O jogo, como parte das manifestações da cultura corporal de movimento presente em qualquer sociedade, representa ideias e percepções estruturadas em decorrência das interações culturais estabelecidas ao longo do tempo. No caso das práticas corporais dos povos indígenas, essas interações culturais agregam um componente cosmológico que configura um tipo de manifestação pouco valorizada na sociedade contemporânea que pode ser caracterizada como autóctone. A partir dessa noção peculiar, a presente dissertação teve por objetivo compreender a especificidade dos jogos autóctones indígenas a partir dos significados atribuídos pelos povos de San Juan de Atacuari às manifestações corporais próprias do povo Ticuna, grupo étinco articulador naquela região, reconhecendo a existência dessa configuração relacionada ao jogo, ainda não abordada na literatura acadêmica específica da educação física. A pesquisa foi desenvolvida a partir de um delineamento descritivo com uma abordagem teórico-metodológica qualitativa realizada em três momentos: o primeiro, constituído por um mapeamento na produção do estado da arte entre o jogo desde o campo da educação física e a construção conceitual do autóctone desde a Antropologia; o segundo, uma descrição e localização do contexto no qual se desenvolve a pesquisa; e o terceiro, relacionado à trilha metodológica traçada para o desenvolvimento da investigação. A parte empírica do estudo foi desenvolvida na comunidade indígena de San Juan de Atacuari (Amazonas – Colômbia), entre os meses de fevereiro e abril de 2014, e contou com dezesseis colaboradores locais pertencentes aos povos Ticuna, Cocama e Yagua, escolhidos dentre aqueles que se encontravam posicionados por esta mesma comunidade no lugar de quem possuía certo tipo de conhecimento sobre a cultura local. A partir da análise de narrativas, captadas por meio da entrevista etnográfica, foi possível evidenciar a existência e a prática dos jogos autóctones indígenas naquela comunidade, bem como os múltiplos significados que este tipo de jogo representa para os diversos povos que habitam a região. Em conclusão, foi possível compreender que o jogo autóctone indígena, que na língua Ticuna é chamado de naĩ´ãwee~ i nucuma´ü~, não se resume à manifestação corporal original ou genuína de um povo específico, criação pura e indissolúvel; e sim se caracteriza por uma forma de expressão corporal da cultura ameríndia que presentifica a dimensão cosmológica no ato de jogar, por meio da interação entre seres mitológicos e seres da natureza pertencentes aos planos/mundos vertical e horizontal. / Game, a cultural manifestation of body culture present in all societies, represents ideas and perceptions structured as a result of cultural interactions established over time. In the case of indigenous peoples’ body practices, these cultural interactions include a cosmological component that is undervalued in contemporary society and may be characterized as autochthonous. Considering this perspective, this dissertation aims at understanding the specificity of autochthonous indigenous games through the meanings ascribed by the peoples of San Juan de Atacuari to the Ticuna’s – the articulating tribe of the region – body manifestations, recognizing the existence of these attributed meanings related to game, as of yet undeveloped in academic literature specific to Physical Education. The research’s theoretical-methodological qualitative method included three parts: the first one was an outline of sport from the perspective of the field of Physical Education and the conceptual construction of the autochthonous from the Anthropology viewpoint; the second part describes and locates the context in which the research is developed; and the third one is related to the methodology used for the investigation. The empirical part of the study was developed in the indigenous community of San Juan de Atacuari (Amazonas, Brazil — Colombia), between the months of February and April of 2014. It involved sixteen local collaborators belonging to the Ticuna, Cocama and Yagua peoples – individuals chosen among those seen by that community as possessing a specialized type of knowledge about the local culture. The method used was the analysis of narratives captured through ethnographic interviews, from which it was possible to show the existence and the practice of autochthonous indigenous games in the community and the multiple meanings that this kind of game represents for the several peoples that inhabit the region. In conclusion, it was possible to understand that the autochthonous indigenous game – called naĩ´ãwee~ i nucuma´ü~ in the Ticuna language – is more than an original or genuine body manifestation of a specific people or a pure and insoluble creation. Instead, it can be seen as a means of body expression from Amerindian culture that brings the cosmological dimension into the act of playing the sport by an interaction between mythological and natural beings belonging to the vertical and horizontal planes/worlds.

Jogos são tecnologias intelectuais capazes de alterar o processo cognitivo dos indivíduos, através da estimulação da atenção e criatividade. Cabe aos educadores a reflexão crítica acerca de seu uso, pautando-se em padrões pedagógicos que fortaleçam a construção do conhecimento. O referencial teórico utilizado foi a teoria sócio-interacionista de Lev Semionóvich Vygotsky. Objetivo: produzir um jogo de tabuleiro como cenário inovador na formação de professores de enfermagem. Método: pesquisa aplicada, de produção tecnológica, desenvolvida no curso de Licenciatura em Enfermagem da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. O método utilizado para produção do jogo foi o Design de Games de Paul Schuytema, que compreende o desenvolvimento do jogo em três etapas. 1. Concepção: são criados os principais elementos do jogo como os objetivos e o tema. 2. Documento de Design de Game (DDG): é um projeto que descreve o jogo na íntegra, registrando as definições construídas na concepção. 3. O Desenvolvimento do Jogo: contempla a construção do jogo até então concebida. Resultados: Na etapa de concepção, a criação da ideia e a seleção do tema do jogo ocorreram a partir da análise do projeto pedagógico do curso de licenciatura. O cenário escolhido foi a cidade de Londres, onde foram elencados dez pontos turísticos que dela fazem parte: Palácio de Westminster, Notting Hill, Jardim Zoológico de Londres, Trafalgar Square, Museu Britânico, Tower Bridge, Torre de Londres, Museu de Florence Nightingale, Hamleys e Palacio de Buckingham. Os desafios foram criados com base na identificação de dilemas presentes no tema da prática pedagógica docente e no cenário de Londres. No jogo, London Trip o personagem, após concluir o curso de licenciatura em enfermagem, viaja a Londres e interage com situações que são associadas às vivências e desafios que o professor enfrenta diariamente. O jogo permitirá ao jogador produzir significados com prática pedagógica através de metáforas. Cada ponto turístico possui um desafio a ser cumprido, e uma metáfora está a ele associada. As metáforas presentes no jogo abordam os temas: competências sociais de administração de conflitos; a formação cultural no processo educativo; a interação e a relação professor-aluno; os saberes docente didático-curriculares; o saber docente relacionado ao contexto sócio histórico; dimensão ética como competência docente; o professor mediador no processo de ensino-aprendizagem; os avanços tecnológicos no ensino; a dimensão lúdica e a importância do foco e atenção na atuação do professor. No DDG foi realizada a sistematização da construção do jogo, e descritos em detalhes a história, os cenários, os objetos, o fluxo e as regras do jogo. Na etapa de Desenvolvimento do Jogo, se deu a projeção dos tabuleiros, que foram desenhados nos programas Corel Photo-paint X7 e Paint. Conclusão: a produção do jogo London Trip apresenta-se como uma potente ferramenta pedagógica, pois privilegia a formação dos futuros professores de enfermagem de forma crítica, colaborativa e lúdica, com foco na construção de saberes para o fortalecimento de competências atitudinais, socioeducativas e ético-políticas, inerentes à prática docente. / Games are intellectual technologies capable of changing the cognitive process of individuals, by stimulating attention and creativity. Educators should critically reflect about their use, considering pedagogical standards that strengthen the construction of knowledge. The social interactionist theory of Lev Semionóvich Vygotsky was used as theoretical framework in this study. Objective: to produce a board game as an innovative setting in the education of nursing professors. Method: applied research, of technological production, developed in the undergraduate nursing course of the School of Nursing, University of São Paulo. The game was produced using the Game Design method, by Paul Schuytema, which divides the development of a game into three stages. 1. Game Concept: in which the main elements of the game, such as objectives and theme, are created. 2. Game Design Document (GDD): which is a project describing the game in its entirety, and registering the definitions built in the game concept. 3. Game Development: which contemplates the construction of the game that was only conceived up to this point. Results: In the game concept stage, the creation of the idea and the selection of the game theme were based on an analysis of the pedagogical project of the undergraduate nursing course. The setting chosen was the city of London, from where ten touristic places were chosen: Palace of Westminster, Notting Hill, the London Zoo, Trafalgar Square, the British Museum, Tower Bridge, the Tower of London, the Florence Nightingale Museum, Hamleys and Buckingham Palace. The challenges created were based on the identification of dilemmas present in the theme of the pedagogical teaching practice, and in the settings of London. In the London Trip game, once the character completes his undergraduate nursing course, he travels to London and interacts with situations that are associated with experiences and challenges daily faced by the professor. The game will allow the player to produce meanings with pedagogical practice through metaphors. Each touristic point has a challenge to be conquered, and an associated metaphor. The metaphors present in the game approach the following themes: social competences of conflict management; cultural formation in the educational process; professor-student interaction and relationship; didactic-curricular teaching knowledge; teaching knowledge related to the sociohistorical context; ethical dimension as a teaching competence; the mediating professor in the teaching-learning process; technological advances in teaching; the playful dimension and the importance of focus and attention in the professors performance. In the GDD, the construction of the game was systematized, and the story, settings, objects, flow and rules of the game were described in detail. The stage of Game Development comprised the projection of the boards, which were designed in the Corel Photo-paint X7 and Paint programs. Conclusion: the production of the London Trip game resulted in a powerful pedagogical tool, since it privileges the education of future nursing professors in a critic, collaborative and playful manner, focusing on the construction of the knowledge necessary for strengthening attitudinal, socioeducational and ethical-political competences, which are inherent to the teaching practice.

Orientadores: Luciana de Lione Melo, Claudinei José Gomes Campos / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem / Made available in DSpace on 2018-08-25T10:37:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fonseca_MarileiseRobertaAntoneli_M.pdf: 9580080 bytes, checksum: 38e46834760ceafa2fee0718a7ab8fa0 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Com a evolução do tratamento oncológico nas últimas décadas, o câncer infantil passou de uma doença aguda, com morte inevitável, para crônica com possibilidade de cura. Essa mudança de representação do câncer infantil contribuiu para uma ampliação na forma de assistir à criança com câncer para além dos aspectos biológicos e fisiológicos, incluindo as necessidades emocionais e sociais, exigindo assim o uso de técnicas adequadas de comunicação e relacionamento. O brinquedo terapêutico tem sido utilizado na assistência à saúde das crianças como um recurso para propiciar o alívio das tensões e promover a comunicação entre elas e os profissionais de saúde, seja para traçar metas de assistência e cuidado, seja para favorecer a formação de vínculos e, enfim, promover um cuidado integral à criança doente. O presente estudo teve como objetivo compreender o brincar da criança pré-escolar em tratamento oncológico por meio do brinquedo terapêutico dramático. Optou-se pela modalidade de pesquisa qualitativa, na perspectiva da fenomenologia ¿ análise da estrutura do fenômeno situado, para a compreensão do brincar das crianças com câncer. Foram analisadas 26 sessões de brinquedo terapêutico dramático realizadas com cinco crianças com câncer, com idade entre três e seis anos, que estavam em tratamento oncológico, clínico e/ou cirúrgico e que residiam provisoriamente numa casa de apoio localizada no município de Campinas/SP. As sessões de brinquedo terapêutico dramático se iniciaram com a seguinte questão norteadora: "Vamos brincar de uma criança que está com câncer?" A partir das convergências e das divergências das unidades de significados encontradas nos discursos, emergiram duas categorias temáticas: mergulhando no mundo da doença e do tratamento oncológico e relembrando o mundo sem a doença. Na categoria Mergulhando no mundo da doença e do tratamento oncológico foi possível apreender que o adoecer por câncer é um processo gerador de dor e sofrimento para a criança, levando-a sentir-se pequena e frágil frente aos desconfortos dos inúmeros procedimentos a que são submetidas. Os procedimentos terapêuticos estiveram presentes em todas as sessões de brinquedo terapêutico dramático. A categoria relembrando o mundo sem a doença revelou pequenos momentos permeados por situações do cotidiano doméstico. O brinquedo terapêutico por sua vez, contribuiu significativamente para a catarse e alívio da tensão da criança pré-escolar em tratamento oncológico, sendo uma forma eficaz de estimulação, comunicação e de acesso ao seu cotidiano, proporcionando-lhe bem-estar, conforto e distração. Recomenda-se, fortemente, a utilização do brinquedo terapêutico como estratégia de comunicação e cuidado à criança que vivencia o processo de adoecimento / Abstract: With the evolution of oncological treatment in the last decades, cancer in children went from an acute disease, with inevitable death, to a chronic one, with possibility of cure. This change in the representation of cancer in children has contributed to broadening the way children with cancer as cared for beyond the biological and physiological aspects, including social and emotional needs, therefore demanding the use of proper techniques in communication and relationship. Therapeutic plays are being used in caring for children's health as a resource to provide relief from tension and promote communication between them and health professionals, no matter if it is for setting goals for assistance and care or for favoring bonds, but, in the end, for providing full care to the sick child. This study aimed to understand the use of dramatic therapeutic play with pre-school children undergoing oncological treatment. Qualitative research was used, from a phenomenology perspective ¿ analysis of the phenomenon structure in place, in order to understand the play of children with cancer. There were 26 dramatic therapeutic play sessions with 5 children with cancer, ages 3 to 6, that were undergoing oncological, clinical and/or surgical treatment and temporarily resided in a support house located in the municipality of Campinas/SP. The dramatic therapeutic play sessions started based on the following leading question: "What if we play of a child with cancer?" From the convergences and divergences of the units of meanings found in the discourses, two theme categories emerged: entering the disease and oncological treatment world and reminding the world without the disease. The category entering the disease and oncological treatment world was possible to learn that getting sick with cancer is a process that promotes pain and suffering for children, making them feel small and frail compared to the discomforts of the numerous procedures that are submitted. Therapeutic procedures were present at all sessions of dramatic therapeutic play. The category reminding the world without the disease revealed permeated by small moments of everyday household situations. The therapeutic play, in turn, contributed significantly to the catharsis and relief of tension pre-school children undergoing oncological treatment, therefore being an effective way to stimulate, communicate and have access to the everyday life, providing them well-being, comfort and amusement. Strongly, we recommend the use of therapeutic play as a communication strategy and care for the child who experiences the disease process / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestra em Ciências da Saúde

Orientador: Eliete Maria Silva / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-21T17:47:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Leite_TaniaMariaCoelho_D.pdf: 2134729 bytes, checksum: 912e2da62578cf06fedef1d8b22be9e0 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: O brinquedo é reconhecido como facilitador nas relações entre criança e profissional de saúde e, também, como forma de minimizar os efeitos nocivos da hospitalização infantil. Entretanto, percebemos uso restrito deste recurso no cotidiano hospitalar pelo enfermeiro pediatra. Este fato, aliado à convicção de que crianças hospitalizadas necessitam mais do que cuidados físicos relacionados à sua patologia, nos motivaram a desenvolver pesquisa sobre a utilização do brinquedo terapêutico. Assim, este estudo teve como objetivo analisar o processo de trabalho do enfermeiro que atua em unidade de internação pediátrica de um hospital escola do interior de São Paulo/Brasil, com ênfase na utilização do brinquedo terapêutico como instrumento do cuidado. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e observação participante, com 17 enfermeiros atuantes nesta unidade e analisados à luz do referencial do processo de trabalho em saúde. Partindo do tema central, compreendendo a utilização do brinquedo terapêutico no trabalho do enfermeiro pediatra, organizamos os dados empíricos em três categorias principais, que foram estabelecidas de modo a contemplar os elementos do processo de trabalho: necessidades da criança, da família e institucionais; práticas e relações presentes no trabalho; prescrições e interações na atenção à saúde da criança. Os resultados apontam para um distanciamento do enfermeiro do objeto em seu processo de trabalho, suas práticas são centradas no modelo biomédico, com predominância de atividades técnicas e subordinadas ao trabalho médico. O Processo de Enfermagem é incompleto, há dificuldade quanto à satisfação das necessidades essenciais da criança e utilização discreta de recursos lúdicos e do brinquedo terapêutico. O processo de trabalho conturbado é uma das dificuldades apontadas pelos enfermeiros para que o brinquedo terapêutico seja operacionalizado. Os resultados deste estudo apontam para a necessidade de mudanças no processo de trabalho do enfermeiro pediatra que valorizem a relação multiprofissional, a comunicação entre a equipe, a criança e o familiar acompanhante, bem como a utilização de estratégias como o brinquedo terapêutico, possibilitando um atendimento mais humanizado e qualificado. Porém, também são necessárias mudanças no paradigma do cuidado, para que a satisfação das necessidades da criança e de sua família passe a ser o foco do processo de trabalho. Torna-se imprescindível sensibilizar e informar enfermeiros, técnicos de enfermagem e gestores sobre a prática do brinquedo terapêutico, garantir educação permanente voltada para o desenvolvimento humano, bem como direcionar a assistência de enfermagem para o desenvolvimento infantil e necessidades da criança, além de mudanças no processo de trabalho. Porém, isto só será possível se houver esforços para reestruturação da rotina institucionalizada por todos os membros da equipe de saúde / Abstract: The play is recognized as a facilitator in relationship between child and health professional and also as a way to minimize harmful effects of infant hospitalization. Nevertheless, there is still limited use of this feature in the daily hospital activities by pediatric nurses. This fact, besides the conviction that hospitalized children need more than physical care related to their disease, motivated me to develop research on use of therapeutic play. Thereby, this study aimed to analyze the working process of nurses who work in a pediatric unit of a teaching hospital in a city of São Paulo State, Brazil, with emphasis on the use of therapeutic play as a tool for caring. It is a descriptive study with qualitative approach. Data were collected using semi-structured interviews and participant observation. Subjects were 17 pediatric nurses of the mentioned unit. Data were analyzed according to the theoretical framework of working process in health. Considering the main theme, the comprehension on use of therapeutic play in the work of pediatric nurses, it was organized empirical data in three main categories, which were established in order to include elements of the working process: institutional, family and child needs; practices and relationships present at work; prescriptions and interactions on child health care. Results have pointed to a detachment from nurses of the object in their working process; their practices are focused on the biomedical model, with predominance of technical activities and subordination to medical job. The Nursing Process is incomplete; there are difficulties on meeting essential needs of children, as well as little use of recreational resources and therapeutic play. The disturbed working process is one of the difficulties pointed out by nurses for using therapeutic play. Results of this study have showed need for changes in the working process of the pediatric nurses: changes that enhance multiprofessional relationship, enhance communication between staff, children and family, and the use of strategies such as therapeutic play, allowing a more humanized and qualified care. However, changes are also required in the caring paradigm for satisfying the child and family needs and its becomes a focus of the working process. It is essential to sensitize and inform nursing staff and managers about the practical therapeutic play, to ensure ongoing education focused on human development, as well as direct nursing care to children's development and needs, besides changes in the nursing working process. However, this is only possible if there are efforts from all members of the healthcare team to restructure institutionalized routine / Doutorado / Enfermagem / Doutora em Enfermagem

Orientador: Luciana de Lione Melo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem / Made available in DSpace on 2018-08-24T07:42:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Scaggion_LeslieRoseEsper_M.pdf: 2377560 bytes, checksum: cfcbc1ecdb8d950d5dd7e40d696b3173 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: A mudança do perfil epidemiológico das doenças da infância influenciada pela melhora das condições de vida e saúde, o progresso científico, a tecnologia agregada aos meios diagnósticos, levaram a profundas alterações na população pediátrica atendida pelos serviços de saúde. Essas transformações aumentaram a necessidade de cuidados mais complexos, recursos humanos e materiais adequados, tecnologia diagnóstica e terapêutica, preocupação com a humanização, além de unidades de cuidados intensivos. As unidades de terapia intensiva pediátrica (UTIP) foram criadas com o objetivo de prover o cuidado ideal às crianças gravemente doentes, de tal forma a propiciar a cura de doenças, bem como favorecer o crescimento em direção a uma vida com qualidade, com o pleno desenvolvimento de suas potencialidades. Apesar disso, as UTIP são consideradas ambientes estressantes, podendo afetar a criança emocionalmente. Neste contexto, o brinquedo terapêutico (BT), cuja finalidade é permitir a compreensão dos sentimentos e das reações emocionais à própria criança e à equipe de saúde, assim como prepará-la para procedimentos desagradáveis, emerge como uma estratégia essencial à criança, pois o brincar é parte integrante do desenvolvimento saudável infantil, inclusive quando a mesma encontra-se em situação de hospitalização. O objetivo deste estudo foi compreender as vivências de crianças pré-escolares hospitalizadas em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica por meio do brinquedo terapêutico dramático como instrumento de acesso ao mundo-vida das crianças. Trata-se de um estudo fenomenológico com oito crianças que participaram de sessões de brinquedo terapêutico dramático na UTIP e, após a alta desta unidade, na Unidade de Internação Pediátrica. O brincar das crianças, gravado em áudio digital e transcrito na íntegra, e as anotações em diário de campo compuseram os discursos fenomenológicos. A análise da estrutura do fenômeno situado se deu à luz da Teoria do Amadurecimento de Winicott e revelou três categorias temáticas: vivenciando a hospitalização, rememorando sua história para além da hospitalização e amadurecendo com o brincar. Brincar revelou-se necessário mesmo nas condições clínicas mais adversas, pois se mantém a necessidade de exteriorizar e compreender as novas vivências e limitações, sendo o BT uma tecnologia adequada. O mundo-vida desvelou-se por meio da integração das novas vivências com aquelas já conhecidas, oscilando entre os estágios de dependência da figura materna, revelando a complexidade do ambiente da UTIP sem a presença da mãe, possibilitando a compreensão de quão causadora de sofrimento é a vivência da hospitalização numa unidade intensiva / Abstract: The changing epidemiology of childhood diseases, influenced by an improvement of the living conditions and health, the scientific progress, and the technology aggregated to the diagnostic techniques have led to profound transformation in the pediatric population served by health services. These changes have increased the need for more complex care, human resources and materials, technology diagnostic and therapeutic, concerns with humanization, besides the intensive care units. The pediatric intensive care units (PICU) were created with the goal of providing optimal care to critically ill children, such to facilitate the healing of diseases and promote growth toward a quality of life with the full development of their potential. In spite of that, the PICU are considered stressful environments, affecting the child emotionally. In this context, the therapeutic play (TP), whose purpose is to enable the understanding of the child¿s own feelings and emotional reactions by the healthcare team, as well as to prepare them for unpleasant procedures, emerges as an essential strategy to the child, because playing is an integral part of a healthy infant development, even when it is in hospitalization. The objective of this study was to understand the experiences of preschool children hospitalized in the Pediatric Intensive Care Unit through the dramatic therapeutic play as an instrument of access to the life/world of the children. This is a phenomenological study with eight children who participated in a dramatic therapeutic play sessions at the PICU and, after the medical discharge from this unit, at the Pediatric Care Unit. The playing with the children, was recorded in digital audio and transcribed in full, and the notes in the field journal composed the phenomenological discourse. The analysis of the structure of the phenomenon occurred in the light of the theory the maturing of Winicott and revealed three themes: experiencing the hospitalization, recalling its history beyond the hospitalization and growing mature with playing. The playing was revealed to be necessary even when the clinical conditions more adverse because the need to externalize and understand new experiences and limitations remains present, being the TP an adequate technology. The life/world experience revealed itself by means of integrating new experiences with those already known, ranging from dependence stages of the maternal figure, revealing the complexity of the PICU without the presence of the mother, enabling the understanding of how the experience of hospitalization is the cause of suffering in an intensive care unit / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestra em Ciências da Saúde

O tratamento do câncer infanto-juvenil é prolongado e demanda frequentes internações hospitalares, as quais expõem a criança a procedimentos invasivos e a separam das pessoas, objetos e ambientes de seu convívio habitual. A quimioterapia é uma das terapêuticas mais utilizadas no tratamento do câncer e, embora eficaz, provoca inúmeros efeitos colaterais e exige uma reestruturação do cotidiano da criança adoecida. Desta forma, o cuidado oferecido a ela deve ser pensado de uma maneira integral, considerando-se não apenas os aspectos biológicos da patologia e seu tratamento, mas também suas repercussões emocionais, espirituais, escolares, sociais, no brincar e lazer. Visando a amenizar as experiências estressoras e facilitar a adaptação da criança ao novo cotidiano, esta deve ser auxiliada a desenvolver estratégias de enfrentamento da situação. Assim, este trabalho teve por objetivo identificar e compreender as estratégias de enfrentamento da terapêutica quimioterápica, utilizadas por crianças com câncer, durante a hospitalização. Tratou-se de um estudo exploratório, com análise de dados qualitativa, realizado com dez crianças entre sete e 12 anos, diagnosticadas com câncer, que se encontravam em quimioterapia, há pelo menos três meses, e hospitalizadas na unidade de internação pediátrica de um hospital universitário no momento da coleta de dados. A pesquisa foi aprovada pelo comitê de ética da referida instituição. Para a coleta dos dados foram realizadas entrevistas semiestruturadas, utilizando-se fantoches como recurso lúdico facilitador da interação e comunicação. Como técnica complementar, realizaram-se anotações em diário de campo e colheram-se dados relativos à patologia e histórico do tratamento nos prontuários. Realizou-se análise temática, indutiva, dos dados. Os resultados evidenciaram estratégias de enfrentamento dos efeitos colaterais da quimioterapia; da dor e procedimentos invasivos; da ociosidade e da incerteza quanto ao sucesso do tratamento. Tais estratégias incluem: conhecimento e a compreensão do diagnóstico e seu tratamento; vínculo afetivo entre a equipe de saúde e a criança; medidas farmacológicas e não farmacológicas para o alívio de náuseas, vômitos, alopecia e dor; alimentação - o prazer proporcionado pelo controle da situação; distração e brincadeiras - a melhor parte da hospitalização; a religião e a esperança de cura. Este estudo identificou que, apesar do sofrimento vivido durante as hospitalizações para realização do tratamento quimioterápico do câncer infantil, as crianças demonstraram construir vínculos positivos com a equipe de saúde e manter o desejo e disposição para realizar brincadeiras, as quais aproximam as vivências da internação ao cotidiano anterior à doença, evidenciando a manutenção de aspectos saudáveis, apesar do adoecimento. As crianças desenvolveram estratégias para lidar com as adversidades da terapêutica quimioterápica no hospital, as quais podem ser úteis quando compartilhadas com outras crianças que se encontram na mesma condição. Por fim, conhecer e compreender as estratégias válidas para o enfrentamento da quimioterapia, na perspectiva da criança com câncer, hospitalizada, auxiliam os profissionais de saúde a mobilizar recursos institucionais, da própria criança e da equipe de saúde, visando a potencializar o uso destas estratégias, tornando o tratamento o menos traumático possível. / Child-juvenile cancer treatment is extensive and demands frequent hospitalizations, which expose the children to invasive procedures and separate them from the people, objects and environments they are used to. Chemotherapy is one of the most used treatments in cancer management and, although effective, it provokes countless collateral effects and demands the restructuring of the sick children\"s daily life. Therefore, care delivery should be considered comprehensively, taking into account not only the biological aspects of the disease and its treatment, but also its emotional, spiritual, school, social, play and leisure repercussions. With a view to mitigating the stressful experiences and facilitating the children\"s adaptation to the new daily life, they should be helped to develop strategies to cope with the situation. Thus, this research aimed to identify and understand the strategies for coping with chemotherapy among children with cancer during hospitalization. An exploratory research with qualitative data analysis was developed, involving 10 children between seven and 12 years of age, diagnosed with cancer, who had been undergoing chemotherapy for at least three months and were hospitalized at the pediatric hospitalization unit of a teaching hospital during data collection. Approval was obtained from the hospital\"s institutional review board. For data collection, semistructured interviews were held, using puppets as a plaything to facilitate interaction and communication. As a complementary technique, field notes were made and data were collected on the disease and treatment history from the files. Data were subject to inductive thematic analysis. The results evidenced strategies to cope with the collateral effects of chemotherapy; with the pain and invasive procedures; with the lack of activity and uncertainty on treatment success. These strategies include: knowledge and understanding of the diagnosis and its treatment; affective bond between the health team and the child; pharmacological and non-pharmacological measures to relieve the nausea, vomiting, baldness and pain; food - the pleasure control of the situation grants; distraction and games - the best part of hospitalization; religion and the hope of cure. This study identified that, despite the suffering during hospitalizations to undergo chemotherapy, the children demonstrated that they construct positive bonds with the health team and continue wanting and willing to play, which approach the hospitalization experiences to the daily life before the illness, disclosing that healthy aspects are maintained despite the disease. The children developed strategies to cope with the adversities of chemotherapy in hospital, which can be useful when shared with other children in the same condition. Finally, knowing and understanding valid strategies to cope with chemotherapy, from the perspective of hospitalized children with cancer, help health professionals to mobilize resources from the institution itself, the children themselves and the health team, with a view to enhancing the use of these strategies, making treatment as less traumatic as possible.

Submitted by Izabel Franco (izabel-franco@ufscar.br) on 2016-10-10T20:12:56Z No. of bitstreams: 1 DissMGP.pdf: 3041634 bytes, checksum: ae4161a7b2a7bfe4610621b10b32abaa (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-10-21T12:04:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissMGP.pdf: 3041634 bytes, checksum: ae4161a7b2a7bfe4610621b10b32abaa (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-10-21T12:05:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissMGP.pdf: 3041634 bytes, checksum: ae4161a7b2a7bfe4610621b10b32abaa (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-21T12:05:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissMGP.pdf: 3041634 bytes, checksum: ae4161a7b2a7bfe4610621b10b32abaa (MD5) Previous issue date: 2016-04-18 / Não recebi financiamento / Childhood is characterized by a development process in which the play is essential for the quality of life. Nevertheless, in hospitalization, studies indicate changes in the performance of the play, and consequently, the quality of children's life. It was proposed to assess the child's quality of life during hospitalization. This is a descriptive, cross-sectional research, which proposed to compare two groups, one (Group 1) in the absence of toy room or permanent toy in pediatric ward and the other (Group 2) in the presence of toy or toy room in the pediatric ward. Twelve children were interviewed, 8 belonging to Group 1 and 4 to Group 2, aged six to 12 years, it was used the Autoquestionnaire Qualité De Vie Enfant Imagé (AUQEI), as well as interviews with the participants and their responsible ones. The results revealed in Group 1 the possibility of interaction and play among children, different from Group 2 in which it was noted restrictions on single room (bed-box). As to permanent toy, it was not observed effectiveness regarding access and use on free demand, obtaining satisfactory results in relation to play in the service of occupational therapy. It was found that children who play reported positive feelings (happiness) during the hospitalization experience. In AUQEI scale, it was verified in Group 1 that 37.5% of children have had damages in the quality of life, being the average 49.5 with P.D. = 5.88, above the cutoff of 48 expected to satisfactory quality of life. While in Group 2, the damage was appointed in 75% of the cases, with an average of 46.5 with P.D. = 4.65, that is, below expectations. Statistically, it was not observed significant differences by the Mann-Whitney test (5%) between the comparison of groups, being not rejected the hypothesis that the groups are equal, however, it is considered the particularities and diversities of the groups. The AUQEI instrument showed good psychometric properties when applied to the two groups. The study shows the establishment of a positive relationship to the sense of well being and quality of life for children who play. Moreover, it must be considered the clinical condition, the subjectivity of the way to understand and face this experience and the importance of play, especially as the stimulus. Therefore, it is necessary to expand the look, be careful and sensitive to everything around a hospitalized child, consider that the toy itself often needs incentives to become play, or that even without the toy, playing can be explored and meet the child's whole needs. / A infância é caracterizada por um processo de desenvolvimento em que o brincar é fundamental para a qualidade de vida. Apesar disso, na hospitalização estudos indicam alterações no desempenho do brincar, consequentemente, na qualidade de vida infantil. Propôs-se avaliar a qualidade de vida da criança durante a internação hospitalar. Trata-se de uma pesquisa descritiva, de corte transversal, que se propôs comparar dois grupos (Grupo 1) na ausência de brinquedoteca ou brinquedo permanente em enfermaria pediátrica e outro na presença (Grupo 2). Foram entrevistadas 12 crianças, 8 pertencentes ao Grupo 1 e 4 ao Grupo 2, com idade de seis a 12 anos. Utilizou-se o instrumento Autoquestionnaire Qualité De Vie Enfant Imagé (AUQEI) e entrevista com os participantes e seus responsáveis. Os resultados mostraram, no Grupo 1, a possibilidade de interação e o brincar entre as crianças, diferente do Grupo 2 em que se notou restrições ao quarto individual (leitobox). Quanto ao brinquedo permanente, não foi observada efetividade quanto ao acesso e à utilização por livre demanda, obtendo-se resultados satisfatórios em relação ao brincar no atendimento de terapia ocupacional. Verificou-se que as crianças que brincaram referiram sentimentos positivos (felicidade) durante a vivência da hospitalização. Na aplicação do AUQEI, verificou-se, no Grupo 1, que 37,5% das crianças apresentaram prejuízos na qualidade de vida, mediana 49,5 com D.P.= 5,88, acima do corte de 48 esperado para satisfatória qualidade de vida. No Grupo 2, o prejuízo foi apontado em 75% dos casos, mediana 46.5 com D.P.= 4,65, portanto, abaixo do esperado. Estatisticamente não foram observadas diferenças significativas pelo teste de Mann-Whitney (5%) entre a comparação dos Grupos, mas deve-se considerar as particularidades e as diversidades dos Grupos. O instrumento AUQEI apresentou boas propriedades psicométricas quando aplicado aos dois grupos. O estudo mostra o estabelecimento de uma relação positiva à sensação de bem estar e à qualidade de vida para as crianças que desempenharam o brincar. Além disso, deve-se considerar a condição clínica, a subjetividade do modo de compreender e enfrentar esta vivência. Portanto, é preciso ampliar o olhar, ser cuidadoso e sensível a tudo que está ao redor de uma criança hospitalizada, considerar que o brinquedo em si, muitas vezes, precisa de estímulos para se tornar brincadeira, ou ainda que, sem o brinquedo, o brincar pode ser explorado e atender as necessidades integrais da criança.

Submitted by Irene Nascimento (irene.kessia@ufpe.br) on 2016-03-08T19:14:38Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO ROSALIA DANIELA MEDEIROS DA SILVA.pdf: 3538685 bytes, checksum: f86e950d2f9cfc325c58f868ada144f5 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-08T19:14:38Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO ROSALIA DANIELA MEDEIROS DA SILVA.pdf: 3538685 bytes, checksum: f86e950d2f9cfc325c58f868ada144f5 (MD5) Previous issue date: 2015-02-04 / Capes / cateterismo cardíaco é um procedimento invasivo que tem por objetivo avaliar a anatomia e fisiopatologia cardiovascular. Na pediatria, ele permite diagnosticar cardiopatias congênitas, avaliar sua repercussão, bem como, tratá-las de forma paliativa ou definitiva. A assistência de enfermagem à criança deve ultrapassar a prestação de cuidados físicos fundamentada apenas numa visão biológica. Devem-se considerar também suas necessidades emocionais, sociais e utilizar técnicas de comunicação e de relacionamento que sejam adequadas, dentre elas, destaca-se o brinquedo terapêutico. Esta dissertação objetivou validar um brinquedo e história como tecnologia educativa para o preparo de crianças que serão submetidas ao cateterismo cardíaco em sessão de brinquedo terapêutico. Foram desenvolvidos dois artigos científicos que constituem a seção dos resultados. O artigo de revisão integrativa objetivou investigar as tecnologias educativas utilizadas em ações de educação em saúde na promoção da saúde da criança. O levantamento bibliográfico foi realizado nas bases de dados LILACS, MEDLINE, BDENF, PUBMED, CINAHL e na biblioteca virtual Cochrane Library e SciELO a partir do cruzamento dos descritores “educação em saúde”, “tecnologia educacional”, “criança”, “promoção da saúde” e “saúde da criança”. Foram selecionados 13 artigos os quais evidenciaram que as tecnologias educativas têm sido empregadas a fim de promover ações para promoção da saúde da criança, contribuindo com o alcance de resultados duradouros. São utilizadas tecnologias leve, leve-duras e duras. A associação da tecnologia leve e dura obteve melhores resultados. O artigo original objetivou validar um brinquedo e história como tecnologia educativa para o preparo de crianças que serão submetidas ao cateterismo cardíaco em sessão de brinquedo terapêutico. Foi realizado um estudo metodológico, desenvolvido em duas etapas - construção do brinquedo e história que ocorreu mediante compreensão da assistência prestada à criança submetida a cateterismo cardíaco e entrevista com profissionais da equipe, e - validação de conteúdo da tecnologia educativa realizada por 23 juízes (contadores de história, educadoras infantis, enfermeiros, médicos, psicóloga, psicopedagogas e terapeutas ocupacionais). O brinquedo construído neste estudo é composto por nove bonecos de pano, um protótipo do angiógrafo e do aparelho de anestesia e objetos de uso hospitalar. A história elaborada aborda de forma lúdica a estrutura física da sala de 10 Hemodinâmica e todas as etapas que compreendem o pré, trans e pós-cateterismo cardíaco. Foi considerado o índice de validade de conteúdo para validação de 0,8. Resultados: a análise foi realizada em relação ao objetivo, à estrutura e apresentação e à relevância. O índice de validade de conteúdo obtido quanto ao objetivo, estrutura e apresentação foi 0,95 e quanto à relevância 0,96. Os juízes contribuíram para o aprimoramento da tecnologia mediante maior dinamismo, objetividade, ampliação da interação com a criança, adequação da linguagem e ordenação dos fatos. O índice de validade de conteúdo global obtido foi de 0,95 o que demonstra adequação em relação às dimensões avaliadas. O brinquedo e história validados neste estudo ao serem utilizados em sessão de brinquedo terapêutico poderão constituir um diálogo entre saúde, educação e arte, capaz de possibilitar uma interação entre o profissional da saúde, a criança e familiares. / Cardiac catheterization is an invasive procedure that aims to assess the anatomy and cardiovascular pathophysiology. In pediatrics, it allows diagnose congenital heart disease, assess their impact as well, treat them palliative or definitive form. The child nursing care must go beyond the provision of physical care based only on a biological view. Also should consider their emotional, social and use communication techniques and relationships that are appropriate, among which stands out the therapeutic toy. This work aims to validate a toy and history as an educational technology to prepare children to be submitted to cardiac catheterization in therapeutic play session. Two papers that make up the section of the results have been developed. The integrative review article aimed to investigate the educational technologies used in health education activities in the children's health. The bibliographic research was conducted in the databases LILACS, MEDLINE, BDENF, PubMed, CINAHL and the Cochrane Library and virtual library SciELO from crossing the descriptors "health education", "educational technology", "child", "promotion of health "and" health of the child. " We selected 13 articles which showed that educational technologies have been employed to promote actions for child health promotion, contributing to the achievement of lasting results. Light technologies, light-hard and hard are used. The association of light and hard technology produced better results. The original article aims to validate a toy and history as an educational technology to prepare children to be submitted to cardiac catheterization in The original article aims to validate a toy and history as an educational technology to prepare children to be submitted to cardiac catheterization in therapeutic play session. A methodological study, carried out in two steps was performed - construction toy and history that occurred through understanding of the care provided to the child underwent cardiac catheterization and interviews with team members, and - of educational technology content validation performed by 23 judges (counters history, children's educators, nurses, doctors, psychologist, psicopedagogas and occupational therapists). The toy built in this study consists of nine rag dolls, a prototype of angiógrafo and the anesthesia machine and hospital use objects. The elaborate story addresses a playful manner the physical structure of Hemodynamics room and all the steps that comprise the before, during and after cardiac catheterization. Was considered the content validity index for validation 0.8. Results: The analysis was performed in relation to the purpose, structure and presentation and relevance. The content validity index obtained about the purpose, structure and presentation was 0.95 and the relevance 0.96. The judges contributed to the improvement of technology through greater dynamism, objectivity, expansion of interaction with the child, and family.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:55Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-05-25 / A Anemia Falciforme é uma doença caracterizada pela Anemia hemolítica crônica, causada por uma hemoglobina anômala, a HbS. Suas complicações resultam em crises dolorosas derivadas de episódios vasoclusivos que atingem vários órgãos e articulações, podendo levar a infecções e promovem grande sofrimento à criança e sua família. Este estudo, de abordagem qualitativa, teve como objetivo compreender o significado de ter Anemia falciforme para a criança. Utilizou como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e como referencial metodológico, a Teoria Fundamentada nos Dados (Grounded Theory). Os sujeitos foram oito crianças de 4 A 10 anos de idade e as estratégias utilizadas para coleta dos dados foram: a observação participante, a entrevista com a criança, intermediada pelo Brinquedo Terapêutico e a entrevista semiestruturada realizada com um de seus pais, na qualidade de informante da experiência da criança. A análise comparativa dos dados permitiu a identificação da categoria conceitual Uma vida dominada pela dor e revelou que, para a criança, ter Anemia falciforme é uma experiência de muito sofrimento; que a dor é o maior fardo vivenciado por ela e determina que fique muito triste por interagir, constantemente com um corpo que dói e necessita de um contínum de cuidados, medicamentos, hospitalização e de tratamento ambulatorial, os quais a expõe a procedimentos dolorosos, intrusivos e estressantes, mas, que ela própria reconhece necessários para o alívio da dor; que sofre também por conviver com o estigma familiar da doença e por saber que o tratamento é apenas paliativo e a dor sempre poderá voltar. Para enfrentar o sofrimento, a criança encontra em sua mãe um porto seguro, apoia-se na fé, tenta ser forte e almeja que a cura definitiva da Anemia falciforme seja alcançada. Reitera-se a importância da família ser apoiada, para que possa auxiliar a criança no enfrentamento dessa doença e do Brinquedo Terapêutico integrar, sistematicamente, o planejamento da assistência de enfermagem a essa população infantil. / Sickle-cell anemia is characterized by chronic hemolytic anemia caused by anomalous red blood cells, HbS. Its complications result in painful crises as a result of vasoclusive episodes that affect several organs and articulations and that can lead to infections thus causing deep suffering for the child and his/her family. The present study, a qualitative research project, aimed to understand the meaning the child attributes to having sickle-cell anemia. The Symbolic Interactionism was used as the theoretical framework and the Grounded Theory, as the methodological one. Subjects were eight children whose age ranged from 4 to 10 years old and the strategies used for data collection were: observant participation, interviews with the child mediated by the use of the Therapeutic Play and semi-structured interviews with their parents, as informants of the child’s experience. Data comparative analysis allowed the identification of A life dominated by pain as the conceptual category and revealed that having sickle-cell anemia is a very painful experience for the child. Data also showed that pain is the heaviest burden the child experiences and makes him/her very sad due to the constant interaction with a painful body requiring continuous care, drugs, hospital admissions and outpatient care. Such interventions expose the child to equally painful, invasive and stressing procedures that the child himself/herself recognizes as necessary to relieve pain. Moreover, the category also reveals that the child suffers for having to deal the family stigma related to the illness and for being aware that the treatment is just palliative care and that a relapse may occur at any time. To face suffering, the child feels the mother is a “safe harbor”, relies on faith, tries to be strong and hopes that the definitive cure for sickle-cell anemia will be achieved. Results emphasize the importance of providing support to the family so that they can help the child cope with this illness. The systematic use of the Therapeutic Play to plan nursing interventions aimed at this population of children is equally important. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Submitted by Isac Macêdo (isac@ioc.fiocruz.br) on 2013-09-22T21:26:10Z No. of bitstreams: 1 MP 2008 - Viviane Abreu de Andrade.pdf: 5881999 bytes, checksum: 4c8abac757e40794008d9c523c82c3c6 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-22T21:26:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MP 2008 - Viviane Abreu de Andrade.pdf: 5881999 bytes, checksum: 4c8abac757e40794008d9c523c82c3c6 (MD5) / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. / O presente trabalho apresenta o processo de desenvolvimento do protótipo de uma atividade lúdica no formato de jogo didático de estratégia, do tipo baralho, para o ensino de tópicos de Imunologia básica. Este ocorreu em um curso de extensão, organizado à luz da Teoria da Aprendizagem Significativa (TAS) de Ausubel, oferecido a 16 alunos do 3º ano do curso Técnico, de nível Médio, de Enfermagem da Unidade de Ensino Descentralizada de Nova Iguaçu, do Centro Federal de Educação Tecnológica Celso Suckow da Fonseca (CEFET/RJ UnED NI), no ano de 2009. Foram produzidos, de acordo com os referenciais de Design de jogos, da TAS e de Imunologia, e avaliados, por meio de questionários, entrevistas, observações e testes de jogo, um conjunto de regras, 115 cartas e uma embalagem para o baralho. Observamos que a inserção da proposta do jogo no curso indicou o favorecimento da interação entre os sujeitos envolvidos no evento de ensino, da negociação e do compartilhamento de significados, da consolidação do conhecimento e do estabelecimento de relações entre os conhecimentos prévios e as novas informações apresentadas. Notamos, também, que a atividade interferiu positivamente na motivação dos alunos e permitiu a diferenciação progressiva e a reconciliação integrativa do tema. Nossa avali / This study presents the development process of a ludic activity prototype in a strategy didactic game format, card-based, for basic immunology teaching, which took place in an extension course organized according to Ausubel‟s Meaningful Learning Theory (MLT). The course was offered to 16 students in the third year of the technical high school nursing course at Unidade de Ensino Descentralizada de Nova Iguaçu, Centro Federal de Educação Tecnológica Celso Suckow da Fonseca (CEFET/RJ – UnED NI), in 2009. A set of rules, 115 cards and a card pack were produced according to Game Design, MLT and Immunology referentials; and evaluated by means of questionnaires, interviews, observations and playtests. We observed the game proposal insertion in the course indicated advancement of interaction among the subjects involved in the event of learning, meaning negotiation and share, knowledge consolidation and establishment of relations among previous knowledge and new information presented. We also observed the activity has positively interfered in the students‟ motivation and has permitted the progressive differentiation and the integrative reconciliation of the theme. Our assessment indicates there has been balance between fun and didactic in the game. Therefore, the set of results obtained suggests the product developed has made a ludic and potentially meaningful instructional resource to immunology teaching in the contexts it has been used.