Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2013-07-16T01:09:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 226463.pdf: 1423516 bytes, checksum: 9f661b05db79ebc3772ce98979f62add (MD5) / Este estudo, fundamentado no materialismo histórico e dialético. Teve como objetivo analisar como se dá a participação dos sujeitos trabalhadores de enfermagem nos espaços formais de tomada de decisão, a partir da percepção dos mesmos, indicando novos caminhos como estratégias de reorganização desses espaços participativos, no sentido de efetivar o exercício da cidadania democrática do sujeito trabalhador. O suporte teórico conta com uma revisão de literatura acerca da evolução histórica da administração e suas influências na organização do trabalho da enfermagem, bem como, a contextualização histórico-social da organização do trabalho na instituição pesquisada. A apreensão dos dados empíricos foi realizada junto aos trabalhadores de enfermagem da Diretoria de Enfermagem do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina. Trata-se de um estudo de caso, de natureza qualitativa, sendo utilizado na coleta de dados a entrevista semi-estruturada e a análise documental. Teve como grupo amostral 16 sujeitos trabalhadores dos três níveis profissionais: enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem, divididos em dois grupos: os sujeitos trabalhadores que atuam como representantes nos espaços formais e os que atuam como representados lotados em duas das Divisões da diretoria. Falar de participação, no contexto da enfermagem do HU, mostrou-se bastante complexo, devido às subjetividades dos sujeitos trabalhadores, das ideologias, das representações e valores, dos relatos permeados de desencontros entre o discurso e a prática. A partir dos achados dessa pesquisa, pode-se confirmar que alguns aspectos estruturais, organizacionais, relacionais, psicossociais e comunicacionais atuam como condicionantes negativos para a participação. Este estudo também averiguou que muitas das dificuldades estão relacionadas a forma como o trabalhador concebe o termo participação, podendo estar ligada à própria formação política do sujeito trabalhador, o que demonstra uma necessidade de maior entendimento, assimilação. Quanto às alternativas de resolução, os trabalhadores indicam algumas estratégias como implementação de espaços de discussão na equipe de enfermagem, no cotidiano das unidades, entre os trabalhadores de nível médio, reformulação da assembléia geral e das formas de escolha dos representantes, entre outras, apontando uma tomada de consciência acerca da participação. A partir desses indicativos, reforça-se que a Gestão Participativa que vem sendo implantada na enfermagem do HU só se formará por meio da consciência social-política dos sujeitos trabalhadores. The objective of this study, founded upon historical and dialectic materialism, was to analyze how one gives participation to the working subjects of nursing in formal areas of decision-making, through the perception of the very workers themselves, indicating new paths for the reorganization of these participatory spaces, in the sense of making effective the exercise of democratic citizenship of the working subject. The apprehension of the empirical data occurred together with the nursing workers of the Nursing Directory at the University Hospital (HU) of the Federal University of Santa Catarina (UFSC). This study is a qualitative case study which uses the semi-structured interview and documental analysis as its means for data collection. The sample group consisted of 16 working subjects on three professional levels: Nurses, Nursing Technicians, and Nursing Assistants. The sample was divided into two groups: the working subjects who act as representatives in formal areas and those that are represented. Dealing with participation, in the context of the HU of UFSC, proved to be quite complex, due to the subjectivity of the working subjects, the ideologies, the representations and values, an the permeated reports from misconnections between discourse and practice. From the findings of this study, one is able to confirm that some structural, organizational, relational, psychosocial, and communicative aspects act as negative conditioners towards participation. This study also investigates that many difficulties are related to the form in which the worker conceives the term "participation", being that it is related to the very political education of the working subject. This demonstrates a need for comprehension of the role of the subject and the citizen of the institution. As for the resolution alternatives, the workers indicate some strategies for implementation of areas for discussion within the nursing team, in the daily life of the units, among the middle-level workers, reformulation of the general assembly and the methods of choice of the representatives, among others, which points out an increase in consciousness towards participation. From these indications, I reinforce that the Participative Management which has come to be implanted in nursing in the HU can only take place via the social-political consciousness of the working subjects.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Mental e Atenção Psicossocial, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-01-03T03:12:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 343105.pdf: 1919165 bytes, checksum: 635f5dc7c4ba56eda5dd3f880794aee8 (MD5) Previous issue date: 2016 / No Brasil, a nova política de saúde mental, na qual os Hospitais Gerais passam a compor a Rede de Atenção Psicossocial na expectativa da integralidade, impõe às equipes multiprofissionais o desafio do cuidado às pessoas usuárias de substâncias psicoativas hospitalizadas. Nessa prática de transição do modelo biomédico assistencialista ainda vigente para o modelo de atenção psicossocial preconizado pelo Sistema Único de Saúde, encontram-se profissionais e estudantes de Psicologia que protagonizam uma nova práxis para a Psicologia Hospitalar. E para avançar, é preciso delimitar uma prática coerente, identificar procedimentos e intervenções técnicas que instrumentalizem o psicólogo no ambiente e que, ao mesmo tempo, possibilite reflexões críticas e dialogue com os dois modelos, na perspectiva de transposição. Neste contexto, os protocolos são potencialmente úteis ao planejamento, desenvolvimento e avaliação de ações. Este trabalho objetivou construir uma proposta de protocolo de atenção psicológica a usuários de substâncias psicoativas para Hospital Geral, sua elaboração e avaliação por pares de aplicabilidade. O método utilizado contou com as seguintes etapas: 1) Pesquisa bibliográfica; 2) Aplicação do Questionário de Identificação de Demanda; 3) Elaboração do material; 4) Capacitação dos participantes; 6) Utilização do Protocolo; 7) Avaliação por pares da aplicabilidade. O Protocolo elaborado foi composto por duas partes: I. Embasamento teórico e II. Orientações para a prática. Tendo como diretrizes: Promoção, Prevenção e Cuidado, e como eixos norteadores: Acolhimento, Vínculo, Corresponsabilidade e Autonomia. A Atenção Psicológica foi dividida em três etapas: 1) Identificação da demanda: a) Triagem; 2) Plano terapêutico singular: a) Avaliação (Descrição do problema, Consumo de substâncias psicoativas e Motivação); b) Acompanhamento (Individual e Familiar/cuidador); c) Monitoramento hospitalar; d) Preparação para alta hospitalar; e) Encaminhamentos: Intra-hospitalar e Extra-hospitalar; f) Monitoramento pós-alta; e 3) Comunicação com equipe. Foram usadas três abordagens: 1) Intervenções breves; 2) Entrevista Motivacional; 3) Aconselhamento. Nas áreas de intervenções: a) Saúde geral e autocuidados; b) Saúde mental e psicopatologia; c) Consumo de sustâncias psicoativas; d) Configuração e rede familiar; e) Psicossocial; f) Espiritual; e g) Ambiental. Após capacitação dos participantes, o Protocolo foi utilizado por vinte dias e posteriormente, sua aplicabilidade foi avaliada por pares. Os dados quantitativos foram analisados por estatística descritiva simples. E os dados qualitativos obtidos nas sugestões, observações e comentários por análise de conteúdo de Bardin (2009). A relevância do estudo está na problematização sobre a temática, na reflexão sobre a transição e transposição dos modelos de saúde vigentes e seu impacto na práxis do psicólogo, na perspectiva de ampliação da atuação profissional, na reorganização dos serviços, na capacitação de equipes técnicas e na possibilidade de que tal fato possa repercutir na qualidade da atenção aos usuários de substâncias psicoativas no Sistema Único de Saúde incentivando novas pesquisas.<br> / Abstract : In Brazil, the new mental health politics, in which the General Hospitals becamepart of the Psychosocial Care Network, in expectation of integrality, imposes to professional teams the challenge of carehospitalizedpeople, users of psychoactive substances. In this practice of transition from the biomedical welfare model to psychosocial caremodel recommended by the national health system, are professionals and students of psychology who starts a new praxis for Hospitalar Psychology. To move forward, weneed to define a coherentpractice, identify procedures and technical interventions that instrumentalize the psychologist on the environment and, at the same time, enables critical thinking and dialogue with the two models, in the transposition perspective. The protocols are potentially useful to the planning, development and evaluation of actions in this context. This work aims to build a proposal of psychological careprotocol to drug users in general hospital, preparation and peer review of its applicability. The method used included the following steps: 1) Bibliographic research; 2) Demand Identification Quizapplication; 3) Development of the material; 4) Training of participants; 5) Use of the Protocol; 6) Evaluation peer applicability. The elaborate protocoliscomposed oftwoparts: I. Theoreticalbasis and II. Guidelines for Practice. The guidelines are Promotion, Prevention and Care, and the guidingprinciples are: Welcoming, Affective Bond, Co-responsibility and Autonomy. Psychological Care was divided into three stages: 1) Demandidentification: a) Screening; 2) Singular therapeuticplan: a) Evaluation (Problem description, The use of psychoactive substances and Motivation); b)Attendance (Singleand Family / caregiver); c) Hospital monitoring; d) Preparation for discharge; e) Forwards: Intra and extra-hospital; and f) post-dischargemonitoring: 3) Communication with staff, using three approaches: 1) Brief interventions; 2) Motivational interview; 3) Counseling. The interventionareascanbe: a) General health and self-care; b) Mental psychopathology and health; c) Use of psychoactive substances; d) Configuration and family network; e) Psychosocial; f) Spiritual; and g) Environmental. After training of participants, the Protocol was used for twenty days and subsequently its applicability wase valuated by peers. Quantitative data were analyzed by simple descriptive statistics, and qualitative data acruued on the suggestions, observations and comments by Bardin content analysis (2009). The relevance of the study is the questioning on the subject, in thinkingabout the transition and implementation of current health models and their impact on the psychologist'spractice, the expansion perspective of Professional practice, the reorganization of services, training of technical staff and the possibility that this factcanimpact on the quality of care for drugusers in the Unified Health System encouraging new research.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção e Sistemas. / Made available in DSpace on 2012-10-21T03:30:22Z (GMT). No. of bitstreams: 0

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-21T07:27:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 225522.pdf: 667666 bytes, checksum: 8dee96d3c532ad18daf0b3884b8df73a (MD5) / A necessidade de se conhecer todos os detalhes que envolvam a fixação e modificação dos preços, os custos pertinentes a operacionalização da empresa, bem como estar sempre atento sobre as oscilações existentes no mercado e as exigências e necessidades do consumidor. A fixação dos preços não era considerada como fator principal para a gestão empresarial. No entanto hoje detecta a necessidade de se conhecer mais profundamente estes mecanismos que nos dias atuais é de fundamental importância para a tomada de decisões. Acredita-se que as empresas são as mais carentes de suportes e subsídios em relação a formação do preço em virtude muitas vezes da pouca ou nenhuma capacidade técnica de seus dirigentes aliada a falta de um suporte e auxílio mais especializado nesta área. O presente trabalho aborda primeiramente todos os pontos que se julgam importantes analisar para que se possa fixar correta e conscientemente o preço venda dos produtos ou serviços oferecidos ao mercado. Estes pontos abordados no presente trabalho referem-se a uma análise detalhada do mercado onde está localizada a empresa, bem como os fatores que integram a maneira de se modificar o preço, salientando-se o custo que é de extrema importância. Analisando-se posteriormente as estratégias de preços mais comuns utilizadas por empresas e concorrências na luta por um melhor posicionamento no mercado. Em virtude destas dificuldades encontradas nas empresas é que objetivou-se mostrar o comportamento das empresas em três setores: confecções, supermercados e hospitais, que atenta aos administradores de todas as informações necessárias, para uma análise e a alocação de cada item objetivando formar corretamente o preço de seus produtos ou serviços. It is necessary to know in detail the process of price formation, the costs involved in the operation of the company, and to consider the market oscillations and the needs of the consumer. Price formation was not considered a major issue in corporate management. Today, however, it has been detected the importance to know these mechanisms in depth to improve the decision ma king. It is believed that some companies are in want of help and support concerning price formation due to the little if any ability of their managers and the lack of specialized consulting. This work deals primarily with the aspects deemed as relevant to consider for the correct and straightforward formation of the sale price of products and services offered to the market .. These aspects concern a detailed analysis of the market the company is in , and the factors involved in the way it forms its prices as well, the cost s being the most important one; and, furthermore, the price strategies more commonly used by companies in their struggle win a better market share. Be cause of these difficulties often found in companies, it was intended to pr oppose a method usable by most managers to organize information in demand, t o analyze and to place each item in order to form properly the price of the given product or service. Finally, it is presented an application showing some situations that can be found in the everyday implementation of these proposals.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-21T07:40:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 195060.pdf: 1342936 bytes, checksum: 4d34d2a670b1ce95573b3d6c21a84a77 (MD5) / Esta pesquisa trata da aplicação do Custeio Baseado em Atividades em serviços de UTI hospitalar. O fundamento metodológico para a realização do trabalho foi a pesquisa-ação, por possibilitar aos atores da pesquisa um maior envolvimento, participação e cooperação na solução de um problema. A aferição dos custos foi fundamentada no ABC, adaptando as fases sugeridas pelos autores pesquisados à metodologia proposta no trabalho. A aplicação da proposta do trabalho foi dirigida a três procedimentos específicos de internação na UTI: colecistectomia, revascularização do miocárdio e endardectomia. A análise dos resultados permitiu concluir que em razão das diferentes quantidades de recursos dirigidos às atividades, os custos do paciente-dia da UTI podem ter valores diferentes entre si, bem como em relação aos obtidos com o Custeio Tradicional. A pesquisa-ação permitiu também demonstrar que, através da utilização do ABC, foi possível conhecer o impacto exercido por cada uma das atividades no custo específico de um caso patológico de internação em uma UTI hospitalar.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Sócio-Econômico. Programa de Pós-Graduação em Administração. / Made available in DSpace on 2012-10-21T08:21:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 193531.pdf: 5911010 bytes, checksum: 970a2dc5267644ef472a05871d63ac81 (MD5) / Este trabalho trata do gerenciamento do Hospital Universitário da UFSC, nos níveis estratégico, tático e operacional, na percepção de seus dirigentes. O estudo de caso realizado em caráter exploratório e de abordagem qualitativa tem como foco principal, as funções fundamentais da administração: planejar, organizar, dirigir/comandar, coordenar e controlar. Buscou-se através do Regimento Interno e das entrevistas realizadas com 32 gestores do HU, no período de junho a agosto de 2002, interpretar as funções gerenciais contidas neste Regimento; identificar as funções gerenciais realizadas, na perspectiva dos gestores e posteriormente, comparar e apresentar uma reflexão crítica destas funções. A análise dos dados levantados foi feita através da Análise de Conteúdo de Bardin (1977). Inicialmente, através de uma análise documental, apresentou-se uma descrição do Regimento Interno com algumas reflexões. Em seguida realizou-se a Análise de Conteúdo, emergindo a primeira categoria: Funções gerenciais na percepção dos dirigentes do HU da UFSC, que agrupou as sub-categorias: O Regimento Interno do HU da UFSC (categorias temática: O que os gestores conhecem sobre o Regimento Interno; Composição; Coerência; Abrangência; Delimitação e Aderência) e; A prática dos gestores HU da UFSC (categorias temática: Apresentando conhecimentos e opinando sobre a prática das funções; Planejar; Organizar; Dirigir/Comandar; Coordenar; Controlar) e a segunda categoria: As características dos gerentes do HU da UFSC, com as seguintes sub-categorias: Estilos gerencias dos gestores (categorias temática: Democrático; Autocrático; Liberal; O que os gestores do HU pensam sobre os estilos gerenciais) e Habilidades gerenciais (categorias temática: Habilidade conceitual; Habilidade humana; Habilidade técnica).Observou-se que as funções gerenciais encontradas no Regimento Interno estão em linhas gerais, possibilitando flexibilidade e direcionamento ajustados a cada órgão institucional. No entanto, algumas questões merecem ser repensadas com a participação e a integração efetiva de todos os indivíduos, visto que são raros os gestores que têm conhecimento mais detalhado deste documento e conseqüentemente de suas competências inscritas. Os resultados da análise apontaram também que, na prática gerencial, os gestores realizam suas funções de forma doméstica em busca de solucionar emergências, concentrando os esforços da rotina em "apagar incêndios". A pouca valorização dos cargos de chefia, dando prioridade mais para a prática assistencial, permeia a idéia de que gerenciar é uma prática pouco relevante dentro do hospital, que se constitui em grandes limitadores de uma gestão dinâmica. Sendo então que, o desenvolvimento gerencial e contínuo de aprendizagem, requer que seja revisto valores e conceitos pré-concebidos, através da integração e da geração de uma consciência e responsabilidade coletivas. Assim sendo, o estudo construído estimula a busca de novas reflexões e novos horizontes para uma efetiva prática gerencial na área de saúde.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-21T13:39:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 224322.pdf: 290529 bytes, checksum: 4ecef850b8e9a935a8f4a681208b414a (MD5) / O presente trabalho desenvolve uma análise do desempenho dos 45 hospitais universitários federais brasileiros (HUs) durante o primeiro semestre de 2001. As análises específicas sobre a situação destas instituições através da eficiência técnica foram obtidas por modelos de programação matemática referidos na literatura como análise por envoltória de dados [data envelopment analysis (DEA)]. Com objetivo geral de avaliar a eficiência técnica dos Hospitais Universitários Federais Brasileiros, no primeiro semestre de 2001, foi criado um modelo de hospitais universitários federais brasileiros construído a partir de um modelo base de produção hospitalar. Com a utilização dos dados fornecidos pelo Ministério da Educação (MEC) realizou-se uma aplicação dos modelos DEA-CCR e DEA-BCC. Através desta aplicação puderam-se estimar os indicadores de eficiência técnica para os hospitais universitários federais brasileiros e análise destes indicadores, no modelo empírico apresentado dos HUs, apontou, pelos seus resultados individuais, que foram encontrados 10 HUs eficientes, utilizando um modelo DEA-CCR e 16 HUs eficientes utilizando o modelo DEA-BCC. Para cada um dos hospitais considerados ineficientes, a metodologia DEA identificou os focos de ineficiência, indicando algumas alterações nos planos de produção para que eles se tornem eficientes.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-20T03:49:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 225719.pdf: 1759642 bytes, checksum: 73c6ab3c55fd3a8e2263d73e1c14a437 (MD5) / O tema deste estudo refere-se à importância das condições ergonômicas ambientais em Unidades de Alimentação e Nutrição Hospitalares. A presente pesquisa se propôs a analisar as condições ambientais, e as queixas relacionadas ao trabalho dos cozinheiros de quatro instituições hospitalares da cidade de Curitiba, PR, tendo como parâmetro a NR-17. Adotou-se como metodologia a abordagem ergonômica centrada nos métodos: entrevista, observação e medições técnicas. Os dados foram tratados estatisticamente. Com o estudo pode-se concluir que muitas das queixas evidenciadas pelos cozinheiros estão relacionadas às condições ambientais. Os resultados da pesquisa permitiram reflexões que vão ao encontro de novos caminhos, indicando a melhoria das condições de trabalho para esses profissionais. Em síntese, este estudo evidencia algumas recomendações relacionadas à saúde do trabalhador e ao atendimento da legislação vigente.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-20T06:39:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-26T01:04:31Z : No. of bitstreams: 1 198614.pdf: 25681642 bytes, checksum: 6bf8f7bec8575c64b8bc796c2b72f558 (MD5) / O presente trabalho tem como objetivo propor, implantar e avaliar um modelo para estruturação de Unidades de Alimentação e Nutrição hospitalares visando a geração de melhorias quanto à otimização de processos e satisfação do cliente internado. A revisão bibliográfica abordou as definições de qualidade, as características dos serviços, a qualidade nos serviços e nas organizações hospitalares, finalizando com a qualidade na Unidade de Alimentação e Nutrição hospitalar, fornecendo assim, suporte teórico para elaboração do modelo. A identificação das características da qualidade requeridas pelo cliente quanto à refeição hospitalar a serem incluídas no modelo, foi realizada através de um levantamento de dados junto aos pacientes internados em dois hospitais gerais. Na construção do modelo foram consideradas três partes, referentes aos ambientes da qualidade on-line, in-line e off-line e oito etapas, compostas pelas ações ligadas às características da qualidade. Para cada etapa estabeleceram-se cinco fases, constituídas de diagnóstico, adequação, implantação, avaliação e consolidação, fixando-se objetivos a serem atingidos, resultados esperados e ações à serem efetivadas em cada fase. A aplicabilidade do modelo foi verificada através da implantação experimental e avaliação do mesmo em uma Unidade de Alimentação e Nutrição hospitalar. Através da análise das etapas implantadas verificou-se que o modelo proposto constitui ferramenta gerencial útil ao nutricionista que coordena uma Unidade de Alimentação e Nutrição por possibilitar a construção de soluções e sua implantação dentro da realidade local, privilegiando a organização de idéias, a participação dos recursos humanos do serviço, o fornecimento de subsídios para tomada de decisões e o pensamento criativo, essenciais ao planejamento de ações que resultem na melhoria global da qualidade do serviço oferecido ao cliente.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Sócio-Econômico. Programa de Pós-Graduação em Administração. / Made available in DSpace on 2012-10-20T14:07:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Na área da saúde a escassez de recursos e a necessidade de demonstrar melhoria nos processos de assistência se constituem em fatores que impulsionam os gestores a buscar ferramentas capazes de promover o monitoramento contínuo dos processos, definir indicadores de desempenho e estratégias de atuação. O Ministério da Saúde, consciente da necessidade de melhorar a qualidade dos serviços oferecidos nos hospitais credenciados pelo Sistema Único de Saúde, desenvolveu a Metodologia de Acreditação Hospitalar, que se fundamenta na avaliação de padrões de qualidade. Essa pesquisa busca identificar em que aspectos a Acreditação Hospitalar pode atuar em conjunto com os requisitos preconizados pelas normas NBR ISO 9001 que trata da gestão da qualidade, NBR ISO 14001, que busca estabelecer um sistema de gestão ambiental e BS 8800, com alcance definido na saúde e segurança ocupacional. Foram pesquisadas organizações hospitalares no sentido de se avaliar a aplicabilidade do sistema de acreditação e de que forma poderiam convergir para a formulação de um sistema integrado de gestão. O sistema integrado resultante preconiza padrões que devem ser observados de acordo com uma complexidade crescente que indica para o nível 1 o atendimento à segurança, requisitos de documentação do sistema da qualidade e gestão de recursos. No nível 2 avaliam-se os aspectos de segurança, organização, responsabilidade da direção e realização do produto. E finalmente, no nível 3, as organizações hospitalares necessitam atender aos padrões de segurança, organização, práticas de gestão da qualidade e os requisitos de medição, análise e melhoria.