Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2013-03-04T19:27:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 305538.pdf: 1407163 bytes, checksum: 64986d61a2f41bebb38c615f53501c54 (MD5) / Este estudo teve como objetivos avaliar a cultura de segurança do paciente sob a ótica dos profissionais de enfermagem das unidades de internação cirúrgica de um hospital universitário a partir do Safety Attitudes Questionnaire (SAQ) e conhecer a opinião destes profissionais quanto à aplicação deste questionário. Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, do tipo survey transversal e abordagem qualitativa, do tipo exploratória. O estudo foi realizado nas duas unidades de internação cirúrgica do referido hospital, na cidade de Florianópolis, Santa Catarina, com um total de 46 profissionais de enfermagem que exercem suas atividades profissionais nessas unidades e atenderam aos critérios de inclusão estabelecidos. A coleta de dados foi realizada nos meses de abril a julho de 2011, através da aplicação do SAQ # versão cirúrgica, sendo acrescentada ao final deste questionário uma questão aberta com abordagem qualitativa para atender ao segundo objetivo do estudo. Para análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva e inferencial (teste ANOVA de Kruskal Wallis), e os itens do SAQ foram avaliados a partir de escores para a cultura de segurança do paciente em cada dimensão, considerando uma pontuação maior ou igual a 75, em uma escala de 0-100. A análise qualitativa dos dados foi realizada de acordo com a análise de conteúdo de Bardin. O estudo foi realizado de acordo com a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. Os resultados mostram que a avaliação da cultura de segurança é frágil nas seis dimensões do SAQ. Os escores mais altos e favoráveis estão relacionados à #Satisfação no trabalho#, e as dimensões com menores escores foram: #Percepções da gestão# e #Condições de trabalho#. Em relação à idade do profissional, os profissionais mais jovens destacaram-se com maiores escores na maioria das dimensões. Quanto às categorias profissionais, os escores superiores estão relacionados aos auxiliares de enfermagem quando comparados aos técnicos de enfermagem e enfermeiros. As recomendações dos participantes para melhorar a segurança do paciente vão ao encontro dos baixos escores encontrados nas dimensões avaliadas, sugerindo como principais ações: realização de mais treinamentos, capacitações e aperfeiçoamentos; ter e manter bons materiais e equipamentos; aumentar o número de profissionais. O SAQ, na opinião dos participantes, foi considerado um instrumento de pesquisa importante e satisfatório, que permite alertar e refletir sobre situações e dificuldades cotidianas que podem prejudicar o cuidado aos pacientes, comprometendo a segurança e a qualidade do cuidado. / This study aimed to evaluate the patient safety culture from the perspective of a nursing team of the surgical inpatient units of a university hospital using the Safety Attitudes Questionnaire (SAQ) and know the opinion of these professionals regarding the application of this questionnaire. This is a study with a quantitative approach, the type and cross-survey qualitative and exploratory type. The study was performed in two surgical inpatient units of the hospital in the city of Florianópolis, Santa Catarina, with a total of 46 nursing professionals who perform their professional activities in these units and met the established inclusion criteria. Data collection was conducted from April to July 2011, by applying the SAQ - Version surgical, and appended to the end of this questionnaire an open question with a qualitative approach to meet the second objective of the study. Data analysis used the descriptive and inferential statistics (Kruskal Wallis ANOVA), and the items of the SAQ were assessed from the scores for the culture of patient safety in each dimension, whereas a score greater than or equal to 75, on a scale of 0-100. The qualitative analysis was performed according to content analysis of Bardin. The study was conducted in accordance with Resolution 196/96 National Health Results show that the assessment of safety culture is fragile in the six dimensions of the SAQ. The higher scores are related to favorable and "Job satisfaction# and the dimensions with lower scores were: "Perceptions of management" and "working conditions". Regarding the age of the professional, young professionals stood out with higher scores on most dimensions. As for the professional categories, the higher scores are related to nursing assistants. The participants' recommendations to improve patient safety meet the low scores found in the dimensions assessed, suggesting that major actions: conducting more training, capabilities and enhancements, achieving and maintaining good materials and equipment, increase the number of professionals. The SAQ, in the opinion of the participants, was considered an important and satisfying research tool, allowing prompt and reflect on everyday situations and problems which may affect patient care, compromising safety and quality of care.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2014-08-06T17:15:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 323243.pdf: 2421459 bytes, checksum: f0552b9218a0f87b885dc7f298a7cb42 (MD5) Previous issue date: 2013 / Pesquisas que caracterizaram a profissão do psicólogo nas décadas de 1970 e 1980 sugeriam uma atuação "clínica" e pouco diversificada. A inserção de psicólogos em hospitais data de meados da década de 1950 com profissionais reproduzindo atividades realizadas em consultórios psicológicos. Pesquisas tem demonstrado a relevância das intervenções de psicólogos em pacientes hospitalizados, porém algumas delas evidenciam que atividades características da clínica psicológica ainda são realizadas pelos profissionais em ambientes hospitalares. A reprodução de psicoterapia clássica em pacientes hospitalizados não corresponde as necessidades do paciente. Dessa forma, a resposta à pergunta de pesquisa "quais classes de comportamentos constituem a intervenção direta de psicólogos em comportamentos de pacientes hospitalizados?" parece contribuir para aumentar a visibilidade de psicólogos que atuam em hospitais a respeito das classes de comportamentos que podem ser desenvolvidos ao intervirem diretamente em comportamentos de paciente hospitalizados. Para respondê-la, foram analisadas as seções "Diagnóstico" e "Terapêutica" da obra "Manual de psicologia hospitalar: o mapa da doença", de Alfredo Simonetti, de 2011. As informações contidas na obra foram examinadas por meio de procedimento constituído por 25 etapas. Nesse procedimento, os trechos selecionados da obra foram fragmentados e classificados em três conjuntos: "ações do psicólogo em ambiente hospitalar", "não ações do psicólogo em ambiente hospitalar" e "aspectos de meio com os quais o psicólogo lida em um ambiente hospitalar". Os trechos que constituíram o conjunto "ações [...]" passaram por alterações e revisões, possibilitando derivar 100 classes de comportamentos agrupadas em seis classes gerais de comportamentos profissionais do psicólogo para produzir alterações em processos comportamentais. Após classificadas, as classes de comportamentos foram organizadas em um sistema comportamental. Foi possível identificar que os nomes das classes ainda necessitam refinamento para constituírem classes de comportamentos a serem desenvolvidos pelo psicólogo ao intervir diretamente em comportamentos de pacientes hospitalizados. A organização das classes de comportamentos no sistema comportamental evidenciou que as classes são ou muito gerais ou muito específicas, existindo "lacunas" de classes de comportamentos intermediários. A classe "Avaliar intervenções diretas realizadas em relação a processos comportamentais" foi constituída por uma classe de comportamentos e as classes "Aperfeiçoar intervenções em relação a processos comportamentais a partir de dados de avaliação" e "Comunicar descobertas feitas com as intervenções realizadas em processos comportamentais" não apresentaram classes de comportamentos. Essas ausências em classes mais gerais indicam necessidade de identificar classes menos abrangentes que as caracterizem. Os trechos que constituíram os conjuntos "não ações [...]" e "aspectos do meio [...]" passaram por alterações que possibilitaram derivar ou identificar 623 aspectos do meio com os quais o psicólogo lida ao relacionar-se com o paciente hospitalizado. Uma característica importante desses aspectos foi o grau de minúcia dos mesmos. Aspectos do meio com alto grau de especificidade possibilitam derivar classes de comportamentos também específicas. Esses aspectos, provavelmente, constituem classes de estímulos componentes de classes de comportamentos a serem desenvolvidos por psicólogos ao intervir diretamente em comportamentos do paciente hospitalizado. A partir das prováveis classes de estímulos é possível identificar os demais componentes de classes de comportamentos que constituirão essa classe mais geral. Com "novas" classes identificadas e o sistema comportamental mais "completo" o psicólogo terá maior visibilidade e clareza a respeito de sua intervenção direta em comportamentos de pacientes hospitalizados.<br> / Abstract : In the 1970s and 1980s, researches characterized psychologist?s profession as a ?clinical? and short extended activity. The inclusion of psychologists at hospitals started in the mid-1950s and these professionals reproduced the same activities used in psychological clinics. Researches have demonstrated the relevance of professional psychological intervention among hospitalized patients. However, some researches show that even today typical activities from clinical psychology are still carried out by professionals in hospital?senvironments. Applying classical psychotherapy among hospitalized patients does not correspond to the patients? needs. Thus, the answer to the question, ?which classes of behaviors constitute the direct intervention of psychologists in hospitalized patients? behaviors??, seems to contribute to widen psychologists? view about the classes of behaviors that can be developed by them to intervene directly in behaviors of hospitalized patients. In this approach there were analyzed the sections ?Diagnosis? and ?Therapeutics? from ?Manual of hospital psychology: map of diseases?, by Alfredo Simonetti, from 2011. The Manual contents was examined through a procedure consisting of 25 steps. In this procedure, selected extracts from the Manual were fragmented and classified into three groups: ?actions of psychologists in hospitals?, ?non-actions of psychologists in hospitals? and ?aspects of environment that psychologists deal with in hospitals?. The extracts classified in the group ?actions [...]? went through changes and revisions that allowed for the derivation of 100 different classes of behaviors, which were then grouped into six general classes of professional behaviors of psychologists to produce changes in behavioral processes.Once classified, these classes of behaviors were organized into a behavioral system, then it was possible to identify that the names of the classes still need refinement to constitute classes of behaviors to be developed by psychologists to intervene directly in hospitalized patients? behaviors. The organization of the behaviors? classes in the behavioral system showed that the classes are either too general or too specific, revealing "gaps" of intermediate classes of behaviors. The class ?Evaluate direct interventions performed, relating to behavioral processes? was constituted by only one behaviors? class. The classes ?Improve interventions related to behavioral processes from evaluation data? and ?Communicate findings about interventions on behavioral processes? presented no behaviors? classes. These absences in general classes indicate the need of identifying classes thatcharacterize them. The extracts classified into the groups ?non-actions [...]? and ?aspects of environment [?]?went through changes and provided the either derivation or identification of 623 aspects of environment which psychologists deal with in working with hospitalized patients. An important feature of these aspects was their level of details. Aspects of environment with high level of details enable to derive specific behaviors? classes. These aspects probably constitute classes of stimuli components of behaviors? classes to be developed by psychologists when intervening directly in hospitalized patient?s behaviors. From the probable stimuli?s classes, it is possible to identify other components of behaviors? classes which constitute the general class. With "new" classes identified and the behavioral system more "complete", psychologists will have a wider and clear view about their direct psychological intervention in hospitalized patients? behaviors.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-04-04T04:09:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 344632.pdf: 3207090 bytes, checksum: 924500a9637c97989657192aaa23677f (MD5) Previous issue date: 2016 / Trata-se de uma pesquisa de campo, com abordagem qualitativa, do tipo exploratório e descritivo, fundamentada na Sociologia Compreensiva e do Quotidiano de Michel Maffesoli, que objetivou compreender o imaginário sobre a segurança do paciente e o cuidado seguro na perspectiva das famílias que vivenciam o quotidiano de hospitalização. Através de entrevistas semiestruturadas e da observação, participaram do estudo 12 famílias que possuíam um de seus membros internado em um Hospital Universitário no Sul do Brasil, no período de março a maio de 2016. Utilizou-se o software Atlas.ti© para organização e agrupamento dos dados. A análise foi a partir de Shatzmann e Strauss, surgindo as categorias: Membros da família: quem são estas pessoas? O quotidiano da família; O quotidiano da família no hospital; O significado da segurança do paciente e do cuidado seguro; Experiências anteriores acerca da segurança do paciente; A família como partícipe da segurança do paciente; Equipe de saúde preparada para o cuidado seguro; Limites e Potências para a Segurança do Paciente. Esta pesquisa resultou em quatro manuscritos, sendo o primeiro relacionado à segurança do paciente e a família no quotidiano hospitalar, analisando as produções sobre a segurança do paciente e as famílias no quotidiano hospitalar, no período de 2011 a 2016. O segundo, a produção do conhecimento sobre quotidiano e imaginário em dissertações e teses na enfermagem brasileira objetivou analisar a produção em dissertações e teses dos pesquisadores da enfermagem brasileira sobre quotidiano e imaginário, no período de 2000 a 2015.O terceiro, o quotidiano da família diante da hospitalização buscou compreender o quotidiano da família durante a internação hospitalar de um de seus membros. O quotidiano evidenciado pelos modos de vida diante da hospitalização é marcado pela incerteza do diagnóstico, do tratamento e a vida que continua fora do hospital, sendo necessária uma organização familiar para estar junto. E o quarto, o imaginário da família acerca da segurança do paciente no encontro com o quotidiano da hospitalização, objetivou compreender o imaginário sobre a segurança do paciente e o cuidado seguro na perspectiva das famílias que vivenciam o quotidiano de hospitalização. Evidencia-se a satisfação das famílias com o cuidado profissional, valorizando ter conseguido uma vaga em um hospital bem qualificado, assim como percebem falhas na comunicação entre os profissionais e a família. Conclui-se que a família está atenta aos movimentos que acontecem no hospital, desde os mais complexos aos mais simples, apontando potências e limites para a Segurança do Paciente que ocorrem no quotidiano da hospitalização. Destaca-se a relevância do imaginário envolvendo a Segurança do Paciente, especialmente, no que se refere à construção de uma Cultura de Segurança, considerando que as pessoas agem de acordo com os significados que os eventos têm para elas. Reafirmando-se a Tese: a Família é uma importante aliada na Segurança do Paciente, sendo preciso compreender seu quotidiano e seu imaginário, para, assim, contribuir afetivamente e efetivamente, para a garantia de um cuidado seguro e a construção de uma cultura da segurança no quotidiano da hospitalização.<br> / Abstract : This is a field research with a qualitative, exploratory and descriptive approach, based on the Day-to-Day Life and Comprehensive Sociology of Michel Maffesoli, aimed to understand the imaginary of inpatient safety and safe healthcare from the perspective of families experiencing the daily routine of a hospitalization. Conducted through semi-structured interviews and observation, the study included 12 families that had one of its members admitted as an inpatient in a university hospital, from March to May 2016. We used the Atlas.ti © software for arranging and assorting of data. The analysis, from the work of Shatzmann and Strauss, raised the following categories: family members: who are these people? The day-to-day life of the family; the daily routine of the family in the hospital; the significance of inpatient safety and safe healthcare; previous experiences related to inpatient safety; the family as a participant of inpatient safety; well-prepared staff for safe healthcare; Limits and Powers for Patient Safety. This research resulted in four manuscripts, the first of which linked to the safety of the inpatient and the family in the daily routine of the hospital, analyzing the scientific output on the safety of the inpatient and the family in the daily routine of a hospital, from 2011 to 2016. The second, the scientific output related to day-to-day life and imaginary of dissertations and theses in the scope of Brazilian nursing practice, intended to analyze the output of Brazilian nursing on day-to-day life and imaginary, from 2000 to 2015. The third, the family's daily life facing the hospitalization purposed to understand the day-to-day life of the family when one of its members is an inpatient. In addition to coping with the hospitalization of a member, the daily life of the family is characterized by uncertainty of diagnosis, treatment and the life that goes on outside the hospital, making it necessary to plan Family activities to stay with the inpatient. Fourth, the family imaginary connected to the safety of the inpatient in meeting with the daily routine of a hospitalization, in order to understand the imaginary of inpatient safety and safe healthcare from the perspective of families experiencing the daily routine of a hospitalization. The satisfaction of families with professional care is evident, appreciating the fact of having obtained an admission in a highly regarded hospital; on the other hand, the families realize miscommunication between professional staff and family. It is concluded that the family is aware of the movements taking place in the hospital, from the most complex to the simplest, pointing powers and limits for inpatient safety that occur in the daily routine of the hospital. It highlights the importance of imaginary involving the Inpatient Safety, especially as regards the construction of a safety culture, taking into account that people act according to what they think the meaning of events is. Reaffirming the point: the family plays a critical role in Patient Safety, and it?s necessary to understand their day-to-day lives and their imaginary to contribute affectively and effectively and to ensure safe healthcare and to build a culture of safety in the daily routine of a hospital stay.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação, Programa de Pós-Graduação em Educação, 2017. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2017-04-25T16:10:39Z No. of bitstreams: 1 2017_AnelicedaSilvaBatista.pdf: 3572042 bytes, checksum: ddf6a45d38816af540a4daa39be83733 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2017-04-26T13:01:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_AnelicedaSilvaBatista.pdf: 3572042 bytes, checksum: ddf6a45d38816af540a4daa39be83733 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-26T13:01:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_AnelicedaSilvaBatista.pdf: 3572042 bytes, checksum: ddf6a45d38816af540a4daa39be83733 (MD5) / Crianças com doenças crônicas sofrem desvantagem no que se refere à convivência na escola, em decorrência dos tratamentos, das consultas regulares e das intercorrências que resultam em hospitalizações. Em razão desse contexto, não podem frequentar a escola com regularidade, ficando afastadas dos seus pares e perdendo oportunidades de aprendizagens, o que compromete suas escolarizações. Essas crianças vivem uma realidade que envolve pelo menos duas instituições e suas respectivas equipes: a escola, com a equipe pedagógica responsável pela sua formação, e o hospital, com a equipe médica, responsável pela sua saúde. O presente estudo buscou compreender a realidade dessas crianças tendo como foco central os seus processos de aprendizagens, a partir de uma escuta sensível. Para tanto, foram utilizados os princípios do método da Medicina Narrativa, que permitiu uma aproximação e o estabelecimento de vínculos afetivos entre a pesquisadora e as crianças participantes da pesquisa. A instituição hospitalar onde a pesquisa foi realizada indicou dez crianças com o perfil de interesse do estudo. Após as respectivas negociações e autorizações necessárias, três crianças com idade entre 7 e 9 anos, sendo um menino e duas meninas, com insuficiência renal crônica em estágio III, leucemia e síndrome nefrótica, respectivamente, participaram do processo. Foram realizadas oficinas pedagógicas com jogos, conto e reconto de histórias e produções textuais. Verificou-se que, além do diagnóstico médico que já carregam, às crianças é também atribuído o diagnóstico de dificuldade de aprendizagem, este justificado pelo adoecimento, como uma derivação deste. E como uma profecia autorrealizadora, as crianças, de fato, em decorrência das constantes ausências da escola, muitas vezes por períodos prolongados, perdem o ritmo e não conseguem aprender os conteúdos que são ensinados pela escola. Em consequência, vão ficando cada vez mais atrasadas em relação aos colegas de turma, perdem a motivação para frequentar a escola, duvidam de sua própria capacidade de aprender e se desencantam. Dessa forma, considera-se urgente se (re)pensar a formação dos educadores que atuam com crianças que se ausentam frequentemente da escola em razão de tratamentos necessários a sua saúde. Além disso, olhar atentamente para essas crianças para compreender suas necessidades e atender as suas demandas. Por fim, considera-se fundamental que as duas equipes que atuam diretamente com essas crianças, a pedagógica e a médica, trabalhem de forma conjunta, em parceria, tendo em vista os interesses das crianças. / Children with chronic diseases are disadvantaged in terms of living in school, due to treatment, regular consultations and intercurrences that result in hospitalizations. Because of this context, they cannot attend school regularly, staying away from their peers and losing learning opportunities, which compromises their schooling. These children live a reality involving at least two institutions and their respective teams: the school, the pedagogical team responsible for its formation, and the hospital, with the medical team, responsible for their health. The present study sought to understand the reality of these children having as central focus their learning processes, from a sensitive listening. For that, the principles of the Narrative Medicine method were used, which allowed an approximation and the establishment of affective bonds between the researcher and the children participating in the research. The hospital where the research was conducted indicated ten children with the profile of interest in the study. After the respective negotiations and necessary authorizations, three children aged 7 to 9 years old, one boy and two girls, with stage III chronic renal failure, leukemia and nephrotic syndrome, respectively, participated in the process. Pedagogical workshops were held with games, storytelling and recounting of stories and textual productions. It was verified that, in addition to the medical diagnosis they already carry, children are also assigned the diagnosis of learning difficulty, which is justified by illness, as a derivation of this. And as a self-fulfilling prophecy, children, in fact, because of the constant absences of school, often for long periods, lose their rhythm and fail to learn the contents that are taught by the school. As a result, they are increasingly behind their classmates, lose motivation to attend school, doubt their own ability to learn, and become disenchanted. Thus, it is considered urgent (re) thinking the formation of educators who work with children who are often absent from school because of treatments necessary for their health. Also, look closely to these children to understand their needs and meet their demands. Finally, it is considered fundamental that the two teams that work directly with these children, the pedagogical and the medical, work together, in partnership, taking into account the interests of the children. / Los niños con enfermedades crónicas sufren desventaja en relación a la vida en la escuela en consecuencia de los tratamientos, consultas y eventos que resultan en hospitalizaciones regulares. En este contexto, no pueden asistir a la escuela regularmente, alejándose de sus compañeros y la pérdida de oportunidades de aprendizaje, lo que compromete sus escolarizaciones. Estos niños viven una realidad que implica al menos dos instituciones y sus respectivos equipos: la escuela con el profesorado responsable de la formación, y el hospital con el equipo médico responsable de su salud. Este estudio trata de comprender la realidad de estos niños con el centro en sus procesos de aprendizaje, a partir de una escucha sensible. Por lo tanto, se utilizaron los principios del método de Medicina Narrativa, lo que permitió una aproximación y el establecimiento de vínculos afectivos entre el investigador y los niños participantes de la investigación. El hospital donde se realizó la investigación indicó diez niños con el perfil de interés del estudio. Después de sus negociaciones y permisos necesarios, tres niños de edades comprendidas entre los 7 y 9 años de edad, entre los cuales un niño y dos niñas con insuficiencia renal crónica en estadio III, leucemia y nefrosis, respectivamente, participaron en el proceso. Se llevaron a cabo talleres educativos con juegos, cuentos y volver a contar la historia y producciones textuales. Se encontró que, además del diagnóstico médico ya lleve, también asignado a los niños se diagnostica la discapacidad de aprendizaje, esto justifica por la enfermedad, como una derivación de las mismas. Y como una profecía auto realizadora, los niños, de hecho, debido a las ausencias constantes de la escuela, a menudo durante períodos prolongados, pierden el ritmo y no aprenden los contenidos que se enseñan en la escuela. En consecuencia, se están convirtiendo cada vez más rezagado detrás de los compañeros de clase, perder la motivación para ir a la escuela, dudar de su propia capacidad para aprender y desencantado. Por lo tanto, se considera urgente de (re) considerar la formación de los educadores que trabajan con los niños que son con frecuencia ausentes de la escuela debido a los tratamientos necesarios para su salud. También, mirar de cerca a estos niños para entender sus necesidades y satisfacer sus demandas. Por último, es fundamental que los dos equipos que trabajan directamente con estos niños, la enseñanza y el médico, trabajen de manera conjunta en asociación, en interés de los niños.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Artes, Programa de Pós-graduação em Arte, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-05-30T21:24:15Z No. of bitstreams: 1 2016_TatianaDuarteMenezes.pdf: 74812685 bytes, checksum: 56033342baec8fbf7259736e816084ee (MD5) / Rejected by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br), reason: Boa noite, O título do trabalho descrito não condiz com o documento original. Atenciosamente, on 2017-06-05T21:01:55Z (GMT) / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-06-08T16:53:33Z No. of bitstreams: 1 2016_TatianaDuarteMenezes.pdf: 74812685 bytes, checksum: 56033342baec8fbf7259736e816084ee (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-06-12T17:12:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_TatianaDuarteMenezes.pdf: 74812685 bytes, checksum: 56033342baec8fbf7259736e816084ee (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-12T17:12:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_TatianaDuarteMenezes.pdf: 74812685 bytes, checksum: 56033342baec8fbf7259736e816084ee (MD5) Previous issue date: 2017-06-12 / O presente trabalho investiga mudanças no território de subjetivação por meio da experiência estética em ambiente hospitalar. Para tal, foram realizadas oficinas de artes visuais no Hospital Materno e Infantil de Brasília – HMIB - com pacientes internados e acompanhantes. Tendo em vista que esses espaços/lugares nômades para criação, reflexão, imaginação e relação provocam novos olhares, com a atenção voltada para as percepções e afetos, geram o efeito de invenção e produção de novos modos de existir. São dispositivos acionadores de movimento que possibilitam a expressão de intensidades. Destinados ao ensino não- formal de artes visuais, foram construídos coletivamente e seu processo cartográfico contado em forma de narrativa. / The present work investigates changes in the territory of subjectivation through aesthetic experience in hospital environment. To this end, visual arts workshops were held at the Hospital Materno e Infantil de Brasília - HMIB - with hospitalized patients and companions. Given that these nomadic spaces / places for creation, reflection, imagination and relationship provoke new looks, with attention directed towards perceptions and affections, they generate the effect of invention and production of new ways of existing. They are motion-triggering devices that allow the expression of intensities. Intended for non-formal teaching of the visual arts, they were built collectively and their cartographic process counted in narrative form.

La presente investigación científica es de naturaleza cualitativa, con abordaje fenomenológico, como objeto de estudio las experiencias de las enfermeras en el cuidado post operatorio inmediato, el objetivo que guió la investigación fue describir, analizar y comprender estas experiencias. La presente investigación se justifico porque hoy en día los cuidados de las enfermeras a nivel mundial, nacional y local requiere que desarrollen competencias necesarias para brindar un cuidado humanizado, más aún a las personas que se encuentran en el post operatorio inmediato; por lo que es conveniente profundizar y conocer la forma cómo viven, enfrentan y expresan sus experiencias frente al cuidado, y así ofrecer la oportunidad de mejorar en el día a día la práctica del cuidado de enfermería. Esta investigación se sustentó en los conceptos de experiencia de Wojtyla (2005), cuidado por Waldow (2008), post operatorio inmediato según Almeida (2005). Se tuvieron como sujetos de estudio a 7 enfermeras que laboran en la unidad de cuidados post anestésicos del Hospital I Naylamp, la muestra se determinó por saturación; los datos se recolectaron mediante la entrevista a profundidad no estructurada y se trataron mediante el análisis fenomenológico. Se tuvo en cuenta los criterios de rigor ético según Sgreccia y rigor científico según Hernández. Obteniéndose las siguientes proposiciones: Proposición A: Entre la satisfacción e insatisfacción al brindar cuidados post operatorios, Proposición B: Brindando un cuidado integral a la persona post operada, Proposición C: Responsabilidad vs Temor e impotencia frente a las complicaciones post operatorias. / Tesis

La salud y la educación forman parte de los factores implicados e influyentes para el desarrollo integral del niño. Las hospitalizaciones periódicas y/o recurrentes generan efectos adversos en la población pediátrica en las diversas esferas de su desarrollo, siendo una de ellas la deserción escolar. Por ello, se determina la asociación entre las hospitalizaciones y la deserción escolar además de conocer su distribución en relación con factores sociodemográficos. Realiza un análisis secundario de datos a partir de la Encuesta Nacional de Hogares durante el periodo 2011-2017. Se miden las variables sociodemográficas: sexo, región y edad según grupo etario y se realizó un análisis descriptivo de dichas variables junto con la hospitalización y la deserción escolar por enfermedad. Encuentra que existe una asociación entre las hospitalizaciones y la deserción escolar, demostrado mediante la prueba de chi-cuadrado con un p<0.05, además de presentarse un 1.2 veces más riesgo de presentar una deserción escolar luego de una hospitalización evaluado con un IC 96% 1.264-1.532. En relación a las variables sociodemográficas se encontró un mayor porcentaje en la región selva, en las mujeres y en grupo etario comprendido entre los 12 y 18 años. Concluye que existe una asociación entre la hospitalización y la deserción escolar, evidenciada con remarcada presencia en la región selva y en el grupo etario comprendido entre 12 y 18 años. / Tesis

La administración de fármacos es una práctica cotidiana y de mucha responsabilidad ética, social y jurídica, realidad que llevo a la ejecución de la presente investigación. El objetivo fue analizar la seguridad en el cuidado de Enfermería en la Administración de fármacos al niño Hospitalizado en el Hospital Regional Lambayeque. La investigación de tipo mixta, tuvo diseño explicativo secuencial. La población y muestra la conformaron para la fase cuantitativa 84 enfermeras de los servicios pediátricos, y para la fase cualitativa 10 Enfermeras obtenida mediante la técnica de saturación. Los instrumentos usados para recolectar los datos cuantitativos fueron; el cuestionario denominado: Seguridad durante la administración de Fármacos, adaptado del instituto español para el uso seguro de medicamentos (ISMP-España), cuya fiabilidad interna es 0.983. Para los datos cualitativos se utilizó la entrevista semiestructura a profundidad, validada por juicios de expertos y estudio piloto. Los datos fueron analizados en tablas de doble entrada, y a partir de ello se analizaron los discursos mediante el análisis de contenido; en la última fase se planteó una tabla de integración. Durante el desarrollo de la investigación prevalecieron los principios éticos de Sgrecia y los criterios de rigor científico. Como resultados los datos coinciden que la seguridad en el cuidado en la administración de fármacos se encuentra en proceso de implementación, sin embargo, aún no es un proceso globalizado, la mayoría de enfermeras lo relación con el uso de los cinco correctos, pero añaden otros cuidados específicos. Concluyendo que los cuidados para la administración de medicamentos son específicos para esa área y que necesitan ser revisados y estandarizados.

Orientador: Marilda Rosa Galvão Checcucci Gonçalves da Silva. / Dissertação (Mestrado em Desenvolvimento Regional) - Programa de Pós-Graduação em Desenvolvimento Regional, Centro de Ciências Humanas e da Comunicação, Universidade Regional de Blumenau, Blumenau,

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2018. / Todo paciente submetido à cirurgia está em risco de desenvolver algum tipo de lesão relacionada ao posicionamento cirúrgico, que pode ser causada por alongamento ou compressão de tecidos, levando à redução do fluxo sanguíneo e isquemia, podendo causar danos temporários e até permanentes. O enfermeiro perioperatório é responsável por planejar e efetuar ações que previnem essas complicações e diminuam os riscos. A avaliação precoce do risco por meio de um instrumento de avaliação específico, combinado com observação da pele e julgamento clínico, é essencial. A Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico (ELPO) traz itens que contemplam maior ou menor risco para o desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico. Porém, nem sempre um instrumento que é construído e validado para um determinado ambiente torna-se aplicável nas diferentes instituições. Visando a implantação da escala no protocolo de posicionamento cirúrgico, para a tomada de decisão na assistência ao paciente perioperaório, este estudo teve como objetivo avaliar a aplicabilidade da Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico (ELPO) em pacientes de um hospital de reabilitação. Trata-se de uma pesquisa analítica, correlacional e transversal, com abordagem quantitativa. Um instrumento e a escala foram utilizados nas três fases perioperatórias, em 106 pacientes. O escore da escala com tempo estimado (ELPO 1) e o escore com tempo real de posicionamento (ELPO 2) predominaram pacientes em alto risco para lesões, com média 19,97 (+3,02) e 19,96 (+3,12), respectivamente. A análise inferencial comparou os escores nos dois momentos, através do teste t de Student, e mostrou que não há diferença. Para avaliar a associação dos escores da ELPO com o surgimento de lesões, testou-se a associação da presença de dor e o desenvolvimento de lesão por pressão com o escore, e a análise inferencial mostrou que a escala consegue prever adequadamente que indivíduos com alto risco estarão mais propensos a desenvolver lesões. Dos fatores intrínsecos pesquisados, a idade e o IMC não estão associados ao surgimento de lesões, e dos fatores extrínsecos, o tempo cirúrgico acima de 6h e o colchão da mesa cirúrgica de espuma (convencional) e coxins feitos em campos de algodão estão associados com o surgimento de lesões. Para verificar a correlação do escore da ELPO com o surgimento de lesões, foi realizado o teste de regressão logística, que aponta que a ELPO 1 e o tempo de posicionamento quando juntos prediz a ocorrência de lesão de pele, sendo melhor o índice em prever a não ocorrência, e que cada pontuação na ELPO 1 aumenta em 1,5% as chances de apresentar lesão de pele e que a cada hora de tempo de posicionamento as chances de apresentar esta lesão aumentam em 1,6%. O estudo evidencia a aplicabilidade da escala pelo desfecho da associação dos escores com o surgimento de lesões, o que corrobora que a escala é ferramenta válida, confiável e útil em diferente contexto hospitalar, e contribui com evidências no avanço do conhecimento. / Every patient undergoing surgery is at risk of developing some type of lesion related to the surgical positioning, which may be caused by the stretching or compression of tissues, leading to the reduction of the blood flow and ischemia, which may cause temporary and even permanent damages. The perioperative nurse is responsible for planning and carrying out actions that may prevent these complications and reduce the risks. The early risk assessment through a specific assessment tool, combined with skin observation and clinical judgment, is essential. The Risk Assessment Scale for the Development of Injuries from Surgical Positioning (ELPO - Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico) has items that include more or less risk for the development of lesions resulting from the surgical positioning. However, not always an instrument that is built and validated for a given environment is applicable in different institutions. Aiming at implementing the scale in the protocol of surgical positioning for the decision making in the care of perioperative patients, this study aimed at evaluating the applicability of the Risk Assessment Scale for the Development of Injuries from Surgical Positioning (ELPO) in patients of a rehabilitation hospital. It is an analytical, correlational and transversal research, with a quantitative approach. An instrument and the scale were used in the three perioperative phases, with 106 patients. The estimated time scale score (ELPO 1) and the real-time positioning score (ELPO 2) showed the predominance of patients at high risk for lesions, with an average of 19.97 (+3.02) and 19.96 (+3.12), respectively. The inferential analysis compared the scores at the two moments, through the Student's t test, and showed that there was no difference. In order to evaluate the association of the ELPO scores with the appearance of lesions, the association of the presence of pain and the development of pressure injury with the score was tested, and the inferential analysis showed that the scale can adequately predict that individuals at high risk will be more likely to develop lesions. Of the intrinsic factors investigated, age and BMI are not associated with the appearance of lesions; and of the extrinsic factors, the surgical time above 6h and the foam surgical table mattress (conventional) and cushions made from cotton fields are associated with the onset of lesions. In order to verify the correlation of the ELPO score with the appearance of lesions, the logistic regression test was performed, which indicates that ELPO 1 and the positioning time, when put together, predict the occurrence of skin lesions, being that the index is better to predict the non-occurrence, and that each score in ELPO 1 increases the chances of presenting a skin lesion by 1.5%, and that with each hour of positioning time the chances of presenting this lesion increase by 1.6%. The study evidences the applicability of the scale by the outcome of the association of the scores with the appearance of lesions, which corroborates that the scale is a valid, reliable and useful tool in different hospital contexts, and it contributes with evidences in the advance of knowledge. / Todo paciente sometido a cirugía está en riesgo de desarrollar algún tipo de lesión relacionada al posicionamiento quirúrgico, que se puede generar debido al estiramiento o a la contracción de los tejidos, que conducen a una reducción del flujo sanguíneo y a la isquemia, pudiendo causar daños temporales e incluso permanentes. El enfermero perioperatorio se responsabiliza por la planificación y realización de acciones que previenen estas complicaciones y disminuyen los riesgos. La evaluación temprana del riesgo a través de un elemento de evaluación específico, combinado con la observación de la piel y criterio clínico, es esencial. La Escala de Evaluación de Riesgo para el Desarrollo de Lesiones Debidas al Posicionamiento Quirúrgico (ELPO) conlleva elementos que contemplan un mayor o menor riesgo para el desarrollo de lesiones debidas al posicionamiento quirúrgico. Sin embargo, no siempre un elemento, construido y validado para un determinado espacio, es aplicable en diferentes instituciones. Con el fin de implementar la escala en el protocolo de posicionamiento quirúrgico, para la toma de decisión en la atención al paciente perioperatorio, este estudio tiene como objetivo evaluar la aplicabilidad de la Escala de Evaluación de Riesgo para el Desarrollo de Lesiones Debidas al Posicionamiento Quirúrgico (ELPO) en pacientes de un hospital de rehabilitación. Se trata de una investigación analítica, correlacional y transversal, con abordaje cuantitativo. Se utilizaron un elemento y la escala en tres etapas perioperatorias en 106 pacientes. El escore de la escala con tiempo-estimado (ELPO 1) y el escore con tiempo real de posicionamiento (ELPO 2) predominaron en pacientes con alto riesgo para lesiones, con una media de 19,97 (+3,02) y 19,96 (+3,12), respectivamente. El análisis inferencial comparó los escores en ambos momentos, a través del test t de Student, y demostró que no hay diferencia. Para evaluar la asociación de los escores de la ELPO con el surgimiento de las lesiones, se examinó la asociación de la presencia del dolor y el desarrollo de lesión por presión con el escore, y el análisis inferencial demostró que la escala logra prever, de forma precisa, cuáles individuos con alto riesgo son más propensos a desarrollar lesiones. Dos factores intrínsecos investigados - la edad y el IMC - no están asociados al surgimiento de lesiones, y dos factores extrínsecos - el tiempo quirúrgico por arriba de las 6h y el colchón de la mesa quirúrgica de espuma (convencional) y cojines hechos en campos de algodón - están asociados con el surgimiento de lesiones. Para verificar la correlación del escore de la ELPO con el surgimiento de lesiones, se realizó el test de regresión logística, que apunta que la ELPO 1 y el tiempo de posicionamiento, cuando juntos, predice la ocurrencia de lesión de piel, siendo mejor el índice en prever la no ocurrencia, y que cada puntuación en la ELPO 1 aumenta en 1,5% las chances de presentar lesión de piel, y que a cada hora de tiempo de posicionamiento las chances de presentar esta lesión aumentan en 1,6%. El estudio evidencia la aplicabilidad de la escala por el desenlace de la asociación de los escores con el surgimiento de las lesiones, lo que afirma que la escala es una herramienta válida, confiable y útil en diferentes contextos hospitalarios, y contribuye con evidencias para el avance del conocimiento.