdependence in mothers# beliefs system, indicating for the co-existence of both dimensions in a cultural and individual approach.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Agrárias, Programa de Pós-Graduação em Agroecossistemas, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2013-12-05T23:29:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 320130.pdf: 3012333 bytes, checksum: 916ce1abef6325cd455e10773a04f791 (MD5) Previous issue date: 2013 / A recente discussão das consequências do atual sistema de produção de alimentos para a saúde humana e a atual transição nutricional da população brasileira estão abrindo espaço para um modelo de produção que seja mais coerente com o conceito de segurança alimentar e nutricional, a Agroecologia. O estudo teve o objetivo de avaliar as práticas alimentares e o estado nutricional dos agricultores que praticam a agricultura na perspectiva da agroecologia e se este modo de produção se refletiu nas escolhas alimentares, no estado nutricional dos mesmos e na conservação de variedades tradicionais. A pesquisa, de abordagem qualitativa e quantitativa, foi delineada como estudo de caso e realizada com famílias de produtores de alimentos orgânicos, certificadas e ligadas à Associação de Agricultores Ecológicos das Encostas da Serra Geral (AGRECO) e à Acolhida na Colônia, nos municípios de Santa Rosa de Lima, Anitápolis, Gravatal e Imaruí, em Santa Catarina. A coleta de dados aconteceu por meio de questionários estruturados sobre alimentação, doenças autorreferidas e produção nas propriedades. Foram coletados também medidas antropométricas como peso e altura para cálculo de IMC e circunferência da cintura (CC). Evidenciou-se alta prevalência de sobrepeso, obesidade, obesidade abdominal e de hipertensão arterial, que tiveram associação com sexo e idade. O sexo feminino apresentou maior tendência à obesidade abdominal e à obesidade global. Os resultados mostram também uma forte associação entre excesso de peso, obesidade abdominal e a hipertensão arterial. Identificaram-se práticas alimentares saudáveis, como fazer pequenos lanches entre as refeições e maior consumo de alimentos protetores, porém parte do grupo estudado consome alimentos de risco para a saúde. O consumo destes alimentos de risco está inversamente relacionado ao consumo dos alimentos protetores. Os agricultores que trabalham com agroturismo apresentaram maior consumo de verduras e legumes, alimentos integrais e menos consumo de fritura e suco em pó. Os agricultores com maior tempo de associação na AGRECO têm produção de alimentos mais diversificada nas suas propriedades e uma tendência a aderirem às práticas alimentares saudáveis. Além disso, esse grupo apresentou valores menores de IMC. Assim, o modelo produtivo ecológico pode influenciar na diversificação de cultivos, nas práticas alimentares e no IMC. Contudo, a agroecologia por si só não garante uma alimentação saudável e a conservação de variedades tradicionais. Outros fatores, como os culturais e os ambientais, também são decisivos na agricultura, na formação dos hábitos alimentares e interferem no estado de saúde da população. <br> / Abstract : The recent discussion of the current food system consequences for human health and the current nutrition transition of Brazilian population are taking place for a production model which is more coherent with the food and nutrition security concept, Agroecology. The study aimed to evaluate dietary practices and nutritional status of farmers practicing agroecology and if this production models reflected in the food choices, nutritional status and traditional varieties conservation. The research of qualitative and quantitative approach, was designed as a case study conducted with families and producers of organic food, certified and linked to the Associação de Agricultores Ecológicos das Encostas da Serra Geral (AGRECO) and Acolhida na Colônia, in the municipalities of Santa Rosa de Lima, Anitápolis, Gravatal and Imaruí in Santa Catarina. The techniques of data collection were structured questionnaires on feeding, self-reported diseases and farm production. Also, anthropometric measurements such as weight and height to calculate BMI and waist circumference (WC) were collected. It was evidenced a high prevalence of overweight, obesity, abdominal obesity and hypertension that were associated with age and sex. Females had greater tendency to obesity and global abdominal obesity. The results also showed a high association between overweight, obesity and hypertension. It was identified healthy eating habits as making small snacks between meals and higher protectors food consumption, but a portion of the studied group consumes food with health risk. The consumption of these risk food is inversely related to the consumption of protectors foods. Farmers who work with gite had higher consumption of vegetables, whole foods and less consumption of fry and powdered juice. Farmers with longer association in the AGRECO have more diversified food production in their farms and a tendency to incorporate healthy eating habits. Moreover, this group presented lower values of BMI. Thus, the agroecological model production can influence the crop diversification, the food habits and the BMI. However, the agroecology by itself does not ensure a healthy diet and conservation of traditional varieties. Other factors, such as cultural and environmental, are also crucial in agriculture, eating habits and affect the health status of the population.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2014-08-06T17:15:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 325485.pdf: 2361071 bytes, checksum: c9b25d3742f3009900d30f7012dd7ba5 (MD5) Previous issue date: 2013 / A presente tese de doutorado está inserida na linha de pesquisa Políticas, Gestão e Avaliação do Cuidado em Saúde e Enfermagem do Grupo de Estudos e Pesquisas em Administração, Gerência do Cuidado e Gestão Educacional em Enfermagem e Saúde - GEPADES. Trata-se de um estudo envolvendo a gestão do cuidado a saúde e enfermagem do atleta de voleibol de alto rendimento. O ambiente esportivo, em especial o voleibol, mostrou-se como um terreno fértil para a realização de um estudo que abrangesse a saúde do jogador de voleibol, visto que esse espaço é carregado de especificidades e peculiaridades no seu enredo, sendo transversalizado por inúmeros condicionantes e determinantes que perpassam o contexto social e da saúde do atleta. A enfermagem é uma profissão que permea diferentes campos de atuação do ciclo do viver humano, que promove a saúde das pessoas e com isso amplia os horizontes de seus profissionais. Assim, as questões de pesquisa foram: Como o atleta de voleibol de alto rendimento vem experienciando o cuidado a saúde? E, quais significados atribuem a essa vivência na perspectiva da complexidade? O objetivo central do estudo foi de construir uma matriz de conhecimentos substantivos sobre o fenômeno que abrange a gestão do cuidado de saúde e enfermagem do atleta de voleibol de alto rendimento na perspectiva do pensamento complexo, a partir da compreensão dos significados atribuídos pelos referidos atletas sobre o cuidado a sua saúde. Para tal ancorou-se no referencial teórico do paradigma da complexidade, no percurso metodológico da Grounded Theory ou Teoria Fundamentada nos Dados (TFD), a qual considera que as pessoas agem de acordo com o propósito interativo, seguindo seu próprio entendimento dentro de uma situação. Assim, considerou-se o cenário de relações, interações e associações peculiares do viver do12atleta, e a amostra teórica constituiu-se de 34 participantes entrevistados (atletas, ex-atletas, técnicos e dirigentes), distribuídos em 3 grupos amostrais, tendo como período de realização da coleta dos dados de fevereiro a setembro de 2013. Os resultados obtidos estão apresentados na forma de 4 manuscritos, assim organizados: no primeiro manuscrito, foi realizado uma profunda e refinada busca nas bases PUBMED, CINAHL, LILACS e SciELO num intervalo de tempo de 7 anos (janeiro de 2007 a agosto de 2013), quando pode-se certificar que a literatura envolvendo voleibol, cuidado e enfermagem é incipiente, praticamente inexistente, configurando um excelente campo para inserção da enfermagem; o segundo manuscrito, aponta que a gestão do voleibol transita entre o profissionalismo e o amadorismo, apresentando-se frágil, carente em estrutura e organização, comprometendo assim a organização de um sistema de gestão de cuidado a saúde do atleta; o terceiro manuscrito, conduz a uma viagem pelos significados atribuídos pelos atletas a saúde, ao cuidado e a doença, constituindo o trinômio saúde-cuidado-doença no voleibol, ficou evidenciado que os jogadores possuem uma visão segmentada sobre o trinômio, explicitando o entendimento de que o corpo é considerado apenas o instrumento de trabalho e não o instrumento do viver; no quarto e último manuscrito, descreve a configuração da tese de forma geral, perpassa pela origem e confecção das 4 categorias emergidas no estudo e suas inter-relações com as subcategorias, até chegar na configuração do fenômenos central ?Gestão do cuidado no contexto do jogador de voleibol de alto rendimento: (sobre)vivendo na multidimensionalidade do ambiente esportivo?. A partir de uma reflexão crítica sobre o conjunto dos manuscritos, evidencia-se que a gestão do cuidado a saúde e enfermagem no voleibol é um campo muito denso e intenso, porém ainda um pouco inóspito, que carece de maior atenção e valorização pela importância que representa no cenário esportivo. No conjunto dos resultados finais dessa tese, pode-se afirmar que "A gestão do cuidado a saúde e enfermagem ao atleta de voleibol de alto rendimento é complexa, dinâmica, pró-ativa, interdependente e perpassa por dessemelhantes interações entre atores sociais envolvidos no contexto esportivo", permitindo assim, a organização de um sistema de gestão de cuidado a saúde e enfermagem que contemple a totalidade do atleta de voleibol de alto rendimento.<br> / Abstract : The present doctorate's thesis is inserted in the line of research Politics, Management and Healthcare Evaluation in Health and Nursing in the Study and Research Group in Administration, Care Management and Educational Management in Nursing and Health - GEPADES (acronym in Portuguese). This is a study involving healthcare and nursing management in high performance volleyball athletes. The sports environment, especially the volleyball, showed itself a productive area in order to carry out a study which would cover the volleyball players? health, once this space is full of specificities and peculiarities in its plot, being involved by several conditioning and determining factors which are part of the social and health player's context. Nursing is a profession which permeates different playing fields in the cycle of human living, which promotes people's health and this way it amplifies their professionals' horizons. Thus, the questions in the research were: How has the high performance volleyball athlete been experiencing healthcare? And, which meanings do they attribute to this living in the perspective of complexity? The main goal in the study was to build a matrix of substantive knowledge about the phenomenon which covers healthcare and nursing management of a high performance athlete in a complex thought perspective, from the understanding on the attributed meanings by the mentioned athletes about the care to their health. In order to do that, the theoretical approach was based on the complexity paradigm, in the methods of Grounded Theory, which considers people to act according to an interactive purpose, following their own understanding inside a situation. This way, the scenario of relationship, interactions and peculiar associations of the athlete's life, and the theoretical sample is consisted of 35 participants who were interviewed (athletes, ex-athletes, coaches and the board of directors), distributed in 3 sample groups, while the period of data collection was from February to September, 2013. The results are presented in the form of 4 manuscripts organized in the following way: in the first manuscript, a14deep and careful search was carried out on the databases PUBMED, CINAHL, LILACS and SciELO in a time interval of 7 years (January, 2007 to August, 2013), when it is possible to certify that the literature involving volleyball, care and nursing is incipient, almost inexistent, making an excellent field for inserting nursing; the second manuscript tells that the volleyball management walks between professionalism and amateurism, showing itself fragile, needy in structure and organization, compromising the organization of a management system of the player's healthcare, the third manuscript leads to a trip through the meaning attributed by the athletes to health, care and disease, constituting the trinomial health-care-disease in volleyball, it was evident that the players have a segmented view about the trinomial, clarifying the understanding that the body is considered only a tool to work and not a living tool; the fourth and last manuscript describes the setting of the thesis in a general way, going through the origin and production of 4 categories emerged in the study and its interrelations with the subcategories, till it gets to the setting of the central phenomena "Caring management in the context of high performance volleyball player: surviving/living in the multidimensionality of sports environment". From a critical reflection about the set of manuscripts, it is possible to stress that the management of healthcare and nursing in volleyball is a very dense and intense field, however, still a little inhospitable which needs more attention and value due to the importance it represents in the sports scenario. In the set of the final results of this thesis, it is possible to affirm that "The healthcare and nursing management to the high performance athlete is complex, dynamic, pro-active, interdependent and has different interactions between social actors involved in the sports context", allowing this way, the organization of a management system of healthcare and nursing which contemplates the whole high performance volleyball athlete.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2016 / Made available in DSpace on 2016-09-20T04:37:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 339919.pdf: 1896616 bytes, checksum: 8ea2852becc5f25b4674ea3df6ceb1af (MD5) Previous issue date: 2016 / Objetivou-se compreender como acontece o cuidado à saúde bucal de idosos com Doença de Alzheimer (DA), no âmbito domiciliar, por meio da análise das estratégias no cuidado à saúde bucal desses idosos e das experiências vivenciadas pelo cuidador. Trata-se de um estudo de cunho exploratório-descritivo e analítico, com abordagem qualitativa de coleta e análise de dados. Participaram 30 cuidadores de idosos com DA frequentadores de um grupo de ajuda mútua para cuidadores e/ou familiares de pessoas com a DA ou doenças similares, no Sul do Brasil. Os dados foram coletados entre junho e dezembro de 2014, a partir de entrevistas abertas individuais, tendo sido transcritos e analisados segundo pressupostos da Análise de Conteúdo. Tomou-se como referência teórica a proposta operativa de articulação da hermenêutica-dialética, como práxis interpretativa. Esta pesquisa resultou em quatro artigos: dois relacionados à revisão da literatura e dois referentes à interpretação dos dados empíricos. No primeiro, "Portfólio bibliográfico sobre a saúde bucal de idosos com Doença de Alzheimer", descreve-se a aplicação o método ProKnow-C para analisar quantitativamente artigos científicos relevantes sobre o tema da saúde bucal de idosos com DA. No segundo artigo, ?A saúde bucal de idosos com Doença de Alzheimer: revisão narrativa da literatura? buscou-se identificar o que foi publicado sobre a temática da saúde bucal dos idosos com DA, relacionando o quadro de demência com o estado de saúde bucal. No terceiro artigo, "Estratégias de cuidado bucal para idosos com Doença de Alzheimer no domicílio" analisam-se as estratégias de cuidado à saúde bucal implementadas por cuidadores no domicílio. As estratégias foram agrupadas em categorias de acordo com a participação do cuidador: quando não participa das ações de cuidado à saúde bucal; quando relembra o idoso da higiene bucal, demonstra movimentos e auxilia em alguns procedimentos; e quando realiza diretamente as ações de cuidado. No quarto artigo, "O cuidado à saúde bucal de idosos com Doença de Alzheimer no domicílio: experiências do cuidador", compreende-se as experiências do cuidador, numa perspectiva hermenêutica-dialética. Observa-se uma limitada percepção, por parte do cuidador, quanto à real necessidade de cuidados específicos de saúde bucal direcionados ao idoso com DA. As dificuldades enfrentadas junto ao idoso são muitas, contínuas e vinculadas ao atendimento das necessidades de saúde do mesmo, sendo relacionadas ao grau de dependência e às limitações funcionais e cognitivas do idoso. Faz-se necessário a existência de protocolos relacionados aos cuidados à saúde bucal, neste contexto, os quais poderiam não só facilitar o dia a dia do cuidador - como aliados para superação das dificuldades - mas para implementar ações de cuidado cientificamente embasadas que repercutam na manutenção de boas condições de saúde bucal para os idosos com DA. A compreensão das experiências de cuidado bucal vivenciadas pelo cuidador possibilita planejamento de ações integradas com vistas a melhor adesão dos cuidadores e resolutividade dos cuidados bucais.<br> / Abstract: The study aimed to understand how does the oral health care of elderly people with Alzheimer's Disease (AD) occurs in the home environment by analyzing the strategies in the oral health care of these elderly and the experiences lived by the family caregivers. It is of exploratory, descriptive and analytical study, with a qualitative approach both to data collection and analysis. Study participants were 30 family caregivers of elderly with AD who attended a self-help group for caregivers and/or family members of people with AD or similar diseases, in southern Brazil. Data were collected between June and December 2014 from 30 individual open interviews. Data were transcribed and analyzed according to the premises of Bardin Content Analysis and have referred the operative proposal of hermeneutics-dialectics, as an interpretive practice. This research resulted in four articles: two related with the literature review and two related to the interpretation of the empirical data. In the first, "Literature portfolio on oral health of elderly people with Alzheimer's Disease", is described the ProKnow-C method to search and analyze quantitatively relevant scientific articles on the subject of oral health of elderly people with AD. In the second article, "The oral health of elderly people with Alzheimer's Disease: narrative review of the literature" it was sought to identify what has been published on the topic of oral health of the elderly with AD, associating dementia with oral health status. In the third article, "Oral care strategies for older adults with Alzheimer's Disease at home", it was analyzed the strategies in the oral health care of elderly people with AD carried by caregivers at home. Strategies were grouped into categories according to the caregiver attitude: does not participate in care actions or oral health assessments; recalls the elderly to do your own oral hygiene, demonstrates movements and aids in oral health procedures; and directly performs the oral hygiene actions. In the fourth article, "The oral health care of elderly people with Alzheimer's Disease at home: the family caregiver experiences," understand the experiences of family caregivers. There has been a limited perception of the caregiver to the real need of specific oral health care targeted to the elderly with AD. The daily difficulties that the caregiver faces with the elderly are many, continuous and linked to meeting of the health needs, and being related to the degree of dependence and the functional andcognitive limitations of the elderly. Protocols to oral health care it is necessary in this context, which could both facilitate the daily life of the caregiver - as allies to overcome difficulties - and implement care actions scientifically informed that result in maintaining good oral health for people with AD. Understanding of oral care experiences lived by family caregivers enables planning integrated actions with a view to better support caregivers and promote good results in oral care.